牙合学复习题答案

一．名解

1支持尖：下后牙颊尖和上颌后牙舌尖对于咬合高度具有决定意义，通常被称为支持尖

2引导尖：下后牙舌尖和上后牙颊尖的主要作用，一般被认为是在咀嚼过程中引导下颌运动，因此被称为引导尖。

3关节的形态改变（DIF）：是关节改建的结果，如关节软组织增殖，髁突变平或变大，关节盘周缘变薄，关节表面凹凸不平等

4关节的退行性变（DJD）：DIF持续进行和关节组织增殖能力的下降可导致关节表面破坏，深层骨组织吸收或增生，这一过程称为关节的退行性变（DJD）。

面下部垂直距离（VD）的参考标点一般用鼻下点和颏下点，下颌位于

姿势位时这两个标志之间的距离称为垂直距离。

是由于牙合紊乱而导致的咀嚼系统功能紊乱，可涉及牙体、牙髓、牙周组织、咀嚼肌、颞下颌关节及颅颌颈部姿势肌等范围。

此磨动或紧咬、使下颌正常生理休息位中断的现象，属副功能运动。

缩短发生在后，并且当肌缩短后张力不再发生变化的收缩，称为等张收缩。

而仅仅是张力的增加，称为等长收缩。

测量结果表明牙合间隙约为1~3mm。

髁突向前下移动推压关节盘时，盘始终不能反跳复位称为不可复性盘脱位。

最紧密接触时的牙合关系，由该咬

合关系所确定的牙尖交错位，是许多下颌运动的起始点或终止点，在所有下颌位置中该颌位的重要性最好，

咬合高点阻碍或干扰了下颌在保持牙接触情况下所进行的平滑协调的

各项运动，而迫使下颌发生偏斜运动或非功能接触，称为牙合干扰

到上下牙发生最初接触的颌位，如果只有少数牙甚

至个别牙接触，而不是牙尖窝交错广泛的紧密接触，这种少数牙甚至个别牙接触，称为早接触

16边缘性运动：是指下颌向各个方向所可能作的最大限度运动代表了颞下颌关节、肌肉、韧带等组织结构在下颌运动方向的功能潜力。

17牙尖交错位：是当下颌处于牙尖交错牙合这种咬合关系状态时，下颌相对于上颌的位置。牙尖交错牙合（ICO）是上、下牙达到最广泛、最紧密接触时的咬合接触现象。是最适宜承载最大垂直咬合力的颌位。

18咬合治疗：是指通过改变牙合的接触状态和颌位，以改善咀嚼系统的美观和功能，所采取的牙合治疗措施的总称。包括可逆性和不可逆性的咬合治疗。

19正中自由域：正常人从RCP到ICP的前后向及左右向的运动范围称为“正中自由域”

20三点式接触：多数接触部位位于牙尖和牙窝壁，少数位于窝底以及边缘区域。无

论在支持尖上还是在引导尖上，那些对于咬合高度有决定意义的接触被称为正中止接触，稳定的正中止接触为三点式接触

21CR—CO牙合干扰：RCP到ICP的过程中存在不对成的滑动运动，或者下颌位于RCP 时单侧后牙接触，则被认为一种咬合干扰，称为CR-CO牙合干扰。

22后退接触牙合（RCO）：后退接触牙合指后退接触位时上、下牙的接触关系，当ICP、RCP为二位时，RCP状态下应前牙不接触，双侧后牙的部分牙尖斜面接触。二．填空

1 牙合可根据形态特征分（正常牙合）（错牙合），按照功能特点分（生理牙合）（病理牙合）按照是否有临床症状分（适应牙合）（不适应牙合）。

2 颞下颌关节紊乱病因主要包括（牙合因素）（精神因素）（免疫因素）（关节负荷因素）（解剖因素）（其他因素）。又可分为（易感因素）（促发因素）（持续因素）。

3切牙的特征型结构时（切缘）尖牙的特征型结构（牙尖）

4咀嚼系统的反射主要包括（闭口反射）（开口反射）和（逆转牵张反射）

5与下颌运动有关的神经肌肉反射（牵张反射）（伤害性反射）（逆转牵张反射）（牙周膜反射）（卸载反射）（腭粘膜压迫反射）

6咬合病的病因包括（牙合干扰）（早接触）和（牙合形态异常）

7咬合病的诊断包括（牙合紊乱的诊断）（临床表现）（病因诊断）

8下颌运动异常包括（开口受限）（开口型异常）（关节绞索）

9引起TMD的常见咬合紊乱有（牙合干扰及早接触）（错牙合）（多数后牙缺失）（颌间距离的改变）（医源性牙合因素）

10咬合板的类型根据治疗作用分为（松弛咬合板）（稳定咬合板）（再定位咬合板）（枢轴咬合板）（牙合调位性咬合板）（软弹性咬合板）

11皮层的动力定型分为（泛化过程）（分化过程）（巩固过程）和（自动化过程）三．简答题

触部位不仅有牙尖的相应斜面，而且还有切缘嵴的相应部位。主要的接触特征是：上颌磨牙或前磨牙颊尖的近远中舌斜面，对着下颌同名颊尖的远中颊斜面，以及该同名颊尖的远中牙尖的近中颊斜面，下颌磨牙或前磨牙舌尖的近远中颊斜面，对着上颌同名舌尖近中牙尖的远中舌斜面，以及该同名舌尖的近中舌斜面。另外下颌磨牙或前磨牙颊舌尖近中及远中的牙尖斜面，还可与上颌同名牙的近中边缘嵴以及其近中邻牙的远中边缘嵴相接触，上颌磨牙或前磨牙颊舌尖的近中及远中牙尖斜面，可与下颌同名磨牙或前磨牙的远中边缘嵴以及其远中邻牙的近中边缘嵴相接触。

答：这种咬合接触有利于分散牙合力，减少咬

合力对牙的创伤作用。A点为下后牙颊尖颊斜面与上后牙舌尖颊尖舌斜面的接触区，B点为下后牙颊尖舌斜面与上后牙舌尖颊斜面的接触区，C点为下后牙舌尖颊斜面与上后牙舌尖舌斜面的接触区。其中B点的接触尤其重要，当A、B点接触C点无接触，或B、C点接触A点无接触时，由于接触点上所承受的咬合力方向有明显的夹角，使得整个牙的接触比较稳定，咬合关系比较稳定，而当A、C接触B点无接触时，则接触区上所承受的咬合力方向基本相同，咬合关系不稳定，下牙具有沿咬合力作用方向移动的趋势。因此B点的接触十分重要。

答：侧向咬合运动中工作侧接触部位为下颌尖牙唇侧，

上颌尖牙牙尖的舌侧。由于ICP时下颌尖牙位于上颌尖牙的近中，所以上颌尖牙的咬合接触范围位于其牙尖舌面的近中。侧向咬合接触的主要部位是：下颌后牙颊尖的颊侧斜面和上颌后牙颊尖的舌侧斜面。但是下颌侧向运动并非简单的内外向运动，而是内后到外前方向的运动，趋向于斜嵴引导方向，因此动态接触部位也比较复杂，变化也较多。

1）垂直载荷特点：在众多颌位中，牙尖交错位是最适

宜承载最大垂直咬合力的颌位。此时上下牙接触最广泛，最紧密，具有最强的稳定性。在此颌位上紧咬时，咀嚼肌具有最高的电位活动，可以发挥最大收缩力，因此该颌位也应具有最大的咬合承载能力。2）测向载荷特点：侧向咬合是碾磨运动的主要运动形式，在此运动过程中，下颌后牙承载着食物，高大的舌尖限制着食物向舌侧溢出，通过侧向运动时的相互挤压和摩擦作用将食物碾细，与此同时上下牙面上的凹凸结构也承受着动态碾磨力。3）承载辅助结构：从承载角度来看，牙弓内各牙之间的弧面邻接关系，以及牙固膜，牙槽骨等特殊的局部组织结构，对于承担的缓解咬合负荷也具有重要意义。

1）当下颌从RCP滑向ICP时，下颌作对称性前伸运

动，则认为双侧的肌没有不平衡力，作用结果对关节无损伤；当CRP（正中关系牙合）是吞咽位时，被认为有益于咬合的健康、稳定。2） RCP到ICP的过程中存在不对成的滑动运动，或者下颌位于RCP时单侧后牙接触，则被认为一种咬合干扰，称为CR-CO牙合干扰。3）一般情况下不应将患者的颌位固定在该位上，而应建牙合于RCP前方约1mm处，此处即为原ICP的位置。

度运动，代表了颞下颌关节、肌、韧带等组织结构在下颌运动方面的功能潜力。ICP 为牙尖交错位，RCP为后退接触位，双侧髁突处于关节凹的生理后位，下颌适居正中，上下颌牙齿保持接触。RCP是进行口腔治疗所依据的重要的颌位关系。ICP和RCP在大多数人为两个不同的位置，RCP一般处于ICP之后方，水平距离约为1mm 以内。

1．能稳定、准确、可靠地重现下颌正中关系位2．能转

移，重现铰链轴与上颌的位置关系3．能重现下颌对上颌的各种非正中颌位关系4．能重现模拟患者个体下颌运动特征。

1．髁间距据测量统计，两髁突间的正常值范围为(105±

5)mm，现有的可调节式、半可调节式牙合架多采用这一参数。2．髁导前伸髁导平均值约为25。一30。，侧方髁导依Hanau提出的H／8+12经验公式，约为150。3．切导平均约为100。4．铰链轴用面部表面标志确定“经验铰链轴”，取从耳屏至外眦连线上，由耳屏向前13mm处。

a髁导b切导c颌平面dspee曲线e

下颌侧移；条件a髁导斜度大b1覆颌大b2覆盖大c颌平面与髁导所形成的角度小d半径大e1下颌侧移幅度大e2工作侧侧移方向偏上e3下颌侧移时间早（迅即侧移）；颌面形态a后牙牙尖高b后牙牙尖高b后牙牙尖低c后牙牙尖低d多数后牙牙尖高

e1后牙牙尖低e2后牙牙尖低e3后牙牙尖低。

a距工作侧侧髁突的距离b距正中矢

状面的距离c下颌侧移d髁突间距；条件a距离大b距离大c1下颌侧移幅度大c2下颌侧移偏后d距离大；颌形态abc1c2工作沟与滑行沟所形成的角度大d工作沟与滑行沟所形成的角度小。

0度：釉质上没有可见的磨耗

小面，牙合面及切端形态完好；1度：釉质上出现明显的磨耗小面；2度：磨耗累及牙本质；3度：牙本质暴露区超过2ram。，基本失去正常牙合面或切端形态，牙冠高度降低；4度：继发性牙本质暴露。

运动时疼痛加重，触诊肌僵硬有触痛。受累肌的运动明显受限。仅有升颌肌痉挛时，咀嚼时疼痛，开口受限，开口型偏斜，但不影响前伸运动；咬肌、颞肌痉挛，下颌向同侧偏斜；翼内肌痉挛，下颌向对侧偏斜。翼外肌痉挛可造成急性错牙合，ICP 紧咬时疼痛。升颌肌及翼外肌痉挛，则以上症状均出现。

答：当关节盘移位进一步发展，关节盘的附着进一步拉长、关节盘后带变薄、双板区上份弹力纤维的弹力大大降低，此时的关节盘可完全位于髁突的前内侧，如果在功能运动中，关节盘可以复位称为可复性盘脱位。当下颌开口至某一特定的位置时，有开口受限的感觉，开口型有明显的偏移后，关节盘复位，产生一较大声的弹响，开口范围恢复正常。闭口弹响仍为关节盘重新移位时发生的，一般声响较小。

当关节盘完全位于髁突的前内侧，髁突向前下

移动推压关节盘时，盘始终不能反跳复位称为不可复性盘脱位。可能无弹响，但往往有弹响史。开口度仅为25～30mm，被动开口不能增加开口度，开口型偏向患侧，下颌向对侧的侧方运动受限。由于不可复性盘脱位，关节的髁突位于盘后区，所以可能伴有疼痛症状。

当患者开口时，可观察到下颌并非直线向下，而是

偏向一侧，或向两侧偏摆，或有微小颤抖等。开口时观察下切牙中线的偏移最为明显，手扪髁突也能感知两侧髁突的运动不一致。关节外原因是由于双侧咀嚼肌的运动不协调。如一侧翼内肌单侧受累，则开口时下颌向对侧偏斜；若一侧颞肌或咬肌受累，开口时下颌向同侧偏斜；如翼内肌伴颞肌或咬肌受累，或双侧肌受累，除开口受限外，不引起下颌偏斜。关节盘移位、脱位也是开口型异常常见的关节内原因。

答：①牙齿磨耗面超过功能范围:上颌切牙、尖牙的切嵴磨损，牙冠磨短明显；下颌牙唇颊侧有磨耗小面，轮廓清楚、光亮；上颌后牙颊尖边缘薄而锐利；②磨耗不均匀。前牙磨耗重；也可导致Spee曲线异常，如出现反向Spee曲线；③长期磨牙患者的全口牙均重度磨损，可暴露牙本质，甚至引起牙髓反应；④如果是紧咬牙型，由于持续过大的垂直向牙合力作用，咬合面磨成杯状，四周牙合缘嵴高而陡。

答：咬合板以其厚度占据一定的空间，提供生物杠杆支点，

诱导下颌位置发生改变，进入预期的治病颌位。观察到咬合板戴入后颗突在关节凹中的位置立即出现变化，表明着是一种机械性调节

（2）神经-肌肉反射性控制作用。主要是咀嚼肌和颞下颌关节中繁荣感受器所发出的传入信号反馈调节形成的，因而对减少咀嚼肌好人和颞下颌关节内部的应力，改善其功能状态有利。肌电图研究表明，戴用咬合板后患者咀嚼姿势位肌电活动幅度显著下降，静息期出现频度降低且持续时间缩短，双侧同名肌的活动幅度显著下降，息期出现频度降低且持续时间缩短，双侧同名肌活动趋向平衡，这些都是咀嚼肌功能改善的客观指标。

通常用于治疗肌功能亢进，肌痉挛以及颌位关系的调

整；也可以用于减少与压力有关的副功能活动如紧咬牙与夜磨牙等；有局限性肌痛或慢性中枢介导性肌炎者也可以采用该法治疗；对继发于外伤后的盘后组织炎症也有一定疗效，有利于创伤组织的愈合。

1为减小牙合因素对咀嚼系统任何部分的损伤，包括①导

致牙体损伤的牙合因素；②引起原发性和继发性牙合创伤的咬合因素(创伤牙合)；

③导致TMD的验因素；④导致磨牙症的牙合因素；⑤导致头痛的牙合因素。2因错牙合、不均匀磨耗导致食物嵌塞，或影响修复治疗时。 3口腔治疗(正畸、修复、口内、口外)后，为达到稳定的袷接触关系。4美观需要。

1检查患者的肌功能状况，明确无明显的肌功能紊乱症状。

经过咬合板等治疗后，咀嚼系统功能紊乱的症状应减轻或者已经消除。2向患者讨论和解释调牙合的必要性和步骤，使患者欣然接受。保持患者头直立位，训练患者的正中、后退、前伸、侧方运动。3对磨耗不均的个别牙尖、嵴、斜面作初步调牙合。一般包括开沟(grooving)、修圆(spheroi—ding)和磨尖(pointing)三个基本内容。4检查早接触并调改。5检查牙合干扰并调改。6再次确认早接触与牙合干扰已消除，抛光调磨过的硬组织。

1修复体要与余留牙的牙合关系、肌的生理功能

和颞下颌关节的运动协调。2建立稳定的RCP位，RCP与ICP相协调。3建立稳定的ICP咬合关系，保持后牙广泛均匀接触，前牙轻接触或不接触。4修复体应避免出现骀干扰。即前伸咬合运动时后牙无接触，侧方咬合运动时，工作侧接触而非工作侧无猞接触。5恢复的牙合力方向尽可能地接近牙体轴向，修复体的骀面与对颌牙有稳定的尖窝接触关系。6修复体要恢复正确的垂直距离，以保证肌运动的协调和健康，并保留有适当的息止牙合间隙。7恢复牙合力的大小应控制在牙齿及牙周组织的生理耐受范围之内，避免创伤性牙合形成。8新制作的修复体应尽量模拟原来的牙合型和咬合类型。使神经肌肉容易适应和调整。但是对具有不良习惯者，需要在修复时进行调整。

1建立稳定的

正中止；2消除牙合干扰，建立咬合运动中的协调关系；3恢复咀嚼功能；4恢复咬合高度；5恢复牙合曲线。适应症：1)牙齿重度磨耗，牙合面形态破坏，颌间垂直

距离降低，导致肌功能紊乱。2)牙齿缺失，邻牙倾斜移位，对颌牙伸长，牙合曲线异常，导致咬合接触紊乱，常规修复不能解决者。3)咬合板治疗后，颌位改变大，再定位的颌位不能用调牙合解决者。4)偏侧咀嚼引起的双侧咬合不平衡。5)咬合紊乱

答：牙尖交错牙合确定着牙尖交错位，而牙尖

交错位包含着髁突位置的内容，因此下颌骨前端下牙列相对于上颌骨前端上牙列的关系确定后，下颌骨后端髁突相对于上颌骨后方颅底关节窝的位置便被确定下来。当上下牙的咬合关系发生变化，并对下颌骨相对于上颌骨的位置关系产生了不同程度的影响时，髁突相对于关节窝的位置也会发生相应的变化；同样当髁突因某种原因发生位置变化时，咬合关系也发生相应的变化。

实际上每个后牙牙尖的颊恻斜面和舌

恻斜面的功能是不一样的。下颌舌尖斜面及上颌颊尖颊斜面并没有与颌牙接触，因此没有咬合功能。上颌后牙舌尖虽然是支持尖，但在咀嚼运动的咬合咬合期，其颊斜面对咀嚼运动同样具有重要的引导作用。

答：静态咬合时上、下颌尖牙呈斜面接触—下颌尖牙位于上颌尖牙的近中舌侧，下颌尖牙较为斜行的远中牙尖嵴唇面与上颌尖牙近中牙尖嵴舌面相接触，下颌尖牙较为平直的近中牙尖嵴唇面与上颌侧切牙舌面远中相接触。而上颌尖牙远中牙尖嵴舌面与有“小尖牙”之称的下颌第一前磨牙近中牙尖嵴的颊面相接触。

答：通过调牙合，应达到：1髁突位于稳定的位置，关节盘的位置正常；2存在稳定的RCP，存在一致或协调的RCP和ICP接触关系；3使ICP有最大的正中止接触，牙合力为轴向或近轴向；4使引导接触点或面能保证下颌闭口、前伸和侧向运动自由，无偏斜，无早接触及牙合干扰存在；5有可接受的牙合平面和牙合曲线；6有可接受的牙合垂直高度和息止牙合间隙。

答：主要用于①评价一块肌的作用——EMG上有明显电位变化的肌，即表明该肌在所测动作中发挥作用，反之，如电位无变化，即无作用；②判断一块肌的功能是否正常——电位明显高于或低于正常者均为肌功能异常；③鉴别肌源性和神经源性损害，前者表现为EMG异常。在口腔医学临床上，常常借助于咀嚼肌EMG来判断肌功能状态，为口腔疾病的诊断提供一定客观依据。咀嚼肌肌电记录不仅是诊断咀嚼肌功能紊乱的重要手段，而且是评定治疗手段和效果的重要工具。

口腔颌面外科学重点整理

口腔颌面外科学重点 1.请简述牙拔除术的适应证？(1)牙体病。由龋病造成的牙体广泛缺损、残根、残冠，不能再经牙髓治疗修复牙冠缺损者，是牙拔除的主要原因。如牙周病及根周情况良好可考虑保留牙根，作根管治疗。(2)根尖病。包括不能用根管治疗、根尖切除或牙再植术等保留的根尖病。(3)晚期牙周病。(4)外伤。外伤导致根折或冠根斜折而不能用桩冠修复者，应予拔除；前牙外伤而牙根折断部位在牙颈部以下过多或冠根斜折及骨折线上无法保留的牙。(5)错位牙和移位牙。影响功能或引起创伤及疾病的移位错位牙。(6)阻生牙。反复引起冠周炎或引起邻牙龋坏的阻生牙。 (7)多生牙。影响美观，位臵不正或引起创伤及疾病的多生牙。(8)治疗需要。因正畸需要或义齿修复需要拔除的牙；位于肿瘤放射区为预防发生并发症而需要拔除的牙。(9)乳牙。影响恒牙正常替换的滞留乳牙。(10)病灶牙。 2.哪些心脏病患者应视为拔牙的禁忌证或暂缓拔牙？(1)急性心肌梗死或近3~6个月前发生心肌梗死。(2)近期频繁发生心绞痛。(3)心功Ⅲ~Ⅳ级或临床表现有端坐呼吸、紫绀、颈静脉怒张、下肢浮肿时。(4)双束支、三束支阻滞、有Ⅲ度或Ⅱ型房室传导阻滞，阿斯综合征（有突然神志丧失合幷心传导阻滞）史者。（5）心脏病合并高血压，应经治疗降压后再拔牙。 3.简述干槽症的病因，临床表现及治疗原则。(1)干槽症为拔牙常见并发症，其实质为牙槽窝的局部骨创感染。关于病因仍有争论，多认为创伤及感染是主要原因，此外与拔牙窝大，血供不良，抵抗力下降有关。(2)主要症状为疼痛，多发生于术后3～4天，疼痛为持续性，可向耳颞部放射。治疗效果不佳者，疼痛可持续1～2周。检查时，腐败型者可见牙槽窝内无血凝块，牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖，牙槽窝内有腐败坏死组织，有明显臭味，骨壁有明显触痛，牙龈可见红肿，局部淋巴结可有肿大、疼痛，偶有发生张口受限、低热、疲乏等全身表现。(3)治疗干槽症主要原则为清创、隔离外界刺激和促进肉芽组织生长。 4.口腔颌面部感染的特点是什么?1)口腔颌面部特殊的解剖结构与环境有利于细菌的滋生繁殖，当机体抵抗力下降时，易于发生感染。2)由于牙的存在并以发生牙体及牙周围支持组织的炎症，易形成特有的牙源性感染。3)口腔颌面部潜在的筋膜间隙内含有疏松结缔组织，感染可循此途径扩散和蔓延。4)颌面部血液和淋巴循环丰富，颌面部静脉瓣膜少或缺如，当静脉受压时容易导致血液逆流，而导致严重并发症；顺相应淋巴引流途径扩散而发生区域性淋巴结炎。反之，血循与淋巴循环丰富有利于炎症的局限和消退。5)口腔颌面部为暴露部位，易受损伤而继发感染。 5. 简述脓肿切开引流术的指征。①牙源性感染发病后3～4天，腺源性感染发病后5～7天； ②疼痛加剧，并呈搏动性跳痛；③有明显压痛点、波动感和凹陷性水肿；④穿刺及脓或脓肿已穿破但引流不畅；⑤全身治疗无效，出现明显中毒症状者；⑥颌周蜂窝织炎累及多个间隙，出现呼吸和吞咽困难者；⑦淋巴结结核经抗痨治疗无效，寒性脓肿已近自溃时。 6. 如何预防放射性颌骨骨髓炎?以预防为主，放疗前彻底治疗口内病灶牙，去除金属充填物，消除感染源；放射时注意掌握适应证、剂量和防护；放疗后3～5年内避免拔牙和其他损伤。 7.中央性颌骨骨髓炎易发生在下颌骨原因：由于上颌骨骨质疏松，骨板薄，脓液容易穿破骨壁向口腔引流，因而炎症逐渐消退，不易在上颌骨内弥散扩散。下颌骨的牙槽脓肿，由于骨质致密，骨板厚，脓液不易穿破得到引流，因此炎症易在骨松质和骨髓腔内蔓延，常通过下牙槽神经管波及整个下颌体，发展成急性弥散型骨髓炎。 8.慢性颌骨骨髓炎的临床特点：1）口腔内及颌面部皮肤形成多处瘘孔2）瘘孔长期排脓，有时瘘孔排除死骨片3）可发生病理性骨折，出现咬合错乱和面部畸形4）治疗不当，久治不愈，易造成人体慢性消耗与中毒、消瘦、贫血。5）脓液进入消化道有时引起明显的胃肠道症状。 8. 请述咬肌间隙感染的临床特点及其治疗方案。感染来源：牙源性感染(下颌第三磨牙冠周

牙体牙髓病学重点整理考试必备打印版知识讲解

精品文档 一、名词解释 1 继发龋：龋病治疗后，由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂，形成菌斑滞留区，或修复材料与牙体组织不密合，留有小的缝隙，这些都可能成为致病条件，产生龋病，成继发龋。 2 根管治疗术：是治疗牙髓病及根尖周病首选的方法，它是彻底清理根管内炎症牙髓和坏死物质、扩大成形根管，并对根管进行适当消毒、最后严密充填根管，以去除根管内感染性内容物对根尖周组织的不良刺激，防止根尖周病的发生或促进根尖病变愈合。 3. 残髓炎：属于慢性牙髓炎，临床特点常表现为自发性钝痛、放散性痛、温度刺激痛。发生在经牙髓治疗后的患牙，由于残留了少量炎症根髓或多根牙遗漏了未作处理的根管。 5．retrograde pulpitis 逆行性牙髓炎：逆行性牙髓炎的感染来源于患牙牙周病所致的深牙周袋。袋内的细菌及毒素通过根尖孔或侧、副根管逆行进入牙髓，引起根部牙髓的慢性炎症，也可由局限的慢性牙髓炎急性发作。此型牙髓炎的感染走向与通常由冠部牙髓开始，逐渐向根部牙髓进展的牙髓炎方向相反，故名为逆行性牙髓炎。 4. 窝沟封闭：是窝沟龋的有效预防方法。封闭剂作为一屏障，使窝沟与口腔环境隔绝，阻止细菌、食物残渣及其酸性产物等致龋因子进入窝沟。含氟封闭剂有屏障和持续释放氟，促进再矿化的双重作用。 5. 牙本质过敏症：又称过敏性牙本质，是牙在受到外界刺激，如温度、化学物质以及机械作用等所引起的酸痛症状。其特点为发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂。牙本质过敏不是一种独立的疾病，而是各种牙体疾病共有的症状，发病的高峰年龄在40 岁左右。 6 根尖诱导成形术：牙根尚未发育完成期间，牙髓已经感染、坏死、分解或已有根尖周病变，则牙根停止发育，采取促使根尖的形成或封闭的治疗方法。 7 再矿化治疗：用人工的方法使已经脱矿、变软的釉质发生再矿化，恢复硬度，使早期釉质龋终止或消除的方法。 8 牙髓切断术：是指切除炎症牙髓组织，以盖髓剂覆盖于牙髓断面，保留正常牙髓组织的治疗方法。 9 逐步后退法：选用能深入根管达牙本质牙骨质界的初尖锉，确定工作长度，由初尖锉逐步扩大到主尖锉（比初尖锉大三号），由预备根管尖段，到 预备根管中段及冠段，最后通畅整个根管的预备方法称逐步后退法。适用于直根管和轻中度弯曲根管。 10鸠尾固位：固位形的外形似斑鸠的尾部，由鸠尾峡和膨大的尾部组成，借助于峡部的扣锁作用防治充填体从洞底呈水平方向脱位，一般鸠尾峡后牙为颊舌径的1/4—1/3，前牙为邻面洞舌方宽度的1/3—1/2 。 11 获得性膜acquired pellicle ：唾液中的糖蛋白以及其他成分黏附在牙齿表面形成的一层均质无细胞的生物膜。磨牙症：睡眠时有习惯性磨牙或白昼也有无意识磨牙习惯者。 楔状缺损wedge-shaped defect ：是牙齿唇颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损，常呈楔形。 釉质发育不全enamel hypoplasia: 在牙发育期间,由于全身疾患,营养障碍或严重的乳牙根尖周感染导致的釉质结构异常. 分釉质发育不全 和釉质矿化不全两种类型. 二、简答题 获得性膜的作用： 1）、修复或保护釉质表面2）、为釉质提供有选择的渗透性 3）、影响特异性口腔微生物对牙面的附着4）、作为菌斑微生物的底物和营养。 简述龋病的诊断方法 ①视诊：观察牙齿的色泽改变②探诊：探察有无缺损、龋洞，受损组织质地软硬程度③温度诊检查 ④X线照相检查：咬翼片和根尖片，以确定不易探察到的龋损，如邻面龋和隐匿龋充填后疼痛的原因及处理原则？（ 5 分） 1、牙髓性疼痛 ①激发痛冷热痛：钻磨过程产热或酸蚀剂刺激致牙髓充血的表现。咬合痛：可能与过高充填、金属电流作用有关。 ②自发痛原因同上或诊断有误。 处理牙髓充血者，应去除充填体，进行安抚治疗，待症状消失后再行充填；由电流作用引起者，去除银汞合金充填体，更换非金属材料充填；如对颌牙修复体不良，则更换对颌牙修复体。患牙出现自发痛，应进行牙髓治疗，但治疗前应排除同侧有无其他牙髓炎的患牙。 2、牙周性疼痛 ①咀嚼痛：原因：充填物过高、粘结修复时酸蚀液刺激牙颈部。处理：磨除高点，颈部用氟化钠糊剂脱敏，用塞治剂保护。 ②持续性自发钝痛：原因：充填物悬突压迫牙间乳头，邻面接触区恢复的凸度不理想。处理：去除悬突、修整邻面或重新充填。 充填物折裂、松脱 1. 原因（1）窝洞预备：没有足够的抗力形固位形， （2）充填材料调制不当：充填修复材料调制各组分的比例不当，材料被污染、调制时间过长 （3）填充方法不当：未严格隔湿，充填压力不够 （4）过早承担合力：材料未固化完全，过早受力，易折断。 2. 处理：去除充填物修整洞形，重新按照正规操作完成洞的修复。牙隐裂的治疗方法： 1调牙合,排除牙合干扰,减低牙尖斜度以减小劈裂力量 2 均衡全口牙合力负担, 治疗和（或）拔除全口其他患牙,修复缺失牙 3 隐裂牙的处理：隐裂仅达釉牙本质界,着色浅,无继发龋者,酸蚀,釉质粘接剂光固化处理. 有继发龋或裂纹着色深,已达牙本质浅层,中层者,沿裂纹备洞,氢氧化钙糊剂盖髓,氧化锌丁香油粘固剂暂封,2- 4 周后无症状则换光固化复合树脂.已有牙髓病变者,牙髓治疗,调牙合加冠修复. 精品文档 龋病治疗中的常见问题和处理 （一）意外穿髓原因 1.对患牙髓腔解剖知识掌握不足。 2. 操作不仔细。 3.髓角变异。 （二）疼痛1、牙髓性疼痛 ①激发痛冷热痛：钻磨过程产热或酸蚀剂刺激致牙髓充血的表现。咬合痛：可能与过高充填、金属电流作用有关。

小学全国爱牙日活动方案

小学全国爱牙日活动方案 9月20号是我们的第28个全国爱牙日，下面WTT整理了小学全国爱牙日活动方案，欢迎阅读! 小学全国爱牙日活动方案(一) 20XX年9月20日是我国第28个全国“爱牙日”，为发挥家庭的优势和作用，提高家庭成员口腔保健意识及对孩子口腔健康的关注程度和能力，也为了进一步普及口腔卫生知识，强化公众对口腔卫生的关注，营造全社会共同参与的良好氛围，特制订“爱牙日”活动实施方案。 一、活动主题 今年我国爱牙日宣传活动主题是“健康口腔，幸福家庭”;副主题：“关爱自己，保护牙周”。 二、活动时间 20XX年9月20日 三、宣传口号 1、维护口腔健康，增进全身健康。 2、爱牙护齿保健康，生命质量有保障。 3、拥有健康口腔，笑容和谐美丽。 4、口腔健康是人类文明的标志。 5、口腔不健康，发音影响大。 6、早晚刷牙，饭后漱口，牙齿健康。

7、定期进行口腔健康检查，定期洗牙，远离口腔疾病。 小学全国爱牙日活动方案(二) 第28个全国爱牙日即将来临，口腔保健应从小做起，在学生阶段养成良好的口腔卫生习惯是做好牙防保健的关键，为不断促进学生的口腔健康，增强自我保护意识，提高口腔保健水平，学校决定开展“爱牙日”主题教育活动。 一、活动主题： “定期口腔检查远离口腔疾病” 二、活动时间：20XX年9月 三、活动对象：全校学生 四、活动内容： 1、上一节“爱护牙齿”的健康课和制作黑板报每班上一节有关“爱护牙齿”的健康课。六年级出一期主题黑板报(9月25日前完成)，通过以上活动引导学生提高认识，掌握方法，从而有效普及口腔保健常识的活动。 2、组织一节主题班会课 主题：“定期口腔检查远离口腔疾病”--9.20爱牙日主题活动。 内容：以四个护齿好习惯(早晚用含氟牙膏刷牙、餐后零食后咀嚼无糖口香糖、定期进行口腔检查、保持饮食平衡)作为中队课的内容。 3、举办一次爱牙手抄报比赛

病理学名词解释.填空及其简答题

一．名词解释。 1.凋亡：细胞的程序性死亡，由体内外某些因素触发细胞内预存的的死亡程序而导致的 细胞主动性死亡，其发生机制、生化特征及形态学变化都与细胞坏死不同。 2.交界性肿瘤：组织形态和生物学行为介于良恶性肿瘤之间的肿瘤。 3.肺褐色硬化：慢性肺淤血时，肺泡壁纤维组织增生，肺泡腔内可见大量心衰细胞，故 肺组织质地变硬，肉眼观肺呈棕褐色，故称为肺褐色硬化。 4.风湿小体：是风湿病的特征性病变，具有病理诊断意义，由纤维素样坏死，成团的风 湿细胞及伴有的淋巴细胞和浆细胞组成。 5.软化灶：神经组织发生局灶性坏死、液化，形成质地疏松、染色较淡的筛网状病灶。 6.假小叶：由增生的纤维组织分割原来的肝小叶并包绕形成大小不等的圆形或类圆形的 肝细胞团，为肝硬化的特征性病变。 7.大红肾（蚤咬肾）：急性弥漫性增生性肾小球肾炎时，双侧肾脏肿大，肾表面充血， 有的可见散在的粟粒大小的出血点。 8.脂肪变性：中性脂肪蓄积于非脂肪细胞的细胞质中称为脂肪变性，常见于肝细胞。 9.结核瘤：有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶，常位于肺上叶。 10.趋化作用：白细胞向着化学刺激物做定向移动，是由趋化因子引起的。 11.鳞状细胞化生：非鳞状上皮细胞为适应环境变化而转化为鳞状上皮，增强局部抵抗力。 12.稳定细胞：在生理情况下细胞增殖不明显，但受到组织损伤刺激时有较强的再生能力。 13.早期肝癌：单个癌结节最大直径＜3cm，或两个癌结节合计最大直径＜3cm的原发性 肝癌。 14.膨胀性生长：肿瘤生长推挤但不侵犯周围组织，与周围组织分界清楚，有的可形成纤 维包膜，多为良性肿瘤的生长方式。 15.细动脉硬化：高血压病的主要病变特征，为细动脉管壁发生玻璃样变性，管壁增厚， 僵硬，官腔缩小。 16.Primary complex：肺原发综合征，是原发性肺结核的病理特征，由原发病灶，淋巴管 炎和肺门淋巴结结核组成。 17.Spotty necrosis：点状坏死，为单个或数个肝细胞的坏死，常见于急性普通型肝炎。 18.Granuloma：肉芽肿，由渗出的单核细胞和局部增生的巨噬细胞形成的境界清楚的结 节状病灶。 19.Nephrotic syndrome：肾病综合征，表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、明显水肿和高脂 血症。 20.Pseudoutubercle：假结核结节，血吸虫感染时形成的慢性虫卵结节，由坏死物质、类 上皮细胞及异物巨细胞等组成，形态上类似结核性肉芽肿，称为假结核结节。 21.红色梗死：常见于肺、肠等具有双重血液供应或血管吻合支丰富和组织结构疏松的器 官，并伴有严重淤血的基础上发生，因梗死灶内有大量的出血，呈红色，故称出血性梗死，又称红色梗死。 22.渗出物：验证局部组织血管内的液体和细胞成分，通过血管壁进入组织间质、体腔、 粘膜表面和体表的过程叫做渗出，而这些渗出的成分称为渗出物。 23.肿瘤的转移：恶性肿瘤细胞从原发部位，经淋巴道、血道或体腔等途径，到达其他部 位继续生长，称为肿瘤的转移。 24.角化珠：在分化好的鳞状细胞癌中，镜下可在癌巢中央见层状角化物，称角化珠或爱 珠。 25.向心性肥大：高血压病时，左心室壁肥厚，心脏体积增大，但心腔扩大不明显。 26.脑软化：类似软化灶。

牙合学重点分题型整理

牙合学重点分题型整理 一、名词解释 1.牙尖交错位（intercuspal position，ICP）/正中牙合/牙位：上下颌牙牙尖交错，达到 最广泛、最紧密接触时下颌所处的位置，即牙尖交错牙合时下颌骨相对于上颌骨或颌骨的位置关系。 2.后退接触位（retruded contact position，RCP）/正中关系位CP:从牙尖交错位开始， 下颌可再向后下移动少许（约1mm左右），后牙牙尖斜面保持部分接触而前牙不接触，同时髁突受颞下颌韧带深层水平纤维的限制不能再往后退，位于其在关节窝中的生理性后退边缘，在保持髁突前斜面-关节盘中间带（盘-髁复合体）紧贴关节结节后斜面的同时，下颌从该位置可作单纯的铰链开口运动，具有可重复性。此时下颌的位置称~ 3.下颌姿势位（mandibular postural position，MPP）/休息位/息止颌位：人直立或端 坐，两眼平视前方，不咀嚼、不吞咽、不说话时，提颌肌群轻微收缩以对抗下颌骨所承受的重力，下颌处于休息状态，上下牙不接触时（上下颌牙之间有一前大后小的楔形间隙，约2~4mm，称息止牙合间隙freeway space），下颌所处的位置称~ 4.铰链运动：开口约为18~25mm时，髁突的单纯转动。（髁突运动：转动/铰链运动， 滑动运动） 5.铰链位：铰链运动过程中，髁突始终处于关节窝的生理最后位，RCP又称为（髁突 的）铰链位 6.铰链开口度：下颌髁突从闭口位开始作单纯转动运动，在上下中切牙切缘之间可有 18~25mm距离，该距离称~ 7.正中关系(CR)：髁突做铰链运动时，可使切牙处降颌约25mm，此运动范围内（铰 链开口度范围内）下颌对于上颌的位置关系称为正中关系。（RCP是CR的最上位，具唯一性） 8.铰链运动与铰链位：正中关系（centric relation, CR）指髁突的单纯转动运动，下颌 位于后退接触位时，髁突可以在关节窝内作单纯转动运动（铰链运动）而无滑动。 在铰链运动的过程中，髁突不离开后退接触位这一下颌的生理性最后位置，故又可将后退接触位称为（髁突的）铰链位(hinge position)，在该铰链运动过程中所产生的开口范围，称为铰链开口度，其在上下颌切牙切缘之间可达18~25mm 9.垂直距离（vertical dimension）：下颌姿势位时的面下1/3高度，临床上用鼻下点到 软组织颏下点的距离表示。 10.咬合时的垂直距离（vertical dimension of occlusion，VDO）：牙尖交错位时面下1/3 高度 11.牙合间隙：下颌姿势位时的垂直距离与牙尖交错位时的垂直距离之差，约1~3mm。 MPP面部垂直距离＝ICP垂直距离+息止牙合间隙 12.长正中：正中牙合位和正中关系位之间这种前后向相距约0.5mm的位置关系称为~。意在 正常情况下这种矢状关系没有左右偏斜，仅有向前或向后运动。 13.正中自由域：正常人从RCP到ICP的前后向及左右向的运动范围 14.Bennett运动：下颌在侧方运动时整体地向工作侧方向滑动的现象称为侧移，又称 Bennett运动 15. ）：Bennett运动非工作侧髁点轨迹与矢状面之间的夹角称Bennett角。一般不超过20° 16.Guichet根据非工作侧髁突最初前伸的4mm范围内的侧移发生的比例（侧移的时相 1

病理学填空题

1.人体病理学研究方法主要有①、②和③；实验病理学研究方法主要有④和⑤。 2.尸检的主要作用有①、②、③和④。 3.目前病理学中较常用的分子生物学技术有①、②、③、④及⑤等。答案 1.①尸体解剖②活组织检查③细胞学检查④动物实验⑤器官、组织和细胞 培养 2.①确定死因②发现某些特殊疾病③收集、积累各种疾病的病理资料④推进器官移植手术的开展 3.①PCR ②ISH ③Southern blot ④Western blot ⑤Northern blot 填空 1. 细胞①的变化是细胞坏死的主要标志，表现为②、③和 ④。 2．纤维素样坏死是发生在①和②的常见坏死方式 答案 1.①核②核固缩③核碎裂④核溶解 2.①结缔组织②小血管壁 损伤的修复 填空 1．修复的过程主要有两种形式：①和②，前者又包括③和④两类。2．永久性细胞主要有①、②和③等。 答案 1.①再生②纤维性修复③生理性④病理性 2．①神经细胞②心肌细胞③骨骼肌细胞 局部血液循环障碍 填空 1．栓子运行的途径一般与①方向一致，引起肺动脉栓塞的栓子大多数来自②。 2．局部组织由血管阻塞，引起的缺血性坏死，称为①。多数是由②阻塞而又不能建立③所致。 3．血栓形成的条件有①、②、③。 答案 1．血流下肢静脉 2．梗死动脉侧支循环 3．心血管内皮细胞的损伤血流状态的改变血液凝固性增加 。 炎症

1．急性炎症持续时间短，常常仅几天，一般不超过1个月，以①病变和②为主，炎细胞浸润以③为主。 2．化脓性炎以①渗出为主，并有不同程度的组织坏死和②形成为特点。答案 1．①变质②渗出③中性粒细胞 2．①中性粒细胞②脓液 肿瘤 填空 1.决定肿瘤生物学特征的成分是＿①＿。 2.肿瘤的生长方式有＿①＿、＿②＿、＿③＿。 3.癌易经＿①＿转移、肉瘤易经＿②＿转移。 答案 1.①肿瘤的实质 2.①膨胀性生长、②浸润性生长和③外生性生长 3.①淋巴道转移②血道转移 心血管系统疾病 填空 1.动脉粥样硬化脂纹的病变特点是沉积在动脉内膜和细 胞形成，后者的来源有和。 2.动脉粥样硬化的复合性病变有、、、、等。 答案 1. 血脂泡沫巨噬平滑肌 2. 斑块内出血斑块破裂血栓形成钙化动脉瘤形成 呼吸系统疾病 填空 1.按病变发展过程，大叶性肺炎可分为①、②、③和④四期。并发症有 ①、②、③和④。 2.慢性阻塞性肺部疾病包括①、②、③和④。 答案 1. ①充血水肿期②红色肝样期③灰色肝样期④溶解消散期 ⑤肺肉质变⑥肺脓肿⑦脓胸⑧中毒性休克 2. ①慢支炎②肺气肿③支气管扩张症④支气管哮喘 消化系统疾病 填空

口腔种植学 重点总结

一、名词解释： 1种植义齿： 采用人工种植体植入颌骨获取固位支持的修复体，其结构主要分为三部分：种植体、基桩、上部修复体，种植体承担固位支持和合力传导功能，基桩及上部修复体起到恢复咀嚼、美观、发音的功能，两者功能协调，构成了人类第三副牙齿。 2骨整合osseointegration： 在光学显微镜下，种植体与周围骨组织直接接触，无任何纤维组织介于其间，又称骨性结合，骨融合。这种骨性结构由于将人工种植体与组织连接成为一个整体，可以有效地分散合力，且保证了种植体的稳固，又减少牙槽骨的萎缩与吸收。 3纤维骨性整合： 指在种植体周围包围一层非钙化的纤维结缔组织，骨组织成分少，它的形成是种植体作为异物植入机体内环境后的反应。这种纤维组织本身的结构强度差，并易受压坏死，继发感染，造成种植体松动而最终失败。 4基桩： 位于种植体的牙合方，穿过牙髓暴露于口腔中，与种植体之间依靠中央螺丝固定连接，是上部修复体的附着结构，为上部结构提供固位、支持，并使之稳定地行使功能。 5角度基桩： 基桩长轴方向与种植体长轴不在一条直线上的基桩，可以改善修复体的载入道，使载荷方向与戴入道有一定夹角，扩大了种植义齿修复的适应证，允许植入较粗较长的种植体，避免外科并发症，修复效果好，清洁维护方便。 6初期稳定性： 是指种植体植入骨组织初期时，应保证其稳定性，使种植体与骨界面之间的动度在一定范围内，不能太大，否则会导致种植体表面形成纤维包裹。与牙槽骨密度、术者操作、种植体形状等有关，可通过与种植体与植入床高度吻合、骨整合、渐进性受载获得。 7种植体保护牙合：

种植牙与天然牙相比，缺少牙周膜结构，因而无感觉，无缓冲，防御能力下降，故需要在设计咬合时，对种植牙进行一定的保护，具体要求：前牙为种植牙时，正中咬合，后牙紧咬时前牙有轻接触，前伸无早接触；后牙为种植牙时，正中咬合轻咬无早接触，重咬时均匀接触，侧向运动无接触。 8骨改建bone remodeling： 机体骨组织在一生中不断地进行骨的新生、增强及吸收萎缩，从而使其骨组织的解剖结构发生变化的现象。 9模板dental stent： 用于准确判断种植体部位的骨量与骨质。掌握植入的位置和方向，并便于术者在术前根据患者的条件设计好上部结构，以便提高种植修复的质量，制作过程包括在模型上恢复牙列，塑形及修复模板，设置植入标志，试戴。 10渐进性载荷： 在为接受种植义齿治疗的患者提供最终修复体之前，应该采用树脂材料的临时冠桥修复体，逐渐恢复咬合，即进行渐进性载荷，提高界面区骨组织对冲击载荷的适应性。 11渐进性骨受载： 从复诊间隙，饮食，咬合，义齿修复以及咬合面材料等方面综合设计，使牙槽骨所受载荷从最小值逐渐增大。 12种植体： 植入骨组织内的结构，起到天然牙根的作用，支持、传导、分散牙合力。 13被动就位： 种植体内部以及种植体与上部修复体结构不需要变力就能就位并相互吻合的状态，种植义齿就位后无应力产生。 14A-P距： 牙弓前缘与末端种植体中心在牙弓线上投影的垂直距。 15间接印模转移桩（A类取模桩）： 常为带螺纹的锥形帽状结构，表面较光滑。取模时，将螺丝旋进口内种植体上端或基桩内，印模取出后，取模桩仍留在口内，必须单独将印模转移桩从口内再取出，再与种植体代型紧

口腔颌面外科学重点整理

1.请简述牙拔除术的适应证？(1)牙体病。由龋病造成的牙体广泛缺损、残根、残冠，不能再经牙髓治疗修复牙冠缺损者，是牙拔除的主要原因。如牙周病及根周情况良好可考虑保留牙根，作根管治疗。(2)根尖病。包括不能用根管治疗、根尖切除或牙再植术等保留的根尖病。(3)晚期牙周病。(4)外伤。外伤导致根折或冠根斜折而不能用桩冠修复者，应予拔除；前牙外伤而牙根折断部位在牙颈部以下过多或冠根斜折及骨折线上无法保留的牙。(5)错位牙和移位牙。影响功能或引起创伤及疾病的移位错位牙。(6)阻生牙。反复引起冠周炎或引起邻牙龋坏的阻生牙。 (7)多生牙。影响美观，位置不正或引起创伤及疾病的多生牙。 (8)治疗需要。因正畸需要或义齿修复需要拔除的牙；位于肿瘤放射区为预防发生并发症而需要拔除的牙。(9)乳牙。影响恒牙正常替换的滞留乳牙。(10)病灶牙。2.哪些心脏病患者应视为拔牙的禁忌证或暂缓拔牙？(1)急性心肌梗死或近3~6个月前发生心肌梗死。(2)近期频繁发生心绞痛。(3)心功Ⅲ~Ⅳ级或临床表现有端坐呼吸、紫绀、颈静脉怒张、下肢浮肿时。(4)双束支、三束支阻滞、有Ⅲ度或Ⅱ型房室传导阻滞，阿斯综合征（有突然神志丧失合幷心传导阻滞）史者。（5）心脏病合并高血压，应经治疗降压后再拔牙。3.简述干槽症的病因，临床表现及治疗原则。(1)干槽症为拔牙常见并发症，其实质为牙槽窝的局部骨创感染。关于病因仍有争论，多认为创伤及感染是主要原因，此外与拔牙窝大，血供不良，抵抗力下降有关。(2)主要症状为疼痛，

多发生于术后3～4天，疼痛为持续性，可向耳颞部放射。治疗效果不佳者，疼痛可持续1～2周。检查时，腐败型者可见牙槽窝内无血凝块，牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖，牙槽窝内有腐败坏死组织，有明显臭味，骨壁有明显触痛，牙龈可见红肿，局部淋巴结可有肿大、疼痛，偶有发生张口受限、低热、疲乏等全身表现。(3)治疗干槽症主要原则为清创、隔离外界刺激和促进肉芽组织生长。4.口腔颌面部感染的特点是什么?1)口腔颌面部特殊的解剖结构与环境有利于细菌的滋生繁殖，当机体抵抗力下降时，易于发生感染。2)由于牙的存在并以发生牙体及牙周围支持组织的炎症，易形成特有的牙源性感染。3)口腔颌面部潜在的筋膜间隙内含有疏松结缔组织，感染可循此途径扩散和蔓延。4)颌面部血液和淋巴循环丰富，颌面部静脉瓣膜少或缺如，当静脉受压时容易导致血液逆流，而导致严重并发症；顺相应淋巴引流途径扩散而发生区域性淋巴结炎。反之，血循与淋巴循环丰富有利于炎症的局限和消退。5)口腔颌面部为暴露部位，易受损伤而继发感染。5. 简述脓肿切开引流术的指征。①牙源性感染发病后3～4天，腺源性感染发病后5～7天；②疼痛加剧，并呈搏动性跳痛；③有明显压痛点、波动感和凹陷性水肿；④穿刺及脓或脓肿已穿破但引流不畅；⑤全身治疗无效，出现明显中毒症状者； ⑥颌周蜂窝织炎累及多个间隙，出现呼吸和吞咽困难者；⑦淋巴结结核经抗痨治疗无效，寒性脓肿已近自溃时。6. 如何预防放射性颌骨骨髓炎?以预防为主，放疗前彻底治疗口内病灶牙，去

小学全国爱牙日活动策划书

小学全国爱牙日活动策划书 小学全国爱牙日活动策划书 小学全国爱牙日活动策划书1 第28个全国爱牙日即将来临，口腔保健应从小做起，在学生阶段养成良好的口腔卫生习惯是做好牙防保健的关键，为不断促进学生的口腔健康，增强自我保护意识，提高口腔保健水平，学校决定开展“爱牙日”主题教育活动。 一、活动主题： “定期口腔检查远离口腔疾病” 二、活动时间：20xx年9月 三、活动对象：全校学生 四、活动内容： 1、上一节“爱护牙齿”的健康课和制作黑板报每班上一节有关“爱护牙齿”的健康课。六年级出一期主题黑板报，通过以上活动引导学生提高认识，掌握方法，从而有效普及口腔保健常识的活动。 2、组织一节主题班会课 主题：“定期口腔检查远离口腔疾病”——9.20爱牙日主题活动。 内容：以四个护齿好习惯作为中队课的内容。 3、举办一次爱牙手抄报比赛

三—六年级每班至少上交两份学生创作的手抄报作品。纸张要求：八开纸，作品上交时间：9月23日前。 五、活动要求 1、高度重视，精心组织。开展口腔保健宣传教育是我校扎实推进争当“四好少年”的一项重要措施，促进少年儿童培养良好习惯、健康快乐成长的`重要活动，各班要高度重视，精心组织，将各项活动落到实处，充分发挥好本次活动的积极作用。 2、积极宣传，广泛动员。要加大活动宣传力度，通过各种有效的宣传渠道，积极宣传科学保健知识，让全体少先队员充分了解活动的意义，动员更多的队员积极参加到活动中来。 3、认真总结，及时报送。活动开展过程中，各班要注意认真搜集、整理各类活动资料，活动结束后，认真总结并按照要求上交学校。 小学全国爱牙日活动策划书2 20xx年9月20日是我国第28个全国“爱牙日”，为发挥家庭的优势和作用，提高家庭成员口腔保健意识及对孩子口腔健康的关注程度和能力，也为了进一步普及口腔卫生知识，强化公众对口腔卫生的关注，营造全社会共同参与的良好氛围，特制订“爱牙日”活动实施方案。 一、活动主题 今年我国爱牙日宣传活动主题是“健康口腔，幸福家庭”;副主题：“关爱自己，保护牙周”。 二、活动时间

病理学填空题..

组织和细胞的损伤与修复习题 1．骨折愈合的过程可分为________、________、________、_______四个阶段。2．鳞状上皮化生最常见于________、________。 3．Mallory小体是指____________________________。 4．坏死的结局有________、________、________、________。 5．常见的变性有________、________、________、________、________。 6．常见病理性萎缩有______、______、______、______、______五种。 7．机体的适应性改变有________、________、________、________四种类型。 8．形态学上可将坏死分为_______、_______、_______、_______四种类型。 9．玻璃样变性有_________、___________和___________三种。 10．按再生能力，可将人体组织或细胞分为______、______、_______三类。 11．苏丹Ⅲ染色可将___________________。 12．水变性和脂肪变的常见原因是________、________、________。 13．肉芽组织镜下主要由________和________构成。 14．水变性、脂肪变性最常见于_______、_______、_______等脏器。 15．坏死细胞的细胞核改变有_____________、_____________和_____________。 16．再生能力最强的细胞有_______、_______等。不能再生的细胞有_______。再生力弱或不能再生的组织或细胞损伤后通过__________修复。 17．常见的细胞内变性有________、________、________、_________。 18．伤口愈合的过程是________、________、________和________。 参考答案： 1、血肿形成纤维性骨痂形成骨性骨痂形成骨痂改建或再塑 2、气管支气管粘膜 3、肝细胞内玻璃样变性时细胞中间丝前角蛋白变性形成的圆形小体 4、溶解吸收分离排出机化与包裹钙化 5、细胞水肿脂肪变玻璃样变淀粉样变粘液样变 6、营养不良性压迫性失用性去神经性内分泌性 7、萎缩增生肥大化生 8、凝固性坏死液化性坏死纤维素样坏死坏疽 9、纤结缔组织细胞内细动脉壁 10、不稳性细胞稳定细胞永久性细胞 11、可把脂滴染成橘红色 12、缺氧感染中毒 13、新生毛细血管成纤维细胞 14、肝肾心 15、核固缩核碎裂核溶解

口腔颌面外科学重点总结_详细

第一章绪论 口腔颌面外科学：是一门以外科治疗为主，以研究口腔器官（牙、牙槽骨、唇、颊、舌、腭、咽等）、面部软组织、颌面诸骨（上颌骨、下颌骨、颧骨等）、颞下颌关节、唾液腺以及颈部某些疾病的防治为主要内容的学科。 第二章口腔颌面外科临床检查： 诊治疾病的前提和基础。关系诊疗质量与成败。要求方法正确，全面细致，客观有序 1、轻度张口受限：上下切牙切缘间仅可置两横指，约2-2.5cm左右 中度张口受限：上下切牙切缘间仅可置一横指，约1-2.0cm左右 重度张口受限：上下切牙切缘间距不足一横指，约1cm以内 完全张口受限：完全不能张口，也称牙关紧闭 2、面部器官检查：先天畸形，上颌窦癌，颌面部外伤（伴眼耳鼻畸形，鼻衄复视，脑脊液耳漏），必要时邀请有关专科会诊 3、淋巴结检查：对口腔颌面部炎症和肿瘤具有诊断治疗意义。 顺序：枕后、耳后、耳前、腮、颊、下颌下及刻下；顺胸锁乳突肌前后缘，颈前后三角直至锁骨上窝。 内容：部位、大小、数目、硬度、活动度、压痛、波动感、皮肤与基地有无粘连 垂直链：颈深淋巴结上群（胸锁乳突肌深面沿颈内静脉前后，上达颅底，下至颈总动脉分叉处），颈深淋巴结（中）下群（颈总动脉分叉以下，沿颈内静脉至静脉角），副链（颈深淋巴结上群向外扩展的部分）,锁骨上淋巴结（系颈深淋巴结下群向锁骨上方扩展的部分） 4、髁突动度检查：双手食指或中指分别置于两侧耳屏前方，髁突外侧，让病人做开闭口运动，感触髁突活动度。或将两手小指伸入外耳道内，贴外耳道前臂进行触诊 5、唾液腺检查：腮腺（食中无名指三指凭触为宜，切忌提拉触摸）；下颌下腺和舌下腺（双手双合诊） 内容：大小、形态、肿块、导管充血、变硬、结石、分泌液 6、活组织检查：切取、切除、冰冻（血管性肿瘤、血管畸形、恶性黑色素瘤、腮腺混合瘤不做活检） 7、X线检查：牙体、牙髓、牙周、颌骨疾病；平片，体层摄影，造影 第三章麻醉镇痛重症监护 1、麻醉：用药物或非药物使病人整个机体或机体一部分暂时失去知觉，以达到无痛的目的，多用于手术或某些疼痛的治疗 2、local anesthesia 局部麻醉局麻，是指用局部麻醉药暂时阻断机体一定区域内神经末梢和纤维的感觉传导，从而使该区疼痛消失。包括冷冻麻醉，表面麻醉，浸润麻醉，阻滞麻醉。 3、infiltration anesthesia 浸润麻醉是将局麻药液注入组织内、以作用于神经末梢，使之失去传导痛觉的能力而产生的麻醉效果。骨膜上浸润麻醉，牙周膜注射麻醉。 4、block anesthesia 阻滞麻醉是将局麻药液注射到神经干或其主要分支附近，以阻断神经末梢传入的刺激，使被阻滞的神经分布区域产生麻醉效果

牙周病学重点分题型整理资料讲解

牙周病学重点分题型整理 一、名词解释 1. gingival diseases和牙周炎periodontitis。牙龈病是指只发生在牙龈组织的疾病，而 牙周炎则累及四种牙周支持组织的炎症性、破坏性疾病。 2.2mm的恒定距离。它 包括结合上皮（0.97mm）及结合上皮根方和牙槽嵴顶之间的纤维结缔组织 （1.07mm）。 3.40%成人的附着龈表面有橘皮样的点状凹陷，称为点彩。点彩是 功能强化或功能适应性改变的表现，它是健康牙龈的特征。牙龈有炎症时，点彩减 少或消失。 4.gingival col: 每个牙的颊舌侧乳头在邻面的接触区下方汇合处略凹下，称龈 谷。中央凹陷呈鞍状，被复无角化、无钉突，对局部刺激抵抗力低，牙周病易始发 5.~ 6. 通。这种有机的附着结构亦称为上皮性附着 7.：是口腔中不能被水冲去或漱掉的细菌性斑块， 是由基质包裹的互相粘附或粘附于牙面、牙间或修复体表面的软而未矿化的细菌性 群体，它们构成较多相互有序生长的建筑式样生态群体，是口腔细菌生存、代谢和 致病的基础。 8.30秒后，观察有无出血 及出血程度。它比GI精细，更为客观，适用于牙龈炎症较重的人群观察治疗前后 效果的临床研究。0=正常牙龈；1=牙龈颜色有炎症性改变，探诊不出血；2=探诊后 有点状出血；3=探诊出血沿牙龈缘扩散；4=出血流满并溢出龈沟；5=自动出血。 9.BOP阳性位点比例高时，其附着丧 失的可能性就会增加。操作时有两种方法，一是用钝头牙周探针的尖端置于龈缘下 1mm或更少，轻轻沿龈缘滑动观察片刻有无出血；另一种方法是轻轻探到袋底或 龈沟底，取出探针后观察10-15秒看有无出血。 10. 块，是由基质包裹的互相粘附或粘附于牙面、牙间或修复体表面的软而未矿化的细 菌性群体，它们构成较多相互有序生长的建筑式样生态群体，是口腔细菌生存、代 谢和致病的基础。 11. 几种优势菌，它们具有显著的毒力或致病性，能通过多种机制干扰宿主防御能力，具有引发牙周破坏的潜能，称之为牙周致病菌。证据充分的致病菌：伴放线聚集杆 12. 齿 13.（attachment loss,AL）是牙周支持组织破坏的结果。当牙周袋形成时， 14.

全国爱牙日活动计划活动方案

2017全国爱牙日活动计划-活动方案 2017学校全国爱牙日活动计划 每年9月20曰是全国爱牙日。为认真贯彻落实区教育局卫生保健所要求，增强我校学生的各个方面的自我保护意识，普及少年儿童的口腔健康教育，同时通过学生向家长传护齿健康知识，让学生从小养成爱护牙齿的好习惯，关注自己的未来。我校决定在全校1—6年级开展校园“爱牙护齿，健康成长”的宣传教育活动。 一、活动主题：口腔健康全身健康 二、活动时间：9月14日—9月24日 三、活动对象：全校学生 四、活动内容： 1、认真做好宣传工作，让护牙理念深入人心。 利用学校宣传橱窗张贴口腔健康教育宣传图，以班级为单位开展一堂口腔健康知识讲座，宣传“早晚用含氟牙膏刷牙，定期进行口腔检查，少吃甜品和含糖饮料，餐后和零食后及时漱口”的四个好习惯及正确刷牙的方法等。 2、“口腔健康全身健康”活动，各班利用班会时间借助相关资料向同学们传播讲解护齿知识，请同学上台向大家介绍关注口腔健康的必要性(队会中各班应把活动主题书写在本班教室的黑板上)。学校利用午休时间向全校播放爱牙知识宣传vcd，各班组织学生收看，并向学生家长发放宣传

材料。 2、“口腔健康全身健康”国旗下讲话活动。鼓励学生把自己学习到的口腔知识向父母、爷爷、奶奶宣传口腔健康知识。 3、“口腔健康全身健康”手抄小报创作活动。以口腔卫生健康和护齿教育为主题，通过活动让队员们查找有关护齿资料，获得护齿保健知识，有利于队员们习惯的养成。充分发挥少先队员的积极性、想象力和写作编辑能力，鼓励队员们把自己学习口腔健康知识的心得体会和自己的护齿经验用漫画形式文字内容表现出来。 学校将把部分优秀作品分期布置于宣传橱窗。 手抄报作品的规格为a3纸大小，请务必在作品上注明班级、姓名。 (三至六年级，每班三至五份) （

病理学题

绪论 一、名词解释： 1. 病理学 2. 尸检 3. 活检 4. 细胞学检查 二、填空： 1. 病理学的任务是运用各种方法研究认识疾病的＿＿、＿＿＿＿，疾病过程中＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿以及疾病的＿＿＿，从而为防治疾病提供科学的依据。 2. 病理学的研究方法有__________、__________、____________和___________。 三、单项选择： 1. 下面有关病理学的叙述中错误的是： A现代病理学可分为病理学（又叫病理解剖学）和病理生理学两门学科。 B病理学（病理解剖学）偏重于疾病的功能代谢变化，病理生理学则侧重疾病的形态变化。 C病理学以基础医学各学科为基础，为临床医学各学科提供重要的背景知识，在两者之间起到重要的桥梁作用。 D 病理学是一门实践性和实用性均很强的学科，是许多疾病特别是肿瘤的最后确诊手段。 2. 有关细胞学检查的说法哪一项是错误的？ A 方法简便 B 病人痛苦小 C 结果准确，多数不需配合活检证实 D 多用于肿瘤的诊断和普查 3. 下列哪项不是病理学的研究方法 A尸检B活检C动物实验D X线检查 疾病概论 一、名词解释： 1. 健康 2. 疾病 3. 脑死亡 二、填空题： 1. 当疾病状态下，患者出现的各种主观感觉的异常称为＿＿＿，临床检查发现的疾病的一些客观表现称为＿＿＿＿＿。 2. 最常见的致病因素是_________。 3. 疾病的经过分_________、___________、__________和__________四期。 4. 疾病转归期有三种结局即＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿。 5. 脑死亡的判断指标有____________________、_________________________、 ________________、_____________和_______________。 6. 死亡传统上分__________、__________、___________三期，临床死亡期的标志是 __________、_________、____________。 三、单项选择： 1. 下列说法正确的是： A 症状指疾病的客观表现，能用临床检查的方法查出

(整理)正畸试题

口腔1、2班口腔正畸学试题(A卷) 一、选择题（单选题1-25、每题1分，共25分，多选题26-35、每题1.5分，共15分）： 1．下列不属于个别牙错位的是 A 牙列拥挤 B 低位牙 C 腭向错位牙 D 近中错位牙 E 易位牙 2．下列不属于预防性矫治范畴的是 A 龋的早期治疗 B 口腔不良习惯的早期破除 C 乳牙早失的缺隙保持 D 滞留乳牙的及时拔除 E 早期严重拥挤牙列的序列拔牙治疗 3．关于乳牙早失，说法错误的是 A下颌乳牙早失对恒牙列的影响不大 B第一乳磨牙早失，如第一恒磨牙已建立中性咬牙合关系，则牙弓长度不会缩小C乳牙早失，继承恒牙6个月之内萌出则影响不大 D乳牙早失越早，错牙合发生可能性越高 E单纯上颌尖牙或下颌第二双尖牙错位常与第二乳磨牙早失有关 4.咬下唇习惯易造成 A深覆盖 B前牙开牙合 C后牙反牙合 D开牙合 E下颌前突 5.重度牙列拥挤是指牙列拥挤度大于

A 6mm B 8mm C 10mm D 12mm E 14mm 6.I度开牙合指上下前牙切端垂直向间隙 A 1mm以内 B 2mm以内 C 3mm以内 D 4mm以内 E 5mm以内 7.SNA角代表 A 上颌相对下颌的前后关系 B 下颌相对上颌的前后关系 C 上颌相对颅部的前后关系 D 下颌相对颅部的前后关系 E 上颌相对颅部的垂直关系 8.根据矫治力的强度中度力是指 A.30-60 g B.60-150 g C.100-150 g D.60-350 g E.350-500 g 9.合适的矫治力作用的牙齿有以下临床表征，除了 A 无明显自发疼痛 B 扣诊无明显反应 C 对温度高度敏感 D 松动度不大 E 移动效果明显

动物病理学习题集与答案

精心整理动物病理学试题集与答案 第一章疾病概论 一、名词解释 1 疾病 2 因果转化规律 1 、、 2 起。 3 。 三 1 A. 2 A. 1 1 1 2 1 有一定的选择性；有一定的特异性；有传染性和一定的持续性； 侵入机体内生长繁殖并产生毒素；机体反应性及抵抗力起着及重要作用 2 痊愈；脓毒败血症 3 化学性致病因素进入机体后常积蓄到一定量才引起发病；对组织器官选择性地毒害；在整 个中毒过程中都起作用。 三选择题 1 C 2 A、B、C、D 四、判断题 × 五、问答题

1 疾病发展过程中的共同规律是什么？ 1、损伤与抗损伤贯穿于疾病发展的全过程 （1）一般情况下损伤对机体有害，抗损伤对机体有利，两者力量的对比决定着疾病发展的方向。 （2）损伤与抗损伤可以互相转化 例如：细菌性痢疾的初期，腹泻是一种保护性反应（抗损伤），继续腹泻引起脱水、酸中毒、休克。 2 疾病过程中的因果转化规律及主导环节 疾病过程中第一原因引起某一个结果，此结果变为另一原因又引起第二个结果，这种疾病过程中因和果交替出现的规律称为疾病过程的因果转化规律。 主导环节：因果转化链上不是所有的环节对疾病的发生和发展都起同样作用，而有一个 3 1 2 3 4 5 1 和。 1 A. 2 A. 3 A. 4 A. 局部静脉血液回流受阻 B. 心脏机能能障碍 C. 胸膜疾病 D. 小动脉扩张 5 属于渗出性出血的是（）。 A. 点状出血 B. 斑状出血 C. 益血 D. 出血性浸润 四、问答题 1 渗出性出血的原因是什么？ 2 血栓形成的过程是什么？ 标准答案 一、名词解释

1 动脉性充血：由于局部组织或器官的小动脉和毛细血管扩张，流入血量显着增多，而静脉血回流量正常，使组织或器官内含血量增多，称为动脉性充血。简称充血。 2 静脉性充血：静脉血回流受阻，血液淤积于小静脉和毛细血管内，引起局部组织或器官内静脉血量增多称为静脉性充血。 3 出血：由于小动脉血流受阻，流入局部组织器官的血量减少或完全断绝的现象。 4 血栓形成：在活体心脏或血管内血液成分中发生血小板粘集或血液凝固并形成固体质块的过程。称为血栓形成。固体质块称为血栓。 5 梗死：由于局部组织的动脉血流断绝因缺血而发生的坏死。 二、填空题 心血管内膜损伤、血流状态改变、血液性质改变 三、选择题 1 （1 （2 （3） （4） （5 2 1 2 3 代谢性酸中毒 4 呼吸性碱中毒 二、选择题 1 局部小动脉痉挛、受压迫或阻塞可引起局部缺血，进一步导致（）。 A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.代谢性碱中毒 2 大面积烧伤时大量血浆丢失，引起（）脱水。 A.高渗性 B.低渗性 C.等渗性 D.混合性 3 属于肝淤血的原因是（）。 A.右心衰竭 B.左心衰竭 C.血浆渗透压降低 D.水、钠潴留