[伤寒论]病案分析资料报告

病案分析

1．王某某，女，50岁。

主诉：发热一周。

现病史：一周前因受凉，渐起恶寒发热，微汗出，前医以银翘散不效，伴头痛，颈项酸软，鼻塞，干呕，口不渴，二便调。

检查：舌淡红，苔薄白，脉浮弱。体温37.50C，皮肤湿润。

请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

中医诊断：太阳病

证型：中风表虚证

证候分析：病缘于风寒袭表，营卫失调。卫气奋起抗邪于外则发热；营阴失守而外泄故汗出；卫阳受伤，失其温分肉之功，加之汗出肌疏，故恶风；风寒袭表，太阳经气不利，故头痛，颈项酸软；表气不和，致里气不调，肺气不利则鼻塞，胃气上逆则干呕。前医以辛凉解表，是以寒治寒，药不对症，故无效。舌淡红，苔薄白，脉浮弱为风寒袭表，正气不足之征。

治法：解肌祛风，调和营卫

方药：桂枝汤

桂枝、白芍、生、大枣、炙甘草

2．某，男，60岁。

主诉：咳喘一周。

现病史：既往有咳喘病史。一周前因天气转凉，咳喘又作，伴恶风，微热，汗出，咯少量白痰，口不渴，大便三日未行，腹不胀。

检查：舌淡红，苔薄白，脉细滑，体温37.50C，皮肤湿润，双肺听诊未闻及干湿罗音。

请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

中医诊断：太阳病

证型：太阳中风兼喘证

证候分析：患者素有咳喘痼疾，此次因复感外邪，咳喘又作。风寒袭表，营卫失调，卫气奋起抗邪于外则发热；营阴失守而外泄故汗出；卫阳受伤，失其温分肉之功，加之汗出肌疏，故恶风；肺气上逆故咳喘，肺气不降，大肠腑气不通，故大便三日未行；腹不胀，表明非燥屎结；口不渴，非里热证；舌淡红，苔薄白，脉细滑，为风寒袭表，兼夹痰饮之征。

治法：解肌发表，降气平喘

方药：桂枝加厚朴杏子汤

桂枝、白芍、生、大枣、炙甘草、厚朴、杏仁

3．某某，女，55岁。

主诉：反复自汗出三年。

现病史：反复自汗出，恶风，汗多时浸汗的毛巾可拎出水。纳可，口和，二便调。

检查：舌淡红，苔薄白，脉细滑。

请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

中医诊断：自汗证

证型：营卫不和

证候分析：患者虽反复自汗出三年，但纳可，口和，二便调，且舌脉无异常，表明脏无他病。与原文第53条病证相符，“荣气和者，外不谐，以卫气不与营气谐和故尔”，即营卫不和。治法：调和营卫

方药：桂枝汤

桂枝、白芍、生、大枣、炙甘草

4．王某某，男，40岁。

主诉：颈项拘急，不能坐立三天。

现病史：突起颈项拘急，背部如被人抓住感。不能坐立，只能平卧，虽为盛夏，但仍喜被恶风，伴汗出。

检查：舌淡红，苔薄白，脉细滑。头颅CT、脑脊液生化检查、血压均未见异常。

请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

中医诊断：太阳病

证型：太阳中风兼项背强几几证

证候分析：患者起病尚急，为新病。风邪袭表，客犯太阳经脉，经输不利，津液受阻，不能敷布，经脉失养，故颈项拘急。卫外不固，营阴外泄，肌腠松疏，故汗出恶风。不能坐立，只能平卧，为兼有正虚之征。舌脉无明显异常，排除杂病中风、暑温危证。

治法：解肌祛风，调和营卫，升津舒经

桂枝、白芍、生、大枣、炙甘草、根。

5．王某，女，34岁。

主诉：恶寒汗出半月。

现病史：患者前因感冒，自服退烧药，现仍恶寒汗出，微发热，汗漏不止，虽值盛夏，但汗出清冷质稀，动则尤剧。伴疲倦，小便量少，手足时时拘挛疼痛。

检查：舌淡，苔薄白，脉沉弱。

请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

中医诊断：太阳病

证型：太阳中风兼阳虚漏汗证

证候分析：患者前因感冒，自服退烧药，遂恶寒汗出，汗漏不止、清冷质稀，为发汗太过，损伤阳气，卫表不固所致。由于汗多伤阴，膀胱津少故小便量少。阳虚不能温煦，阴伤失于濡养，致筋脉失养，则手足时时拘挛疼痛。汗多，动则尤甚，虚也。恶寒微热，为表证未罢，兼太阳中风表虚。舌淡，苔薄白，脉沉弱为阴阳不足兼表之征。

治法：扶阳解表

方药：桂枝加附子汤

桂枝、白芍、生、大枣、炙甘草、炮附子。

6．周某，女，27岁。

主诉：胸闷心悸三天。

现病史：一周前感冒，恶寒发热，咽喉不适，近三日出现胸闷心悸，经静滴青霉素，发热除，但仍恶寒，头项酸楚。

检查：ECG示心肌劳损，舌淡暗，苔薄白，脉促有力。

请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

中医诊断：太阳病

证型：太阳中风兼胸阳不振胸满证

证候分析：患者病缘于外感，风寒袭表，陷胸中，郁遏胸阳，致胸阳不振，故胸闷心悸。表证未解，正气与邪相争，故恶寒，头项酸楚，脉促有力。ECG示心肌劳损，舌淡暗，为太阳病损及于心，心阳受挫，心脉不畅之征。

治法：解肌祛风，宣通阳气

桂枝、生、大枣、炙甘草

7．某，女，34岁。

主诉：产后身痛、发热三天。

现病史：产后护理不当，吹风受凉，出现身痛、骨节疼痛，恶风、发热汗出。

检查：舌淡暗，苔薄白，脉沉迟。

请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

中医诊断：太阳病

证型：太阳中风兼气营不足身痛证

证候分析：患者产后当风受凉，是气营不足，复感外邪。风寒袭表，加之气营不足，筋脉失养，故身痛、骨节疼痛。恶风、发热汗出，为表证未罢，营卫失调之证。舌淡暗，苔薄白，脉沉迟，为气营不足，产后瘀血未尽兼表之征。

治法：解肌祛风，调和营卫，益气和营

方药：桂枝加芍药生各一两人参三两新加汤

桂枝、芍药、生、大枣、炙甘草、人参

8. 某，男，50岁。

主诉：有咳喘史12年，复发三天。

现病史：三日前，因感受风寒，而致发热恶寒，头痛身痛，无汗，咳吐痰涎质稀量多色白，喘气不能平卧。

检查：舌淡苔白滑，脉浮紧，体温38.3℃。

请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

中医诊断：咳喘

证型：外寒里饮证

证候分析：患者素有咳喘病史，痰饮伏于肺，此次因感受风寒，咳喘复作。风寒袭表，营卫失调，卫气奋起抗邪于外则发热；卫阳被遏，不能“温分肉、肥腠理、司开合”，故恶寒、无汗；水饮停，故咳吐痰涎质稀量多色白；肺气上逆则喘气不能平卧；舌淡苔白滑，脉浮紧为外寒里饮之象。

治法：外解风寒，散水饮

方药：小青龙汤

麻黄、桂枝、芍药、炙甘草、干、细辛、半夏、五味子

9．邓某，男，28岁。

主诉：发热四天。

现病史：身体素壮，时值夏令酷热，晚间当门而卧，迎风纳凉，午夜梦酣，渐转凉爽，夜深觉寒而醒，入室裹毯再寝。俄而寒热大作，头痛如劈，百节如被杖，壮热无汗，渐至烦躁不安、目赤、口干、气急而喘。

检查：舌质淡红，苔薄白，脉浮紧，体温39.5℃。

请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

中医诊断：太阳病

证型：外寒里热证

证候分析：患者身体素壮，因生活起居不慎，感受风寒，出现寒热大作，头痛如劈，百节如被杖，壮热无汗之证，此为感受风寒、寒郁较甚；寒郁化热，热扰心神，故烦躁不安；舌质淡红，苔薄白，脉浮紧为风寒郁表之象；目赤、口干、气急而喘为寒郁化热之象；总之，本证病机为风寒袭表，寒郁化热，表寒里热。治法：发汗解表，清郁热

方药：大青龙汤

麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草、生、大枣、石膏

10．某，男，30岁。

主诉：恶寒发热3天。

现病史：3天前受凉，突感恶寒发热，全身骨节疼痛，鼻塞流涕，头痛，无汗，口不渴，二便正常。

检查：舌质淡红，苔薄白，脉浮紧。体温38.5℃。

请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

10．中医诊断：太阳病

证型：太阳伤寒证

证候分析：患者因感受风寒而发病，风寒袭表，营卫失调，卫气奋起抗邪于外则发热；卫阳被遏，不能“温分肉、肥腠理、司开合”，故恶寒、无汗；经气不利，故全身骨节疼痛，头痛；舌质淡红，苔薄白，脉浮紧为风寒袭表之象。

治法：发汗解表，宣肺平喘

方药：麻黄汤

麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草

11．王某某，女，35岁。

主诉：颈项拘急不舒一周。

现病史：一周前因睡眠时不慎受凉，渐觉颈项拘急不舒，转动欠灵活，前医诊为“落枕”，经针炙治疗后不效，伴头痛，恶风寒，鼻寒流清涕，无汗，口不渴，大便偏稀，日行一次。检查：舌质淡红，苔薄白，脉浮紧。

请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

中医诊断：太阳病

证型：太阳伤寒兼经输不利证

证候分析：患者因睡眠时不慎受凉而发病，以颈项拘急不舒为主证，此为感受风寒，太阳经气不利所致，因颈项为足太阳膀胱经循行之处；头痛，恶风寒，鼻寒流清涕，无汗，舌质淡红，苔薄白，脉浮紧均为风寒袭表之象。

治法：辛温解表，升津舒经

方药：根汤

根、麻黄、桂枝、芍药、炙甘草、生、大枣

12.某，女，47岁。

主述：恶寒发热已9日。

现病史：患者因三叉神经痛自服单方山茱萸汤，时痛时止，尚未停药复于熟睡时受凉。症见每日午后三时许微恶寒，并发热。入夜体温达38.5℃左右，随后汗出烧退，如是发作已9天。

检查：苔白，脉弦细。

请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

诊断：太阳表证

证型：表郁轻证

证候分析：证属太阳伤寒，因病初误服补敛之剂，有碍“太阳为开”，以致邪留不退。

治法：辛温轻剂，小发其汗

病案首页数据上报要求

附件3 病案首页数据上报要求 一、上报文件类型及文件命名规则 格式：表号_机构名.DBF, 各表文件格式均采用DBF格式。 举例：河北省人民医院2011年“卫计统4-1表”文件名为：N041_河北省人民医院2011年.DBF 病案首页按年度各形成一个数据文件。上报ICD-9 CM3和ICD-10字典文件和重点手术、疾病编码目录要求为EXCEL文件。 注：目前直报系统已经支持导入zip格式的压缩文件，压缩文件的命名无要求，但是压缩文件内部的dbf文件必须按照以上规范命名，并且压缩文件只能为zip格式。 二、上报文件格式 a)病案首页格式:卫计统4-1住院病案首页表 字段名类型是否字段含义序USERNA VARCHAR2(60) N 机构名称 1 YLFKFS VARCHAR2(100Y 医疗付款方式 2 JKKH VARCHAR2(100Y 健康卡号 3 ZYCS VARCHAR2(100N 住院次数 4 BAH VARCHAR2(100N 病案号 5 XM VARCHAR2(100Y 姓名 6 XB VARCHAR2(100Y 性别7 CSRQ VARCHAR2(12) Y 出生日期8 NL NUMBER(10) N 年龄9 GJ VARCHAR2(100Y 国籍10 BZYZSN NUMBER(4) Y (年龄不足1周岁的)年龄(月) 11 XSECST NUMBER(12,2) Y 新生儿出生体重(克) 12 XSERYT NUMBER(12,2) Y 新生儿入院体重(克）13 CSD VARCHAR2(200Y 出生地14 GG VARCHAR2(200Y 籍贯15 MZ VARCHAR2(100Y 民族16 SFZH VARCHAR2(100Y 身份证号17 ZY VARCHAR2(100N 职业18

[伤寒论]病案分析资料报告

病案分析 1．王某某，女，50岁。 主诉：发热一周。 现病史：一周前因受凉，渐起恶寒发热，微汗出，前医以银翘散不效，伴头痛，颈项酸软，鼻塞，干呕，口不渴，二便调。 检查：舌淡红，苔薄白，脉浮弱。体温37.50C，皮肤湿润。 请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。 中医诊断：太阳病 证型：中风表虚证 证候分析：病缘于风寒袭表，营卫失调。卫气奋起抗邪于外则发热；营阴失守而外泄故汗出；卫阳受伤，失其温分肉之功，加之汗出肌疏，故恶风；风寒袭表，太阳经气不利，故头痛，颈项酸软；表气不和，致里气不调，肺气不利则鼻塞，胃气上逆则干呕。前医以辛凉解表，是以寒治寒，药不对症，故无效。舌淡红，苔薄白，脉浮弱为风寒袭表，正气不足之征。 治法：解肌祛风，调和营卫 方药：桂枝汤 桂枝、白芍、生、大枣、炙甘草 2．某，男，60岁。 主诉：咳喘一周。 现病史：既往有咳喘病史。一周前因天气转凉，咳喘又作，伴恶风，微热，汗出，咯少量白痰，口不渴，大便三日未行，腹不胀。 检查：舌淡红，苔薄白，脉细滑，体温37.50C，皮肤湿润，双肺听诊未闻及干湿罗音。 请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。 中医诊断：太阳病 证型：太阳中风兼喘证 证候分析：患者素有咳喘痼疾，此次因复感外邪，咳喘又作。风寒袭表，营卫失调，卫气奋起抗邪于外则发热；营阴失守而外泄故汗出；卫阳受伤，失其温分肉之功，加之汗出肌疏，故恶风；肺气上逆故咳喘，肺气不降，大肠腑气不通，故大便三日未行；腹不胀，表明非燥屎结；口不渴，非里热证；舌淡红，苔薄白，脉细滑，为风寒袭表，兼夹痰饮之征。

治法：解肌发表，降气平喘 方药：桂枝加厚朴杏子汤 桂枝、白芍、生、大枣、炙甘草、厚朴、杏仁 3．某某，女，55岁。 主诉：反复自汗出三年。 现病史：反复自汗出，恶风，汗多时浸汗的毛巾可拎出水。纳可，口和，二便调。 检查：舌淡红，苔薄白，脉细滑。 请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。 中医诊断：自汗证 证型：营卫不和 证候分析：患者虽反复自汗出三年，但纳可，口和，二便调，且舌脉无异常，表明脏无他病。与原文第53条病证相符，“荣气和者，外不谐，以卫气不与营气谐和故尔”，即营卫不和。治法：调和营卫 方药：桂枝汤 桂枝、白芍、生、大枣、炙甘草 4．王某某，男，40岁。 主诉：颈项拘急，不能坐立三天。 现病史：突起颈项拘急，背部如被人抓住感。不能坐立，只能平卧，虽为盛夏，但仍喜被恶风，伴汗出。 检查：舌淡红，苔薄白，脉细滑。头颅CT、脑脊液生化检查、血压均未见异常。 请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。 中医诊断：太阳病 证型：太阳中风兼项背强几几证 证候分析：患者起病尚急，为新病。风邪袭表，客犯太阳经脉，经输不利，津液受阻，不能敷布，经脉失养，故颈项拘急。卫外不固，营阴外泄，肌腠松疏，故汗出恶风。不能坐立，只能平卧，为兼有正虚之征。舌脉无明显异常，排除杂病中风、暑温危证。 治法：解肌祛风，调和营卫，升津舒经

病案一

病案一 刘某某，女，40岁 主诉：鼻塞，流涕4天，发热，头痛2天 病史：前日上班时因天气突变而衣着单薄感寒，自感恶寒，鼻塞流清涕，稍咳，喷嚏，头稍痛，因工作繁忙为介意。昨起发热汗出，微恶寒，头胀痛，鼻塞流浊涕，口渴喜饮，咽喉疼痛，咳嗽咯黄稠痰，小便黄。 辩证：此例外感风热乃由外感风寒，迁连日久，郁里化热所致 诊断：表证（风寒入里化热） 治法：辛凉解表，清宣肺热 方药：银翘散加减，金银花15g，连翘15g，竹叶10g，牛蒡子10g，薄荷6g，瓜蒌 12g，贝母10g，条芩10g，板蓝根10g，射干10g，桔梗10g，芦根10g，甘草6g，水煎服热甚加条芩、板蓝根清热，咽喉肿痛加射干，利咽解毒，痰黄稠加贝母、瓜蒌清热化痰 病案二 宋某某，男，25岁，2009年9月4日初诊主诉：前日起上腹部疼痛，昨日下午开始移至右下腹，今晨疼痛加剧，体温38.4℃，右下腹阑尾点有明显压痛及反跳痛。白细胞总数11850,立方毫米，中性粒细胞85%，淋巴细胞15%，西医诊断为急性阑尾炎。诊查见右少腹疼痛颇剧，拒按，畏寒发热，大便不畅，脉弦滑，苔薄腻，舌边有紫暗 辩证：邪毒内结，溃而成脓，肠痈之疾 治法：当以大黄牡丹汤泻之 处方:生大黄4.5g（后下）、丹皮9g、赤芍9g、桃仁12g、甘草3g、败酱草18g、红藤12g、地丁9g、忍冬藤12g 二诊：服药一剂，大便不畅，寒热以退，腹痛亦减。原方药再服三剂，诸症消失，白细胞检查亦恢复正常 病案三 周某，男，35岁。主诉：病者患咳嗽有年，时作时止，近届秋凉，因起居不慎，外感风寒，咳嗽大发。曾去某西医院检查，诊断为慢性支气管炎急性发作。服止咳药一周，效不显转求中医。证见气喘咳嗽，痰多而稠，难以咯出，心烦，口渴欲饮，苔薄白微黄，六脉浮数。 辩证：病系外感咳嗽，初因凉风外袭，现已伏热内蒸，寒邪包热，壅阻肺经，故喘而咳嗽，虽外无大热而里热甚炽 诊断:气喘（风寒袭肺，寒郁化热） 治法：外散寒邪，内清郁热 方药：麻杏石甘汤加味 麻黄6g、杏仁9g、生石膏24g、甘草3g、竹茹3g、化橘红6g、川贝母6g（分三次吞服）三剂。每日一剂，水煎服 病案四 王某，男，3岁

伤寒论 太阳病

古一两15.625g 现3.5g 太阳病辨证纲要 〖太阳病的提纲〗 【原文】太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。(1)* 【提要】太阳病的脉证提纲。 【解析】本证成因：风寒外袭。 主症和病机：脉浮──外邪袭表，正气因抗邪而浮盛于外，气血必充盛于表，而脉象反映气血活动的状态，故脉应之而浮。 头项强痛──太阳经脉上额，交巅，入络脑，还出别下项，外邪束表，太阳经脉受邪，经气运行不利，故头项强痛。 恶寒──风寒之邪外束肌表，卫气被伤，失其“温分肉”的正常功能，故恶寒。 此三症反映了外邪侵袭太阳肌表，正邪交争于体表的病机，是太阳病表证的基本特征，所以列为太阳病篇之首，后人称为太阳病提纲。 〖太阳中风提纲〗

【原文】太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。(2)* 【提要】太阳中风证的脉证提纲。 【解析】本证成因：风邪袭表。 主症和病机：发热──风阳邪气伤卫阳，卫阳因抗邪而浮盛于外，故发热。 汗出──卫阳被伤，卫外失固，且风性疏泄，使营阴外泄。 恶风──卫阳被伤，温煦失司，汗出肌腠疏松，不胜风袭。 脉缓──汗出伤营，营阴不足，故脉松弛宽缓。 本条首言太阳病，当有太阳病见证，故其脉当见浮缓，浮主邪在表，缓主营阴伤。凡见此脉症者，当为太阳中风证。 〖太阳伤寒提纲〗 【原文】太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。 【提要】太阳伤寒证的脉证提纲。 【解析】本证成因：寒邪闭表。 主症和病机：必恶寒──强调恶寒必定先见。［分析：寒邪束表，卫阳被伤，失去温煦的作用，故必恶寒］ 或已发热（风寒袭表，卫阳能及时达表抗邪，故起病即见发热），或未发热（感受风寒较重，卫阳郁遏，或体质素弱，卫阳不能及时达表抗邪，故发热较迟。然太阳伤寒之发

广中医伤寒论病案分析题目汇总

三、病案分析。（1-6题是老师所说重点） ※1、邓某，男，47岁，农民。素体壮实，时值夏日酷热，晚间当门而睡，迎风纳凉，午夜梦醒，渐觉凉爽，夜深觉寒而冷醒，入室裹毯再睡，次日寒热大作，热多寒少，头痛如劈，身痛如被杖，壮热无汗，烦躁不安，目赤口干，气急而喘，脉洪大而见浮紧，舌苔薄白，根部微黄。 * （要求：写出《伤寒论》病名或方证名、病理、治法、选方、用药及药量。） ※2、李某，女，63岁。反复发作眩晕，伴恶心，呕吐白色痰涎，纳差，不能起床，恶寒，肢冷，心烦，口不渴，大便溏小便少，舌淡，苔白腻，脉沉紧。 （要求：写出《伤寒论》病名或方证名、病理、治法、选方、用药及药量。） ※3 、男，67岁，素有慢性支气管炎，每逢受凉即发。因3天前淋雨后恶寒发热，咳嗽，咯痰，心悸，胸闷，张口呼吸。某医用小青龙汤后，汗大出，现热已退，头昏眩不能站立，四肢清冷，心悸胸闷，静卧则稍舒，动则眩晕加剧，小便不利，大便平。舌质淡，苔白润，脉沉紧。 （清写出理、法、方、药） ※4、张某，男，65岁。患咳喘十余年， 每年冬发夏愈。今年起频发无度，现值盛夏，尚穿棉袄，夜盖棉被，凛凛恶寒，背部尤甚，咳吐稀痰，盈杯盈碗，气喘不能平卧，伴胸脘满闷，不思饮食，视物昏蒙，舌苔白腻，脉弦紧。 * （要求：写出《伤寒论》病名或方证名、病理、治法、选方、用药及药量。） ※5、张某，男，19岁。初起发热恶寒，汗出，口微渴。就诊时高热达39°C，汗出，咳嗽气粗而喘，痰黄而粘，夹有少量血丝，胸闷且痛，喉中痰鸣，口渴，烦躁，舌苔黄略干，脉浮数。 * （要求：写出《伤寒论》病名或方证名、病理、治法、选方、用药及药量。） ※6、患者陈某，男，48岁。昨日起病，恶寒发热，头痛，微汗出，胸闷欲呕，舌苔薄白，脉微浮，重按无力。 （要求写出理、法、方、药） 7、仲某，女，4岁。因饮食失调而腹泻月余，大便挟有未消化物，服中西药并输液无效，患儿面色隐隐泛红，发热体温38.5℃，精神疲乏，睡卧露睛，身体消瘦，皮肤干燥，弹性较差，口渴不多饮，四肢厥冷，舌淡红苔白，脉沉微。 * （要求：写出《伤寒论》病名或方证名、病理、治法、选方、用药及药量。） 8、陈某，男，12岁。母代诉：患儿浮肿 十余天，先由头面开始，继而一身尽肿，小便量少，色黄，大便稀、少，食欲不振，身有微热，脉濡，舌苔白，体温38.4℃。尿检：蛋白＋＋，管型＋，红血球＋＋＋，脓细胞＋。诊断为急性肾炎。 （要求：写出《伤寒论》病名或方证名、病理、治法、选方、用药及药量。） 9、王某，女，36岁，农民。因出工时渴甚，遂在河里饮水，回家后肠鸣腹痛腹泻，经中西医药治疗，腹泻如故，腹中肠鸣更甚，所下为黄色稀水，奔迫下注，心下痞满不舒，泛恶欲

住院病案首页数据质量管理与控制指标

住院病案首页数据质量管理与控制指标（2016年版） 一、住院病案首页填报完整率 定义：住院病案首页填报完整率是指首页必填项目完整填报的病案份数占同期出院病案总数的比例。 住院病案首页项目填报完整率是指n份病案首页填报的必填项目之和占n份病案首页全部必填项目总数的比例。 计算公式：病案首页填报完整率= 首页必填项目完整填报的病案份数检查出院病案总数100%×100% 病案首页项目填报完整率= n份病案首页填报的必填项目之和 n份病案首页全部必填项目总数 意义：反映医疗机构填报住院病案首页的总体情况，是衡量住院病案首页数据质量的基础指标，是应用首页数据客观评价医院服务能力和医疗质量的工作基础。 二、主要诊断选择正确率 定义：主要诊断选择正确的病案数占同期出院病案总数的比例。 计算公式：主要诊断选择正确率= 病案首页主要诊断选择正确的病案数检查出院病案总数100% 意义：主要诊断是病种质量管理、临床路径管理的数据基础，也是应用DRGs这一评价工具对医院进行绩效评估的重要依据。主要诊断选择正确率是评估诊疗措施适宜性的重要指标，反映医疗机构及其医师的临床能力及诊治水平。 三、主要手术及操作选择正确率 定义：主要手术及操作选择正确的病案数占同期有手术及操作的

计算公式：主要手术及操作选择正确率= 主要手术及操作选择正确的病案数检查有手术及操作的出院病案总数100% 意义：主要手术及操作信息是病种质量管理、临床路径管理的数据基础，也是对医院进行技术能力及绩效评价的重要依据。 四、其他诊断填写完整正确率 定义：其他诊断填写完整正确的病案数占同期出院病案总数的比例。 计算公式：其他诊断填写完整正确率= 其他诊断填写完整正确的病案数检查出院病案总数×100% 意义：其他诊断（包括并发症和合并症）体现患者疾病的危重及复杂程度，是保障诊断相关分组（DRGs）客观准确的重要数据。其他诊断填写完整正确率能够更客观地反映医疗机构及其医师的临床能力及诊治水平。 五、主要诊断编码正确率 定义：主要诊断编码正确的病案数占同期出院病案总数的比例。 计算公式：主要诊断编码正确率= 主要诊断编码正确的病案数检查出院病案总数×100% 意义：主要诊断编码正确率是反映医疗机构病案编码质量的重要指标，对正确统计医院及地区疾病谱、支撑DRGs分组和医疗机构绩效评估均具有重要意义。 六、其他诊断编码正确率 定义：其他诊断编码正确的病案数占同期出院病案总数的比例。 计算公式：其他诊断编码正确率= 其他诊断编码正确的病案数检

住院病案首页数据填写质量规范

住院病案首页数据填写质量规（暂行） 第一条为提高住院病案首页数据质量，促进精细化、信息化管理，为医院、专科评价和付费方式改革提供客观、准确、高质量数据，提高医疗质量，保障医疗安全，依据《中华人民国统计法》、《病历书写基本规》等相关法律法规，制定本规。 第二条住院病案首页是医务人员使用文字、符号、代码、数字等方式，将患者住院期间相关信息精炼汇总在特定的表格中，形成的病例数据摘要。住院病案首页包括患者基本信息、住院过程信息、诊疗信息、费用信息。 第三条住院病案首页填写应当客观、真实、及时、规，项目填写完整，准确反映住院期间诊疗信息。 第四条住院病案首页中常用的标量、称量应当使用国家计量标准和卫生行业通用标准。 第五条住院病案首页应当使用规的疾病诊断和手术操作名称。诊断依据应在病历中可追溯。

第六条疾病诊断编码应当统一使用ICD-10,手术和操作编码应当统一使用ICD-9-CM-3。使用疾病诊断相关分组（DRGs）开展医院绩效评价的地区，应当使用临床版ICD-10 和临床版ICD-9-CM-3。 第七条医疗机构应当建立病案质量管理与控制工作制度，确保住院病案首页数据质量。 第二章填写规 第八条入院时间是指患者实际入病房的接诊时间；出院时间是指患者治疗结束或终止治疗离开病房的时间，其中死亡患者是指其死亡时间；记录时间应当精确到分钟。 第九条诊断名称一般由病因、部位、临床表现、病理诊断等要素构成。出院诊断包括主要诊断和其他诊断（并发症和合并症）。 第十条主要诊断一般是患者住院的理由，原则上应选择本次住院对患者健康危害最大、消耗医疗资源最多、住院时间最长的疾病诊断。 第十一条主要诊断选择的一般原则

病案首页系统-用户手册

附件2 国家中医重点专科中医住院病案首页 采集系统操作指南 （数据上报员适用） 中国中医科学院中医药数据中心

国家中医重点专科中医住院病案首页采集系统 产品文档 文档名称：数据上报员操作指南 文档版本： 程序版本： 完成时间：2015年8月 说明：本文档使用与系统前期测试及预采集（预计8月17日进行预采集）正式采集的操作指南会有根据测试通过系统作微调。 本文档是国家中医重点专科中医住院病案首页操作指南，包含了数据上报员利用本系统完成数据上报工作的操作说明，旨在指导您正确快速地掌握本系统上报户的数据上报功能。 本手册可以作为国家中医重点专科中医住院病案首页采集系统的培训教材，也可以作为国家中医重点专科中医住院病案首页采集系统的日常操作指南。 本文档适用的国家中医重点专科中医住院病案首页采集系统测试版本为。 中国中医科学院中医药数据中心

地址：北京市东直门内南小街16号邮编：100700 联系电话：0

目录 国家中医重点专科中医住院病案首页............................. 错误!未定义书签。采集系统操作指南 ............................................ 错误!未定义书签。（数据上报员适用） .......................................... 错误!未定义书签。 1. 系统登陆.............................................. 错误!未定义书签。 用户名规则.......................................... 错误!未定义书签。 进入系统............................................ 错误!未定义书签。 2. 数据报批.............................................. 错误!未定义书签。 病案DBF文件上传.................................... 错误!未定义书签。 病案直接填报上传.................................... 错误!未定义书签。 已上传病案数据核查.................................. 错误!未定义书签。 已上传DBF文件管理.................................. 错误!未定义书签。 3. 系统安全.............................................. 错误!未定义书签。 初次登录系统时必须修改医院信息...................... 错误!未定义书签。 初次登录系统时必须修改密码.......................... 错误!未定义书签。 4. 其他功能.............................................. 错误!未定义书签。 在线交流............................................ 错误!未定义书签。 通知................................................ 错误!未定义书签。

中医四大经典之《伤寒论》复习试题及答案

伤寒论习题完整 第一章绪论 一．选择题 （一）A1型题 1.《伤寒杂病论》成书的年代是： A．春秋时代B．西汉末年C．战国时代D．晋代E．东汉末年 2.《伤寒杂病论》的作者是： A.王叔和 B.成无己 C.张机 D.林亿 E.华佗 3.首次全文注解《伤寒论》的是： A.孙思邈 B.王叔和 C.成无己 D.林亿 E.柯韵伯 4.《伤寒论》中并病是指： A.两经证候归并为一经 B.一经证候未罢，又出现另一经的证候 C. 两经或三经的证候同时出现 D.阳经与阴经的证候同时出现 E.一经病证为主但兼有其他证候 5.《伤寒论》中合病是指： A.两经证候归并为一经 B.一经证候未罢，又出现另一经的证候 C.两经或三经的

证候同时出现D.阳经与阴经的证候相继出现 E.一经病证为主但兼有其他证候 6.下列哪一种是对《伤寒论》中广义伤寒概念的正确论述： A.以发热为主要症状的疾病 B.一切外感热病的总称 C.感受寒邪，感而即发的疾病 E.由伤寒杆菌引起的疾病D.以恶寒、发热、头痛、无汗为主要临床表现的证候 7.太阳病传为少阴病的传变方式为： A.循经传 B.表里传 C.直中 D.并病 E.合病 8.外感初起太阳与少阴同时发病最恰当的表述为： A.直中 B.并病 C.表里传 D.两感 E.越经传 9．除重复与佚方外，《伤寒论》共载有方剂： A.113首 B.112首 C.111首D．397首E.245首 10.关于《伤寒论》一书主要内容的论述下面哪项是正确的： A.全面地阐述了寒邪所致疾病的证治 B.较为全面地阐述了外感热病及部分杂病的证治 C.全面地阐述了外感疾病和杂病的证治 D.全面论述了外感风寒，兼述外感温热，未论及杂病 E.全面地阐述了外感风寒，未论及外感温热和杂病

浅谈病案首页数据填报工作

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/014626578.html, 浅谈病案首页数据填报工作 作者：曹丽华 来源：《科学与财富》2017年第33期 摘要：我院病案首页系统是按《卫生部关于修订住院病案首页的通知（卫医政发[2011]84号）》的要求，于2012年7月1日与电子病历系统同时施行。几年来，医院病案管 理委员会按病案首页填写说明进行规范的指导和长期督查，特别是2016年国家卫计委下发《住院病案首页数据填写质量规范（暂行）和住院病案首页数据质量管理与控制指标的通知》后，根据文件精神，我院着重加强了病案首页数据质量控制管理工作，使填报数据质量有了显著提高。 关键词：病案首页；质量；提高 病案首页在信息资源共享的今天，使我们充分认识到病案首页信息在许多工作中的重要性[1]。它浓缩了病人基本信息、住院信息、诊疗信息、经费信息，是医院疾病分类、统计的主 要依据；也是医院管理、决策以及医疗、教学、职称晋升等方面的重要资料；还可为保险及法律等工作提供法律依据，所以它有不可替代的作用。 2012年7月，我院病案首页填报系统与电子病历系统同时实施，在对提交后的病案首页 检查时发现，填报数据质量较差，错误五花八门，信息缺失，概念模糊不清，针对这些存在问题，院病案委员会经过认真细致地调查了解，积极改进，通过以下措施促进病案首页数据填报质量持续提高，保证填报数据的真实、准确和可靠。 1. 措施 1.1 多举并措，提高准确率。新系统刚实施时，许多临床医师没有掌握填写规则，只是通过院部转发文件了解要求，因此，通过举办住院病案首页填写说明专题培训班，让他们了解填写原则要求、选择规范、人员职责等；建立临床医师QQ群，在填写过程中出现问题实时答疑解惑；病案室对提交病历适时监控，发现问题及时反馈，短时间内有效地提高了填写数据准确率与完整率。 1.2 系统设置首页必填项，减少缺项率 病案系统刚上马时，没有设置必填项，使首页上的许多重要信息漏填，如新生儿出生体重、现住址、入院途径、入院病情等，在首页系统中科学设置必填项，给予临床医师有效地提示，对有空项不予提交成功，可以减少病案首页的缺项或漏填等情况发生，使内容更加完整。 1.3 实现信息资源共享，提高工作效率

湖北中医学院伤寒论试卷

湖北中医学院伤寒论试卷 姓名：专业：班级：学号： 题号一二三四五六七总分核分人 题分10 10 10 20 30 10 10 100 得分 得分阅卷人 一、名词解释（每小题1分，共10分） 1．胃中干 2．须臾 3．劳复 4．口中和 5．协热而利 6．日晡所 7．心下支结 8．脾约 9．并病 10．坏病 得分阅卷人 二、原文填空（每空0.5分，共10分） 1. 太阳之为病，，。（1） 2. 太阳中风，脉浮紧，，身疼痛，，大青龙汤主之。若脉微弱， 汗出恶风者，不可服之，服之则厥逆，筋惕肉瞤，此为逆也。（38） 3. 太阳病，，，桂枝加葛根汤主之。（14） 4．伤寒五六日中风，往来寒热，，，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。（9 6）

5. 太阳病不解，，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解其外。外解 已，者，乃可攻之，宜桃核承气汤。（106） 6. 伤寒，，，炙甘草汤主之。（177） 7. 阳明病，发热汗出者，此为热越，不能发黄也。，身无汗，剂颈而还，， 渴引水浆者，此为瘀热在里，身必发黄，茵陈蒿汤主之。（236） 8. 凡厥者，，便为厥。厥者，。（337） 9. 少阴之为病，，。（281） 10. 伤寒解后，，，竹叶石膏汤主之。（397） 得分阅卷人 三、判断题(下列各题，正确的在题后的括号内的打“√”，错误的则打“×”， 每小题1分，共10分) 1. 大青龙汤证主证俱备，无论脉浮紧或浮缓，均可用大青龙汤治疗。（） 2. 服桂枝汤后，大汗出，脉洪大者，白虎加人参汤主之。（） 3. 通脉四逆汤与四逆汤药味虽相同，但其功效却不相同。（） 4. 附子泻心汤的煎服法是先煎附子后纳三黄共煎而后取汁服之。（） 5. 调胃承气汤由大黄、芒硝、枳实、厚朴组成。（） 6. 阳明病初起，可能有不发热而恶寒的病证。（） 7. 四逆散证的四肢厥冷是由肾阳虚衰所致的。（） 8. 桂枝人参汤由桂枝汤加人参组成，主治发热恶寒、头痛自汗、脉浮缓，神疲乏力，四肢倦怠。（） 9. 小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。（） 10.凡病，若发汗、若吐、若下、若亡血、亡津液，阴阳自和者，必自愈。（） 得分阅卷人 四、选择题（共20分） （一）单项选择题（下列各题只有一个正确答案，请将其序号字母填入题后的括号内，每小题1分，共15分） 1. 太阳中风证中汗出的机理是:（） A．阳虚不能固摄于外 B．风寒外袭，卫阳不固，营不内守 C．卫虚失固，腠理疏松 D．外邪化热，热迫津出 E．卫气不共营气谐和 2. 附子泻心汤证，除“心下痞”外，应有:（） A．身痛 B．恶寒无汗 C．恶寒汗出 D．下利 E．厥逆 3. “伤寒，医下之，续得下利清谷不止，身疼痛者。”治宜：（） A．解其表，表解里自和 B．温其里，里和表自解 C．先解表，后温其里 D．先温里，后解其表 E．解表温里，表里双解 4. 桃核承气汤的治法是:（） A．清热化瘀，通下里实 B．清热活血，分消湿热

郝万山讲《伤寒论》病案精点录

学经典记病案《伤寒论》郝万山（北京中医药大学） 一、麻黄连翘赤小豆汤：①夜间荨麻疹、瘙痒、脉浮；②急性肾小球肾炎， 头面浮肿、脉浮；③急性黄疸性肝炎，面黄如橘皮色、瘙痒、脉浮。“不一 定感冒表证才有脉浮”。（刘渡舟治验） 二、外散表寒，内化食滞治疗小儿发热不退，舌苔黄腻。（郝万山治验） 三、栀子豉汤治疗热邪留扰胸膈而作喘，患者每于五一而发病，十一而愈， 因大渴后饮冷而致。方以焦栀子15g淡豆豉15g（北京东直门医院宋孝至教 授治验） 四、柴胡桂枝甘姜汤：口渴、便溏、心情不舒（肝郁脾阳虚） 五、小柴胡汤合小陷胸汤治疗河北某化工厂毒气伤（呕而发热者，小柴胡汤 主之；正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。） 六、桂枝汤加葛根汤（桂枝10g芍药15g葛根30g）治颈肩肌肉紧张综合征、 颈椎病效果明显。可加祛风湿药如威灵仙10g秦艽10g，鸡血藤30g。（郝万 山） 七、桂枝加厚朴杏子汤治疗小儿面白、舌质淡、发热、咳喘反复发作虽用麻 杏石甘汤加银花、连翘、芦根但易反复案例一周效佳，后从未发作。（任应 秋） 八、桂枝新加汤治疗产后身疼痛，生姜量应大一些，属营血不足，肌肤失养。 而气血不足，内脏失养的可用八珍汤、人参养荣汤。（刘渡舟治验） 九、小青龙汤主治的痰饮证为“咳吐大量泡沫痰，入盂化水”（寒饮射肺）。 面部胖肿，为水气盛的表现；面色黧黑为水气盛；面部色素沉着为水斑。秋 燥的咳嗽吐的白色泡沫痰，量较少。不可久用，以防伤阴动血；缓解后以苓 桂剂善后。 十、细辛不过钱之说，最早见于南宋陈承《本草别说》，现已佚失。《证类本 草》引《别说》的话说“细辛若单用末，不可过半钱匕，多则气闷塞不通者 死”。《本草纲目》引用陈承的话说“细辛若单用末，不可过一钱”北京阜外 医院以麻黄附子细辛汤冶疗病窦综合征用细辛15~30g。细辛含黄樟醚，是 一种致癌的成分，故不能常用久用。 十一、汉代的度量衡与现代的换算 班固《汉书·律历志》“千二百黍重十二铢，两之为两，十六两为斤，三十 斤为钧，四钧为石”。汉1斤=250克，1两=15.625克；“千二百黍实其龢， 合龢之为合，十合为升，十升为斗，十斗为斛”。1合=20毫升，1升=200 毫升，1斗=2000毫升。一黍为分，“十分为寸，十寸为尺，十尺为丈，十 丈为引”。1寸=2.3厘米，1尺=23厘米。晋时，6铢=1分，4分=两。麻黄 汤中杏仁70枚（去皮尖）重约28克。麻黄汤中一次治疗剂量：麻黄15克、 桂枝10克、甘草5克、杏仁7克，与今天的量相近。粳米1升约合现在的 180克，半夏半升约合现在50克，五味子半升约合30克，厚朴1尺约15 克。五苓散1寸匕约5、6克重。桃仁100粒称重30克，杏仁100粒称重 40克，枳实1枚18克，附子1枚20克，大附子1枚25克，野生乌头1枚 5克，甘遂末1钱匕约1~1.5克。 十二、五苓散原方剂量应为： 泽泻30g 猪苓18g 白术18g 茯苓18g 桂枝12g 可 用来治疗脑积水，可做成散剂，长年服用。（郝万山）

中医住院病案首页数据质量管理与控制指标(2017年版)

附件2 中医住院病案首页数据质量管理与 控制指标（2017年版） 一、住院病案首页填报完整率 定义：住院病案首页填报完整率是指首页必填项目完整填报的病案份数占同期出院病案总数的比例。 住院病案首页项目填报完整率是指n份病案首页填报的必填项目之和占n份病案首页全部必填项目总数的比例。 计算公式： 病案首页填报完整率= 病案首页项目填报完整率= 意义：反映医疗机构填报住院病案首页的总体情况，是衡量住院病案首页数据质量的基础指标，是应用首页数据客观评价医院服务能力和医疗质量的工作基础。 二、治疗类别准确率

定义：病案首页中的治疗类别与该病案实际类别一致的病案数占抽查病案总数的比例。 计算公式： 治疗类别准确率= 意义：反映中医医疗机构判断治疗类别的准确程度和填报数据的真实性。 三、医疗机构中药制剂使用填报正确率 定义：正确填报医疗机构中药制剂使用情况的病案数占同期出院病案总数的比例。 医疗机构中药制剂使用填报正确率= 意义：反映医疗机构中药制剂使用情况和填报数据的真实性。 四、出院中医诊断中医主病辨病正确率、主证辨证准确率 定义：出院中医诊断中医主病、主证诊病辨证准确的病案数占同期出院病案总数的比例。 计算公式： 出院中医诊断中医主病辨病正确率=

出院中医诊断中医主证辨证准确率= 意义：出院中医诊断中医主病辨病正确率、主证辨证准确率是评估诊疗措施适宜性的重要指标，是反映中医临床医师的临床能力及诊治水平及中医病种质量管理、临床路径管理的数据基础，也是对医院进行绩效评估的重要依据。 五、出院中医诊断中医主病编码正确率、主证编码准确率 定义：出院中医诊断中医主病、主证编码正确的病案数占同期出院病案总数的比例。 计算公式： 出院中医诊断中医主病编码正确率= 出院中医诊断中医主证编码准确率= 意义：出院中医诊断中医主病编码正确率、主证编码准确率是反映中医病案编码质量的重要指标，是统计中医病、证和进行中医治疗综合评价的基本数据元，对正确统计医院及地区疾病

伤寒论考试题：病案分析

1、分析病案(要求对主症进行分析，写出病机，治则、方药)(10分) 张某，60岁，近感头痛，发热，全身紧感时恶寒，咳，喘，咳吐白稀泡沫痰，量多，胃脘部痞满，有时恶心欲呕，口渴不欲饮，舌苔白腻，脉浮紧数。 2、病案分析（要求对主症进行分析，写出病机，治则，方药，10分） 王某某，女，3岁，6月12日，下午3点就诊，家长诉代，因天气炎热，夜晚纳凉过度，晨起发热，汗出，鼻流清涕，自诊受凉感冒，服中成药，午后病儿热度增高，T38.5℃，咳嗽,喘促,鼻翼煽动,两脉可闻及干性罗音,口唇青紫,口渴,汗出,舌红苔薄黄,脉浮滑数。 3、病案分析（要求对主症进行分析，写出病机，治则，方药，10分） 张某，男，25岁。7月15日就诊。患者2小时前突发腹疼，急迫欲便，便后肛门重坠不爽。痢下鲜紫脓血，渴甚，头痛烦躁。查体温：39.3℃，舌质红绛，苔黄燥，脉滑数。大便常规检查：红细胞（＋＋＋）、脓细胞（＋＋＋）。 4、病案分析（要求对主症进行分析，写出病机，治则，方药及煎服法，10分） 胡某，女，62岁。素患神经衰弱，心烦失眠，头晕耳鸣，心悸不安，健忘，腰膝酸软，五心烦热，口干津少。此次因感冒上述症状加重，现咳嗽，鼻流清涕等症消失，要求改善睡眠。诊见：舌红，脉细数。 5、病案分析（要求对主症进行分析，写出病机，治则，方药，10分） 刘某，女，15岁。4月6日就诊。发热3日，近两日出现身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴。腹部胀满，口干而苦，恶心欲吐。小便短少黄赤，大便秘结。诊见：目睛黄染，舌苔黄腻，脉弦数。体温39.2℃，查血示：肝功异常。 1．李某某，男，43岁。 主诉：呕吐腹泻1天。 现病史：昨日，在路边小摊处食海红及蛤蜊，并饮凉啤酒，服后即觉腹中不适，加之住处潮湿阴冷，于凌晨2时许，突然腹中绞痛，下利，泻下之物清稀似污水，伴呕吐，至4点，呕吐7次，泻下10余次，急来门诊治疗。现腹痛隐隐，便意频繁，仍下利，但泻下物不多，发热恶寒，口渴欲饮水，小便少。 检查：舌淡，苔薄白，脉浮数。体温37.2℃。 请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。 2．蔡某某，男，39岁，工人。 主诉：腹泻1年余。 现病史：一年前，因受凉后，腹泻3天，经服抗菌素后好转，但经常大便溏泻，日下4—6次，完谷不化，伴肠鸣漉漉，食欲不振，精神困乏，腹中微胀，每遇受凉后加重，曾经中西医诊治而少效。

基于2414份住院病案首页数据缺陷分析及干预前后效果评价

基于2414份住院病案首页数据缺陷分析及干预前后效果评价 目的通過对本院住院病案首页数据存在缺陷的原因进行分析，并采取一定的干预措施，观察干预前后病案首页数据、编码质量的改进效果。方法回顾本院2015年9月～2016年3月住院病案首页编码情况，随机选取1207份病案作为干预前组，查找病案首页存在的编码质量缺陷，对缺陷原因进行归纳分析，通过加强本院临床医师和编码员的培训与学习后，随机从2017年1～6月选取1207份住院病案作为干预后组，对培训前后各1207份病案首页的数据、编码质量进行比较。结果干预前组的病案缺陷率为76.5%，干预后组的病案缺陷率为15.9%，干预后组病案首页数据与编码质量较干预前组有显著提高（P＜0.01）。编码缺陷的项目主要包括基本信息漏填错填、医师主要诊断选择错误、手术及操作信息漏填或误填、病案首页其他信息错误等7项。结论通过归纳分析，查找病案首页填写存在的编码缺陷，制订出增强临床医师责任心的政策，加强病案首页填报培训学习及编码员与医师沟通，加强病案编码过程的管理，是提高病案首页编码质量的关键，也是建立临床医师与病案编码员沟通的桥梁。 [Abstract]Objective To analyze the reasons for the defects of data in the homepage of hospitalization medical records and take some intervention measures so as to observe the improvement effect of the data and the coding quality in the homepage of the medical records before and after the intervention.Methods The coding for the home page of hospitalization medical records from September 2015 to March 2016 in our hospital was retrospectively reviewed.Altogether 1207 medical records were randomly selected as the pre-intervention group to find out the defects of the coding quality in the homepage of the medical records.The reasons for the defects were summarized and analyzed.After strengthened training of the clinicians and coders in our hospital，1207 hospitalization medical records from January to June in 2017 were randomly selected as the post-intervention group.The data and coding quality of 1207 hospitalization medical records were compared before and after training.Results The medical record defect rate of the pre-intervention group and post-intervention group was 76.5% and 15.9%，respectively.The data and coding quality of the homepage of the medical records in the post-intervention group were significantly higher than those in the pre-intervention group （P＜0.01）.The main items of the coding defect included the missing or wrong basic information，error information in doctor′s main diagnosis and selection，missing or wrong surgical and operation information，and other information errors in the homepage of the medical records.Conclusion The coding defects in the front page of medical records is found through inductive analysis.And the policy of strengthening the responsibility of the clinicians is formulated to strengthen the training and study of how to fill in the homepage of the medical records，communication between the coders and the doctors，and management of the coding process of the medical records.It is the key to improve the coding quality of the homepage of the medical records，and also a bridge to establish good communication between the clinician and the medical record coders.[Key words]Homepage of the medical records；Data defect；Intervention；

广州中医药大学伤寒习题——太阳病

绪论 一．选择题 （一）A1型题 1.《伤寒杂病论》成书的年代是： A．春秋时代B．西汉末年C．战国时代D．晋代E．东汉末年 2.《伤寒杂病论》的作者是： A.王叔和 B.成无己 C.张机 D.林亿 E.华佗 3.首次全文注解《伤寒论》的是： A.孙思邈 B.王叔和 C.成无己 D.林亿 E.柯韵伯 4.《伤寒论》中并病是指： A.两经证候归并为一经 B.一经证候未罢，又出现另一经的证候 C. 两经或三经的证候同时出现 D.阳经与阴经的证候同时出现 E.一经病证为主但兼有其他证候 5.《伤寒论》中合病是指： A.两经证候归并为一经 B.一经证候未罢，又出现另一经的证候 C.两经或三经的证候同时出现 D.阳经与阴经的证候相继出现 E.一经病证为主但兼有其他证候 6.下列哪一种是对《伤寒论》中广义伤寒概念的正确论述： A.以发热为主要症状的疾病 B.一切外感热病的总称 C.感受寒邪，感而即发的疾病 E.由伤寒杆菌引起的疾病 D.以恶寒、发热、头痛、无汗为主要临床表现的证候 7.太阳病传为少阴病的传变方式为： A.循经传 B.表里传 C.直中 D.并病 E.合病 8.外感初起太阳与少阴同时发病最恰当的表述为： A.直中 B.并病 C.表里传 D.两感 E.越经传 9．除重复与佚方外，《伤寒论》共载有方剂： A.113首 B.112首 C.111首D．397首 E.245首 10.关于《伤寒论》一书主要内容的论述下面哪项是正确的： A.全面地阐述了寒邪所致疾病的证治 B.较为全面地阐述了外感热病及部分杂病的证治 C.全面地阐述了外感疾病和杂病的证治 D.全面论述了外感风寒，兼述外感温热，未论及杂病 E.全面地阐述了外感风寒，未论及外感温热和杂病 （二）X型题 1.“伤寒学”的研究内容包括： A.《伤寒论》的版本及流传情况 B.中医经典著作《伤寒论》C．《内经》的成书年代 D.历代医家研究与发展《伤寒论》的学术成就 E.《伤寒论》的学术发展史 2.构成“伤寒学”的要素包括： A.其他学科不能替代的研究领域与研究内容 B.长期的学术发展史与不同的学术流派 C.大量的研究文献与一定数量与水平的研究队伍 D.资金与硬件条件的支持 E.在中医学的学术领域中具有重要的学术地位 3.《伤寒论》的学术渊源包括： A.《内经》 B.《难经》 C.《神农本草经》 D.《汤液经》 E.《甲乙经》 4.《伤寒论》的学术成就有以下哪几个方面： A.总结了前人的成就，形成了我国第一部理法方药具备的医学典籍 B.继承了前人在针灸方面的研究成果，极大地推动了针灸学术的发展

中医最实用的十大经典古方

中医最实用的十大经典古方 中医最实用的十大经典古方分享到一、六味地黄丸 古方：山茱萸、地黄、山药、茯苓、泽泻、丹皮、附子、肉桂。 功效：滋阴补肾。用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精。 古方溯源：六味地黄丸的古代应用，涉及神经、内分泌、免疫、消化、循环、呼吸、泌尿、生殖等多个系统，涵盖内、外、妇、儿、口腔、眼、耳鼻喉、皮肤、老年病等多个学科。 古方新用：六味地黄丸（成药） 主要成分：熟地黄（酒）、萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、辅料为蜂蜜。 临床应用：调节免疫体统；抗肿瘤及抗突变；降血脂；抗缺氧、抗疲劳；抗心律失常；降血压；保肝及改善肾功能；延缓衰老；应用于高血压、糖尿病、肿瘤、女性更年期综合症、慢性肝炎、肾病。 注意事项：忌食辛辣，不宜同服感冒药。 二、阿胶补血膏 古方：阿胶、熟地黄、党参、黄芪、枸杞子、白术。

功效：益气补血，用于久病体弱，气虚血亏。 古方溯源：《神农本草经》以来，历代《本草》皆将阿胶列为上品、圣药、贡品。阿胶性味甘平，无毒，乃阴阳平和之物。久服可美容滋补，养性延年，是国药瑰宝。 古方新用：复方阿胶浆（成药） 主要成分：阿胶，红参，熟地黄，党参，山楂，辅料蔗糖。 临床应用：滋阴补血，补中益气，健脾润肺。本品用于久病体弱，血亏目昏，虚痨咳嗽。主要有抗疲劳、耐缺氧、耐寒冷、抗辐射损伤、促进血液凝固、增强机体免疫功能和抗贫血的作用。 注意事项：本品为气血双补之药，性质较粘腻，有碍消化，故咳嗽痰多，脘腹胀痛，纳食不消，腹胀便溏者忌服。不宜和感冒类药同时服用。 三、参茸膏 古方：红参、五味子、白芍、党参、黄芪(蜜炙)、鹿茸、当归、熟地黄、肉桂、茯苓、白术、陈皮、甘草(蜜炙)、远志。 功效：滋阴补肾，益气养血，强壮筋骨。 古方溯源：参茸膏由补血四物汤、补气四君子汤、气血双补八珍汤、十全大补膏等经典药方演化而来，历经千年，