一例一般心理问题的个案分析报告(范文)

一例高中生学校适应不良问题的心理咨询案例

单位：姓名：

【摘要】：本文主要介绍了一例高一男生学校适应不良的心理咨询案例。通过对来访者问题的分析、评估与诊断, 确定为一般心理问题, 属于新生学校适应不良问题。与来访者沟通协商后, 确定了咨询方案。采用合理情绪疗法，认知行为疗法等咨询技术, 使其改变了绝对化认知倾向, 消除了仅凭两次考试成绩未达到预期目标就认为自己是个没用的人等不合理认知和对上课注意力不能集中、经常走神的过度焦虑状态。经过六次咨询, 引导来访者建立了合理认知, 增强了自信心与社会适应能力, 改善了不良心理状态, 咨询效果良好。

【关键词】：合理情绪疗法，行为认知疗法，学校适应不良

一、一般资料

（一）基本情况

李某，男，16岁，高中一年级学生。从小学习比较刻苦，成绩优异，被学校免学费录取。性格内向，父母均为农民，家庭经济情况一般。身高大约1.65米左右，体态正常，无器质性疾病。根据最近一次学校体检，未发现躯体疾病，家族无精神疾病史。

（二）个人成长史

李某出生在农村家庭，是家中长子，还有一个妹妹。自幼懂事，帮助父母料理家务，照顾妹妹。学习努力刻苦，成绩优异，深得老师和同学的喜欢，高中入学时，因中考成绩优秀被免费录取。性格内向、好强，做事认真仔细。

（三）精神和身体状态

意识清醒，略微有点焦虑，人格较稳定。近两周注意力不集中，睡眠较差。

（四）心理测验结果

SCL－90 测试结果：焦虑2.8，抑郁：2.2，测验结果显示焦虑、抑郁因子分明显高于常模，其余结果在正常范围。

二、主诉和个人陈述

（一）主诉

以优异的成绩被高中免费录取，但第一次月考却没能进年级前10名，老师也没有给予任何鼓励，觉得自己很失败，担心自己再也不会考好，得不到老师的赞赏，感觉对不起父母，最近两周头昏脑胀，情绪低落，注意力不集中，对学习没有信心，内心又非常着急，故而前来寻求帮助。

（二）个人陈述

因家境不好，觉得父母不容易，从懂事起就帮着父母照顾妹妹，上学后想通过取得好成绩使父母感到欣慰。从小成绩就很好，深得老师和家长喜欢。升高中时，以优异的成绩被学校免费录取。可是入校第一次月考却没能进入年级前十名，老师也没有给予任何鼓励，非常失落，担心自己再也考试不好了，得不到老师的表扬。感觉对不起父母。月考后两周一直头昏脑胀，情绪低落，注意力不集中，睡眠都不好，对学习没有信心，内心又非常着急。求助者渴望咨询师帮助自己，尽快摆脱这种现状，把成绩提上去，但又对高中的学习又无能为力的感觉，以前的学习方法已不能适应高中的学习，但现在又没有合适的方法。

（三）观察和他人反映

来访者说话清晰有条理，语速稍快，情绪略显焦虑。无躯体症状，自知力完整，无幻想、妄想。有迫切的求助要求。同学反映，李某平时学习认真刻苦，性格内向，自从月考完显得心事重重，情绪低落。

三、评估与诊断

（一）评估

该求助者的主要症状是：学习和环境适应不良，情绪焦虑不安、存在错误认知、睡眠不好。心理冲突为常形，有现实诱因，强度不重，但自身无法摆脱，有自知力，主动求助。

（二）诊断

1、诊断结果：

根据该求助者的症状，诊断为一般心理问题，属于新生适应不良。

2、诊断依据：

（1）该求助者在学校体检正常，其心理问题没有器质性病变的基础。

（2）根据区分心理正常与心理异常的原则，该求助者主客观统一，心理活动协调、一致，人格相对稳定，有自知力，无幻觉、妄想等精神病症状，可以排除精神病性问题。

（3）该求助者心理问题与学习考试有关，由现实刺激引发，与处境相符，没有变形的内心冲突，可以排除神经症性问题。

（4）该求助者心理问题仅局限在学习问题，没有出现泛化，且持续时间只有两周，可排除严重心理问题。

综上所述，该求助者心理问题的特点是：由现实刺激引起，持续时间不到一个月，精神痛苦程度和社会功能受损程度轻微，内容尚未泛化，符合一般心理问题的诊断要点。

据此，初步诊断为一般心理问题。

（三）病因分析

1、生理原因：男性，16岁。面临学习问题。

2、社会原因：

（1）存在负性生活事件：考试失误。

（2）缺乏社会支持系统的帮助：考试“失败”，学习压力大，但父母没有和他沟通，提供情感支持，减轻他的压力。老师没能及时给予关注，减轻其内心的压力，高中竞争压力较大，沟通较少。

3、心理原因：

（1）存在不合理认知：以前成绩就优异，当然现在也应该成绩优异，老师应该赞赏我。一次失败，就再也学不好了。

（2）缺乏有效解决问题的行为模式，一次月考失败，就不知道如何学习了。

（3）人格特征：内向，好强。

四、咨询目标

根据以上的评估和诊断，确定如下咨询目标：

1、具体目标：缓解焦虑情绪，改善睡眠状况；改变来访者认为“我应该一直成绩优异，受到老师的赞赏”“一次失败，就再也学不好了”的不合理想法；获得适合高中学习特点的学习策略，适应高中学习。

2、近期目标: 调整认知，客观的认识自我，接受自我，合理定位。获得适合高中学习特点的学习策略，缓解焦虑情绪，改善睡眠状况。

3、长期目标和最终目标：完善求助者个性，促进求助者的心理健康和发展，充分实现人的潜能达到完善人格的目的。

五、咨询方案

（一）咨询原理和方法：合理情绪疗法

合理情绪疗法认为，使人们难过和痛苦的，不是事件本身，而是对事情的不正确解释和评价，其基本理论依据为ABC理论，根据这一理论，情绪不是由某一诱发事件本身引起的，而是由经历了这一事件的个体对这一事件的解释和

评价所引起的，通过与求助者交谈，找出其情绪困扰和行为不适的具体表现（C），以及与这些反应相对应的诱发事件（A），并对两者之间的不合理信念（B）进行分析，使求助者领悟到自己的不合理信念，进而修正或放弃原有不合理信念，并代之以合理信念，从而使症状得以减轻或消除。

求助者的主要问题是月考没考好，焦虑不安。其原因是有这样的错误想法“我以前学习好，现在也该学习好”。来访者思维清晰，求助愿望强烈，年龄较小，易于改变不良认知。为此整个过程应以消除错误的认知模式，建立新的、合理的认知模式为主，辅之以放松训练，缓解焦虑情绪，改善精神面貌。

（二）时间和收费

学校心理健康咨询为同学提供免费服务。每周一次，分3次进行，每次50分钟。

六、咨询过程：咨询过程分为三个阶段：

（一）诊断阶段（第一次）

建立良好的咨询关系，通过摄入性会谈、观察了解、心理测验等收集求助者相关信息，明确求助者的问题、产生问题的原因、问题的严重程度，最终做出明确的心理诊断。

（二）咨询阶段

第二次咨询

目的：

（1）建立良好的咨询关系；

（2）了解基本情况，收集资料；

（3）确定主要问题，探寻改变意愿；

（4）进行心理诊断，确定咨询目标；

（5）引导求助者思考自己的不合理信念；

（6）向求助者介绍合理情绪疗法（ABC），引导求助者思考自己的问题；

方法：在咨询开始时，用开放性问题进行摄入性会谈，收集李某的详细资料；通过倾听、共情、无条件地积极关注，让李某尽情倾诉，与李某建立良好的咨询关系，向求助者介绍合理情绪疗法，并完成心理测验。

第三次咨询

目的

（1）加强咨询关系；

（2）让求助者认识自己的不合理信念；

（3）客观的认识自我，纠正完美主义倾向，合理定位；

（4）缓解因考试不理想带来的焦虑情绪；

（5）获得适合高中学习方法，适应高中学习。

方法：合理情绪疗法、行为认知疗法与不合理信念辩论技术

过程：

（1）引导求助者分析自己的问题。

（2）使求助者领悟到自己焦虑不安是由于“我应该考得很好，应该受到老师的赞赏，这次没考好真是太糟糕了”这些不合理信念导致的。

（3）通过与不合理信念辩论，使其确信自己的问题是有其不合理信念引起，放弃不合理信念，代之以合理信念。

（4）纠正完美主义倾向，调整目标，合理定位。

咨询片段：

咨询师：你知道是什么原因使你出现目前的状况吗？

求助者：嗯，我上次月考的成绩很差劲，还没有达到班级前十名呢。我以前成绩都是很优秀的啊，考这么差劲怎么对得起父母啊。

咨询师：那你感觉什么结果才能使你满意啊？才不至于使父母失望？

求助者：肯定是成绩越高越好啊，至少也要进前十啊。我进来时可是前五名呢。不能退步吧。

咨询师：我认为考试成绩不好只是个诱发事件，并不是你现在状态的直接原因。

求助者：那是什么原因啊？

咨询师：是你对事件的看法。人们对事件有不同的看法，有时是合理的，有时是不合理的，都伴随相应的情绪反应。如果你能认识到你现在的情绪状态是由头脑中不合理的想法造成的，你也许就能改变这种现状。

求助者：会是这样？

咨询师：举个例子吧，一天你在公园坐着，突然一个人坐在你旁边，把你的可乐给打翻了，此时你会怎么样？

求助者：肯定生气啊!

咨询者：如果这个人是个盲人呢？你还会生气么？

求助者：不会了，我可以理解。

咨询者：是吧，同样的事情，你的看法不同，给你的感受就会不同。同样地，你的成绩没考好，并不是你现在状态的直接原因，你坚定的认为自己原来学习就很好，每次考试都应该很好，应该得到老师的表扬。这太难做到了，这样的想法是不合理的，你认为是吗？

求助者：（无语）

咨询师：没有人能够永不失败，如果你已经站在了顶峰，还怎么去前进。考试成绩的好坏受到各种因素的影响，偶尔的退步也是合理的。很多学生都希望考出好成绩，并为之努力，但你不能认为你就应该也必须考出好成绩。而你又有这样必须的要求，这太难以实现了，所以就成现在这样。你已经习惯了这种想法。事实上没有谁能一直优异，一直胜利。人都有优点和缺点，有长处有短处，没有一个人能在任何时候任何环境下都能胜利都表现优异。你见过或历史上有过永远胜利从不失败的人吗？

求助者：没有。

咨询师：你和他们相比呢？

求助者：看来我的确不应该认为自己就应该优异……

咨询师：没有什么不应该，你可以希望自己优异，每个人都可以希望或想要自己优异，当自己不希望或不想要的事情发生时，我们仅仅是失望或遗憾，而不是过于强烈的惊恐不安，紧张焦虑，怨恨自己或别人……

时间差不多了，今天就到这里，好吗？（预约下次咨询时间）

家庭作业：RET自助表，先让求助者写出事件A和结果C；然后从表中已列出的十几种常见的不合理信念中找出符合自己情况的B，或写出表中未列出的其他不合理信念；要求求助者对B逐一进行分析，并找出可以代替那些B的合理信念，填在相应的栏目中；最后一项，求助者要填写出他所获得的新的情绪和行为。

第四次咨询

目的

（1）进一步让求助者认识自己的不合理信念，获得新的理念；

（2）缓解消除因考试不理想带来的焦虑情绪，获得新的情绪体验；

（3）获得适合高中学习方法，适应高中学习。完善求助者个性，促进求助者的心理健康和发展，充分实现人的潜能达到完善人格的目的。

方法：合理情绪疗法、行为认知疗法与不合理信念辩论技术。

（三）巩固和结束阶段（第五、六次咨询）

主要通过会谈，一方面帮助求助者进一步摆脱原有的不合理信念及思维方式，强化新观念，另一方面，指导求助者用新的思维方式解决学习中遇到的问题。至此，本次咨询全部结束。

七、咨询效果评估

经过一段时间的咨询，求助者反映，心情好多了，注意力也集中了，学习效率和睡眠质量也提高了。

咨询师通过回访，也发现来访者情绪比较稳定，学习状态良好。

心理测验复查：SCL—90总分142，焦虑1.7，抑郁1.8，其他分值均小于2；SAS 测试，标准分为49分，分值均恢复到了正常，达到了预期的效果。表明求助者的焦虑症状有明显改善，问题基本解决，能够以较为轻松愉悦的心情投入学习和生活中。

参考文献

[1]郭念锋.国家职业资格培训教程心理咨询师二级.北京，民族出版社，2005 年8 月第一版.

[2]中国就业培训指导中心、中国心理卫生协会组织编写.心理咨询师（三级） .民族出版社,2005 年8 月第1 版.

[3]中国就业培训指导中心、中国心理卫生协会组织编写.心理咨询师（二级） .民族出版社，2005年8 月第1 版.

[4]中国就业培训指导中心、中国心理卫生协会组织编写.心理咨询师（基础理论） .民族出版社，2005 年8 月第1 版.

[5]钱铭怡.心理咨询与心理治疗.北京大学出版社，1999年第1 版.

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案例分析问答题

案例分析问答题： 1、一般心理问题 2、严重心理问题 3、神经症（分类） 4、精神病 一、该求助者的主要症状是什么？ 生理方面: 心理方面: 二、对该求助者作出诊断的程序是什么？ 1、根据并与非病的三原则，根据有无自知力，有无主动求医行为，是否存在逻辑思维方面的异常症状等，判断是否为精神病。 2、对照症状学标准：有何症状 从严重程度标准看：反映强度，有无泛化，是否影响逻辑思维，对社会功能的影响， 病程：多长时间 3、参考心理测验的结果。 4、最终作出诊断： 三、对该求助者的诊断及依据是什么？ 诊断依据： 1、根据并与非病的三原则，自知力，求医行为，有无精神症状，排除精神病。 2、对照症状学标准：有何症状 从严重程度标准看：反映强度，有无泛化，是否影响逻辑思维，对社会功能的影响， 病程：多长时间 3、根据心理测验的结果及相关资料等支持本诊断。 4、最终诊断：…… 三、对该求助者的诊断及依据是什么？ 诊断依据： 1、根据并与非病的三原则，自知力，求医行为，有无精神症状，排除精神病。 2、对照症状学标准：有何症状 从严重程度标准看：反映强度，有无泛化，是否影响逻辑思维，对社会功能的影响， 病程：多长时间 3、根据心理测验的结果及相关资料等支持本诊断。 4、最终诊断：… 四、对该求助者需做那些鉴别诊断 （一般心理问题） 1、与精神病相鉴别： 根据并与非病的三原则，精神病的特点是患者的知情意不统一，没有自知力，一般也不主动就医，常常便显出幻觉、妄想、逻辑思维紊乱及行为异常等。而该患者，因此可以排除精神病。 2、与严重心理问题相鉴别： 严重心理问题的反应强烈，反应已泛化，对社会功能造成严重影响，病程大于2个月。而该求助者的心理问题并不严重，没有对社会功能造成严重影响，持续时间也较短，因此可以排除严重的心理问题。 3、与某类性神经症相鉴别：……. 五、该求助者出现上述问题的原因是什么？1、生物原因：是否有躯体疾病、生理年龄、性别因素2、心理原因：认知方面，性格， 3、社会原因： （1）家庭教养模式， （2）生存环境（负性生活事件、正性生活事件）， （3）人际关系 （4）社会支持系统， （5）社会文化（道德、风俗、习惯等）等。 六、对该求助者可选用什么心理测验并说明理由？ 根据该求助者的心理问题，围绕已形成的初步诊断，对该求助者可选用的心理测验及其理由如下： 1、可选用MMPI测验，用来探寻病理人格特征以及作为精神病的鉴别诊断。 2、可选用SAS测验，以评估其在焦虑方面的状态及程度。

中小学生常见心理问题及案例分析

中小学生常见心理问题及对策分析 现今的生活环境日益复杂，现代文明势不可挡的改变着人们的一切，孩子们在充分享受现代文明所带来的无限美丽的同时，也不得不忍受着心理健康的恶化。高楼林立，原本就显得狭小的空间变得更为拥挤；严实的铁门使孩子们失去了自由的活动空间；电脑时代的到来，使部分孩子沉浸于虚拟的时代之中而不能自拔。据资料10%—17%的中小学生心理异常。如果，教育者还一如既往地把目光定格在孩子的分数上，而忽视他们的心理健康，忽视其潜能的开发，忽视全面素质的培养，那么我们给予孩子的将不是理智的爱。 现代教育模式认为教育不仅是传授知识技能，更是塑造具有良好心理品质的健全人格，夯实青少年幸福人生的基石。积极探索青少年心理问题，及时帮助青少年健康成长，也是一对一个性化辅导学校的责任和义务。 一般来说，个体从6、7岁到17、18岁称之为青少年期，这期间包括小学、初中、高中。随着生理发育和心理发展之间的不平衡，以及学业压力的增大和社会家庭环境的影响，使得青少年学生发展成长的环境日益复杂，身心健康发展受到的负面影响愈发严重。 依据中小学生心理健康的实际状况，身心发展及他们在现实中的学习、生活等方面心理问题的程度，常见的中小学生心理问题有以下几种：考试焦虑、厌学、自卑、逆反心理、抗挫折能力差、异性交往问题等。 下面结合具体案例对这些心理问题的成因及辅导建议进行探讨： 一、考试焦虑情绪辅导 焦虑是指一种即将面临威胁性处境时的紧张、恐惧和不愉快的情绪反应，具有警戒性的适应反应。正常人在生活体验中几乎都有过这种及你和体验。 案例1：爱丽（化名）是市某中学的初三学生，从小成绩优异，可进入初三后成绩一降再降，由于一心想考重点高中，因此她一直都在紧张的压力状态下学习，总复习开始后，她每次拿到试卷，脑子里都一片空白，手脚发抖，手心冒汗。数理化公式忘得精光，以前会做的题现在也不会做了，“万一考不上重点高中，怎么对得起父母，自己也觉得没面子。”心理困惑，紧张。 负面情绪的背后往往有消极信念的支持，认知改变技术就是辅导者协助当事人，找到困扰自己的负性想法和信念。它是考试焦虑辅导的主要方法之一。我设

心理咨询案例报告

心理咨询案例报告内容 1、一般资料：包括人口学资料、个人成长史、精神状态、身体状态、社会功能、心理测验结果 2、主诉和个人陈述：包括问题发生发展过程，求助原因。 3、观察和他人反映：包括心理咨询师观察的结果和求助者亲友反映情况。 4、评估与诊断：包括心理状态的评估、诊断与鉴别诊断、诊断依据。 5、咨询目标的制定：包括具体目标、最终目标、近期目标与长远目标。 6、咨询方案的制定：包括方法与原理、双方责任与义务、时间和费用等. 7、咨询过程：包括咨询阶段的划分，各阶段的任务与完成情况。 8、咨询效果评估：包括求助者自我评估及心理咨询师的评估和心理测验。 心理咨询案例报告参考 一例自卑心理的案例分析 摘要：本案例是一自卑心理的案例。根据对临床资料的整理，求助者的自卑心理是因其认知上存在的错误观念“离婚女人形象不好”所至,主要症状表现为：意识清醒，思维正常，有明显的焦虑、紧张情绪，和强烈的自卑感，导致心情压抑、苦闷焦虑;人际关系紧张;睡眠不良。该求助者自知力完整，有急切的求医欲望。根据正常与异常心理活动的三原则，排除了精神病与神经症，诊断为一般心理问题。根据其心理问题的特征，采用针对此类问题最有针对性和效果的认知行为疗法。与求助者共同协商制定了咨询目标与咨询方案。咨询过程经过诊断评估与咨询关系的确立，心理咨询，结束与巩固三个阶段。整个过程以消除错误的认知模式，建立新的合理的认知模式为核心，结合行为治疗手段，循序渐进地矫正不良行为，建立新的行为模式。经过四次的心理咨询后，根据求助者的自我评估和他人反映，心理测验结果，咨询师的评估：焦虑情绪缓解，自卑心理显著改善，心理承受能力提高。本案例成功运用了认知-行为疗法，对改善求助者的自卑心理有显著的效果。 一、一般资料 1.人口学资料：刘某，女，36岁，某公司职员，会计，高中文化，离异，汉族，无宗教信仰，目前与父母同住一普通社区。 2.个人成长史：求助者性格文静、内向，但在熟悉的人面前言语较多。在家排名最小，父母均为农民，上有一姐，父母文化程度不高，但对子女顺其自然管教，气氛宽松，促成求助者任性、固执，脾气急躁,姐姐平时也让其三分。幼时经常能主动与父母交流;曾听母亲说起一女邻居有婚外恋导致离婚，自此对离婚问题怀有负性想法，认为女人离婚不光彩。读初

青少年心理问题案例分析

青少年的心理问题案例分析之厌学 【案例呈现】：有一位母亲很苦恼，儿子从小就懂事听话，和同学关系融洽，学习成绩也一直名列前茅。但自从上了初中就开始情绪不稳定，正在上初二，最近不知道为什么一提到学习，脸上就出现烦躁的神情，一拿到书本，就哈欠不断。做作业时也磨磨蹭蹭，拿块橡皮也能拿半天。妈妈让他把第二天的书看一看，他就冲妈妈说一句：“没什么好看的。”妈妈追问了半天，他才冒出一句：“学习真没意思，真累！” 【案例分析】：对于这位初二学生的这种对学习的反应，我认识这实际上是厌学的一个典型案例。学生对学习烦躁、厌烦、不想学，但又不得不学，于是出现了消极应付的情况，尤其是在青少年时期。其主要特征是对学习厌恶反感，甚至感到痛苦，因而经常逃学或旷课。厌学的一个直接后果就是导致学生学习效率，速度和质量下降。厌学主要分为三个程度。轻度厌学，学生不喜欢学习，上课注意力不易集中，课后作业偷工减料等；中度厌学，学生开始将情绪付诸行动，经常性逃课，逃避学习，不想面对学校老师、同学。重度厌学，从心理问题发展为较为严重的厌学症，将学习中的问题夸大泛化，对学习产生恐惧心理，极度自卑心理等。由案例中这位学生的表现来看，他目前属于轻度厌学状态。 产生的原因主要有以下这些。 第一，家庭环境的影响。一些学生产生厌学心理，究其原因，家庭因素是不容忽视的，家庭中的物质环境、精神氛围、家长的教育方式，都会通过有形或无形的方式给子女的学习带来正面或负面的影响。有些家庭缺乏有利于孩子学习的精神氛围，有的家长业余时间在聊天、看电视、打牌中消磨；还有的家长对学生抱以不切实际的过度期望，把家庭变成“第二学校”，自己承担“伴读”“督学”角色，这无形中增加了孩子的压力。在这种情况下，孩子常会认为学习是为了父母，而自己体验不到学习的乐趣，以至逐渐丧失了对学习的兴趣，导致成绩下降，而成绩稍一下降，父母压力更大，学生更不愿意学，成绩更差，造成了恶性循环。 第二，来自教学内部的原因。目前相当多的学校，其教育教学指导思想仍未从应试教育的樊篱中走出来。升学指挥棒在中学仍有很强的支配力，由此产生一系列问题，直接影响了学生学习积极性，加强了学生厌学心理。一是由于教师的教学思想仍被升学指挥棒左右，课堂上满堂灌，不注重生动活泼的教学过程，更无暇去顾及学生学习兴趣的培养和学生间的个别差异。作业搞题海战，压得学生无喘气的机会。凡此种种做法严重影响了学生的求知欲和好奇心，加重了学生的厌学情绪。二是应试教育对教育评价的影响，使学校对教师教学质量的评价，对学生的评价，均以考试分数为标准，学校向教师要分数，教师、家长向学生要高分，在这种层层压力下，一些学校只注重与升学有关的科目，挤占其他科目的时间及学生的正常假日，加重学生的心理负担。 第三，学生自身的因素，不良的个性特点及个性倾向。如意志力薄弱、兴趣广泛而不专一、学习目的不明确，缺乏内在的学习动力等。都易失去学习兴趣。还有些学生在学习过程中时常碰到困难，遭遇失败，甚至是老师的冷嘲热讽和轻视，家长的打骂，这些常使他们认为自己是一个失败者，于是自暴自弃，产生厌学心理。基础知识和基本技能太差，学习方法

中学生心理问题个案分析

学生时代,一个人生理与心理都会发生急剧变化。如果在这一阶段遇到心理问题,没有解决好,就可能影响今后得一系列发展,本应无忧得年纪,也会从此蒙上阴影。种种心理健康状况得调查都显示,目前中小学生得心理问题仍然普遍存在,因此记者特别选取青少年中最常见得10大心理问题,希望青少年有了心理问题要及早诊治。 考试焦虑症 ■[个案]“我现在一拿到试卷,脑子里就一片空白。”小莉从小成绩优异,可进入初三后,成绩一降再降,由于一心想考重点高中,因此她一直都在自我加压得情绪下紧张学习。总复习开始后,她每次拿到试卷,脑子里就一片空白,数理化公式忘得精光,以前会做得题现在也不会做了。她说:“我觉得自己无颜面对父母,还不如死了算了。” [应对]每个学生都有考试焦虑,只就是程度因人而异,显然小莉就是得了典型得考试焦虑症。这时,父母与家长得耐心鼓励很重要。家长应该先接纳孩子得紧张焦虑,听孩子说说她得担心与不安,让她慢慢放弃那些不利得想法,进而改善考试焦虑得情形。孩子也可以找一个亲密朋友,把种种委屈都发泄出来。 [小贴士]所谓“考试焦虑”,就是指由考试所引起,在生理或心理上得紧张。生理上得紧张,诸如:心跳加速、呼吸急促、头脑一片混乱或空白等;心理上得紧张则大多以担心得形态呈现,例如:担心考试时自己有一大堆题目不会写、担心考坏了被父母责骂等。 强迫症 ■[个案]自从进入高中后,琳琳觉得学习比以前更紧张了,可就是她回到家得第一件事却就是要将家里所有得东西进行整理、归类。做完了这些事后,才能集中思想做作业。有时放好得东西又会再拿出来重新放。这样得事总要重复几次,最终必须做到全部让自己认可,才终止这一行为。这花费了琳琳许多宝贵得时间,为此她感到很烦恼,但她表示,自己也控制不住自己。 [应对]一般来说强迫症得背后都有一个潜在得原因,比如父母追求完美,对孩子要求很高等等。如果家长发现孩子经常发呆、做功课特别慢、咬指甲、耸肩膀等,就得注意了,这很有可能就是一种强迫性得行为,这时家长要注意观察孩子,了解一下孩子为什么会这么做得原因,并及早带孩子去瞧医生。 [小贴士]强迫症就是一种通过仪式化行为来减轻内心焦虑得精神疾病,病患会产生挥之不去得想法,出现不得不做得行为。主要表现为强迫思维或强迫行为。强迫思维就是指反复出现在患者脑海里得某些想法、冲动、情绪等,患者能认识到这些就是不必要得,很想摆脱,但又摆脱不了,因而十分苦恼。 性别角色模糊 ■[个案]明明就是个男孩,今年10岁,长得白白净净。由于父亲去世早,她从小就与外婆生活在一起。开学一周后,她得一些异常举动引起了老师得注意,说话嗲声嗲气,经常抱着年轻女教师撒娇。一个月后,她不仅要抱女教师,还经常去抱女同学,有时还会亲女孩子。 [应对]明明这样得表现显然就是性别角色模糊,心理专家研究后发现,由于明明从小得社会关系网中几乎都就是女性,这使她产生爱跟女孩玩、认为她们同自己一样得想法。为了改变这一性别偏差,可以请她得外公与学校得男教师经常与她谈心、交流、玩耍,同时有意识地安排一些男同学与她一起做游戏,使她在男性榜样得示范下,肯定自己就是个男子汉,并逐渐学会勇敢、坚强。 [小贴士]所谓性别角色模糊就是指个体对自己性别角色认同得错位。一般来说,大约从3岁起,儿童开始逐步形成性别角色得概念。如果小男孩把自己瞧作就是一个与周围女孩子一样得人,在打扮、表情、举止上努力模仿女性,即成为女性化男孩,反之也一样。

一例留守少年厌学心理咨询案例分析报告

一例留守少年厌学心理咨询案例分析报告 周公渡中学李迎春 一般资料 王蒙（化名），男，14周岁，独生子女。在校八年级学生，因父母常年在外打工，寄养在外祖父母家，加之学业考试的失败、代养人的责备、学业的担忧、社交的障碍、缺少父母的关爱等方面的原因体验到挫折感，一方面精神颓废、自卑，另一方面对老师、亲友的管教和批评产生较强的逆反心理，人际关系紧张，从而萌发厌学逃学情绪，甚至想退学，心理问题严重。经过心理辅导老师与家长、老师的沟通，使求助者焦虑、逆反、沮丧等情绪得以松弛。能正确对待生活学习中所遇到的困难，学习效率显著提高，与他人相处较和谐，对生活抱有乐观的态度，达到了心理辅导的目标。 二、主诉与个人陈述 主诉：我以前学习蛮努力，成绩很好，刚读初一时，爸爸妈妈去外地谋生，把我寄养在外祖父母家，他们只是偶尔打个电话回来，去年过年也没回来。近两个月来情绪时而低落，时而烦躁焦虑，易激惹，觉得被别人看不起，气愤时想痛哭却只抽噎，对自己的学习现状非常不满意，想退学跟随父母去打工。 在学校很没有劲，上课听不进去，注意力不集中，心慌意乱，现在干什么都没兴趣。进入初二第一次月考，成绩下降，姥爷说我笨，不是读书的材料，以后考不上大学，不如读个技校，早点工作，养家赚钱。他说的话让我很烦躁。后来几次都没考好，我很焦虑。自己也想改变成绩不好的状况，但是发现虽然用功了，但考试成绩还是不理想，而且自己的努力也没有得到老师的承认和肯定，想让爸爸出钱上个补习班，可是他们又不在身边，后来上课听不懂干脆就不听，作业不会做就不做，考试卷稍难一点就不写。老师也找过我谈话，但我就是听不进去。有几次还顶撞了科任老师。在学校没有朋友，回到“家”又没人可聊天，很郁闷，这种状态有两个多月了，自己很想摆脱目前的状况，想退学跟爸妈去打工。不知道该怎么办，听说学校有心理咨询（谈心）室，就想找个人诉说烦恼，寻求帮助。 三、观察和反映 心理辅导老师观察：课间前来谈心室时，特意要求回避其他教师，衣饰整齐，提及父母时，语气凄凉，眼神忧郁，神情紧张，情绪十分低落，话少，常常陷入沉默，言语不是很流畅，思维反应缓慢，说话吞吞吐吐的，对心理辅导老师有一种不信任的感觉。自知力较完整，对自己的情绪现状有一定的认识，心理过程协调一致，逻辑思维正常。两个多月来对初二学习生活不适应，找不到人倾诉，成绩不理想。 班主任反映：该生刚入学时，学习比较认真，上课也较专心，作业都能完成，但从七年级下学期起，他的成绩越来越差，又缺乏必要的辅导，成绩在班级里属于中等偏下，他非常自卑，也越来越不认真学习了，上课时漫不经心，或睡觉或低头做小动作，经常不完成作业，考试题目稍难就交白卷，无论老师怎么批评就是屡教不改。与同学关系也较疏远。课堂上也有好几次因为一点小事与科任老师发生冲突，因影响同学上课，被多次请到我办公室来。学校组织的集体活动也不太愿意参加，最近还常常逃学，真是无药可救。每个老师提到他时，都是摇头、叹息、抱怨甚至愤怒。 外祖母反映：这孩子小的时候很听话，性格较内向，成绩也不错。父母外出打工后，与父母长期分开，有点忧郁，因为在我家住，性格更内向。在家很少说话，一般就是问一句答一句，成绩下降了很多，在家边写作业边听音乐，就上前说了他两句，就嫌我们唠叨，“砰”的一声把房门关起来，以后回家就关门，也不知道在房间里干什么，吃饭的时候才出来。初二第一次月考没考好，他情绪还很不稳定，一会说不想读书了，一会又说想去找工作。 四、分析和诊段 情绪不稳定，心情压抑，想痛哭；注意力不集中，懒散不愿参加文体活动。身体消瘦，有时入睡不好。不愿与长辈交往，亦没有朋友，情感不能得到理解和宣泄。产生退学念头。 五、原因分析 14岁属于青春期，认知和情感飞速发展，由于生理成熟与心理滞后的不平衡性，受自我意识觉醒等因素的影响，心理发展呈现错综复杂、矛盾重重的局面，逆反心理的表现也十分突出，因而情绪不稳定。与

例一般心理问题的个案分析报告

一例高中生学校适应不良问题的心理咨询案例 单位：姓名： 【摘要】：本文主要介绍了一例高一男生学校适应不良的心理咨询案例。通过对来访者问题的分析、评估与诊断, 确定为一般心理问题, 属于新生学校适应不良问题。与来访者沟通协商后, 确定了咨询方案。采用合理情绪疗法，认知行为疗法等咨询技术, 使其改变了绝对化认知倾向, 消除了仅凭两次考试成绩未达到预期目标就认为自己是个没用的人等不合理认知和对上课注意力不能集中、经常走神的过度焦虑状态。经过六次咨询, 引导来访者建立了合理认知, 增强了自信心与社会适应能力, 改善了不良心理状态, 咨询效果良好。 【关键词】：合理情绪疗法，行为认知疗法，学校适应不良 一、一般资料 （一）基本情况 李某，男，16岁，高中一年级学生。从小学习比较刻苦，成绩优异，被学校免学费录取。性格内向，父母均为农民，家庭经济情况一般。身高大约1.65米左右，体态正常，无器质性疾病。根据最近一次学校体检，未发现躯体疾病，家族无精神疾病史。 （二）个人成长史 李某出生在农村家庭，是家中长子，还有一个妹妹。自幼懂事，帮助父母料理家务，照顾妹妹。学习努力刻苦，成绩优异，深得老师和同学的喜欢，高中入学时，因中考成绩优秀被免费录取。性格内向、好强，做事认真仔细。 （三）精神和身体状态 意识清醒，略微有点焦虑，人格较稳定。近两周注意力不集中，睡眠较差。 （四）心理测验结果

SCL－90 测试结果：焦虑，抑郁：，测验结果显示焦虑、抑郁因子分明显高于常模，其余结果在正常范围。 二、主诉和个人陈述 （一）主诉 以优异的成绩被高中免费录取，但第一次月考却没能进年级前10名，老师也没有给予任何鼓励，觉得自己很失败，担心自己再也不会考好，得不到老师的赞赏，感觉对不起父母，最近两周头昏脑胀，情绪低落，注意力不集中，对学习没有信心，内心又非常着急，故而前来寻求帮助。 （二）个人陈述 因家境不好，觉得父母不容易，从懂事起就帮着父母照顾妹妹，上学后想通过取得好成绩使父母感到欣慰。从小成绩就很好，深得老师和家长喜欢。升高中时，以优异的成绩被学校免费录取。可是入校第一次月考却没能进入年级前十名，老师也没有给予任何鼓励，非常失落，担心自己再也考试不好了，得不到老师的表扬。感觉对不起父母。月考后两周一直头昏脑胀，情绪低落，注意力不集中，睡眠都不好，对学习没有信心，内心又非常着急。求助者渴望咨询师帮助自己，尽快摆脱这种现状，把成绩提上去，但又对高中的学习又无能为力的感觉，以前的学习方法已不能适应高中的学习，但现在又没有合适的方法。 （三）观察和他人反映 来访者说话清晰有条理，语速稍快，情绪略显焦虑。无躯体症状，自知力完整，无幻想、妄想。有迫切的求助要求。同学反映，李某平时学习认真刻苦，性格内向，自从月考完显得心事重重，情绪低落。 三、评估与诊断

心理咨询师考试案例分析(一般心理问题)

心理咨询师考试案例分析(一般心理问题) 案例三 (2005.11三) 一般资料：男性，30岁，工程师。 求助者自述：半年前因与妻子外出登山时，妻子失足坠崖死亡。经公安部门鉴定已排除他杀，证明自己清白。但女方家人依然付诸法律，自己承受巨大压力，虽然夫妻关系一直不好，但是内心也十分痛苦，因为要应付女方家人纠缠，更是烦恼，为此寻求过心理咨询。目前，一切后事及纠纷已经处理完毕，经过心理咨询，情绪基本稳定。家人为了使其及早摆脱阴影，为其介绍了一位对象，现在对方有意发展关系，对方也很不错，但对方离异有孩子，自己不知道该不该选择她，很是矛盾。故来求助心理咨询师，希望在心理咨询师的帮助下做出选择。 单选：1、对该案例特点不正确的描述是（ A ）。 （A）情绪反应比较强烈 （B）内心痛苦无法摆脱 （C）问题内容尚未泛化 （D）负性情绪尚不严重 单选：2、该案例目前心理状态属于（ A ）。 （A）正常心理状态 （B）健康心理状态 （C）神经症性心理问题 （D）精神病性精神障碍 多选：3、对求助者心理与行为异常表现做定性分析的依据是

（ ABCD ）。 （A）是否有主动求治愿 （B）对症状是否有自知力 （C）问题内容是否泛化 （D）社会功能是否受损 单选：4、引发求助者心理与行为问题的最直接原因是（ C ）。 （A）认知因素 （B）生物学因素 （C）社会性因素 （D）跨文化因素 多选：5、求助者心理行为问题的改善应归功于（ CD ）。（A）自我心理调节作用 （B）个人生活方式改变 （C）心理咨询师的帮助 （D）社会支持系统作用 单选：6、该案例最恰当的处理方式是（ C ）。 （A）转介治疗 （B）不必处理 （C）心理咨询 （D）药物治疗 单选：7、该案例第一次咨询时的主要心理问题是（ A ）。 （A）痛苦抑郁 （B）强迫焦虑

学生心理问题的解决案例

学生心理问题的解决案例 刘新良是我班的一名学生，开始我觉得他身上有很多亮点。但是随着时间推移，我发现了他另外的一面，很多缺点随之出现，比如下课总是到处乱跑、上课总是坐不好，自卑，自私，乱花钱，时常喜欢做一些小动作、搞怪、拿同桌的东西、有时甚至特意在课上冒出一两句话引起哄堂大笑，严重影响到同桌及周围同学的正常听课。 针对他的实际情况，我做了仔细的调查与了解，归纳起来大概有以下一些原因： 1、家庭因素： 其父望子成龙心切，对孩子要求过严，一有错误或成绩不如意，就言语贬低，常是动辄打骂。其母没有文化，又忙于生计，忽略了孩子心理上的变化。孩子不能得到温馨的父爱和母爱，没有从父母那里得到正确的评价。家长平时言语随便，不在意影响。加上错误的家教策略和“代沟”，使得生活中的某些方面对孩子的心理影响很大。 2、生理因素： 孩子年龄小，因父亲教育方法不当，使得孩子产生了恐惧感，不知情由的老师过于严厉的批评，同学们投来的不理解的目光，使他表现为做事缺乏自信心。想通过一些恶作剧引起别人的注意。

3、学校、社会因素： 由于没有得到及时而恰当的心理调适，刘新良的心理在小学时就开始出现了一些问题。升入初中后，周围熟悉的环境又发生了一定的变化。同班的同学都是自我意识很强，好表现也很自尊，心里想得更多的是自己，不懂得考虑他人的感受，更没有学会如何去关爱他人。他因遭到旁人的嘲笑、冷落而形成自卑心理。在这样一群同龄人中，他孤独感更强烈了，心里越发觉得这世界存在巨大压力。不知情由的老师过于严厉的批评，同学们投来的不理解的目光，使他失去了向别人倾诉的勇气，他完全拒绝与任何人沟通。 4、图眼前实惠，需要层次低 个别学生由于家庭的影响，使他们只贪图享受，他们错误地认为只要有钱就有一切，能捞钱就是有能耐，有了钱可以吃得好，穿得好。父母钱来得容易，自已有了钱就吃、穿、玩。对于今后怎样根本不考虑。 经过以上的分析，可以看出家庭教育和家庭环境环境对青少年学生的心理确实产生很大的影响，必须帮助这个孩子维持良好的心理状态，我们在平时教育工作中必须分析它，解决它，这样才能达到“通过教育培养人”的目的。 解决方案： 一、家校携手，正确教育。

例自卑情绪的心理咨询案例报告

一例自卑情绪?的心理咨询案例报告 摘要：针对一例自卑情绪问题的案例，采用认知疗法和行为训练的方法。结果显示：来访者的自信心得以提高，同时人际关系明显得到改善，有效地提高了来访者对自身以及对生活状态的满意感、幸福感。咨询效果良好，也表明了运用认知疗法和行为训练的方法能够改善来访者的自卑情绪，提高来访者的自信心。 关键词：自卑情绪；认知疗法；行为训练 1.资料收集 一般资料 余某,女,20岁，未婚，高职院校一年级学生。出生于云浮市一个农村家庭，家中三姐妹，自己是老小，家庭经济困难，学习成绩一般，通过自己的努力考上大学，是家里唯一上大学的学生。 主诉 出现莫名的抑郁情绪，感到自卑、焦虑，持续一月。 个人陈述 觉得自己长得矮小不漂亮，所以从小玩伴较少，爸爸有时会打骂她们，所以自己从小性格温顺，但由于身体较弱，所以在家做事不多，妈妈对自己较为保护。自己是家里唯一上大学的学生，所以父母对自己的期望很大，时常对自己说20岁的大学生啦，该懂事了，在家要求她有大学生的样子。自己也希望能够与众不同，出人头地。但由于之前一直没有做过太多事的缘故，自己一做起事情来，就遭到妈妈的批评，这让自己觉得压力很大，同时看到周围与自己同年龄的人都已为人妇，做起事来也有模有样的，更加觉得自己一无是处，回到学校，看看自己身边的同学都有自己的特长，参加各种各样的社团活动，自己却没有一样技能可以拿得出手的，害怕别人异样的眼光而不敢表现自己，还担心自己用语不当无意中会得罪同学，所以和同学交流较少，不敢主动与他人讲话，老师上课提问紧张得说不出一句话，觉得很丢脸，由此更加自卑，觉得活了二十年的时间自己竟然什么都不会做。希望自己能够像别的同学那样开朗、自信，上课能自如的回答问题，能与更多的同学交往，以便更好的适应社会。

儿童常见心理问题 案例

个案分析：解开咬指甲之谜 一、背景： 毅毅已六岁了，长着乌黑发亮的眼睛，挺惹人喜爱的。可不知何时，毅毅染上了一种坏习惯——咬指甲 二、实录： 有一天午睡，小朋友们都已进入了梦乡，我发现毅毅蒙着头，棉被一动一动，就轻轻地走到毅毅的床头，掀开棉被，只见他正津津有味地咬指甲，我将他的手从嘴边轻轻拉上来放在旁边。可是，不一会儿手指不由自主地又伸到嘴里去了，这样一连反复了好几次都无济与事。 妈妈来接毅毅，我把这一情况告诉了妈妈。妈妈很惊讶，怎么会咬指甲呢在家里妈妈有意观察了几天，发现毅毅确有这一坏习惯。妈妈心里很着急，她曾耐心地给毅毅讲解咬指甲是一种不卫生的习惯等。但收效甚微。她曾多次尝试着涂抹辣椒水，红药水等之类，但过后又忘。有一次，毅毅没事干的时候又将手伸入口，爸爸实在忍不住了，狠狠地打了他一顿。事后，有所收敛，但没过几天又“我行我素”了。毅毅什么时候，染上了这种坏习惯呢妈妈百思不得其解。在家访中知道了毅毅的成长过程：毅毅父母工作很忙，毅毅从小由爷爷奶奶带大，老俩口样样事儿都由着他，后来，老俩口因年纪大，行动不方便，换成保姆照看，可是由于毅毅不适应接连换保姆。 三、反思： 心理学告诉我们，幼儿的情绪是伴随人们需要是否满足而产生的体验，它能激励人的行为，改变人的活动效率，对行为起着重要的动机作用。积极的情绪可以提高活动效率，起正向的推动作用，消极的情绪则会降低活动效率，甚至引发不良行为，起着反向的推动作用。毅毅以“一切由着他”的爷爷奶奶那里，转向严厉管教的父母和不熟悉保姆。使他产生了一种焦虑感。毅毅就是希望通过咬指甲来安慰自己，从而减轻紧张的心情。毅毅在咬指甲的过程中，爸爸妈妈时常注意他，盯着他看，忍不住狠狠地打了他，使他产生了自卑感和恐惧感，在成人的“严厉”攻势下，虽然会有所改正，但在成人不注意的时候就会咬得更加厉害，从而产生安全感，这就是父母采取多种办法但收效甚微，反而“变本加厉“的缘故吧！ 为了纠正毅毅咬指甲习惯，我们与家长达成共识： 1、不要给孩子过多的压力，要寻找引起孩子紧张的环境并及时消除，父母要和孩子建立一种融洽的关系，创设一种洋溢着温馨气氛的环境，让孩子保持安定的情绪。 2、孩子在无事做的时候，最容易不知不觉地咬指甲时，因此，要丰富孩子的生活，转移、分散孩子的注意力，让孩子多与小朋友一起玩耍，父母还可以利用休息日多带孩子参观、观察各种事物，引导他们多把注意力集中在画画做游戏、折纸工、看图书等学习知识上，并指导他做一些力所能及的劳动，使孩子不觉得寂寞无事做而咬指甲。 3、培养孩子的自我控制能力。六岁的孩子已萌发了自尊心和自信心，父母可带孩子到自然博物馆去看一些寄生虫的实物，告诉他把手放在嘴里很不卫生的，让他懂得不把手放到嘴里的道理，嘱咐他逐渐改正不良习惯。当孩子稍有进步时，父母要及时肯定他、鼓励他，以增强他的自信心和自制力。 4.在幼儿园的老师要关爱他、友好地提醒他，教育小朋友不要叽笑他，或是老是盯着他看，而要帮助他，在家里或幼儿园入睡前，成人要为他设计好“放手的位置”。这样一段时间后，他自然就不去咬指甲了。 四、对策 1.照照镜子 和孩子一起站在镜子前面，观察和询问他边吮手指边微笑和不吮手指时的微笑有什么不同，

心理咨询师案例分析报告

心理咨询师案例分析报告 通过对一例女性同性恋求助者的咨询案例研究，结合咨询过程，运用合理情绪疗法对求助者心理问题的形成原因与发展过程进行了解释和分析，节选部分咨询过程说明了合理情绪疗法相关技术的使用和咨询效果评估的有关问题，最后结合该案例总结了作者对合理情绪疗法的应用体会。 阿兰是一位26岁女性，某公司的秘书，她一共在我的咨询中心做过6次个别咨询和15次团体咨询。阿兰出生在大西北，十几岁时，随父母举家迁到北京。十九岁时，她曾因学业中的困难感到焦虑、抑郁，并在她所在大学的咨询中心做过几个月的心理咨询，但疗效不佳。大学三年级后阿兰退学了，开始做一些秘书工作。到我们这接受咨询时她正在一边工作一边参加自学考试。 由于阿兰相貌非常出众，早在中学和整个大学期间就有众多的追求者，并且，她曾与一个男同学同居过几个月。她说，尽管和男朋友在一起也感到很愉快、很高兴，但是好像在性与情感方面并不是特别的满足。此外，她抱怨，当在学校里遇到困难或感到心烦时，男友对她并不关心同情，也不愿意为他们关系的分歧做任何努力。当她因同样的原因，在痛苦和泪水中与最后两个男朋友分手后，她最终感到跟男人在一起就象跟石头在一起一样，得不到情感交流和沟通。

大学二年暑假，阿兰参加了学校旅游协会组织的一个“女生夏令营”，发现与女性朋友在一起时要比与男性高兴得多，能让她体验到更多性和情感的满足，而且她的确与一个女同学建立了性关系。尽管这个关系因为她又去“调戏”别的女性只维持了几个星期，但是她开始明确地意识到：她的情感与性欲更多地与女性联系在一起。去年，她和一个叫阿紫的女护士确立了比较稳定的性关系，并且不久前她向父母公开了这件事。父母对此表示强烈反对，严厉禁止她们的这种交往。由于阿兰仍我行我素，父母感到非常丢人，一气之下告诉她，绝不允许阿紫进家门，阿兰从原来的掌上明珠一下变成了眼中钉，并且，这给她的生活带来了许多现实困难，因为她目前的工资很低要靠父母的资助补贴生活、完成自学考试。 阿兰到咨询中心来的主要原因是：她时常为公开同性恋后的结果和担心能否完成学业而感到焦虑、沮丧。她对咨询也抱着一种矛盾的心态，一方面，她担心咨询师会像她父母一样认为她变态；另一方面，她又希望咨询师能够帮助她，解决她的困难，从困境中把她拖出来。咨询中，消除了她上面的顾虑后，阿兰列出她希望咨询能够达到的目标： 1、能更好地处理因同性恋给她带来的各种麻烦； 2、增强学习上的自信心、能顺利的完成她自学考试； 3、减少因沮丧造成的暴饮暴食、体重超标；

(完整版)中学生心理问题典型案例一

中学生心理问题典型案例 福建美佛儿学校初中部 案例一：李某，高一女生。初中时学习刻苦努力，成绩一直很好。进入高中后，学习依然刻苦努力，但心理压力十分惨重，几乎把所有的时间和精力全部用在了文化学习上。刚开始，他的文化学习取得了较好的成绩。与此同时，也给自己带来了超负荷的心理压力，他怕看到老师和家长期待的目光，一遇到考试就十分吃紧，常伴有口干、恶心、呕吐、吃不好、睡不好，有时考试时甚至手指哆嗦、腹泻等。考试就像一块巨石压在他的心上，成绩也每况愈下。 案例二：张某，高女学生，中考成绩大凡。考入高中后，虽刻苦有余，成绩却不理想，在班上处于中下游水平。原因是：数学极差。虽然情况如此，但该生对自己提出的要求很高，尤其上数学课时认真听讲，专心笔记，考试时却手忙脚乱，似是而非，与自己的期望值总是差距很大。寒假考试数学竟不及格，而当时班上只有少数同学不及格，其它科也成绩平淡。本学期情况发生了180度大转变，第一次数学测验破天荒的考了90分，这给了他极大自信和动力。以后他感觉上数学课很有兴趣，听得也很明白了，慢慢的对数学产生了信心，不怕考数学了，而且还带动了其它科的学习。 上述是一组对比案例，但有着共同的特点： 1、两位学生都有很强的自尊心，她们一心想获得好成绩。 2、两位学生在遇到挫折后，均陷入了强健的心理压力之中，但结果例外。 从根源上李某需要调节自己的心理问题，从而激发出内在的动力；而张某通过一次小小的数学测验这一外界因素激发了内在的信心和功力，获得了学习上一种成就感，步入了良性循环的发展轨道。 上述两个案例代表了高一绝大多数学生的心理压力问题，而这种心理压力问题往往导致学生走两个极端。所以，把握和调适这种心理压力，并探索出一种科学的对策是班级管理中的严重内容。 一、心理压力的基本状况