冠心病的社区护理干预

冠心病的社区护理干预

冠心病是由于冠状动脉粥样硬化而致狭窄，使心肌缺血而引发心肌梗死及心绞痛等症状[1]。近年来，我国冠心病发病率、病死率均显著上升。有研究表明，包括健康教育、生活方

式干预、心理干预等在内的社区综合干预措施可以降低冠心病的危险因素及发病率，减少冠

心病患者心血管事件的发生率、再入院率，降低病死率，提高生活质量[2]。近年来，我院医

护人员通过对冠心病患者建立健康档案进行系统管理，并采取了一系列综合干预措施，取得

了一些成效，现总结如下。

1 一般资料

所有患者86例均经确诊为冠心病，均符合WHO提出的冠心病标准。其中男 54例，女

32例，平均年龄（62±6.8）岁。

2 社区护理干预方法

2.1 健康教育健康教育是社区护理干预的最基本形式。降低危险因素是社区护理干预的

关键。有研究证实[3]，一些不健康行为都与冠心病的发生及急性冠心病事件的反复发生有关。我院为所属辖区内每位冠心病患者都建立了个人健康档案，通过问卷调查方式评估冠心病患

者对健康教育知识的需求程度，使每位患者都能得到有效的健康教育指导。常采用的方法有:

定期组织患者进行集中授课和观看冠心病知识教育幻灯片及录像，并进行现场答疑，免费发

放健康知识小手册和健康教育处方，提供医疗咨询，电话以及家访式的跟踪随访，特殊患者

进行个别指导等等，增加了冠心病患者的自我保护意识，促使其采取有利于健康的行为和生

活方式，降低危险因素，从而促进健康，提高生活质量。

2.2 心理干预：耐心倾听患者不良情绪产生的原因，了解患者所处的环境，并有针对性

地引导和及时纠正不良心理反应，使患者克服心理障碍。正确积极的心理指导，使患者保持

心情舒畅和心理平衡状态才能早日康复。

2.3 家属支持的干预:了解患者及家属生活环境，患者家属的焦虑、抑郁等水平显著高于

普通人群，有时甚至超过患者。询问家属对眼前生活的感受，首先让家属表达其对自身健康

状态的顾虑，为患者创造积极的家属支持系统，做好家属的工作，尤其是患者的配偶，让其

给患者提供全方位的支持。

2.4 指导合理饮食及改善生活方式：患者应做到戒烟、限酒，不喝浓茶、咖啡，饮食以

清淡为主，并合理控制摄入总量，以少量多餐为原则[3]。患者每日钠盐摄入量应少于6g，高血压患者每日钠盐摄入量少于5g。控制患者每日胆固醇与脂肪的摄入，胆固醇摄入量小于

300 mg/d，多食蔬菜与水果。

2.5 运动干预：为患者制订科学的运动方式，建议选择大肌群节律性运动为特征的有氧

代谢运动，根据患者生活方式、习惯、运动量不同，选择相应的运动方式，运动时间宜在饭

后30～90min开始，如步行同时双手摆动、慢跑、打太极拳、游泳、骑车体操、球类等坚持

不懈的运动，每次30～60min，每周 3次以上。进行规律适当运动锻炼，坚持每周运动4～5次，运动循序渐进，以保持中等强度为宜。

2.6 用药护理：老年人群中患冠心病的人群较多。因为有些人无自觉症状，心电图检查

正常，这属于隐性冠心病，直到有间断发生心脏病各种症状时，才引起他们的注意。已经确

诊为冠心病患者应学会正确掌握几种药物，例如正确使用他汀类、硝酸甘油、消心痛、中药

保心丸等药物。提醒患者外出时应随身携带硝酸甘油、速效救心丸等，并为每位患者制作写

有姓名、所患疾病、联系方式等内容随身携带的小卡片，以便发病时及时救治。若冠心病发

作时，患者都有自我感觉的先兆症状，例如心前区闷痛、绞窄感、恐惧感等，可以随身携带

药物自行服药就地休息，可以获得良好的效果，及时防止病情严重发作。出现胸闷不适感、

心绞痛频繁发作及时通知医生处理；出现眼花、头晕、恶心呕吐、视物不清、偏瘫、失语、意识障碍、呼吸困难、肢体乏力等症状即到医院就医；如出现病情危重，马上求救 120 急救中心。

3 讨论

随着社会经济的快速发展和人民生活水平的不断提高，我国冠心病的发病率呈逐年快速增加趋势，而我国冠心病知晓率低、治疗率低、控制率低的现状则更令人担忧。随着医学模式逐渐从单纯的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变，冠心病等慢性心血管疾病在治疗措施方面的重心已逐渐转移到疾病的社区防治和管理上来，着重从疾病本身、社会、心理等多个角度加强对疾病的干预[7]。由于社区的冠心病患者处于缓解期，部分患者不发作时对疾病的危险认识不够，认为自己没有什么严重不适，加之服药和保持良好的生活习惯是一个长期的过程，也受到家庭、社会、工作环境的影响，很多患者不能坚持，甚至有患者认为药物的副作用大而擅自停药、减量。有些患者又因为对疾病的知识了解不全面而过度紧张，怕劳累而很少参与集体活动体育运动。

本组患者得到了生理、心理、社会、环境各方面系统的指导，并且由社区护士规律地指导和督促，使该组患者养成了良好的生活习惯，能坚持做到较规律地生活，按时、按量、方法正确地服药，坚持适度的体育锻炼，保持良好的情绪和精神状态等，患者心绞痛发生率明显下降，发作时病情也较轻。

综上所述，系统而持续的社区护理干预可明显降低冠心病患者心绞痛的发生率，遏制冠心病的再发，提高患者的生活质量。

参考文献

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[3] 方蘅英，张美芬，刘可.冠心病患者的健康行为及其影响因素[J].中国实用护理杂志，2007， 23(5): 47

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冠心病的社区管理及预防措施

冠心病的社区管理及预防措施冠心病是一种以冠状动脉供血不足引起的心脏病，是目前世界范围 内最常见的致死性疾病之一。随着生活方式的改变和人口老龄化趋势 的加剧，冠心病的发病率也呈上升趋势。社区管理和预防措施是有效 减少冠心病发生的重要途径之一。本文将介绍冠心病的社区管理及预 防措施。 一、冠心病社区管理 社区管理是指对冠心病患者的有效管理和干预，旨在控制病情进展，提高生活质量，降低并发症和死亡率。社区管理的核心措施包括以下 几方面： 1. 建立完善的冠心病患者档案：社区应建立电子或纸质档案，记录 冠心病患者的基本信息、家族史、既往病史、病情评估等重要信息， 为个体化化管理提供依据。 2. 定期随访和评估：社区医生应定期随访冠心病患者，了解患者的 生活质量、药物使用情况、病情变化等，并进行全面评估。评估包括 心电图、心肌酶谱、心肌超声等检查，以及运动试验等功能检测。 3. 合理的药物治疗：根据患者的病情和评估结果，制定个体化的药 物治疗方案。常用的药物包括抗血小板药物、β受体阻滞剂、血脂调节 药物等，以及抗心绞痛药物等。同时，医生应提醒患者按时服药，并 注意药物的不良反应。

4. 健康教育和心理支持：社区医生应向患者提供冠心病相关的健康 教育，包括饮食、运动、戒烟等方面的指导。此外，医生还应关注患 者的心理状态，给予适当的心理支持和建议。 二、冠心病的预防措施 除了对已发生冠心病的患者实施社区管理外，预防是冠心病管理的 重中之重。以下是冠心病预防的一些常见措施： 1. 健康的生活方式：保持健康的生活方式是预防冠心病的首要措施。这包括合理膳食、适度运动、戒烟限酒等。合理的膳食应包括低盐、 低脂、高纤维的食物，减少高胆固醇和高糖食物的摄入。 2. 控制危险因素：冠心病的主要危险因素包括高血压、高血脂、糖 尿病、肥胖等。预防措施包括定期体检，及时治疗高血压和糖尿病， 控制血脂水平，合理减重等。 3. 抗血小板治疗：对高危人群，如有冠心病家族史或已经发生心脏 事件的患者，可以考虑采取抗血小板治疗，例如使用阿司匹林进行预防。 4. 社会支持和教育：冠心病患者需要社会的支持和关怀，社区可以 开展相关的宣传活动，提高冠心病的认知水平，帮助患者建立积极的 生活态度。 总结： 冠心病的社区管理和预防措施是降低冠心病发病率和死亡率的重要 手段。通过建立完善的社区管理措施，有效管理和干预冠心病患者，

冠心病患者健康管理服务规范

冠心病患者健康管理服务规范 括： 1.测量血压、心率、身高、体重、腰围、体质指数（BMI）。 2.检查心电图、血脂、血糖、肝功能、肾功能、尿常规等 相关指标。 3.根据患者情况进行必要的影像学检查，如心脏彩超、冠 状动脉CT等。 4.根据检查结果，评估患者的健康状况和风险，并制定个 性化的健康管理计划。 五、服务要求 1.建立健全冠心病患者档案，记录患者基本信息、病史、 体检结果、随访评 估、干预措施、转诊情况等。 2.加强医患沟通，提高患者对疾病的认识和自我管理能力。 3.定期开展冠心病健康教育活动，宣传预防知识和生活方 式改进措施。 4.加强与上级医疗机构的联系和协作，确保患者得到及时、有效的治疗和管理。

5.定期对服务质量进行评估和改进，不断提高服务水平和 患者满意度。 冠心病患者健康管理服务规范 一、服务对象 本服务规范适用于40岁以上常住居民中的冠心病患者。 二、服务内容 一）冠心病筛查 1.对40岁及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生 院就诊时为其做心电图。 2.对首次发现休息时心肌明显缺血，并同时具备高血压、 高胆固醇血症、糖尿病中的两项及以上的患者，初步诊断为冠心病。对于可疑冠心病患者，如出现可疑心绞痛或严重心律失常，并同时具备40岁以上、高胆固醇血症、休息或运动后心 电图可疑中的两项及以上，建议转诊到上级医院进行确诊，转诊结果需在2周内随访。已确诊的冠心病患者纳入冠心病患者健康管理。对于可疑继发性冠心病患者，应及时转诊。 3.建议高危人群每半年至少测量1次血压，做一次心电图，并接受医务人员的生活方式指导。

二）随访评估 对冠心病患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）每年提供至少4次面对面的随访服务。 1.测量血压并评估是否存在危急症状，如出现收缩压 ≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg；心绞痛、心悸胸闷、喘 憋不能平卧等危险情况之一，或存在无法处理的其他疾病时，需在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在2周内主动随访转诊情况。 2.若不需紧急转诊，询问上次随访到此次随访期间的症状。 3.测量体重、心率，计算BMI。 4.询问患者症状和生活方式，包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等。 5.了解患者服药情况。 三）分类干预 1）对胸痛控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或 原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访时间。 2）对首次出现胸痛控制不满意，即收缩压≥140和/或舒 张压≥90mmHg，或药物不良反应的患者，根据其服药依从性，

冠心病的社区防治

冠心病的社区防治 冠心病是一种常见的心血管疾病，严重影响了患者的生命健康。因此，冠心病的防治成为了我们必须要面对的挑战。在本文中，我们将探讨冠心病的社区防治，以帮助患者和社区更好地管理和预防这种疾病。 一、冠心病的基本知识 冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠状动脉发生粥样硬化引起官腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。主要症状包括胸痛、胸闷、心悸等，严重时可能导致心肌梗死。 二、冠心病的社区防治 1、健康教育和宣传 在社区中开展健康教育和宣传活动，提高居民对冠心病的认识和预防意识。通过举办讲座、发放宣传资料、展示宣传板报等方式，向居民普及冠心病的病因、症状、治疗和预防等方面的知识。 2、改善生活方式 通过改善生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，降低冠心病的发生风险。鼓励居民保持积极的生活态度，减轻精神压力，提高

生活质量。 3、控制危险因素 控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素，降低冠心病的发生率。在社区中开展慢性病管理项目，为患者提供定期检查、药物治疗和生活方式干预等服务。 4、建立健康档案 为社区居民建立健康档案，记录患者的病史、家族史、生活习惯等信息，以便医生更好地了解患者情况，制定个性化的治疗方案。 5、定期筛查 定期进行心血管疾病筛查，及早发现冠心病患者，采取有效的治疗措施。与医院合作，为患者提供专业的诊疗服务。 三、总结 冠心病的社区防治是一项长期而艰巨的任务。通过健康教育和宣传、改善生活方式、控制危险因素、建立健康档案和定期筛查等措施，我们可以有效地管理和预防冠心病的发生。在这个过程中，我们需要医生和社区居民的共同努力，共同维护我们的健康。

冠心病的社区综合护理

冠心病的社区综合护理 冠心病是由于冠状动脉粥样硬化或动力性病变，使血管腔狭窄或阻塞，引起心肌缺血缺氧而造成心脏病，亦称缺血性心脏病。临术上分为无症状型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭或心律失常型及原发性心脏骤停五类。冠心病患者猝死占总死亡人数的15%～32%，其中心脏性猝死占60%～70%，主要原因是冠心病及其并发症，这是一个重大的公共卫生问题，故了解冠心病护理措施、避免冠心病猝死就显得尤为重要。 冠心病的护理措施，不仅可左右治疗效果，而且对病人的机体康复和预后都有重大影响。因此，要重视冠心病的护理措施是否得当，不断地改进和提升冠心病的护理措施。对冠心病人的护理，其护理措施包括下面几方面。 情志护理 冠心病属心身疾病范畴，无论在疾病的发生或恢复过程中，精神因素对疾病的影响都不可忽视。在冠心病的护理中，我们不仅要重视身体因素，更要重视精神因素对本病的影响。护理人员必须随时了解病人的心理状态，性格特征，喜恶嗜好等，要提供治疗性、安慰性、礼貌性、认真性的原则。让患者保持乐观、松弛的精神状态、避免紧张、焦虑、情绪激动或发怒。所以在本病护理中，我们不仅要重视生物因素，更要重视社会和心理因素对本病的影响。如有的老年患者在病情好转出院的次日，因和子女吵架而病情恶化。情绪紧张激动可使冠状动脉痉挛，加重供血不足而诱发本病。冠心病患者往往脾气急躁，护理人员必须经常提醒患者遇事要心平气和。 饮食护理 饮食不当是引发冠心病的主要原因之一，所以健康的饮食可显著地降低冠心病的发病率。冠心病患者需要禁食三高食物即为高胆固醇、高热量、高钠食物，应保持每天膳食注意清淡。清淡饮食是指少盐、少油、少动物性食物的饮食。食盐中的钠具有增高血压、加重心脏负担、引起水肿的作用，有的冠心病的患者每天食盐的消耗量应限制在5g 以内。盐腌、盐渍加工的食物及酱油中均含有大量的食盐，应控制用量。味精虽无咸味，但其钠的含量是食盐的80%左右，冠心病患者应尽量避免多使用。通常情况下冠心病病人烹调应选择植物油，且用量应控制在每天25g以内。鱼类含胆固醇少，且鱼油中含有丰富的不饱和脂肪酸，有防止粥样硬化作用，故不必严格限制。 冠心病患者应戒烟限酒。香烟的尼古丁对心血管有直接的损伤作用，可使血压升高、心跳加快并引起心律失常甚至绞痛。酒精有扩张血管作用，饮用少量低度酒并不禁忌，但大量饮用烈酒是绝对禁止的。适量饮茶是允许的，但饮浓茶及咖啡可导致病人心律失常、心肌耗氧增多，对病人不利。 冠心病患者可以适当增加膳食纤维摄入。膳食纤维能吸附胆固醇，阻止胆固

个案护理冠心病

个案护理冠心病 一、引言 冠心病是一种常见的心血管疾病，对患者的生命质量和健康状况产生严重影响。为了有效地改善冠心病患者的护理效果，提高患者的生命质量，本文将介绍一例冠心病患者的个案护理方法。 二、背景介绍 患者张先生，65岁，退休教师。既往有高血压病史10年，糖尿病病史5年。患者在一次情绪激动后出现胸闷、胸痛症状，送医检查后诊断为冠心病。 三、护理评估 1、身体状况：患者身高170厘米，体重80公斤，BMI指数为29，属于肥胖范畴。患者血压偏高，血糖控制不稳定。 2、心理状况：患者对疾病存在一定的焦虑和恐惧心理，担心疾病会对日常生活产生严重影响。 3、社会状况：患者家庭支持系统良好，儿女能够提供必要的情感支持和生活照顾。

四、护理干预 1、健康宣教：向患者及其家属介绍冠心病的基本知识，包括病因、症状、治疗方法和日常护理等。强调饮食调整、规律作息、适量运动等对疾病控制的重要性。 2、心理护理：与患者进行深入沟通，了解其心理状况，鼓励其表达内心的感受和需求。通过解释、支持和鼓励等方式，帮助患者树立信心，积极面对疾病。 3、饮食护理：制定合理的饮食计划，控制热量摄入，减少高脂、高糖、高盐食物的摄入。增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入，保证营养均衡。 4、运动护理：根据患者的身体状况和兴趣爱好，制定个性化的运动方案。运动强度和时间逐渐递增，以不引起疲劳和疼痛为宜。运动时需有人陪伴，随身携带急救药品。 5、用药护理：监督患者按时服药，向患者及其家属解释药物的作用、剂量和使用方法。定期监测血压和血糖，根据医生建议调整药物剂量。 6、随访与监测：定期或上门随访，了解患者的病情和护理情况。提醒患者定期到医院进行复查，监测心电图、血压、血糖等指标，及时

冠心病的社区护理干预

冠心病的社区护理干预 冠心病是由于冠状动脉粥样硬化而致狭窄，使心肌缺血而引发心肌梗死及心绞痛等症状[1]。近年来，我国冠心病发病率、病死率均显著上升。有研究表明，包括健康教育、生活方 式干预、心理干预等在内的社区综合干预措施可以降低冠心病的危险因素及发病率，减少冠 心病患者心血管事件的发生率、再入院率，降低病死率，提高生活质量[2]。近年来，我院医 护人员通过对冠心病患者建立健康档案进行系统管理，并采取了一系列综合干预措施，取得 了一些成效，现总结如下。 1 一般资料 所有患者86例均经确诊为冠心病，均符合WHO提出的冠心病标准。其中男 54例，女 32例，平均年龄（62±6.8）岁。 2 社区护理干预方法 2.1 健康教育健康教育是社区护理干预的最基本形式。降低危险因素是社区护理干预的 关键。有研究证实[3]，一些不健康行为都与冠心病的发生及急性冠心病事件的反复发生有关。我院为所属辖区内每位冠心病患者都建立了个人健康档案，通过问卷调查方式评估冠心病患 者对健康教育知识的需求程度，使每位患者都能得到有效的健康教育指导。常采用的方法有: 定期组织患者进行集中授课和观看冠心病知识教育幻灯片及录像，并进行现场答疑，免费发 放健康知识小手册和健康教育处方，提供医疗咨询，电话以及家访式的跟踪随访，特殊患者 进行个别指导等等，增加了冠心病患者的自我保护意识，促使其采取有利于健康的行为和生 活方式，降低危险因素，从而促进健康，提高生活质量。 2.2 心理干预：耐心倾听患者不良情绪产生的原因，了解患者所处的环境，并有针对性 地引导和及时纠正不良心理反应，使患者克服心理障碍。正确积极的心理指导，使患者保持 心情舒畅和心理平衡状态才能早日康复。 2.3 家属支持的干预:了解患者及家属生活环境，患者家属的焦虑、抑郁等水平显著高于 普通人群，有时甚至超过患者。询问家属对眼前生活的感受，首先让家属表达其对自身健康 状态的顾虑，为患者创造积极的家属支持系统，做好家属的工作，尤其是患者的配偶，让其 给患者提供全方位的支持。 2.4 指导合理饮食及改善生活方式：患者应做到戒烟、限酒，不喝浓茶、咖啡，饮食以 清淡为主，并合理控制摄入总量，以少量多餐为原则[3]。患者每日钠盐摄入量应少于6g，高血压患者每日钠盐摄入量少于5g。控制患者每日胆固醇与脂肪的摄入，胆固醇摄入量小于 300 mg/d，多食蔬菜与水果。 2.5 运动干预：为患者制订科学的运动方式，建议选择大肌群节律性运动为特征的有氧 代谢运动，根据患者生活方式、习惯、运动量不同，选择相应的运动方式，运动时间宜在饭 后30～90min开始，如步行同时双手摆动、慢跑、打太极拳、游泳、骑车体操、球类等坚持 不懈的运动，每次30～60min，每周 3次以上。进行规律适当运动锻炼，坚持每周运动4～5次，运动循序渐进，以保持中等强度为宜。 2.6 用药护理：老年人群中患冠心病的人群较多。因为有些人无自觉症状，心电图检查 正常，这属于隐性冠心病，直到有间断发生心脏病各种症状时，才引起他们的注意。已经确 诊为冠心病患者应学会正确掌握几种药物，例如正确使用他汀类、硝酸甘油、消心痛、中药 保心丸等药物。提醒患者外出时应随身携带硝酸甘油、速效救心丸等，并为每位患者制作写 有姓名、所患疾病、联系方式等内容随身携带的小卡片，以便发病时及时救治。若冠心病发 作时，患者都有自我感觉的先兆症状，例如心前区闷痛、绞窄感、恐惧感等，可以随身携带 药物自行服药就地休息，可以获得良好的效果，及时防止病情严重发作。出现胸闷不适感、

冠心病健康管理方案

冠心病健康管理方案 一、引言 冠心病是一种常见的慢性心血管疾病，严重影响着患者的生命质量和健康。为了有效地控制冠心病的发展，提高患者的生存率和生活质量，本文将介绍一种全面的冠心病健康管理方案。 二、冠心病健康管理方案的内容 1、建立健康档案 为每位患者建立健康档案，记录患者的病史、家族史、生活习惯、饮食结构、身体状况等信息。以便医生全面了解患者的病情，为患者制定个性化的治疗方案。 2、定期体格检查 定期进行体格检查，包括血压、心率、血糖、血脂等指标的检测，以及心脏超声、心电图等检查，以便及时发现病情的变化，调整治疗方案。 3、健康生活方式的宣教

对患者进行健康生活方式的宣教，包括合理饮食、适量运动、保持良好的作息时间、戒烟限酒等，以提高患者的自我保健意识，控制病情的发展。 4、药物治疗 根据患者的病情，制定合理的药物治疗方案，包括抗血小板药物、降脂药物、降压药物等，以控制患者的病情，减少并发症的发生。 5、心理干预 冠心病患者往往存在焦虑、抑郁等心理问题，因此需要进行心理干预，帮助患者调整心态，增强信心，积极面对疾病。 6、随访管理 对患者进行定期随访，了解患者的病情变化、生活习惯的改变等情况，及时调整治疗方案，确保患者的健康得到有效管理。 三、结论 冠心病健康管理方案是一种全面的、个性化的治疗方案，旨在控制病情的发展，提高患者的生存率和生活质量。通过建立健康档案、定期体格检查、健康生活方式的宣教、药物治疗、心理干预以及随访管理

等措施，可以有效地管理患者的病情，减少并发症的发生，提高患者的生存率和生活质量。 18年冠心病健康管理方案 冠心病是一种慢性疾病，需要长期的管理和控制。以下是一份为期18年的冠心病健康管理方案，旨在帮助患者有效地控制病情，提高生活质量。 一、健康饮食 1、控制总热量摄入，保持每天摄入的热量适宜，以避免体重过重。 2、坚持低盐、低脂、低糖、高纤维的饮食原则，多吃新鲜蔬菜、水果和全谷类食物，少吃饱和脂肪酸和胆固醇高的食物。 3、保持足够的水分摄入，每天至少喝8杯水。 二、适量运动 1、根据个人情况制定运动计划，包括有氧运动、力量训练和伸展运动。 2、保持每周至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、骑车或游泳等。

冠心病的生活方式干预和预防措施

冠心病的生活方式干预和预防措施冠心病是一种常见的心脏病，其主要病因是冠状动脉供血不足引起的心肌缺血。为了预防和管理冠心病，合理的生活方式干预是非常重要的。本文将介绍一些有效的生活方式干预和预防冠心病的措施。这些措施包括：健康饮食、适度运动、戒烟和控制体重。 健康饮食是预防和管理冠心病的关键。一个健康的饮食习惯应该包含五大类食物：谷物、蔬菜、水果、蛋白质和健康脂肪。谷物、蔬菜和水果富含纤维素，可以帮助降低胆固醇水平和维持健康的血压。蛋白质可以通过摄入低脂肪的动物肉类、禽类、鱼类和豆类来获取。健康脂肪来自于橄榄油、鳄梨和坚果等食物。此外，减少饱和脂肪和胆固醇的摄入也是重要的，这可以通过减少红肉、加工食品和高脂奶制品的摄入来实现。 适度运动是预防冠心病的关键。定期进行适度的有氧运动，例如散步、慢跑、游泳或骑自行车，对于心血管健康非常有益。有氧运动可以增强心脏和血管的功能，降低胆固醇水平，控制体重，并改善血糖控制和血压。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动或75分钟的高强度有氧运动。 戒烟是预防冠心病的重要措施。吸烟是导致冠心病的主要危险因素之一，戒烟可以显著降低冠心病的风险。吸烟会损害血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化，导致冠状动脉狭窄。在戒烟过程中，可以寻求医生或专业戒烟辅导师的帮助和支持。同时，避免吸入二手烟是非常重要的。

控制体重也是预防冠心病的重要手段之一。超重和肥胖会增加冠心 病的风险，因为它们与高血压、高胆固醇和糖尿病等风险因素相关。 通过定期运动和健康饮食可以帮助控制体重。此外，控制饮食中的热 量摄入也是非常重要的，可以通过控制碳水化合物、脂肪和糖的摄入 来实现。 除了上述提到的生活方式干预和预防措施，定期体检也是非常重要的。定期体检可以帮助发现早期的冠心病风险因素，及时进行调整和 干预。通过监测血压、血脂、血糖和其他相关指标，可以及早发现问 题并采取措施。 总结起来，冠心病的生活方式干预和预防措施是一种非常有效的防 范冠心病的方法。通过健康饮食、适度运动、戒烟和控制体重，可以 降低冠心病的风险。在预防冠心病的过程中，我们还应该定期进行体检，及时调整和干预。通过这些措施，我们可以拥有一个健康的心脏，并减少冠心病的发病风险。

冠心病高危人群社区综合干预的研究进展

冠心病高危人群社区综合干预的研究进展 通过整理冠心病高危人群社区干预的文章，我们从社区干预方法和干预效果，社区药物管理等方面进行综述，为广大的冠心病患者和医务人员提供社区干预的经验，从中发现问题、提出问题及解决问题，通过这些使患者能改变个人生活方式和生活习惯，降低一些致病的危险因素，提高冠心病患者的生活质量，促进他们的健康。 标签：冠心病；社区综合干预；研究进展 随着人们生活水平的提高带来的工作压力的增大，我国冠心病患者人数呈现逐渐增高的趋势，冠心病的致病因素也日益增多[1]，它已经严重威胁到了人们的健康，给患者带来了沉重的负担。近些年，国内外的研究人员对如何防治冠心病作了大量的调查与研究，认为行为干预，健康教育，心理干预，医疗体育干预等一系列的社区综合干预可以防治冠心病，降低冠心病患者的死亡率，经统计干预组死亡率为21/10万，非干预区为57/10万。对于普通人群，这种方法可以降低冠心病的发病率，干预组为37.5/10万，非干预组为69.8/10万，差异显著具有统计学意义。现将冠心病高危人群的社区综合干预的研究进展综述如下。 1 社区干预方法 1.1健康教育对于冠心病患者，我们要从根本上去教育患者，让他们认识到有哪些危险因素可致冠心病的发生。健康教育的方式包括：①人际传播方式：在社区中定时举办一些冠心病医学的健康讲座，向全体人群讲述冠心病的危害及其致病因素，如糖尿病，高血压，高血脂的患者是冠心病易感人群，这些患者需要多进行运动，合理饮食，戒烟戒酒，改掉一些不良嗜好。对高危人群我们需要讲解发病时的临床症状，用药注意事项，并发症等。通过个人护理、社区护理等基本的医学常识去改善自己的生活质量；②大众传播方式：通过办板报，宣传基本常识知识，发放健康手册等形式，传播一些预防护理的知识，让患者懂得如何防治疾病[2]。 1.2行为干预通过告知患者不良生活方式对疾病发展的影响，让患者积极主动配合你的治疗。研究发现慢性冠心病患者通过社区的行为干预可以改变自身的健康状况，使患者增加对冠心病的认识，这种方式行为可以明显降低并发症，减轻患者的负担。对有吸烟饮酒史的患者我们应该劝戒，Alison B等[3]通过研究资料发现社区行为干预可明显降低冠心病的发病率，他们在社区冠心病患者中抽取300例患者，对其中的150例患者进行社区干预治疗，另外150例予以普通治疗，两年随访后发现社区干预发病为16例，普通治疗发病58例，差异显著具有统计学意义。 1.3心理干预冠心病患者由于疾病的迁延不愈会产生焦虑、不安等，这些消极的心理对疾病有着负面的影响。有研究表明心血管疾病与多种社会心理因素有着密切的关系，负性情绪是冠心病的独立危险因素，它可以增加冠心病的发病率

冠心病的社区护理体会

冠心病的社区护理体会 随着医疗体制改革的不断深入，各项惠民政策的不断完善，社区医疗服务越来越受到各级政 府的重视。同时，也受到广大群众的认可。因此，社区卫生服务是我们医务工作者一项十分 重要的工作。我们有责任和义务为提高人民健康素质，提高人民卫生保健水平，为我国社会 主义现代化建设保驾护航作出更大的贡献。加强社区卫生服务，进一步深入社区，也是我们 医务工作者的一项重要工作内容。如何搞好社区卫生服务，还需要我们努力学习，不断探讨，总结经验，勤奋工作。下面就冠心病的社区护理体会和大家交流。 1 冠心病的心理护理 因为冠心病是一种严重的疾病，已经被广大民众所认识。患者得病后恐惧、紧张的心理压力 较重。要耐心细致开导说服患者配合治疗，消除紧张心理。家庭成员要多注意患者的情绪， 鼓励参加一些轻松愉快的活动，使其保持良好的精神状态。避免情绪过于激动，万勿大喜大悲、忧愁郁闷。让患者体会到大家的关心、爱护。避免让他们有给大家增加负担的心理。保 持良好的起居环境，患者的居室绝对禁烟。 2 社区要健全制度 冠心病患者最好不要一个人在家，没有人陪同的最好请个护工，要有严格的交接班制度。患 者的饮食起居要有规律，要有起居时间表。重大问题事件一定要有记录。如，心绞痛的发作 时间，持续时间，用什么药缓解的，大便是否干燥。医生看过病人有何交代。复查心电图的 时间，有没有新的变化，用药的不良反应，都要一一记录清楚。有利于总结经验，避免不良 诱发因素的刺激。 3 保持患者饮食起居的科学性 冠心病患者要科学饮食，平日饮食宜清淡，少食脂肪含量高的，宜低盐、低胆固醇饮食。如 少吃动物内脏、肥肉、猪油、蛋黄、乳酪、黄油等；平日烧菜尽可能用植物油，食盐宜少， 糖也少吃；食物以素食及豆制品为主，即多食素菜、水果、豆制品；蛋白质的补充可食用瘦肉、鱼肉和蛋类。注意每餐都不宜过饱，绝对禁烟。肥胖者通过适当的户内外活动、锻炼来 减轻体重。也可减少下肢静脉血栓形成，肺内感染，尿路感染的发生。因大便干燥可诱发心 源性猝死，要有规律的排便是防止发生便秘的好办法。经常吃水果、蔬菜，最好是粗纤维的 蔬菜。必要时可口服牛黄解毒丸、番泻叶茶饮等。还要保持良好充足的睡眠。避免因休息不 好诱发冠心病的发作。 4 温水浴疗 给左上肢做局部温水浴，水温从37℃开始，逐渐上升至42℃，使局部末梢血管和冠状动脉 反射性扩张，改善冠脉循环。 5 上午吃药，下午锻炼 冠心病的流行病学调查资料表明，由心肌缺血和致命性心律失常引起的心脏病急发率和猝死率，以上午6—12时最高，尤其是睡醒后头3个小时心脏最容易“闹事”。可运用这一生物节 律掌握用药时间。每天在清晨和午睡前服用1—2次能缓解发作症状的药物。心脏活动的节律表明上午6—12时进行锻炼能加重心脏负荷，所以心脏病人最适宜运动的相对安全的锻炼时 间是下午。可以做散步、体操、慢跑等，这样可增加冠状动脉血流和建立侧支循环。锻炼要 循序渐进和持之以恒，切忌操之过急。 6 必要的治疗应急准备

综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响分析

综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响分析 综合护理干预是一种由不同专业的医疗工作者共同协作的护理模式，旨在提高患者的 生活质量和治疗效果。多项研究表明，综合护理干预可以有效提高冠心病患者的生活质量。具体表现在以下几个方面： （一）改善身体功能 冠心病患者的身体功能受到明显的影响，如缺氧、气短、运动能力下降等。综合护理 干预可以通过营养咨询、运动处方、医学按摩等方式改善患者的身体功能，从而提高患者 的生活质量。 （二）缓解心理压力 冠心病患者普遍存在焦虑、抑郁等心理问题，这些问题会进一步恶化患者的病情和生 活质量。综合护理干预可以通过心理咨询、认知行为疗法等方式缓解患者的心理压力，提 高患者的生活质量。 （三）促进自我管理 冠心病患者需要进行长期的自我管理，包括控制饮食、药物治疗等方面。综合护理干 预可以通过教育、指导等方式促进患者的自我管理能力，提高患者的生活质量。 二、综合护理干预的具体措施 综合护理干预包括多项具体措施，其目的是提高冠心病患者的生活质量。具体措施包 括以下几个方面： （一）营养咨询 冠心病患者需要合理饮食，营养咨询有助于患者了解饮食的重要性以及如何进行合理 饮食。营养咨询应根据患者的具体情况进行个性化指导，包括饮食结构、食物选择、食用 方法等。 （二）运动处方 适当的体育锻炼可以改善冠心病患者的身体功能，也有助于缓解患者的心理压力。运 动处方应根据患者的身体情况和运动习惯进行个性化制定，包括运动强度、时间、频率 等。 （三）医学按摩

医学按摩可以缓解冠心病患者的身体不适和疼痛，有助于提高患者的生活质量。医学按摩应在专业医护人员的指导下进行，并根据患者的身体情况进行个性化治疗。 （四）心理咨询 （五）教育指导 三、综合护理干预的局限性和不足 综合护理干预是一种有效的治疗手段，但也存在一定的局限性和不足。主要表现在以下几个方面： （一）人力和经济资源问题 综合护理干预需要多种专业的医护人员协作，同时需要大量的经济资源支持。在一些医疗环境不利或经济条件较差的地区，综合护理干预难以普及和推广。 （二）患者对干预措施的接受程度不同 不同患者对干预措施的接受程度存在差异，一些患者可能对干预措施缺乏信心或担心费用问题等，影响了干预效果。 （三）长期效果不明确 综合护理干预需要长期的跟踪和维护，长期效果不明确可能会影响患者从事干预措施的积极性和信心。 四、结论 综合护理干预可以有效提高冠心病患者的生活质量，其中包括改善身体功能、缓解心理压力、促进自我管理等方面。但综合护理干预也存在一定的局限性和不足，需要在落实具体措施的同时，考虑人力和经济资源的分配以及针对不同患者的个性化制定。

社区老年冠心病患者早期临床护理干预观察

社区老年冠心病患者的早期临床护理干预观察【摘要】目的探讨对老年冠心病患者行早期社区临床护理干预的效果。方法本文将选取康乐社区卫生服务中心148例老年冠心病患者，根据患者的临床特点及病情实施早期的临床护理干预措施。结果首先建立了完善的健康护理档案；另外通过临床护理干预，老年冠心病患者对冠心病疾病的基本知识有了更为深入的理解，进而加强了其自我预防的意识；统计患者的复发率及死亡率，在与国内平均水平相比均有所下降。结论通过本文的临床研究证明，对老年冠心病患者进行早期社区护理干预，对降低老年冠心病患者的临床治疗有效性、复发率以及病死率都具有十分重要的临床意义。 【关键词】老年；冠心病；社区护理 随着我国人口年龄结构老龄化越来越严重，再加之生活水平的逐渐提高，使得我国冠心病的发病率呈逐年上升趋势，其中以中老年人居多，这类疾病也是导致老年患者死亡的主要因素之一。若能够对老年患者实施社区护理干预措施，可有效降低疾病的复发率及死亡率。在本文的研究中，笔者将对其所在社区148例老年冠心病患者实施早期的临床护理干预措施，均取得了良好效果，现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本文研究对象均来自于2009年2月至2011年2月间康乐社区

卫生服务中心148例老年冠心病患者，其中男89例，女59例，年 龄为58～75岁，平均为63.8岁。 1.2 发病原因 本文病例冠心病患者中，主要是由以下几方面的因素引起的：高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟、生活习惯以及其他因素等等。 1.3 疾病类型 本文将根据患者的冠状动脉病变的基本情况（如：部位、范围、心肌缺血发生发展程度以及血管狭窄程度等等因素），依据临床诊断标准将其分为以下五个类型：心肌梗死型冠心病、无症状型冠心病、缺血性心肌病型冠心病、心绞痛型冠心病以及猝死型冠心病。 2 护理干预措施 2.1 病情观察 对于冠心病患者，社区医护人员需要定期监测患者的血压、心率、心律、疼痛持续时间以及临床治疗效果等等。若患者为无症状性心肌缺血疾病，则需要叮嘱患者家属加强对患者夜间病情的观察，因为这些患者一般情况下不会表现出较为明显的自觉症状[1]；若患者的心肌缺血症状较为严重，则需要在其床边准备心电监护仪和一些必要的抢救药物，同时需密切观察患者心梗“先兆”症状。 2.2 心理健康护理

冠心病患者院外护理干预研究新进展

冠心病患者院外护理干预研究新进展 摘要：冠心病是常见的心脑血管疾病，其发病率及病死率较高，该疾病的发 生与多种因素有关，其中包括糖尿病、高血压等疾病因素及心理因素等。传统的 临床护理方案仅对患者提供院内护理服务，未能延续到患者院外护理，需要明确 冠心病患者院外护理的重要性，并采取积极措施予以应对。 关键词：冠心病；院外护理；研究进展 冠心病是全球流行性疾病，对人类健康产生重要影响，作为一种慢性疾病， 该疾病的发生率不断提升。在患者疾病干预中，除了对症治疗外，患者自身健康 行为也十分重要，根据有关实践表明，一些患者在住院期间得到正确的健康指导 可保持良好的健康行为，但是部分患者出院后则难以摒弃长期养成的不良习惯， 如吸烟、饮酒、高脂饮食等，这会对患者健康造成较大威胁，因此需注重对患者 的院外护理。对此，文章以冠心病患者院外护理基本方法展开综合分析，综述如下。 1冠心病患者院外护理方法 1.1健康宣教 为提升患者认知水平，使其树立良好的健康意识，需要对其健康宣教，可对 出院患者发放疾病知识宣传手册，并组织其观看影像资料等，提升患者对冠心病 的了解。讲述冠心病的危险因素、病因、临床表现及注意事项，提升患者自护意识。在此期间，可组建患者微信群，促进病友相互交流，并了解患者出院后状态，及时解答患者问题，为其安全提供良好保障。还可开展社区护理健康教育，帮助 患者形成健康信念，对存在不良行为的患者加以劝导，达到良好的冠心病防治效 果[1]。 1.2心理护理

心理因素对冠心病患者恢复情况有重要影响，良好的心理状态可促进患者疾病快速恢复。在对患者进行院外护理干预过程中，需要注意患者情绪变化，当患者存在不良心理问题时需要与其积极沟通，了解其心中困惑，并进行积极引导，缓解其负面情绪，帮助患者树立治疗信心。在此期间，护理人员需要注重沟通方式方法，掌握患者性格特点，逐渐开导患者，赢得患者信任，鼓励其主动倾诉内心想法，进而予以针对性心理指导[2]。还可在社区内安排专业心理护理人员，解决患者心理问题，避免心理因素对疾病带来不利影响。 1.3行为干预 患者日常健康行为对疾病控制有重要作用，一些吸烟、饮酒、不规律饮食等不良生活方式及行为均会导致病情反复发作，并难以痊愈。因此护理人员需要为患者强调健康生活习惯及规范行为的重要性，提升患者健康意识及自护能力，摒弃不良生活习惯，纠正错误思想，树立积极心态，养成良好的生活习惯。饮食方面，护理人员可结合患者喜好制定一套科学的饮食方案，并选择蛋白质含量丰富的食物，多食用富含维生素及膳食纤维的食物，保证睡眠充足，并适当运动，减少冠心病事件的发生。 1.4家庭干预 家庭干预对冠心病患者有重要帮助，护理人员需要发挥患者家庭力量，与家属沟通，讲述家庭知识及监督的作用，引导家属对患者进行关怀与日常监督，并能保证患者维持良好的生活习惯。家属的鼓励与支持可帮助患者获得积极情绪，使其树立良好的生活态度，进而提升患者依从性。护理人员可对患者家属进行简单的健康培训，指导其日常护理方法，帮助患者合理安排饮食，合理用药，提高患者安全性。在黄琨[3]研究中，对照组实施常规护理，观察组实施医院-社区-家庭三方联动延续护理，干预后，观察组患者血压、血脂指标改善情况均优于对照组，再次急诊率、再次入院率均显著低于对照组（P<0.05）。提示了家庭干预对冠心病患者病情控制的重要性。 2冠心病患者院外护理的意义 2.1提高患者生活质量

社区冠心病患者实施护理干预和心理健康教育的价值探讨

社区冠心病患者实施护理干预和心理健康教育的价值探讨 摘要：目的冠心病会对患者的身体健康和生活质量造成严重影响，本文在此基 础上分析对社区中具有冠心病的患者实施心理健康教育和护理干预后所产生的影响。方法此次研究目标为社区卫生服务中心2019年1月到2020年2月期间收 治的冠心病患者。按照不同的护理措施，将90例患者分成对照组和观察组进行 研究，对比两组患者干预后血压和血糖以及体重等指标的变化情况，同时明确两 组患者的护理满意度。结果两组患者通过不同的措施干预后，对比其血压和血 糖以及体重等指标，可以发现观察组改善情况显著优于对照组，产生的差异十分 明显，同时观察组患者的护理满意度显著高于对照组，对比具有统计学意义p＜0.05。结论将健康教育和护理干预措施应用于社区中的冠心病患者，可以让患者 心血管事件的发生率得到显著降低，同时可以对其各项指标进行有效改善，让患 者的护理满意度得到明显提高。 关键词：社区护理；冠心病；健康教育 在临床中冠心病属于一种十分常见的慢性疾病，人们的生活质量和身体健康 会造成严重影响，现阶段随着人们生活水平以及生活方式的改变，冠心病的发生 率也在不断上升，很多患者都受到此疾病的困扰。所以此情况下需找到一种科学 合理的方式对疾病进行治疗。仅仅依靠医院进行治疗，很多问题并不能有效解决，还需在社区中对患者采用药物治疗的同时将详细的计划提供给患者，对其展开健 康教育和护理干预，以此让患者的生活质量得到有效提升，提高患者的治疗效果，使其病情得以稳定。 1.资料和方法 1.1 一般资料 此次研究目标为冠心病患者，这些患者于2019年1月到2020年2月在社区 中进行治疗。按照不同的护理措施，将90例患者分成两组进行研究，对照组和 观察组中各有45例患者。其中男性有38例，剩余患者全部为女性。年龄最小的 患者为42岁，年龄最大的患者为83岁，患者的平均年龄为（70.50±9.10）岁。 其中有部分患者合并糖尿病和高血压，另外还有少部分患者合并肥胖症，对比两 组患者的基础资料后并无显著差异p＞0.05。 1.2 方法 对照组患者进行护理时应用的方式为常规护理模式，对患者的生活方式进行 改善，减少生活中疾病相关的危险因素。同时护理人员需叮嘱患者食用低热量和 低脂肪以及低盐的食物，并注意好保暖防寒措施，每天用良好的心态面对生活， 如果有不适感觉需及时到医院中进行就诊。 观察组患者进行护理时应用的方式为社区护理干预和健康教育。具体如下： ① 规范化管理，护理人员需按照每个患者的实际情况，将电子健康档案建立起 来并不断进行完善，对患者的康复需求进行满足，同时对其疾病情况进行评估， 以此将针对性的护理服务方案制定出来，在整个康复阶段，可以应用上门探访或 电话随访的方式在固定时间对患者进行随访，在此基础上积极实现监督管理和护 理相互结合的目标，以此为患者提供相应的数据支持。② 心理护理。因为受到 疾病的影响。很多患者会出现情绪低落和焦虑不安的情况，尤其针对于心肌梗死 的发病阶段来说，患者的心理影响最为严重。此疾病的治疗过程比较漫长，整个 过程中患者十分容易出现厌烦等心理，导致疾病的治疗效果受到严重影响，甚至

心血管疾病的干预措施及康复计划

心血管疾病的干预措施及康复计划 心血管疾病是指影响心脏和血管功能的一类疾病，包括冠心病、高血压、心力 衰竭等。它们是目前全球范围内导致死亡的主要原因之一。针对心血管疾病的干预措施及康复计划成为重要课题，帮助患者改善生活质量，减少并发症风险。 一、生活方式调整 1. 锻炼：适量的有氧运动可加强心脏肌肉，提高心脏功能，并能降低胆固醇水平、控制体重、缓解焦虑与抑郁情绪。每周至少进行150分钟中等强度运动或75 分钟高强度运动。 2. 饮食：选择低盐、低脂肪、低胆固醇的健康饮食，多摄取水果、蔬菜、全谷 物和富含Omega-3脂肪酸的食品。限制咖啡因和酒精摄入。 3. 戒烟：吸烟是心血管疾病的主要危险因素，戒烟可大幅降低发生冠心病、高 血压和其他心血管事件的风险。 4. 控制体重：维持健康的体重范围对预防和管理心血管疾病非常重要。合理饮 食和定期运动有助于控制体重。 二、药物治疗 1. 抗血小板药物：如阿司匹林可减少血栓形成，预防心肌梗死和中风。适应证 包括冠心病、脑卒中等高风险人群。 2. 拮抗剂：如ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）和ARB（血管紧张素Ⅱ受体 拮抗剂）可降低血压，改善心功能，减少并发症风险。 3. β受体阻断剂：用于冠心病、高血压、心律失常等患者，具有减轻心脏负荷、保护心脏功能的作用。

4. 利尿剂：通过增加尿液排出，减少体内液体量，降低血压，并靶向治疗心力 衰竭等心血管疾病。 三、康复计划 1. 心理支持：心血管疾病会对患者的心理健康产生一定影响。提供心理咨询和 支持，帮助患者应对焦虑、抑郁等情绪问题。 2. 定期随访：定期复查血压、血脂等指标，并根据检测结果调整药物治疗方案。同时，关注患者身体和心理变化，提供针对性的康复建议。 3. 教育与培训：通过教育患者了解相关知识，如饮食控制、合理运动以及药物 正确使用等。促进患者自我管理和自我康复能力的提升。 4. 康复运动：制定个性化运动方案，根据患者的具体情况进行适度运动，增强 体质、改善心肺功能。 5. 社区支持网络：组织或参与社区康复活动，为患者提供相互交流与支持的平台。建立社区心脏康复网络，加强患者间的互助和自我管理能力。 结语 心血管疾病的干预措施及康复计划对于患者的健康恢复和生活质量的提升至关 重要。通过生活方式调整、药物治疗以及综合性康复计划的实施，可以有效预防心血管事件并减少并发症风险。患者应坚持积极参与康复计划，在专业医护人员的指导下，学会自我管理和控制疾病，以实现更好的康复效果。

老年冠心病病人的临床特征及护理干预研究进展

老年冠心病病人的临床特征及护理干 预研究进展 【摘要】家中亲属患病遗传、季节气候变化明显、体力活动过度、情绪起伏大、生活作息问题等，都是冠心病的诱发因素，冠状动脉因此出现供血不足，使心肌出现持续时间的缺血、缺氧情况，造成心肌缺血、坏死等。在本身有三高疾病、体重超出标准、年龄偏大的人群中，发生率最高。在近几年的人口统计数据中，老龄化的到来，使我国老年人的人数，超过2.5亿。因此，对于老年冠心病疾病的治疗、护理研究刻不容缓。 【关键词】冠心病；临床特征；护理 日常生活中，出现胸部疼痛、胸闷、气短、呼吸急促、困难、恶心呕吐、心跳加速等，严重甚至会心力衰竭、猝死，这些是冠心病的主要表现。随着世界老年人数增加，冠心病作为老年疾病、心血管疾病中都位居前三的疾病类型，应该引起我们的重视。该疾病的影响因素较多，需要正确、良好的护理手段，及时干预，改善预后[1]，否则会引发更加严重的后果，不仅对人体健康造成威胁，在其心理上、精神上、经济上等多方面，也会增加负担。本文旨在探索，该类患者当前的临床特征，以及准确的护理对其身体各方面指标的影响，详细报告如下。 1.老年冠心病患者当前现状 1.1老年冠心病患者临床特征 冠心病疾病根据发病原因、进程等，分为不同疾病类型，具体症状也有所差异，具体内容如下： ①隐性心脏病：通常当前情况，患者的心血管已经发生了改变，但是表明还没有出现具体的症状。

②心律不齐：在冠心病中，冠状动脉的供血功能下降，血流不足，脑供血不足，其出现呼吸困难等心功能不全，还会引发头晕、胸闷、心跳加速出现异常等，是心律不齐的表现。 ③心肌硬化：在心肌供血过程中，持续出现问题，心肌会开始出现萎缩，血 管内受到阻塞，造成心肌梗塞，经过反复多次的病变，形成瘢痕，健康状态的心 肌细胞消失，成为心肌硬化。 ④心绞痛：在冠心病中，冠状受到堵塞，或由于狭窄等原因，血流量通过较少，开始缺氧、缺血，出现胸部疼痛、且有紧缩感。 ⑤心肌梗塞：该症状也是由于冠状动脉堵塞后，供血的血流不通畅，造成中断，长时间后开始出现坏死，身体也有发热、疼痛等体现。 在当前临床上，许多男性在发病早期，就会出现心绞痛，常见高发年龄在50 岁左右的，而女性则相对发病较晚，通常会再延后10年左右。同时，除隐性心 脏病外，这几个症状在冠心病发作期时，较为紧急，可能同时出现。在最开始， 心血管病变不严重时，患者身体无明显反应，随着时间推移，老年人没有症状， 加之不重视等原因，会延缓治疗时间，使治疗时间延后，错过最佳方案、时间诊断。病情加重后，会引发多种症状的临床特征。 1.2健康问题 ①生理问题：冠心病患者临床症状较多，其中最常见的是心绞痛表现，在吃饭、情绪起伏变化、天气、不良生活习惯等因素诱发后，最容易发作。通常有胸 部疼痛，且疼痛感有压迫性、紧缩性、灼烧感等多种类型，可能是短期的阵痛， 也可能是30分钟左右的长时间持续痛感。除此之外，通常还有进食时的恶心呕吐、心慌、呼吸急促困难、身体体温下降、血压变化大、流汗等等表现。这些症状，给患者带来巨大痛苦，需要采取药物干预，否则还会引发后续的供血中止的 心肌梗死，以及供血不足导致的心力衰竭，甚至休克和猝死。 ②心理问题：该类患者的疾病，治愈难度大，仅能依靠药物维持，尽量减轻、延缓病情发作，且要长达终身的治疗。因此，该类患者的心理问题较为严重，会

社区护理干预在冠心病患者中的应用体会

社区护理干预在冠心病患者中的应用体会 目的对社区护理干预在冠心病患者中的应用进行分析。方法选取2010年1月～2014年1月在我社区进行治疗的老年冠心病患者120例，随机进行分组，常规组60例患者，采用常规性护理干预；治疗组60例患者，均采取社区护理干预措施，对两组患者的护理效果进行分析。结果治疗组患者治疗依从性、护理满意度、冠心病KAP评分、生活质量等明显高于常规组，存在显著性差异，有统计学意义（P＜0.05）。治疗组临床症状完全缓解平均时间显著短于常规组，具有统计学意义（P＜0.05）。患者没有发生因护理干预的因素引起严重不适症状或是死亡病例。结论对于老年冠心病患者采用社区护理干预措施，明显增加患者的临床治疗依从性、提高患者的护患关系增加患者护理满意度，有效提高冠心病KAP评分，改善患者生活质量，无严重安全事故发生，为冠心病立项的护理干预措施。 标签：冠心病；护理干预措施；冠心病KAP评分；生活质量；不良反应；护理满意度；社区护理. 冠心病为临床上最为常见的心血管疾病，最为高发于老年患者，近些年来发病比例逐年上升呈递增的趋势增长[1]。本文中对我院收治的老年冠心病患者120例，分别进行常规护理干预措施和社区护理干预措施，现详细报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料选取2010年1月～2014年1月在我社区进行治疗的120例老年冠心病患者，患者均明确诊断为冠心病。随机对患者进行分组，常规组60例患者，其中男性患者31例，女性患者29例，年龄60～89岁，平均年龄（73.50±3.00）岁，病程8个月～10年，平均病程时间（6.50±0.50）年；治疗组患者60例，其中男性患者33例，女性患者27例，年龄61～88岁，平均年龄（7 2.50± 3.50）岁，病程8个月～10年，平均病程时间（6.50±0.50）年，对比两组性别比例、患者的平均年龄和平均病程时间，无统计学意义（P>0.05）。患者均排除严重心脑血管疾病、肝脏功能、肾脏功能障碍，精神障碍和严重药物过敏等情况发生。 1.2方法常规组患者60例，在临床治疗过程中，依据患者的临床症状、体征和相关需要进行常规护理干预措施；主要是进行日常静脉滴注药物、药物管理等。治疗组患者60例，均采取社区护理干预措施，主要为准确的评估、心理干预、行为干预、饮食干预、健康教育管理等，多個方面进行综合性护理干预措施。 1.3疾病情况评估和检测①生活质量等级划分问卷具体内容为：？訩疾病对社会活动的影响：社会适应、社会支持、工作情况、娱乐活动。？訪日常生活能力：睡眠与休息、生活自理、家务处理、日常活动。？訫精神状态：心理状态、脾气性格、抑郁或焦虑障碍，记忆力注意力。达到其中9～12项正常为好，5～8项正常为中，4项以下正常为差。社会支持、工作情况、娱乐活动。②日常生活能力：睡眠与休息、生活自理、家务处理、日常活动。③精神状态：心理状态、