中西医结合治疗失眠症的体会
中西医结合治疗失眠症的体会
失眠症是指经常性不能获得正常睡眠，表现为不易入睡或睡中反复寤醒，或早睡不能再睡，或彻夜难以入眠的一种病症。《内经》称之为不得眠、不得卧、卧不安、目不暝等。《难经》称之为不寐，后经历代医家补充和完善，形成了对失眠症的系统认识。
1 病因病机
1.1 阴阳失调。《内经》云：“阳气尽，阴气盛则目暝；阴气尽而阳气盛则寐矣。”正常睡眠是阴阳之气自然而有规律转化的结果，阴阳失调则失眠。
1.2 禀赋不足。平时气血素虚，遇事易惊，善恐，心神不安，终日惶惶，酿成不寐。
1.3 劳倦、病后。过度劳倦，或久病暗耗气血，或年老血气日衰，或妇女崩漏日久，产后失血均能导致气血不足，无以奉养心神而致不寐，或内伤心肾，肾水不能上济心火，心火不能下温肾水，心肾不交，以致睡眠障碍。饮食失调，宿食停滞不化蕴生痰热，痰热上扰神明，则发生不寐，或食积而损伤脾胃，致胃失和降，也可发生胃不利则胃不安。
2 临床资料
自2006年以来，笔者共治疗各种失眠症患者65例，其中女42例，男23例。年龄最大65岁，最小28岁，平均46.5岁。劳倦、病后11例，禀赋不足10例，阴阳失调34例，饮食失调10例，病程最长20年，病程最短1年，平均10.5年。
3 治疗方法
3.1 西药处方。小剂量安定片2.5~5mg临睡前一次服用，待睡眠好转后停用。
中西文化心得体会
姓名:陈楠班级:临床医学13级1班学号:1304505113 指导老师:周咏梅 《中西文化差异》课程心得体会 光阴似箭,一个学期的时光飞逝而过,在这个学期我们开设了《中西文化差异》课程,从中我受益匪浅,特别就是我们的任课老师—周老师,她对我影响极其大。周老师在课堂上常常告诉我们要多读书,腹有诗书气质华,每天都要坚持阅读书籍,在书房呆上半小时,日积月累,肯定会收获不少。您还说当我们学习到一定程度时,就应该能够从一些专业的角度去进行总结,而不就是只单单停留在用自己的语言描绘。所以,在这门《中西文化差异》课程结束后,我也要回过头去,望望自己走过的路,都留下怎样的脚印。我的《中西文化差异》课程学习心得总体将由三大部分组成,第一部分就是学习心得收获,第二部分就是我的学习感受体会,第三部分则就是我对自己的反思以及将来的希望。 首先,老师以风趣幽默的授课风格、轻松自由的学习环境以及生动新颖的教学方式给每一个人留下了深刻的印象同时也一定程度地提高了我们的现场讲解能力。因为老师会给我们每一位学生在她上课的前半小时讲解有关中西文化的内容。这样不仅让我们对这一部分的内容更加深刻,而且潜移默化地锻炼我们的讲解能力。即使每个小组讲的的内容不同,老师都会有话题讲。可见,老师的学识渊博,渐渐地她成了我学习的偶像与榜样。 接着,我认为《中西文化概论》这本书以及这门课程所要教会我们的不仅仅就是中西方文化的差异,它更让我们瞧到中西方文化中所
各自展现出来的独特魅力。中方文化的根源就是儒释道。一儒家以仁为核心。积极的一面就是仁、义、礼、智、信、恕、忠、孝、悌。另一面就是追求集体的与谐,对个人的人性进行了约束。以尊卑等级的仁为核心的思想体系。儒家基本上坚持“亲亲”、“尊尊”的立法原则,维护“礼治”,提倡“德治”,重视“人治”。儒家思想对封建社会的影响很大,被封建统治者长期奉为正统思想。西方文化的根源就是希腊理性,犹太基督教以及文艺复兴。西方的文化强调了物质思维,强调了理性思维,强调了个人的权利与人性的解放。 随着世界全球化进一步深入,各国的交流不断加强,做为一个具有全球化视角的人必须对中西方文化差异有理解,融汇。各国经济,文化交流加强,了解,理解中西方文化有利于扫除交流的障碍,有利于顺畅的交流。有利于善良的人更好的,更短时间的了解理解对方。文化差异的体系就是中西方文化梗概,宗教文化,建筑文化,饮食文化,服饰文化,礼仪文化,民俗文化。中方文化强调集体意识,强调天人合一,强调一种深层次的平衡,与。西方文化强调个人自我意识,求个性,求理性,强调绝对的个人自由。中方的建筑文化注重整体美,讲究曲柔,追求写意,追求空间的封闭性,注重与谐之美,追求天然之趣。西方建筑文化注重个性美,讲究刚直,追求写实,追求倾向于开放性,注重对抗之美,追求人工之美。中方讲究美性,味感。西方注重理性,讲究营养。中方礼仪以礼服人,以谦为尚,以与为贵,亲情至上。西方随意地打礼貌的招呼,忌问隐私,礼貌又加,讲求效率,女士优先,重视小费。中方欢乐文化的心理期盼就是分享喜悦,西方就是发泄个人情绪、张
长期失眠的最好偏方
一、桂圆——第一补脑的灵丹 《易经》中第一补脑的灵丹,每当疲劳、熬夜、用脑过度时，我立即煮一碗桂圆水喝，或者剥2、30颗干桂圆吃，这样，脑子立即就能恢复清醒，仿佛碧蓝的天回到了身体里一样。 二、吃桂圆能根除头晕、头胀、头痛 经常头晕、头胀、头痛的好方法，你可能想象不到吧，治头部不适的灵丹，竟然是——桂圆。 一斤干桂圆，取30颗，剥去外壳，把桂圆肉（带核的）加水煮，水开后继续煮20分钟，然后把桂圆水倒出，放温后喝下。不到2个小时，人就觉得特别神清气爽。 疲劳、熬夜、用脑过度时，就立即煮一碗桂圆水喝，或者剥2、30颗干桂圆吃，这样，脑子马上就能恢复清醒，仿佛碧蓝的天回到了身体里一样。 、桂圆能治长期失眠、高度近视，还能提高人的智力 长期失眠就像一个炸弹一样，让人痛不欲生。桂圆补心养脾，所以对睡眠有很大的帮助。 桂圆又名龙眼。据民间传说，很像龙的眼睛。但不管是否真的像龙的眼睛，桂圆对眼睛确实有好处。 建议有近视眼的朋友不妨经常喝用桂园核、桂圆肉、枸杞一起煮的汤，这种汤，对眼睛有较好的保健效果。 四、桂圆营养价值高，然而不同时间、不同吃法功效又不同。 中医认为，桂圆肉性味甘平，入脾、心经，能补益心脾，养血安神，是常用的补益中药食材，下面介绍几种桂圆补益的方法，不妨一试。 1、每晨用龙眼10枚取肉，煮荷包蛋2个，加适量白糖，空腹吃。补脾养心，生血益气。 2、每晚睡前吃10个桂圆，可养心安神，治疗心悸失眠。 3、桂圆肉20克，放进300毫升的沸水浸泡约5分钟后食肉喝汤。可补血醒神，为经常熬夜，快节奏生活人士等人士提神的首选。 4、桂圆肉30克，放进500毫升水中煮沸约10分钟，加鸡蛋2个，稍煮片刻即可食用。经常食用可护肤养颜、抗衰老、增强人体免疫力调节功能。尤适用于女士。 5、桂圆肉200克，加高梁白洒500毫升，泡1个月。每晚临睡时饮15毫升。可恢复疲劳，减轻亚健康症状，安神定志。 6、龙眼30个取肉，红枣10枚撕破，用粳米100克，煮粥2碗，加适量红糖，早晚各吃1碗。可补脾生血，养心增智，老年人尤宜。
老年人失眠最好治疗方法
老年人失眠最好治疗方法 老年人失眠是生理现象，人老少睡眠，多是早睡早醒，容易中断。老年人深度睡眠减少，浅睡眠增多，睡眠中觉醒的次数增加，睡不踏实，入睡困难，一觉醒来，总感到“不解乏”。影响老年睡眠的因素还有前列腺肥大，有的人“肾虚肾寒”，也容易频频起夜，影响睡眠。心脑血管病、高血压、糖尿病等老年慢性病，也常引起失眠。我也曾经是严重失眠，曾经用过灵芝胶囊、百利眠、佑左匹克隆、舒乐安定还有氟哌噻吨美利曲辛片（黛力新），吃这些药晚上才能维持睡5个多小时，睡眠质量不好，有点动静就醒，醒后难以入睡，早上起来心慌、胸闷，头晕头痛，四肢乏力，健忘掉头发，肠胃不好，不愿意吃东西，而且体质差，瘦小易生病，听朋友介绍用百艺舒，一共用了近5个月，把佑左匹克隆、舒乐安定还有氟哌噻吨美利曲辛片（黛力新）三种西药都停了，睡眠时间一直能维持在六个半到七个小时，不仅这样，我还学会了自我调整，以前心情不好的时候一点不能睡，现在听听音乐，泡泡脚，不大一会就能睡着。 另外，我再给大家介绍一些失眠的食疗方法： 牛奶 牛奶中含有丰富的色氨酸，为人体8种必需氨基酸之一。它能使人脑分泌催眠血清素，一杯温牛奶中的色氨酸对人体的作用与一片2．5毫克的安定相同。鲜牛奶中还含有吗啡，镇静作用更好，神经衰弱和经常失眠的人，睡前饮一杯热牛奶，催眠作用尤为明显，半小时后即可入眠。试验还证明：一般安眠药物作用逐渐减弱，而牛奶的催眠作用则逐渐加强，特别是下半夜睡得更甜，这对半夜醒来后难以入睡者更为合适。 莲子 莲子味甘甜，性平和。能补益脾胃、养心安神，素有“脾果”之美称。莲子中心的青嫩胚芽部分叫莲子心，味微苦，性偏寒，主要含有莲心碱、荷叶碱、木樨甙等，具有清心除烦、强心安神、交通心肾的功能。取莲子心适量水煎，放盐
中西医心得体会
中西医结合进展心得体会 中医西结合学院 中西医结合临床医学 李琦 1305033 中西医结合自华佗和关云长刮骨疗伤时就开始了，华佗的手术做得很好，因此它并不是现在才有的医学技术，只不过近二十年才开始系统化的结合，因为这时候西医和中医中药的发展都非常快，结合的形式和深度就更加广泛了。尤其实在手术、肿瘤治疗等领域，中西医结合是有卓越贡献的。中西医结合就跟西医和营养的结合一样，是一种非常自然而然的事情，并不存在什么学术之争、领域之争，只是治疗、康复过程中的不同分工而已。 中西医结合的提法在我国已经有几十年的历史，在临床方面取得了许多令人满意的成果。但关于中西结合的思路至今仍无清晰的认识，当然更谈不上形成一整套理论体系。本文从中西医各自的特点及“共通”点，从能结合宏观与微观的“黑箱方法”这一角度，通过分析人健康状态时的输入变量、输出变量和疾病状态时的输入变量、输出变量之间的关系，来浅析中西医结合切入点，并提及未来医学发展的整体性方向。 1 中西医学各自的特点及联系 中医理论形成于春秋战国时期，受当时朴素唯物论和辩证法思想的影响，形成了以整体观念为主导思想，以人体五脏、六腑、经络等为研究内容，以辨证论治为诊疗特点的理论体系。它是以中国古代朴素的唯物论和辩证法思想，即以气一元论和阴阳五行学说为世界观和方法论，构建自身的理论体系，运用哲学的概念和范畴去阐明医学中的一系列问题，并贯穿于中医学理论体系的各个方面，使气一元论和阴阳五行学说成为中医学理论体系的重要组成部份。在思维方式上，以形象思维等为主，主要采取取类比象等思维方法；在研究方法上，以观察法为主；在医学模式上，以朴素的生物—心理—社会医学模式为主；在诊断方面以望、闻、问、切——人的主观体验为主；在治疗上，采用汤剂、情志调节为主的内治法，和以推拿、针灸等为主的外治法相结合的全方位治疗方法；在发展模式上， 中医以不断充实、完善已固有的理论框架为主。 西医学发源于古希腊、罗马时期，受当时西方哲学和自然科学，特别是哲学上“还原论”的影响，西医将人体分解成各个不同的系统，从不同角度进行研究，从而形成了解剖学、生理学等各个学科。以实验手段为主要研究方法；以逻辑方式为其思维特征；在诊断上，除通过人体器官的感受外，还引用物理学、化学、生物学等手段，对人体感官加以延伸；治疗上则根据不同系统的病变采取化学药品、精神安慰、物理手段、生物手段等疗法；在发展模式上，西医不断吸收哲学，特别是自然科学发展的新成果，正从生物医学模式向生物—心理—社会医学模式转化。 从以上对比可知：中医和西医最本质的区别应该是思维方式的区别，具有整体、系统思维特征的就是中医，具有分析、“还原”思维特征的就是西医，我们不能把是否运用现代科技手段作为中西医学的判断标准。中医也可以用现代物理的、化学的手段延伸自已的视听范围。中西医学各有特点，有许多异同之处，但有相通的地方，最大的“共通”之处在于：它们都是以人体为研究对象，都是研究人的健康与疾病。另外，它们的目的都是使人体保证健康，促进疾病人体向健康人体转化。这是中西医结合最主要的根据之一。西医发展的模式，即从生物医学模式向生物——心理——社会医学模式转化。正与中医朴素的生物——心理——社会医学模式不谋而合。这是中西医能取得共识的又一根据。 包括在诊断上的病证结合，在治疗时的综合协调，在理论上的相互为用。病证结合就是运用西医诊断方法确定病名，同时进行中医辨证，作出分型和分期。这样就从两种不同的医学角度审视疾病，既重视病因和局部病理改变，又通盘考虑疾病过程中的整体反应及动态变
中西医结合治疗失眠症的对照研究重点
中西医结合治疗失眠症的对照研究 【摘要】目的:探讨中西医结合治疗失眠症的疗效与安全性。方法:将64例患者随机分为2组,治疗组31例选用中西药结合治疗,对照组32例单纯选用西药治疗。结果:治疗组总有效率90.6%,对照组总有效率75.0%,2组总有效率比较有显著性差异(P0.05)。 1.3 治疗方法 1.3.1 对照组:西地泮,每次5～10mg,每晚1次,连续服用1周,或服用至睡眠改善后停用。乙烯雌酚,每次0.5mg,每晚1次,连服3周为1疗程。 1.3.2 治疗组:在对照组治疗的基础上加服百合地黄汤加味中药:百合、知母、川芎各10g,生地30g,酸枣仁、麦冬、丹参、合欢花、枸杞子各15g,白芍、龙骨各20g,茯苓12g,甘草6g。偏于肾阴虚者加女贞子12g,龟板胶15g;偏心阴虚者加五味子、远志各6g,夜交藤10g;五心烦热,潮热盗汗者,加地骨皮10g,熟地30g。每日1剂,水煎分2次服。连服3周为1疗程。 1.4 疗效评定标准:痊愈:治疗后睡眠时间恢复正常或睡眠时间在6h以上,睡眠深,醒后精力充沛。显效:睡眠明显好转,睡眠时间在3h以上。有效:睡眠时间较治疗前增加,但仍不足3h。无效:治疗后失眠无改善。 1.5 统计分析:统计学处理采用SPSS11.0软件包,进行t检验,P<0.05代表有显著性差异。 2 结果 2.1 临床疗效:治疗组痊愈10例,显效15例,有效4例,无效3例,总有效率90.6%。对照组痊愈5例,显效15例,有效4例,无效8例,总有效率为75.0%。2组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。见表1。 2.2 副作用:同时服用中西药的治疗组出现胃部不适者2例;单服西药者出现白天明显头晕、头痛者2例,精神不振、疲乏、思嗜者2例,2组比较,副反应出现
中西医实习心得总结
中西医实习心得总结 在忙忙碌碌中开始，在忙忙碌碌中结束，转眼间十个月过去了，在这十个月中我学会许多也明白了许多。回顾这段时间的点点滴滴，虽然说不上激情澎湃，但是毕竟我们为此付出了诸多的心血，心里难免有着激动。 临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对临床技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。 刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于临床的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好学习笔记。遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，或向其他老师及更多的人请教，以便更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动认真地完成了病历的书写，教学查房，病例讨论，这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。
作一名医学生，通过这十个月的实习，让我有了许多的收获。学习同时也有一些总结，我觉得作为一名即将踏入社会工作的毕业生，在未来的工作中，我应该在原有的基础上做到三多一少，三多即“多一点自信与微笑，多一点关心与沟通，多一点总结与积累”，一少即“少上点麻木与放松”。 多一点自信与微笑，初入科的时候带教老师郭老师就告诉我，作为一名合格的医生，首先要做到自信，这样病人才会相信你，才不会抵触你。自信但不是盲目的自信，作为一名初入临床的学生，有许多东西都不会，这是理所当然的。面对病人种种的疑问，你不可能全部回答出来给他们一个满意的结果，但是也不能对病人说你不会，你可以说：“这个问题我不是太清楚，我可以去查一下资料，过后再诉你。”当然，病人也知道你是一名实习生，理论和实践还不能很好的相结合，没有丰富的临床经验，初入临床这很常见，他们也会理解。给我印象最深的是，初入科时老师要求我每天早上先转一下病房，了解病人情况。一次查房，有一位病人家属告诉病人连续查了几天血糖了，血糖还是很高，吃了药血糖控制未见好转，是怎么回事？当时我在想是不是饮食控制的不好，还是药物疗效不佳，或是服药方法不当。我对病人家属说：“我也不知道，我会告诉我的老师等查房时再给你解释。”我把病房情况向老师反映后，老师问我是如何处理这个病人的。我摇摇头说：“我没处理。”老师看了看他们的
失眠怎么办 9个小妙招治疗失眠
失眠怎么办9个小妙招治疗失眠 目录1、什么是失眠2、9个小妙招治疗失眠3、中医治疗失眠的方法4、西医治疗失眠的方法5、失眠吃什么食物好6、孕妇失眠怎么办7、女性失眠要如何治疗8、预防失眠做好日常12个小细节9、可以让你轻松入眠的5个诀窍10、不同类型失眠症有不同的疗法节什么是失眠失眠(英文：SLEEpLESSNESS)即睡眠失常。表现为入睡困难，断断续续不连贯，而过早地醒来，醒后不能再继续睡，有睡眠不足，全身乏力，倦怠感觉，多因健康情况不佳，疼痛、感觉不适，生理节奏被打乱，睡眠环境影响等，也有怕睡眠而失眠的。可根据不同的原因采取相应的措施。失眠是由于情志、饮食内伤，或病后及年迈，禀赋不足，心虚胆怯等病因，引起心神失养或心神不安，从而导致经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症。主要表现为睡眠时间深度的不足、以及不能消除疲劳、恢复体力与精力，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐。失眠是临床常见病症之一，虽不属于危重疾病，但妨碍人们正常生活、工作、学习和健康，并能加重或诱发心悸、胸痹、眩晕、头痛、中风病等病症。顽固性的失眠，给病人带来长期的痛苦，甚至形成对安眠药物的依赖，而长期服用安眠药物又可引起医源性疾病。专家说失眠在《内经》中称为目不瞑、不得眠、不得卧，并认为失眠原因主要有两种：一是其他病症影响，如咳嗽、呕吐、腹满等，使人不得安卧;二是气血阴阳失和，使人不能入寐。睡眠不足，难以入睡。南朝宋刘义庆《世说新语赏誉》：王丞相招祖约夜语，至晓不眠。明旦有客，
公头鬓未理，亦小倦。客曰：公昨如是似失眠。《儿女英雄传》第二二回：这位姑娘从来也不知怎样叫作失眠，不想这日身在牀上，翻来覆去只睡不稳。姚雪垠《长夜》一：正因为他想得太多，晚上不是失眠便是被噩梦缠绕。注释：辗转不能入眠或半夜醒后无法再入睡！失眠：(英文：INSOMNIA)：通常指患者对睡眠时间或质量不满足，并影响白天社会功能的一种主观体验。日常生活中，思想的冲突、工作的紧张、学习的困难、希望的幻灭、亲人的离别等一些消极因素，或是成功的喜悦等积极因素，无一不能带来不眠之夜，像这种失眠就是心理性失眠。中医的认识中医关于失眠的辨证论治颇为丰富，不少医者从临床实际出发，探求其发生的机理，提出了些新的辨证思路。 1、从五脏论治，有学者认为失眠症其病因病机主要表现于肝，波及五脏，统顾五脏实体病证。提倡五脏皆有不寐的整体观，从肝论治、兼顾他脏、辨证加减的证治体系，并由此分脏制定了失眠症证治方案。中医认为是阴阳失衡，导致阴阳失调，使人机能处于亢奋状态，从而睡不着。 2、从精神情志论治，精神情志与不寐关系密切，由此将不寐分成烦恼型、多疑型、紧张型、抑郁型，分别选用清热泻火、疏肝降逆法，滋阴清热、理气解郁法、清心宁神、调和肝脾法等治之，取得良好效果。 3、从昼夜节律论治，人体的睡眠是一种具有昼夜节律性的生理活动，失眠则是这种正常睡眠觉醒节律紊乱的结果。遵循这一规律，提出因时制宜治疗失眠。 4、从心肾相交论治，所有的失眠都是火不归根引起的，所有的治疗方案，最终都需要回到引火归根、心肾相交的问题上来，并将失眠分为五型：肝气郁结型、肾精不足
中西医结合治疗妇科炎症的体会
中西医结合治疗妇科炎症的体会 目的：在对妇科炎症进行治疗时应用中西医结合的方式，探讨其疗效。方法：选择80例在我院诊断为妇科疾病并进行治疗的患者，根据患者病程以及病情的不同，选择针对性的中西医结合治疗方式，在完成治疗后，由我院工作人员对患者进行随访，并对临床的治疗效果进行探讨。结果：对于临床症状较轻的患者，进行1个疗程的治疗；对于临床症状较重的患者，进行2个疗程的治疗，所有患者均完全得到了治愈。在80例患者中，共计有13例患者诊断为宫颈炎，11例患者诊断为宫颈糜烂，24例患者诊断为细菌性阴道炎，22例患者诊断为真菌性阴道炎，10例患者诊断为滴虫性阴道炎，临床的总治愈率达到了97.5%，总有效率达到了100%。结论：临床中在对妇科炎症进行治疗时，选择应用中西医结合的治疗方式能够获得十分理想的治疗效果，治疗的总有效率达到了100%，值得在临床中对其进行推广并应用。 标签：中西医结合；妇科炎症；治疗效果 在当前的妇科中，女性生殖系统的炎症属于一种十分常见的疾病，据不完全统计，在我国，大约有70%的成年妇女存在着程度不同的妇科炎症，在妇女的生殖道中可以出现感染症状，例如宫颈炎、外阴炎以及阴道炎等。当前，单纯地应用西药或者中药对患者进行治疗均很难获得较为理想的临床治疗效果，为此，我院对80例患者应用中西医结合的治疗方式，获得了明显的研究成果，具体报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料选择80例在我院诊断为妇科疾病并进行治疗的患者，对患者的临床资料进行整理并行回顾性分析，患者的年龄为25～79岁，平均为（41.9± 2.5）岁，患者在治愈前，均经过B超诊断、妇科检查以及化验等诊断方式，其中，共计有13例患者诊断为宫颈炎，11例患者诊断为宫颈糜烂，24例患者诊断为细菌性阴道炎，22例患者诊断为真菌性阴道炎，10例患者诊断为滴虫性阴道炎。 1.2 方法对于所有患者均选择中西医结合的治疗方式，中药药方为：150g 炒大黄、100g赤芍、150g苦参、150g黄连、100g吴茱萸、80g当归、150g黄芩、80g蛇床子、50g白矾、150g百部、100g五倍子、30g白果、10g冰片、5g麝香以及10g雄黄。将以上药物焙干并研磨成为细末，而后粉碎经过500目筛子，保证肉眼无法将植物的纤维看清为准，而后在加入10g的水飞朱砂、30g的珍珠粉以及10g的甲硝唑粉，将药粉均匀地混合在一起，而后在取得以上的同样一份药品，并在其中添加青黛粉，按照1∶1的比例进行混合，在玻璃质的广口瓶之中进行储存，避免出现泄气的现象，经过专业的高温灭菌操作后，便可以在临床中应用于患者。 在进行操作前，详细地对患者的病史以及病情进行询问，并认真地做好相关
失眠-诊疗方案
重点病种临床诊疗方案 失眠症（insomnia）
失眠症是临床最为常见疾病之一，是指入睡困难、夜间睡眠维持困难和早醒，是睡眠量的不足或质的不佳。中医学称之为“不寐”、“不得眠”等。近年来,我国失眠等神经精神疾病发病率的迅速增高。相关文献显示，35％的人口曾患急性失眠，而9%～12%的人患有慢性失眠。失眠已成为许多国家广泛关注的社会公共卫生问题。 西医治疗失眠症强调定时作息及合理使用镇静催眠药物，临床首选服用安眠药，该种药物虽催眠速度较快，但有相当大的毒副作用，给患者带来诸如加重呼吸抑制，记忆力减退、头昏、乏力、嗜睡等危害，且疗效短，需不断加大剂量，停药即复发，还有耐药性、成瘾性等弱点。因此，从中医药探寻治疗失眠的有效治疗方案，具有非常重要的现实的意义。 中医运用整体观念和辨证论治调治失眠具有独特的优势，这在临床已得到验证。总结近年来中医对失眠症的治疗，我们认为单纯依靠脏腑功能失调辨证，仍旧存在着一定的局限性。失眠症患者所具有的心理认知和情绪等紊乱，是影响治疗效果的关键因素。因此，我们在研究古今文献的基础上，结合多年的临床探索，形成了失眠症中医心理紊乱状态的诊断、量化标准，通过对古人认识到的具有调整心理状态的药物作用进行研究，临床筛选出了对特定心理紊乱状态具有疗效的药物和方剂，确立了调整心理紊乱状态的诊疗方案，该方案适用于原发性失眠症，不包括躯体疾病或精神障碍症状导致的继发性失眠。 一、病例选择 (一)诊断标准 1.西医诊断标准：参照美国《精神障碍诊断和统计手册(DSM-IV)》原发性失眠症患者的诊断标准： (1)主诉难以入睡和维持睡眠困难，起病至少1个月； (2)睡眠紊乱引起苦恼或社会、职业等方面的障碍； (3)睡眠紊乱排除由发作性睡病、与呼吸相关的睡眠障碍、生物节律睡眠障碍等所致； (4)睡眠紊乱排除由重性抑郁症、广泛性焦虑等障碍所致； (5)睡眠紊乱排除由各种躯体性疾病、酒精或药物的心理作用所致。 2.中医诊断标准：参照《中药新药临床研究指导原则》 (1)有失眠的典型症状：入睡困难，时常觉醒．旺而不稳或醒后不能再睡；
中西医实习心得体会范文3000字
中西医实习心得体会范文3000字 《浙江大学优秀实习总结汇编》 中西医结合岗位工作实习期总结 转眼之间，两个月的实习期即将结束，回顾这两个月的实习工作，感触很深，收获颇丰。这两个月，在领导和同事们的悉心关怀和指导下，通过我自身的不懈努力，我学到了人生难得的工作经验和社会见识。我将从以下几个方面总结中西医结合岗位工作实习这段时间自己体会和心得： 一、努力学习，理论结合实践，不断提高自身工作能力。 在中西医结合岗位工作的实习过程中，我始终把学习作为获得新知识、掌握方法、提高能力、解决问题的一条重要途径和方法，切实做到用理论武装头脑、指导实践、推动工作。思想上积极进取，积极的把自己现有的知识用于社会实践中，在实践中也才能检验知识的有用性。在这两个月的实习工作中给我最大的感触就是：我们在学校学到了很多的理论知识，但很少用于社会实践中，这样理论和实践就大大的脱节了，以至于在以后的学习和生活中找不到方向，无法学以致用。同时，在工作中不断的学习也是弥补自己的不足的有效方式。信息时代，瞬息万变，社会在变化，人也在变化，所以你一天不学习，
你就会落伍。通过这两个月的实习，并结合中西医结合岗位工作的实际情况，认真学习的中西医结合岗位工作各项政策制度、管理制度和工作条例，使工作中的困难有了最有力地解决武器。通过这些工作条例的学习使我进一步加深了对各项工作的理解，可以求真务实的开展各项工作。 二、围绕工作，突出重点，尽心尽力履行职责。 在中西医结合岗位工作中我都本着认真负责的态度去对待每项工作。虽然开始由于经验不足和认识不够，觉得在中西医结合岗位工作中找不到事情做，不能得到锻炼的目的，但我迅速从自身出发寻找原因，和同事交流，认识到自己的不足，以至于迅速的转变自己的角色和工作定位。为使自己尽快熟悉工作，进入角色，我一方面抓紧时间查看相关资料，熟悉自己的工作职责，另一方面我虚心向领导、同事请教使自己对中西医结合岗位工作的情况有了一个比较系统、全面的认知和了解。根据中西医结合岗位工作的实际情况，结合自身的优势，把握工作 的重点和难点，尽心尽力完成中西医结合岗位工作的任务。两个月的实习工作，我经常得到了同事的好评和领导的赞许。 三、转变角色，以极大的热情投入到工作中。
失眠症及其治疗方法
失眠症及其治疗方法 失眠症及其治疗方法 失眠症在中医里叫不寐。亦称不得眠、不得卧、目不瞑。是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证。失眠症的症状轻重不一，轻者有入睡困难，有眠而易醒，有醒后不能再睡，亦有时睡时醒，还有虽睡却多梦等，严重者则整夜不能入睡。失眠症亦可单独出现，也可与头痛、眩晕、心悸、健忘等同时出现。 早在《素问·逆调论篇》中，就有黄帝问歧伯为什么有人不得卧，歧伯解释说：“胃不和则卧不安”。《黄帝内经·灵枢》中黄帝又就不得卧先后请教伯高和歧伯。伯高认为，阴虚者不得卧，治宜补其不足，泻其有余调和虚实，勾通阴阳，再服半夏汤一剂，便能安然入睡了。歧伯则认为不得卧是由于阳气盛，阴气虚，见地与伯高相近。由此可见早在两千多年以前，古人对失眠症的研究已达到相当高的水平。 今人与古人相比，受失眠症伤害的更普遍，更广泛，也更严重。 按说，“三十年前睡不醒”。在传统的农业社会里，生活的节奏是如此缓慢，当人们把爷辈的成功经验一成不变地传给孙辈的时候，如若孙辈效而行之，成功率仍然是很高的。与之相反，人们可以在现实生活中找到许许多多严酷而惨痛的事
实，告诫自己的孩子：“不听老人言，吃苦在眼前。”更何况孔夫子也说“三十而立”既然孔圣人到了三十岁才走向自立，那么三十岁以前依赖父母，听从父母就行了，自己无须操心，自然也就睡不醒了。 而今的青年人就不行了。因为从他能看能说开始，至少有百分之九十的信息不是来自他的父母，他自小就必须自立去判断选择。现实的生活是，那些自小依赖性很强的孩子最容易受到生活的伤害。据我临床发现，也是众所周知的事实，在大中学生中受失眠症伤害也是非常普通，非常广泛，非常严重的。 导致失眠症的原因很多。但主要包括两个方面的原因：一是心理方面的原因，二是生理方面的原因。失眠症多为情绪所困，具体说，入睡困难是由于焦虑所致，醒后不能再眠是因抑郁所伤。至于生理方面的原因，一般情况下，你很难用现代医学检测的方法及设备把它查出来，也很难用现代医学的语言把它描述清楚。这里，只能用中医的诊断方法及语言把它描述出来：即思虑劳倦，内伤心脾，阳不交阴，心肾不交，阴虚火旺，肝阳扰动，心胆气虚以及胃中不和等因素，均可影响心神而导致失眠症。中医辨证论治，又有虚证、实证之分。而青年人的失眠症大多属于虚证。 失眠症治疗的方法不少。这里，我向你介绍几种简便易行而又经临床反复验证是卓有成效的方法。
中西医结合保守治疗阑尾炎心得体会
龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/0410520400.html, 中西医结合保守治疗阑尾炎心得体会 作者：崔东玉 来源：《现代养生·下半月》2014年第08期 【摘要】目的：对中西医结合保守治疗阑尾炎的心得体会及治疗效果进行观察分析。方法：以2008年3月至2013年3月医院收治的120例单纯性阑尾炎患者为对象，将其随机分为对照组和治疗组两组。对照组患者为60例，对其进行西医抗炎治疗方法；治疗组患者为60例，对其进行中西医结合治疗。对照组与治疗组1个疗程都为7天。结果：治疗组采用中西 医结合保守治疗方式的治愈率为76. 67%，对照组采用西医抗炎治疗方式的治愈率为63. 33%。在1年后的复发率上，治疗组为14.81%，对照组为48.00%。结论：中西医结果保守治疗阑尾炎，比一般的西医治疗有效率更高，且复发率相对较低，临床效果显著。 【关键词】阑尾炎；中西医结合；保守治疗；心得体会 是作为外科比较常见的急腹症之一，阑尾炎在治疗中通常会以手术治疗为主，而如果能对阑尾炎采取及时有效的控制治疗，则可以使患者免于痛苦的手术治疗。阑尾炎在中医中属于“肠痈”范畴，历代医学家积累了众多宝贵的治疗经验和方法。本文主要将中西医结合起来对阑尾炎患者进行治疗，并对其治疗疗效加以观察。 1 资料与方法 1.1 临床资料 以以2008年3月至2013年3月医院收治的120例单纯性阑尾炎患者为对象，其中男性患者76例，女性患者44例；患者年龄普遍在11-53岁，平均年龄为31.45±1.32岁。将120例患者随机分为两组：对照组患者为60例，治疗组患者为60例。病程为1-7天，平均病程为3天左右。对照组与治疗组1个疗程不基本资料不具统计学意义（P>0.05），两组患者之间具有可比性。 1.2 方法 对照组患者为60例，对其进行西医抗炎治疗方法；治疗组患者为60例，对其进行中西医结合治疗。对照组与治疗组1个疗程都为7天。在治疗期间，两组患者都必须禁止吃辛辣刺激食物，且需要好好休息，放松心情，同时需要注意对电解质，酸碱平衡的调节。 对照组采用抗感染疗法：在100ml0.9%生理盐水中加入2g氨苄西林，每天两次静脉滴注；500ml5%葡萄糖氯化钠注射液中加入16万U庆大霉素，每天一次静脉滴注；250ml 2%甲硝唑，每天一次静脉滴注。研究对象中无任何人产生药物过敏。当疼痛较厉害时可对患者进行莨菪碱或罗通定肌内注射对症状加以缓解。
西医学习中医心得体会
西医学习中医心得体会 西医学中医的感想体会 西医学中医的体会 检验科刘长德 为了医院将来有更大的发展空间，医院将从一个二级综合性医院转型为三级中西医结合民族医院，并在回医药的开发以及理论的形成上发挥独特的引领作用。为实现并迎接这个转变，我们全体医务工作者参加了中医药管理局组织的西学中班。通过半年的学习，自己对中医药的理论和内涵有个进一步的了解，也从另一个视角审视西医的理论体系，并将二者有机的结合，取长补短，极大提升了自己理论水平和临床技能，体会很深。现就学习心得作一小结。 一、中医学是我国古代哲学思想与医学实践的有机结合。中医药学，是我国人民几千年来与疾病作斗争的过程中，通过实践，不断认识，逐渐积累了丰富的中医药知识。由于文字未兴，这些知识只能依靠师承口授，后来有了文字，便逐渐记录下来，出现了医药书籍。这些书籍，起到了总结前人经验并流传和推广的作用。中国医药学已有数千年的历史，是我国人民长期同疾病作斗争的经验总结，对于中华民族的繁荣昌盛有着巨大贡献。由于药物中草类占大多数，所以记载药物的书籍称为“本草”。据考证，秦汉之际，本草流行已较多，但可惜这些本草都已亡佚，无可查考。现知的最早本草著作称为《神农本草经》，著者不详，根 据其中记载的地名，可能是东汉医家修订前人著作而成医学教育网| 搜集整理。 神农本草经》全书共三卷，收载药物包括动、植、矿三类，共365
种，每药项下载有性味、功能与主治，另有序例简要记述了用药的基本理论，如有毒无毒、四气五味、配伍法度、服药方法及丸、散、膏、酒等剂型，可说是汉以前我国药物知识的总结，并为以后的药学发展奠定了基础。到了南北朝，梁代陶弘景（公元452,536 年）将《神农本草经》整理补充，著成《本草经集注》一书，其中增加了汉魏以下名医所用药物365 种，称为《名医别录》。每药之下不但对原有的性味、功能与主治有所补充，并增加了产地、采集时间和加工方法等，大大丰富了《神农本草经》的内容。 到了唐代，由于生产力的发展以及对外交通日益频繁，应形势 需要，政府指派李绩等人主持增修陶氏所注本草经，称为“唐本草”后又命苏敬等重加修正，增药114种，于显庆四年（公元659年）颁行，称为《新修本草》或外国药物陆续输入，药物品种日见增加。为了适《唐新本草》，此书由当时的政府修订和颁行，所以算是我国也是世界上最早的一部药典。这部本草载药844 种，并 附有药物图谱，开创了我国本草著作图文对照的先例，不但对我国药物学发展有很大影响，而且不久即流传国外，对世界医药发展作出了重要贡献。以上所述是我国古代药物知识的三次总结，以后每隔一定时期，由于药物知识的不断丰富，便有新的总 结出现。如宋代的《开宝本草》、《嘉祐补注本草》，都是总结性的。到了北宋后期，蜀医唐慎微编成了《经史证类备急本草》（简称证类本草）。他将《嘉祐补注本草》与《图经本草》合并，增药500 多种，井收集了医家和民间的许多单方验方，补充了经史文献中得来的大量药物资料，使得此书内容更为充 实，体例亦较完备，曾由政府派人修订三次，加上了“大观”、“政和”、
浅谈失眠的中西医治疗
浅谈失眠的中西医治疗 摘要：失眠属于临床中常见的睡眠障碍疾病，与精神、行为、躯体等因素相关，在现代化社会中，失眠成为了影响人们工作效率和生活质量的一个重要问题，加 强失眠的研究有着一定的理论意义和现实意义。本文主要针对失眠的中西医治疗 进行分析。 关键词：失眠；中西医；治疗 失眠是临床上常见的以睡眠障碍为主的疾病。随着生活节凑加快，工作压力 过大，加班、熬夜是经常到事情，造成失眠呈普遍现象。我国有百分之三十以上 的人出现过失眠的症状，如果失眠得不到及时治疗，患者会出现抑郁、烦躁、精 神状态下降，严重的会影响生活与工作，容易发生意外事故，成为潜在的隐形杀手。本文通过对失眠的诊断与中西医治疗进行研究探讨。 1 西医对失眠的诊断与分类 1.1 失眠的定义 失眠是指无法进入睡眠状态，睡意全无，患者对自己的睡眠时间和质量不满意，影响患者白天日常生活及工作的一种症状。 1.2 失眠的诊断 失眠主观诊断：（1）很难入睡，睡眠较浅、醒后不能再睡等睡眠障碍；（2）白天有头晕、全身乏力、昏睡、萎靡不振等症状；（3）只有睡眠的减少，白天 没有因睡眠的减少而不适的患者，不能诊断失眠。失眠的客观诊断标准：（1） 睡眠潜伏期延长，入睡时间在三十分钟以上；（2）睡眠维持障碍：睡眠醒来的 时间每夜都在三十分钟以上；（3）睡眠总时间减少，在六个小时以内。 1.3 失眠的分类 按照发病时间可分为:（1）紧急性失眠:发病时间在四周的；（2）亚急性的失眠:发病时间在四周以上，小于半年的；C慢性失眠：发病在半年以上的。依照病 因分为：（1）原发性失眠症:身体患有严重性疾病或心理因素等因素，造成长久 性的失眠；（2）继发性的失眠：是因压抑、焦躁或各种疼痛引发造成的失眠。 从临床表现分为：（1）入睡期失眠：时间大于三十分钟的失眠；（2）失眠维持 障碍，夜间醒来次数大于两次，时间大于三十分钟；（3）睡眠结束较早，比以 往要早一至两个小时，总睡眠时间在六小时以内。按照严重性分为：（1）轻度 失眠，不是经常发生，对生产质量影响很小；（2）中度失眠：每晚都会发生， 对生活质量有影响，会出现一些焦躁、身体疲乏等症状；（3）严重失眠：每天 都会发生，对生活质量影响严重，临床症状明显突出。 2 西医对失眠的治疗 西医对于失眠的治疗目标主要包括三个方面：改善症状、保持正常睡眠习惯、恢复身体健康，提升患者生活质量。西医倡导采用综合疗法来治疗失眠，包括病 因治疗、加大睡眠常识的指导、药物性治疗三个方面。不同类型的失眠有不同的 治疗原则和方法：对于急性失眠的患者应早期采取药物治疗；亚急性失眠患者， 应早期采用治疗药物的联合应用；慢性失眠患者应咨询专家后，依据专家指导采 用药物治疗法。常用的药物主要有三种类型： 第一，苯二氮卓类。二十世纪六十年代以来至今，被临床上广泛使用的药物 分为四类:一是超短效类适用于入睡困难患者；二是短效苯二氮卓类，适用于易醒 患者有明显效果，包括去甲羟基安定、32羟基安定；三是中效类苯二氮卓类:包 括硝基安定和氯羟安定；四是长效苯二氮卓类，常用的有舒乐安定和西地泮。苯
中医学习心得体会
中医培训学习心得体会陈明松 一、中医就是世界观,中医就是方法论 世界观与方法论就是哲学范畴，与中医有什么关系?还就是让我们先瞧瞧作为中医经典之首、理论之源得《黄帝内经》就是怎样说得。《内经》有云:“阴阳者，天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始，神明之府也。"中医典籍《内经》引入了阴阳学说，从对自然界得认识出发,构建了一整套得中医理论,包括阴阳五行、整体观念、脏腑气血、经络针灸、病因病机、诊断治疗、养生保健等等。这套理论得核心就就是站在“天人合一”得角度,把人瞧作与自然界相联系得、本身既对立、又统一得整体,阴阳平衡就就是健康，阴阳失调就会得病,阴离阳绝就会死人。可以说,建立在阴阳五行学说基础上得朴素得唯物观、矛盾观、系统观、演变观、整体观构成了中医理论得基础。从这个角度说,中医首先表现为思辩之学，其次才就是治病救人之学，说中医反映了一种世界观就是丝毫不过分得。?同样,中医仍旧从朴素得唯物观出发，对人体生病这样得现象阐发出“有诸内必形于其外”、“治病必求于本”这样得朴素得认识.因此，中医临床必先望、闻、问、切，通过问寒热、察表里达到明虚实、辨阴阳得目得,这实际上就是一个由症(外在表现）及证(病理）、由标（症状）到本(病因）得诊断过程. 二、中医探寻调理之法，中医追求养生之道 中医目前走下坡路就是个不争得事实。对此痛心疾首之余也只能无可奈何。?我觉得中医本身得局限、现代中医学院教学方式得弊端、对中医理论不正确得阐发、片面强调“经典”或过于强调中西医结合、对现代“快”生活节奏得不适应等等都可能就是造成中医目前面临困境得原因,但核心问题我认为就是没有很好地秉承中医传统． 我觉得中医有以下三个重要传统。?一就是中医治未病。这就是指中医讲究把握病机.正所谓“上工治未病,不治已病”。 二就是中医重视辨证施治。中医得辨证包含了透过现象瞧本质、注重发展变化、抓主要矛盾、兼顾其她等几层意思。传统中医讲究望闻问切四诊合参,并考虑天时地理因素,再运用三焦、六经、八纲、卫气营血等辨证方法立法用药.《内经》中记载：黄帝问“医之治病也,一病而治各不同，皆愈,何也?”,歧伯回答说:“地势使然。”这说明中医自始就不就是“头痛医头,脚痛医脚"得,而就是系统地、整体地瞧待人体以及人与自然界得关系. 三就是中医用药讲究配伍,对证下药,临症加减,极具灵活性。中药在性能上有四气、五味、升降沉浮与归经,因由各种草药构成，中药组方讲究君臣佐使,还要根据症状得改变随时作出变化，实际上就就是讲究药物得有机结合、协同作用，这不就是随意而为,而就是非常严谨得.?至于现代科技与中医得关系问题,我觉得仍然就是一个如何更好地秉承传统与发扬传统得问题，而不应该成为为创新而创新得问题.科技之于中医得入侵,其中一个重要得动因就是追逐中药得高额利润。中医传统治未病（未雨绸缪)、重辨证（标本兼顾）、讲配伍（适应变化)，就就是用外力——中药来主动、积极地干预人体得生理功能,使之自行向正常得方向转变，最终达到一种平衡得状态。从这个意义上来说，中医实质上就是重在“调理”而非“治病",就是把“养生”作为追求得最高目标。理顺了,养好了,百病自然不生。?三、中医力求与谐之美，中医成就生活方式 中医就是很注重人与自然得关系得,同样也很注重人与人之间得关系。说到这里,似乎有点悬乎,但事实得确如此。?《内经》上说“人以天地之气生,四时之法成"，“天地之大纪,人神之通应也" 。这里强调得就是人与自然息息相通,人要与春生、夏长、秋收、冬藏得自然规律相协调、相统一,说白了就就是要尊重自然规律.只有尊重自然规律,才能更好地适应自然规律。只有适应了自然规律,人体各项功能才能正常运行，精神活动才能正常。人就是自然得产物,生命现象就是自然现象得一部分,受自然界得影响就是毫无疑问得。在现
中西医结合治疗慢性感染的体会
中西医结合治疗慢性感染的体会 发表时间：2013-06-25T10:10:11.717Z 来源：《中外健康文摘》2013年第16期供稿作者：韩守安[导读] 中医用补气血、去瘀腐、托脓走表使六淫之邪外泄，同时外用中药煨脓长肉，促使坏死组织尽早脱离，新鲜肉芽组织增生。韩守安（和县中医院安徽和县 238200）【中图分类号】R259 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）16-0389-01 【摘要】目的探讨中西医结合治疗慢性感染，在慢性感染急性期通过清创、选用有效的抗菌药物；结合自拟中药内服方、外用中药纱条换药，治疗慢性感染的观察。方法在慢性感染急性期通过清创、局部分泌物的培养加药物敏感试验，选用有效的抗菌药物；结合自拟中药内服方、外用中药纱条换药，治疗慢性感染。结果在慢性感染急性期通过清创、局部分泌物的培养加药物敏感试验，选用有效的抗菌药物；结合自拟中药内服方、外用中药纱条换药，治疗慢性感染取得满意的疗效，使创面得以愈合，避免慢性感染引起的更大伤害如截肢，使患者得到早期康复。【关键词】中西医结合治疗中药内服方中药纱条慢性感染慢性感染是临床上经常遇到的疾患之一，临床上经常出现四肢外伤后，创面感染，皮肤损伤严重出现皮肤缺血坏死后缺省和感染，中风后遗症、慢性病长期卧床后出现褥疮伴感染，手术切口感染，糖尿病干湿性坏疽，有时用抗生素效果不明显，细菌产生耐药，西医治疗效果不佳；或皮肤局部缺省需要植皮，患者拒绝植皮，要求保守治疗的患者。 本文总结近3 年来，用自拟中药内服方、外用中药纱条换药结合在慢性感染急性期通过清创、局部分泌物的培养加药物敏感试验，选用有效的抗菌药物治疗20余例慢性感染患者取得满意效果。现报告如下： 1 资料和方法 1.1一般资料本组男12例，女13例，平均年龄45.3岁，糖尿病足5例，褥疮5例，骨髓炎3例；外伤后感染8例；下肢淋巴管炎慢性2例，其他2例。 1.2中药方剂自拟内服中药方： 桃仁15克，红花12克，山楂15克，生地12克，川芎9克，当归12克，赤芍12克，金银花15克，蒲公英20克，丹参12克，党参15克，紫花地丁20克，皂角刺10克，连翘12克，紫草12克，白芷12克，桑枝15克，血竭5克，益母草20。 下肢加黄柏10克、知母9克，每日一剂，15天一疗程。 方解：本方具有清热解毒，消散疔疮、去腐生肌、托脓外泄、煨脓长肉的功效；急性感染则表现为热毒壅聚、气滞血瘀，久则邪盛毒深、肉腐为脓，流注于经脉肌肉间隙，金银花、蒲公英、紫花地丁、连翘具有清热解毒，消散疔疮作用；桃仁、红花、川芎、赤芍具有活血化瘀作用，合皂角刺、紫草、白芷、桑枝、当归、血竭、益母草能去腐生肌、托脓外泄、煨脓长肉的功效，党参、益母草补气血，本方具有清、消、托等功效，使邪去正存，得以康复。慢性感染多表现为虚中夹实之症，一般为痈疡后期、气血皆虚，见有脓液清稀，疮口久溃不敛，多伴有异味，并可见疮面内有坏死不洁组织，在清热解毒，去腐生肌基础上加用党参、益母草、丹参、桃仁、红花等药，给予补气血、通血脉、去腐生肌、托脓外泄、清热解毒；让腐肉为脓、托脓毒移深就浅、疮面早净，同时煨脓长肉、补气血、通血脉也促进疮面愈合。自拟外用中药换药方紫丹参150克，紫草30克，白芷50克，大黄50克，血竭20克，加水煎至1500毫升。 置纱条消毒后换药。根据疮面情况每天或隔天一次。 1.3治疗方法对于慢性感染患者先行清创、修整创面、局部分泌物的培养加药物敏感试验、包扎换药，开始中药内服方每日一剂水煎早中晚分服，中药外用方换药每日一次，在慢性感染急性发作期根据细菌药物敏感试验，合理选用抗菌药物。 1.4典型病例患者，谢××，女，72岁，因右足不慎被热水袋烫伤一月余，患者自己瞒着家人，后出现异味被家人发现，来院患肢第四趾外侧，第五趾全部坏死，发黑，患足肿胀，足背坏死脓液达跖跗关节，足底坏死脓液也达跖跗关节，伴发热，患者有糖尿病病史近二十年，给予抗炎、降糖和清创处理，术中见第五跖骨发黑、坏死，足背和足底皮下深筋膜及肌肉间隙内坏死组织伴脓液；建议到上级医院会诊，并做血管造影；上级三甲医院会诊意见，建议自小腿中下1/3处截肢，患者拒绝；来院要求保肢治疗。急性期根据细菌培养和联合药物敏感试验选用有效抗菌药物和自拟中药内服方每日一剂早晚分服，并用自拟外用中药换药方，开始每天一次，后创面好转改每二天换药一次；经治疗半年创面基本愈合。 2 讨论 慢性感染特别是糖尿病感染引起的坏疽，是临床上比较棘手的病例，糖尿病引起微血管病变和下肢主要血管病变影响下肢远端血供，糖尿病引起末梢神经病变影响肢体远端皮肤张力，慢性感染进一步加剧局部组织微血管堵塞，造成远端组织缺血坏死，传统的观点，糖尿病引起的坏疽，多选择截肢，而且手术前，应给予血管检查，截肢部位应在病变血管以上。根据多年来，在临床中应用中西医结合对多种原因引起慢性感染的治疗，比单纯的西医治疗效果明显优越，能避免患者截肢，减少致残。中医认为：脓液是津血在外感六淫演化成的，慢性感染津血丢失，再者影响饮食，久之患者身体亏虚；创面久存，六淫不去，乃正气不到之故，正气依附有形之血，慢性创面血管闭塞，有形之血不到，无形之气远离。中医用补气血、去瘀腐、托脓走表使六淫之邪外泄，同时外用中药煨脓长肉，促使坏死组织尽早脱离，新鲜肉芽组织增生。 本方具有清热解毒，消散疔疮、去腐生肌、托脓外泄、煨脓长肉的功效；急性感染则表现为热毒壅聚、气滞血瘀，久则邪盛毒深、肉腐为脓，流注于经脉肌肉间隙，金银花、蒲公英、紫花地丁、连翘具有清热解毒，消散疔疮作用；桃仁、红花、川芎、赤芍具有活血化瘀作用，合皂角刺、紫草、白芷、桑枝、当归、血竭、益母草能去腐生肌、托脓外泄、煨脓长肉的功效，党参、益母草补气血，本方具有清、消、托等功效，使邪去正存，得以康复。慢性感染多表现为虚中夹实之症，一般为痈疡后期、气血皆虚，见有脓液清稀，疮口久溃不敛，多伴有异味，并可见疮面内有坏死不洁组织，在清热解毒，去腐生肌基础上加用党参、益母草、丹参、桃仁、红花等药，给予补气血、通血脉、去腐生肌、托脓外泄、清热解毒；让腐肉为脓、托脓毒移深就浅、疮面早净，同时煨脓长肉、补气血、通血脉也促进疮面愈合。