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2020年爱婴医院复核自查评分表

2020年爱婴医院复核自查评分表
2020年爱婴医院复核自查评分表

通江县2020爱婴医院复核评分表

单位:复核时间:年月日

爱婴医院复核汇报材料

爱婴医院复核汇报材料 爱婴医院复核评估汇报 尊敬的各位领导、各位专家: 下午好! 首先,请允许我代表全院干部、职工对各位领导、专家莅临我院检查、指导工作表示热烈的欢迎!同时,也对各位领导、专家多年来对医院的关心与支持表示衷心的感谢!我院按照《爱婴医院复核评估标准(xx版)》的要求,积极部署本院的复核评估工作,对照标准逐条自查整改,督导落实,现将我院爱婴工作开展情况汇报如下: 医院基本情况: 我院成立于1946年,是一所集医疗、保健、教学、科研于一体,技术力量雄厚,享誉地区的三级综合医院。1994通过省卫生厅验收检查,成为市首批“爱婴医院”,1997年评为“二级甲等人民医院”,xx年荣膺“三级优秀人民医院”,医院现有职工总数人,其中产科医护人员人,儿科医护人员人。xx年医院门诊量人次,住院量1 人次,其中儿科出院人次,产科出院人次。

医院现有病床张,其中产科张,儿科张,新生儿科张。医院xx 年分娩3255人,xx年分娩3500人,xx年分娩3723人,剖宫产率从下降至,呈现逐年下降趋势。我们始终坚持以“母亲安全,儿童优先”为医院服务的宗旨和永恒追求,以精湛的医疗技术和精心的护理服务,关爱每一位妇女儿童。 爱婴医院主要工作情况 一、制订保护婴儿健康和安全的有关规定,并及时传达到全体医 护人员 (一)建立爱婴医院领导小组和技术指导小组 1、规范体系建设加加强组织管理。以医务部牵头,建立、健全了爱 婴医院领导小组和技术指导小组,细化了各自职责,明确了分工,正副组长分别由院长和分管院长兼任,组员由各相关职能部门负责人及产儿科有关专家组成。领导小组定期召开专题工作会,分析和改进爱婴工作。技术小组负责日常工作,定期、不定期地对执行情况进行督促检查,对存在的问题进行全院通报,并制订相应的整改措施,定期进行追踪评价。

爱婴医院复核评估试卷

德州市爱婴医院复核培训试卷 县市区:机构名称: 姓名: 一、单选题 1、以下哪项不是目母乳喂养的重要作用; A.有助于增进亲子感情B.容易消化吸收C.减少母亲子宫收缩D.保护婴儿免于感染 2、wH0推荐纯母乳喂养可至婴儿: A.4个月B.6个月C.9个月D.12个月 3、母亲喂奶体位正确的是: A.母亲用一只手托住婴儿的肩和臀部B.婴儿的头及身体在一直线上C.婴儿颈部扭曲着D.母亲将身体和乳房挪向孩子 4、该婴儿含接乳房不正确的是: A.婴儿的口含住乳头B.乳头及大部分乳晕应含在婴儿口中C.婴儿嘴张的很大,下唇向外翻D.婴儿的舌头呈勺状环绕于乳头及乳晕 5、婴儿无效吸吮的结果是 A.乳汁过少B.婴儿总是哭,总想吃或每次吃奶的时间很长C.母亲感觉良好,充满信心D.婴儿身长可能不增 6、乳头痛最主要的原因是: A.婴儿只含接乳头、无效吸吮B.婴儿吸奶时口腔负压太大C.婴儿吃奶的时间太长 D.母亲乳房含念珠菌感染 7、预防乳房肿胀的措施不包括: A.分娩后今早母婴皮肤接触B.分娩今早让婴儿吸吮乳房C.按需哺乳,不限制哺乳时间D.为保证母亲休息夜间将婴儿放在婴儿室 8、有关母乳喂养的描述,以下哪项是正确的: A.母亲一旦发烧,应该停止母乳喂养B.妊娠糖尿病的母亲,应该鼓励母乳喂养 C.甲乙丙肝病人均不宜母乳喂养D.母亲吃药,应该停止母乳喂养 9、以下疾病不适宜进行母乳喂养的是: A.甲减的母亲产后服用甲状腺素B.乙肝小三阳C.患糖尿病的产妇 D.植入胎盘应用氨甲喋呤治疗期间 10、关于艾滋病感染母亲所生婴儿喂养指导,下列错误的是: A.人工喂养可避免儿童感染HIV,应该提倡B.混合喂养可增加儿童感染HIV的机会,应该

爱婴医院汇报材料ppt

竭诚为您提供优质文档/双击可除爱婴医院汇报材料ppt 篇一:创建爱婴医院汇报材料 厦门东南医院 创建爱婴医院工作汇报 尊敬的各位领导、尊敬的各位审评组专家,各位辛苦了! 感谢各位在百忙之中莅临我院检查指导。 我院是一级甲等综合性医院,成立于**年6月。科室设置有急诊、内、外、妇、产、儿、中医、五官、口腔、预防保健科等,产科成立于**年12月,母婴保健许可证**年5 月新换证,有效期3年。 妇产科现有床位**张,医师**人(其中主任医师*人、主治医师*人、医师*人),护士*人(其中主管护师*人,助产士*人)。 我院于20XX年10月在集美区卫计局、集美区妇幼保健院的领导与具体指导下,着手创建爱婴医院。 根据集美区卫计局《关于开展“爱婴医院”评审的通知》精神,院领导高度重视,积极部署爱婴医院创建工作,成立

创建“爱婴医院”领导小组和技术指导小组并及时召开会议,提高认识,统一思想,按照《爱婴医院复核标准》逐条落实自查整改,使爱婴医院的创建工作取得了较好的成效。 我院认识到,促进母乳喂养已成为国际共识和普遍要求,爱婴医院是宣传推广母乳喂养的重要阵地。创建爱婴医院是有力地促进政府、社会、家庭和医疗机构对母乳喂养的重视和支持。随着卫生计生事业改革与发展,妇幼健康需求不断增加,对爱婴爱母服务内容和方式提出了更高需求。因此,创建爱婴医院,对提高妇幼健康服务能力和水平,促进家庭幸福和谐,具有重要意义。所以,创建爱婴医院是医院的头等大事,是医院工作的重中之重。 按照爱婴医院标准,我院创建爱婴医院的具体工作与做法如下: 1、制订保护婴儿健康和安全的有关规定,并及时传达 到全体医护人员。 1.1建立了爱婴医院领导小组和技术指导小组,并确定 了成员的工作职责。领导小组由医务科牵头,院长任组长,医务科主任任副组长,成员有护理部、院感科、妇产科、儿科负责人组成。 技术指导小组成员名单: 爱婴医院领导小组名单:组长:***(院长、内科副主 任医师)

2018年四川省爱婴医院复核评估评分表1管理组(38分)

2018年四川省爱婴医院复核评估评分表1 管理组(38分) 评估医院:评估日期:年月日 标准具体分值内容检查方法扣分及 原因 得分 一、制订保护婴儿健康和安全的有关规定,并及时传达到全体医护人员。(20分)(一)建立爱婴医 院领导小组和技 术指导小组。 (10分) 1、领导小组由医院医务处(科)牵头组织, 由业务院长、医务处(科)、护理部、产科、 儿科/新生儿科、乳腺科、感染科、妇保科、 儿保科、健康教育科、营养科等主任组成, 职责分工明确。(4分) 听取领导小组、技术指导小组和职 能科室爱婴医院工作情况汇报,查 阅相关文件。医院正式行文,成员 符合规定,有与医院实际一致的职 责。不是医务部牵头不得分;组成 不合理扣1分,职责不明确扣2分; 未按照职责开展具体工作扣3分; 工作质量酌情扣分。 2、技术指导小组由产科、儿科/新生儿科、 乳腺科、护理部、妇保科、儿保科、感染科、 健康教育科、营养科专家及护士长组成,职 责分工明确。(3分) 3、有爱婴医院年度工作计划、总结、督导 检查记录和改进措施。(3分) 查阅年度工作计划、工作记录、相 关会议记录等资料以及归档情况。 (二)有本院制订 的母乳喂养、新生 儿安全的具体规 定。(10分) 1、本院制订的具体规定应与WHO《促进 母乳喂养成功十项措施》、《国际母乳代用 品销售守则》、《母乳代用品销售管理办法》 和《医疗机构新生儿安全管理制度》保持一 致。(3分) 巡查爱婴医院工作氛围和“母乳喂 养规定”张贴情况;重点查看医院“十 条”是否与相关规定一致并有可操 作性。新生儿安全管理制度符合规 定。未制定不得分,医院制度内容 不具体酌情扣分。 2、在产科、儿科和保健科的门诊、病区、 候诊区和公共区域展示规定内容。(3分) 另包括门诊大厅、孕妇学校、小卖部 等无三个“十条”不得分。不醒目或内容 不完整扣2分。

爱婴医院标准(2014版)

爱婴医院标准(2014版)标准具体指标内容检查方法评分标准一、制订保护婴儿健康和安全的(一)建立爱婴医院领导1、领导小组由本院医务处(科)牵头组织,由业听取领导小组、技术指有关规定,并及时传达到全体医小组和技术指导小组。务院长、医务处(科)、护理部、产科、儿科/新生导小组和职能科室爱护人员。(20分)(10分)儿科、乳腺科、感染科、妇保科、儿保科、健康教婴医院工作情况汇报,育科、营养科等主任组成,职责分工明确。(4分)查阅相关文件。 2、技术指导小组由产科、儿科/新生儿科、乳腺科、护理部、妇保科、儿保科、感染科、健康教育科、营养科专家及护士长组成,职责分工明确。(3分)3、有爱婴医院年度工作计划、总结、督导检查记查阅年度工作计划、工录和改进措施。(3分)作记录、相关会议记录等资料以及归档情况。(二)有本院制订的母乳1、本院制订的具体规定应与WHO《促进母乳喂养成巡查爱婴医院工作氛喂养、新生儿安全的具体功十项措施》、《国际母乳代用品销售守则》、《母乳围和“母乳喂养规定”规定。(10分)代用品销售管理办法》和《医疗机构新生儿安全管张贴情况;巡查院区内理制度》保持一致。(3分)是否有奶粉、奶瓶及奶嘴等出售,是否有母乳2、在产科、儿科和保健科的门诊、病区、候诊区代用品宣传标识;询问和公共区域展示规定内容。(3分)孕产妇是否有医护人3、严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳代用品。员向她推荐过母

乳代(一票否决)用品。4、将住院期间纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产查阅产科、儿科医疗质 率纳入产科、儿科医疗质量管理体系,纳入产科、量管理指标;查阅产儿科医护人员岗位责任目标体系。(4分)科、儿科医护人员岗位责任指标;查阅产科、儿科病程和护理记录。二、对全体医护人员进行必要的(一)每年对全体医护人1、每年对全体医护人员开展形式不同的母乳喂养查阅培训方案、培训材管理和技术培训。(10分)员进行爱婴医院管理和母政策和知识的培训。(2分)料和培训记录。乳喂养知识培训至少一2、利用岗前教育,对新参加工作人员进行不少于8次。(6分)小时的母乳喂养政策和知识、技术培训。(2分)3、每年对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人观摩了解相关人员掌员进行母乳喂养知识的复训,时间不少于3小时。握母乳喂养知识情况。(2分)(二)80%以上的产科、儿1、产科、儿科医护人员能够正确掌握母乳喂养的抽取部分医护人员对科医护人员能够正确回答知识和技能。(2分)母乳喂养规定、知识、80%以上的有关母乳喂养技能进行考核。2、母乳代用品销售管理办法。(1分)问题。(4分)3、促进母乳喂养成功的十项措施。(1分)三、将有关母乳喂养的好处及方(一)通过多种形式向孕1、通过产科门诊、孕妇学校、产科病房等途径,询问医护人员如何开法告诉所有的孕产妇。(10分)产妇传播母乳喂养的知识对产妇进行母乳喂养知识和技能教育。(2分)展母乳喂养宣

爱婴医院工作汇报

爱婴医院工作情况汇报 各位领导、各位专家: 上午好! 首先,我代表院领导班子和全体职工向莅临我院检查指导爱婴医院复核工作的各位领导、各位专家,表示崇高的敬意和热烈的欢迎。 我院自创建爱婴医院工作以来,始终将爱婴工作作为一项重点工作来抓。通过规范管理,加强监督考核,进一步强化了医护人员法律意识与职业道德意识,做到医疗保障到位、健康宣教到位、护理责任到位,提高了产科质量,使院内新生儿纯母乳喂养率保持在100%。下面,我向各位领导、各位专家汇报一下我院爱婴医院复审工作的基本情况。 一、单位简介 我院创建于年月,属全额拨款事业单位。建院多年来,始终坚持妇幼卫生工作方针,以保障生殖健康、提高出生人口素质为重点,以妇女儿童健康服务为宗旨,优化服务模式,拓宽服务领域。经过几代保健院医务工作者的不懈努力,逐步发展成为集妇幼保健、临床服务和教学于一体的综合保健医疗机构。 我院现有在职职工人,其中高级专业技术人员人,中级人。业务用房多平方米,开放床位张。拥有麻

醉呼吸机、心电监护仪、B超、全自动生化分析仪、5分类血球分析仪、微量元素分析仪、阴道镜、胎心监护仪、高危妊娠诊断仪、红外线乳腺诊断仪、耳声发射听力检测仪、新生儿胆红素监测仪、高压消毒锅等高新设备。 自我院被授予爱婴医院以来,全院时时处处维护这一荣誉,尤其是妇产科、儿科两个科室,严格按照目标要求,结合科室具体实际,不断加强管理,维护这一光荣称号。为此,我们成立了以院长同志为组长的“爱婴医院领导小组”和以业务副院长任组长的技术指导小组,制定了《促使母乳喂养管理措施》,以及《开展母乳喂养工作的规定》、《国际母乳代用品销售守则》等系列宣教材料,免费发给孕、产妇人手一份。同时,建立了健康网络,多形式、多渠道,大力宣传母乳喂养的好处。为提高业务人员专业技能,改善服务水平,我院对新上岗工作人员制定了详细的培训计划,采取了切实有效的措施,规定每位新上岗人员每次不少于18小时的岗前培训。2014年,住院分娩总人数达3785人次,危重病人抢救率成功率100%,急救物品完好率100%,常规器械消毒灭菌合格率100%,孕产妇死亡率0、新生儿死亡率0、出生缺陷报告率100%,乙肝疫苗、卡介苗接种率100%,孕妇学校今年授课次200百多次,共宣教近2000余人。 二、开展的主要工作

爱婴医院复核汇报

黔西县妇幼保健院关于对爱婴医院复核工作的汇报 各位领导、各位专家: 上午好! 首先,我代表院领导班子和全体职工向莅临我院检查指导爱婴医院复核工作的各位领导、各位专家,表示热烈的欢迎和衷心的感谢。 我院自1994年创建爱婴医院工作以来,始终将爱婴工作作为一项重点工作来抓。通过规范管理,加强监督考核,进一步强化了医护人员法律意识与职业道德意识,做到医疗保障到位、健康宣教到位、护理责任到位,提高了产科质量,使院内新生儿纯母乳喂养率保持100%。下面,我向各位领导、各位专家汇报一下我院爱婴医院复核工作的基本情况。 一、单位概况 我院创建于1952年8月,属全额拨款事业单位。建院60多年来,始终坚持妇幼卫生工作方针,以保障生殖健康、提高出生人口素质为重点,以妇女儿童健康服务为宗旨,优化服务模式,拓宽服务领域。经过几代保健院医务工作者的不懈努力,逐步发展成为集妇幼保健、临床服务和教学于一体的综合保健医疗机构。

我院现有在职职工41人,其中高级专业技术人员4人,中级10人。业务用房2000多平方米,开放床位47张。拥有麻醉呼吸机、心电监护仪、B超、全自动生化分析仪、5分类血球分析仪、微量元素分析仪、阴道镜、胎心监护仪、高危妊娠诊断仪、红外线乳腺诊断仪、耳声发射听力检测仪、新生儿胆红素监测仪、高压消毒锅等高新设备。年住院分娩人数达1600余人。 二、主要工作 (一)加强领导,明确责任。为加强对爱婴工作的领导和技术指导,保护、促进和支持母乳喂养,提高母乳喂养率,保障母乳喂养的成功,我院成立了由院长任组长,副院长任副组长,各科室负责人为成员的领导小组,成立了由业务副院长任组长的技术指导小组,并细化分解工作任务,责任到人,各司其职,相互协调,密切合作,确保了爱婴医院复核工作顺利进行。 (二)完善制度,强化意识。一是按照《爱婴医院复核方案》、《爱婴医院标准2014版》和《黔西县妇幼健康年活动实施方案》的要求,对爱婴医院工作制度进行全面的修订和完善,建立健全了母乳喂养工作制度、母乳喂养宣教制度、消毒隔离制度和母乳喂养常规、正常新生儿护理常规、健康教育常规等,使爱婴工作有章可循,并逐步走向制度化、标准化、规范化、科学化管理。二是在提供母婴系列服务的同时,将母乳喂养管理措施纳入各班护士岗

爱婴医院复评估试卷(护士、助产士考卷)

爱婴医院复评估试卷(护士、助产士考卷) 医院名称姓名 一、单选题(每题2分,共30分) 1、以下哪项不是母乳喂养的重要作用: A.有助于增进亲子感情B.容易消化吸收 C.减少母亲子宫收缩D.保护婴儿免于感染 2、WHO推荐纯母乳喂养可至婴儿: A.4个月B.6个月C.9个月D.12个月 3、母亲喂奶体位正确的是: A.母亲用一只手托住婴儿的肩和臀部B.婴儿的头及身体在一直线上C.婴儿颈部扭曲着D.母亲将身体和乳房挪向孩子 4、该婴儿含接乳房姿势不正确的是: A.婴儿的口含住乳头B.乳头及大部分乳晕应含在婴儿口中 C.婴儿嘴张的很大,下唇向外翻D.婴儿的舌头呈勺状环绕于乳头及乳晕 5、婴儿无效吸吮的结果是: A.乳汁过少B.婴儿总是哭,总想吃或每次吃奶的时间很长 C.母亲感觉良好,充满信心D.婴儿身长可能不增

6、乳头痛最主要的原因是: A.婴儿只含接乳头、无效吸吮B.婴儿吸奶时口腔负压太大 C.婴儿吃奶的时间太长D.母亲乳房念珠菌感染 7、预防乳房肿胀的措施不包括: A.分娩后尽早母婴皮肤接触B.分娩后尽早让婴儿吸吮乳房 C.按需哺乳,不限制哺乳时间D.为保证母亲休息夜间将婴儿放在婴儿室 8、有关母乳喂养的描述,以下哪项是正确的: A.母亲一旦发烧,应该停止母乳喂养B.妊娠糖尿病的母亲,应该鼓励母乳喂养 C.甲乙丙肝病人均不宜母乳喂养D.母亲吃药,应该停止母乳喂养 9、以下疾病不适宜进行母乳喂养的是: A.甲减的母亲产后服用甲状腺素B.乙肝小三阳 C.患糖尿病的产妇D.植入胎盘应用氨甲喋呤治疗期间 10、关于艾滋病感染母亲所生婴儿喂养指导,下列错误的是: A.人工喂养可避免儿童感染HIV,应该提倡 B.混合喂养可增加儿童感染HIV的机会,应该杜绝 C.进行纯母乳喂养时,母亲或婴儿应同时应用抗病毒药物 D.6个月内,如果母乳量不充足,应适当添加奶粉 11、下列关于艾滋病感染母亲所生儿童采用人工喂养的说法中错误的是:A.没有传播HIV的危险B.能提供婴儿所需的大部分营养 C.可在一定程度上避免母亲再次妊娠 D.如果母亲生病或外出,其他家庭成员可以帮助喂养婴儿

爱婴医院复核试卷(医生考卷)

爱婴医院复训试卷(医生考卷)B卷科室姓名分数 一、单选题(40分) 1、下列说法不正确的是: A、β-内酰胺类药物可以进行母乳喂养,但是有出现过敏反应的风险 B、青霉素类、头孢类抗生素可少量进入乳汁 C、大环内酯类药物如红霉素可以进行母乳喂养 D、使用抗肿瘤药物时可以进行母乳喂养 2、日龄25天的新生儿,发育正常,母乳喂养,进食良好。大便黄色,少便正常,血清胆红素8mg/dl,其余体格检查及实验室检查均正常,应采取的治疗措施是: A、继续母乳喂养,定期随诊 B、光照疗法 C、停用母乳 D、药物治疗 3、鹅口疮患儿喂养过程中,以下错误的是: A、局部用药可在两次奶间隔期间进行 B、继续母乳喂养 C、婴儿口腔或母亲乳头疼痛时可将奶挤出来,再用

匙喂 D、停止母乳喂养 4、6个月母乳喂养婴儿,腹泻3天,蛋花汤样便,伴发热、尿少,应采取的措施是: A、给予抗菌素治疗 B、立即停用母乳,改配方奶喂养 C、继续母乳喂养,同时进行病原体检查及对症治疗 D、增加辅助食品种类 5、晚发型母乳性黄疸的临床特点错误的是: A、常见于母乳喂养的儿童 B、患儿胆红素水平可持续第三周 C、血清胆红素主要为未结合(间接)型 D、诊断后应停喂母乳至少7天 6、先天性唇腭裂患儿母乳喂养应该: A、由于唇、腭裂患儿吸吮力的低下,每次吃进的乳汁可能相对较少 B、重症者可将挤出的乳汁用特殊的奶嘴或奶瓶喂养 C、喂养时应注意,避免出现呛咳 D、以上都正确 7、苯丙酮尿症患儿喂养错误的是: A、绝对不能母乳喂养 B、应当立即开始饮食治疗,需要中断母乳喂养一段

时间而采用专用配方奶粉喂养 C、在停用母乳喂养期间,必须通过挤奶来维持正常的泌乳功能 D、当查血苯丙氨酸浓度达到正常时,采取部分母乳喂养,同时加用低苯丙氨酸的配方奶,并定期检测血苯丙氨酸的含量 8、以下疾病不适宜进行母乳喂养的是: A、产妇奶水较少 B、乙肝携带者 C、患糖尿病的产妇 D、产妇应用抗肿瘤药物治疗期间 9、关于艾滋病感染母亲所生婴儿喂养指导,下列错误的是: A、人工喂养可避免儿童感染HIV,应该提倡 B、母乳喂养不增加儿童感染HIV的机会 C、母乳喂养可增加儿童感染HIV的机会。 D、混合喂养可增加儿童感染HIV的机会,应该拒绝 10、母乳性黄疸的临床特点不包括: A、多见于母乳喂养儿 B、胆红素水平较高,容易造成神经系统及肝肾损伤 C、血清胆红素主要为未结合(间接)型,直接反应或结合胆红素低于10%,肝功能正常

爱婴医院复核工作汇报

***人民医院爱婴医院 复核迎检工作汇报 2014年12月19日 各位领导、各位专家: 下午好! 首先对各位领导、各位专家莅临我院检查指导爱婴工作表示热烈的欢迎。并借此机会对各位领导、专家长期以来对我院工作的指导和帮助致以崇高的敬意和衷心的感谢! 以下从两个方面汇报。 一、基本情况 我院是一所综合性“二级甲等”医院,现有建筑面积平方米,住院部分为6个病区,有门诊和医技科室24个,行政管理科室 12 个;开放床位张,医院现有员工人,其中卫生技术人员人,2014年门诊量约万人次,出院患者约万人次,平均住院日天,今年预计收入亿元。 为保证医疗服务质量,提升医疗服务水平,医院不断更新和配臵医疗设备,当前大型设备有磁共振、螺旋CT、DR、C臂机、彩超、钼靶、全自动生化检测仪、高清腹腔镜等,为临床诊断提供了有力的保证。 妇产科是我院重点专科,实际开放床位张,2014年活产数余例。有医护人员31人,其中主任医师1人,副主任医师3人,主治医师3人,住院医师3人,主管护师7人。有宫腔镜、电子

阴道镜、微波治疗仪、妇产科工作站、胎心监护仪等设备,开展妇产科常见病、多发病的诊治及各类手术,对妇、产科危急重病人的抢救具有一定的实力,微创手术技术成熟,深受患者欢迎。 医院加强精神文明建设,先后获得省级青年文明号、省级院务公开示范单位、市级文明单位、市级青年文明号、市级巾帼文明岗、市级工人先锋号、创建平安医院先进单位、创卫先进单位、市级党风政风廉政建设先进单位、***科技先进单位等荣誉称号,多名医护人员被评为省、市先进工作者、劳动模范等。 二、主要工作 我院于1994年被评为“国家级爱婴医院”,成为***首批国家级爱婴医院,多年来,我院严格遵爱婴各院各项标准及规定开展工作,使爱婴医院能够在我院继续保持和加强,现对照《爱婴医院标准》总结如下: (一)健全组织,完善制度 1、调整领导小组和技术指导小组 我院重新调整了爱婴医院工作领导小组和技术指导小组,领导小组组长由分管医疗副院长担任,成员由医务科、护理部、科教科、妇产科、小儿科等科室负责人组成,明确医务科负责爱婴医院日常工作的开展。 2、定期开展检查工作 认真做好爱婴工作年度计划和工作总结,并定期对科室开展爱婴工作情况进行检查,检查结果纳入科室质量评分。认真做好各种材料的归档保管工作,编印《***人民医院爱婴医院应知应会手册》,做到人手一册,并熟悉相关的规定和文件精神。

2014爱婴医院复评标准培训试题

2014爱婴医院复评标准培训试题. 江苏省爱婴医院复核师资培训班管理组考试题 1.评估标准两个“一票否决”内容是什么?严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳喂养 代答:①用品

不得接受②医院所需奶粉应从零售渠道购买,母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助。对全体医护人员进行必要的管理和技 术培训时2、间是什么?答:利用岗前教育,对新参加工作人员进行不少于每年对18小时的母乳喂养政策和知识、技术培训。产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员进行母乳 3小时。喂养知识的复训,时间不少于,一个简述新复核标准具体指标五个80%3、 的具体内容,两个90%100% 答:以上的产科、

儿科医护人员能够正确回答0%①8 以上的有关母乳喂养问题。80%个问题80%以上的孕产妇能够正确回答以下9②中的7个。 80%以上产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法。③ 以上的新生儿有医学指征的新生儿外,80%④除出生后即开始纯母乳喂养。小时内进行母婴皮1⑤90%以上的新生儿在生后肤接触并进行早吸吮,皮肤接触及早吸吮时间 30应不少于分钟。 100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教。⑥母乳喂养的新生儿未使100%母婴同室内,⑦在用过奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。标准第十条:促进母乳喂养支持组织的建立,4、将出院的产妇转给这些组织,并提供后续服务的内容有哪些?并开展人帮助社区建立母乳喂养支持组织, ①答: 员培训,向社区母乳喂养支持组织提供培训等技术支持②配合基层医疗卫生机构做 好产妇、婴儿出院后母婴保健工作结合当地实际情况,通过一定方式把即将出院产妇信息转给基层医疗卫

生机构③建立母乳喂养咨询门诊每周有 固定的门诊时间,有专业人员接诊④出院产妇的母乳喂养支持服务,设立本机构热线电话并告知培训接听咨询热线电话的工作人员、告知热线电话号码、保持热线畅通。 5、爱婴医院计划、总结、督导的内容和方法有哪些?答:① 2014年度计划、检查、活动、总结②督导、计划落实、工作记录、持续性改进③医院提供相关的记录,如:开会记录,检查记录,问题解决的方法。

爱婴医院复核评分标准释义

爱婴医院复核评分标准释义 第一条(一) 职责分工明确:强调各科室都参与到爱婴工作中,并承担一定的任务。业务院长和医务处领导了解该项工作的内容和重要性。职责分工中医务处(科)、护理部、产科、儿科/新生儿科,任一科室职责不明确的,不得分。 查阅相关文件:指上次爱婴医院评估/复核以来,到本次爱婴医院复核的全部文件。2014-2015年爱婴医院复核工作仅查本年度文件。 小组成员:领导小组成员中业务院长、医务处(科)、护理部、产科、儿科/新生儿科,缺少任何一个,该项不得分。技术小组成员中产科、儿科/新生儿科、护理部,缺少任何一个,该项不得分。职责要求产科、儿科/新生儿科或护理部的分工明确。 第一条(二) 关于展示内容: 1.公众可接触范围内不得出现与母乳代用品有关的公司标识、产品名称、图片等任何内容。公共区域出现者,一票否决。 2.医疗机构园区内含小卖铺等,不得出现婴幼儿使用的普通奶粉及代用品,吸奶器不得配有奶嘴。 3.特殊需求婴儿的母乳代用品(如:早产儿/PKU儿奶粉、唇裂儿奶嘴等)不在禁用范围内。对于质量管理指标和岗位责任制度:完成管理和目标体系的给分,不完成的按比例扣分。 第二条(一) 1、2、3:查阅2014年培训资料,从文件中能证明相关内容的得分,不能证明相关内容的依据评分标准减分。 相关人员掌握母乳喂养知识情况:在本条(二)中进行考核,此处不赋分。“利用岗前教育,对新参加工作人员进行不少于8小时的母乳喂养政策和知识、技术

培训。”解释为“新参加工作人员进行不少于8小时培训,其中产、儿科新参加工作的医护人员不少于18小时培训。” 第二条(二) 医护人员考核方法:由医院提供产、儿科全体医护人员名单,随机抽取产科医生2名、儿科医生2名、儿科护士2名、助产士1名、母婴同室护士3名,共10人。分别采用医生、护士问卷进行笔试考核。10人中超过2人成绩不足8分,扣4分。 第三条(一) 母乳喂养知识宣教情况: 1.随机询问产科门诊医生1人、护士1人,产科病房医生1人、护士1人,孕妇学校负责人1人,了解是如何进行母乳喂养知识技能宣教的。 2.对责任护士和助产士(各1人)考核进行母乳喂养床旁宣教、咨询的技能,每人1项。 3.孕妇学校必要设施设备包括:投影仪、电脑、娃娃、乳房、宣教光盘、幻灯片、课表。培训教材和课程安排着重看是否有母乳喂养的相关内容,是否公布于众。 第三条(二) 现场询问: 产科门诊32周以上孕妇5名、产科病房产妇5名。询问接受本院母乳喂养宣教情况及母乳喂养宣教的知识要点,根据答案酌情给分。 第四条(一) 早接触、早开奶情况:现场随机询问5名产妇(含剖宫产2名),1人未进行皮肤接触,或1小时后接触,或为持续30分钟,不得分。留产房观察期间分离5分钟以上且原因不合理的-0.5分/人,扣完为止。 病历查阅:5份病历,无早接触或早吸吮记录、或记录内容不符和要求,不

创建爱婴医院工作汇报提纲

爱婴医院复核工作汇报提纲 各位领导、各位老师: 上午好!热烈欢迎各位领导、各位老师到开原市妇女儿童医院检查指导工作。 今年8月初,接到铁岭市卫生局转发的省卫生计生委关于开展爱婴医院复核的通知后,我们立即行动起来:建立爱婴医院领导小组,院长挂帅,亲自督办;认真开展全院全员培训,酿造浓重的爱婴医院工作氛围;把爱婴医院复核的具体要求融合到产科、儿科的岗位职责、工作流程、医疗规范中去,变成产科、儿科医疗、护理的工作常规。把爱婴医院纳入科室质量控制的考评内容,逐月考评,考评结果与人员的工资奖金挂钩。经过近四个月的努力,我院的爱婴医院工作呈现出:院内员工人人尽知母乳喂养的好处;孕产妇个个熟悉母乳喂养的方法,母乳喂养母婴同室已经落实;大力倡导自然分娩,积极开展无痛分娩,剖宫产率比去年同期下降11%;坚决执行“母乳代用品销售管理办法”拒绝销售奶粉、奶瓶、奶嘴;产科、儿科医护人员掌握了于己相关的爱婴医院工作要求;爱婴医院的复核标准已经变成了了我们医院产科、儿科医疗、护理工作的具体内容。在落实爱婴医院复核标准的工作中尽管我们做出了很大的努力,但是由于我们身处开原,视野狭窄;底子不厚,经验欠缺,我们的工作还会

存在着这样那样的不足,恳请各位领导、各位老师直言不讳的指出我们的问题,你们的批评和建议就是我们今后工作的努力方向;你们的检查、指导就是我们今后的工作动力。下面,我从三个方面汇报我们医院落实爱婴医院复核标准的工作情况和体会。 一、开原市妇女儿童医院的简要情况。 开原市妇女儿童医院始建于2009年,2012年6月建成开诊。占地2.3万平方米,建筑面积2.4万平方米。医院开设产科、妇科、儿科、内科、外科、骨科、急诊科、中医科、乳腺科、肛肠科、烧伤科、康复理疗科等12个临床科室;影像科、检验科、超声科、功能科、药剂科等5个医技科室的二级医院。目前开设床位200张。占地2.3万平方米,建筑面积2.4万平方米。医院环境很好,宽敞明亮的天井式门诊大厅、整洁温馨的公寓式病房、优美恬静的花园式院落在辽北地区堪称优秀。医院现有员工236人,其中专业技术人员185人,拥有主任、副主任医师24人,中级职称55人,初级职称106人。是开原市的医保和新农合定点医院,铁岭市清河区的新农合定点医院。 主要设备有:日立16层螺旋CT机1台;日立X光摄像机(DR)1台;日立数字胃肠机1台;日立钼靶乳腺X光机1台。GE全自动生化1台;日立五分类血球计数仪2台;国产血凝仪1台;尿分析仪2台;雅培化学发光仪1台;德国

爱婴医院复核工作汇报

睢县人民医院爱婴医院 复核工作汇报 各位领导、各位专家大家好! 首先对莅临我院检查指导爱婴工作表示热烈的欢迎。并借此机会对各位领导、专家长期以来对我院工作的指导和帮助致以崇高的敬意和衷心的 感谢!以下从两个方面汇报。 一、基本情况 我院是一所综合性“二级甲等”医院,现有建筑面积 3 万多平方米,住院部分为15个病区,有门诊和医技科室24 个,行政管理科室12 个;开放床位800 张,医院现有职工926人,其中卫生技术人员656 人,2014 年门诊量约32万人次,出院患者约3万人次,2014年经济收入 1.53 亿元。 为保证医疗服务质量, 提升医疗服务水平,医院不断更新和配置医疗设备,当前大型设备有磁共振、螺旋CT、DR、C 臂机、彩超、钼靶、全自动生化检测仪、高清腹腔镜等,为临床诊断提供了有力的保证。 妇产科是我院重点专科,实际开放床位60 张,2014 年活产数1505 余例。有医护人员31人,其中副主任医师 1 人,主治医师6人,住院医师 3 人,主管护师7 人。有腹腔镜、宫腔镜、电子阴道镜、微波治疗仪、妇产科工作站、胎心监护仪等设备, 开展妇产科常见病、多发病的诊治及各类手术,对妇、产科危急重病人的抢救具有一定的实力,微创手术技术成熟,深受患者欢迎。

儿科现有医护人员42人,其中主任医师1名,主治医师7 名,医师3 人。科室业务范围包括:(1)儿科病区:收治各类儿内科患儿;(2)儿科门诊:诊治各类儿科门诊、随访病人、儿童保健及儿童健康咨询;(3)儿科急诊:抢救处理及转运各类儿科急重症。年门诊量近40000 人次左右,住院近4000 余人次。科室设备基本齐全,具有:多功能心电监护仪、床边心电图机、婴儿辐射保暖台、新生儿保暖箱、光疗箱;微量注射泵、电动吸痰器、经皮胆红素测定仪等。 二、主要工作 我院于1996 年被评为“国家级爱婴医院”,成为商丘首批国家级爱婴医院,多年来,我院严格遵循爱婴医院各项标准及规定开展工作,使爱婴医院能够在我院继续保持和加强,现对照《爱婴医院标准》总结如下:(一)健全组织,完善制度 1、调整领导小组和技术指导小组医院高度重视爱婴医院创建工作,我院重新调整了爱婴医院工作领导小组和技术指导小组,成立了以院长为组长,医务科、护理部、妇产科、儿科、预防保健科及各职能科室负责人为成员的爱婴医院领导小组及由业务副院长为组长,护理部、产科、儿科、预防保健科等保健人员为成员的技术指导小组。下设办公室, 办公室设在医务科,职责明确。每年召开至少 2 次爱婴医院领导小组会议,讨论和研究我院爱婴工作,解决工作中遇到的困难。 2、定期开展检查工作认真做好爱婴工作年度计划和工作总结,年初 制订工作计划、半年

爱婴医院复评估试卷A(护士、助产士)

山东省爱婴医院复核评估试卷 (护士、助产士考卷) 医院名称:姓名:得分: 一、单选题(每小题2分) 1、《婴儿喂养全球策略》建议:6月以内婴儿采用纯母乳喂养,6月以后在添加辅食的基础上,母乳喂养可持续至:() A、10个月 B、1岁 C、1岁半 D、2岁及2岁以上 2、母乳喂养过程中良性的中枢神经系统刺激、如温度、气味、接触、语言和可以促进中枢神经系统发育。() A、眼神 B、体格检查 C、嗅觉 D、听觉 3、分娩后乳汁开始分泌,大概需要天时间到达泌乳高峰期?() A、2 B、3 C、4 D、5 4、初乳中的蛋白质的浓度高并含有丰富的抗体,分娩后越早的乳汁中抗体含量越多,出生后小时内是最多的?( ) A、5 B、6 C、7 D、8 5、血清泌乳素一天内分泌高峰期在:() A、清晨 B、凌晨3-4点 C、上午 D、下午 6、婴儿含接的姿势哪个不正确()A.婴儿的口张的足够大 B.上唇向外翻 C.舌头呈勺状环绕乳头及乳晕 D.婴儿口腔上方有更多的乳晕 7、哪个不是乳房肿胀的原因() A、每次喂奶时间不足,不能将乳房中的乳汁排空 B、开奶太晚或吸吮次数少 C、按需哺乳 D、含接姿势不正确 8、配奶间奶具的管理哪项不妥() A、奶瓶、奶嘴、喂奶杯、搅拌勺均须做到一婴一瓶一杯一勺,一用一清洗一消毒,不得混用 B、配方奶应现配现喂,剩余奶及时弃掉 C、配方奶粉外包装应遮挡厂家标志,开启后注明开瓶日期及时间,干燥、阴凉处保存有效期为三个月 D、配奶用的量勺不得存放在奶粉罐内,应单独放置于无菌罐内。如奶粉分装到无菌罐中,无菌罐应24小时更换一次 9、早发型母乳性黄疸(母乳喂养性黄疸)的临床特征不包括() A 出现在生后2~3天

爱婴医院复评估试卷(医生考卷)

爱婴医院复评估试卷(医生考卷) 科别_______ 姓名___________ 分数 __________ 一、单选题 1、下列说法不正确的是: A. B -内酰胺类药物可以进行母乳喂养,但是又出现过敏反应的风险 B. 青霉素类、头孢类抗生素可少量进入乳汁 C. 大环内酯类药物如红霉素可以进行母乳喂养 D. 使用甲硝唑剂量顿服大于2g时可以进行母乳喂养 2. 日龄 25 天的新生儿,发育正常,母乳喂养,进食良好。大便黄色,小便正常,血清胆红素8mg/dl,其余体格检查及实验室检查均正常,应采取的治疗措施是: A. 继续母乳喂养,定期随诊 B. 光照疗法 C. 停用母乳 D. 药物治疗 3. 鹅口疮患儿喂养过程中,以下错误的是: A. 局部用药可在两次奶间隔期间进行 B. 继续母乳喂养 C. 婴儿口腔或母亲疼痛时也可将奶挤出,再用匙喂 D. 停止母乳喂养 4. 6个月母乳喂养婴儿,腹泻3 天,蛋花汤样便,伴发热,尿少,应采取的措施是:

A. 给予抗菌素治疗 B. 立即停用母乳,改配方奶喂养 C. 继续母乳喂养,同时进行病原性检查及对症治疗 D. 增加辅助食品种类 5. 晚发型母乳性黄疸的临床特点错误的是: A. —般单纯母乳喂养 B. 大约2/3母乳喂养的婴儿胆红素水平持续升高至第三周 C. 血清胆红素主要为未结合(间接)型 D. 诊断后应停喂母乳至少7天 6. 先天性唇腭裂患儿母乳喂养应该: A. 由于唇、腭裂患儿吸吮力的低下,每次吃进的乳汁可能相对较少 B. 重症者可将挤出的乳汁用特殊的奶嘴或奶瓶喂养 C. 更严重的唇腭裂患儿可将母乳挤出,采用少量多次缓慢用汤勺喂养 D .以上都正确 7. 苯丙酮尿症患儿喂养错误的是: A. 不能母乳喂养 B. 应当立即开始饮食治疗,需要中断母乳喂养一段时间而采用专用配方奶粉喂养 C. 在停用母乳喂养期间,必须通过挤奶来维持正常的泌乳功能 D. 当查血苯丙氨酸浓度达到正常时,采取部分母乳喂养,同时加用低苯丙氨酸的配方奶,并定期检测血苯丙氨酸的含量 8. 关于早产 /低出生体重儿母乳喂养,下列哪项是错误的:

爱婴医院复核标准

附件1 爱婴医院复核实施方案(征求意见稿) 一、目的和原则 (一)目的。 认真落实爱婴医院各项标准和要求,加强爱婴医院动态管理,提高母乳喂养率,加强产儿科建设,改善妇幼卫生服务和管理质量,促进母婴健康。 (二)原则。 1.医疗机构自评估为主,外部复核为辅。注重发挥医疗机构自身的主动性和积极性,加强自律,不断改进工作。 2.坚持公开、透明、有效、适度。 3.逐步建立爱婴医院管理的长效机制,不断加强爱婴医院内涵建设。 二、复核对象、标准 (一)复核对象。 已获得“爱婴医院”称号的医疗机构。 (二)复核标准。 卫生部根据世界卫生组织和联合国儿童基金会推荐的爱婴医院评估工具,结合我国国情,制订《爱婴医院自评估标准》和《爱婴医院复核标准》。《爱婴医院自评估标准》实行千分制评分,800分以上为合格;《爱婴医院复核标准》实

行百分制评分,80分以上为合格。 三、复核程序 (一)医疗机构自评估。 已获得“爱婴医院”称号的医疗机构按照卫生部印发的《爱婴医院自评估标准》,开展自查自纠,改进工作。医疗机构自评估合格的,向地市级卫生行政部门提交自评估报告和复核申请。省级复核工作启动之后,在规定期限(2个月)内未进行自评估、自评估不合格以及自评估合格但未提出复核申请的,视为自动放弃“爱婴医院”称号。 (二)卫生行政部门复核。 复核工作采取直接评估和间接评估相结合的方式。 1.地市级卫生行政部门应在接到医疗机构复核申请的3个月内,按照卫生部下发的《爱婴医院复核标准》,对本辖区内已提交自评估报告和复核申请的爱婴医院进行逐一复核。对复核不合格的,应限期(原则上1个月)整改后重新复核。 地市级卫生行政部门应将爱婴医院复核结果公示一周,发现问题及时处理,并在复核工作结束后15日内将复核结果(含复核合格与不合格的爱婴医院名单)上报省级卫生行政部门,并申请省级复核。 2.省级卫生行政部门在接到地市级复核结果报告后2个月内,在地市级复核合格的爱婴医院中进行抽样复核,抽样

创建爱婴医院汇报材料

创建爱婴医院工作情况汇报 尊敬的各位领导、各位专家: 首先,我代表妇幼保健院、妇女儿童医院的全体干部职工对各位领导莅临我院检查指导工作表示热烈的欢迎,向近年来关心支持妇幼保健工作的各位专家表示衷心的感谢!现在,我将全院基本情况和创建工作情况向各位领导进行简要汇报。 一、基本情况 妇幼保健院·妇女儿童医院是经政府批准成立的非营利性公立医疗保健机构,是一所集医疗、保健于一体的市级妇幼保健院,负责全市“三级”妇幼保健网的建设,对各区县妇幼保健机构具有业务指导职能。是全市的“孕产妇危急症抢救中心”、“计生专干培训中心”、“三维彩超培训中心”和“月嫂培训中心”。医院占地面积9.16余亩,建筑面积7600m2,医疗用房面积7460m2,固定资产2700余万元,床位100张,每张床单元必备设施达到规定要求。 医院拥有一支技术过硬的专业队伍,现有在职职工108余人,其中中高级职称专业技术人员22人。门诊设有妇科、产科、计划生育科、婚前保健科、青春期保健科、更年期保健科、儿科、儿童保健科、内科、外科。住院部设有妇科、产科、计划生育科、新生儿科、麻醉手术科。开展无痛分娩、

无痛人流、产后康复、新生儿游泳等特殊服务项目。医院医疗设备先进,拥有MEDISON高档实时三维彩超、数字拍片成像系统、进口麻醉机、日本东芝全自动生化仪、电子数码阴道镜、高频电波LEEP刀、超声臭氧雾化妇科治疗仪、产后康复治疗系统等一大批医疗设备。 二、创建工作情况 自2010年11月创建爱婴医院以来,我们始终坚持以“儿童优先,母亲安全”为宗旨,认真贯彻落实《母婴保健法》,按照爱婴医院的标准,管理和指导儿科、妇产科的医疗工作,加大投入,改善就医环境,促进母乳喂养成功的十条措施在日常工作中落实, 改善了医患关系,提升了医院的品牌形象,拓宽了保健与医疗项目,社会效益与经济效益明显增长。2010年我院产科病房住院分娩860人次,其中剖宫产595人次,剖宫产率为69.2%;顺产265人次,顺产率:30.8%;孕产妇死亡率0,新生儿死亡率为0。住院顺产母婴对数:265对,剖宫产母婴对数:595对,母乳喂养母婴对数:768对,纯母乳喂养母婴对数:705对,母乳喂养率:97.2%,纯母乳喂养率:91.1%。2011年1-5月产科病房住院分娩578人次,其中剖宫产388人次,剖宫产率为67.1%;顺产190人次,顺产率:32.9%;孕产妇死亡率0,新生儿死亡率0,顺产母婴对数:190对,剖宫产母婴对数:388对,母乳喂养母婴对数:529对,纯母乳喂养母婴对数:510对,

爱婴医院复核工作总结

爱婴医院复核工作总结 爱婴医院复核工作总结 一、进展与成效 1994年以来,医院坚持以“爱婴医院”统领全局,以“儿童优先、母亲安全”为宗旨,紧紧围绕“母婴同室、母乳喂养”“关爱母婴、呵护健康”为目标,不断完善管理制度,认真执行爱婴医院标准,强化责任考核,夯实基础管理,重视科技进步,一步一个脚印,扎实开展各项工作,推进爱婴医院综合实力整体提升。 二、开展的工作 领导重视,组织健全 94年以来在班子变动时,均及时调整了爱婴医院的领导小组和母乳喂养技术指导小组,2016年上半年医院对班子调整后,高度重视爱婴医院的建设,于6月5日调整了以院长为组长的爱婴医院管理领导小组及以业务副院长为组长的技术指导小组,下设四个小组,管理组、护理组、儿科组、产科组,每组进行明确职责分工,由医务科牵头落实爱婴医院工作,使爱婴医院工作制度化、规范化,确保爱婴医院母乳喂养工作的顺利实施。 完善制度,强化培训 1、制定爱婴医院母乳喂养具体制度。 本院遵照WHO《促进母乳喂养成功十项措施》、《国际

母乳代用品销售守则》、《母乳代用品销售管理办法》和《医疗机构新生儿安全管理制度》等规章要求制作了《促进母乳喂养成功十项措施》、《母乳代用品销售管理办法》和《仙居妇幼保健院新生儿安全管理制度》展板,在产科、儿科和保健科的门诊、病区、候诊区和公共区域展示。 将住院期间纯母乳喂养率大于80%和全院剖宫产率低于43%、儿科医疗质量管理体系等纳入产科、儿科医护人员岗位责任目标体系,制定考核制度,每月有质量考核小组进行考核,并与当月奖金挂钩。要求各组每年有爱婴医院年度工作计划、总结、督导检查记录和改进措施。我院近三年纯母乳喂养率达到80%以上。 建立有关母乳喂养长效管理机制。 ①制订母乳代用品配置和使用管理制度。严禁医疗机构及其人员 推销宣传母乳代用品。除母乳外,不给新生儿吃任何食物或饮料,除非有医学指征,有医学指征的新生儿,需要添加配方奶时,应遵循医嘱。在医疗文书中做到有记录、有医嘱。设置配奶区,做到现配现用,不接受母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助,不给母乳喂养的新生儿吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物。 ②建立母乳喂养咨询门诊,解决在母乳喂养过程中遇到的困难和问题,利用各种形式,为出院产妇提供母乳喂养

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