当前位置：文档库 › 留观入院出院转科转院制度及流程样本

留观入院出院转科转院制度及流程样本

安岳县人民医院感染科留观、入院、出院、转科、转院制度及

流程

一、留观制度及流程

( 一) 根据病情需要, 必须留院观察的病人, 可在观察

室进行观察, 观察时间一般不超过72小时。

( 二) 有下例病情可选择急诊留观:

1.暂不能确诊, 病情又不允许返回者。

2. 诊断明确短期内可治愈者。

3.符合入院条件病区暂无床者。

4.其它需要留观者。

( 三) 凡留观病人, 应由经诊医师开具留观通知单, 办理收住手

续后, 送入急诊观察室或监护室。

( 四) 需留观的患者, 医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项, 按规范下达医嘱, 完成病历书写。护士应随时巡视, 密切观察病情, 做好治疗、护理工作, 发现病情变化及时报告医生, 及时、准确完成护理记录。对危重患者, 护士应做到"六掌握":姓名、病情、诊断、治疗及各种检查告指标和心理状态。

( 五) 留观患者根据病情需要由值班医生或护士长商定陪伴人员, 人数不超过2人。非陪伴人员不得在观察室内逗留。

( 六) 留观病人应遵守本院各项有关规章制度, 探视人员和陪伴人员不得在观察室内喧哗和吸烟。

( 七) 患者离开急诊观察室或急诊监护室, 应有医师的医嘱, 护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续, 做好费用结算和健康宣教。

( 八) 急性传染病及精神病患者不属留观范畴。

( 九) 对违反上述流程造成后果者, 医院将追究相关人员的责任。

二、入院制度及流程:

( 一) 病人住院, 须持有本院门诊或急诊医师签署收住院意见的门诊病历, 持有效证件、住院押金及生活必须品到住院处办理入院手续( 患者或家属要保存好有关收据) 。

( 二) 接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病室内, 对急诊手术或危重病人, 须立即做好抢救的一切准备工作。

( 三) 病人安置好后, 医护人员应主动热情向病人介绍住院规则和有关事项, 并签字。同时协助病人熟悉环境, 主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等, 及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。

【最新】病人转科、转院规定

病人转科、转院的规定一、转科流程： 1、病人因病情需要转科，须经主管医师请示上级医师请拟转入科室医师会诊。 2、确定需转科后，主管医师开出病人转科医嘱，完善本科室住院病历文书。向病人或家属说明转科治疗的目的和意义，取得病人和家属的同意。值班护士与转入科室联系，完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写。 3、值班护士核对长期、临时医嘱，结算病人在本科室所用的药物及治疗费用，注销各种诊疗卡（诊断卡、床头卡、治疗卡、给药卡等）。 4、主管医生及分管护士征求病人对本科室的工作意见，并协助病人整理物品，清点被服，携带病历护送病人至转入科室。 5、两科室医护人员交接病历，双方在床边交接病人的病情及护理情况，交接完毕后方可离开。二、转院流程： 1、我院因限于技术和设备条件，无法诊治的病人在病情允许的情况下，由经管主治医师提出，上级医师和科主任同意，上报医务科或总值班，并由相关部门与转入医院联系或请会诊，征得对方和家属同意并填报贡觉县人民医院转院患者报告表后方可转院。 2、转院时须同时办好费用结算，医保病人需到医保处办理相关手续。 3、转院必须严格掌握指征，转送途中有加重病情导致生命危险者，应暂留院处理，待病情稳定后转院。重症病人转院，所属科室应派医护人员护送。转送过程中密切观察病人的病情变化，随时随地进

行抢救。医护人员与接转医院有关人员做好交接手续。 4、转院时由住院医师写好详细病历摘要随病员转去，也可按照相关规定复印带走部分病历资料，不得将原始病历带走。 5、因各种原因主动要求转院，由其本人、家属或单位自行联系解决的病人，按自动出院处理。附：转院流程转科流程

患者入院、出院、转科、转院管理制度和标准

磁县中医院患者入院、出院、转科服务管理制度和标准一、入院制度（一）病人住院持门诊、急诊医师签署的住院证、本人身份证、医疗保险证、医疗保险卡到入院处办理住院手续。急、重、危病人优先收治，无床时护士应加床收治，不得拒收或推诿。（二）入院处办理入院手续时，对再次入院患者应明确上次住院费用是否结算完毕。（三）凡办理入院手续的病人应于当日入科，对未发生费用的患者予以“取消入院”；对已发生费用的患者按出院办理。（四）危重病人入院时，应由医护人员用平车推送至病房，并于病区医护人员进行床旁病情交接；对行走不便的病人应主动搀扶、护送至病房。（五）病区护士对入院病人应热情接待，测量体温、脉搏、血压，详细介绍住院规则和病区环境，准备好住院病历，并于5分钟内通知医师进行检诊处理，同时将有关资料输入计算机。入院标准： 1.符合本专业收治范围、标准； 2.需要进一步明确、完善诊疗； 3.其他情况。二、出院制度（一）病人出院须经主治医师或科主任同意，并交代注意事项。（二）病人出院需于出院前1日预约出院，如特殊情况需当日出

院者，应请科主任批示后方可执行。（三）出院前，办公室护士按规定注销一切治疗、护理，核算住院各项处置治疗项目，认真核查收费项目，避免漏收或多收。（四）病情不宜出院，而病人要求出院者，医师应加以劝阻，如说服无效应报告科主任或医务科，并由病人本人或家属在病历上签署“自动出院”并签名。应出院而不愿出院者，要耐心做工作，必要时通知其所在单位共同做工作。（五）病人用过的物品要及时换洗消毒。病人出院前应做好健康教育、征询病人意见。出院标准： 1.达到临床治愈者； 2.临床症状消失或改善、病情稳定者； 3.其他情况。三、转科制度（一）病人转科须经转入科会诊同意。由转出科室医师下达转科医嘱，办公室护士按规定整理病历，注销各种治疗、护理、登记卡、床头牌。（二）转科病人，必须在完成转科手续后，方可将病人送往所转科室。（三）转出科室须派人陪送病人到转入科室，并向值班人员交清病历资料和病人情况。专科标准： 1.患者住院期间出现其他可是病情或确诊为科疾病； 2.患者所患他科疾病比本科疾病更为严重；

患者留观入院出院转科转院工作制度及流程

患者留观入院出院转科转院工作制度及流程一、留观制度及流程 1、根据病情需要，必须留院观察的病人，可在观察室进行观察，观察时间一般不超过72小时。 2、有下例病情可选择急诊留观：（一）暂不能确诊，病情又不允许返回者。（二）诊断明确短期内可治愈者。（三）符合入院条件病区暂无床者。（四）其他需要留观者。 3、凡留观病人，应由经诊医师开具留观通知单，办理收住手续后，送入急诊观察室或监护室。 4、需留观的患者，医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项，按规范下达医嘱，完成病历书写。护士应随时巡视，密切观察病情，做好治疗、护理工作，发现病情变化及时报告医生，及时、准确完成护理记录。对危重患者，护士应做到”六掌握":姓名、病情、诊断、治疗及各种检查告指标和心理状态。 5、留观患者根据病情需要由值班医生或护士长商定陪伴人员，人数不超过2人。 6、留观病人应遵守本院各项有关规章制度，探视人员和陪伴人员不得在观察室内喧哗和吸烟。

7、患者离开急诊观察室或急诊监护室，应有医师的医嘱，护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续，做好费用结算和健康宣教。 &急性传染病及精神病患者不属留观范畴。二、入院制度及流程： 1、病人住院，须持有本院医师签署收住院意见的门诊病历，持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续。 2、热情接待病人将病人带到准备好病床的病室内，并向其介绍自己和其他医护人员及同病室的病友。对急诊手术或危重病人，须立即做好抢救的一切准备工作。 3、病人安置好后，医护人员应主动热情向病人介绍住院规则和有关事项，并签字。同时协助病人熟悉环境，主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等。 4 、及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重，完成护理评估，书写护理记录。 5、护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断，对外伤骨折病人注意保持体位，尽量减少病人的痛苦。 6、病人入院后应及时通知负责医师检查病人，及时执行医嘱，制定整体护理计划。三、出院制度及流程： 1、接到病人出院医嘱后，核对所有录入医嘱记帐明细无误

出入院、转科、转院制度和流程练习题

出入院、转科、转院制度和流程练习题科室：姓名：工号：成绩：一、入院制度（一）各有关部门（医务科、护理部、住院部、门诊部、急诊科及各临床科室等）医务人员应通力合作，保证符合收治标准的患者能够尽快入院治疗。（二）各临床科室应根据各专业疾病的特点收治患者入院。在患者入院、转科或转院前，需有与病史和体格检查所提示的辅助于诊断的各类化验和影像学检查。（三）对符合本科室收治标准的患者，具有本院执业医师执照的医师才能签发入院证明。入院证明应注明初步诊断，并告知患者及家属初步的诊治计划、治疗结果等信息，帮助患者及家属做出住院与否的决定。（四）普通患者入院可采取直接住院、协调护理单元住院、加床住院、预约住院方式，医师并提前告知患者住院的方式。（五）对急诊或有紧急需求的患者，优先诊治，优先入院。各护理单元应预留急诊床位，若护理单元无床，由医务科协调全院床位，优先收治急诊病人，任何护理单元不得拒收此类病人。（六）患者入院前需要交纳预交款，对病情不稳定需要抢救的患者，必须先进行抢救，后补款。（七）医院员工应关注那些在就医过程中存在困难的患者，如年老体弱者、残疾人、语言交流障碍和听力受损的患者，提供轮椅、翻译等帮助。（八）患者办理入院手续后，应尽快到相应病区入住；如未入住，在院外发生的一切意外，由患者及家属承担责任。患者住院期间不

得请假离院。二、转科制度（一）住院患者所患疾病，涉及其他专业科室范围，应当邀请有关科室会诊。被邀科室前来会诊并同意转科后，主管医师应向上级医师、科主任汇报，同意后方可办理转科手续。（二）主管医师应向转入科室联系床位及确定转出时间。除ICU病人转出由ICU医生根据具体病情而选择转出科(区)外，其他病人转科须经转入科会诊同意。（三）主管医师要仔细检查，完善患者在本科住院阶段中的所有诊疗工作，规范书写转出记录，开具转科医嘱。护士按规定整理病历，注销各种治疗、护理、登记卡、床头牌。（四）主管医师应向患者、家属交待病情，将本科的诊断以及治疗情况概要地说明，并着重说明转科的原因、目的和必要。解除患者的顾虑，使其能安心地转入新的科室，接受治疗。（五）转出病区时，由本病区工作人员陪送到转入科室病区，并向转入科室病区值班医护人员交接，保证治疗的延续性。（六）转入科室病区医护人员应及时诊查患者、下达医嘱并书写转入记录。三、转院制度（一）限于本院技术设备条件，不能满足患者诊治需求的，由科内讨论或由科主任提出，经医务科报请分管院长批准，提前与转入医院联系，征得同意后方可转院。（二）如患者病情危重，途中可能出现病情加重或死亡者，应留院处置，待病情稳定或危险过后，再行转院。（三）转院前应完善各种病历资料。住院患者应当办理出院手续。

转科转院管理制度

转科及转院制度 1、要求是医生在临床诊疗工作中遇到疑难、危重等特殊病人须转科、转院时必须遵循的制度。 2．目的是临床医生完成对病人的转科、转院工作应遵循的系统规定，使病人得到最佳的诊疗服务。 3.标准 3.1转科制度 3.1.1当主管医生发现病人患有其他专业的疾病并需专科治疗时，经科主任同意邀请相关专业的专家会诊双方共同评估病情，确需转科治疗，才可以转科。在会诊或转诊前，要进行必要的诊断性检验检查。 3.1.2转科前，由主管医生开出转科医嘱，并写好转科记录，按照预定时间转科，普通病人由责任护士/值班护士陪送到转人科室，危重病人按《危重病人转运规程》处理。 3.1.3转科后，双方科室医护人员要对病人的病情进行交接，填写交接记录并签字，具体操作按照《病人转运规程》和《危重病人转运规程》执行。接诊后医生、护士应立即察看病人，评估病情，修订医疗护理计划，接诊医生在病人转人后半小时内，根据《医嘱制度》开出转科医嘱。并

按照《病历书写规程》要求写好转入记录。 3.1.4转科时药物处理病人转科时，转出科室及转入科室负责病人交接的护士，应将病人在转出科室当日尚未使用完的所有医嘱药品的名称及数量在《患者转科交接记录单》“日交/接患者所带物品栏”中详细记录并做好药品交接。病人转入后，转入科室医生应详细了解病人在转出科室的用药情况及转入时所带人的药品情况，根据病情下达转人医嘱时，临时医嘱未使用完的药品转出科室护士负责在当日退药处理。 3.1.5病案要求 3.1.5.1入院2小时以内转科者，转出科应书写抢救记录及会诊记录，不必写住院病案及首次病程记录，转科后由转入科写住院病案。如果病情危重，应在本科按疾病诊疗规范及时抢救治疗，不要转诊，并请有关科室会诊，待病情稳定后再转诊。同时详细记录抢救治疗情况。 3.1.5.2入院后超过2小时转科者，均由转出科医生写“住院病历”、“首次病程记录”、相应的“病程记录”及“转科记录”。除特别紧急情况外，转科前必须完成“转科记录”，转入记录”应在病人转人科室后8小时内完成. 3.1.5.3住院2天(含2天)以上转科者，转出科须写主治医师查房记录。 3. 1.5.4住院3天(含3天)以上转科者，转出科须写(副)

留观、入院、出院、转科、转院规章制度及流程

留观、入院、出院、转院、转科的制度和服务流程一、入院制度和服务流程：（一）各有关部门（医务科、护理科、住院部、门诊部、急诊科及各临床科室等）医务人员应通力合作，保证符合收治标准的患者能够尽快入院治疗。（二）各临床科室应根据各专业疾病的特点收治患者入院。在患者入院、转科或转院前，需有与病史和体格检查所提示的辅助于诊断的各类化验和影像学检查。（三）对符合本科室收治标准的患者，具有本院执业医师执照的医师才能签发入院证明。入院证明应注明初步诊断，并告知患者及家属初步的诊治计划、治疗结果等信息，帮助患者及家属做出住院与否的决定。（四）普通患者入院可采取直接住院、协调护理单元住院、加床住院、预约住院方式，医师并提前告知患者住院的方式。（五）对急诊或有紧急需求的患者，优先诊治，优先入院。任何科室不得拒收此类病人。（六）患者入院前需要交纳预交款，对病情不稳定需要抢救的患者，必须先进行抢救，后补款。（七）医院员工应关注那些在就医过程中存在困难的患者，如年老体弱者、残疾人、语言交流障碍和听力受损的患者，提供轮椅、翻译等帮助。（八）患者办理入院手续后，应尽快到相应病区入住；如未入住，在院外发生的一切意外，由患者及家属承担责任。患者住院期间不得请假离院。二、转科服务制度和流程：（一）住院患者所患疾病，涉及其他专业科室范围，应当邀请有关科室会诊。被邀科室前来会诊引同意转科后，主管医师应向科主任汇报，同意后方可办理转科手续。（二）主管医师应向转入科室联系床位及确定转出时间。（三）主管医师要仔细检查，完善患者在本科住院阶段中的所有诊疗工作，规范书写转出记录，开具转科医嘱。（四）主管医师应向患者、家属交待病情，将本科的诊断以及治疗情况概要地说明，并着重说明转科的原因、目的和必要。解除患者的顾虑，使其能安心地转入新的科室，接受治疗。（五）转出病区时，由本病区工作人员陪送到转入科室病区，并向转入科室病区值班医护人员交接，保证治疗的延续性。（六）转入科室病区医护人员应及时诊查患者、下达医嘱并书写转入记录。三、出院服务制度和流程：（一）患者出院应由主治医师以上（包括主治医师）在评估患者健康状况、治疗情况基础上，按照本科的具体要求决定。主管医师在评估病人需求的基础上，根据病人的需要制定相应的出院计划，必要时鼓励患者及家属一起参与。（二）制定出院计划后，主管医师应提前向患者或家属告知，包括拟定出院

留观、入院、出院、转科、转院制度及流程

创作编号：BG7531400019813488897SX 创作者：别如克* 留观、入院、出院、转科、转院制度及流程一、留观制度及流程 1、根据病情需要，必须留院观察的病人，可在观察室进行观察，观察时间一般不超过72小时。 2、有下例病情可选择急诊留观: (一)暂不能确诊，病情又不允许返回者。 (二)诊断明确短期内可治愈者。 (三)符合入院条件病区暂无床者。 (四)其他需要留观者。 3、凡留观病人，应由经诊医师开具留观通知单，办理收住手续后，送入急诊观察室或监护室。 4、需留观的患者，医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项，按规范下达医嘱，完成病历书写。护士应随时巡视，密切观察病情，做好治疗、护理工作，发现病情变化及时报告医生，及时、准确完成护理记录。对危重患者，护士应做到"六掌握":姓名、病情、诊断、治疗及各种检查告指标和心理状态。 5、留观患者根据病情需要由值班医生或护士长商定陪伴人员，人数不超过2人。非陪伴人员不得在观察室内逗留。 6、留观病人应遵守本院各项有关规章制度，探视人员和陪伴人员不得在观察室内喧哗和吸烟。

7、患者离开急诊观察室或急诊监护室，应有医师的医嘱，护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续，做好费用结算和健康宣教。 8、急性传染病及精神病患者不属留观范畴。 9、对违反上述流程造成后果者，医院将追究相关人员的责任。二、入院制度及流程： 1、病人住院，须持有本院门诊或急诊医师签署收住院意见的门诊病历，持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续（患者或家属要保存好有关收据）。 2、接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病室内，对急诊手术或危重病人，须立即做好抢救的一切准备工作。 3、病人安置好后，医护人员应主动热情向病人介绍住院规则和有关事项，并签字。同时协助病人熟悉环境，主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等，及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。 4、护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断，对外伤骨折病人注意保持体位，尽量减少病人的痛苦。 5、病人入院后应及时通知负责医师检查病人，及时执行医嘱，制定整体护理计划。 6、对违反上述流程造成后果者，医院将追究相关人员的责任。三、出院制度及流程： 1、患者出院，须由经治医师下出院医嘱，经上级医师或科主任同意，方可办出院手续。办理出院手续可在下发医嘱的当天下午或第二天办理。

入院出院转科转院工作制度

入院出院转科转院工作制度入院、出院、转科、转院工作制度一、入院 1、病员住院由本院门、急诊医师根据病情决定，病员凭医师开具之住院凭证，凭身份证、医保卡、新合证办理住院手续后方可收住入院。 2、急、危、重、抢救病人可在办理入院手续的同时送往病区，病区医护人员应先行接收并救治，同时督促家属补齐手续。不得因等待住院手续而延误诊疗。 3、病区护士对新入院病人应主动热情接待，安排好床位，建立住院病历，完成各项登记工作，做好入院介绍、评估和健康宣教，及时通知经管或值班医师。 4、门(急)诊医师应严格掌握住院指征，加强与病区的沟通和联系，了解床位收住状况，尽可能避免病人办好住院手续到病区后无床、候床或需走廊加床等特殊情况的发生。如病情需要确实无法避免者(收住医师和病区医护人员应向病人及家属解释清楚，妥善协调解决。二、出院 1、病人出院，需经主治以上医师同意，由经管医师下达出院医嘱并通知病人及家属。护士按医嘱办理出院手续。如有出院带药者，护士打印“出院带药单”交给病人和家属。 2、根据我院出院手续流程，出院医嘱原则上应提前一天下达(尤其是有出院带药者)，以便病人在出院日晨即可到住院处结算出院并到中心药房取药。如因情况特殊必须当日出院者，经管医师应向病人及家属解释说明，以取得理解与配合，避免因当日下达出院医嘱当日出院而导致病人等待时间较长而引发不必要的矛盾和纠纷。

3、已下达出院医嘱的病人不得再申请检查或予以治疗，以免漏收费。病人出院前医嘱护士和责任护士应认真检查和整理住院病历，发现问题及时处理。 4、病情不允许出院而病人或家属要求出院者，经管医师应加以劝阻。如说服无效，按自动出院处理。病程记录上必须由患者本人或家属写明“要求自动出院”字样并签名或按手印。家属签名或按手印时必须注明与患者的关系。 5、应该出院而不愿出院者，经管医师应耐心劝导，促使其出院。必要时应报告医务科、保安科和病人所在单位，共同协助做好出院工作。 6、病人出院带药和疾病证明书的出具应由经管医师严格把关，按有关规章制度执行。 7、病人出院时，经管医师和责任护士应做好健康教育工作，将相关注意事项向病人及家属解释说明，嘱其门诊随访。 8、做好病人出院后的终末消毒工作。三、转科 1、病员转科须经转入科室会诊，同意后方可转科。经治医师开转出医嘱，按联系的时间转科。转出科室需派人陪送到转入科室，向值班人员交代有关情况。 2、决定转科后，转出科住院医师应先通知病人和家属。 3、转出科室的医师要写好“转出记录”，病区护士要停止一切治疗，与转入科室病房联系，安排妥当后，由护士携带全份病史等资料护送病人到转入科室的病房。并当面将病人特殊情况进行交班。 4、转入科室的医师应在病人转入后详细询问病史、检查病人，作出诊断和治疗计划并及时写好“转入记录”。 5、转入科室应按照新人院病人予以检诊及时开出转科医嘱。其开法与术后医嘱相同，转科前全部停止。

患者入院、出院、转科、转院管理制度培训试题

患者入院、出院、转科、转院管理制度培训试题一、选择题（一）病人住院持门诊、急诊医师签署的住院证、_______、医疗保险证、医疗保险卡到入院处办理住院手续。急、重、危病人优先收治，无床时护士应加床收治，不得拒收或推诿。( A ) A、本人身份证 B、医疗证 C、身份证复印件 D、本人户口本（二）入院处办理入院手续时，对再次入院患者应明确上次_____是否结算完毕。( D ) A、床位费 B、药物费用 C、诊疗费用 D、住院费用（三）凡办理入院手续的病人应于当日入科，对未发生费用的患者予以“取消入院”；对已发生费用的患者________。( c ) A、继续住院 B、免费出院 C、按出院办理（四）病人出院须经______同意，并交代注意事项。（ D ） A、主管医师 B、住院医师 C、副主任医师 D、主治医师或科主任（五）病人出院需于出院前_____预约出院，如特殊情况需当日出院者，应请科主任批示后方可执行。（ B ） A、12小时内 B、一日前 C、两日前 D、三日前（六）病人转科须经______会诊同意。由转出科室医师下达转科医嘱，办公室护士按规定整理病历，注销各种治疗、护理、登记卡、床头牌。（ A ）

A、转入科 B、转出科 C、医务科 D、相关科室（七）转科病人，必须在完成______后，方可将病人送往所转科室。（ C ） A、治疗 B、付费 C、转科手续（八）病人转院，应由科主任同意，上报医务科批准。征得_____同意，病情允许者，方可转院，并按出院办理手续。（ B ） A、转出医院 B、转入医院 C、主管医生（九）病人转院时，可带______，如因治疗需要可按规定复印相关客观资料。（ B ） A、病人病历 B、病历摘要 C 治疗药品（十）病情较重的病人转院时，应派人护送，并带急救药品器材，途中_____不得转院。( A ) A、有危险者 B、病人死亡 C、病人恢复者二、判断题（一）危重病人入院时，应由医护人员用平车推送至病房，并于病区医护人员进行床旁病情交接；对行走不便的病人应主动搀扶、护送至病房。（√）（二）病区护士对入院病人应热情接待，测量体温、脉搏、血压，详细介绍住院规则和病区环境，准备好住院病历，并于5分钟内通知医师进行检诊处理，同时将有关资料输入计算机。（√）（三）出院前，办公室护士按规定不用注销一切治疗、护理，核算住院各项处置治疗项目，等到患者完全康复后核查收费项目，避免漏收或多收。（√）

患者入院、出院、转科、转院管理制度

患者入院、出院、转科、转院管理制度一、入院制度（一）病人住院持门诊、急诊医师签署的住院证、本人身份证、医疗保险证、医疗保险卡到入院处办理住院手续。急、重、危病人优先收治，无床时护士应加床收治，不得拒收或推诿。（二）入院处办理入院手续时，对再次入院患者应明确上次住院费用是否结算完毕。（三）凡办理入院手续的病人应于当日入科，对未发生费用的患者予以“取消入院”；对已发生费用的患者按出院办理。（四）危重病人入院时，应由医护人员用平车推送至病房，并于病区医护人员进行床旁病情交接；对行走不便的病人应主动搀扶、护送至病房。（五）病区护士对入院病人应热情接待，测量体温、脉搏、血压，详细介绍住院规则和病区环境，准备好住院病历，并于5分钟内通知医师进行检诊处理，同时将有关资料输入计算机。二、出院制度（一）病人出院须经主治医师或科主任同意，并交代注意事项。（二）病人出院需于出院前1日预约出院，如特殊情况需当日出院者，应请科主任批示后方可执行。（三）出院前，办公室护士按规定注销一切治疗、护理，核算住院各项处置治疗项目，认真核查收费项目，避免漏收或多收。

（四）病情不宜出院，而病人要求出院者，医师应加以劝阻，如说服无效应报告科主任或医务科，并由病人本人或家属在病历上签署“自动出院”并签名。应出院而不愿出院者，要耐心做工作，必要时通知其所在单位共同做工作。（五）病人用过的物品要及时换洗消毒。病人出院前应做好健康教育、征询病人意见。三、转科制度（一）病人转科须经转入科会诊同意。由转出科室医师下达转科医嘱，办公室护士按规定整理病历，注销各种治疗、护理、登记卡、床头牌。（二）转科病人，必须在完成转科手续后，方可将病人送往所转科室。（三）转出科室须派人陪送病人到转入科室，并向值班人员交清病历资料和病人情况。四、转院制度（一）病人转院，应由科主任同意，上报医务科批准。征得转入医院同意，病情允许者，方可转院，并按出院办理手续。（二）病人转院时，可带病历摘要，如因治疗需要可按规定复印相关客观资料。（三）病情较重的病人转院时，应派人护送，并带急救药品器材，途中有危险者不得转院。

入院、出院、转科、转院、留观制度与流程规范

住院、转诊、转科服务流程管理一、入院、出院、转科、转院制度与流程规范 1.入院：（1）病人住院，须持有本院门诊或急诊医师签发收住院意见的门诊病历、住院卡，持有效证件、住院押金及生活必需品到入院收费处办理入院手续（患者或家属要保存好有关收据）。（2）接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病房内。对急诊或危重病人，病房医护人员须立即做好抢救的一切准备工作。（3）病人安置好后，医护人员应主动热情接待病人，向病人介绍住院规则和有关事项，并签字。同时协助病人熟悉环境，主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等，及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重等。（4）护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断，对外伤骨折病人注意保持体位，尽量减少病人的痛苦。（5）病人入院后护士应及时通知负责医师检查病人，及时执行医嘱，制定整体护理计划。 2.转科：（附院内病人转科交接记录单）（1）病人因病情需要转科，须经主管医生向相关科室发出会诊申请，会诊后决定转入后，原主管医师开出病人转科医嘱。（2）责任护士根据医嘱与转入科室联系，完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写，并通知病人/家属做好转科准备。（3）护士核对长期、临时医嘱，结算病人在本病区所用的药物及治疗费用，注销各种诊疗卡（床头卡、治疗卡、给药卡等）。（4）责任护士征求病人对本科室的工作意见，并协助病人整理物品，清点被服，与转入科室护士交接病历及药物后，携带病历、药物护送病人至转入病区。（5）责任护士与转入科室的护士交接病历及药物，待转入科室接收病历并安置好病人，双方在床边交接病人的病情及护理情况后方可离开。 3.出院：（1）患者出院，须由经治医师下出院医嘱，经上级医师或科主任同意，方可办出院手续。办理出院手续可在下发医嘱的当天下午或第二天办理。（2）患者出院前，由责任护士及经治医师告知出院后注意事项，包括：目前的病情；药物的剂量、作用、副作用；饮食；活动；复诊时间；预约等。

转科及转院制度流程

精心整理 1目的为提高医疗质量，保障患者安全，确保转科、转院工作顺利进行，使患者得到最佳的诊疗服务。 2 3向医班人员汇报进行协调。 3.1.4转科前，由主管医师/值班医师开出转科医嘱，并写好转科记录，按照预定时间转科，普通患者由责任护士/值班护士陪送到转人科室，危重患者按《危重患者院内转运流程》处理。非常规工作时间转科时，应做好病区安全，并与二线值班医师沟通，确认转运医护人员进行转运。

精心整理 3.1.5转科后，双方科室医护人员要对患者的病情进行交接，填写交接记录并签字，具体操作按照《危重患者院内转运流程》执行。接诊后医师、护士应立即察看患者，评估病情，修订医疗护理计划，接诊医师在患者转人后半小时内，根据《医嘱制度》开出转科医嘱。并按照《病历书写基本规范》要求写好转入记录 3.1.7 写。 2天(含2 者，转出科须写副主任医师及以上级别查房记录。 “转入记录”应在患者转人科室后8小时内完成。 3.1.8转科前所写病历的质量由转出科室负责，转科后所写病案的质量由转入科负责。病历质控各科室分段负责，转入科有责任对原转出科室病历中存在的问题提醒和反馈。如转科前所写病历需质控，转入科室应及早通知转出科室，转出科室须在患者出院前完成质控。

精心整理 3.2转院制度 3.2.1转院指征：医院因限于技术和设备条件，无法满足患者的医疗需求者；患者已完成主要治疗须转当地医院就近进行康复治疗者； 3.2.2 /值3.2.3 3.2.4 护送。 3.2.5转诊记录转诊病历摘要内容包括但不限于:患者转院时的病情、治疗经过、有关诊断性检查的情况、诊断、转院理由、转院后的医疗需求。转诊途中的病情变化及救治另页记录。转诊患者应填写《双向转诊单》。 3.2.6未经科主任同意和医务部（总值班）批准，患者家属、单位要求转院者，按自

入院、出院、转科管理制度和标准及保障措施

清苑区中医医院患者入院、出院、转科服务管理制度和标准一、入院入院制度：（一）病人住院持门诊、急诊医师签署的住院证、本人身份证、医疗保险证、医疗保险卡到入院处办理住院手续。急、重、危病人优先收治，无床时护士应加床收治，不得拒收或推诿。（二）入院处办理入院手续时，对再次入院患者应明确上次住院费用是否结算完毕。（三）凡办理入院手续的病人应于当R入科，对未发生费用的患者予以“取消入院”；对已发生费用的患者按出院办理。（四）危重病人入院时，应由医护人员用平车推送至病房，并于病区医护人员进行床旁病情交接；对行走不便的病人应主动搀扶、护送至病房。（五）病区护士对入院病人应热情接待，测量体温、脉搏、血压，详细介绍住院规则和病区环境，准备好住院病历，并于5 分钟内通知医师进行检诊处理，同时将有关资料输入计算机。入院标准：（一）符合本专业收治范围、标准；（二）需要进一步明确、完善诊疗；（三）其他情况。二、出院出院制度：（一）病人出院须经主治医师或科主任同意，并交代注意事项。（二）病人出院需于出院前1日预约出院，如特殊情况需当日出院者，应请科主任批示后方可执行。

（三）出院前，办公室护士按规定注销一切治疗、护理，核算住院各项处置治疗项目，认真核查收费项目，避免漏收或多收。（四）病情不宜出院，而病人要求出院者，医师应加以劝阻，如说服无效应报告科主任或医务科，并由病人本人或家属在病历上签署“自动出院”并签名。应出院而不愿出院者，要耐心做工作，必要时通知其所在单位共同做工作。（五）病人用过的物品要及时换洗消毒。病人出院前应做好健康教育、征询病人意见。出院标准：（一）达到临床治愈者；（二）临床症状消失或改善、病情稳定者；（三）其他情况。三、转科转科制度：（一）病人转科须经转入科会诊同意。由转出科室医师下达转科医嘱，办公室护士按规定整理病历，注销各种治疗、护理、登记卡、床头牌。（二）转科病人，必须在完成转科手续后，方可将病人送往所转科室。（三）转出科室须派人陪送病人到转入科室，并向值班人员交清病历资料和病人情况。转科标准：患者住院期间出现其他可是病情或确诊为科疾病; 患者所患他科疾病比本科疾病更为严重；患者及家属坚持要求转入其他科室；其他情况。（一）（二）

患者出入院管理制度及流程

患者出入院护理工作制度及服务流程一、入院护理工作制度及服务流程（一）工作制度 1、医院病房应当建立并落实责任护士对新入院患者全面负责的工作责任制。 2、病房接到入院患者通知后，应当明确专人及时接待入院患者，主动热情、态度和蔼、认真耐心。要尽快通知负责医师和责任护士等，妥善合理安排患者，避免等待时间过长。 3、责任护士要向患者主动自我介绍，并认真核查新入院患者的住院信息，做好入院介绍。包括：病房环境、设施，责任医师及护士，作息时间、膳食服务、探视陪伴、安全管理等规章制度。同时，了解患者住院期间的需求，积极解答患者疑问，并给予帮助。 4、责任护士负责测量新入院患者的生命体征，对新入院患者进行入院护理评估，并及时记录。评估内容包括患者生命体征、意识状态、自理能力、皮肤、饮食、睡眠、清洁情况、潜在护理风险及心理、社会状况等。 5、要根据评估情况为患者提供必要的清洁、照护和心理支持等护理措施。同时，及时与医师沟通患者有关情况。 6、要遵照医嘱有计划地及时完成入院患者的标本采集工作，帮助患者预约检查，并协助医师为入院患者实施及时、有效的治疗性措施。 7、新生儿、急危重症及特殊患者的入院护理服务在遵循上述工作制度的基础上，根据患者病情和实际情况，予以细化。（二）服务流程专人接待入院患者通知负责医生及责任护士责任护士自我介绍、核查患者信息、做好入院介绍、了解患者需求，予以帮助责任护士测量患者生命体征及完成各项评估为患者提供必要的清洁、照护和心理支持遵医嘱完成标本采集，协助医生实施及时、有效的治疗性措施。（注：新生儿、急危重症及特殊患者遵循在上述流程基础上，根据病情和实际予以细化。）二、医院患者出院护理工作制度及服务流程

门诊住院、转科、转院制度

留观、住院、出院、转院、转科制度一、入院制度和服务流程：（一）各有关部门（医务科、护理科、住院部、门诊部、急诊科及各临床科室等）医务人员应通力合作，保证符合收治标准的患者能够尽快入院治疗。（二）各临床科室应根据各专业疾病的特点收治患者入院。在患者入院、转科或转院前，需有与病史和体格检查所提示的辅助于诊断的各类化验和影像学检查。（三）对符合本科室收治标准的患者，具有本院执业医师执照的医师才能签发入院证明。入院证明应注明初步诊断，并告知患者及家属初步的诊治计划、治疗结果等信息，帮助患者及家属做出住院与否的决定。（四）普通患者入院可采取直接住院、协调护理单元住院、加床住院、预约住院方式，医师并提前告知患者住院的方式。（五）对急诊或有紧急需求的患者，优先诊治，优先入院。任何科室不得拒收此类病人。（六）患者入院前需要交纳预交款，对病情不稳定需要抢救的患者，必须先进行抢救，后补款。（七）医院员工应关注那些在就医过程中存在困难的患者，如年老体弱者、残疾人、语言交流障碍和听力受损的患者，提供轮椅、翻译等帮助。

（八）患者办理入院手续后，应尽快到相应病区入住；如未入住，在院外发生的一切意外，由患者及家属承担责任。患者住院期间不得请假离院。二、转科服务制度和流程：（一）住院患者所患疾病，涉及其他专业科室范围，应当邀请有关科室会诊。被邀科室前来会诊引同意转科后，主管医师应向科主任汇报，同意后方可办理转科手续。（二）主管医师应向转入科室联系床位及确定转出时间。（三）主管医师要仔细检查，完善患者在本科住院阶段中的所有诊疗工作，规范书写转出记录，开具转科医嘱。（四）主管医师应向患者、家属交待病情，将本科的诊断以及治疗情况概要地说明，并着重说明转科的原因、目的和必要。解除患者的顾虑，使其能安心地转入新的科室，接受治疗。（五）转出病区时，由本病区工作人员陪送到转入科室病区，并向转入科室病区值班医护人员交接，保证治疗的延续性。（六）转入科室病区医护人员应及时诊查患者、下达医嘱并书写转入记录。三、出院服务制度和流程：（一）患者出院应由主治医师以上（包括主治医师）在评估患者健康状况、治疗情况基础上，按照本科的具体要求决定。主管医师在评估病人需求的基础上，根据病人的需要制定相应的出院计划，必要时鼓励患者及家属一起参与。

留观、入院、出院、转科、转院制度及流程图

安岳县人民医院感染科留观、入院、出院、转科、转院制度及流程一、留观制度及流程（一）根据病情需要，必须留院观察的病人，可在观察室进行观察，观察时间一般不超过72小时。（二）有下例病情可选择急诊留观: 1.暂不能确诊，病情又不允许返回者。 2. 诊断明确短期可治愈者。 3.符合入院条件病区暂无床者。 4.其他需要留观者。（三）凡留观病人，应由经诊医师开具留观通知单，办理收住手续后，送入急诊观察室或监护室。（四）需留观的患者，医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项，按规下达医嘱，完成病历书写。护士应随时巡视，密切观察病情，做好治疗、护理工作，发现病情变化及时报告医生，及时、准确完成护理记录。对危重患者，护士应做到"六掌握":、病情、诊断、治疗及各种检查告指标和心理状态。（五）留观患者根据病情需要由值班医生或护士长商定陪伴人员，人数不超过2人。非陪伴人员不得在观察室逗留。（六）留观病人应遵守本院各项有关规章制度，探视人员和陪伴人员不得在观察室喧哗和吸烟。

（七）患者离开急诊观察室或急诊监护室，应有医师的医嘱，护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续，做好费用结算和健康宣教。（八）急性传染病及精神病患者不属留观畴。（九）对违反上述流程造成后果者，医院将追究相关人员的责任。二、入院制度及流程：（一）病人住院，须持有本院门诊或急诊医师签署收住院意见的门诊病历，持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续（患者或家属要保存好有关收据）。（二）接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病室，对急诊手术或危重病人，须立即做好抢救的一切准备工作。（三）病人安置好后，医护人员应主动热情向病人介绍住院规则和有关事项，并签字。同时协助病人熟悉环境，主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等，及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。（四）护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断，对外伤骨折病人注意保持体位，尽量减少病人的痛苦。（五）病人入院后应及时通知负责医师检查病人，及时执行医嘱，制定整体护理计划。

医院患者入院、出院、转科、转院管理制度

文档序号：XXYY-ZWK-001 文档编号：ZWK-20XX-001 XXX医院患者入院、出院、转科、转院管理制度编制科室：知丁日期：年月日

xx医院患者入院、出院、转科、转院管理制度一、入院制度（一）病人住院持门诊、急诊医师签署的住院证、本人身份证、医疗保险证、医疗保险卡到入院处办理住院手续。急、重、危病人优先收治，无床时护士应加床收治，不得拒收或推诿。（二）入院处办理入院手续时，对再次入院患者应明确上次住院费用是否结算完毕。（三）凡办理入院手续的病人应于当日入科，对未发生费用的患者予以“取消入院”；对已发生费用的患者按出院办理。（四）危重病人入院时，应由医护人员用平车推送至病房，并于病区医护人员进行床旁病情交接；对行走不便的病人应主动搀扶、护送至病房。（五）病区护士对入院病人应热情接待，测量体温、脉搏、血压，详细介绍住院规则和病区环境，准备好住院病历，并于5分钟内通知医师进行检诊处理，同时将有关资料输入计算机。二、出院制度

（一）病人出院须经主治医师或科主任同意，并交代注意事项。（二）病人出院需于出院前1日预约出院，如特殊情况需当日出院者，应请科主任批示后方可执行。（三）出院前，护士按规定注销一切治疗、护理，核算住院各项处置治疗项目，认真核查收费项目，避免漏收或多收。（四）病情不宜出院，而病人要求出院者，医师应加以劝阻，如说服无效应报告科主任或医务科，并由病人本人或家属在病历上签署“自动出院”并签名。应出院而不愿出院者，要耐心做工作，必要时通知其所在单位共同做工作。（五）病人用过的物品要及时换洗消毒。病人出院前应做好健康教育、征询病人意见。三、转科制度（一）病人转科须经转入科会诊同意。由转出科室医师下达转科医嘱，护士按规定整理病历，注销各种治疗、护理、登记卡、床头牌。（二）转科病人，必须在完成转科手续后，方可将病人送往所转科室。（三）转出科室须派人陪送病人到转入科室，并向值班人员交清病历资料和病人情况。四、转院制度

2020年出院制度及流程

作者：非成败作品编号：92032155GZ5702241547853215475102 时间：2020.12.13 出院制度及流程（一）患者入院经治疗后，主管医生和责任护士在评估患者病情及需求的基础上，对患者制定出院计划，必要时让家属一起参与。（二）主管医生在评估患者健康状况、治疗情况、家庭支持系统及当地卫生资源等基础上，按照各科的具体要求，决定患者出院、转院继续治疗，并开出院医嘱。（三）出院医嘱原则上由主管医生在前一天或当天上午开出（特别情况例外）。并为患者准备好以下材料： 1. 门诊病历和出院记录。 2. 出院后病情需要继续休息、单位要求证明的患者：需提供休息证明（主管医师开出，主任签字，科室盖章）。 3. 牵涉到第三方责任需要赔偿的患者：需提供诊断证明、休息证明（主管医师开出，主任签字，科室和医务科盖章）、陪护证明（护士长开出，科室盖章）。（四）护士接到出院医嘱（出院证）时，根据病历记录复核患者的医疗费用，并做好复核记录，复核无误后在出院证上签名，停止电脑上所有的医嘱，有出院带药的给予输入电脑，并指导患者或家属带出院证及预交款收据前往住院处

办理相关手续。（五）患者或家属到住院处办理出院手续时，住院处工作人员要热情接待，并为患者办理出院手续，提供出院结算发票，根据需要提供住院医疗费用汇总明细清单。（六）主管医生与责任护士根据患者出院后治疗需要及患者/家属的知识水平，以简明易懂的方式，提供适合患者病情和需求的出院健康指导（出院后医疗、护理和康复措施）；根据病人疾病的复诊时间，告知患者预约流程，并指导患者做好预约工作。（七）护士清点收回病员住院期间所用医院的物品，交代出院带药的使用方法及注意事项，检查患者出院需要证明是否齐全，并护送患者患者到病区门口。（八）病情不宜出院而患者或家属要求自动出院者，医师应加以劝阻，充分说明可能造成的不良后果，如说服无效者应报请科主任批准，由病员或其家属在病历中签署相关知情文件后办理出院手续，方可离院。若遇到经治医师通知出院而患者不同意出院者，由病区主任通知患者或家属及所在单位、有关部门接回或送回。（九）清理床单位，终末消毒，整理病历。（十）出院结账办理时间：每天8:00~12:00