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病危通知书模板最新

病危通知书模板最新

通知书在现今社会生活中使用的范围比较广,类型也是多种多样,其中有一种叫做病危通知书,这种通知书一般只有医院可以下发。以下是小编给大家整理的一些病危通知书模板,希望对大家有所帮助,欢迎阅读与借鉴。

病危通知书模板1

患者姓名:性别:年龄:科别:病区床号:住院号:入院时间:住址:联系电话:

目前诊断:

您好,您的亲人目前在我院住院治疗,鉴于:

1 心脑血管病发作突然,预见性差,危害重;

2 病情危重;

病程中可能出现以下一种或几种危重情况:1.心绞痛、心律失常、心力衰竭、急性心肌梗死、心源性休克、心源性猝死;2.肺性脑病、呼吸衰竭;3.

高血压危象、高血压脑病、脑出血、脑梗塞;4.糖尿病酮症酸中毒、低血糖性昏迷、高渗性昏迷;5.感染中毒性休克、过敏性休克;6.弥漫性血管内凝血(DIC);7.上消化道出血合并出血性休克;8.多器官功能衰竭;9.其他。

上述情况一旦发生会严重威胁患者生命,医护人员将会全力抢救,其中包括

电除颤、心肺复苏、吸痰,药物治疗等措施。但限于目前我院医疗技术条件,尽管我院医护人员已经尽全力救治患者,仍存在因疾病原因患者不幸死亡的可能。

请患者家属予以理解。经治医师签名:科主任签名:

通知时间:年月日时分

以上病情已知情,并向其它家属转达。

患者或患者家属签名:与患者关系:

医务处(盖章)

知晓时间:年月日时分

说明:1、病危(重)通知书是指因患者病情危、重时,由经治医师或值班医师向患者

家属告知病情,并向患方签名的医疗文书。

2、告知病情时,有多名家属在场,可多人在“患方签名”处签名,也可按照相

关法律规定的顺序由排在前面的家属签名。

3、获知病情的家属有义务向其他家属转告患者的病情。

病危通知书模板2

亲属:

患者同志(先生、女士)现在我院科住院治疗,诊断为,虽然积极救治但目前病情

趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病重(危)通知。尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,在接到”病重(危)通知书”后立即告诉我科。

医院科

医师签名:日期:年月日时分

亲属∕监护人签名:日期:年月日时分

亲属与患者病人的关系:

身份证号码:

(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)

病危通知书模板3

患者姓名:性别:年龄:住院号:

尊敬的患者家属或患者的法定监护人、授权委托人:

您好!您的家人现在我院骨一科住院治疗。

目前诊断为:。

虽经医护人员积极救治,但目前患者病情危重,并且病情有可能进一步恶化,随时会出现以下一种或多种危及患者生命的并发症:1.肺性脑病,严重心律失常、心功能衰竭、心肌梗死、高血压危象;

2.上消化道出血导致出血性休克、脑出血、脑梗死、脑疝;

3.感染中毒性休克、过敏性休克、心源性休克;

4.弥漫性血管内凝血(DIC);

5.多器官功能衰竭;

6.糖尿病酮症、酸中毒、低血糖性昏迷、高渗性昏迷;

7.其他。

上述情况一旦发生会严重威胁患者生命,医护人员将会全力抢救,其中包括气管切开、呼吸机辅助呼吸、电除颤、心脏按摩、安装临时起搏器等措施。

根据我国法律规定,为抢救患者,医师可以在不征得您同意的情况下依据救治工作的需要对患者先采取抢救措施,并使用应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,然后履行告知义务,请您予以理解并积极配合医院的抢救治疗。

如您还有其他问题和要求,请在接到本通知后主动找医师了解咨询。请您留下准确的联系方式,以便医护人员随时与您沟通。

此外,限于目前医学科学技术条件,尽管我院医护人员已经尽全力救治患者,仍存在因疾病原因患者不幸死亡的可能。请患者家属予以理解。

医师陈述:

我已经将患者目前的病情危重、可能出现的风险和后果以及医护人员对于患者病情危重时进行的救治措施向患者家属或患者的法定监护人、授权委托人详细告知。

医师签名:签名日期:年月日时分

患者家属或患者的法定监护人、授权委托人意见:

关于患者目前的病情危重、可能出现的风险和后果以及医护人员对于患者病情危重时进行的救治措施,医护人员已经向我详细告知。我了解了患者病情危重,并同意医护人员进行(同意划√,不同意划×):

□气管切开□呼吸机辅助呼吸□电除颤□临时起搏器□心脏按压

□其他有创救治措施□药物性治疗

对拒绝救治所发生的一切后果我们自行承担责任。

患者授权委托人或法定监护人签名:_____________ 与患者关系:

_____________

签名日期:_______年_______月_______日_______时_______分

注:病危病重通知书一式两份,一份归病历中保存,另一份交患方保存。

病危通知书模板4

患者姓名:性别:年龄:住院号:

尊敬的患者家属或患者的法定监护人、授权委托人:

您好!您的家人现在我院住院治疗。目前诊断为

,目前检查结果示:-----------------虽经医护人员积极救治,但目前患者病情危重,并且病情有可能进一步恶化,随时会出现一种或多种危及患者生命的并发症:心衰竭、呼吸衰竭、上消化道出血、感染中毒性休克、多器官功能衰竭等。上述情况一旦发生会严重威胁患者生命,医护人员将会全力抢救。根据我国法律规定,为抢救患者,医生可以在不征得您同意的情况下依据救治工作的需要对患者先采取抢救措施,并使用应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,然后履行告知义务,请您予以理解并积极配合医院的抢救治疗。

如您还有其他问题和要求,请在接到本通知后主动找医生了解咨询。请您留下准确的联系方式,以便医护人员随时与您沟通。

此外,限于目前医学科学技术条件,尽管我院医护人员已经尽全力救治患者,仍存在因疾病原因患者不幸死亡的可能,请患者家属予以理解。

患者家属或患者的法定监护人、授权委托人意见:

关于患者目前的病情危重、可能出现的风险和后果以及医护人员对于患者病情危重时进行的救治措施,医护人员已经向我详细告知。我了解了患者病情危重,并同意医护人员进行的抢救治疗措施,对所发生的一切后果我们自行承担责任。患者授权亲属签名与患者关系签名日期年月日医护人员陈述:

我已经将患者目前的病情危重、可能出现的风险和后果以及医护人员对于患者病情危重时进行的救治措施向患者家属或患者的法定监护人、授权委托人详细告知。

医护人员签名签名日期年月日

病危通知书模板5

尊敬的患者家属或患者的法定监护人、授权委托人:

您好!您的家人现在我院治疗,目前诊断为:虽经医护人员积极救治,但目前患者病情危重,趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。

尽管如此,医护人员仍会全力救治,请予以理解并积极配合医院的抢救治疗,如您还有其他问题和要求,请在接到“病危通知书”后主动找医护人员了解咨询。请您留下准确的联系方式,以便医护人员随时与您沟通。

医护人员签名:日期:年月日时分

患者亲属(法定监护人、授权委托人)签名:

与患者的关系:

身份证号码:

联系电话:日期:年月日时分

(本通知书一式叁份,一份保留于病历中,一份保留于医务科,一份交患者亲属或法定监护人、授权委托人)

病重病危通知书模板

病重病危通知书模板 篇一:病危通知书模板 病重(危)通知书 亲属: 患者同志(先生、女士)现在我院科住院治疗,诊断为 ,虽然积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命, 特下达病重(危)通知。尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知:为抢救患者, 医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设 备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,在接到"病重(危)通知书"后立即 告诉我科。 医院科 医师签名:日期:年月日时分 亲属∕监护人签名:日期:年月日时分 亲属与患者病人的关系: 身份证号码: (本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份) 亲属与患者病人的关系: 身份证号码: 信阳华夏医院 篇二:病危通知书模板 颍上县朝阳医院 病重(危)通知书

亲属: 内科_______床住院治疗, 诊断为,虽然积极救治但目前病情趋于恶化, 随时可能危及生命,特下达病重(危)通知。尽管如此,我们仍会采取有效措 施积极救治。同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先征得您的同意的情况 下将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗段, 请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,请在接到“病重(危)通知书” 后立即告诉我科。 颍上协和医院朝阳分院科室:内科 医师签名:日期:年月日时分 亲属∕监护人签名:日期:年月日时分 亲属与患者病人的关系: 身份证号码: (本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份) 篇三:病危通知书模板 病重(危)通知书 亲属: 患者同志(先生、女士)现在我院科住院治疗,诊断为,虽然积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病重(危)通知。尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的

病危通知范文书模板

病危通知范文书模板 病危通知书篇1 亲属: 患者性别年龄床号病案号 诊断为现在我院住院治疗,虽经积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。 尽管如此,我们仍会积极救治,请予以理解与配合,如您还有其他要求请在接到病危通知书后立即告诉我科。 医师签名:日期:年月日时分 亲属签名: 亲属与患者的关系: 身份证号码:日期:年月日时分 医院科 (本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份) 病危通知书篇2 亲属: 内科_______床住院治疗, 诊断为,虽然积极救治但目前病情趋于恶化, 随时可能危及生命,特下达病重(危)通知。尽管如此,我们仍会采取有效措

施积极救治。同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先征得您的同 意的情况 下将依据救治的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗段, 请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,请在接到病重(危)通 知书 后立即告诉我科。 颍上协和医院朝阳分院科室:内科 医师签名:日期:年月日时分 亲属∕监护人签名:日期:年月日时分 亲属与患者病人的关系: 身份证号码: (本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份) 病危通知书篇3 家属同志: 患者(先生、女士)现于我院科室住院治疗,诊断为虽然积极救治但目 前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病重(危)通知。尽管如此, 我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知:为抢救患者,医院可能 在未征得您的同意的情况下将依据救治的需要,使用和采取应急救治所必 需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,在接到病重(危)通知书后立即告诉我科。

医师签名: 亲属∕监护人签名: 亲属与患者病人的关系: 某某某院某某某科年月日时分 (本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)

病危通知书模板

病危通知书模板 【篇一:病危通知书模板】 病重(危)通知书 亲属: 患者同志(先生、女士)现在我院科住院治疗,诊断为 ,虽然积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命, 特下达病重(危)通知。尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知:为抢救患者, 医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设 备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,在接到病重(危)通知书后立即 告诉我科。 医院科 医师签名:日期:年月日时分 亲属∕监护人签名:日期:年月日时分 亲属与患者病人的关系: 身份证号码: (本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份) 亲属与患者病人的关系: 身份证号码: (本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份) 亲属与患者病人的关系: 身份证号码: (本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份) 【篇二:病危通知书模板】 病重(危)通知书 亲属: 患者同志(先生、女士)现在我院科住院治疗,诊断为 ,虽然积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病重(危)通知。尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治

疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,在接到病重(危)通知书后立即告诉我科。 医院科 医师签名:日期: 亲属∕监护人签名:日期: 亲属与患者病人的关系: 身份证号码: (本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份) 亲属与患者病人的关系: 身份证号码: (本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份) 亲属与患者病人的关系: 身份证号码: (本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份) 年月年月日时日时分分 【篇三:病危通知书模板】 病重(危)通知书 亲属: 患者同志(先生、女士)现在我院科住院治疗,诊断为 ,虽然积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命, 特下达病重(危)通知。尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知:为抢救患者, 医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设 备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,在接到病重(危)通知书后立即 告诉我科。 医院科 医师签名:日期:年月日时分 亲属∕监护人签名:日期:年月日时分 亲属与患者病人的关系: 身份证号码: (本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份) 亲属与患者病人的关系: 身份证号码:

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病危通知书模板 病危通知书,没有人愿意写,也没有人愿意收到,但有时候命运就是这么无情,那么病危通知书是什么样子的呢?有没有可以参考的病危通知书样本呢? 病危通知书模板范文一________亲属: 患者____性别____年龄____ 床号____ 病案号____ 诊断为____________现在我院住院治疗,虽经积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。尽管如此,我们仍会积极救治,请予以理解与配合,如您还有其他要求请在接到病危通知书后立即告诉我科。____亲属: 患者____同志(先生、女士),身份证号码:____,现在我院________科住院治疗,诊断为____________,虽经积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知:为抢救患者,医院在不能事先征得您的同意的情况下,将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,请在接到病危通知书后立即告诉我科。姓名:________性别:____年龄:____病历号:________ 尊敬的患者家属或患者法定监护人及授权委托人: 您好!您的家人________现在我院________科治疗。 目前诊断为: 虽然经医护人员积极救治,但目前患者病情仍然极其危重,并且可能进一步恶化,随时可能出现以下一种或多种危及生命的情况:①肺性脑病、严重心律失常、心衰、心肌梗死、高血压危象;②上消化道出血导致的出血性休克、脑出血、脑梗塞、脑疝;③感染中毒性休克、过敏性休克、心源性休克;④弥散性血管内凝血(DIC);⑤多器官功能衰竭⑥糖尿病酮症酸中毒,低血糖昏迷、高渗性昏迷;⑦其他难以预料的意外情况(如回家后出现突发意外等)。 上述情况发生会严重威胁患者生命,医护人员将竭尽全力抢救,在我国法律中规定,为抢救患者生命,医师可以在不征得您的同意,依据救治需要对患者进行抢救,并使用必

医院病危通知书样本

医院病危通知书样本 篇一:医院病危通知书 ×××医院病危(重)通知书 亲属: 您好!患者同志(先生、女士)现在我院 情趋于恶化,随时有可能危及生命,特下达病危(重)通知。尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作需要,使用和采取应急救治所需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求请在接到“病危(重)通知书”后立即告诉我科。 医师签名:日期: 亲属/监护人签名:日期: 亲属与患者关系: 身份证号:□□□□□□□□□□□□□□□□□□ (本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份) ×××医院病危(重)通知书 亲属: 您好!患者同志(先生、女士)现在我院 情趋于恶化,随时有可能危及生命,特下达病危(重)通知。尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作需要,使用和采取应急救治所需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求请在接到“病危(重)通知书”后立即告诉我科。 医师签名:日期: 亲属/监护人签名:日期: 亲属与患者关系:

身份证号:□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 篇二:病危通知书模板 颍上县朝阳医院 病重(危)通知书 亲属: 内科_______床住院治疗, 诊断为,虽然积极救治但目前病情趋于恶化, 随时可能危及生命,特下达病重(危)通知。尽管如此,我们仍会采取有效措 施积极救治。同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先征得您的同意的情况 下将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗段, 请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,请在接到“病重(危)通知书” 后立即告诉我科。 颍上协和医院朝阳分院科室:内科 医师签名:日期:年月日时分 亲属∕监护人签名:日期:年月日时分 亲属与患者病人的关系: 身份证号码: (本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份) 篇三:病危通知书模板 农工党医院 病危通知书

医院病危通知书模板

医院病危通知书模板 篇一:病危通知书模板 病重(危)通知书 亲属: 患者同志(先生、女士)现在我院科住院治疗,诊断为 ,虽然积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能将危及生命,特下达病重(危)通知。尽管如此,我们仍会采取有效政策积极有的放矢救治。同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作的诊所需要有,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和医治治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,在接到"病重(危)通知书"后立即告诉我科。 医院科 医师签名:日期: 亲属∕监护人签名:日期: 亲属与患者病人的关系: 身份证号码: (本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份) 亲属与患者病人的关系: 身份证号码: (本通知书一式两份,医院、新生儿亲属各执一份) 亲友与患者病人的关系: 身份证号码:

(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份) 年月年月日时日时分分 篇二:病危通知书模板 农工党医院 病危通知书 患者同志(先生、女士)现在我院科肾衰竭,诊断为: ,虽然积极推动救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命, 特下达病危通知。尽管如此,我们仍会全面落实措施积极救治。 同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先征得您的同意的情况下将 救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗放射 治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,在接到" 病危通知书"后立即告诉我科(鉴于本院条件非常有限、患者病情危重、建议转上级医院治疗,患者及家属拒绝转院,要求在本院治疗,如有 意外、后果自负)。 医师签名: 日期:年月日时分 亲属∕监护人签名: 日期:年月日时分 亲属与患者患儿的关系: 身份证号码: (本通知书一式两份,医院、患者亲戚各执一份) 篇三:病危通知书模板 病重(危)通知书

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病危通知书文字模板 病危通知书文字模板(篇1) ________亲属: 患者____性别____年龄____ 床号____ 病案号____ 诊断为____________现在我院住院治疗,虽经积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。尽管如此,我们仍会积极救治,请予以理解与配合,如您还有其他要求请在接到“病危通知书”后立即告诉我科。 医师签名:____ 日期:____年____月____日____时____分 亲属签名:____ 亲属与患者的关系:________ 身份证号码:________ 日期:____年____月____日___时____分 _____________医院 病危通知书文字模板(篇2) 院长坐在大藤椅上,神情凝重。虽说不是什么大事:不就错开两张病危通知单嘛!可这事儿错就错在这两位“病人”身上。这下搞不好要为天下人笑喽。唉!

“院长,‘老眼光’医生来了。”一个护士领进一个垂头丧气的医生,对院 长说。 “‘老眼光’,坐。” “院长,这事儿还真有点奇,凭我几十年的经验,这……怎么说砸就砸了呢?” 他神情沮丧,含糊不清地说。 “好了,你先别说,那两份通知单呢,在你那儿吗?”院长安慰他。 “喔,在。”“老眼光”赶忙从兜里掏出两张“祸首”,递到院长面前。 院长开始读。 病危通知单。A联,编号001。 姓名:__,年龄:__,性别:男。 病史:有。职业:商人。 症状:此人虽然行为规范,情绪稳定,但做事过于保守。体内缺乏“激情”元素,故代谢紊乱;效应T细胞内没有“拼搏”质体,故免疫缺乏;成骨元素中更是没有“创新”分子,所以骨质疏松,经不起打击;神经系统中缺乏“多变” 因子,所以不够敏感…… 表现:做钮扣生意起家,生意做大却始终不敢进军服装市场,而是成立钮扣公司;不敢合开小公司,而是孤军奋战;做法停留在市场营销,而不敢进行扩大,比如房地产营销,资本的买卖;不敢…… 病情:有不断恶化之势,现已向国外输出,“以不变应万变”这类恶性寄生 菌滋生及蔓延…… 建议:虽效果不大,但只能持之以恒地打点滴,注入“多变”元素。这几天 勿去公司。

最新病危通知书模板五篇

最新病危通知书模板五篇 通知书:以书面告知的形式,送达到被告知人的手里。下面是我为大家带来的最新病危通知书模板,欢迎大家阅读和参考!盼望能给你带来关心! 最新病危通知书模板1 姓名:________性别:____年龄:____病历号:________ 敬重的患者家属或患者法定监护人及授权托付人: 您好!您的家人________现在我院________科治疗。 目前诊断为: 虽然经医护人员乐观救治,但目前患者病情仍旧极其危重,并且可能进一步恶化,随时可能消失以下一种或多种危及生命的状况:①肺性脑病、严峻心律失常、心衰、心肌梗死、高血压危象;②上消化道出血导致的出血性休克、脑出血、脑梗塞、脑疝;③感染中毒性休克、过敏性休克、心源性休克;④弥散性血管内凝血(DIC);⑤多器官功能衰竭⑥糖尿病酮症酸中毒,低血糖昏迷、高渗性昏迷;⑦其他难以预料的意外状况(如回家后消失突发意外等)。 上述状况发生会严峻威逼患者生命,医护人员将竭尽全力抢救,在我国法律中规定,为抢救患者生命,医师可以在不征得您的同意,依据救治需要对患者进行抢救,并使用必需的药品和医疗仪器,然后履行告知义务,请您理解并乐观协作医院的抢救工作。 假如您有需要了解的问题,请您在接到此通知后主动向医生询问;

此外,尽管我院医护人员已全力抢救患者,但是由于目前医学科学技术条件的限制,患者仍旧存在因疾病缘由不幸死亡的可能,请家属予以理解。 医师陈述: 我已经将患者目前的病情危重,可能消失的危急和后果以及医护人员对患者病情危重时进行的抢救措施向患者家属或法定监护人、授权托付人具体告知。 医师/士签名:____ 签名日期:____年____月____日____时____分 患者家属或法定监护人、授权托付人的看法: 关于患者目前的危重病情,可能消失的危急和后果以及医护人员对患者病情危重时的救治措施,医护人员已向我及家属具体告知并嘱转上级医院进一步诊治,我及家属已经了解患者目前的病情危重,并同意医护人员对患者进行抢救、但拒绝转上级医院,对拒绝救治,转院所发生的一切责任和后果将由患方家属及法定监护人、授权托付人自行担当。 患者家属/法定监护人/授权托付人签字:________ 与患者关系:________ 签字日期:____年____月____日____时____分 注:此通知书为一书两份,家属和医院各持一份。 最新病危通知书模板2 患者姓名:性别:年龄:住院号:

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最新病危通知书模板 【篇一:病危通知书模板】 病重(危)通知书 亲属: 患者同志(先生、女士)现在我院科住院治疗,诊断为 ,虽然积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病重(危)通知。尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您 还有其他要求,在接到病重(危)通知书后立即告诉我科。 医院科 医师签名:日期: 亲属∕监护人签名:日期: 亲属与患者病人的关系: 身份证号码: (本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份) 亲属与患者病人的关系: 身份证号码: (本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份) 亲属与患者病人的关系: 身份证号码: (本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份) 年月年月日时日时分分 【篇二:病危通知书模板】 颍上县朝阳医院 病重(危)通知书 亲属: 内科_______床住院治疗, 诊断为,虽然积极救治但目前病情趋于恶化, 随时可能危及生命,特下达病重(危)通知。尽管如此,我们仍会采取有效措

施积极救治。同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先征得您的 同意的情况 下将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备 和治疗段, 请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,请在接到“病重(危)通知书” 后立即告诉我科。 颍上协和医院朝阳分院科室:内科 医师签名:日期:年月日时分 亲属∕监护人签名:日期:年月日时分 亲属与患者病人的关系: 身份证号码: (本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份) 【篇三:病危通知书模板】 病重(危)通知书 亲属: 患者同志(先生、女士)现在我院科住院治疗,诊断为 ,虽然积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命, 特下达病重(危)通知。尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知:为抢救患者, 医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作的需要,使用 和采取应急救治所必需的仪器设 备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,在 接到病重(危)通知书后立即 告诉我科。 医院科 医师签名:日期:年月日时分 亲属∕监护人签名:日期:年月日时分 亲属与患者病人的关系: 身份证号码: (本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份) 亲属与患者病人的关系: 身份证号码: 信阳华夏医院

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病危通知书模板 尊敬的XXX先生/女士: 您好!感谢您对我们医院的信任和支持。经过医护团队的全面检查 和评估,我们遗憾地通知您,您的亲人XXX的病情危急。 1. 病情概述 XXX先生/女士,经过详细的检查和医学诊断,我们发现您的亲 人XXX患有(疾病名称),该疾病已经进展到了晚期,并伴随着严重 的合并症,致使其生命面临重大威胁。 2. 治疗措施 在过去的一段时间里,我们的医护团队采取了一系列的治疗措施,包括(列举治疗方案和药物),然而,XXX先生/女士的病情并未得到 根本性的改善。鉴于目前的病情严重,我们将继续给予最佳的治疗支持,以减轻病痛、提高生活质量。 3. 病情观察与护理 由于XXX先生/女士的病情危急,我们将加强对其病情的观察和 护理,确保他/她的舒适与安全。同时,我们会定期与您联系,向您汇 报病情变化和治疗效果,以便您能全程了解亲人的最新情况。 4.家属陪同和心理支持

我们强烈建议您尽可能经常陪同亲人,给予他/她温暖和鼓励。我 们的医疗团队也将定期与您进行沟通,提供心理支持和护理建议,帮 助您和您的家人度过这段艰难的时刻。 5. 医患沟通与决策 为了更好地照顾您的亲人,我们将密切与您保持联系,并及时随 访治疗效果,以便与您一起做出下一步的决策。我们将按照您与患者 的意愿和病情的发展,调整治疗计划,确保期间做到尽力而为,让您 的亲人得到最优质的医疗护理。 6. 病情变化问题 尽管我们的医疗团队将竭尽全力,但是由于XXX先生/女士的病 情严重且进展迅速,可能无法避免并发症的发生。一旦病情有严重变化,我们会立即通知您,并与您商讨可能的治疗方案,以便为患者提 供最佳的护理。 最后,我们深知这个消息对您和您的家人来说是一个巨大的打击。 在这个困难的时刻,请您相信,我们医院的专业医护团队将全力以赴,竭尽所能,为您提供优质的医疗和关心关爱。如果您对于治疗和护理 有任何疑问或需求,请随时向我们的医护人员咨询。 希望您能与我们共同努力,给予患者XXX充分的关爱和温暖。我 们将尽一切努力,以确保他/她的舒适和尊严。 对于您在这个困难时期的合作和理解,我们再次表示深深的感谢! 祝福您和您的家人,愿您们能够度过这个艰难的时刻。

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病危通知书模板 当病人病情已趋于恶化,医院方则会下达病危通知书,下面是店铺整理的病危通知书,欢迎阅读参考。 病危通知书篇1 亲属: 患者性别年龄床号病案号 诊断为现在我院住院治疗,虽经积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。 尽管如此,我们仍会积极救治,请予以理解与配合,如您还有其他要求请在接到“病危通知书”后立即告诉我科。 医师签名:日期:年月日时分 亲属签名: 亲属与患者的关系: 身份证号码:日期:年月日时分 医院科 (本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份) 病危通知书篇2 亲属: 内科_______床住院治疗, 诊断为,虽然积极救治但目前病情趋于恶化, 随时可能危及生命,特下达病重(危)通知。尽管如此,我们仍会采取有效措 施积极救治。同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先征得您的同意的情况 下将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗段, 请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,请在接到“病重(危)通知书” 后立即告诉我科。

颍上协和医院朝阳分院科室:内科 医师签名:日期:年月日时分 亲属∕监护人签名:日期:年月日时分 亲属与患者病人的关系: 身份证号码: (本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份) 病危通知书篇3 家属同志: 患者 (先生、女士)现于我院科室住院治疗,诊断为虽然积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病重(危)通知。尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知:为抢救患者,医院可能在未征得您的同意的情况下将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,在接到"病重(危)通知书"后立即告诉我科。 医师签名: 亲属∕监护人签名: 亲属与患者病人的关系: xxx院 xxx科年月日时分 (本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)

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最新病危通知书模板 篇一:病危通知书模板 病重(危)通知书 亲属: 患者同志(先生、女士)现在我院科住院治疗,诊断为 ,虽然积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病重(危)通知。尽管如此,我们仍会采取有效措施积极施救。同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作救护的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,在接到"病重(危)通知书"后立即告诉我科。 医院科 医师签名:日期: 亲属∕监护人签名:日期: 家庭成员与患者病人的关系: 身份证号码: (本通知书一式两份,医院、患者亲属各执第二份) 亲属与患者医生的关系: 身份证号码: (本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份) 亲属与患者病人的关系: 身份证号码:

(本通知书一式两份,医院、患儿亲属各执一份) 年月年月日时日时分分 篇二:病危通知书模板 病重(危)通知书 亲属: 患者同志(先生、女士)现在我院科住院治疗,诊断为 ,虽然非常积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命, 特下达病重(危)通知。尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知:为抢救患者, 医院不能事先的您的同意征得情况下将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪星象设 备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,在接到"病重(危)通知书"后立即 告诉我科。 医院科 医师签名:日期:年月日时分 亲属∕监护人签名:日期:年月日时分 家庭成员与患者病人的关系: 身份证号码: (本通知书一式两份,医院、病人亲属各执一份) 亲属与患者病患的关系: 身份证号码:

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病危通知书模板范文 病危通知书是医疗工作者向患者及患者家属发布的关于患者病情危急的公告,目的是在确保患者隐私权的同时,提醒家属要尽快采取行动,将患者转移到不同的治疗环境中去,接受更高水平的治疗。下面是一份病危通知书模板范文,供大家参考。 病危通知书 尊敬的家属: 您好!我们是XXX医院的医疗工作者。经全面诊断,您的亲属×××患有严重的疾病,需要立刻进行更高级别的治疗。我们忠诚地向您通报他/她的情况,以便您对他/她的治疗有一个准备。 您的亲属的病情危急,这是很严重的情况。他/她的身体状况非常不好,并且需要积极治疗。我们建议您尽快与我们联络,向我们提供您的住址和联系方式,以便我们及时通知我们的医生、护士和其他医护人员,为您的亲属提供最好的医疗护理和医疗救助。 此刻我们的医疗团队正尽全力寻找最好的治疗方案,以便您的亲属尽快康复。我们珍视患者的隐私权,对于患者的个人信息我们也会予以保密。

在这个困难的时期,我们真心希望得到您的支持和信任。如有任何问题或困惑,都可以直接向我们的医生、护士或其他医护人员咨询。 感谢您对我们医院的信赖和支持。我们会尽一切可能为您的亲属提供最好的治疗方案和服务。相信我们的医疗团队能够帮助您的亲属渡过这个难关。 首席医生:XXX 医院名称:XXX医院 日期:×××年××月××日 随信附件:患者详细信息、诊断书、治疗计划、转诊建议等。 在撰写病危通知书时,需要注意以下几点: 第一、通知书必须准确描述患者的病情和状况,不得误导或隐瞒真相。 第二、通知书一定要具体,例如对患者的病情、治疗方案、转诊建议等的说明,以方便患者家属更好的决策。 第三、通知书的语气要求温和,不得带有威胁性质或者不尊重的语言。同时,在通知时要注意时间、地点和方式的选择,避免增加患者和家属的心理负担。 病危通知书对于患者及其家属来说可能是一个不幸的消息,医生们在撰写通知书时,需要充分尊重患者及其家属,提供最好的卫生服务和支持,以缓解他们一些可能的焦虑和不安。

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医院病危通知书 篇一:医院病危通知书 ___医院病危(重)通知书 亲属: 您好!患者同志(先生.女士)现在我院 情趋于恶化,随时有可能危及生命,特下达病危(重)通知.尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治.同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作需要,使用和采取应急救治所需的仪器设备和治疗手段,请予以理解.配合和支持,如您还有其他要求请在接到〝病危(重)通知书〞后立即告诉我科. 医师签名: 日期: 亲属/监护人签名: 日期: 亲属与患者关系: 身份证号:□□□□□□□□□□□□□□□□□□ (本通知书一式两份,医院.患者亲属各执一份) ___医院病危(重)通知书 亲属: 您好!患者同志(先生.女士)现在我院 情趋于恶化,随时有可能危及生命,特下达病危(重)通知.尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治.同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作需要,使用和采取应急救治所需的仪器设备和治疗手段,请予以理解.配合和支持,如您还有其他要求请在接到〝病危(重)通知书〞后立即告诉我科. 医师签名: 日期: 亲属/监护人签名: 日期: 亲属与患者关系: 身份证号:□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 篇二:病危通知书模板 颍上县朝阳医院

病重(危)通知书 亲属: 内科_______床住院治疗, 诊断为 ,虽然积极救治但目前病情趋于恶化, 随时可能危及生命,特下达病重(危)通知.尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治.同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗段, 请予以理解.配合和支持,如您还有其他要求,请在接到〝病重(危)通知书〞后立即告诉我科. 颍上协和医院朝阳分院科室:内科 医师签名:日期: 年月日时分 亲属∕监护人签名: 日期: 年月日时分 亲属与患者病人的关系: 身份证号码: (本通知书一式两份,医院.患者亲属各执一份) 篇三:病危通知书模板 农工党医院 病危通知书 患者同志(先生.女士)现在我院科住院治疗,诊断为: ,虽然积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命, 特下达病危通知.尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治.同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,请予以理解.配合和支持,如您还有其他要求,在接到病危通知书后立即告诉我科(鉴于本院条件有限.患者病情危重.建议转上级医院治疗,患者及家属拒绝转院,要求在本院治疗,如有意外.后果自负). 医师签名: 日期: 年月日时分 亲属∕监护人签名:

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病危通知书格式模板3篇 病危通知书,是医院发出的,在病人病情急剧恶化,危及生命的情况下,发给其家属的病情危急的具体情况通知书。下面橙子给大家带来病危通知书范文,供大家参考! 病危通知书范文一 ________亲属: 患者____性别____年龄____ 床号____ 病案号____ 诊断为____________现在我院住院治疗,虽经积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。尽管如此,我们仍会积极救治,请予以理解与配合,如您还有其他要求请在接到“病危通知书”后立即告诉我科。 医师签名:____ 日期:____年____月____日____时____分 亲属签名:____ 亲属与患者的关系:________ 身份证号码:________ 日期:____年____月____日____时____分 ____________医院 病危通知书范文二 姓名:________性别:____年龄:____病历号:________ 尊敬的患者家属或患者法定监护人及授权委托人:

您好!您的家人________现在我院________科治疗。 目前诊断为: 虽然经医护人员积极救治,但目前患者病情仍然极其危重,并且可能进一步恶化,随时可能出现以下一种或多种危及生命的情况:①肺性脑病、严重心律失常、心衰、心肌梗死、高血压危象;②上消化道出血导致的出血性休克、脑出血、脑梗塞、脑疝;③感染中毒性休克、过敏性休克、心源性休克;④弥散性血管内凝血(DIC);⑤多器官功能衰竭⑥糖尿病酮症酸中毒,低血糖昏迷、高渗性昏迷;⑦其他难以预料的意外情况(如回家后出现突发意外等)。 上述情况发生会严重威胁患者生命,医护人员将竭尽全力抢救,在我国法律中规定,为抢救患者生命,医师可以在不征得您的同意,依据救治需要对患者进行抢救,并使用必需的药品和医疗仪器,然后履行告知义务,请您理解并积极配合医院的抢救工作。 如果您有需要了解的问题,请您在接到此通知后主动向医生询问;此外,尽管我院医护人员已全力抢救患者,但是由于目前医学科学技术条件的限制,患者仍然存在因疾病原因不幸死亡的可能,请家属予以理解。 医师陈述: 我已经将患者目前的病情危重,可能出现的危险和后果以及医护人员对患者病情危重时进行的抢救措施向患者家属或法定监护人、授权委托人详细告知。 医师/士签名:____ 签名日期:____年____月____日____时____

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病危通知书模板 病危通知书篇1 亲属: 患者性别年龄床号病案号 诊断为现在我院住院治疗,虽经积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。 尽管如此,我们仍会积极救治,请予以理解与配合,如您还有其他要求请在接到病危通知书后立即告诉我科。 医师签名:日期:年月日时分 亲属签名: 亲属与患者的关系: 身份证号码:日期:年月日时分 医院科 (本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份) 病危通知书篇2 亲属: 内科_______床住院治疗, 诊断为,虽然积极救治但目前病情趋于恶化, 随时可能危及生命,特下达病重(危)通知。尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先征得您的同意的情况 下将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,请在接到病重(危)通知书 后立即告诉我科。 颍上协和医院朝阳分院科室:内科 医师签名:日期:年月日时分 亲属∕监护人签名:日期:年月日时分 亲属与患者病人的关系: 身份证号码:

(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份) 病危通知书篇3 家属同志: 患者 (先生、女士)现于我院科室住院治疗,诊断为虽然积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病重(危)通知。尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知:为抢救患者,医院可能在未征得您的同意的情况下将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,在接到病重(危)通知书后立即告诉我科。 医师签名: 亲属∕监护人签名: 亲属与患者病人的关系: xxx院 xxx科年月日时分 (本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)

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病危通知书模板1 患者姓名:性别:年龄:科别:病区床号:住院号:入院时间:住址:联系电话: 目前诊断: 您好,您的亲人目前在我院住院治疗,鉴于: 1 心脑血管病发作突然,预见性差,危害重; 2 病情危重; 病程中可能出现以下一种或几种危重情况:1.心绞痛、心律失常、心力衰竭、急性心肌梗死、心源性休克、心源性猝死;2.肺性脑病、呼吸衰竭;3. 高血压危象、高血压脑病、脑出血、脑梗塞;4.糖尿病酮症酸中毒、低血糖性昏迷、高渗性昏迷;5.感染中毒性休克、过敏性休克;6.弥漫性血管内凝血(DIC);7.上消化道出血合并出血性休克;____多器官功能衰竭;9.其他。 上述情况一旦发生会严重威胁患者生命,医护人员将会全力抢救,其中包括电除颤、心肺复苏、吸痰,药物治疗等措施。但限于目前我院医疗技术条件,尽管我院医护人员已经尽全力救治患者,仍存在因疾病原因患者不幸死亡的可能。 请患者家属予以理解。经治医师签名:科主任签名:

通知时间:年月日时分 以上病情已知情,并向其它家属转达。 患者或患者家属签名:与患者关系: 医务处(盖章) 知晓时间:年月日时分 说明:1、病危(重)通知书是指因患者病情危、重时,由经治医师或值班医师向患者 家属告知病情,并向患方签名的医疗文书。 2、告知病情时,有多名家属在场,可多人在“患方签名”处签名,也可按照相 关法律规定的顺序由排在前面的家属签名。 3、获知病情的家属有义务向其他家属转告患者的病情。 病危通知书模板2 亲属: 患者同志(先生、女士)现在我院科住院治疗,诊断为,虽然积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病重(危)通知。尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先征得您

通知-病危通知书最新范文6篇_病危通知书样本

病危通知书最新范文6篇_病危通知书样本 病危通知书,顾名思义,就是病人身体状况已经严重到危及生命,医院所发出的通知书。那么关于病危通知书该怎么写呢?下面是小编给大家整理的病危通知书最新范文6篇_病危通知书样本,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。 〖更多关于“病危通知书”内容请点击(↓↓↓)〗 最新病危通知书模板五篇 病危通知书范文5篇 病危通知书模板5篇 病历申请书怎么写范文 关于病假如何申请书范文 病危通知书最新范文1 亲属: 患者____ 同志(先生、女士)现在我院科住院治疗,诊断为,虽然积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病重(危)通知。尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。 同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,在接到"病重(危)通知书"后立即告诉我科。 ____医院科____ 医师签名:____ 日期:____ 年____ 月____日____ 时____ 分 亲属∕监护人签名:____ 日期:____ 年____月____ 日____ 时____分 亲属与患者病人的关系:____ 身份证号码:____ 病危通知书最新范文2 _________亲属: 患者__________同志(先生、女士),身份证号码:__________,现在我院_____科住院治疗,诊断为_______________,患者目前病情危重。 我们会积极救治但病情可能会出现治疗效果欠佳、病情恶化,甚至危及生命。尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知:为抢救患者,医院在不能事先与您联系并征得您的同意的情况下,将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持。如果在救治过程中出现意外,院方不承担一切责任。如您还有其他要求,请在接到“病危

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病危通知书范文 病危通知书范文 通知事项的文书是以书面告知的形式,送达到被告知人的手里和关于某事物的正式或非正式的警告或告知书。下面是我为大家搜集整理出来的有关于病危通知书范文,期望可以挂念到大家! 篇一:病危通知书模板 病重(危)通知书 亲属: 患者同志(先生、女士)现在我院科住院治疗,诊断为 ,虽然乐观救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命, 特下达病重(危)通知。尽管如此,我们仍会实行有效措施乐观救治。同时向您告知:为抢救患者, 医院不能事先征得您的同意的状况下将依据救治工作的需要,使用和实行应急救治所必需的仪器设 备和治疗手段,请予以理解、协作和支持,如您还有其他要求,在接到病重(危)通知书后马上 告知我科。 医院科 医师签名:日期:xx 年xx月xx日xx时xx分 亲属∕监护人签名:日期:xx 年xx月xx日xx时xx分 亲属与患者病人的关系:

身份证号码: (本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份) 亲属与患者病人的关系: 身份证号码: (本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份) 亲属与患者病人的关系: 身份证号码: (本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)篇二:病危通知书 病危通知书 亲属: 患者性别年龄床号病案号 诊断为现在我院住院治疗,虽经乐观救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。尽管如此,我们仍会乐观救治,请予以理解与协作,如您还有其他要求请在接到“病危通知书”后马上告知我科。 医师签名:日 期:年月日时分 亲属签名: 亲属与患者的关系: 身份证号码:日期:年月日时分 医院科

(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)篇三:病危通知书模板 病重(危)通知书 亲属: 患者同志(先生、女士)现在我院科住院治疗,诊断为 ,虽然乐观救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命, 特下达病重(危)通知。尽管如此,我们仍会实行有效措施乐观救治。同时向您告知:为抢救患者, 医院不能事先征得您的同意的状况下将依据救治工作的需要,使用和实行应急救治所必需的仪器设 备和治疗手段,请予以理解、协作和支持,如您还有其他要求,在接到病重(危)通知书后马上 告知我科。 医院科 医师签名:日期:年月日时分 亲属∕监护人签名:日期:年月日时分 亲属与患者病人的关系: 身份证号码: (本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份) 亲属与患者病人的关系: 身份证号码: (本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)

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