不需要处方的13个天然抗生素
不需要處方的13個天然抗生素
抗生素是一類可用於治療由細菌引起的和某些寄生蟲感染的藥物，它們是在美國，最常見的處方藥物之一。
抗生素是用來殺滅細菌和他們沒有好或壞細菌之間的區別。因此每次吞抗生素的時候，你也殺了你的腸子內的有益細菌。良好的細菌在腸道中幫助人們在很多方面，包括幫助使維生素和增強免疫力。
這裡有仍然在世界各地使用。我想指出，這篇文章不是為了代替藥物，在醫生的照顧或替代醫療。
1，白毛茛(北美黃連) Goldenseal，Orangeroot毛茛科，毛茛屬
乾燥根與根莖入藥。該植物被美國、法國等13個國家藥典相繼收錄。有抗菌消炎、收斂止血、瘀傷、利膽的作用，並因其淨化肝臟、血液的功效而備受推崇。
白毛茛GOLDENSEAL
俗名：白毛茛，北美黃蓮，黃根，印度染料
學名：白毛茛Hydrastis canadensis L.
科別：毛茛科
主要用途：
?廣泛抗菌作用（例如：大腸桿菌，鏈球菌），抗霉菌（例如：白色念珠菌）殺死寄生蟲（如：原蟲，即毛滴蟲，阿米巴和賈第鞭毛蟲）
?抑制急性腹瀉的腸道分泌
?強心和保心
?增強免疫力
?抗炎
建議用量：
每日250-500mg，4:1標準化根萃取物，含5% 總生物鹼（以白毛茛鹼計量）。旅行者如於旅行前一週，旅途中和旅行後一週內服用此提取物可有效預防“旅行者腹瀉”，或由衛生條件或水質差引起的腹瀉。
主要有效成分：屬奎林生物鹼（Isoquinoline alkaloids：小檗鹼berberine），四氫小檗鹼（tetrahydroberberine），白毛茛鹼或北美黃蓮鹼（hydrastine）等。
副作用：大劑量和頻繁地應用會引起噁心和頭暈，有報導，長期大劑量服用引起粘膜刺激。
特別注意事項
高血壓患者忌用白毛茛。白毛茛在pH趨向於鹼性時，有抗菌作用。維持尿呈鹼性，能使白毛茛對尿路感染發揮最佳療效作用。
Goldenseal 北美黃蓮（金印草）
藥草塔羅：審判
學名：Hydrastis Canadensis
其他名稱：北美黃蓮、白毛茛、金印草
北美黃蓮是道地美國藥草，最早是印地安人發現，北美印地安人將他製作成驅蟲軟膏或者煎煮後治療眼疾及幫助消化。他的根味苦且因含黃蓮素，印地安人作為藥劑之外也當染料、補充營養用。他含有生物鹼，可以清除喉嚨跟鼻腔過多分泌的黏液（Hydrastis是希臘文「把水吸乾」的意思），因此是很好感冒用藥。北美黃蓮可以抗菌、消炎，可以對抗多種細菌作為抗生素，因此可以治療眼睛、喉嚨、耳朵、牙齦、跟鼻竇發炎、皮膚感染。婦科方面，可以對抗骨盆腔發炎、產後出血、陰道感染、月經疼痛….等。
因為一整個太好用，所以，19～20世紀幾乎是美國家庭常備藥。到了20世紀末，幾乎瀕臨絕種。現在可是保育類植物。
因為含生物鹼，因此不能連續服用。孕婦、高血壓患者禁止服用。這個是藥，必須依照醫生指示服用。
「喬夏塔羅健康占」
北美黃蓮在藥草塔羅牌中代言的是審判牌，審判在身體上的部位代表的是淋巴系統、免疫系統、生殖器官。能夠對抗感染的北美黃蓮因此代言了這張牌。審判牌在塔羅中其實是很特別的牌，是一張唯一能代表輪迴的牌。反覆的感染、復發。不屬於地球正常的細胞組合。都是他的特色。如果關於健康問題抽到這張牌的時候。就是提醒你。正常的作息、正常的睡眠跟飲食，對你來說份外的重要，注意吃食，並請選用自然非合成的食物，對你來說也很重要。當反位時，會有舊疾復發的問題，不容易治好，要特別注意。
PS1.喬夏提醒你，真的感覺身體不舒服的時候，還是要請教專業的醫生唷。塔羅健康占卜只是提醒你可能的問題的方向，藥草只是平常保養用，並不代表就可替代專業醫生的診斷甚至治療疾病。真正的身體不適還是必須請專業醫生解決，並遵照醫生開立的處方藥物服用，才是最正確的方式。
毛茛容易生長在美國，它已成為殺死細菌流行的自然方法。用途包括治療消化系統的問題，尿路感染，眼部感染和口腔潰瘍。它有時也與紫錐花混合，以減輕感冒症狀。在這發現的黃連素能破壞細菌，寄生蟲，甚至加強白細胞。
使用 -有幾種形式毛茛，包括丸，提取液和glycerites的。攝入的最常用的方法是混合提取液洗了你的皮膚，因為它口服時不能有效地吸收。
注意事項
服用毛茛之前詢問你的醫生，如果你目前在任何其他類型的藥物。這可能會導致皮膚的刺激和提高它的對陽光敏感的一些用戶。避免使用，如果你有高血壓。
2，俄勒岡州葡萄
這種抗生素的功能很像它的近親白毛茛。醫生都開始移向這種藥物，因為它產生較少的困難。生物鹼小蘗鹼是在根最有效的成分。它的助手消化，能殺滅各種導致病毒病的有害微生物。
使用 -人們往往用這個補充的酊劑或茶的形式。根可切成熱水，其實味道也不錯感謝生物鹼。
注意事項
乾燥根不應該受到更多的光或熱，一年儲存後應扔掉。有些人第幾劑後出現噁心。
3，穿心蓮
這個南亞植物的根和葉有緩解感冒症狀司空見慣。它也被用於治療昆蟲叮咬，痔瘡和各種各樣的感染。在大多數穿心蓮補充劑的活性成分被稱為穿心蓮。
使用 -這個補充最好的方法就是搜索包含不低於20％，穿心蓮膠囊和片劑。看看標籤上的推薦劑量。
注意事項
不要使用本產品超過三個月。如果您遇到腹瀉，胃部不適或頭痛立即停止服用。
4麥盧卡蜂蜜
有趣的是這種天然的抗生素來自授粉的麥盧卡灌木新西蘭蜜蜂。它可以被用於修復受感染的組織，降低膽固醇和治療糖尿病。甲基乙二醛是鑑定為活性成分，主要負責麥盧卡蜂蜜的抗菌作用的化合物。在麥盧卡產品UMF（唯一麥盧卡因數）水準測定甲基乙二醛的濃度，應不低於10 UMF醫療利益。
使用 -您可以直接申請麥盧卡蜂蜜給傷口或燒傷以獲得最佳效果。
注意事項
麥盧卡蜂蜜可以提高血糖或引起過敏反應。它還與化療藥物相互作用產生不良影響。
5，茶樹精油
茶樹精油的白千層樹中提取正在成為一種廣泛使用的天然保健補救由於它的多功能性。最經常使用的是治療傷口，暗瘡，趾甲真菌感染和肺部問題。這兩種感染預防和治療細菌性問題，有效地運作。閱讀我的文章有關的前5醫藥用途的茶樹精油。
使用 -您可以找到茶樹油在許多產品，如牙膏，美髮用品，唇膏，化妝水，肥皂和純精油。它不應該永遠是口服。如果您有興趣瞭解更多關於精油，你可以找到自己的電子書有用的資訊神奇芳香療法。這本書將幫助你發現精油和使用它們的最有效方法的能力。
注意事項
測詴你的皮膚小面積油檢查，使用前過敏。
6，大蒜
雖然它可能沒有真正抵禦吸血鬼，大蒜還具有比簡單地增加風味的餐點更使用。它打架心臟疾病，感冒症狀，增強免疫系統，並具有有效的抗菌性能。研究發現，大蒜中的某些硫酸化合物有助於心臟健康，但主要的醫藥成分是大蒜素，一種化學物質，也有助於其商標的氣味。
使用 -使用大蒜最流行的方法是煮到你的膳食，吃了生的或粉末狀。也有大蒜油，提取物，和冷凍乾燥的片劑可用。查找我的文章的詳細資訊如何使用大蒜作為一種藥物。
注意事項
有些人認為花太多的大蒜可能會出現在口腔或胃，胃灼熱，氣，噁心，嘔吐，體臭和腹瀉有灼熱感。這些副作用通常與生蒜更
糟。大蒜也可能會延長出血，所以停止服用大蒜預定手術前至少兩週。它也可能會幹擾某些藥物。
7松果
土著美國人已經使用紫錐花，以此來對抗感染和治療受傷超過400年。研究已經揭示其減輕疼痛，減少炎症，並作為抗病毒以及抗氧化劑的能力。糖蛋白，揮發油，黃酮類化合物，並alkamides根都有助於治療腳氣，尿路感染，耳部感染和損傷的癒合慢。
使用 -紫錐花是酊劑，丸劑，提取物和藥膏可用。它通常用於膠囊和片劑混在其他天然保健品中。根也可以放進熱茶。看到這
裡的配方松果菊茶，以提高你的免疫系統。
注意事項
部分補充公司使用誤導性的標籤與包含很少的紫錐花這麼仔細閱讀產品。避免服用，如果你有糖尿病，愛滋病，肝麻煩或多發
性硬化。紫錐花也能引起一些人難得一見的過敏反應。
8保羅D'阿科
該補助金是從波城德阿科樹的木頭和樹皮提取。有證據表明，它可以幫助治療腸道寄生蟲，潰瘍，酵母菌感染和性傳播疾病（性病）。從樹中提取用於醫療目的的主要化學物質被稱為lapachol。
使用 -保羅D'阿科是片劑，幹樹皮茶酊銷售。，讓保羅D'阿科它的藥用效果不溶於水以及化學品，因此不建議茶。
注意事項
應特別小心使用這種天然抗生素時。高劑量時可導致嚴重腹瀉，噁心及內出血。它會幹擾藥物緩慢血液凝固，所以跟你的醫生
是用加索爾德阿科公司產品。
9，生薑
生薑是一種常見的主食，在烹飪界有一種普遍的存在於整體醫學。它被認為抵禦噁心了暈車或懷孕所帶來的有效途徑。的酚化合物等shogaols和薑辣素是在向抗炎益處以及降低膽固醇的根主要藥效成分。
使用 -生薑最出名的是用在廚房裡的香料。您還可以找到生薑提取物，酊劑，膠囊和油。一種流行的方法正在醞釀熱薑茶，你可以在這裡找到如何使消炎，止痛生薑薑黃茶，並發現我以前的帖子更多資訊如何使用生薑作為一種藥物。
注意事項
孕婦應與醫生諮詢服用生薑量集中在補充生薑（生薑被認為是安全的，食物中的量使用時），並在2生薑也可能具有一定的交互薑不應該給孩子之前，處方藥。例如，如果你有出血性疾病或採取血液稀釋藥物也未必是安全的。因此，服用前與你的醫生
交談。
10，橄欖葉提取物
果實，葉子和橄欖樹的種子都擠滿了天然健康的好處。它可以治療感染，包括病毒和細菌，而且也增加了健康淨化的細菌在胃內。在植物中發現的多酚稱為橄欖苦苷和脂肪酸是在醫療使用的主要部件。發現我對文章的詳細資訊橄欖葉對健康的益處，包括如何使自己的橄欖葉提取物。
使用 -橄欖葉提取物是最有效的藥丸，藥膏，和液體提取物。它可被直接施加到皮膚或消耗用建議的最大每天60克。
注意事項
這個名單上最安全的選項一般之一。由植物產生的花粉，有時會刺激人的季節性過敏。
11，牛至油
牛至植物的葉子已用於多種醫療用途。主要使用的治療的咳嗽，哮喘和支氣管炎的症狀在於呼吸健康範圍內。當香芹酚是從牛至中提取它擊退寄生蟲，消除細菌，緩解痤瘡的潛力。
使用 -牛至油可以用洗手液混合，蒸發到空氣中，擦在皮膚上，還是在藥片的形式拍攝。每天600毫克就足夠了肚子裡的寄生蟲。
注意事項
牛至是相對無害的，當在食譜烹飪找到。在醫療金額可引起胃部不適，如果過多的考慮，可以用含鋰的藥物幹預。此外，孕婦
應避免服用。還有潛在的過敏反應。
12薑黃
A相對於生薑，薑黃有使用抗生素的血統。它被建議來幫助胃潰瘍，消化不良，心臟疾病，以及病毒和細菌的感染。在植物的根中發現的薑黃素的抗氧化劑和抗菌益處的主要來源。
使用 -薑黃根，可生食，但最常用的乾燥粉末。粉末既可以攝取飲料，灑到食物，或者乾脆在膠囊中。也有酊劑溶解在酒精和薑黃提取液。查找有關的文章更informetion 薑黃對健康的好處，包括配方的黃金奶源。
注意事項
薑黃被認為是一般食品安全的草藥，但使用過多時，可引起胃部不適，甚至潰瘍。由於血液變稀性能，如果你有手術安排在兩週內薑黃應盡量避免。同時服用薑黃口服藥用量是在懷孕可能是不安全的。
13，椰子油
椰子油中飽和脂肪含有抗菌，抗病毒，有利於增強你的免疫系統的抗真菌和抗寄生蟲性。椰子油可以通過治療和預防皮膚感染進一步受益的皮膚，也有助於治療各種皮膚問題，如濕疹，牛皮癬，皮炎和多。椰子油具有抗菌性能，幫助對抗消化不良的細菌，真菌和寄生蟲，並已有效地用於預防和治療念珠菌。一些最有前途的研究，近年來一直在使用月桂酸或甘油一月桂酸酯，無論是從椰子油衍生的，在治療的抗生素抗性的超級病菌的面積。一個研究是在美國喬治城大學在2005年進行的，發現這些物質能抑制許多致病微生物的生長。月桂酸在用牛至油聯合椰子油，更被發現更有效地對抗金黃色葡萄球菌不是抗生素。發現在大約本文詳細資訊椰子油的許多健康益處。
使用 -椰子油可以添加到果汁，熱飲，炒菜或作為舉杯蔓延。
注意事項
務必選擇有機的，天然椰子油，避免所有精製的東西。椰子油是安全的，在食品中常見的量使用的大多數人，如果，儘管椰子油的許多健康益處，就像生活中很多事情，適度是關鍵。這意味著，長達3湯匙。每天每位成人是一個合適的劑量。
大自然給了我們很大的天然替代抗生素- 下一次你覺得不舒服嘗詴這些天然的抗生素替代品。如果你是懷孕或哺乳，請使用任何這些草藥抗生素前諮詢你的醫生。
各种膏药的自制配方大全[精编版]
各种膏药的自制配方大全[精编版] 各种膏药的自制配方大全 驱风止痛膏 1．药物组成 天南星粉，半夏粉，川芎粉，草乌粉各30克，薄荷脑，樟脑，胡椒粉各10克，松香1000克，蜂蜡90克，花生油210毫升。
2.制作方法 先将松香、蜂蜡、花生油熬至滴水成珠，加入前四种药粉至不粘手为度，入冷水一周后加后三种药粉即成。每贴用3-5天。 3.主治范围 风湿腰腿痛及跌打损伤。 4.方剂来源 黑膏药网。 新型黑膏药 1．药物组成 A．麻黄45 稀签草50 海风藤50 羌活50 桂枝35 生马钱子30 田七10 生龙骨15 炮甲15 白附子30 乳香20 没药20筚拨30 山萘20 独活20 玄参25 当归40 荆芥35 双花30 川椒40 干姜45 急性子30 木瓜45 川芎40 牛膝50杜仲50 生川乌40 生草乌40 生南星40 生半夏40 牙皂50 云南一枝篙50 B公丁香血竭各12 土鳖虫炒白介子煅自然铜红花川断蜈蚣全虫五倍子水牛角粉各20 乳香没药各6共为细末. 2．制作方法 将处方A的药物水煎三次,头两次煎三小时过滤,第三次煎两小时过滤,合并三次滤液熬成流浸膏.膏药制作方法:医用压敏热溶胶1000克,放入锅内加热融化,先将药粉徐徐加入搅拌均匀,然后再加入流浸膏,50毫升氮酮,继续搅拌,然后摊膏. 3.主治范围 跌打损伤,风湿性关节炎,肩周炎,骨质增生,腰椎间盘突出症. 4.注意事项 忌食鱼腥,牛肉,狗肉,鸡,竹笋等发物。
5.方剂来源 黑膏药网。 自制痹痛膏 1.药物组成 川乌80g 草乌80g 川芎80g 威灵仙80g全蝎80g 土元80g 乳香80g 透骨草8g 没药80g 大黄80g 杜仲80g 川断80g 僵蚕80g 白芷80g 丹参80g 骨碎补80g 远志80g 冰片80g 黄芩80g 黄柏80g 姜黄80g 地龙80g 山奈8 0g 苦参80g 干姜80g 防己80g 甘草80g 2．制作方法 共研极细沫，加入2%的72-6透皮剂，采用水凝胶技术制成水凝胶痹痛药贴，贴患处，1贴/48小时，20天/1疗程。 3.主治范围 腰腿痛，腰椎间盘突出。 4.治疗效果 组别n 治愈好转无效有效率 治疗组80 66 13 1 98.7% 5.方剂来源 wu警北京总队医院高山张军宋蓓王翠娟姚佳春。 五虎蠲痹膏（2） 1 药物组成 生马钱子20克，生川乌18克，生草乌18克，生南星15克，生半夏20克，洋金花20克，闹洋花20克，三七24克，乳香18克，没药18克，肉桂15克，葛根30克，玄胡20克，丹参30克，川牛膝20克，蜈蚣3条，穿山甲20克，川楝子20克，红花20克，桃仁18克，生大黄25克，麻黄20克，狗脊20克，寄生20克，土别虫20克，威灵仙25克，桂枝30克，赤芍药20
门诊抗生素处方常见问题分析
1 门诊抗生素处方常见问题分析 1.1 给药方案不妥给药方案不妥主要是青霉素类、典型头孢菌素类、大多数非典型β内酰胺类及克林霉素等时间依赖性抗生素，采用静脉给药1次/d，多集中在2～4 h内用完，给药期间血药浓度很高，而剩余的大部分时间难以维持有效血药浓度。此种用药方法不仅无法达到抗菌效果，反而容易诱导细菌产生耐药性。主要原因是一日数次静脉给药不方便，患者也难以接受，且门诊患者多为轻症患者。此类抗生素的合理给药方案是将时间间隔缩短，而不必将每次剂量增大，一般3～4个半衰期投药1次，每日将用药总量分3～4次给药［1］。但这种给药方式对门急诊患者来讲其依从性较差。建议采取先静脉滴注1次药物，然后改为使用相同剂量的口服剂型药物,这一方法较适合于门诊用药患者［2］。 1.2 溶媒使用不当最典型的是青霉素类溶于5%葡萄糖或5%葡萄糖氯化钠中静脉滴注。青霉素类最适宜的pH值为6.8, 而葡萄糖的pH值为3.2～5.5，该类抗生素在pH<4时分解较快，效价降低，且容易引起过敏反应。因此青霉素类不宜与葡萄糖配伍，选用生理盐水为溶媒稳定性较好。 1.3 给药剂量不合理多为超剂量用药，原因可能是为方便门诊患者，采用1次/d的给药方法，给药剂量偏大。抗生素达到杀菌浓度后，再增加药物浓度，其杀菌作用强度并未明显增强；反而会增加毒性，产生严重的不良反应。另外，也存在用药过于保守，剂量偏小，达不到有效的血药浓度，不能达到治疗目的，而且易产生耐药菌株，使感染更难控制。 1.4 盲目选用抗生素在处方审核中发现，多数配有感冒药、咳嗽药的处方，亦配有抗生素，而感冒以病毒感染为主，上呼吸道感染更是如此［3］。这种盲目地预防性用药，不仅增加患者的经济负担，而且会引起耐药菌株的产生。有资料表明，预防用药时间过长与耐药菌的出现密切相关［4］。 1.5 联合用药不合理在门诊抗生素处方审核中，不合理的联合用药时有发现。如先锋V与丁胺卡那或庆大霉素联用，头孢类主要经肾分泌排泄，合用氨基糖苷类等肾毒性药物可加重肾损害；喹诺酮类与大环内酯类抗生素合用，两者无拮抗作用，亦无协同或相加作用，反而有可能增加肝、肾不良反应。其次，见于作用机制相同的抗生素联用，如林可霉素、克林霉素与红霉素、阿奇霉素等大环内酯类联用，虽然它们不是同类抗生素，但其作用机制或作用方式基本相同，联用后并不能增强抗菌作用，反而发生竞争性结合，影响抗菌作用。再次，就是药理性拮抗，如使用青霉素静脉滴注后再用克林霉素，前者是繁殖期杀菌剂，后者是速效抑菌剂，联合使用可降低前者的效价。此外，联用具有同样药理作用的药物，例如克林霉素与奥硝唑、甲硝唑等抗厌氧菌药联用，前者对厌氧菌已高度敏感，联合使用只会增加毒副作用。原因是临床医生不注重临床用药相关知识，对抗生素的药代动力学、抗感染机制、抗菌药物的抗菌谱不甚了解。 1.6 药物选用不当多见于儿童用药处方，如应用氧氟沙星等。喹诺酮类对多种幼龄动物负重关节的软骨有损伤作用，临床研究发现儿童用药后可出现关节痛和关节水肿,不宜用于儿童、孕妇和哺乳期妇女［5］。 1.7 给药途径不合理门诊通过注射途径使用抗生素较普遍。对门诊处方调查发现，注射剂处方中抗生素占60%以上。在门诊使用抗生素多数是凭经验，缺乏科学依据，容易造成细菌耐药。 2 对策 2.1 建立健全抗生素管理制度按卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》及广西壮族自治区卫生厅《广西壮族自治区医疗机构抗菌药物合理应用管理规范(试行)》，制定合理使用抗菌药物管理规定、临床合理应用抗菌药物原则及抗菌药物用量动态监控及超常预警制度。明确抗生素使用的临床指征。合理选择使用方法、预防性用药的使用范围、最佳的给药方式以及联合使用抗生素的指征。贯彻落实抗生素分线管理、使用原则，制定处方的审核、
常用的抗生素有哪些
For personal use only in study and research; not for commercial use 常用的抗生素有哪些 抗生素有好多种类，常用的抗生素有以下几类： 1.倍他-内酰胺类：（1）.青霉素类：如青霉素V、阿莫西林、氨苄西林；哌拉西林针，氨氯西林针、青霉素G针等；（2）.头孢类：头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢拉定、头孢呋辛酯、头孢克洛、头孢克肟；头孢唑林针、头孢拉定针、头孢曲松针、头孢哌酮针、头孢他啶针、头孢夫辛针等； 2.大环内酯类（红霉素类）：乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、罗红霉素、琥乙红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等； 3.喹诺酮类（含针剂）：诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、洛美沙星、司帕沙星、帕珠沙星、依诺沙星等； 4.氨基糖苷类：庆大霉素、阿米卡星等； 5.其他类（分子结构各不相同，属于几个小类）：甲氧苄啶、磺胺甲基异恶唑、磺胺嘧啶；林可霉素、克林霉素；呋喃妥因、呋喃唑酮等。还有一大类是四环素类如土霉素、四环素、米诺环素，美满环素等，这类药副作用比较大，现已很少用！
对乙酰胺基酚不是抗生素，他属苯胺类解热镇痛药，主要用感冒引起的发热，头痛，以及痛经，关节痛等。
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抗菌药物处方权试卷及答案
执业医师抗菌药物处方权资格 暨药师抗菌药物调配资格考核试题 (满分100分) 单位:科室:姓名:成绩: 一、填空题(共15题,每题4分,计60分) 1、《抗菌药物临床应用管理办法》第十六条三级医院抗菌药物品种不得超过50种;二级医 院不得超过 35 种,同一通用名称药品的品种,注射剂型与口服剂型各不得超过 2 种,处方组成类同的复方制剂1-2种。 2、根据卫生部“抗菌药物临床应用专项整治活动”的要求: 医疗机构应该每个月组织25%的 具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评,每名医师不少于50 份处方、医嘱,重点抽查感染科、外科、呼吸科、重症医学科等临床科室以及I类切口手术与介入治疗病例。 3、根据卫生部“抗菌药物临床应用专项整治活动”的要求:医疗机构住院患者抗菌药物使用率 不超过60% ,门诊患者抗菌药物处方比例不超过 20% ,抗菌药物使用强度力争控制在40DDD以下;I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过 30% 。 4、外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至 2 小时,或麻醉开始时首次给药。 I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过 24 小时。 5、手术时间超过 3 小时或失血量大于1500 ml,术中可给予第二剂抗菌药物。 6、根据卫生部关于抗菌药物临床应用38号文附件中“常见手术预防用抗菌药物表”规定:颈部 外科(含甲状腺)手术、乳腺手术、腹外疝手术、一般骨科手术与剖宫产手术,预防用抗菌药物应选择第一代头孢菌素;应用人工植入物的骨科手术(骨折内固定术、脊柱融合术、关节置换术),应选择第一、二代头孢菌素类抗菌药物,或头孢曲松等。 7、根据卫生部关于抗菌药物临床应用38号文附件中“常见手术预防用抗菌药物表”规定:Ⅰ类 切口手术常用预防抗菌药物为头孢唑啉或头孢拉定。
十大类药物用药介绍
十大类药物用药介绍 一、《青霉素类药物》 1、常用的品种：青霉素、氨苄青霉素（氨苄西林）、青霉素Ⅴ、氯唑青霉素、阿莫西林。 2、药物的适应症：对葡萄球菌、链球菌病部分种类较好.对大肠杆菌、鸡白痢、绿脓杆菌病效果比庆大霉素和卡那霉素差。青霉素Ⅴ耐鸡胃中的酸性，与抗球虫药物配合使用，防治球虫发病后继发细菌病。 3、目前使用的效果 抗金黄色葡萄球菌效果：氯唑青霉素＞苯唑青霉素＞阿莫西林＞青霉素； 抗大肠杆菌、绿脓杆菌效果：羧苄青霉素＞阿莫西林＞青霉素。 4、使用剂量：阿莫西林预防量为100kg水加水5g，治疗量为100kg水加10g；阿莫西林+棒酸治疗量为100kg水加3-5g，连续使用4-5天。氨苄西林预防量为1000kg水加100g，治疗量为150g。 5、药物的配伍 阿莫西林可以与硫酸链霉素、庆大霉素、氯霉素及其它半合成青霉素搭配。阿莫西林配合棒酸，可以使抗菌活性提高1000倍，配方比例为4：1。 阿莫西林配合磺胺增效剂（TMP），常用的比例为5：1，增强治疗大肠杆菌的疗效。阿莫西林配合盐酸环丙沙星，增强抗大肠杆菌的效果。此外，还有氨苄西林与盐酸环丙沙星（比例为3：1）、氨苄西林配合硫酸链霉素（比例为1：3）。 6、不能配合使用的药物 ⑴青霉素与四环素类抗生素配合使用，能使青霉素的作用减弱。 ⑵青霉素与氯霉素配合使用，能使青霉素的作用减弱。由于青霉素药物处于最强的对数期时，氯霉素则受到抑制，从而使青霉素作用减弱。 ⑶青霉素不与土霉素、红霉素、万古霉素、卡那霉素、多粘菌素、放线菌素D、庆大霉素配合使用。 ⑷青霉素不要与小苏打、维生素C、磺胺类钠盐、阿托品混合使用。主要是因为酸、碱、氧化剂、重金属盐可以失效。
部分常用抗生素配制
常用抗生素配制 一、试验中抗生素应用的种类： 1.倍他-内酰胺类：（1）.青霉素类：如青霉素V、阿莫西林、氨苄西林；哌拉西林针，氨氯西林针、青霉素G针等；（2）.头孢类：头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢拉定、头孢呋辛酯、头孢克洛、头孢克肟；头孢唑林针、头孢拉定针、头孢曲松针、头孢哌酮针、头孢他啶针、头孢夫辛针等； 2.大环内酯类（红霉素类）：乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、罗红霉素、琥乙红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等； 3.喹诺酮类（含针剂）：诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、洛美沙星、司帕沙星、帕珠沙星、依诺沙星等； 4.氨基糖苷类：庆大霉素、阿米卡星等； 5.其他类（分子结构各不相同，属于几个小类）：甲氧苄啶、磺胺甲基异恶唑、磺胺嘧啶；林可霉素、克林霉素；呋喃妥因、呋喃唑酮等。还有一大类是四环素类如土霉素、四环素、米诺环素，美满环素等，这类药副作用比较大，现已很少用！ 对乙酰胺基酚不是抗生素，他属苯胺类解热镇痛药，主要用感冒引起的发热，头痛，以及痛经，关节痛等。 二、试验中常用抗生素配制 1、氨苄青霉素（ampicillin）（100mg/ml）
份于-20℃贮存。常以25ug/ml～50ug/ml的终浓度添加于生长培养基。 2、羧苄青霉素（carbenicillin）（50mg/ml） 溶解0.5g羧苄青霉素二钠盐于足量的水中，最后定容至10ml。分装成小份于-20℃贮存。常以25ug/ml～50ug/ml的终浓度添加于生长培养基。 3、甲氧西林（methicillin）（100mg/ml） 溶解1g甲氧西林钠于足量的水中，最后定容至10ml。分装成小份于-20℃贮存。常以37.5ug/ml终浓度与100ug/ml氨苄青霉素一起添加于生长培养基。 4、卡那霉素（kanamycin）（10mg/ml） 溶解100mg卡那霉素于足量的水中，最后定容至10ml。分装成小份于-20℃贮存。常以10ug/ml～50ug/ml的终浓度添加于生长培养基。 5、氯霉素（chloramphenicol）（25mg/ml） 溶解250mg氯霉素足量的无水乙醇中，最后定容至10ml。分装成小份于-20℃贮存。常以12.5ug/ml～25ug/ml的终浓度添加于生长培养基。 6、链霉素（streptomycin）（50mg/ml） 溶解0.5g链霉素硫酸盐于足量的无水乙醇中，最后定容至10ml。分装成小份于-20℃贮存。常以10ug/ml～50ug/ml的终浓度添加于生长培养基。 7、萘啶酮酸（nalidixic acid）（5mg/ml）
门诊抗生素处方常见的问题及对策
门诊抗生素处方常见的问题及对策【关键词】抗生素；处方审核；评价； 对策抗生素是临床应用较广泛的药品之一，其耐药性已成为全球关注的问题。耐药性与抗生素的滥用有关，正确合理地应用抗生素是提高疗效、降低不良反应发生率以及减少或减缓细菌耐药性发生的关键。我院对门诊抗生素处方执行审核、点评、评价制度，发现其中存在一些共性的问题。 1 门诊抗生素处方常见问题分析 1.1 给药方案不妥给药方案不妥主要是青霉素类、典型头孢菌素类、大多数非典型β内酰胺类及克林霉素等时间依赖性抗生素，采用静脉给药1次/d，多集中在2～4 h内用完，给药期间血药浓度很高，而剩余的大部分时间难以维持有效血药浓度。此种用药方法不仅无法达到抗菌效果，反而容易诱导细菌产生耐药性。主要原因是一日数次静脉给药不方便，患者也难以接受，且门诊患者多为轻症患者。此类抗生素的合理给药方案是将时间间隔缩短，而不必将每次剂量增大，一般3～4个半衰期投药1次，每日将用药总量分3～4次给药［1］。但这种给药方式对门急诊患者来讲其依从性较差。建议采取先静脉滴注1次药物，然后改为使用相同剂量的口服剂型药物,这一方法较适合于门诊用药患者［2］。
1.2 溶媒使用不当最典型的是青霉素类溶于5%葡萄糖或5%葡萄糖氯化钠中静脉滴注。青霉素类最适宜的pH值为6.8, 而葡萄糖的pH值为3.2～5.5，该类抗生素在pH<4时分解较快，效价降低，且容易引起过敏反应。因此青霉素类不宜与葡萄糖配伍，选用生理盐水为溶媒稳定性较好。 1.3 给药剂量不合理多为超剂量用药，原因可能是为方便门诊患者，采用1次/d的给药方法，给药剂量偏大。抗生素达到杀菌浓度后，再增加药物浓度，其杀菌作用强度并未明显增强；反而会增加毒性，产生严重的不良反应。另外，也存在用药过于保守，剂量偏小，达不到有效的血药浓度，不能达到治疗目的，而且易产生耐药菌株，使感染更难控制。 1.4 盲目选用抗生素在处方审核中发现，多数配有感冒药、咳嗽药的处方，亦配有抗生素，而感冒以病毒感染为主，上呼吸道感染更是如此［3］。这种盲目地预防性用药，不仅增加患者的经济负担，而且会引起耐药菌株的产生。有资料表明，预防用药时间过长与耐药菌的出现密切相关［4］。 1.5 联合用药不合理在门诊抗生素处方审核中，不合理的联合用药时有发现。如先锋V与丁胺卡那或庆大霉素联用，头孢类主要经
处方权考试试题整理
处方管理办法试题 一、选择题（1-10为单选，11-20为多选，单选每一选项1分，多选每题2分） 1、开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过（C）种药品。 A、3 B、 4 C、 5 D、 6 2、处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过（B）天。 A 、2 B、 3 C、 4 D、 5 3、普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为（A）年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为（B）年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为（C）年。 A、1 B、 2 C、 3 D、4 4、医疗机构应当根据麻醉药品和精神药品处方开具情况，按照麻醉药品和精神药品品种、规格对其消耗量进行专册登记，专册保存期限为（C）年。 A 、1 B、2 C、3 D、 4 5、普通处方的印刷用纸为（A），急诊处方印刷用纸为(B)，儿科处方印刷用纸为( C )；麻醉和第一类精神药品处方印刷用纸为(D)；第二类精神药品处方印刷用纸为(A)。 A、白色 B、淡黄色 C、淡绿色 D、淡红色 6、用药人设置仓库储存药品的，应当对仓库实行色标管理，合格药
品区为（B），待验药品区、退回药品区为（A），不合格药品区为（D）。 A、黄色 B、绿色 C、白色 D、红色 E、蓝色 7、用药人调配药品，应当在分装药品的包装材料和容器上注明药品通用名称、规格、用法、用量、有效期和注意事项，作出详细记录并至少保存（A）年。 A、1 B、2 C、3 D、4 8、第一类精神药品注射剂，每张处方为（A）次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过（B）日常用量；其他剂型，每张处方不得超过（C ）日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过（D）日常用量。 A、1 B、7 C、3 D、15 9、新处方管理办法自（A）开始起施行。 A、2007年5月1日 B、2007年2月1日 C、2007年1月1日 D、2007年3月1日 10、购进验收记录的保存期为药品有效期届满后（C）年。 A、2 B、3 C、1 D、5 11、处方管理办法的法律法规依据为：（ABCD） A、《执业医师法》 B、《药品管理法》 C、《医疗机构管理条例》 D、《麻醉药品和精神药品管理条例》 12、医师开具处方和药师调剂处方应当遵循原则为：（ABC ） A、安全 B、有效 C、经济 D、方便 13、除治疗需要外，医师不得开具以下药品处方：（ ABCD ）
常见的代替抗生素的中成药
抗生素替代中成药 一、呼吸系统炎症常用药 1、蒲地蓝消炎片：清热解毒，抗炎消肿。用于疖肿，腮腺炎，咽炎，淋巴腺炎，扁桃腺炎 等的治疗。 2、牛黄解毒片：清热解毒，通便，消炎，一般应用于流感、咽炎及肺部感染。 3、双黄连口服液：清热解毒。用于风热感冒发热，咳嗽，咽痛。 4、银黄胶囊/颗粒：清热解毒。用于急慢性扁桃体炎，急慢性咽喉炎，上呼吸道感染。 5、复方穿心莲片：清热解毒，利湿。用于风热感冒，咽喉疼痛，湿热泄泻。（咽喉炎、急 性肠炎等） 6、黄连上清片：清热通便，散风止痛。用于头晕目眩，暴发火眼，牙齿疼痛，口舌生疮， 咽喉肿痛，耳痛耳鸣，大便秘结，小便短赤。 7、穿心莲胶囊：具有清热解毒、凉血、消肿之功效，适用于感冒发热、咽喉肿痛、口舌生疮、泄泻痢疾、热淋涩痛、肿痛疮疡等。对急性扁桃体炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、咽炎、喉炎、腮腺炎、支气管炎等上呼吸道感染以及肠道感染、尿路感染等均有一定的消炎作用。 8、清火片：清热泻火，通便。用于咽喉肿痛，牙痛，头目眩晕，口鼻生疮，风火目赤，大便不通。 9、三黄片：清热解毒，泻火通便。用于三焦热盛所致的目赤肿痛、口鼻生疮、咽喉肿痛、牙龈肿痛 10、众生片／丸／胶囊：清热解毒，活血凉血，消炎止痛。用于上呼吸道感染，急、慢性咽喉炎，急性扁桃腺炎，化脓性扁桃腺炎，疮毒等症。 11、清热散结片：消炎解毒，散结止痛。用于急性结膜炎，急性咽喉炎，急性扁桃腺炎，急性肠炎，急性菌痢，上呼吸道炎，急性支气管炎，淋巴结炎，疮疖疼痛，中耳炎，皮炎湿疹 12、喉痛灵片：清热解毒，消炎，清咽喉。用于咽喉炎，急性化脓性扁桃体炎，感冒发热，上呼吸道炎，疖疮等。 13、复方公英片：清热解毒。用于上呼吸道感染。 14、清咽片：清凉解热，生津止渴，用于咽喉肿痛，声嘶音哑，口干舌燥，咽下不利。（急慢性咽炎） 15芩黄喉症胶囊：清热解毒，消肿止痛，用于热毒内盛所致的咽喉肿痛。（急性咽喉炎、扁桃腺炎） 16、复方气管炎片：呼吸道炎症（急慢性支气管炎） 17、板蓝根颗粒：清热解毒，凉血利咽。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥；急性扁桃体炎、腮腺炎见上述证候者。 18、复方鱼腥草片：清热解毒。用于外感风热引起的咽喉疼痛；急性咽炎、扁桃腺炎有风热证候者。 19、黄芩片：消炎解毒。用于上呼吸道感染，细菌性痢疾等。 20、复方黄芩片：清热解毒，凉血消肿。用于咽喉肿痛，口舌生疮，感冒发热，痈肿疮疡。 二、消化系统炎症 1、消炎利胆片：具有消炎利胆，清热解毒的功效。适用于急、慢性胆囊炎及肝胆结石并发 感染者。 2、青叶胆片：清肝利胆，清热利湿。用于黄疸尿赤，热淋涩痛。（肝胆囊炎、尿道炎等） 3、复方黄连素片：用于大肠湿热，赤白下痢，里急后重或暴注下泻，肛门灼热；肠炎、痢 疾见上述证候者。
2017年第一季度抗生素处方点评分析
2017年第一季度抗生素专项点评 2017年第一季度随机抽取出院病历及门诊处方，分别对出院患者及门诊处方抗菌药物临床应用进行统计分析。并依据《2015版抗生素指导原则》、《处方管理办法》对医嘱进行点评，分析抗菌药物的合理使用情况，具体反馈如下: 抽样处方日期：2017年01月1日-2017年03月30日 抽样方式：等间隔抽样 抽样类型:出院、门诊 抽样医嘱数:门急诊及住院各500份 一、我院抗生素使用情况 国家规定抗生素使用率门诊处方不能超过20%，住院不超过60%，经过统计，已经达到相关标准，我院会进一步加强抗生素的管理工作。使用情况如下: 门诊使用率:1月 17.57% 2月15.89% 3月14.49% 住院使用率:1月47.8% 2月46.3% 3月42.81% 二、本季度我院抗菌药物使用强度
三、我院不合理用药分析 1.用药没有关注特殊人群，喹诺酮类药物用于未成年人，该类药物可以影响未成年人的软骨发育，导致严重的不良后果。 2.应用抗菌药物时，诊断上没有相应的病原学诊断。我院医生在使用抗菌药物时没有相应的感染诊断，没有感染诊断就没有相应的应用抗菌药物的依据，有时出现血常规正常并且没有感染诊断也在使用抗菌药物的情况。有时医生对感染诊断不太明确。如过敏导致炎性介质的释放，首先应该去
除和避免接触过敏原，炎性介质如“白三烯”、“血栓烷”的释放应该给予糖皮质激素治疗，而不是应用抗菌药物。 3.一些非感染性疾病预防应用抗生素，属于无用药指征的情况。我院医生在肿瘤、出血、肝病、手足口病、结核等疾病应用抗生素，《2015版抗生素指导原则》规定，只有确诊为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物。该类疾病应用抗菌药物不仅对患者病情没有帮助，甚至可能增加患者真菌感染的概率，导致患者伪膜性肠炎，得不偿失。 4.联合用药超出指南推荐范围。抗菌药物的联用一般情况是单个抗菌药物不能覆盖所感染的细菌、或者重症感染的患者经验性用药选择联合应用，一般联用通常为2种抗菌药物。联合用药一般要有协同、互补的作用。我院出现一代头孢和二代头孢联用、二代头孢和三代头孢联用。同类药物联用，不能增加抗菌作用的同时，很可能增加药物对患者的肝、肾毒性。 5.出现三联用抗生素现象。 四、整改措施： 1.加强学习《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用管理办法》、加强学习相关的药理知识，提高医务人员合理用药水平。 2.各科室应严格按照相关指标控制抗菌药物使用力度，医院住院患者抗菌药物使用率不超过60%；门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%；急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%。 3.各个部门协作、加大对滥用抗菌药物的处罚力度，加强对处方、医嘱的监管，提高医生合理应用抗生素的意识。 六枝特区人民医院
最新医师处方权试题及答案
彰武县人民医院 2015 年执业医师处方权考试题及答案 姓名：科室：得分： 、单选题：（每题2 分） 1、主诉的书写要求下列哪项不正确（ D ） A.提示疾病主要属何系统 B.提示疾病的急性或慢性 C.指出发生并发症的可能 D.指出疾病发生发展及预后 2、病程记录书写下列哪项不正确（ D ） A. 症状及体征的变化 B. 体检结果及分析 C. 各级医师查房及会诊意见 D. 每天均应记录一次 3、病历书写不正确的是（D A, 入院记录需在24 小时内完成 B. 出院记录应转抄在门诊病历中C. 转入记录有接受科室医师书写 D手术记录凡参加手术者均可书写 4、有关病历书写不正确的是（ A.首次病程记录由经管的住院医师书写 B. 病程记录一般可2-3 天记录一次 C. 危重病人需每天或随时记录 D. 会诊意见应记录在病历中 5、下列哪项不是手术同意书中包含的内容 A. 术前诊断、手术名称 B. 上级医师查房记录 C. 术中或术后可能出现的并发症、手术风险 D. 患者签署意见并签名 E. 经治医师或术者签名 6、下列些关于抢救记录叙述不正确的是（D A. 指具有生病危险（生命体征不平稳）病人的抢救 B. 每一次抢救都要有抢救记录 C. 无记录者不按抢救计算 D. 抢救成功次数：如果病人有数次抢救，最后一次抢救失败而死亡均记录抢救失败 7、下列哪些不属于病历书写基本要求（ A. 让患者尽量使用医学术语 B. 不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来的字迹 C. 应当客观、真实、准确、及时、完整、规范 D. 文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确 8、术后首次病程记录完成时限为（ A. 术后6 小时 B. 术后8 小时 C. 术后10 分钟 D. 术后即刻 9、问诊正确的是（D ） A. 您心前区痛放射到左肩吗 B. 你右上腹痛反射到右肩痛吗 C .解大便有里急后重吗D .你觉得主要哪里不适 10、死亡病历讨论记录应在多长时间内完成（ A.7 天 B.9 天 C.14 天 D.3 11、下列医务人员哪些有审签院外会诊的权利 A. 科主任 B. 经管主治医师 C.副主任医师 D. 主任医师 12、病史的主题部分，应记录疾病的发展变化的全过程，是指 A. 主诉 B. 现病史 C. 既往史 D. 个人史 13、患者对青霉素、磺胺过敏应记录于（C A. 主诉 B. 现病史 C. 既往史 D. 个人史 14、患者有长期的烟酒嗜好应记录于（ 更多精品文档
各种膏药的自制配方大全
各种膏药的自制配方大全 驱风止痛膏 1．药物组成 天南星粉，半夏粉，川芎粉，草乌粉各30克，薄荷脑，樟脑，胡椒粉各10克，松香1000克，蜂蜡90克，花生油210毫升。 2.制作方法 先将松香、蜂蜡、花生油熬至滴水成珠，加入前四种药粉至不粘手为度，入冷水一周后加后三种药粉即成。每贴用3-5天。 3.主治范围 风湿腰腿痛及跌打损伤。 4.方剂来源 黑膏药网。 新型黑膏药 1．药物组成 A．麻黄45 稀签草50 海风藤50 羌活50 桂枝35 生马钱子30 田七10 生龙骨15 炮甲15 白附子30 乳香20 没药20筚拨30 山萘20 独活20 玄参25 当归40 荆芥35 双花30 川椒40 干姜45 急性子30 木瓜45 川芎40 牛膝50杜仲50 生川乌40 生草乌40 生南星40 生半夏40 牙皂50
云南一枝篙50 B公丁香血竭各12 土鳖虫炒白介子煅自然铜红花川断蜈蚣全虫五倍子水牛角粉各20 乳香没药各6共为细末. 2．制作方法 将处方A的药物水煎三次,头两次煎三小时过滤,第三次煎两小时过滤,合并三次滤液熬成流浸膏.膏药制作方法:医用压敏热溶胶1000克,放入锅内加热融化,先将药粉徐徐加入搅拌均匀,然后再加入流浸膏,50毫升氮酮,继续搅拌,然后摊膏. 3.主治范围 跌打损伤,风湿性关节炎,肩周炎,骨质增生,腰椎间盘突出症. 4.注意事项 忌食鱼腥,牛肉,狗肉,鸡,竹笋等发物。 5.方剂来源 黑膏药网。 自制痹痛膏 1.药物组成 川乌80g 草乌80g 川芎80g 威灵仙80g全蝎80g 土元80g 乳香80g 透骨草8g 没药80g 大黄80g 杜仲80g 川断80g 僵蚕80g 白芷80g 丹参80g 骨碎补80g 远志80g 冰片80g 黄芩80g 黄柏80g
处方权考试试题及答案
处方权考试试题 一：填空及选择题： 1、执业医师不在注册地点是否可给处方权不可以 2、执业助理医师在注册地点是否可给处方权是 3、医师的处方签名是否需在医疗机构相关部门备案是 4、医师的处方签名是否可随意改动不可以 5、处方是否包括医嘱是 6、各科处方的颜色：儿科淡绿色普通处方白色急诊淡黄色 麻醉处方淡红色 7、急诊处方不得超过 3 日用量，普通处方一般不得超过7 日用量 8、每日三次tid 每日四次qid 每周二次biw 隔日一次qod 每两小时一次q2h 每晚一次qn 静脉注射iv 立即st 必要时prn sos 皮下注射ih 分钟min 微克ug 纳克ng 国际单位Iu 毫克mg 片剂片注射剂支瓶胶囊剂粒 9、写出三个第二类精神药品艾司唑仑、地西泮、咪达唑仑 10、写出三个麻醉类药品吗啡、可卡因、芬太尼 11、年龄的记录：新生儿生后不足28天婴儿新生儿到6个月 1-10岁学龄期10岁以上青春期 12、每张处方限 1 名患者用药，每张处方不得超过 5 种药 13、处方书写诊断的目的是为便于药学专业人员审核处方，医师开具处方时除特殊 情况外必须写明临床诊断 14、如修改处方应应在修改处签名并注明修改日期 15、西药、中成药能否开写一张处方可以中成药和中药饮片能否开写一张处方 不能 16、对整盒、整瓶的药品是否可开写按说明服不可以 17、有些特殊用药，医生交代清楚后处方是否可写遵医嘱不可以 18、超常规量用药时，处方上应如何处理说明原因并在次签名 19、开具处方后空白处是否需划一斜线是 20、处方几日有效：当日。延长有效期的应 有效期最长不得超过 3 日 21、医疗机构应当对超常处方3 次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其处方 权，限制处方权后的连续 2 次以上出现超常处方且无正常理由的，取消其处方权 22、医疗机构对不按照规定开具处方、不按照规定使用药品等造成严重后果的及因开 具处方牟取私利的能否取消其处方权可以 23、医嘱的书写要求与处方是否一样是 24、写出下列药物的剂量、用法、用量。 青霉素针200万单位iv bid 阿莫西林胶囊0.5g p o tid 头孢氨苄胶囊0.5g po qid 头孢曲松针2g iv qd 头孢唑啉针1g iv bid 庆大霉素针80mg iv tid 阿米卡星针q12h 0.2g iv 罗红霉素片0.3g po qd
常见10种抗生素使用口诀 !
常见10种抗生素使用口诀！ 临床中，抗生素种类繁多，死记硬背是件头疼的事情。但是，要熟悉各种抗生素的抗菌谱对于指导临床用药有很大的帮助，今天，我们就来学习一下，常见抗生素及其抗菌谱。 1.头孢类抗生素分类： 一拉定唑林氨苄 二呋孟替克丙烯 三肟他啶哌曲松 四代吡肟骑匹马 五代洛林托罗普 内容解释： 一代四种： 头孢拉定、头孢唑林、头孢氨苄、头孢羟氨苄； 二代五种： 头孢呋辛、头孢孟多、头孢替啶、头孢克洛、头孢丙烯； 三代六种： 头孢噻肟、头孢克肟、头孢泊肟、头孢他啶、头孢哌酮、头孢曲松； 四代二种： 头孢吡肟、头孢匹罗； 五代三种： 头孢洛林、头孢托罗、头孢吡普。 2.四环素抗菌谱： 二菌四体一虫灵 内容解释：二菌指细菌和放线菌，四体指立克次体、支原体、衣原体、螺旋体，一虫指阿米巴原虫。 3.磺胺类抗菌谱：
二菌一体和一虫 外加结核与麻风 内容解释：二菌指细菌和放线菌，一体指衣原体，一虫指疟原虫。 注：磺胺类不良反应预防：碱化尿液多饮水，定期检查尿常规。 4.抗疟药： 控制疟疾用氯喹，根治须加伯氨喹。 进入疟区怎么办，乙胺嘧啶来防范。 伯氨喹啉毒性大，特异体质慎用它。 内容解释：氯喹是控制疟疾症状的首选药物，进行根治治疗，常用氯喹与伯氨喹联合治疗；疟疾可用乙胺嘧啶预防；伯氨喹啉毒性比其它抗疟药大，易发生疲乏、头昏、恶心、呕吐、腹痛、发绀及药热，停药后自行恢复。少数特异质者可发生急性溶血性贫血(因其红细胞缺乏葡萄糖6-磷酸脱氢酶)，立即停药，给予地塞米松或泼尼松可缓解，并静脉滴注5%葡萄糖氯化钠注射液，严重者输血。 5.甲硝唑抗菌谱： 甲硝唑药作用灵，原虫滴虫厌氧菌； 肠内肠外阿米巴，效果良好首选它。 内容解释：甲硝唑对原虫、阴道毛滴虫、厌氧菌都有很好的抗菌作用。可抑制阿米巴原虫氧化还原反应，使原虫氮链发生断裂，肠外肠内阿米巴感染首选甲硝唑治疗。 6.青霉素抗菌谱： 窄谱杀菌青霉素，竞争菌体转肽酶； 粘肽合成受干扰，阳性细菌杀灭掉； 过敏反应危险大，一问二试三观察。 内容解释：青霉素作用机制是竞争性抑制转肽酶。使粘肽合成收到干扰；主要作用于G+细菌；其中，青霉素最危险的不良反应是过敏，必须严格规范操作：一问：询问过敏史；二试：用药前做皮肤过敏试验；三观察：用药后观察30分钟。 链葡螺放白肺炭 （廉颇落荒白灰滩）
抗生素药物及处方管理
0AyLthAlV9SWQOM4uI1yJXs o0BLQv SzUFi 处方管理和抗菌药物合理应用 题共100分总共40单选题一. 分）,（共40题共100 esingl08525c2f-c284-41bb-86围手术期，抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结1. 分）束后____小时。（2.5 A.3h B.4h C.5h D.6h B★标准答案： ☆考生答案：B 分评语：★考生得分：2.5 esingl2baefeee-c3b7-45a1-9 2.5分）2. 引起医院内感染的致病菌主要是___ （ A.革兰阳性菌 B.革兰阴性菌 C.真菌 D.支原体B ★标准答案：B ☆考生答案：评语：2.5 ★考生得分：分 engl8385a-46cd-sie325decb-，可术中给予第二________小时或失血量大于3. 手术时间超过分）（剂。2.5，500ml A.1h 16 / 1． B.2h，1000ml ，1500ml C.3h D.4h，2000ml ★标准答案：C☆考生答案：C 评语：★考生得分：2.5 分 engl96801071-2786-4d32-bsi医疗机构应当对以下抗菌药物临床使用异常情况开展调查，并根据4. 不同情况作出处理___ （2.5分） A.a B.a+b C.a+b+c
D.a+b+c+d E.a+b+c+d+e ★标准答案：E☆考生答案：C ★考生得分：0 分评语：esingldcc4ca4b-dacc-4668-a需抽血做血培养30男，岁，下肢急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染，5. 2.5分）及敏感试验，最佳时间应是___ （ A.高烧时 B.间歇期 寒战时C. D.静脉滴注抗生素时抗生素输入后 C ★标准答案：☆考生答案：C 16 / 2． 分评语：★考生得分：2.5 sng009a8496b5134e2f分）___6. 慢性胃炎可用抗生素治疗主要由于（2.5 A.有痢疾菌感染 B.有肺炎杆菌感染 C.有军团菌感染 D.有幽门螺杆菌感染 ★标准答案：D D ☆考生答案：评语：分★考生得分：2.5 engl6412de62-75e6-444c-asi根据《抗菌药物临床应用指导原则》，应严格控制氟喹诺酮类药物7. 预防用药。____ （2.5分）作为外科围手术期预防用药，一般只作为 A.结直肠手术 B.泌尿外科手术 C.阑尾手术 D. 肝胆系统手术★标准答案：B B ☆考生答案：评语：分 2.5 ★考生得分： esingla868e7307-88eb-4db1-，可术中给予第二小时或失血量大于____8. 手术时间超过____ 分）（2.5剂？，500ml A.1h 1000ml B.2h，，1500ml C.3h16 / 3． ，2000ml D.4★标准答案 C ☆考生答案：评语：★考生得分：2.5 分 engl8d4f62d73-59eb-43c0-si用前不需患者做皮肤过敏试验的药物是分）（9. ?/span2.5___
常用抗生素总结
常用抗生素总结 一、β-内酰胺类抗生素 主要包括青霉素类、头孢菌素类、其他β-内酰胺类、β-内酰胺抑制剂。 1.青霉素类 ①天然青霉素：青霉素G 青霉素G抗菌作用强，但抗菌谱窄。 1）G+球菌常见包括肺炎链球菌，溶血性链球菌，草绿色链球菌，敏感金黄色葡萄糖球菌（MSSA），表皮葡萄球菌，肠球菌效果较差（肺炎血绿，葡萄表皮肠）。 2）G+杆菌常见包括白喉杆菌，炭疽杆菌，破伤风杆菌，产气荚膜杆菌（白炭破产）。 3）G-球菌常见包括淋球菌，脑膜炎双球菌(您老)。 4）部分放线菌，李斯特菌，梅毒螺旋体，钩端螺旋体，回归热螺旋体，鼠咬热螺旋体（放李梅鼠回沟）。 常见抗菌药：①普鲁卡因青霉素G ②苄星青霉素G。 ②半合成青霉素 1）耐酸青霉素：青霉素V。抗菌谱同青霉素G。 2）耐酶青霉素：甲氧西林，苯唑西林，氯硝西林，氟氯西林（甲苯非氯硝）。 抗菌谱同青霉素G，对产青霉素酶的葡萄球菌有效。 3）广谱青霉素：氨苄西林、阿莫西林。 G+抗菌谱同青霉素G。 阿莫西林：G-菌常见包括沙门菌，伤寒菌，流感嗜血杆菌，变形杆菌（沙寒流行）。 氨苄西林：G-菌常见百日咳杆菌，流感杆菌，布氏杆菌，大肠杆菌，变形杆菌，伤寒杆菌（白流大变寒布）。 4）抗铜绿假单胞菌广谱青霉素：哌拉西林，美洛西林、替卡西林（派美卡）。在广谱青霉素抗菌谱基础上，加上铜绿假单胞菌。 5）抗革兰阴性菌青霉素：美西林，匹美西林。
G-菌常见包括大肠杆菌，克雷伯杆菌，枸橼酸杆菌，志贺菌，沙门菌（傻大克援贺）。 2、头孢类 ①第一代头孢：头孢氨苄，头孢唑啉，头孢拉定，头孢噻吩，头孢羟氨苄（安坐抢分啦）。 G+菌抗菌谱同青霉素类。 G-菌常见包括大肠杆菌，奇异变形杆菌，痢疾杆菌，肺炎克雷伯杆菌，沙门菌，流感嗜血杆菌，卡他莫拉菌（卡门嗜血，克雷大肠变形计）。 ②第二代头孢：头孢孟多，头孢克洛，头孢呋辛，头孢丙烯（孟扶克丙烯）。抗菌谱同一代头孢。对部分厌氧菌敏感。 ③第三代头孢：头孢曲松，头孢他啶，头孢哌酮，头孢噻肟，头孢唑肟，头孢泊肟酯（他派曲伯赛）。抗菌谱同二代头孢。 ④第四代头孢：头孢吡肟，头孢匹罗（比啰）。抗菌谱同第三代头孢。 ⑤第五代头孢：头孢洛林，头孢托罗，头孢吡普（洛林比托罗）。 抗菌谱同一代头孢，对MRSA敏感。 3、其他β-内酰胺类抗生素 ①头孢素类：头孢西丁，头孢美唑，头孢替坦（洗煤炭）。 抗菌谱类似于二代头孢，对厌氧菌（如脆弱拟杆菌）敏感。 ②碳青霉烯类：亚胺培南，美罗培南，帕尼培南，厄他培南（雅美怕他）。抗菌谱同三代头孢。 ③氧头烯类：拉氧头孢、氧氟头孢（拉夫）。抗菌谱同碳青霉烯类。 ④青霉烯类：法罗培南。抗菌谱同碳青霉烯类。 ⑤单环β-内酰胺类：氨曲南。 对需氧G-菌敏感，常见包括大肠杆菌，肺炎克雷伯杆菌，流感嗜血杆菌，产气杆菌、变形杆菌，沙雷菌、枸橼酸菌，志贺菌（肺科流感，傻大志原形）。 4、β-内酰胺酶抑制剂：阿莫西林克拉维酸钾，替卡西林克拉维酸钾，氨苄西林舒巴坦，哌拉西林他唑巴坦，头孢哌酮舒巴坦钠。
十大类药物用药介绍
十大类药物用药介绍 药物, 用药 一、《青霉素类药物》 1、常用的品种：青霉素、氨苄青霉素（氨苄西林）、青霉素Ⅴ、氯唑青霉素、阿莫西林。 2、药物的适应症：对葡萄球菌、链球菌病部分种类较好（氯唑青霉素、苯唑青霉素）。对大肠杆菌、鸡白痢、绿脓杆菌病效果比庆大霉素和卡那霉素差。青霉素Ⅴ耐鸡胃中的酸性，与抗球虫药物配合使用，防治球虫发病后继发细菌病。 3、目前使用的效果 抗金黄色葡萄球菌效果：氯唑青霉素＞苯唑青霉素＞阿莫西林＞青霉素； 抗大肠杆菌、绿脓杆菌效果：羧苄青霉素＞阿莫西林＞青霉素。 4、使用剂量：阿莫西林预防量为100kg水加水5g，治疗量为100kg 水加10g；阿莫西林+棒酸治疗量为100kg水加3-5g，连续使用4-5天。氨苄西林预防量为1000kg水加100g，治疗量为150g。 5、药物的配伍 阿莫西林可以与硫酸链霉素、庆大霉素、氯霉素及其它半合成青霉素搭配。阿莫西林配合棒酸，可以使抗菌活性提高1000倍，配方比例为4：1。
阿莫西林配合磺胺增效剂（TMP），常用的比例为5：1，增强治疗大肠杆菌的疗效。阿莫西林配合盐酸环丙沙星，增强抗大肠杆菌的效果。此外，还有氨苄西林与盐酸环丙沙星（比例为3：1）、氨苄西林配合硫酸链霉素（比例为1：3）。 6、不能配合使用的药物 ⑴青霉素与四环素类抗生素配合使用，能使青霉素的作用减弱。 ⑵青霉素与氯霉素配合使用，能使青霉素的作用减弱。由于青霉素药物处于最强的对数期时，氯霉素则受到抑制，从而使青霉素作用减弱。 ⑶青霉素不与土霉素、红霉素、万古霉素、卡那霉素、多粘菌素、放线菌素D、庆大霉素配合使用。 ⑷青霉素不要与小苏打、维生素C、磺胺类钠盐、阿托品混合使用。主要是因为酸、碱、氧化剂、重金属盐可以失效。 7、本类药物的残留时间：青霉素、氨苄青霉素2天，阿莫西林5天。 二、《头孢菌素类药物》 1、常用的品种 第一代头孢：头孢拉定、头孢唑啉（仅供注射）、头孢氨苄、头孢噻吩、头孢羟氨苄等。 第二代头孢：头孢孟多、头孢呋辛、头孢替安等。 第三代头孢：头孢噻肟钠、头孢他定、头孢哌酮钠、头孢唑肟、头孢噻呋等。 2、药物的适应症 头孢氨苄用于鸡金黄色葡萄球菌和大肠杆菌病的治疗。头孢呋辛用于
抗生素药物及处方管理
ulOA oOBfLQvjSzUFilyJXsL 处方管理和抗菌药物合理应用 总共40题共100分 一.单选题 （共40题,共100分） 08525c2fc284-41bb-86 si ngle 1.围手术期，抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结 束后 ____ 小时。（2.5分） A. 3h 司 _B.4h 石 C.5h D.6h ★标准答案：B ☆考生答案：B ★考生得分：2.5分 评语： 2baefeee-c3b7-45a1-9 si ngle 1 2.引起医院内感染的致病菌主要是 —（2.5分） A.革兰阳性菌 三]_B.革兰阴性菌 C. 真菌 D.支原体 ★标准答案：B ☆考生答案：B ★考生得分：2.5分 评语： e325decb-385a-46cd-8 si ngle 1 3.手术时间超过 _____ 小时或失血量大于 _____ ，可术中给予第二 剂。（2.5分） I I I
I K] I A.1h ，500ml
4.医疗机构应当对以下抗菌药物临床使用异常情况开展调查，并根据 不同情况作出处理（2.5 分） A. a 口B.a+b C.a+b+c D.a+b+c+d E.a+b+c+d+e ★标准答案：E ☆考生答案：C ★考生得分：0分评语: dcc4ca4b-dacc-4668-a si n gle 5.男，30岁，下肢急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染，需抽血做血培养及敏感试验，最佳时间应是（2.5分） A.高烧时 1 B.间歇期 i C.寒战时 一D.静脉滴注抗生素时抗生素输入后 ★标准答案：C ☆考生答案：C