胸痛急救演练

胸痛急救演练

胸痛急救演练是为了提高人们对胸痛急救知识和技能的掌握，并能在紧急情况下正确、迅速地应对胸痛患者的急需。

下面是一个简单的胸痛急救演练步骤：

1. 确定紧急情况：当有人出现突然胸痛时，判断是否为可能的心肌梗塞的症状。如果有以下任何一个症状，应该立即进行急救：

- 剧烈疼痛，类似压迫感；

- 疼痛向上颚、颈部、肩膀或手臂放射；

- 呼吸困难、呼吸急促；

- 冷汗、恶心、呕吐。

2. 拨打紧急电话：立即拨打当地急救电话（如911），告诉调

度员有人出现严重胸痛症状，怀疑为心脏问题。

3. 帮助患者就坐：让患者就坐，并保持身体放松，不要过度活动。

4. 给患者嚼碎的阿司匹林：让患者嚼碎一片阿司匹林，帮助阻止血栓形成。

5. 心肺复苏：如果患者心脏骤停，开始进行心肺复苏（CPR）。如果您不熟悉CPR，调度员会指导您进行基本的急救操作。

6. 禁止饮食：不要给患者进食或饮水，以防止病情加重。

请注意，这只是一般的胸痛急救演练步骤，实际应对中要根据具体情况和急救人员的专业指导进行操作。及时呼叫急救人员对于胸痛患者的生存和恢复至关重要，请鼓励更多人学习和掌握急救知识。

胸痛的应急演练全过程总结

胸痛的应急演练全过程总结 引言： 胸痛是一种常见的症状，可能是心脏疾病或其他严重疾病的信号。在应急情况下，正确的处理胸痛病人至关重要，因此进行胸痛的应急演练可以提高医护人员的应对能力和处理效率。本文将对一次胸痛应急演练的全过程进行总结。 一、准备阶段 1. 组织：由医院的相应科室负责人组织胸痛应急演练，确定参与人员和时间安排。 2. 培训：提前进行胸痛应急演练的培训，包括胸痛的常见病因、急救流程和操作技巧等。 3. 设备准备：确保所需的急救设备、药品和监护仪器等齐全，并保持其正常工作状态。 二、演练过程 1. 接警和调度：接到胸痛病人的急救电话后，应迅速了解患者的情况并进行初步判断，然后调度急救车辆前往现场。 2. 现场急救：急救人员到达现场后，首先进行现场评估，确认患者的意识状态和呼吸情况，并进行心电图监测。 3. 采集病史：与患者和陪护人员进行交流，询问病史、疼痛特点和发作时间等信息，并及时记录。

4. 辅助检查：根据患者的病情和症状，进行必要的辅助检查，如血液检验、心肌酶谱检测和胸部X线摄影等。 5. 急救处理：根据患者的病情和检查结果，进行相应的急救处理，如吸氧、静脉注射药物和心肺复苏等。 6. 病情观察：对患者进行持续的病情观察，包括监测心电图、血压、心率和血氧饱和度等指标，并记录观察结果。 7. 医生会诊：根据患者的病情发展和检查结果，及时邀请心内科或其他相关科室的医生进行会诊，并根据会诊结果进行进一步处理。8. 护理措施：除了医疗处理外，还需提供良好的护理措施，包括舒适的环境和心理支持等，以帮助患者稳定情绪和缓解疼痛。 9. 监护转运：在病情稳定后，根据患者的需要和医生的建议，安排患者的监护转运，确保患者能够顺利到达相应的医疗机构接受进一步治疗。 三、总结和反馈 1. 总结会议：在演练结束后，组织相关人员进行总结会议，对演练过程进行评估和总结，发现问题并提出改进措施。 2. 反馈和改进：根据总结会议的结果，及时向参与人员反馈演练的情况，并对存在的问题进行改进，包括流程优化、培训加强和设备完善等。 3. 记录和归档：将演练的相关资料和反馈意见进行记录和归档，以备后续参考和持续改进。

胸痛的紧急演练完整总结

胸痛的紧急演练完整总结 胸痛的紧急演练完整总结 引言 胸痛是一种常见的症状，可能表明潜在的心脏疾病。对于医护人员来说，能够迅速而准确地评估和处理胸痛患者至关重要，因为在心肌梗死等紧急情况下，时间就是生命。为了提高团队的应急反应能力，我们进行了一次胸痛的紧急演练。本文将对此次演练进行完整总结，并分享我对胸痛紧急处理的观点和理解。 演练目的 1. 提高医护人员对胸痛患者的敏感度，提高早期识别的能力。 2. 锻炼团队在处理胸痛患者时的默契和配合。 3. 检验团队成员在紧急情况下的反应能力和应急处理能力。 演练准备 在开始正式演练之前，我们提前做了充分的准备工作，以确保演练的顺利进行： 1. 确定演练方案和目标：制定演练计划，明确演练的目标和内容，包括模拟胸痛患者的场景设定和团队行动方案。 2. 指定角色和任务：为每个成员指定具体的角色和任务，确保每个人

都知道自己在演练中的职责和义务。 3. 资源准备：准备所需的模拟设备和工具，包括胸痛评估工具、心电图仪等。确保设备的正常运行，并进行必要的校准和测试。 4. 制定紧急处理流程：根据国家卫生部门的建议和最佳实践，制定胸痛患者的紧急处理流程，明确每个步骤的操作和时间限制。 演练过程 我们的演练设置在模拟急诊科的场景中，使用了一名标准化患者来模拟胸痛病例。演练总共分为以下几个阶段： 1. 第一次评估：模拟患者进入急诊科，团队成员根据患者的主诉和症状，进行初步评估和疾病转归的预测。这个阶段的重点是对患者的快速初步评估，以决定后续处理的紧急性和优先级。 2. 心电图监测：按照团队制定的流程，为患者进行心电图监测，以评估患者心脏功能和可能的心肌缺血情况。这个阶段的重点是在紧张的情况下正确使用心电图仪并解读结果。 3. 协同处理和团队沟通：根据患者的病情和心电图结果，团队成员迅速协商并决定后续处理措施。在这个过程中，团队的协同处理和沟通能力起到至关重要的作用。团队成员需要清楚地表达自己的观点，并接受他人的意见和建议。

胸痛病人院前急救演练

胸痛病人院前急救演练 近年来，胸痛已成为全球头号杀手之一。胸痛患者要及时就医，不得拖延。因此，熟 练掌握胸痛病人的生命救护方法是医护人员必备的技能之一。为了提高医护人员在胸痛病 人急救中的应急能力和技术水平，加强对胸痛病人的急救知识普及，本文将介绍一次院前 胸痛病人急救演练。 一、演练时间 2019 年 4 月 15 日上午 9：00-11：00 二、演练地点 佛山市第一人民医院急诊科 三、演练内容 1. 模拟胸痛病人就诊场景 演练中，工作人员在医院的急诊科门口墙上制作了一张胸痛e蜂卡，演练开始后，当 教练员发放假装病历卡的时候，演员们开始了这次模拟诊疗，当中进行了多个环节，例如 演员进入急救输液室后，现场抢救及转诊等，以附近居民楼吸氧站处为院前急救中继基地，模拟进行胸痛病人心电图检查、心肺复苏、签署医疗知情同意书等多种环节。 2. 组织急救人员进行应急救援 本次演练拟想通过模仿现实中的场景，让急救站接到呼叫后迅速出发到现场，，在多 种情况下计划进行救援以及心肺复苏等各种演练，让医护人员在实际操作中掌握救护技能，提高应急处置水平，保证病人生命安全。 3. 模拟现实情况进行医疗决策 胸痛病人入院后需要配合医生、护士及前台医护人员进行各项检查、诊断等，进行科 学的医疗方案设计。演练中，教练员为不同病情患者生成医疗知情同意书，通过讲解和现 场问答让各医护人员掌握和了解医疗决策过程和思路。 四、演练成果 1. 提高医护人员的应急处置能力 2. 加强医务工作者的团队协作意识

医护人员在演练中需要大量协作，通过互相间的配合及信息共享，使救援更高效，协作更紧密，进一步加强了医护人员之间的团队协作意识，减少失误机率。 3. 实现对胸痛病人急救知识的提升 通过演练，参与人员了解到胸痛病人的病情评估、心电图检查、心肺复苏、药物应用等方面的医学知识，掌握了一定的护理技巧，更好地为病人及家属提供咨询及服务。 演练结束后，医护人员倍感收获，纷纷表示必须加强技能训练，掌握更多的临床常识和应对方法，以更好地为人民群众服务。

急诊科胸痛患者救治院前急救演练

急诊科胸痛患者救治院前急救演练 急诊科胸痛患者救治院前急救演练是一项非常重要的训练，它可以帮 助医护人员更好地应对突发状况，提高救治效率和成功率。在这项训 练中，医护人员需要快速反应，准确判断病情，采取正确的急救措施，以最大限度地保护患者的生命安全。 在急诊科胸痛患者救治院前急救演练中，医护人员需要遵循以下几个 步骤： 第一步，快速评估病情。当患者出现胸痛症状时，医护人员需要迅速 评估病情的严重程度。如果患者出现呼吸困难、胸闷、心悸等症状， 可能是心脏病引起的胸痛，需要立即采取急救措施。 第二步，采取正确的急救措施。在急救过程中，医护人员需要根据患 者的病情采取正确的急救措施。如果患者出现心跳骤停，需要立即进 行心肺复苏；如果患者出现心绞痛，需要给予硝酸甘油等药物进行治疗。 第三步，及时转运患者。在急救过程中，医护人员需要及时将患者转 运到医院进行进一步治疗。在转运过程中，医护人员需要密切观察患 者的病情变化，及时采取相应的措施。

急诊科胸痛患者救治院前急救演练对于医护人员的技能水平和应急能 力有着非常重要的影响。通过这项训练，医护人员可以更好地掌握急 救技能，提高应对突发状况的能力，为患者的生命安全提供更好的保障。 在急诊科胸痛患者救治院前急救演练中，医护人员需要注意以下几个 方面： 第一，保持冷静。在急救过程中，医护人员需要保持冷静，不要惊慌 失措。只有保持冷静，才能更好地应对突发状况，采取正确的急救措施。 第二，团队协作。在急救过程中，医护人员需要密切协作，互相配合，共同完成急救任务。只有团队协作，才能提高救治效率和成功率。 第三，不断学习。在急救过程中，医护人员需要不断学习，不断提高 自己的技能水平和应急能力。只有不断学习，才能更好地应对各种突 发状况，保护患者的生命安全。 综上所述，急诊科胸痛患者救治院前急救演练是一项非常重要的训练，它可以帮助医护人员更好地应对突发状况，提高救治效率和成功率。

一医一护抢救配合演练方案(急性胸痛)

赣州市中医院急诊科一医一护抢救配合演练方案（急性胸痛） 一、病例设置 急诊室来一突发急性胸痛患者，主诉：心前区压榨样疼痛30分钟。来诊时患者呼吸急促、大汗淋漓。 救治过程中患者突然发生抽搐，持续约10秒，随之患者神志不清，呼之不应，心电监护示：室颤，为粗颤波。 二、目的 通过演练，规范急性胸痛的诊断与治疗，提高医护抢救配合熟练程度，以达到最快速度，抢救发生突然、意外死亡的患者，并给予高级生命支持。 三、急救措施 按照心梗发生室颤的抢救流程，2名医护人员相互配合，分别落实输氧、心电监护、心电图、CPR、简易呼吸器、除颤术、抢救药物的使用等。 四、职责介绍 医师职责：负责组织抢救病人，完成病史询问、体格检查、心电图、心肺复苏、除颤。 护士职责：负责输氧、心电监护、用药治疗、记录，配合医师给病人心肺复苏、除颤。 抢救操作流程 患者到达急诊室。 医：半坐卧位休息、高流量面罩吸氧、心电监护 医：询问病史（疼痛的部位、性质、持续时间、诱发加重缓解的因素、放射部位以及简单的既往史）

护：完成床头抬高、吸氧、心监 确定心梗。 医：完成18导联心电图。 护：建立静脉通道 医：心电图提示心梗，立即拜阿司匹林肠溶片300mg嚼服、氯吡格雷 300mg口服、辛伐他汀20mg口服、低分子肝素4000xa皮下注射，急抽血心肌酶、心梗三项、肾功能、电解质、血凝四项、血常规等。 护：复述执行 医：交待病情 患者突发抽搐、意识丧失，心监显示室颤。 医：检查颈动脉搏动，观察心监、判断意识、呼吸，启动CPR流程。 护：准备除颤仪、垫板、球囊呼吸器。 医：除颤 护：面罩接通氧气、检查清理口腔、开放气道、固定面罩、面罩通气 医护：五个循环心肺复苏 心肺复苏成功 医：检查脉搏、呼吸、意识、瞳孔、面色，宣布复苏成功。交代病情，准备心梗开通血管治疗。 护：收拾用物。 医护：汇报操作完成。

胸痛的应急演练全过程总结

胸痛的应急演练全过程总结 胸痛的应急演练全过程总结 胸痛是一种常见的症状，可能是严重心脏疾病的信号，例如心肌梗塞，而对于急诊医生来说，能够迅速准确地判断和处理胸痛患者至关重要。为了提高医务人员的胸痛应急处理水平，我所在医院组织了一次胸痛的应急演练。本文将对此次演练的全过程进行总结。 首先，在演练前，我们组织了一次胸痛的知识讲座，邀请了心血管内科专家对全科医生、急诊医生和护士进行一次胸痛急救知识的培训。讲座内容涵盖了胸痛的病因、病理生理过程以及相应急救措施等方面知识，使得医务人员在演练中能够更加全面地了解胸痛的应对方法。 演练当天，我们选择了一台模拟器，并邀请了一些志愿者扮演胸痛患者，并将他们的病情设置为不同程度的危重程度，模拟真实胸痛患者的来院情况。在演练开始前，我们事先准备了胸痛的急救器材和药品，并进行了演练流程的讲解，以确保每位参与者了解整个应急流程。 演练正式开始后，我们首先组织了一场模拟胸痛患者的急诊评估和病史采集环节。全科医生和护士迅速完成必要的问诊和体格检查，并记录患者的病史，例如疼痛的性质、持续时间、伴随症状等，以便更好地进行后续处理。在此环节中，我们特别强调了与胸痛相关的危险因素的询问，如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等，以利于判断疑似心血管病患者。 接下来是急诊医生进行心电图（ECG）和血流动力学监测。我们准备了心电图监测设备和血压测量仪器，并让急诊医生根据患者病情随时监测。心电图可以提供有关心脏电活动的信息，

尤其是判断是否存在心肌缺血的指标。而血流动力学监测则可以帮助判断患者的心功能状态，例如动脉血氧饱和度、心室收缩压、心率等。 在完成初步评估后，我们进行了演练中最关键的步骤，即临时治疗和紧急转诊决策。根据每位患者的具体病情，急诊医生和全科医生紧密合作，判断是否需要进行冠状动脉介入治疗，并及时联系心血管内科专家，以作出正确的决策。 诊断和治疗决策完成后，我们进行了模拟的急救操作环节。熟练的护士和技术人员迅速准备了必要的介入设备和材料，并按照所学知识和操作规范进行了胸痛患者的心肺复苏和支持治疗。在此过程中，我们强调了操作的团队协作性和标准化操作流程，以尽可能提高救援效果。 最后，我们进行了演练的总结和反思。在总结中，我们强调了胸痛应急处理中重要的一些环节，如全面准确的病史采集、靠谱的心电图诊断、迅速的决策和操作等，这些环节对于胸痛患者的救治至关重要。同时，我们也发现一些不足之处，例如部分参与者在操作过程中的团队协作不够紧密，或者操作中的细节处理不够到位。我们对这些问题进行了集中交流和讨论，并提出了相应的改进方案。 通过此次胸痛的应急演练，我们的医务人员获得了宝贵的经验和技能，在面对真实病例时能更加从容应对。同时，这次演练也为医院的胸痛急救工作提供了有益的推动，为提高患者救治水平奠定了坚实基础。我们将继续开展类似的应急演练活动，不断提升胸痛急救的水平，更好地保障患者的生命安全 综上所述，通过本次胸痛的应急演练，我们的医务人员得以与全科医生紧密合作，判断并及时联系心血管内科专家，从

胸痛的应急演练全过程总结

胸痛的应急演练全过程总结 1. 介绍 本次应急演练旨在提高医务人员对胸痛患者的急救能力和协作配合能力。通过模拟真实场景，演练了胸痛患者的急救全过程，包括初步评估、急救措施和转运等环节。本次演练共有XX名参与人员，包括医生、护士和急救人员。 2. 演练过程 2.1 初步评估 演练开始时，一名模拟患者被送入急诊室，护士立即对其进行初步评估。评估内容包括了患者的病史、症状描述、生命体征监测和心电图检查等。重要观点如下： •病史：了解患者的既往病史、家族病史和用药情况，有助于判断患者的风险因素和可能的诊断。 •症状描述：患者的症状描述对于判断是否为心脏相关胸痛非常重要，如胸闷、胸痛放射至左臂、呼吸困难等。 •生命体征监测：监测患者的血压、心率、呼吸频率和血氧饱和度等指标，有助于判断患者的病情严重程度。 •心电图检查：通过心电图检查可以初步判断患者是否存在心肌缺血或心律失常等心脏问题。 2.2 急救措施 根据初步评估结果，医生迅速采取急救措施，以保证患者的生命安全。关键发现和措施如下： •心肺复苏：对于心脏骤停的患者，立即进行心肺复苏，包括胸外按压和人工呼吸。 •氧气吸入：对于呼吸困难的患者，及时给予氧气吸入，以提供足够的氧气供应。 •降温措施：对于高热的患者，使用物理降温方法（如冰袋敷在颈部和腋窝）以防止体温过高导致心脏负担增加。 •血管活性药物：根据患者的具体情况，给予适当的血管活性药物，如硝酸甘油、阿司匹林等，以缓解心脏负荷和改善血液循环。 2.3 转运 在急救措施得到有效控制后，患者需要转运到心血管科进行进一步治疗。进一步思考如下：

•转运准备：医生和护士要对患者的病情进行综合评估，确定是否需要紧急转运和选择合适的转运方式（如救护车、直升机等）。 •病情交接：在转运前，医生要与接收科室的医生进行病情交接，包括患者的病史、诊断和已经采取的急救措施等。 •转运监护：在转运过程中，护士要继续监护患者的生命体征，并及时处理可能出现的突发情况。 3. 总结 通过本次胸痛的应急演练，我们得到了以下重要观点和经验教训： •胸痛患者的初步评估非常重要，应全面了解患者的病史和症状描述，并进行必要的生命体征监测和心电图检查。 •急救措施应根据患者的具体情况和病情严重程度来确定，如心肺复苏、氧气吸入、降温措施和血管活性药物等。 •转运过程中要确保患者的安全和监护，包括转运准备、病情交接和转运监护等环节。 进一步思考： •如何提高医务人员对胸痛患者的初步评估能力，以更准确地判断患者的病情和风险？ •在急救措施中，如何根据患者的具体情况和病情严重程度来选择合适的治疗方法和药物？ •如何加强医护人员之间的协作配合，提高胸痛患者的急救效果和转运质量？ 通过不断的演练和总结，我们相信医务人员的胸痛急救能力将不断提升，为患者的生命安全和健康保驾护航。

胸痛中心演练方案

中心医院胸痛中心演练方案 为作好胸痛中心建设工作，同时提高我院医务人员对急性胸痛病人的急救处理能力，以及确保病人能安全、快速、平稳的转运并和下一科室做到无缝隙交接，提高业务水平，减少医疗纠纷的发生，特制定该演习方案。 一、演习目的 为作好胸痛中心建设工作，检验并提高我院医务人员对急性胸痛病人抢救的应急处理能力，规范安全转运与跨科室间病人的交接，缩短抢救时间、提高抢救成功率。 二、演习形式 现场演习。 三、演习内容 演习内容主要包括ACS、主动脉夹层（肺栓塞）、非ACS低危胸痛病人三部分内容。 四、演习时间 xx11.17。 五、参加演习科室、人员 医务科、广元市紧急救援中心、急诊科、心内科、介入科、影像科、门诊部、挂号收费处、胸心外科、呼吸内科、消化内科等。 六、组织领导 医务科科长、胸痛中心主任 七、演习内容 （一）、ACS演习 A、通过呼叫120来院ACS演习 发病现场 1、患者杜某突感胸痛不适已有半小时，伴有胸闷、大汗、心悸、肩背部放射痛等症状，含服硝酸甘油3次不能缓解，既往有吸烟史、高血压病史。家属立即拨打120。 120紧急救援中心 1、120紧急救援中心接到患者求救电话，简单询问患者发病情况并立即作出判断进行调度；

2、120调度室立即通知我院急诊科出诊，告知患者具体位置，患者发病情况。 急诊科 1、急诊科院前救治组在接到指令3分钟之内出车，并携带心电图机、心电监护仪、除颤仪、急性心肌梗死一包药急救包、胸痛诊疗时间记录表及其余常规抢救实施； 2、接诊病人：评估患者生命体征是否稳定，生命体征稳定者立即接诊回院，若生命体征不稳定，就地开展相关抢救，待生命体征基本稳定后立即接诊患者至医院；并作好胸痛诊疗时间表填写。 3、接诊患者回院途中，完成心电图等相关检查，远程传输心电图，一键启动心内科二线医师远程会诊，给予患者服用术前一包药，取得心内科医师会诊结果后与患者家属进行急诊手术预谈话，积极做好术前准备，作好时间登记。 4、将患者安全接回至我院，通知心内科二线医生会诊（10min内到场），完成急性心梗三合一检查，作好时间登记。（进入心内科环节）注意：诊断明确绕行急诊演练 心内科 心内科二线医生若接到远程传输心电图会诊电话，立即查看心电图并给立即给予回复确诊为STEMI（若接到现场会诊电话，则于10min 内赶至急诊科会诊），一键启动心导管室，通知急诊PCI手术医师准备手术，同时与家属沟通是否同意手术，家属若同意手术，则护送患者至心导管室。若患者家属不同意手术，反复沟通，时间小于30min，同意后手术，不同意则沟通溶栓，进入溶栓流程，作好时间记录。（进入导管室环节） 注意：导管室占台方案演练。 导管室 1、心内科二线医生于导管室门外签署手术同意书，急诊PCI医生消毒准备，家属签字后立即穿刺手术。作好时间记录； 2、导管室护士作好手术记录填写，并作好手术相关时间记录； 3、手术结束，导管室通知CCU准备，并由急诊手术助手护送患者回CCU病房，作好相关时间记录。（进入CCU环节）

胸痛病人拨打120来院抢救流程演练

胸痛病人拨打120来院抢救流程演练 以简短胸痛病人拨打120来院抢救流程演练 角色：患者1名，“间断胸闷胸痛1年，心前区压榨样疼痛30分钟”。 医生1名 护士1名 120接线员1名 患者王某，男40岁，于2018.07.28.10：25拨打120急救电话，捂着胸口，呼吸急促、大汗淋漓，有气无力的说：“120吗，我胸口疼得出汗，路都走不动，快来救我” 120接线员：“疼多长时间了”。 患者断断续续的：“断断续续1年了，这次严重有半小时，像压着砖头，喘不过气，快憋死了” 120接线员：“这可能是心脏病，我们已通过定位系统对你进行准确定位，现在给你派救护车，你尽量别动，保持休息状态、心情要平静，有‘消心痛’的话含化一片”。 120急救系统铃声响起，120派车单自动打印。医护司于3min内准时出车，除颤型监护仪、抢救药品、“一包药”等齐全。 急救车抵达现场，发现患者平躺于草地上。 司机携带铲式担架、护士携带抢救药品、氧气，医生携带心电图机、血压计、听诊器。抵达患者身边。 医生：“胸痛好一点没有”，患者：“没有，像压着砖头，喘不过气，快憋死了”。同时医生一手握着患者的手，一手触摸桡动脉，“患者手足湿冷，脉搏微弱，测血压”。拿出听诊器，给患者做心肺听诊。 护士测量血压，同时吸氧。 医生听诊结束：“患者心率慢、心音低顿，双肺闻及少量湿罗音，考虑急性心梗可能，立即准备做心电图”。 护士：“患者血压85/55mmHg，脉搏58次/分”。 医生：“5%葡萄糖注射液静脉留置针建立静脉通路” 护士：5%葡萄糖注射液建立静脉通路 医生做心电图，护士行静脉穿刺。 心电图判读完毕，对护士小声说：“心电图显示急性前壁ST段抬高型心肌梗死，你给他口服‘一包药’，我和司机准备铲式担架” 医生微信上传完毕。 护士取出“一包药”，对患者说：“你的心脏有点毛病，需要立即把这一包药吃下”。 患者：“病情重不重，会不会死？”，随后把药吃下。 护士：“放心吧，不要紧，现在医学发达，心情平静，配合治疗，就不碍事，躺着不动，我们铲式担架将你抬上救护车，转运至医院” 患者已置于铲式担架之上，医生和司机将患者抬上救护车。护士清理物品。 救护车发动，目标医院。 医生：“用除颤型监护仪给患者心电监护”，心电图照相并上传胸痛中心微信群，随后拨打电话：“刘主任吗，救护车有一STEMI，准备绕行急诊科、CCU，请一键启动导管室”。 医生对患者说：“你的心脏有一根血管不通了，我们准备采取一个微创的办法打通这根血管，你愿意吗”

胸痛中心院内发病演练模版

急性胸痛住院患者院内发病演练方案 一、演练人员安排 演练组织：胸痛中心 演练指挥者： 医疗总监： 演练时间：2018年 11月 12日星期一上午 演练项目：急性心肌梗死的应急处理 演练参加科室：消化科、心内科、导管室、心电图室、急诊 科 患者：实习生家属：实习生 二、演练过程 【11:00】患者在消化科住院期间突感胸痛胸闷、呼吸困难、气促，不能行走。家属见其痛苦病容，大声呼叫“救命呀”【11:02】值班医生闻其声立即跑上前查看，拍打患者双肩，并大声呼叫，问其家属“怎么啦？哪里不舒服？”家属诉其：“突然胸口痛胸闷、呼吸困难”。【11:05】值班医师查看患者神志清楚，测量患者生命体征（

T36.7℃，P94 次/分，R20 次分，BP120/75mmHg），询问患者既往有无胸痛胸闷病史，记录好胸痛登记本及时间节点表。 【11:10】值班医生完成床旁12导联心电图并出具报告。心电图II、III、aVF导联呈单向曲线型抬高，考虑急性下壁心肌梗死，科室护士抽血送往急诊科查肌钙蛋白（时间在15-20分钟之间出报告），并且记录好肌钙蛋白检测登记本及时间节点表。患者目前神志清楚，无呼吸困难，无出血等任何病史，既往未发现有药物过敏。立即给予制动、吸氧、监护、维持生命体征，舌下含服硝酸甘油5mg。将患者心电图上传至胸痛中心群。同时呼叫胸痛中心值班医师急会诊，【11:20】胸痛中心值班医师通过网络已查看患者心电图，携带一包药（阿司匹林300mg，替格瑞洛180mg，瑞舒伐他汀20mg）赶到现场会诊，考虑患者生命体征稳定，目前心电图提示STEMI，予患者口服一包药，无抗凝药物禁忌症，【11:25】胸痛中心值班医师与家属谈话：“目前根据患者症状、体征及心电图表现提示患者为急性ST 段抬高性心肌梗死。急诊 PCI 是目前治疗急性心梗的最佳方案，简单的说急性心梗就是心脏冠脉血管堵塞，缺血导致心肌坏死，急诊PCI 就是应用导管介入的方法通过冠脉造影发现狭窄的冠脉血管，同时利用球囊将狭窄的处的血管扩张再通，最大限度的减少心肌的坏死范围，并给予微型支架维持狭窄处血管的通畅，此方法创伤小、效果显著、技术成熟、预后良好，是目前心血管专家最为推崇的治疗急性心梗的方法。” 患者家属听后同意急诊PCI。