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静脉注射操作流程

静脉注射操作流程
静脉注射操作流程

静脉注射操作流程

一、目的:

1、药物不宜口服、皮下或肌内注射时,需要迅速发挥药效者,可采用静脉注射法。

2、因药物浓度高、刺激性大、量多而不宜采取其他注射方法。

3、做诊断性检查,如肝、胆囊、肾等X线射片前,由静脉注入药物用于静脉营养治

疗。

二、汇报病例:患者王敏女60岁中学教师,主因“口干多饮多尿5年”于2017年1月10日常诊步入病房。入院诊断:2型糖尿病。现患者突然出现心慌出冷汗,测随机血糖:2.0mmoI。遵医嘱静脉推注50%葡萄糖注射液20ml.患者神志清楚。已查阅病例患者无心肺疾患,无药物过敏史.

三、评估:拿通知单进病房,核对患者,请问您叫什么名字?,王敏。看手腕带。您现在觉得怎么样?心慌是吧?刚才给您测得血糖2.0。现在遵医嘱要给您推注50%葡糖糖。您对什么药物有过敏吗?没有。我看一下您的手部皮肤。活动肢体。这个血管粗直弹性好,待会在这给您注射吧?需要扶您去方便吗?不需要,您稍等,我准备一下马上回来。

三、汇报评估结果:与患者沟通有效,环境安静安全光线充足,注射部位无瘢痕、硬结、炎症,血管粗直、弹性好,符合静脉穿刺要求。。

四、用物准备:治疗车、治疗盘、速干手消毒液、2%碘酊、75%酒精、棉签、注射药物、无菌注射器(根据药液量选择)、治疗卡、治疗巾、垫枕、止血带、弯盘、砂轮(或启瓶器)、锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。

五、操作过程

治疗室配药:

1、洗手,戴口罩。

2、依据治疗卡,核对药物。检查药物品名、剂量、质量、有效期,弹击安瓿尖端,用75%酒精棉签消毒安瓿颈部及砂轮后,在安瓿颈部锯一痕迹,再次消毒安瓿后沿痕迹打开安瓿,将玻璃小帽放置入弯盘中。

3、检查5ml注射器(有效期、有无漏气、),拧紧针头抽动活塞,按无菌要求抽吸药物,套上安瓿,放于无菌盘内。

4、推治疗车于患者床旁。核对手腕带,查对患者床号、姓名,与患者交流,以取得配合;协助患者摆好体位,暴露注射部位。穿刺部位下铺垫枕、治疗巾,用螺旋消毒皮肤,直径5cm,待干;自无菌盘内取出已配药的药物,依据治疗卡再次核对药物名称、剂量、浓度。无菌要求连接头皮针,排气。在穿刺点上方6cm处扎止血带(止血带末端向上)

5、穿刺:再次核对床号、姓名,嘱患者握拳。穿刺时,以左手拇指绷紧静脉下端皮肤,使其固定,针头斜面向上与皮肤呈20°,自静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉方向潜行刺入,见回血,证明针头已入静脉,可再顺静脉进针少许。松开止血带,嘱患者松拳,缓慢推注药液。(推注过程中要试抽回血,以检查针头是否仍在静脉内。若局部疼痛、肿胀,试抽无回血,提示针头滑出静脉,应拔出针头,重新注射。)王阿姨您现在感觉怎么?

6、注射毕,以干棉签按压穿刺点,迅速拔出针头。针头放入锐器盒弃用,注射器、一次性治疗巾、棉签放入医疗垃圾桶,垫枕放回治疗盘;再次核对药名,安瓿放入医疗垃圾桶弃用;核对床号、姓名。王阿姨已经给您注射完了,再过15分钟我会再次来给您测血糖。期间如果您有不舒服请您及时呼叫我。谢谢您的配合。

六、注意事项:

1、需长期静脉给药者,为了保护静脉,应有次序地先下后上、远心端到近端的选择血管进行注射。

2、根据病情及药物性质,掌握注入药物的速度,并随时听取患者的主诉,观察局部及病情变化。

3、对组织有强烈刺激的药物,应另备盛有生理盐水的注射器和头皮针,注射时先作穿刺,并注入少量生理盐水,证实针头确在血管内,再取注射器(针头不动),调换抽有药液的注射器进行注射,以防止药物外溢于组织内而发生坏死。

静脉注射操作常见并发症的预防与处理规范

并发症1:药液外渗性损伤

预防与处理

1.在光线充足的环境下,认真选择有弹性的血管进行穿刺。

2.选择合适的头皮针,针头无倒钩。

3.在针头刺入血管后继续往前推进0.5cm,确保针头在血管内。妥善固定针头。避免在关节活动处进针。

4.注射时加强观察,加强巡视,尽早发现以采取措施。及时处理,杜绝外渗性损伤。

5.推注药液不宜过快。一旦发现推药阻力增加,应检查穿刺局部有无肿胀,如发生药液外渗,应停止注射,拔针后局部按压,另选血管穿刺。

6.根据渗出药液的性质,分别进行处理:①对局部有刺激的药物,宜进行局部封闭治疗,防止皮下组织坏死及静脉炎发生。②血管收缩药外渗,可采用肾上腺素能拮抗剂酚妥拉明5 ~10mg溶于20ml生理盐水中作局部浸润,以扩张血管。③高渗药液外渗,应立即停止在该部位输液,并用0.25%普鲁卡因5~20m1溶解透明质酸酶50~250u注射于渗液局部周围,因透明质酸酶有促进药物扩散、稀释和吸收作用。药物外渗超过24h多不能恢复,局部皮肤由苍白转为暗红,对已产生的局部缺血,不能使用热敷,因局部热敷温度增高,代谢加速,耗氧增加,加速坏死。④抗肿瘤药物外渗者,应尽早抬高患肢,局部冰敷,使血管收缩并减少药物吸收。⑤阳离子溶液外渗可用0.25%普鲁卡因5~l0ml作局部浸润注射,可减少药物刺激,减轻疼痛,同时用50%硫酸镁局部湿敷。

7.如上述处理无效,组织已发生坏死,则应将坏死组织广泛切除,以免增加感染机会。

并发症2:静脉穿刺失败表现为针头未穿入静脉,无回血,推注药物有阻力,或针头斜面一半在血管内,一半在管腔外,药液溢出至皮下。局部疼痛及肿胀。

预防与处理

1.护士要保持健康、稳定的情绪。熟悉静脉的解剖位置,提高穿刺技术。

2.选择易暴露、较直、弹性好、清晰的浅表静脉。

3.选用型号合适、无钩、无弯曲的锐利针头。

4.避免盲目进针。进针前用止血带在注射部位上方绷扎。使血管充盈后再进针,减少血管滑动,提高穿刺成功率。

5.轮换穿刺静脉,有计划保护血管,延长血管使用寿命。

6.出现血管破损后,立即拔针,局部按压止血。24h后给予热敷,加速瘀血吸收。

7.静脉条件差的病人要对症处理:

(1)静脉硬化、失去弹性型静脉穿刺时应压迫静脉上下端,固定后于静脉上方成30°斜角直接进针,回抽见回血后,轻轻松开止血带,不能用力过猛,以免弹力过大针头脱出造成失败。

(2)血管脆性大的病人,可选择直而显、最好是无肌肉附着的血管,必要时选择斜面小的针头进行注射。

(3)对塌陷的血管,应保持镇定,扎止血带后在该血管处拍击数次,或予以热敷使之充盈,采用挑起进针法,针头进入皮肤后沿血管由浅入深进行穿刺。

(4)给水肿患者行静脉穿刺时,应先行按摩推压局部,使组织内的渗液暂时消退,待静脉显示清楚后再行穿刺。

(5)行小儿头皮静脉穿刺时选择较小的针头采取二次进针法,见回血后不松止血带,推药少许,使静脉充盈,再稍进0.5cm后松止血带,要固定得当,并努力使患儿合作,必要时可由两位护士互相合作完成。

8.对四肢末梢循环不良造成的静脉穿刺困难,可通过局部热敷、饮热饮料等措施促进血管扩张,操作时小心进针,如感觉针头进入血管不见回血时,可折压头皮针近端的输液管,可很快有回血,以防进针过度刺透血管壁。

并发症3:血肿表现为血管破损,出现皮下肿胀、疼痛。2~3天后皮肤变青紫。1~2周后血肿开始吸收。

预防与处理

1.选用型号合适、无钩、无弯曲的锐利针头。

2.提高穿刺技术,避免盲目进针。

3.进行操作时动作要轻、稳。

4.要重视拔针后对血管的按压。拔针后用消毒纱布覆盖穿刺口,用拇指按压,因按压面积大,不会因部位不对或移位引起血肿。一般按压时间为3~5min,对新生儿、血液病、有出血倾向者按压时间延长,以不出现青紫为宜。

5.早期予以冷敷,以减少出血。24h后局部给予50%硫酸镁湿热敷,每日2次,每次30mi n,以加速血肿的吸收。

6.若血肿过大难以吸收,可常规消毒后,用注射器抽吸不凝血液或切开取血块。

并发症4:静脉炎沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,严重者全身有畏寒、发热。

预防与处理:(同静脉输液)

1.严格执行无菌操作,对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后应用,并减慢低速,防止药物溢出血管外。同时要有计划地更换注射部位,以保护静脉。

2.停止在此输液,抬高患肢并制动,局部用95%酒精或50%硫酸镁进行热湿敷。

3.仙人掌外敷,每日2次,每次30分钟。

4.超短波理疗,每日2次,每次30分钟。

5.如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。

注射泵操作流程和发生意外情况的应急预案

注射泵操作流程 一、核对:医嘱、患者、药物。 二、评估:1. 患者的病情、年龄、心理情况、合作能力。 2.药物的性质、用量。 3.注射泵的性能、电池。 三、告知:1. 使用注射泵的目的、作用、注意事项。 2. 使用药物的特殊性、不能擅自调速。 3. 有报警信号及时通知医务人员。 四、准备 1. 操作者:洗手、戴口罩; 2. 患者:按需大小便,取舒适体位; 3. 物品:注射泵、药物(用50ml注射器配药)、延长管、 头皮针、必要时备电插座; 4. 检查输液泵各部分功能及报警系统; 五、实施 1. 按医嘱准备静脉注射药物并接好延长管。 2. 将微量注射泵固定在输液架上。 3. 注射器与延长管及头皮针连接并排气; 4. 将注射器安装在微量注射泵上,接病人静脉通道。 5. 打开电源开关。 6. 按医嘱设置注射速度。 7. 按启动键开始注射。

8. 核对设置速度是否正确。 9. 推注结束,关闭电源,取出注射器。 10. 推注结束后撤离用品,消毒抹干注射泵,并检查其性 能妥善存放备用。 六、注意: 1. 直流电不足时使用交流道。 2. 注意安装正确。 3. 烦躁患者或小儿要专人看护 4. 根据医嘱及患者情况调节注射速度。 5. 注射泵的启动键或调速键等放置位置要远离患者活动 的方向,避免患者不小心触碰。 七、观察、记录 1. 检查时间与输入量是否相符合,并设巡视登记卡。 2. 观察药物的使用效果与病情是否相符合。 3. 密切观察局部血管情况。 4. 机器运转是否正常。 5. 准确记录药物使用开始或结束时间、输注量,以 及输注速度、效果和泵的性能。 6. 密切观察记录注射过程中患者的反应,及时处理 输液故障。 注射泵使用过程中突发意外情况应急预案

肌肉注射法操作流程

肌肉注射法 目的:对不能口服及静脉给药的患者实施药物治疗。 评估患者: 1、七步洗手法 2、核对医嘱 3、你好,1-1床丁一,我是您的责任护士小李,我先核对一下您的床尾卡,您今天感觉好点了吗,刚才给您测量体温是39度,根据医嘱现在需要要给您肌肉注射柴胡2毫升,帮您降温,希望您配合,我们在右边注射好吗,请您侧卧,我现在要看一下您的皮肤情况。 4、遮挡屏风,协助患者侧卧,察看皮肤情况。”很好,您的皮肤没有红肿、硬结、瘢痕。请您先休息一下,我去准备一下” 操作前准备: 1、接触患者后按七步洗手法洗手,戴口罩。 2、检查无菌物品的灭菌日期、有效期;检查一次性注射器的规格、有效期及包装有无漏气;检查药品的名称、质量、剂量及有效期。将安部锯痕,用消毒纱布拭去锯屑,包裹瓶颈,折断安部。打开注射器,松动活塞,按无菌操作原则抽吸药液,套上安部,放入无菌盘内。 用物准备: 治疗车上层,治疗盘内放入含有2毫升注柴胡射液的5毫升注射器,

2%安尔碘,无菌棉签、弯盘、注射单 治疗车下层,放利器盒,医疗垃圾筒、生活垃圾筒 操作过程: 1、操作前依据治疗单核对患者腕带、床号、姓名,松开床尾盖被,拉上床档,协助患者取侧卧位,上腿伸直,下腿弯曲,使注射部位肌肉放松,暴露臀部,注意保护患者隐私、保暖。选择注射部位。 2、用安尔碘棉签以穿刺点为中心环形消毒注射部位皮肤一次,直径大于5厘米,消毒棉签放入医用垃圾筒内弃用。再次核对药名、浓度、剂量;取掉安部,排尽空气;核对患者的姓名、床号;绷紧注射部位皮肤,快速进针,回抽,慢推,快速拔针。用干棉签按压片刻。针头放入锐器盒内,注射器放入黄色医疗垃圾筒内弃用,棉签放入黄色医疗垃圾筒内弃用。 3、协助患者取舒适卧位,整理床单位,放下床档。 4、再次查对患者的床号、姓名,安部放入锐器盒。指导患者:您好,感谢你的配合,注射完退热剂后会引起出汗,请您多喝水,吃清淡饮食,30分钟后我会来复测体温。如果有什么不适请及时按呼叫器通知我,我也会随时来巡视病房的。 操作后按七步洗手法洗手,记录注射时间、药物剂量、用法、用量。注意事项:

微量注射泵的操作流程示意图

微量注射泵的操作流程 示意图 Document number:WTWYT-WYWY-BTGTT-YTTYU-2018GT

微量注射泵操作规程以及示意图 一、操作常规 (一)操作步骤 1.连接电源 2.正确安放注射器 3.按电源连接处开关键 4.显示器显示【】设置注射速度 5.接静脉通路 6.按“start”键开始自动推注。 (二)更改输液,注射速度按“STOP”停止键,按上下调节键调节至新的输液(注射)速度,按“start”键开始. (三)快速推注1.按“STOP”键暂停,按“FAST”快进两下不放,按“start”键恢复原来运行的速度.2.按“FAST”快速键同时按下“∑”不放. (四)停止输液,注射关闭电源后连接处的开关,撤除注射器,安放指定的位置、(注射泵备注:1.必须用50ml或20ml注射器。2.如要快速推注请看(三)快速推注)。 二、注意事项 (一)、整个输液环路必须密封,以免空气进入血管。 (二)、经常巡视静脉注射部位,防止液体外渗。

(三)、正确调节输液速度,并监测实际输入量与设定的输液是否一致。机器报警: 1.“OCCLUSION”阻塞报警。压力过高,查看液体有无外渗,输液管道有无折叠. 2.“”残留提示,注射器剩余左右时,发生间断性报警。 3.“EMPTY”输液完毕报警。 4.“LOW-BTAA”电源线脱落报警(残留提示及电源线脱落报警声可按消除) 三、保养维护每天用湿毛巾擦一次,每个病人用完后再抹一次并摆好。不要使用酒精等有机溶剂清洁泵,不要对泵进行高压灭菌。定期开机检查各项功能是否正常。如果有故障,应及时报修。每隔6个月或一年需要定期检查一次,确保泵的使用寿命。 四、操作流程如下: 微量注射泵的操作流程示意图

肌肉注射操作流程

(鞠躬)各位评委老师好,我是号选手。我要进行的操作是肌肉注射法。请问现在可以开始吗?谢谢老师! 执行单和医嘱单经二人核对后准确无误。 左手携执行单到病人床尾,半蹲式核对床尾卡,再走到病人床前。 口述:您好!女士(先生),请告诉我您的床号、姓名好吗?(自己重复一次)。 嗯,你好,女士,我是你的责任护士,您的治疗和护理都由我来完成。您现在感觉好点吗?嗯,还是不太舒服是吧!还是因为你体温过高的缘故。为了帮助你降温,待会我将遵医嘱给你肌肉注射柴胡2ml。在注射前请让我看一下你的臀部皮肤情况。 谢谢!来,我帮您翻身侧卧, 动作:拉上对侧床档,拉好床帘,松开床尾盖被,床头盖被打开一角,两手放于病人腰下腘窝下帮助翻身。 轻轻拉开病人衣裤,手指轻压臀部皮肤(查看时说明:您的臀部皮肤无硬结、瘢痕、炎症,可以注射。那待会我们就在这一侧注射好吗?)女士,柴胡是用来帮您降温的,在注射时会有轻微的疼痛。但只要您放轻松,就能够减轻疼痛。嗯,您先休息,我去准备用物。 操作者准备:衣帽整洁洗手戴口罩。 用物准备:每一项物品。 核对执行单与医嘱单准确无误。检查用物及药品。(手拿眼看准确核对) 口述所有用物已备齐,均符合操作要求。 一、 二、动作:推治疗车到病人床尾再次核对后到床旁(到手边) 口述:您好,女士是吧!我们又见面了,请再告诉我您的床号姓名可以吗!(核对)一会我们就要进行注射了,请您不要紧张。 三:抽药:安瓿颈部据痕再消毒打开,再打开注射器,抽动活塞,按无菌抽药原则抽吸药液,放入治疗盘。 四:动作:再次帮助病人翻身侧卧,摆好体位,暴露臀部。 口述:请您上腿伸直下腿弯曲,这样可以减轻疼痛也有利于药液的吸收。 五:口述加手法定位(定位要准确到位)。 六:动作:安尔碘棉签以穿刺点为中心环形消毒皮肤,直径大于5厘米, 棉签放入弯盘。 七:动作:两手取出干棉签夹在左手上,右手取出注射器,安瓿放于手背上方避光核对,然后安瓿放于治疗车上。注射器针头向上,左手推动活塞排尽空气。并再次核对床号姓名。八:左手拇指与食指分开,绷紧注射区皮肤,右手呈握笔式持针,腕部带动手臂力量垂直进针,(掌握好进针角度和深度)。右手固定不动,左手抽动活塞,无回血后缓慢匀速推动活塞。 口述:现在会有些疼痛,请您放轻松。没有什么其他不舒服吧! 九:注射完干棉签按压针孔,右手快速拔针,按压至不出血。同时观察病人有无不适。 十:再次核对病人,同时帮助其复位。 十一:空安瓿与执行单再次核对无误后放入弯盘,弯盘放入治疗车下层,所有用物按垃圾分类原则分类处置。 十二动作:拉开床帘,拉下床挡,整理好盖被。呼叫器放于床头。 :----女士,非常感谢您的配合,退热药柴胡已经帮您注射完了,药物的作用会引起你大量出汗,请您多饮水吃清淡饮食。30分钟后我来复测体温。呼叫器已经放在床头,有事请按呼叫器,我也会经常来看您的,您休息! 十三:口述:洗手并记录。操作完毕,谢谢老师!

静脉输液流程图

静脉输液流程图 文档编制序号:[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]

密闭式静脉输液技术操作流程图 素质要求服装鞋帽整洁,仪表端庄,态度和蔼可亲,语言柔和恰当。 打印输液卡,与医嘱核对,先自己核对,再双人核对。 核对(床号、姓名、手腕带、药名、浓度、剂量、时间、方法、输液速度、 (1)带上输液卡至床尾,两种身份核对(姓名、住院号)。执行操作 以核对腕带信息及让患者说出自己姓名 (2)询问有无药物、消毒剂、导管材料过敏史,解释输液的目的、输 评估入药液的名称、作用,取得配合。 (3)询问病人输液挂部位喜好,评估选择粗直、弹性好的静脉,避开 静脉结节、炎症、疤痕组织。 (4)嘱排尿、备输液架。 环境准备操作前30分钟禁止地面清扫、避免不必要的人员走动,防止尘埃飞扬。七步洗手、戴口罩 1)治疗车:左侧:放治疗盘:边检查边放入:输液器2副、胶布,治疗 巾、输液卡、瓶贴、消毒剂、棉签、污物盘、快速手速消。 (2)治疗桌:砂轮、酒精、消毒剂(检查)、棉签(检查);液体(检查药 名、浓度、剂量、瓶身无裂缝,药液无混浊、沉淀和絮状物),药物(检 查药名、浓度、剂量、有效期),检查后双人核对。 (3)打开注射器外包装,将针尖斜面向下,检查注射器刻度清晰,针头锐 用物准备利、无弯无钩,衔接紧密,无漏气。 A如加注药液为玻璃瓶:要检查需加注药液,消毒瓶口(两遍安尔碘),抽 吸药液,推注到输液瓶或袋内,抽吸空气,再次核对,写输液卡,贴输液 瓶或袋上,消毒后贴瓶口贴,签名,输液治疗卡、药品放置治疗车上至病 人床前。 (4)处理用物:药液再次核对名称、剂量,其他垃圾分类处理,将治疗盘 放治疗车上层,医疗垃圾、生活垃圾、锐器盒放治疗车下层。 (1)携用物至床尾核对床号、住院号,询问姓名、是否已排空小便。 (2)再次双人核对输液卡与瓶贴上的各项内容,揭瓶贴,打开输液器包操作操作步骤装,关闭调节器,插入瓶口将输液瓶挂于输液架,排气(滴管1/3—1/2 满),旋紧针头,排气至过滤器,对光检查无气泡。 (3)垫小枕,以穿刺点为中心正反两遍消毒(直径>5cm),待干时备胶布。 (4)扎止血带,再次排气,进针前再次核对姓名,输液卡与瓶贴上的各项内容,进针,三松,待液体滴入通畅,固定,贴胶贴。 (5)调节滴速。(表与茂菲氏滴管在同一视线内)

输液泵注射泵操作流程

静脉注射泵安全操作规程 1.连接电源,打开电源开关。 2.正确安装注射器(必须用50ml或20ml注射器) 3.显示器设置注射速度(用双导泵时看清设置界面) 4.将延长管连接静脉通路,再次检查有无气泡,固定好。 5.按启动键开始自动注射,观察通畅情况。 6.输注过程中经常巡视注射部位情况、用药反应,必要时根据医嘱调整输注速度。 7.出现报警声及时处理。按停止键,关机,断开输液管路。 8.停止输注, 9.擦拭注射泵,清理电源线并盘好,放于指定地点,备用。 静脉注射泵维护保养 1.使用时固定牢靠,轻拿轻放,注意散热。 2.有交流电源情况下勿用蓄电池电源。 3.使用过程中保持泵身清洁,如沾染药液等及时用湿毛巾擦拭,每个病人使用后进行擦拭干净,备用。不要使用酒精等有机溶剂消毒泵,不得高压灭菌。 4.每月检查一次,各项功能是否正常,如有故障及时报修。 输液泵安全操作规程 1.开机: 连接交流电源,打开电源开关,液晶显示屏和控制面板上的交流电源指示灯显亮(断电或使用直流电源时只有液晶面板显亮)。 2.安装输液器: 排除管内气泡,锁紧软管调节器,将输液泵墨菲斯滴管滴液检测器槽内保持垂直,然后打开泵门,依次将软管放入气泡检测槽、软管固定槽,推开止液夹放入软管后夹紧,阻塞检测槽(注意放入管子要垂直,中间不要弯曲)。 3.关门:拉起门钩,将输液泵门推进后拉下门钩,使门钩与门扣紧锁。 4.设定所需输液速度: 流速ml/h,按“▲”和“▼”键,调节输液速度。 5.预设输液量:流量: ml按“▲”和“▼”键,调节流量值。 6.按清零键: 累计输液量为零。 7.运行: 松开输液器软管调节器,按“开始”键,泵开始按设定的速度运行。 输液泵维护保养 1.使用中输液泵每日使用清水擦拭,有污染时使用500mg/L含氯消毒剂擦拭 2.输液时加强巡回,密切观察生命体征及注射部位 3.输液泵不用时需充电备用

静脉输液操作流程图

静脉输液操作流程图 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】

密闭式静脉输液技术操作流程图 xx,比赛项目密闭式静脉输液法 服装鞋帽整洁,着装符合要求 1 、核对医嘱,带上治疗卡至病人床前核对 2、解释该项操作的相关事项,征得病人同意使之愿 意合作(口述):您好,XXX,我是您的责任护士 XX 。根据医嘱,我将给您进行静脉输液治疗,主要是补 充机体的液体量。今天您的输的液体是0.9%氯化钠注 射液 250ML,大约需要2小时。请问您现在方便吗? 我现在评估一下您的血管情况,好吗?您手背的血管条 件还可以,适合静脉穿刺。阿姨,需要协助您去卫生间 吗?我去准备输液用物,几分钟后为您进行输液治疗。 3 检查周围环境,评估(口述):环境温湿度适宜, 安静整洁、光线适 中,符合输液要求。 。 用物准备齐全,摆放合理美观:治疗车、手消 毒液、治疗盘、皮肤消毒液、无菌棉签、输液 敷贴、0.9%氯化钠250ml (塑料瓶)、输液 器、治疗碗、止血带、一次性治疗巾、小垫枕;医嘱单、输液挂卡、输液瓶贴、表。锐器 盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶、盛放污物容 器。另备输液架。 修剪指甲、洗手、戴口罩 2、核对药液标签(口述):0.9%氯化钠注射液, 250ml ,有效期至X年X月X日。 3、对光倒置检查药液质量(口述):瓶盖无松动、瓶 体完整、无破裂、渗漏现象,药液无浑浊、变 色及絮状物。 4、在药液标签旁倒贴瓶贴 1、.拉环启瓶盖,棉签蘸消毒液消毒瓶塞至瓶颈(瓶 盖、用后棉签置于医疗垃圾桶中),将药瓶置 治疗车一侧,消毒液待干。 2、检查输液器包装、有效期与质量(口述):一次 性使用输液器,针头XX号。检查输液器包装 完好、无漏气,有效期至X年X月X日。

微量注射泵的操作流程示意图

创作编号:BG7531400019813488897SX 创作者:别如克* 微量注射泵操作规程以及示意图 一、操作常规 (一)操作步骤 1. 连接电源 2. 正确安放注射器 3. 按电源连接处开关键 4. 显示器显示【00.0】设置注射速度 5. 接静脉通路 6. 按“start”键开始自动推注。 (二)更改输液,注射速度按“STOP”停止键,按上下调节键调节至新的输液(注射)速度,按“start”键开始. (三)快速推注 1. 按“STOP”键暂停,按“FAST”快进两下不放,按“start”键恢复原来运行的速度. 2. 按“FAST”快速键同时按下“∑”不放. (四)停止输液,注射关闭电源后连接处的开关,撤除注射器,安放指定的位置、(注射泵备注:1.必须用 50ml 或 20ml 注射器。2.如要快速推注请看(三)快速推注)。 二、注意事项

(一)、整个输液环路必须密封,以免空气进入血管。 (二)、经常巡视静脉注射部位,防止液体外渗。 (三)、正确调节输液速度,并监测实际输入量与设定的输液是否一致。机器报警: 1. “OCCLUSION”阻塞报警。压力过高,查看液体有无外渗,输液管道有无折叠. 2.“NEA.EMPTY”残留提示,注射器剩余 1.5ml 左右时,发生间断性报警。 3.“EMPTY”输液完毕报警。 4.“LOW-BTAA”电源线脱落报警(残留提示及电源线脱落报警声可按消除) 三、保养维护每天用湿毛巾擦一次,每个病人用完后再抹一次并摆好。不要使用酒精等有机溶剂清洁泵,不要对泵进行高压灭菌。定期开机检查各项功能是否正常。如果有故障,应及时报修。每隔 6 个月或一年需要定期检查一次,确保泵的使用寿命。 四、操作流程如下:

微量注射泵操作流程

微量泵操作流程:1.目的 当临床所用的药物必须由静脉途径注入,而且在给药量必须非常精确、总量很小、给药速度需缓慢或长时间恒定。 2.适用范围 适用于给药非常精确、总量很小且给药速度缓慢或长时间流速均匀的情况,主要用于胰腺炎、糖尿病、高血压、休克、肝移植、肿瘤的化疗等病人。 3.定义 无 4.职责 护理人员规范使用微量泵为病人做治疗。 5.内容 5.1微量泵的用物准备:微量注射泵一台,一次性注射器(50ml),一次性输液器, 无菌棉签,砂轮,碘伏,遵医嘱所需药物,延长管(泵管/线),弯盘,启瓶器,治疗单。 5.2微量泵的操作规程: 5.2.1评估病人,了解病情,血管状况,用药情况。 5.2.2护士准备:着装整洁,洗手,戴口罩。 5.2.3遵医嘱准备药液并检查,用50ml注射器正确配制药液。 5.2.4检查连接微量泵延长管,排气。 5.2.5将注射器针筒及活塞柄置于微量泵相应的卡口上并固定。 5.2.6将用物携至床旁,核对床号、姓名,解释并取得合作。

5.2.7接通电源,打开开关,微量泵进行机内自检至显示屏无闪烁及报警。 5.2.8确认显示屏右上方显示50ml字样。 5.2.9按F功能键,设定注射速率,继续按F键及1ml键,输入注射量,再次按F 键恢复速率显示。 将微量泵延长管与静脉穿刺针相连接,按START键,开始注射。 如需改变注射速率:按STOP及C键,清除屏上显示的速率,重新输入所需速率。如需改变注射总量:按STOP—>F-->-->1ml-->C键,重新输入注射总量。 如需快速注射:不中断注射,按F键不放,同时按BOL键,此时便开始以800ml/h 速率进行快速注射。 当药液即将注射完毕时,“即将结束”键闪烁并报警,注射继续进行;药液注射完毕,机器自动停止。 取出注射器,按住电源开关3秒关机,切断电源。 整理用物,洗手并记录。 6.流程图 6.1微量泵操作流程图

(完整版)静脉输液操作流程

静脉输液技术 用物准备: 治疗车上放置:治疗盘、液体、输液器、输液贴、输液针头、棉签、碘伏、弯盘、污物缸(治疗车上排气用)、止血带、垫巾、速干手消毒剂。 治疗车下放置:感染性污物桶、生活性污物桶、损伤性污物桶、小塑料桶。 操作流程: 1口诉:操作开始。 2核对并打印医嘱:*床,**,生理盐水250毫升静脉输液。 3携输液卡至床旁。核对患者床号、姓名。 4评估患者全身及局部情况:*床,**。阿姨,您好!请问您叫什么名字?**,是吗?我核对一下您的腕带,*床,**,住院号12345。**,您现在感觉怎样?有什么不舒服吗?腹泻,浑身没劲。现在我遵医嘱,给您输注生理盐水,补充您体内丢失的电解质,您配合一下,好吗?您需要大小便吗?我看下您的血管好吗?这根血管挺好的,一会儿就在这输液好吗?那您先在床上休息,不要离开,我去准备用物,一会过来给您输液好吗? 5调整输液架高度。 6洗手,戴口罩。准备用物,检查物品有效期。 7根据医嘱选择液体,检查液体:生理盐水,有效期内、挤压无漏气、渗液、袋口无松动、液体无混浊、沉淀、絮状物。贴输液瓶签,注明开瓶时间、开启人姓名。 8开瓶盖,消毒瓶口,插输液器,关闭调节器。 9用物准备齐全,均在有效期内,备齐用物,携用物至床旁,再次核对患者床号、姓名。*床,**,您准备好了吗? 我们可以开始操作了吗?由于输液时间较长,我们还是躺着输好吗?我先扫下PDA,好吗?扫PDA。信息正确,确认执行。 10再次核对液体,挂液体于输液架上,排气至输液器与针头连接处(勿将液体排出针头)。 11取垫巾、止血带,选择血管,消毒皮肤,直径大于5厘米。**,请握拳,我现在开始穿刺了,您不要紧张。 12消毒待干过程中,准备输液贴。 13再次排气,检查输液器内无气泡后穿刺。三松,固定。 14调节滴数,成人40~60滴/分钟,小儿20~40滴/分钟。撤止血带、垫巾,观察穿刺局部情况。 15再次核对液体、姓名后,记录,挂输液卡。 16整理床单位,消毒双手。 **,生理盐水已经给你输上了,有没有感觉不舒服?液体滴数是我根据医嘱调节好的,您和您的家人不要随意调节,液体过快和过慢都会影响你的治疗和健康的。输液的手臂最好不要活动,以免针头脱出。呼叫器放在您的枕边,您有需要或感到不舒服及时叫我,我也会经常过来看您的。谢谢您的配合,再见! 17回治疗室整理用物,医用、生活垃圾分类处置,洗手,记录。 18口诉:操作完毕。

微量注射泵操作流程

微量泵操作流程: 1.目的 当临床所用的药物必须由静脉途径注入,而且在给药量必须非常精确、总量很小、给药速度需缓慢或长时间恒定。 2.适用范围 适用于给药非常精确、总量很小且给药速度缓慢或长时间流速均匀的情况,主要用于胰腺炎、糖尿病、高血压、休克、肝移植、肿瘤的化疗等病人。 3.定义 无 4.职责 护理人员规范使用微量泵为病人做治疗。 5.内容 5.1微量泵的用物准备:微量注射泵一台,一次性注射器(50ml),一次性输液 器,无菌棉签,砂轮,碘伏,遵医嘱所需药物,延长管(泵管/线),弯盘,启瓶器,治疗单。 5.2微量泵的操作规程: 5.2.1评估病人,了解病情,血管状况,用药情况。 5.2.2护士准备:着装整洁,洗手,戴口罩。 5.2.3遵医嘱准备药液并检查,用50ml注射器正确配制药液。 5.2.4检查连接微量泵延长管,排气。 5.2.5将注射器针筒及活塞柄置于微量泵相应的卡口上并固定。 5.2.6将用物携至床旁,核对床号、姓名,解释并取得合作。 5.2.7接通电源,打开开关,微量泵进行机内自检至显示屏无闪烁及报警。 5.2.8确认显示屏右上方显示50ml字样。 5.2.9按F功能键,设定注射速率,继续按F键及1ml键,输入注射量,再次按 F键恢复速率显示。 5.2.10将微量泵延长管与静脉穿刺针相连接,按START键,开始注射。 5.2.11如需改变注射速率:按STOP及C键,清除屏上显示的速率,重新输入所需速率。

5.2.12如需改变注射总量:按STOP—>F-->-->1ml-->C键,重新输入注射总量。 5.2.13如需快速注射:不中断注射,按F键不放,同时按BOL键,此时便开始 以800ml/h速率进行快速注射。 5.2.14当药液即将注射完毕时,“即将结束”键闪烁并报警,注射继续进行; 药液注射完毕,机器自动停止。 5.2.15取出注射器,按住电源开关3秒关机,切断电源。 5.2.16整理用物,洗手并记录。 6.流程图 6.1微量泵操作流程图

皮内皮下肌肉注射法操作流程及评分标准

皮内皮下肌肉注射法操 作流程及评分标准 SANY标准化小组 #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#

皮内、皮下、肌肉注射法

相关知识:

1.青霉素皮试阳性如何判断 答:局部皮丘隆起,并出现红晕硬块,直径大于1cm,或周围有伪足、痒感,严重时可出现过敏性休克。 2.皮内注射注意事项有哪些 答:①皮试前仔细询问病人的过敏史,如病人对皮试药物有过敏史,禁止皮试。 ②皮试不可使用碘酊消毒,拔出针头后勿按揉,以免影响观察。 ③皮试药液要现用现配,剂量准确,备有肾上腺素等抢救药品及物品。 ④皮试结果阳性时,应告知医师、病人及家属,并予以注明。 3.皮下注射的部位有哪些 答:皮下注射部位有上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背、大腿外侧方。 4.对皮肤有刺激性的药物能否皮下注射 答:对皮肤有刺激性的药物应尽量避免应用皮下注射,以免刺激损伤皮肤。5.肌肉注射部位有哪些臀大肌定位的方法有几种 答:肌肉注射的部位一般选择肌肉较厚、离大神经及血管较远的部位,其中以臀大肌为最常用,其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。 臀大肌的定位方法有两种:①“十”字法:从臀裂顶点向左侧或右侧划一水平线,然后从髂棘最高点作一垂直平分线,将臀部分为四个象限,其外上象限并避开内角(从髂后上棘至大转子连线)即为注射区;②连线法:取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位。 6.肌肉注射常用的体位有哪些 答:①侧卧位:上腿伸直,下腿稍弯曲;②俯卧位:足尖相对,足跟分开;③仰卧位:常用于危重及不能翻身的病人;④坐位:为便于操作座位要稍高。

皮内、皮下、肌肉注射法考核评分标准

静脉输液操作流程图 (2)

密闭式静脉输液技术操作流程图 xx,比赛项目密闭式静脉输液法 服装鞋帽整洁,着装符合要求 1、核对医嘱,带上治疗卡至病人床前核对 2、解释该项操作的相关事项,征得病人同意使之愿 意合作(口述): 您好,XXX,我是您的责任护士 XX 。根据医嘱,我将给您进行静脉输液治疗,主要是补充机 体的液体量。今天您的输的液体是0.9%氯化钠注射液 250ML,大约需要2小时。请问您现在方便吗?我现在 评估一下您的血管情况,好吗?您手背的血管条件还可 以,适合静脉穿刺。阿姨,需要协助您去卫生间吗?我去 准备输液用物,几分钟后为您进行输液治疗。 3 检查周围环境,评估(口述):环境温湿度适宜,安 静整洁、光线适中, 符合输液要求。 。 用物准备齐全,摆放合理美观:治疗车、手消毒 液、治疗盘、皮肤消毒液、无菌棉签、输液敷 贴、0.9%氯化钠250ml (塑料瓶)、输液器、 治疗碗、止血带、一次性治疗巾、小垫枕;医嘱单、输液挂卡、输液瓶贴、表。锐器盒、医 疗垃圾桶、生活垃圾桶、盛放污物容器。另备 输液架。 修剪指甲、洗手、戴口罩 2、核对药液标签(口述):0.9%氯化钠注射液,250ml ,有效期至X年X月X日。 3、对光倒置检查药液质量(口述):瓶盖无松动、瓶 体完整、无破裂、渗漏现象,药液无浑浊、变色 及絮状物。 4、在药液标签旁倒贴瓶贴 1、.拉环启瓶盖,棉签蘸消毒液消毒瓶塞至瓶颈(瓶 盖、用后棉签置于医疗垃圾桶中),将药瓶置治 疗车一侧,消毒液待干。 2、检查输液器包装、有效期与质量(口述):一次性 使用输液器,针头XX号。检查输液器包装完好、 无漏气,有效期至X年X月X日。

基础护理:肌肉注射法【优质推荐】

基础护理:肌肉注射法【优质推荐】 1、携用物至床旁,进行三查七对,向病员作好解释,解除顾虑,以取得合作。 2、准备好注射器,抽吸药液(同皮内注射法)。从安瓿内吸药液法:将安瓿尖端药液弹至体部,用砂轮在安瓿颈部划一痕,用0.5%碘酊棉签消毒颈部,折断安瓿,用注射器将针头斜面向下放入安瓿内的液面下,左手食、中指增值住安瓿,拇、无名和小指握住针筒,右手拇、食和中指持活塞,吸净药液。 3、消毒皮肤:同皮内注射法。从棉签缸或棉签纸袋内取出棉签两根,夹于左手小指, 再从小指里取出一根蘸碘酊消毒皮肤(直径大于5厘米)后,夹于左手无名指。 4、左手拇、食指分开皮肤,右手持针,以中指固定针栓,针头和注射部位呈直角, 快速刺入肌肉内,进针约为2.5?3cm消瘦者和病儿酌减。 5、松开左手,抽动活塞,如无回血,缓慢注入药液。注射完毕,以左手小指中的干棉签按压针眼处的同时快速拔针。 6、观察反应。清理用物,归还原处。 肌肉注射法的注意事项 1、切勿把针梗全部刺入,以防针梗从根部衔接处折断。万一针头折断,应保持局部与肢体不动,速用血管钳夹住断端拔出,如全部埋入肌肉,需请外科医生手术取出。 2、长期作肌肉注射的病员,注射部位应交替更换,以减少硬结的发生。 3、两种药液同量注射时,要注意配伍禁忌,在不同部位注射。

4、根据药液的量、粘稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头医。学教育网搜 集整理。 5、2岁以下的婴幼儿不宜选用后臀注射,因有损伤坐骨神经的危险,可选用臀中肌、臀小肌注射。 6、避免在瘢痕、硬结、发炎、皮肤病及旧针眼处注射。淤血及血肿部位亦进行注射。肌肉注射部位定位法及体位 1、臀大肌注射法定位: (1)十字法:从臀裂顶点向左或右划一水平线,然后从髂脊最高点上作一垂直平分 线,在外上方四分之一处为注射部位(避开内角)。 (2)联线法:取髂前上棘和尾骨联线的外上三分之一处为注射部位。 2、臀小肌注射法体位: (1)侧卧位:上腿伸直,下腿稍弯曲。 (2)俯卧位:足尖相对,足跟分开。 (3)仰卧位:注射时,嘱病员肌肉放松,勿紧张。 (4)坐位:嘱坐好,放松局部肌肉。 3、臀中肌、臀小肌注射法定位: (1)以食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂脊下缘处,髂脊、食指、中指便构成一个三角形,注射部位在食指和中指构成的角内。 (2)以髂前上棘外侧三横指处(病儿以自己手指宽度为标准)。 4、股外侧肌注射法定位: 部位为大腿中段外侧,大约7.5厘米宽,位于膝上10厘米,髋关节下10厘米左右 5、上臂三角肌注射法定位:

静脉输液操作流程图

密闭式静脉输液技术操作流程图 自我介绍 素质要求服装鞋帽整洁,仪表端庄, 态度和蔼可亲,语言柔和恰当。 核对 (1)带上治疗卡至床尾,核对,床头核对。 (2)询问有无××(胸闷等)不适,解释输液的目的、输入药液的 名称、作用,取得配合。 评估(3)询问病人输液挂哪只手,然后选择粗直、弹性好的静脉,避开 静脉结节、炎症、疤痕组织。 (4)嘱排尿、备输液架。 (5)向老师汇报:病人神志清,能合作,稍有胸闷,手背血管弹性 良好。 治疗室每天紫外线消毒两次,每次30分钟。 环境准备操作前30分钟禁止地面清扫、避免不必要的人员走动,防止尘埃 飞扬。 三擦盘、台、车,洗手、戴口罩 (1)治疗桌:左侧:放治疗盘:边检查边放入:输液皮条2副、头 皮针两副、针筒(选择合适)、胶贴,另备巡回单、止血带、 治疗巾、治疗卡、瓶贴 (2)治疗桌:右上角:砂轮、酒精棉球、安尔碘(检查)、棉签(检 查);右侧:污物盘;中间:百特袋(检查药名、浓度、剂量、 外包装完好),药液(检查药名、浓度、剂量、有效期),检查 后和老师双人核对。 用物准备(3)撕开百特袋外包装,检查药液有效期,质量,百特袋有无破损, 贴瓶贴,检查需加入药液的瓶身无裂缝,药液无混浊、沉淀和 絮状物。 (4)用安而碘棉签消毒百特袋加药口两次,用酒精棉球包裹住, 将安瓿尖端药液弹至体部,取一个酒精棉球消毒瓶口,翻开 棉球消毒砂轮,锯瓶口,另取一个棉球消毒瓶口,翻开后垫 瓶口处,折断安瓿。 (5)打开注射器外包装,将针尖斜面向下,检查注射器刻度清晰, 针头锐利、无弯无钩,衔接紧密,无漏气,抽吸药液,排余气, 安瓿再次核对后扔污物盘内,加药,回抽(至刻度)。 (6)再取一个酒精棉球包裹加药口,查配伍禁忌,签名。 (7)撕开皮条外包装一小口,取出通气管弃去,插皮条(如带针输

肌肉注射操作流程

肌肉注射操作流程 Prepared on 24 November 2020

肌肉注射法 【概念】 肌肉注射法是将一定量药液注入肌肉组织的方法。注射部位一般选择肌肉丰厚且距大血管及神经较远处。其中最常用的部位为臀大肌,其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。1、臀大肌注射法定位: 十字法:从臀裂顶点向左或右划一水平线,然后从髂脊最高点作一垂直平分线,在外上四分之一为注射部位。 联线法:取髂前上棘和尾骨联线的外上三分之一处为注射部位。 2、臀中肌、臀小肌注射法定位: ①、以食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂脊下缘外,髂脊、食指、中指,便构成一个三角形,注射部位在食指和中指构成的角内。 ②、以外侧三横指处(病儿以自己手指宽度为标准)。 3、股外侧肌注射法定位:部位为大腿中段外侧,大约宽,位于膝上 10cm、髋关节下10cm左右。 4、上臂注射法:部位为上臂外侧,自肩峰下2-3横指。 【适应症】 1、注入药物,用于不宜或不能口服或静脉注射,且要求比皮下注射更快发生疗 效时。 【用物准备】 治疗车上:大治疗盘(治疗巾)、小治疗盘(药液、棉签、安尔碘、砂轮、纱布、2~5ml空针)

治疗车下:黄色垃圾袋、锐器盒、弯盘2个(分类玻璃制品、空针) 【操作步骤】 核对手腕带→解释→嘱患者做好准备(排空二便)→洗手→戴口罩→准备用物→治疗室查对治疗卡检查各种药品→消毒安瓿→划痕→再次消毒安瓿→纱布折断→打开治疗巾备用→抽吸药液→放入治疗巾内→(妥善放置空安瓿)→用物至床边→再次核对解释→选择体位、部位→(洗手)→消毒皮肤→查对药液→排气→穿刺→体位→洗手记录 【注意事项】 1、严格执行查对制度和无菌操作制度。 2、两种药液同量注射时,要注意配伍禁忌 3、2岁以下的婴幼儿不宜选用后臀注射,因有损伤坐骨神经的危险,可选用臀 中肌、臀小肌注射。 4、切勿把针梗全部刺入,以防针梗从根部衔接处折断。万一针头折断,应保持 局部与肢体不动,速用血管钳夹住断端拔出,如全部埋入肌肉,需请外科医生手术取出。 5、长期作肌肉注射的病员,注射部位应交替更换,以减少硬结的发生

静脉注射操作流程图

静脉注射操作流程 一、目的: 1、药物不宜口服、皮下或肌注射时,需要迅速发挥药效者,可采用静脉注射法。 2、因药物浓度高、刺激性大、量多而不宜采取其他注射方法。 3、做诊断性检查,如肝、胆囊、肾等X线射片前,由静脉注入药物用于静脉营养治 疗。 二、汇报病例:患者王敏女60岁中学教师,主因“口干多饮多尿5年”于2017年1月10日常诊步入病房。入院诊断:2型糖尿病。现患者突然出现心慌出冷汗,测随机血糖:2.0mmoI。遵医嘱静脉推注50%葡萄糖注射液20ml.患者神志清楚。已查阅病例患者无心肺疾患,无药物过敏史. 三、评估:拿通知单进病房,核对患者,请问您叫什么名字?,王敏。看手腕带。您现在觉得怎么样?心慌是吧?刚才给您测得血糖2.0。现在遵医嘱要给您推注50%葡糖糖。您对什么药物有过敏吗?没有。我看一下您的手部皮肤。活动肢体。这个血管粗直弹性好,待会在这给您注射吧?需要扶您去方便吗?不需要,您稍等,我准备一下马上回来。 三、汇报评估结果:与患者沟通有效,环境安静安全光线充足,注射部位无瘢痕、硬结、炎症,血管粗直、弹性好,符合静脉穿刺要求。。 四、用物准备:治疗车、治疗盘、速干手消毒液、2%碘酊、75%酒精、棉签、注射药物、无菌注射器(根据药液量选择)、治疗卡、治疗巾、垫枕、止血带、弯盘、砂轮(或启瓶器)、锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。 五、操作过程 治疗室配药: 1、洗手,戴口罩。

2、依据治疗卡,核对药物。检查药物品名、剂量、质量、有效期,弹击安瓿尖端,用75%酒精棉签消毒安瓿颈部及砂轮后,在安瓿颈部锯一痕迹,再次消毒安瓿后沿痕迹打开安瓿,将玻璃小帽放置入弯盘中。 3、检查5ml注射器(有效期、有无漏气、),拧紧针头抽动活塞,按无菌要求抽吸药物,套上安瓿,放于无菌盘。 4、推治疗车于患者床旁。核对手腕带,查对患者床号、,与患者交流,以取得配合;协助患者摆好体位,暴露注射部位。穿刺部位下铺垫枕、治疗巾,用螺旋消毒皮肤,直径5cm,待干;自无菌盘取出已配药的药物,依据治疗卡再次核对药物名称、剂量、浓度。无菌要求连接头皮针,排气。在穿刺点上方6cm处扎止血带(止血带末端向上) 5、穿刺:再次核对床号、,嘱患者握拳。穿刺时,以左手拇指绷紧静脉下端皮肤,使其固定,针头斜面向上与皮肤呈20°,自静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉方向潜行刺入,见回血,证明针头已入静脉,可再顺静脉进针少许。松开止血带,嘱患者松拳,缓慢推注药液。(推注过程中要试抽回血,以检查针头是否仍在静脉。若局部疼痛、肿胀,试抽无回血,提示针头滑出静脉,应拔出针头,重新注射。)王阿姨您现在感觉怎么? 6、注射毕,以干棉签按压穿刺点,迅速拔出针头。针头放入锐器盒弃用,注射器、一次性治疗巾、棉签放入医疗垃圾桶,垫枕放回治疗盘;再次核对药名,安瓿放入医疗垃圾桶弃用;核对床号、。王阿姨已经给您注射完了,再过15分钟我会再次来给您测血糖。期间如果您有不舒服请您及时呼叫我。您的配合。 六、注意事项: 1、需长期静脉给药者,为了保护静脉,应有次序地先下后上、远心端到近端的选择血管进行注射。 2、根据病情及药物性质,掌握注入药物的速度,并随时听取患者的主诉,观察局部及病情变化。 3、对组织有强烈刺激的药物,应另备盛有生理盐水的注射器和头皮针,注射时先作穿刺,并注入少量生理盐水,证实针头确在血管,再取注射器(针头不动),调换抽有药液的注射器进行注射,以防止药物外溢于组织而发生坏死。

静脉输液泵操作流程84657

静脉输液泵操作流程 目的:准确控制输液速度,使药物速度均匀、用量准确并安全地进入患者体内发生作用。操作过程: 1、核对医嘱 2、准备用物 3、评估患者:您好,。。。。。。您现在感觉怎么样?您不要着急,医生已经开出了医嘱,待会我就来为您静脉滴注奥曲肽,奥曲肽可以抑制胰腺分泌,这样您的腹痛症状就可以减轻了,希望能得到您的配合。奥曲肽必须严格的控制滴数,所以我们用输液泵来给您输液,请您伸出右手,让我检查一下右手局部的皮肤和血管情况是否适合输液。您的右手使用的是留置针,局部皮肤无红肿,固定完好,现在我按压留置针周围的皮肤,您有没有疼痛感呢?好的,我们现在准备用输液泵为您输液,在这之前,您需要我协助您去一下卫生间吗?我去准备用物。 4、洗手法,戴口罩 5、准备用物:治疗盘内放置液体,碘伏、棉签、弯盘,延长管、治疗巾、输液泵、接线板 6、携用物至床旁,核对患者腕带,姓名 7、解释所输液体的名称、作用、副作用。排尽空气, 8、固定输液泵,接通电源,打开泵门,安装输液器,打开输液调节器,关闭输液泵开关,按医嘱正确设定各参数。 9、铺治疗巾,连接输液延长管,按快进键二次排尽空气,再次核对患者的床号、姓名,连接输液管,按开始键进行输液。 10、再次查对病人,填写输液卡。 11、指导患者:您好,请您和您的家属不要随意搬动或者调解输液泵的参数,以保证用药安全,输液肢体不要进行剧烈活动,如果您在输液过程中感到不适或者机器报警,请您及时呼叫我们,我将呼叫器放在您的枕边。 12、用物处置,洗手,取口罩。 13、记录。 注意事项: 1、正确设定输液速度及其他必需参数,防止设定错误延误治疗。 2、护士随时查看输液泵的工作状态,及时排除报警故障,防止液体输入失控。 3、注意观察穿刺部位皮肤情况,防止发生液体外渗,出现外渗应及时给予处理。 4、 5、[此文档可自行编辑修改,如有侵权请告知删除,感谢您的支持,我们会努力把内容做得更好] 6、

肌肉注射技术操作规程

肌肉注射技术操作规程 【评估】 1、患者的神志、合作程度、心理状况。 2、注射部位皮肤情况、药物性质、有无过敏史。 3、环境是否清洁、舒适、安全。 【准备】 1、护士:着装整齐?洗手?戴口罩。 2、物品:药物、肾上腺素1支、安尔碘、棉签、消毒 砂轮、物消液(消毒擦手小毛巾)、消毒弯盘一套或 有盖方盘一个、一次性注射器、治疗盘一个、污物 缸、利器盒。 3、环境:安静、整洁、舒适。 4、体位:根据病情协助患者取适当体位。 【方法】 处置、核对医嘱?备好用物?安瓿按锯水原则掰开?正确抽吸药液?放入消毒弯盘或消毒有盖方盘内?将用物携至患者床旁?核对,解释?必要时关闭门

窗,屏风遮挡?根据病情协助患者取适当体位并暴露注射部位?选择部位?评估患者注射部位的皮肤?消毒双手?消毒皮肤(直径>5cm)?取一根棉签夹于左手无名指与小指之间?右手拿起注射器,再次核对?排尽空气?左手拇指、食指绷紧皮肤,右手持注射器,针头和注射部位呈直角,快速刺入肌肉内(针头的2/3,消 瘦及小儿酌减)?右手固定针铨,松开左手,抽动活塞?如无回血缓慢推注药液?注射完毕,左手以棉签按压进针处,同时快速拔针?再次核对后,注射器放于污染缸内?整理床单元?协助患者舒适卧位?交代患者注意事项?消毒双手?回治疗室按消毒隔离要求处理用物?洗手?记录。 【评价】 1、熟练、轻巧,操作方法规范。 2、熟悉过敏反应,疼痛休克等抢救程序。 3、执行查对制度和无菌操作规程。 4、与患者沟通语言恰当,态度和蔼。

【理论提问】 1、肌肉注射的十字法、联线法如何定位? 答:(1)“十”字法:从臀裂顶点向左侧或右侧 划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂直平分 线,将臀部分为四个象限,其外上象限并避开内 角(从髂后上棘至大转子连线)即为注射区。 (2)联线法:取髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处为注射部位。 2、肌肉注射取卧侧位时,你怎样协助病人使之 臀部肌肉放松? 答:为使臀部肌肉松弛,注射时侧卧位可上腿 伸直,下腿稍弯曲。 3、肌肉注射时为何针梗不能全部刺入? 答:肌肉注射时一般进针约2.5—3㎝(针头 的2/3、消瘦者即病儿酌减)。切勿将针梗全部 刺入,以防针梗从衔接处折断。 4、婴幼儿肌肉注射为何常用臀中肌、臀小肌

静脉输液操作流程图

密闭式静脉输液技术操作流程图 素质要求服装鞋帽整洁,仪表端庄,态度和蔼可亲,语言柔和恰当。 抄写输液卡,与医嘱核对,先自己核对,再双人核对。 核对 1)带上输液卡至床尾,两种身份核对(姓名、住院号)。执行操作以核对腕带信息及让患者说出自己姓名 )询问有无药物、消毒剂、导管材料过敏史,解释输液的目的、输入 药液的名称、作用,取得配合。 3)询问病人输液挂部位喜好,评估选择粗直、弹性好的静脉,避开静脉结节、炎症、疤痕组织。 (4)嘱排尿、备输液架。 环境准备操作前30分钟禁止地面清扫、避免不必要的人员走动,防止尘埃飞扬。 六步洗手、戴口罩 1)治疗车:左侧:放治疗盘:边检查边放入:输液器2副、胶布,治 疗巾、输液卡、瓶贴、消毒剂、棉签、污物盘、快速手速消。 2)治疗桌:砂轮、酒精、消毒剂(检查)、棉签(检查);液体(检查 药名、浓度、剂量、瓶身无裂缝,药液无混浊、沉淀和絮状物),药 物(检查药名、浓度、剂量、有效期),检查后双人核对。 3)打开注射器外包装,将针尖斜面向下,检查注射器刻度清晰,针头 锐利、无弯无钩,衔接紧密,无漏气。 A 如加注药液为玻璃瓶:要检查需加注药液,消毒瓶口(一遍碘酒两 遍酒精或两遍安尔碘),抽吸药液,推注到输液瓶或袋内,抽吸空气, 再次核对,写输液卡,贴输液瓶或袋上,消毒后贴瓶口贴,签名,将 输液治疗卡、药品放置治疗车上至病人床前。 B 如为安郶:首先检查安郶有无裂纹,药液有无变色、浑浊;再用 酒精泡过的砂轮划瓶口,酒精消毒瓶口,掰开安郶抽吸药液(遗留药 液不得大于0.1ml);向输液瓶内推注,抽吸空气;消毒后贴瓶口贴, 再次核对,写输液卡,贴输液瓶或袋上,签名,将输液治疗卡、药品 放置于治疗车上至病人床前。 4)处理用物:药液再次核对名称、剂量,其他垃圾分类处理,将治疗 盘放治疗车上层,医疗垃圾、生活垃圾、锐器盒放治疗车下层。 ⑴携用物至床尾核对床号、住院号,询问姓名、是否已排空小便。 ⑵再次核对输液卡与瓶贴上的各项内容,揭瓶贴,打开输液器包装,关 闭调节器,插入瓶口将输液瓶挂于输液架,排气(滴管1/3—1/2满), 旋紧针头,排气至过滤器,对光检查无气泡。 ⑶铺治疗巾,以穿刺点为中心正反两遍消毒(直径>5cm),待干时备胶 布。 4)扎止血带,再次排气,进针前再次核对姓名,输液卡与瓶贴上的各 项内容,进针,三松,待液体滴入通畅,固定,贴胶贴。

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