bobath疗法名词解释

bobath疗法名词解释

Bobath疗法是一种康复治疗方法，由英国物理治疗师Berta Bobath和她的丈夫Karel Bobath于20世纪40年代末发展而来。该疗法主要用于儿童和成人神经系统损伤后的运动和功能恢复。它通过基于神经发展原则的评估和治疗，帮助患者重新学习和掌握运动和功能技能。

Bobath疗法的核心理念是利用大脑的可塑性（plasticity）和神

经重组（neuroplasticity）原理，通过优化运动模式和姿势，以及增加运动仿真（motor learning）和感觉刺激，促进患者神经系统的重组和再学习。该疗法强调感觉刺激和随意性（voluntary）运动的重要性，并提供理学治疗师和患者之间的

密切协作。

Bobath疗法主要应用于脑卒中、脑损伤、脊髓损伤、小儿麻

痹症等导致运动和功能障碍的疾病和伤害。治疗过程中，理学治疗师会对患者进行全面的神经功能评估，然后根据患者的特点制定个性化的康复计划。疗法的重点包括改善姿势控制、平衡能力、运动协调和运动模式，以及自主日常生活技能的恢复。

总的来说，Bobath疗法是一种综合性的康复治疗方法，通过

优化运动和姿势，促进神经系统的重组和再学习，从而帮助患者恢复运动和功能能力。

运动疗法 名解及解答题

主动运动：肌肉主动收缩所产生的运动。 随意运动：运动时没有任何外力（包括手力或机械力）的参与，动作完全由肌肉的主动收缩来完成。 助力运动：运动时动作的完成部分由患者主动收缩肌肉，部分需借助外力的帮助来完成。 抗阻力运动：运动时必须克服外界的阻力才能完成动作。 被动运动：运动时肌肉不收缩，肢体完全不用力，动作的整个过程由外力来完成。 关节松动技术：利用关节的生理运动和附属运动被动活动患者关节，以达到维持或改善关节活动范围，缓解疼痛的目的。 持续性被动活动：是利用器械或电动活动装置，使肢体能进行持续性、无疼痛、在一定范围内的被动活动。 肌力训练：根据超量负荷原理，通过肌肉的主动收缩来改善或增强肌肉的力量。 主动抑制：在牵伸肌肉之前，患者有意识地放松该肌肉，使肌肉收缩机制受到人为的抑制，此时进行牵伸的阻力最小。 运动治疗的治疗作用： 1.维持和改善运动器官的功能 2.增强心肺功能 3.促进代偿功能的形成和发展 4.提高神经系统的调节能力 5.增强内分泌系统的代谢能力 6.调节精神和心理 关节活动技术 关节活动技术：利用各种方法来维持和恢复因组织粘连或肌肉痉挛等多种因素所导致的关节功能障碍的运动治疗技术。 影响关节活动度和稳定性的因素： 1.构成关节两个关节面的弧度之差 2.关节囊的厚薄与松紧度 3.关节韧带的强弱与多少 4.关节周围肌肉的强弱及伸展性

影响关节活动度的主要因素： （一）生理因素 1.拮抗剂的肌张力 2.软组织相接触 3.关节的韧带张力 4.关节周围组织的弹性情况 5.骨组织的限制 （二）病理因素 1.关节周围软组织疼痛 2.关节周围软组织挛缩、粘连或痉挛 3.肌力降低 4.关节本身病变 关节活动技术注意事项： 1.熟悉关节的结构 2.早期活动 3.全范围活动 4.与肌肉牵伸相结合 关节挛缩： 1.关节性挛缩（关节囊、韧带、滑膜等） 2.软组织性挛缩（关节周围软组织、皮肤、皮下组织、肌腱、韧带等） 3.肌源性挛缩①肌肉自身因素（外伤、炎症、变性、缺血） ②肌肉以外因素（痉挛性瘫痪、迟缓性瘫痪、力学因素） 体位转移技术 体位转移：指人体从一种姿势转变为另一种姿势的过程，包括卧→坐→站→行走。 独立转移：指患者独自完成，不需他人帮助的转移方法。 辅助转移：指由治疗师或护理人员协助的转移方法。 被动转移：即搬运，是指患者瘫痪程度较重而不能对抗重力完成独立转移及辅助转移时，完全由外力将患者整个抬起从一个地方转移至另一个地方。 独立转移的基本原则： 1.水平转移时，两个平面的高度应尽可能相等，尤其是四肢瘫痪患者 2.相互转移的两个平面的物体应稳定，轮椅转移时必须先制动，活动床转移时应先锁住床的脚轮，椅子转椅时应将其置于最稳定的位置 3.相互转移的两个平面尽可能靠近，若两者之间有距离，可使用转移滑板 4.床垫和椅面应有一定的硬度，一般是越硬越好，以利患者转移

康复治疗系物理治疗学考试题答案

康复治疗系物理治疗学考试题答案 一、名词解释 持续性被动活动（CMP）：是利用机械或电动活动装置，是肢体能进行持续性，无疼痛，在○1 一定范围内的被动活动。 体位转移：是指人体从一种姿势转移到另一种姿势的过程，包括卧→坐→站→行走。 向心性收缩：指在肌力训练中，是肌肉产生向心性收缩的一种训练方式。 平衡：是指物体所受到来自各个方向的作用力与反作用力大小相等，使物体处于一种稳定状 态。 步行周期：是指完成一个完整步行过程所需要的时间，即指自一侧腿向前迈步该足跟着地时 起至该足跟再次着地时止所用的时间，称为一个步行周期 神经发育疗法: 其典型代表为Bobath技术、Brunnstrom技术、Rood技术、Kabat —Knott—Voss技术（又称PNF技术),这些技术具有以下共同特 点。①治疗原则，以神经系统作为治疗重点对象，将神经发育学、 神经生理学的基本原理和法则应用到脑损伤后运动障碍的康复治 疗中。②治疗目的，把治疗与功能活动特别是日常生活活动（ADL) 结合起来，在治疗环境中学习动作，在实际环境中使用已经掌握 的动作并进一步发展技巧性动作。③治疗顺序，按照头-尾，近端 -远端的顺序治疗，将治疗变为学习和控制动作的过程。在治疗中 强调先做等长练习（如保持静态姿势），后做等张练习（如在某一 姿势上做运动）；先练习离心性控制（如离开姿势的运动），再练 习向心性运动（如向着姿势的运动）；先掌握对称性的运动模式， 后掌握不对称性的运动模式。④治疗方法，应用多种感觉刺激， 包括躯体、语言、视觉等，并认为重复强化训练队动作的掌握、 运动控制及协调具有十分重要的作用。⑤工作方式，强调早期治 疗、综合治疗以及各相关专业的全力配合如物理治疗（PT）、作业 治疗（OT）、言语治疗（ST）、心理治疗以及社会工作者等的积极 配合；重视患者及其家属的主动参与，这是治疗成功与否的关键 因素。 联合反应：是脑卒中后的一种非随意性的运动和反射性的肌张力增高。如当 健侧肢体用力过度时，患侧肢体出现相应的动作，这种反应称为 联合反应。 共同运动：脑卒中后患侧肢体出现的一种不可控制的特定运动模式，即当一 个关节试图活动时，相连的关节甚至整个肢体都随之活动，在用 力活动时表现更为突出。 关节挛缩：关节外软组织痉挛、收缩而致关节活动受限者称为关节挛缩。 关节松动技术：是现代康复治疗技术中的基本技能之一，是治疗师在患者环节活动允许范围内完成的一种手法操作技术，临床上用来治疗关节功能障碍如疼痛、活动受限或僵硬等，具有针对性强、见效快、患者痛苦小、容易接受等特点 二、填空题

Bobath技术

Bobath技术 Bobath技术 一、概述 （一）定义：Bobath技术是指通过抑制不正常的姿势，病理性反射或异常运动模式，尽可能诱发正常运动，达到提高患者日常生活活动的能力。是神经发育技术方式之一。 （二）目的：改善和提高患者生活自理能力，增强运动。 （三）途径：1.维持正常姿势控制；2.抑制异常病理反射和异常运动模式；3.控制痉挛。（四）特点：1.遵循人体发育规律，制定的针对运动功能障碍的训练方法，特别是关键点的控制是此技术的核心；利用各种反射促进或抑制肌肉张力和平衡反应，增强运动功能；3.采用感觉刺激帮助肌张力的调整。 （五）原则：1.关键点的选择与施用；2.应用反射性抑制模式控制肢体的张力。 二、Bobath治疗技术 （一）控制关键点 1.定义：该手法指治疗师用手法控制患者的身体，改变其运动模式质量（阻止患者的异常肌张力和异常运动模式，激活或引入正常的运动模式）的方法。 2.作用 （1）使身体建立并保持正常的对线关系； （2）减轻或消除异常肌张力和异常的运动模式； （3）对患侧躯干和肢体肌群进行正常模式的再教育； （4）促使脑卒中患者出现主动的运动模式。 3.手法 (1)根据患者不同阶段存在的问题和治疗师所期望易化的运动模式选择关键点。 (2)近端关键点/远端关键点 (3)弛缓阶段（急性期）关键点的选择 (3)恢复阶段关键点的选择

（二） Bobath抑制技术 1.定义：抑制技术是手法和各种运动模式相结合用以降低肌张力和阻断异常运动模式的治疗技术。 2.分类：抑制技术包括静止性抑制手法（反射抑制性姿势）和动态手法（反射抑制运动模式） 3.手法： （1）纠正异常对线关系具体方法—患者取坐位，治疗师采用近端控制点一手置于胸骨，另一手置于与肩胛骨下角平行的棘突上，利用双手的合力下压，上提同时令患者挺胸坐直。（2）抑制痉挛导致痉挛发生和发展的因素很多，抑制痉挛的方法也各不相同。 （3）阻止（或破坏）异常运动模式在正常运动模式出现前必须对异常运动模式进行抑制。具体方法根据患者情况随时设计。 （4）自主抑制训练患者通过学习并掌握一些动作要领，用以达到抑制联合反应、痉挛等障碍的目的 （三）易化技术 1.定义：易化技术是通过运用各种手法、运动帮助患者诱发出正常或接近正常的肌张力、姿势反应及运动模式的治疗技术。 2.作用： （1）直接刺激肌肉使其完成等长、等张性收缩； （2）通过按正确的运动模式（含启动方式和顺序）移动肢体，使患者体会和把握正常的运动感觉； （3）在进行运动练习时维持对线和姿势的稳定性； （4）进行正常运动模式的再教育； （5）教给患者如何使用患侧进行过渡性运动或功能性活动。 3.方法： （1）诱发弛缓肌的等长、等张性收缩（2）易化正常的姿势反应（3）易化正常的运动模式（4）自主易化训练 三、Bobath治疗技术的临床应用 （一）Bobath对于小儿脑瘫的治疗 1.Bobath是我国当代小儿脑性瘫痪康复治疗的重要疗法之一。主

作业治疗学期末考试

《作业治疗学》复习题 一、名词解释: 1、无障碍环境设施: 2、失用症: 3、Cobb’s角: 4、自助具: 5、Gerstman综合征: 6、 ADL: 7、肩一手综合征: 二、单项选择题: 1、整个轮椅旋转360°需要的直径为:( B ) A、160cm B、150cm C、140cm D、130cm 2、人坐在轮椅上大腿离地面约:( C ) A、65～66cm B、66～67cm C、67～68cm D、68～69cm 3、供轮椅出入的门至少应有( A )以上的有效宽度: A、85cm B、86cm C、87cm D、88cm 4、下列哪种方法可以用来评定意念性失用( B ) A、按口头命令动作 B、活动逻辑试验 C、摹仿动作 D、画空心十字试验 5、下列失认症除了哪一项以外均就是视觉失认的表现:( D ) A、形状失认 B、物品失认 C、相貌失认 D、手指失认 6、以下哪种方法可以用来评定半侧空间失认症:( A ) A、平分直线法 B、写出口述的短句 C、辨认图形 D、物品分类检查 7、删字试验主要用来评定下列哪种失认症:A A、单侧空间忽略 B、记忆力障碍 C、推理功能障碍 D、定向力障碍 E、以上都不就是 8、下列哪种疾病不能进行作业治疗:( D ) A、骨折后期 B、脑外伤恢复期 C、肩周炎 D、急性心肌梗死早期 9、深感觉障碍主要表现为( D ) A、肌力的下降 B、ROM的下降 C、痛温觉的丧失 D、运动失调 10、正常手指末节掌侧皮肤的两点辨距觉为:( A ) A、2-3mm B、3-4mm C、4-5mm D、5-6mm 11、轮椅椅座离地面约( D ) A、45.5cm B、46.5cm C、47.5cm D、48.5cm 12、Cobb’s角大于 D 的脊柱侧突应手术治疗: A、20° B、30° C、40° D、50° E、60° 13、KAFO全称为:A A、膝踝足矫形器 B、髋膝踝足矫形器 C、踝足矫形器 D、足部矫形器 E、以上都不对 14、大腿截肢后仰卧位时髋关节应保持在下列哪种位置？A A、伸展内收位 B、伸展外展位 C、屈曲内收位 D、屈曲外展位 E、以上都不对

康复医学考试重点总结

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名词解释： 神经肌肉促进技术 以神经生理学和神经发育学为理论基础，促进中枢性瘫痪患者的神经肌肉功能的恢复，即促进软弱的肌肉和抑制过度兴奋的肌肉，恢复肌肉随意协调收缩的能力。 失语:是指因脑损伤引起的原以习得的言语—语言功能丧失或损伤所出现的种种症状，表现为对语言符号的感知，理解，组织运用或表达等某一方面或几个方面的功能障碍。 脑可塑性脑具有适应能力，能够修改自身而适应损伤的现实。 脊髓休克：指脊髓受到外力作用后,短时间内损伤平面以下的脊髓神经功能完全消失.一般持续数小时至数周,偶有数月之久。 物理治疗学：是研究应用物理因子作用于人体以提高健康水平、预防和治疗疾病、促进病后机体康复、延缓衰老等的专门学科。 药物导入疗法：利用电场、磁场或超声场的作用将药物分子或离子从外部导入人体内的过程。 超声作用的空化作用：超声所致介质中气体或充气空隙形成，即当液体处于强大负压作用下，拉力超过内聚力时出现微小空泡 超声作用的触变作用：超声可使凝胶转化为溶胶状态，对肌肉、肌腱、瘢痕等均有软化作用 运动疗法：是根据疾病的特点和患者的功能状况，借助治疗器械.治疗者的手法操作以及患者自身的参与，通过主动和被动运动的方式来改善人体局部或整体的功能，提高身体素质，满足日常生活需求的一种治疗方法。 OT：是应用有目的的、经过选择的作业活动，对于身体上、精神上，发育上有功能障碍或残疾，以致不同程度地丧失生活自理和职业过去能力的患者，进行治疗和训练，使其恢复、改善和增强生活、学习和劳动能力，作为家庭和社会的一员过着有意义的生活。 康复医学：它是一门以消除和减轻人的功能障碍,弥补和重建人的功能缺失,设法改善和提高人的各方面功能的医学学科,也就是功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理的医学学科。 物理治疗学―理疗学：是研究应用物理因子作用于人体以提高健康水平、预防和治疗疾病、促进病后机体康复、延缓衰老的学科。是康复医学的重要组成部分。 残疾：是指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍以致不同程度地丧失正常生活、学习和工作能力的一种状态。 康复评定：康复评定是针对功能障碍进行评估，确定患者伤病后的功能状态与转归，包括器官和系统功能、个体生活自理能力和社会参与能力等的综合评定。 理疗学：是研究应用物理因子作用于人体以提高健康水平、预防和治疗疾病、促进病后机体康复、延缓衰老等的独立学科，物理治疗是康复医学中康复治疗手段之一。 最小红斑量：紫外线照射的剂量以最小红斑量表示（ MED）即，某一紫外线灯管在一定距离下垂直照射人体一定部位皮肤引起最弱红斑所需要的时间。MED 反映机体对紫外线的敏感性，故又称生物剂量（BD），其计量单位为秒（s）等长收缩:运动时关节不产生肉眼可见的运动，但肌肉的张力明显增加;为了维持特定的体位和姿势。术后固定肢体的和肌肉收缩 等张收缩：肌肉收缩时长度变短，起点和止点两短的距离相互靠近，。如屈肘是肱二头肌的收缩，屈膝—腘绳肌，肩外展时—三角肌 半吸收层（半价层）：指超声波在某种介质中衰减至原来能量一半时的厚度，表明一种介质对超声波的吸收能力（超声波在某一介质中的穿透能力），半吸收层（厚度）越大，表示穿透能力越强而吸收能力越弱。 超声波治疗：研究超声波对机体组织的作用机制、应用方法、使用强度、操作技术、适应证、禁忌证等方面的科学，构成超声治疗学。 光疗法：利用日光或人工光辐射能量作用于人体以防治疾病和促进机体康复的方法。 康复：合理、综合、协调地应用各种措施，以减轻病、伤、残者身体、心理和社会活动的功能障碍，使其有可能不受歧视地成为社会的整体，提高生存质量作业疗法:作业治疗是应用有目的的，经过选择的作业活动，对由于疾病、损伤、情绪障碍、先天性或发育上残疾、老化而造成的生活和劳动技能上的障碍进行检查、诊断和治疗，以便使患者掌握良好的活动技能和职业能力，预防病残发展，保持健康。 脑卒中：突然发生的，由脑血管病变引起的局限性脑功能障碍，并持续时间24小时以上或引起死亡。 联合反应：在瘫痪恢复的早期出现，当健侧肢体用力时，兴奋波及至患侧，引起患侧肢体的肌肉收缩。在上肢为对称性活动，下肢内收外展为对称性，屈曲伸展为相反性。 共同运动（又称连带运动）由意志引起的而又不随意志改变的只能按一种固定模式进行的运动，上肢屈肌和下肢伸肌共同运动模式为主。 痉挛：发生在皮质或内囊部位，常在病后的1—3周，上肢的屈肌痉挛和下肢的伸肌痉挛。 健康：是指在身体上、精神上、社会生活上处于一种完全良好的状态，而不仅是没有患病或衰弱状态的扭转。 填空： 脊髓损伤恢复期步态训练的原则?（1）有的放矢（2）循序渐进（3）量力而行（4）注意全身。 当颈椎牵引的重量达到6～7kg，椎间盘内部的压力减小70 %。 牵引时的颈椎位置有1.前屈 2.后伸 3.中立位尿潴留患者可听指导尿的条件是残余尿量<100ml或少于膀胱容量20%以下 脊髓损伤按受伤性质可分为1.创伤性脊髓损伤 2.非创伤性脊髓损伤 人体的脊柱共有33块椎体。其中颈椎7 块，胸椎（12块，腰椎5 块，骶5块，尾椎4块。 系统间功能重组，包括由脑古旧部分所代偿,由对侧半球所代偿,由功能完全不同的系统所代偿 中枢神经系统损伤后功能恢复的假说有功能在神经系统不同等级上再现说，功能替代说，功能与形态联系不能说 偏瘫最常见的病因是脑出血；脑梗塞；脑肿瘤；脑外伤 脊髓损伤按受伤性质可分为创伤性脊髓损伤和非创伤性脊髓损伤紫外线红斑反应的特点是照射后经大约2-6小时的潜伏期，辐射区的红斑界限清楚。红斑的病理表现其实是皮肤粘膜的一种非特异性炎症反应 在直流电场作用下，可兴奋组织兴奋性增高是发生在阴极下，组织酸性增高变化是发生在阳极下，组织内含水量减少发生在阳极下，细胞膜通透性增高发生在阴极下。 在直流电作用下，组织含水量增多发生在阴极下，碱性代谢产物增多发生在阴极下，神经肌肉兴奋性降低发生在阳极下，细胞膜通透性增高发生在阴极下。水化膜的厚度，(1)与溶液的浓度成反比.(2)与溶液的温度成反比. (3)与被水化离子的原子量成反比.(4)与被水化离子的化合价成正比Bobath疗法的常用技术包括：因人而宜；循序渐进；持之以恒；主动参与；全面锻炼 针对功能障碍作业疗法又分为：功能性作业训练，技能性作业训练 康复医学的三个基本原则：功能训练；全面康复；重返社会 康复医学的对象主要是：功能障碍者先天发育的障碍者 物理因子的特异性作用效应在使用小剂量的条件下表现最明显，小剂量超短波作用有明显增强机体免疫机能的作用，而大剂量超短波则有某种程度免疫抑制作用。 认知障碍的康复：（1）改善自知力的康复训练（2）注意障碍的康复（3）记忆障碍的康复（4）思维障碍的康复训练（5）感知障碍的康复 大题： "肩痛”就是肩周炎吗？除了肩周炎之外还有疾病可引起严重的肩痛（ 请列出2-3种疾病）“肩痛”就是肩周炎。急性颈神经根炎，泮柯斯托综合症，化脓性肩关节炎。 简述胸腰椎骨折的康复治疗？胸腰椎骨折后应仰卧木板床上，并在骨折后突出垫一约10cm高软枕，3～5天后可开始卧位保健体操。当急性症状缓解后2周，可鼓励患者在床上做腰部过身和翻身练习。6周后可起床活动，进行记住后伸.侧弯及旋转练习。 脊髓性颈椎病的诊断要点？临床症状多从下肢开始逐步发展至上肢，开始有下肢无力，小腿发紧.步态笨拙.上下肢麻木.手足颤抖。严重者大小便障碍。体查中有腱反射增强，病理征阳性，X线片.显示椎间隙变窄.椎管狭窄.椎间盘脱出.脊髓受压变形。 简述胸腰椎骨折的康复治疗？胸腰椎骨折后应仰卧木板床上，并在骨折后突出垫一约10cm高软枕，3～5天后可开始卧位保健体操。当急性症状缓解后2周，可鼓励患者在床上做腰部过身和翻身练习。6周后可起床活动，进行记住后伸.侧弯及旋转练习。 脊髓损伤的主要康复问题有那些，如何处理？1)肌肉瘫痪可以来源于失神经支配的肌肉失能，也可以由于长期不活动导致废用性萎缩。肌肉瘫痪是运动功能障碍的主要原因。口 才可以通过功能训练，矫形器应用、步行辅助器、功能性电刺激等到得到不同程度的康复。 (2)关节挛缩畸形长期缺乏活动后由于肌肉纵向萎缩和肌腱弹力纤维的缩短，常导致关节挛缩，甚至骨关节畸形，从而影响口才的步行和活动。纠正挛缩畸形是应用矫形器的必要前提。牵张训练、理疗、手法治疗等都是纠正挛缩的有效方法。 (3)肌肉痉挛上运动神经元病变往往合并脊髓中枢兴奋性失控，导致肌肉张力过高、活动过度活跃或痉挛。痉挛的特点：①导致较强的皮肤剪力，从而造成皮肤损伤或压疮。②关节活动限制而影响日常生活活动。③股内收肌痉挛影响大小便及会阴部卫生。④诱发疼痛或不适。痉挛的优点：①股四头肌痉挛有助于患者的站立和行走。②膀胱和腹部肌肉痉挛有助于排尿。③下肢肌肉痉挛有助于防止起立性低血压。④预防深静脉血栓形成。由于痉挛作用的双重性，因此痉挛处理是康复治疗艺术性的体现。 (4)压疮压疮是最觉的合并症，与脊髓损伤患者的感觉障碍、身体活动障碍、血液循环障碍、营养障碍等有密切关系。压疮的皮肤损害往往是感染的来源，同时也使患者比较难以保持必要的训练姿势，甚至影响卧位。康复治疗可以使大多数压疮问题得以解决。 脊髓损伤恢复期的康复训练有哪些？脊髓损伤恢复期的康复训练有 （１）肌力训练：肌力训练的重点是肌力三级的肌肉，可以采用渐进抗阻练习；肌力二级时可以采用滑板运动或助力运动；肌力一级时 只有采用功能性电刺激的方式进行训练。肌肉训练的目标是使肌力达到三级以上，以恢复使用肌肉功能。 （２）肌肉与关节牵张：包括腘绳肌牵张、内收肌牵张和跟腱牵张。腘绳肌牵张是为了使患者直腿抬高大于９０度，以实现独立坐。内收肌牵张是为了避免患者因内收肌痉挛而造成会阴部清洁困难。跟腱牵张是为了保证跟腱不发生挛缩，以进行步行训练。牵张训练还可以降低肌肉张力，从而对痉挛有一定的治疗作用。 （３）作为训练：正确的独立坐是进行转移、轮椅和步行训练的前提。床上坐位可分为长坐和短坐。实现长坐才能进行床上转移训练和穿裤、袜和鞋的训

Brunnstrom技术的名词解释

Brunnstrom技术的名词解释 首先，我们先来了解一下什么是Brunnstrom技术。Brunnstrom技术是一种康复治疗方法，主要应用于中风患者和其他运动障碍患者，旨在帮助他们重新获得运动控制和功能。 Brunnstrom技术以其创始人露塞·布伦斯特龙(Lasse Brunnstrom)命名，他是一位瑞典物理治疗师，也是神经科学领域的先驱。布伦斯特龙在20世纪中叶开发了这项技术，基于他对中风康复患者的观察和研究。 该技术的核心思想是“运动链回归”。它认为，在中风等神经系统损伤后，患者的运动功能会经历一系列特定的阶段，从完全无法控制运动到逐渐恢复控制能力。布伦斯特龙观察到这个过程与人类发展早期婴儿的运动发展过程相似，因此他将其称为“回归”过程。 根据Brunnstrom技术，中风患者的运动恢复通常会经历六个不同的阶段。这些阶段被称为“恢复阶段”，并按照患者恢复控制新的肢体运动的能力的顺序排列。 第一个阶段是松弛期。在这个阶段，患者失去了对肌肉的控制，并出现了痉挛和痉挛现象。此阶段可能持续数天到数周。 第二个阶段是松弛期终结。在此阶段，患者的肌肉开始显露出一些运动的持续性和协调性，肌张力逐渐增加。 接下来是第三个阶段，即轻度痉挛期。在此阶段，患者的肌肉痉挛现象增多，但力量增加和协调性也随之增加。 第四个阶段是重度痉挛期。在这个阶段，患者的运动控制逐渐改善，痉挛现象更为强烈。 第五个阶段是痉挛减轻期。在这个阶段，患者的肌张力和痉挛现象逐渐减轻，运动控制进一步加强。

最后，第六个阶段是假运动期。在此阶段，患者的运动完全恢复，并且能够进行自主的、有目的的运动。 需要注意的是，不同的患者在这些恢复阶段的时间和进展上可能存在差异。此外，有时患者的恢复过程可能不是线性的，可能出现阶段间的跳跃和倒退现象。 为了辅助中风康复患者的恢复，医疗人员通常会结合Brunnstrom技术使用各种物理疗法和运动疗法，如康复训练、电刺激、物理治疗等。这些方法旨在通过刺激患者的神经系统和肌肉，促进运动恢复和改善生活质量。 总而言之，Brunnstrom技术是一种应用于中风患者和其他运动障碍患者的康复治疗方法。通过观察中风患者的运动恢复过程，并结合婴儿运动发展的概念，该技术帮助患者恢复运动控制和功能。随着医疗技术的不断进步，Brunnstrom技术以其独特的理论和方法，对于改善中风患者的康复效果发挥了重要作用。

神经康复重点1

神经治疗学复习题 一、名词解释。 1、神经康复学：研究神经系统疾患所致的功能障碍，并进行相关的康复预防、康复评定和康复治疗的一门学科。 2、Kerning征：嘱患者仰卧，先将一侧髋关节和膝关节屈曲成直角，再用手抬高小腿，正常人膝关节可被伸至135°以 上。阳性表现为伸膝受限，并伴有疼痛与屈肌痉挛。 3、Brudzinski征：嘱患者仰卧，下肢自然伸直，医生一手托患者枕部，一手置于患者胸前，然后使头部前屈，阳性表现 为两侧髋关节和膝关节屈曲。 4、肌张力：指肌肉静止松弛状态下肌肉的紧张程度。检查时可根据触摸肌肉的硬度及被动伸屈肢体时的阻力来判断。 5、脑卒中的定义：脑卒中又称“脑血管意外”，是一组急性脑循环障碍迅速导致死亡或局灶性神经功能缺损的脑血管疾 病。包括缺血性脑卒中和出血性卒中。 6、废用综合征：长期安静、卧床，或长期支具、石膏、夹板固定的患者出现以生理功能减退为主要特征的症候群，可有 局部和全身改变。 7、误用综合征：是指不正确的治疗所造成的人为的症候群。常见韧带、肌腱、肌肉等损伤，骨关节变形，痉挛状态加重， 强肌和弱肌不平衡的加剧，痉挛步态的习惯化等。 10、联合反应：是指当身体某一部分进行抗阻运动或主动用力时，处于静止状态的其他部分可产生不随意运动反应。 11、共同运动：是脊髓水平的原始运动，患者完成某项关节活动引发的该肢体其他关节肌肉的一组固定的没有选择的运 动。 12、肩-手综合征：又称“反射性交感神经营养不良”，是偏瘫常见的一种合并症。多突然出现，也可缓慢隐蔽发生。表 现肩痛，手水肿和疼痛（被动屈曲手指时尤剧），皮温升高，消肿后肌肉萎缩，甚至挛缩。 13、Bobath握手：双手掌心相对，十指交叉攥拳，患侧拇指位于上方。 14、双侧桥式运动：治疗师帮助患者将两腿屈曲，双脚在臀下平踏床面，让患者伸髋将两臀部抬离床面。如患侧髋外旋 外展不能支持时，治疗师可以帮助将患膝稳定住。 15、脑疝（shàn）：颅内高压进一步发展致各腔室间压力不均，从而推压部分脑组织向解剖间隙移位，引起脑组织的移位 即称脑疝。 16、创伤后遗忘（PTA）：脑外伤后记忆丧失到连续记忆恢复所需的时间。 16、认知：是指人们认识与知晓（理解）事物过程的总称，包括感知、识别、记忆、概念形成、思维、推理及表象过程。 17、注意：是对事物的一种选择性反应。注意是心理活动对一定事物的指向和集中。它使人们清晰的认知周围现实中某 一特定的对象，避开不相关的事物。 18、记忆：是人对过去经历过的事物的一种反应，是对获得的信息的感知及思考（又称编码）、储存和提取的过程。 19、感知障碍：指在感觉输入系统完整的情况下，大脑对感觉刺激的认识和辨别障碍，表现为失认症与失用症。 20、脑性瘫痪（CP）：是自受孕开始婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征。主要表现为运动障碍及姿势异常， 可伴有不同程度的智力低下、惊厥、心理行为异常、感知觉障碍及其他异常。 21、Bobath法：又称神经发育学疗法，是由英国物理治疗师Berta Bobath和她的丈夫Karel Bobath共同创建的治疗脑性 瘫痪的理论与方法。主要用于治疗中枢神经系统损伤引起的运动功能障碍，如脑瘫、偏瘫等疾患。 22、关键点：治疗师通过对患儿身上的特定部位进行抑制，使患儿痉挛减轻，同时又可促进正常姿势和运动。Bobath把 这个特定部位称为关键点。 23、多发性硬化（MS）：中枢神经系统白质脱髓鞘性疾病，侵犯大脑、脊髓白质、皮质下结构、脑干、小脑与视神经等。 CNS散在分布的多数病灶与病程中呈现的缓解复发是其特点。 24、帕金森病：是一种常见的中年以上的黑质和黑质纹状体通路上的变性疾病。随年龄增长而增高，男性略多于女性， 致残率为25%。为康复领域中的重要内容之一。 25、小字征：帕金森病患者因手指、腕、臂强直，产生写字强直，落笔不直，字行不整，字越写越小的一种特殊症状。 26、震颤麻痹：是一种常见的中年以上的黑质和黑质纹状体通路上的变性疾病，以静止性震颤、肌强直、运动减少和体 位障碍为主要临床特征。 27、痴呆（AD）：是由于脑功能障碍而产生的获得性和持续性智能障碍综合征。 28、脊髓炎：是指由于生物源性感染如病毒、细菌、螺旋体、真菌、寄生虫等所致的，或感染后、接种后所诱发的脊髓 灰质和（或）白质的炎性病变。临床表现为运动、感觉障碍及括约肌功能障碍。 29、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎：是病毒感染、自体免疫等多种致病因素所引起的一种迟发性变态反应所致的急 性（或亚急性）多发性周围神经、神经根炎症性脱髓鞘性疾病。 30、癫痫持续状态：是指一次癫痫发作持续30分钟以上，或连续多次发作、发作间期意识或神经功能未恢复正常。 31、眩晕：是对自身平衡觉和空间位象觉的自我感知错误，感觉自身或外界物体旋转、升降、倾斜等。

Bobath的名词解释

Bobath的名词解释 Bobath（波巴特）是一种著名的神经发育治疗方法，起源于20世纪40年代的 英国。它被广泛应用于儿童神经发育障碍（例如脑性瘫痪）和成人中风、脊髓损伤等神经系统疾病的治疗中。Bobath方法通过整合多学科的康复治疗，致力于优化 患者运动功能，提高其生活质量和社会参与。 波巴特治疗的核心理念是“动作单位”。它将大脑、神经系统和肌肉骨骼系统视 为一个整体，认为动作活动是由这些系统之间的协调与配合实现的。因此，波巴特方法旨在通过调整和平衡这些系统的功能，恢复和提高患者的运动能力。与传统康复方法不同，波巴特方法更注重理解和矫正患者不良的运动模式，以及解决其根本的问题。 在波巴特治疗中，医疗团队通常由物理治疗师、职能治疗师和言语治疗师组成。他们综合运用各种康复技术和方法，根据每位患者的具体情况设计个性化的治疗计划。他们通过观察、评估、操作和重塑患者的运动模式，促进肌肉的协调性、平衡和灵敏度。 波巴特方法强调每个患者的个体需求。治疗师会根据患者的特定状况和目标， 定制针对性的治疗计划。在实施治疗时，他们会不断地观察和调整，以确保治疗的有效性和适应性。他们通过提供适当的刺激和引导，以帮助患者重新建立运动控制和功能。 波巴特治疗还注重促使患者主动参与康复过程。治疗师通过与患者和他们的家 庭紧密合作，鼓励患者积极参与日常生活活动，并提供支持和指导。他们在康复过程中也会教授患者和家庭一些特定的技能和策略，以便更好地应对日常生活中的挑战。

波巴特方法与许多其他治疗方法相结合，以最大程度地改善患者的功能和生活质量。除了物理、职能和言语治疗外，还可能包括辅助设备（例如矫形器、辅助步行器等）的使用，以帮助患者在日常活动中更好地行动和交流。 波巴特方法已经在全球范围内得到广泛应用，并取得了许多成功的治疗案例。它以其独特的理念和方法在康复领域起到了重要的作用，为患者提供了更多的治疗选择和希望。

《运动疗法学》复习题

《运动疗法学》复习题 《运动疗法学》复习题 一、名词解释 1、抗阻力运动：在治疗师用手或利用器械对人体施加阻力的情况下,由患者主动地进行抗阻力的活动. 2、助力运动：通常由徒手、健肢或通过滑轮装置等对患肢的主动运动施加辅助力量，兼有主动运动和被动运动的特点. 3、肩肱节律：肩关节的运动时各关节间的协调运动，肩肱关节运动时肩胸连接处随之运动，此协调运动称为肩肱节律. 4、体位转移：是指人体从一种姿势转移到另一种姿势的过.程. 5、牵伸技术：是指拉长挛缩或缩短软组织的治疗方法,其目的是增加组织的伸展性和ROM. 6、关节松动技术：关节松动术是治疗师在关节的生理运动和附属运动范围内完成的一种被动关节运动. 7、关节的附属运动：是关节在解剖结构允许范围内进行的运动,它不能主动完成,可以通过他人或对侧肢体帮助完成 8、关节的生理运动：是关节在生理范围内的运动,主动和被动都可以完成,是关节活动评定的主要内容,可以完成所有的关节运动形式,如屈、伸、内收、外展、内旋、外旋 9、治疗平面：是一个垂直于一条由旋转轴至关节凹面中心线的平面 10、肌力：是指肌肉收缩时产生的最大力量 11、肌肉耐力：肌肉耐力是指有关肌肉维持进行某项特定人任务(作业)的能力.其大小可以用从开始直到出现疲劳时以收缩的总次数或所经历的时间来衡量. 12、离心性收缩：当肌肉收缩时肌力小于阻力(外力),使原先缩短的肌肉被动地延长,肌肉的止点和起点相互远离 13、向心性收缩：当肌肉收缩时肌力大于阻力(外力),肌肉的长度缩短,肌肉的止点和起点相互靠近

14、牵引疗法：是应用作用力和反作用力的原理,并将这一对方向相反的力量作用于脊柱或四肢关节,达到分离关节面、牵伸周围软组织和改变骨结构之间角度或列线等目的的一种康复治疗方法 15、平衡：是指人体无论处在何种姿势,如静止,运动或受到外力作用的状态下,能自动调整姿势并维持稳定的一种能力. 16、支撑面：支撑面是指人体在各种体位时能稳定的支持身体的重量所依靠的接触面. 17、步行：它是一个复杂的生理过程,人体通过中枢命令,身体平衡和协调控制,涉及足,髋,膝,躯干,颈,臂的肌肉和关节的协调运动,来共同完成正常的步行行为. 18、步态：是指人体步行时的姿势,包括步行和跑两种状态. 19、社区性步行:是指可以借助踝-足矫形器，手杖或甚至不用，可以在室外和所在社区内行走。 20、反射性抑制：是专门抑制异常运动和异常的姿势反射而设计的一些运动模式. 21、Raimiste现象:在仰卧位，健侧下肢抗阻力外展或内收时，患者髋关节可出现相同动作，下肢的这种联合反应。 22、技巧性活动 23、PNF：采取刺激人体组织的各种感受器-本体感觉,来激活共和募集最大量的运动单位参与活动,同时激发其潜力来促进神经肌肉的恢复这种方法简称本体促进法. 24、运动再学习：它以生物力学、运动科学、神经科学和认知心理学等为理论基础，以作业与功能为导向，在强调患者主观参与和认知重要性的前提下，按照科学的运动学习方法对患者进行再教育以恢复其运动功能的一套完整的方法。 25、心功能康复:指应用多种协同的，有目!的各种干预措.施包括康复评估，运动训练，指导饮食，指导生活习惯，规律服药，定期监测各项指标和接受健康教育等使患者改善生活质量，回归正常社会生活，预防心血管疾病事件发生。 26、有氧运动：有氧运动是指人体在氧气充分供应的情况下进行

考题康复疗法学

康复疗法学试题1 一、单项选择题：以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最正确答案，每题1分。共40分。 1.关节松动术手法分级〔Maitland〕为：〔〕 A．6级 B．3级 C．4级 D．5级 E．7级 2. Rood技术中具有促进作用的感觉刺激方法为：〔〕 A．轻微的关节挤压 B．中度的温热刺激 C．快速刷擦 D．对肌腱止点处加压 E．持续牵伸 3.我国修订了韦氏成人智力量表〔W AIS-RC〕，适用于几岁以上的成人：〔〕 A.15 B.16 C.17 D.18 E.19 4.脑卒中患者病程2周，患侧上、下肢均为Brunnstrom II期，坐位 平衡到达I级，此时治疗师可采取：〔〕 A．站立床训练 B．坐位I级平衡训练 C．渐进抗阻肌力训练 D．抗痉挛体位 E．Bobath法 5.Bobath神经发育疗法治疗脑卒中偏瘫的重点是：〔〕 A．增强肌力 B．加大关节活动范围 C．促进神经发育 D．促进神经发育和功能恢复 E．纠正异常张力与反射模式，易化自主运动反响 6.脉冲电流对运动神经可引起肌肉强直收缩频率是：〔〕 A．20~30Hz B．10~20Hz C．1~10Hz D．25~50Hz E．60~100Hz 7.不是超短波疗法的禁忌症为：〔〕 A．机体极度衰弱 B．带有人工心脏起搏器者

C．活动性肺结核 D．炎症急性期 E．出血倾向 8.腰椎牵引常取仰卧位，此时卧姿宜为：〔〕 A．仰卧，屈曲双髋、双膝 B．仰卧，屈曲单侧髋、膝关节 C．仰卧，腰下垫物 D．仰卧，双腿抬高20° E．以上均可 9.脑卒中患者采取降低肌张力，促进别离运动出现的阶段是：〔〕 A．急性期 B．亚急性期 C．软瘫期 D．痉挛期 E．改善期 10.厌恶疗法的根本原理是：〔〕 A．消退性抑制 B．经典条件反射 C．模仿学习 D．操作性条件反射 E．顿悟 11.新生儿黄疸〔高胆红素血症〕物理治疗用：〔〕 A．超短波 B．远红外线 C．氦氖激光 D．蓝紫光 E．药物治疗 12.经皮神经电刺激疗法的镇痛作用，是由于该疗法刺激兴奋了感觉神经的：〔〕A．痛觉神经末梢 B．所有传入纤维 C．粗纤维 D．细纤维 E．痛、触觉纤维 13.脑卒中早期患侧卧位的正确姿势是：〔〕 A．患肩前伸，防止受压和后缩 B．患肩后伸，肘伸直 C．患肩后伸，前臂旋后 D．肘伸直，指关节伸展 E．掌面向上 14.用汉密尔顿抑郁量表对癌症患者进行心理评定，诊断抑郁状态总分需要到达：〔〕A．8 B．15 C．20 D．25

第三篇 专业知识 bobath技术

第三篇专业知识 第二十五节Bobath技术 一、概述 1、定义通过抑制不正常的姿势、病理性反射或异常运动模式，尽可能诱发正常运动，达到提高患者日常生活活动的能力。是神经发育技术方式之一。 2、目的改善和提高患者生活自理能力，增强运动功能。 3、途径①维持正常姿势控制；②抑制异常病理反射和异常运动模式；③控制痉挛。 4、特点①遵循人体发育的规律，制定的针对运动功能障碍的训练方法，特别是关键点的控制是此技术手法操作的核心。②利用各种反射促进或抑制肌肉张力和平衡反应，增加运动功能。③采用感觉刺激帮助肌张力的调整。 5、原则①关键点的选择与施用。②应用反射性抑制模式控制肢体的张力。 二、治疗原理 1．利用反射性抑制模式脑损伤后，由于中枢神经系统病变导致原始反射延期消失（脑瘫）或再次出现（偏瘫），或出现病理反射。利用反射性抑制模式抑制紧张的肌张力，诱发拮抗肌张力增加。 2．利用基本反射模式正确的运动感觉对改善和提高

运动能力十分重要，而且各种功能性技能都是以姿势控制、翻正反射、平衡反射和其它保护性反射以及伸手、抓握和松开等基本反射模式为基础的。 3．按照运动发育顺序训练基于人体的正常运动发育过程，由头到脚、由近端到远端，缓解痉挛也应先从运动控制的中心点，头和躯干开始，再遵循上肢由肩到手，下肢由髋到足的由近端到远端发育顺序进行。 第二十六节Brunnstrom技术 一、概述 1、定义在中枢神经系统损伤初期，利用协同运动等病理运动模式和反射模式作为促进手段，然后再把这些运动模式逐步修整成功能性运动，以恢复运动控制能力的方法。 2、目的 （1）早期通过健侧抗阻随意运动而使兴奋扩散，以引出患侧联合反射，使较弱肌肉发生收缩； （2）使患者体验运动感觉，将与随意用力相结合，产生半随意运动； （3）应用于功能性活动中，以便反复训练，使控制能力得到增强，动作渐趋完善； （4）利用各种感觉刺激增强治疗作用； （5）通过大脑皮质水平来调节运动和提高控制能力，训练患者主动参与随意用力，促进中枢神经系统功能。

运动疗法试题题库

一、选择题 1、〔〕开场，以神经生理学及神经发育学为特色的运动疗法，获得了极大的开展，甚至于延续至今。A．20世纪20 年代B．20世纪40年代C．20世纪60年代D．20世纪80年代 2、以下不属于神经生理学疗法的是〔〕 A．运动再学习疗法B．PNF疗法C．Bobath疗法D．Brunnstrom疗法 3、关于物理疗法和运动疗法的关系正确的选项是〔 b 〕 A．物理疗法就是运动疗法B．运动疗法是物理疗法的一种C．物理疗法是运动疗法的一种D．运动疗法是被动的物理疗法 4、在治疗师帮助或借助器械情况下，由患者通过自己主动的肌肉收缩来完成的运动训练。属何种运动方式〔〕A．被动活动B．主动辅助活动C．主动活动D．抗阻活动 5、以下不属于运动疗法禁忌症的是〔〕 A．有明确的炎症存在B．身体极度衰弱C．剧烈疼痛,运动后加重者D．肱骨干骨折钢针固定6、1907年运动疗法被引入小儿麻痹后遗症瘫痪肢体的训练中，波士顿Lovett和他的助手Wright提出了徒手肌力检查法，后经许多专家多年实践和研讨，到〔〕年根本确定了MMT，即徒手肌力检查法，延用至今。A．1921 B．1930 C．1940 D．1946 二、名词解释 1、物理疗法 2、运动疗法 3、被动活动 4、主动辅助活动 5、主动活动 6、抗阻活动 7、牵活动 三、问答题1、运动疗法的总目标是什么？ 2、从临床使用角度出发，运动疗法如何分类？ 3、运动疗法的应用围如何？ 4、运动疗法的禁忌症有哪些？ 5、运动疗法的实施原那么如何？ 6、常用的运动方法有哪些？ 答案：一、选择题：1、B 2、A 3、B 4、B 5、D 6、D 二、名词解释1、物理疗法：应用力、电、光、声、水和温度等物理学因素来治疗患者疾患的方法。 2、运动疗法：是物理疗法的一局部，以徒手及应用器械进展运动训练来治疗伤、病、残患者，恢复或改善功能障碍的方法。 3、被动活动：由治疗师徒手或借助器械对患者进展的治疗活动，患者不能做主动活动。 4、主动辅助活动：在治疗师帮助或借助器械情况下，由患者通过自己主动的肌肉收缩来完成的运动训练。 5、主动活动：既不施加外来辅助，也不给予任何阻力的情况下，由患者自己主动完成的动作，是运动疗法中主要的活动方式。 6、抗阻活动：由治疗师用手或利用器械对人体施加阻力的情况下，由患者主动地进展抗阻力的活动。 7、牵活动：用被动或主动的方法，对身体局部进展强力牵的活动。被动牵时，牵引力由治疗师或器械提供；主动牵时，牵引力由拮抗肌群的收缩来提供。 三、问答题：1、运动疗法的总目标是什么？运动疗法主要是通过运动的方法，治疗患者的功能障碍，提高个人的生活能力，增强社会参与的适应性，改善患者的生活质量 2、从临床使用角度出发，运动疗法如何分类？从临床使用出发，运动疗法技术主要可分为以下几大类：〔1〕常规运动疗法技术主要包括：维持关节活动度的运动疗法；增强肌力的运动疗法；增强肌肉耐力的运动疗法；增强肌肉协调能力的运动疗法；恢复平衡功能的运动疗法；恢复步行功能的运动疗法；增强心肺功能的运动疗法。 〔2〕神经生理学疗法主要包括：Bobath疗法；Brunnstrom疗法；本体感神经肌肉促进疗法〔PNF〕；Rood

康复护理学

康复护理学名词解释： 1 . ADL （日常生活活动能力）：是指人们为了维持生存及适应生存环境而每天必须反复进行，最基本的、最具有共性的活动。 2. CVA （脑卒中）：又称脑血管意外，是由于各种病因使脑血管发生病变而导致脑功能缺损的一组疾病的总称。 3. ST （言语康复）：又称言语训练或言语再学习，是指通过各种手段对言语功能有障碍的患者进行针对性治疗。 4 .步行周期：正常行走时，从一腿迈向前时，足跟着地时起，至该腿重新足跟着地，为一个~。 5 .残疾：是指先天缺陷或各种伤病所致的不同程度地丧失正常生活、工作和学习的状态。 6 .关节活动度：又称关节活动范围，是指关节运动时所通过的运动弧。 7. 肌张力：指肌肉静息状态下的紧张度，检查时以触摸肌肉的硬度及伸屈肢体时感知的阻力作为判断依据。 8 .脊髓损伤：是指由损伤或疾病等因素引起的脊髓结构、功能的损害，导致损伤水平以下运动、感觉、自主神经功能的障碍。 9 .肩手综合征：多见于脑卒中发病后1~2个月内，表现为突然发生的手部肿痛，下垂时更明显，皮温增高，掌指关节、腕关节活动受限等症状。 10 .健康：是指在身体上、精神上、社会生活上处于一种良好状态，而不仅是没有疾病或衰弱。 11.截肢：是指将没有生命和功能或因局部疾病严重威胁生命的肢体截除的手术。 12 .痉挛：又称肌张力增高，是在被动活动时产生过大的抵抗感，这种抵抗范围大，四肢产生沉重感，甚至影响肢体的被动运动。 13 .颈椎病：是颈椎椎间盘组织退行性改变及其继发病理改变累及周围组织结构（神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等），并出现相应的临床表现。 14 .康复：综合、协调地应用各种措施，预防或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍，以达到和保持生理、感官、智力精神和社会功能的最佳水平，使病、伤、残者能提咼生存质量和重返社会。 15 .康复工程：运用工程和技术的手段替代补偿减退和丧失的功能，矫正畸形，预防功能进一步退化的工程学称之为~。 16 .康复医学：是具有独立的理论基础、功能评定的方法、治疗技能和规范的医学应用学科；是促进病、伤、残者康复的医学；是医学的一个重要分支。 17 .良姿势：又称抗痉挛体位，能预防和减轻上肢屈肌、下肢伸肌的典型痉挛模式，是预防以后出现病理性运动模式的方法之 。 18 .脑性瘫痪：简称脑瘫，是指小儿出生前至出生后一个月内，由各种致病因素所致的非进行性脑损伤综合征。 19 .平衡训练：指改善人体平衡功能的训练，用以锻炼本体感受器、刺激姿势反射，适用于治疗神经系统或前庭器官病变所致的平衡功能障碍。 20 .物理疗法：包括应用自然界或人工的物理因子以及 传统医学中的物理方法作用 于患病机体，引起 机体内一系列生物学效应， 达到消除病因，消除或减轻 疼痛，恢复受破坏的生理平 衡，增强机体防卫机能、代 偿机能与组织的再生机能， 使疾病得到康复。 21 .言语障碍：构成言语的 各个环节（听、说、读、 写）受到损伤或发生功能障 碍时称为~。 22 .易化技术：根据神经生 理与神经发育的规律，应用 促进或抑制方法改善脑病损 者功能障碍的系列康复技 术，又称神经生理疗法、神 经发育疗法、促进技术或促 通技术。 23 .运动治疗：是运动在医 学中的应用，是以运动学、 生物力学和神经发育学为基 础，以改善躯体、生理、心 理和精神的功能障碍为主要 目标，以作用力和反作用力 为主要因子的治疗方法。 填空题： I.康复治疗的四大原则分 别是指功能训练、全面康 复、融入社会、改善— 质量。 2. 残疾可分为残损、残疾 和残障三个水平。 3 .顶代医学是由预防医 学、临床、康复和保健构成 的一个完整的体系 4. 长期制动和卧床最早最 显著的异常在肌肉系统，表 现为肌萎缩和'肌力下 降。 5-长期制动及卧床对心血管 系统的影响包括体液重新分 布、心功能减退、~ 脉血栓 形成和体位性低血_ 压^。 6 .临床常用肌力评定方法有 两种，即徒手肌力评定和器 械评定。 7. 徒手肌力检查的级别判 定依据包括阻力因素、重力 因素、视触觉感知。— 8. 常见的言语障碍包括失 语症、构音障碍、言语失— 用症。 9. 温度觉评定时使用的冷 水与温水温度分别是 5~10C、40~50C。 10"淇节活动度训练包括持 续被动活动、主动关节活动 度训练、关节术、软组织牵 伸技术— II.步行周期可分站立时 相和摆动时相两个时—已. 为适应现代义肢技术要求， 应尽量保持残端外形圆柱 状；主要肌力小于3 级苻宜 装配义肢。- 柩.截肢分为截骨和关节离 断两种。 14-脑卒中康复护理目标之一 是变“替代护理”为自我护 理。 15 .脊髓损伤可造成损伤水 平以下感觉障碍、运动障 碍、括约肌功能障碍、—自 主神经功能障碍。 16 .脑卒中患者良姿位摆放 能预防和减轻上肢屈肌、下 肢伸肌的典型痉丁模式，是 预防以后出现病理性运动模 式的方法之 。 17 .脑性瘫痪是指小儿出生 前至出生后一个月内，由各 种致病因素所致的非进行性 脑损伤综合征。主要表现为 中枢运动功能障碍和姿势 18. 脑卒屮根据病因和临 床表现的不同，分为出血性 和缺血性两大类。— 19. 脑卒中患者上下楼梯训 练原则是上楼时健足先上， 下楼时患足先下一 20 .低频电疗法使用电流频 率1000Hz以下，中频电疗 法使用电流频率 1000~100000Hz,高频电疗 法使用电流频率超过 100kHz。 21 . Barthel指数评定内容 包括进食、洗澡、修饰、穿 衣、控制大便、控制小便^ 上厕所、床椅转移、行走、 上下楼梯十项; 60 分以上者 生活基本自理。 22 .主动运动依据引起运动 的力的不同可以分为三种， 即助力主动运动、主 动运动和抗阻力王动运 动。 羽.肌力训练应逐步进行， 当肌力在二级以下时，一般 选择助力性活动，当肌力达 到三级时，让患肢独立完成 全范围关节活动，当肌力达 到四级时，按渐进抗阻力原 则进行肌力训一练 24 .康复医疗中常用的易化 技术有Brunnstrom法、 Bobath 法、Rood 法和神经 肌肉本体促进法 简答题： 1. 康复护理的原则。答：① 功能训练应预防在先，早期 进行并贯穿于护理的始终； ②康复护理要与日常生活活 动相结合，注重实用性，以 达到患者的生活自理；③重 视心理康复；④提倡协作精 神。 2. 康复医疗服务的对象。 答：①急性创伤或手术患 者；②由各种慢性病所导致 功能障碍者；③年老体弱 者；④各种残疾患者。 3. 康复医疗的基本内涵。 答：①采用医疗、教育、职 业、社会和工程等方面的措 施，分别称为医疗康复、教 育康复、社会康复、职业康 复和康复工程，从而构成了 全面康复；②以残疾者和患 者的功能障碍为核心；③强 调功能训练、再训练；④以 提高生存质量、回归社会为 最终目标。 4 .康复护理的内容。答： ①观察患者的病情并作好记 录；②预防继发性残疾和并 发症；③学习和 掌握各有关功能训练技术； ④训练患者进行“自我护 理”；⑤心理护理；⑥ 不同 时期康复护理的重点。 5 .残疾的一级预防措施。 答：①预防性保健及咨询指 导：指导自我预防和群体预 防。如婚前检查、遗传咨 询、优生优育、预防先天性 残疾、预防慢性传染病等； ②预防接种：减 少和消除急性脊髓灰质炎、 麻疹、乙型脑炎等致残性传 染病；③避免引发伤病的危 险因素和危险源：如控制致 伤致残的生物、物理、化 学、机械的危险源，预防多 种非感染性伤害；④实行健 康的生活方式：如合理营 养，适当的运动，限制烟 酒，预防心、脑血管疾病， 糖尿病等；⑤遵守安全规则 和维护安全的环境：遵守交 通规则，改善社会安全环 境，预防意外伤害；⑥注意 精神卫生：减轻压力，保持 心理平衡，预防抑郁、焦虑 及精神疾患。 6 .残疾的三级预防措施。 答：①康复治疗：如运动治 疗、作业治疗、语言治疗、 心理治疗等，改善功能，预 防和减轻残疾；② 假肢、矫 形器，轮椅等应用：以改善 功能、预防畸形，提高日常 生活活动能力；③支持性医 疗和护理：如预防泌尿道感 染、压疮等，改善机体情况 和减轻残疾；④康复咨询： 提高 自我康复能力。 7 .运动对机体的影响。 答：①提咼神经系统的调节 能力；②改善情绪；③ 提高 代谢能力，改善心肺功能； ④维持运动器官的形态和功 能；⑤促进代偿机制的形成 和发展；⑥预防术后血栓性 静脉炎；⑦ 促进机体损伤的 恢复。 8 .运动疗法的作用。答： 改善运动组织（肌肉、骨 骼、关节、韧带等）的血液 循环、代谢和神经控制，促 进神经肌肉功能，提高肌 力、耐力、心肺功能和平衡 功能，减轻异常组织压力或 施加必要的治疗压力，改善 关节活动度、放松肌肉、纠 正躯体畸形和功能障碍、止 痛等。 9 .常用的运动疗法。答： 关节活动度训练、肌力增强 训练、协调性训练、平衡训 练、呼吸训练、体位转换训 练、步行训练、医疗体操、 易化技术等。 10 .关节活动度训练护理要 点。 答：①活动前后观察病人的 一般情况，注意重要体征、 皮温、颜色、关节活动度的 变化，有无疼痛等；②运动 出现疼痛时，酌情调整运动 范围并记录治疗效果，改进 训练方法；③ 实施关节松动 技术及软组织牵伸技术前， 应向病人进行宣教，宣教内 容包括本项训练重要性、心 理护理等，使患者作好治疗 前心理准备，特别是关节松 动技术实施中，可能会加重 疼痛，实施后也会有一过性 疼痛加重的现象，此时，酌 情给予止痛药物，或给予局 部物理治疗以缓解疼痛；④ 熟悉每一种疗法的适应症与 禁忌症；⑤ 帮助患者做好治 疗部位的准备，如局部创面 的处理，矫形器、假肢的处 置。 11.简易平衡评定法对站立 平衡的评定。 答：1:静态维持自身平衡 10s以上；n：自身动态维 持平衡10s以上；皿：轻外 力作用下维持平衡10s以 上。 12 .关节活动度评定的注意 事项。 答：①采取正确的姿势体 位，避免邻近关节的代偿， 以提高准确性；②关节活动 度有一定正常差异，宜作左 右对比评定；③不宜在关节 剧烈活动或锻炼之后进行评 定；④关节的主 精品文档 动与被动活动范围明显一致 时，提示动力系统存在问 题，如肌肉瘫痪、肌腱粘连 等，应分别记录。评定关节 活动度应以被动活动度为 准。测量时，应先测主动活 动范围，后测被动活动范 围；⑤记录关节活动度时， 通常未作特殊说明的书写往 往表示的是被动关节活动 度，而主动关节活动度应该 书写在括号中以示区别，如 左肘屈60 ° （45°）;⑥固定好固 定臂，测试中避免其移位。 14 .徒手肌力评定分级。 答：5级，完成全关节活动 并能抗最大阻力。4级：完 成全关节活动并能抗中等阻 力。3级：完成全关节活动 并能抗自体重力。2级：消 除重力下完成全关节活动。 1级：可见到或扪到微弱的 肌肉收缩或肌腱活动，无可 见的关节运动。0 级：无可测 知的肌肉收缩。 15 .作业治疗的作用。答： ①增加躯体感觉和运动功 能；②改善认知和感知功 能；③提高生活活动自理能 力；④改善参与社会及心理 能力。 16 .如何选择合适轮椅。 答：①座位宽度：测量坐下 时两股之间的距离，再力口 上5cm，即是坐位的最佳宽 度。坐下后两边各有 2.5cm 的空隙；②座位长度：测量 坐下时后臀部至小腿腓肠肌 之间的距离，并减去 6.5cm。座位太短，体重落 在坐骨上，局部易受压过 重；座位过长会压迫腘窝 处，影响局部血液循环；③ 座位高度：测量 坐下时足跟至腘窝的距离， 再加上4cm,在放置脚踏板 时，板面至少离地5cm；④ 座垫：为预防压疮，可在靠 背上和座位上放置座垫；⑤ 靠背高度：靠背越高，越稳 定；靠背越低，上身及上肢 的活动就越大。⑥扶手高 度：坐下时，上臂垂直，前 臂平放于扶手上，测量椅面 至前臂下缘的高度，加上 2.5cm；⑦ 其他辅助件：为 满足特殊患者需要而设计， 如增加手柄摩擦面，车闸延 伸，防震装置，扶手安装臂 托及轮椅桌，方便患者吃 饭、写字等。 18 .截肢患者安装假肢的康 复教育内容。 答：①保持适当的体重；② 防止残肢肌肉萎缩；③ 防止 残肢肿胀或脂肪沉积；④保 持残肢皮肤和假肢接受腔的 清洁；⑤其他：注意安全， 避免跌倒等意外，密切观察 残肢病情变化，防止残肢并 发症，定期随访。 20 .脑卒中患者软瘫期如何 指导向健侧翻身训练。答： 患者仰卧位，双手交叉，患 侧拇指置于健侧拇指之上屈 膝，健腿插入患侧下方。交 叉的双手伸直举向上方，做 左右侧方摆动，借助摆动的 惯性，让双上肢和躯干一起 翻向健侧。康复护理人员可 协助或帮助其转动骨盆或肩 胛。 21.脑瘫的健康教育。答： ①向患儿家长介绍脑瘫的一 般知识，包括病因、临床表 现、治疗方法及预后等；② 教给家长患儿日常生活活动 训练的内容和