中西医结合治疗失眠症疗效观察

中医中药治疗失眠.doc

中医中药治疗失眠 导读：我根据大家的需要整理了一份关于《中医中药治疗失眠》的内容，具体内容：失眠无疑是痛苦的，特别是对于上班族来说，晚上睡不着早上醒不来实在是让人头疼，以下是我为你整理的，希望能帮到你。百合百合性微寒、味甘苦，可入心经、肺经，具有润肺止... 失眠无疑是痛苦的，特别是对于上班族来说，晚上睡不着早上醒不来实在是让人头疼，以下是我为你整理的，希望能帮到你。 百合 百合性微寒、味甘苦，可入心经、肺经，具有润肺止咳、清心安神的功效，适合有长期咳嗽、痰中带血、虚烦惊悸、多梦、精神恍惚等阴虚肺燥、心神失养症状的失眠患者服用。 酸枣仁 酸枣仁性平、味甘、可入心经、肝经，具有养心安神、益阴敛汗的功效，适合有烦躁不安、惊悸怔忡、烦渴、盗汗等心肝阴血不足症状的失眠患者服用。 合欢皮 合欢皮性平、味甘，可入心经、肝经，具有安神解郁、活血消肿的功效，适合有郁闷不乐、烦躁不安、健忘等情志抑郁症状的失眠患者服用。 柏子仁 柏子仁性平、味甘，可入心经、肾经、大肠经，具有养心安神、润肠通便的功效，适合有头昏目眩、面色少华、唇甲色淡、惊悸、盗汗、便秘等

血不养心症状的失眠患者服用。 珍珠母 珍珠母是贝类动物贝壳的珍珠层，其性寒、味咸，可入肝经、心经，具有平肝潜阳、清肝明目的功效，适合有头目眩晕、耳鸣心悸、两目干涩、视物昏花、胁肋隐痛、口干咽燥、心中烦热等肝阴不足、肝阳上亢症状的失眠患者服用。 灵芝 灵芝，有益气、养心安神、止咳平喘之功效，用于心气虚或气血不足的失眠、心悸、健忘等症的治疗有较好的效果。《中国药植图鉴》记载，灵芝"治神经衰弱、失眠、消化不良等慢性疾患"。现代研究证实：灵芝能增强中枢神经系统功能，降低心肌耗氧量及耗糖量，增强心肌及机体对缺氧的耐受力;能降血脂、调节血压;有良好的安神定志作用，所以对长期失眠有明显的临床改善疗效。 治疗失眠的五款药膳 桑椹大枣汤 桑椹15g，大枣50g煮汤吃。每日1次，2周为一疗程。 珍珠汤圆 珍珠粉0.3g，枣泥50g拌匀，加糖适量，包入糯米粉中做成汤圆20个，每次10个。经常吃可缓解精神紧张，有助于改善失眠。 五味鸽蛋 五味子50g煎汁、鸽蛋30枚，煮熟去壳后放入五味子汁中略煮，然后浸泡在汁中2天。每次吃鸽蛋3枚，食前煮沸一下。一日1～2次，连服2

中西医结合治疗失眠症的对照研究重点

中西医结合治疗失眠症的对照研究 【摘要】目的:探讨中西医结合治疗失眠症的疗效与安全性。方法:将64例患者随机分为2组,治疗组31例选用中西药结合治疗,对照组32例单纯选用西药治疗。结果:治疗组总有效率90.6%,对照组总有效率75.0%,2组总有效率比较有显著性差异(P0.05)。 1.3 治疗方法 1.3.1 对照组:西地泮,每次5～10mg,每晚1次,连续服用1周,或服用至睡眠改善后停用。乙烯雌酚,每次0.5mg,每晚1次,连服3周为1疗程。 1.3.2 治疗组:在对照组治疗的基础上加服百合地黄汤加味中药:百合、知母、川芎各10g,生地30g,酸枣仁、麦冬、丹参、合欢花、枸杞子各15g,白芍、龙骨各20g,茯苓12g,甘草6g。偏于肾阴虚者加女贞子12g,龟板胶15g;偏心阴虚者加五味子、远志各6g,夜交藤10g;五心烦热,潮热盗汗者,加地骨皮10g,熟地30g。每日1剂,水煎分2次服。连服3周为1疗程。 1.4 疗效评定标准:痊愈:治疗后睡眠时间恢复正常或睡眠时间在6h以上,睡眠深,醒后精力充沛。显效:睡眠明显好转,睡眠时间在3h以上。有效:睡眠时间较治疗前增加,但仍不足3h。无效:治疗后失眠无改善。 1.5 统计分析:统计学处理采用SPSS11.0软件包,进行t检验,P<0.05代表有显著性差异。 2 结果 2.1 临床疗效:治疗组痊愈10例,显效15例,有效4例,无效3例,总有效率90.6%。对照组痊愈5例,显效15例,有效4例,无效8例,总有效率为75.0%。2组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。见表1。 2.2 副作用:同时服用中西药的治疗组出现胃部不适者2例;单服西药者出现白天明显头晕、头痛者2例,精神不振、疲乏、思嗜者2例,2组比较,副反应出现

中医药治疗失眠研究进展

中医药治疗失眠研究进展 中医药治疗失眠研究进展 失眠是因为躯体、生理、心理、药物性、人为性、营养缺乏等因素导致体内儿茶酚胺分泌过多，5-羟色胺分泌不足引起大脑皮层兴奋和抑制功能发生紊乱，从而导致睡眠时相慢波睡眠和快波睡眠发生了紊乱，表现为人睡困难，或者维持睡眠障碍(易醒、早醒和再入睡困难)。中医将本病归为“不寐”、“不得眠”等范畴。现代医学对其治疗以镇静安眠药为主，但有一定的副作用，而中医对于该病有多种分型，并因证立法、随法选方、据方施治，取得良好疗效。现对近几年中医药治疗失眠的研究情况综述如下。 病因病机 通过总结中医治疗病案，笔者发现中医学对于不寐的病机，主要归结于阳盛阴衰，阴阳不交。《类证治裁?不寐》曰：“阳气自动而之静，则寐；阴气自静而之动，则寤；不寐者，病在阳不交阴也。”刘彦廷等经过长期的临床观察和总结，认为失眠在临床上主要为痰热内阻所致，多侵犯阳明和少阳两经，为多火多痰之疾病，且失眠的兼夹证较多。张其慧认为，导致失眠的原因与肝脾失调有关，肝主疏泄，主藏血、藏魂；脾主统血，藏意、主思；心主血、藏神。若肝血不足或肝失调达，即可导致心神失养或心神被扰而失眠。脾运失常；一

方面不能运化气血，导致气血生化乏源，营血亏虚，另一方面运化水湿失常，酿生痰饮，积而生热，痰热扰心而导致失眠的发生。徐云生认为，病因有七情内伤、劳倦过度、饮食不节等，但以情志内伤最为多见，病位则以心肝胆脾胃为主，总的病机是阳盛阴衰，阴阳失交。贾斌认为，失眠的病因主要有内伤、外邪两端。内伤主要是七情太过或不及，进而导致脏腑气机逆乱、升降失常、气血不调、阴阳失交而致失眠；外邪主要是风、寒、火、热等邪气作用于人体，导致气血壅塞，进而干扰卫气的正常运行，致营卫不和而致失眠。吕慰秋认为，失眠的发病主脏在心，心为君主之官，主血脉、神明。心受外邪侵袭，脏腑、经络机能紊乱，气血阴阳相对失衡，是失眠产生的重要原因。陈己明等认为，气滞血瘀是导致本病的病机之一。 辨证分型 失眠的病因病机较为复杂，可致多个脏器受累，故临床辨证分型也较为多样。高虹等将失眠分为脾胃失调、筋肉疲劳、肾阴虚3型；裘昌林按邪正虚实辨证将本病分为9型，其中实证分为心火亢盛型、肝郁气滞型、痰热扰心型、食积胃气不和型、肝胆湿热型，虚证分为胆气虚型、心脾两虚型，虚实夹杂者为心肾不交型、阴虚火旺型。孙巧云等一。将失眠分为肝郁化火、痰火扰心、血脉瘀阻、心胆气虚、阴虚火旺、心脾两虚6型。徐厚平。将亚健康失眠分为肝郁化火型、痰

失眠-诊疗方案

重点病种临床诊疗方案 失眠症（insomnia）

失眠症是临床最为常见疾病之一，是指入睡困难、夜间睡眠维持困难和早醒，是睡眠量的不足或质的不佳。中医学称之为“不寐”、“不得眠”等。近年来,我国失眠等神经精神疾病发病率的迅速增高。相关文献显示，35％的人口曾患急性失眠，而9%～12%的人患有慢性失眠。失眠已成为许多国家广泛关注的社会公共卫生问题。 西医治疗失眠症强调定时作息及合理使用镇静催眠药物，临床首选服用安眠药，该种药物虽催眠速度较快，但有相当大的毒副作用，给患者带来诸如加重呼吸抑制，记忆力减退、头昏、乏力、嗜睡等危害，且疗效短，需不断加大剂量，停药即复发，还有耐药性、成瘾性等弱点。因此，从中医药探寻治疗失眠的有效治疗方案，具有非常重要的现实的意义。 中医运用整体观念和辨证论治调治失眠具有独特的优势，这在临床已得到验证。总结近年来中医对失眠症的治疗，我们认为单纯依靠脏腑功能失调辨证，仍旧存在着一定的局限性。失眠症患者所具有的心理认知和情绪等紊乱，是影响治疗效果的关键因素。因此，我们在研究古今文献的基础上，结合多年的临床探索，形成了失眠症中医心理紊乱状态的诊断、量化标准，通过对古人认识到的具有调整心理状态的药物作用进行研究，临床筛选出了对特定心理紊乱状态具有疗效的药物和方剂，确立了调整心理紊乱状态的诊疗方案，该方案适用于原发性失眠症，不包括躯体疾病或精神障碍症状导致的继发性失眠。 一、病例选择 (一)诊断标准 1.西医诊断标准：参照美国《精神障碍诊断和统计手册(DSM-IV)》原发性失眠症患者的诊断标准： (1)主诉难以入睡和维持睡眠困难，起病至少1个月； (2)睡眠紊乱引起苦恼或社会、职业等方面的障碍； (3)睡眠紊乱排除由发作性睡病、与呼吸相关的睡眠障碍、生物节律睡眠障碍等所致； (4)睡眠紊乱排除由重性抑郁症、广泛性焦虑等障碍所致； (5)睡眠紊乱排除由各种躯体性疾病、酒精或药物的心理作用所致。 2.中医诊断标准：参照《中药新药临床研究指导原则》 (1)有失眠的典型症状：入睡困难，时常觉醒．旺而不稳或醒后不能再睡；

浅谈失眠的中西医治疗

浅谈失眠的中西医治疗 摘要：失眠属于临床中常见的睡眠障碍疾病，与精神、行为、躯体等因素相关，在现代化社会中，失眠成为了影响人们工作效率和生活质量的一个重要问题，加 强失眠的研究有着一定的理论意义和现实意义。本文主要针对失眠的中西医治疗 进行分析。 关键词：失眠；中西医；治疗 失眠是临床上常见的以睡眠障碍为主的疾病。随着生活节凑加快，工作压力 过大，加班、熬夜是经常到事情，造成失眠呈普遍现象。我国有百分之三十以上 的人出现过失眠的症状，如果失眠得不到及时治疗，患者会出现抑郁、烦躁、精 神状态下降，严重的会影响生活与工作，容易发生意外事故，成为潜在的隐形杀手。本文通过对失眠的诊断与中西医治疗进行研究探讨。 1 西医对失眠的诊断与分类 1.1 失眠的定义 失眠是指无法进入睡眠状态，睡意全无，患者对自己的睡眠时间和质量不满意，影响患者白天日常生活及工作的一种症状。 1.2 失眠的诊断 失眠主观诊断：（1）很难入睡，睡眠较浅、醒后不能再睡等睡眠障碍；（2）白天有头晕、全身乏力、昏睡、萎靡不振等症状；（3）只有睡眠的减少，白天 没有因睡眠的减少而不适的患者，不能诊断失眠。失眠的客观诊断标准：（1） 睡眠潜伏期延长，入睡时间在三十分钟以上；（2）睡眠维持障碍：睡眠醒来的 时间每夜都在三十分钟以上；（3）睡眠总时间减少，在六个小时以内。 1.3 失眠的分类 按照发病时间可分为:（1）紧急性失眠:发病时间在四周的；（2）亚急性的失眠:发病时间在四周以上，小于半年的；C慢性失眠：发病在半年以上的。依照病 因分为：（1）原发性失眠症:身体患有严重性疾病或心理因素等因素，造成长久 性的失眠；（2）继发性的失眠：是因压抑、焦躁或各种疼痛引发造成的失眠。 从临床表现分为：（1）入睡期失眠：时间大于三十分钟的失眠；（2）失眠维持 障碍，夜间醒来次数大于两次，时间大于三十分钟；（3）睡眠结束较早，比以 往要早一至两个小时，总睡眠时间在六小时以内。按照严重性分为：（1）轻度 失眠，不是经常发生，对生产质量影响很小；（2）中度失眠：每晚都会发生， 对生活质量有影响，会出现一些焦躁、身体疲乏等症状；（3）严重失眠：每天 都会发生，对生活质量影响严重，临床症状明显突出。 2 西医对失眠的治疗 西医对于失眠的治疗目标主要包括三个方面：改善症状、保持正常睡眠习惯、恢复身体健康，提升患者生活质量。西医倡导采用综合疗法来治疗失眠，包括病 因治疗、加大睡眠常识的指导、药物性治疗三个方面。不同类型的失眠有不同的 治疗原则和方法：对于急性失眠的患者应早期采取药物治疗；亚急性失眠患者， 应早期采用治疗药物的联合应用；慢性失眠患者应咨询专家后，依据专家指导采 用药物治疗法。常用的药物主要有三种类型： 第一，苯二氮卓类。二十世纪六十年代以来至今，被临床上广泛使用的药物 分为四类:一是超短效类适用于入睡困难患者；二是短效苯二氮卓类，适用于易醒 患者有明显效果，包括去甲羟基安定、32羟基安定；三是中效类苯二氮卓类:包 括硝基安定和氯羟安定；四是长效苯二氮卓类，常用的有舒乐安定和西地泮。苯

治疗失眠老中医整理的12种方法真的-太管用了

治疗失眠老中医整理的12种方法真的-太管用了

治疗失眠：老中医整理的12种方法！真的，太管用了 失眠，往往令人很头疼，导致人们白天工作效率降低，情绪暴躁，容颜憔悴。现在给出治疗失眠的12种妙方。1、一杯酸奶，一个香蕉，每晚睡前食用。此方对半夜不能入睡的患者尤为有效，饮用后可使患者血糖升高，快速入睡。 2、啤酒半瓶，每晚睡前半小时饮，连饮数周，可着枕即睡，通宵熟睡。 3、牛奶煮蛋黄，可治“虚烦不眠”之症，效果良好。 4、小米100克，加水煮成粥，加白糖适量调服，睡前半小时进食1小碗，能使人迅速发困、安眠入睡。 5、大枣、大米两味同煮粥食用，每晚适量食用，催眠作用很好。 6、龙眼：龙眼(桂圆)是南方一种佳果。《日用本草》述其能“益智宁心”、《滇南本草》载其可“养血安神”。现代科学分析，龙眼含葡萄糖、蔗糖、蛋白质、维生素、矿物质、酒石酸等。果肉鲜吃、浸酒饮或干品煎服，能补血安神。著

名的中成药“归脾丸”专治神经衰弱失眠病，就是以龙眼肉为主药的。 7、莲子：是莲花的果实。《神农本草》载它“主补中养神”，《中药大辞典》说它“治夜寐多梦”。据分析，莲子含淀粉、柿子糖、蛋白质、钙、磷等，晚餐吃莲子粥，或睡前食碗莲子汤，能使人安然入睡。 8、百合:百合鳞茎含蛋白质、脂肪、淀粉等，治夜寐不宁，可用百合一两煎水，调蜂蜜于睡前服用。《本草纲目》说它能“温肺止咳”。 9、荔枝：荔枝味甘甜微酸，性温和。《本草纲目》称它能“通神、益智”，可用来养血、生津液。荔枝中含丰富的葡萄糖、蔗糖、维生素C、B、A以及柠檬酸、叶酸、苹果酸和游离氨基酸，是思虑过度、健忘失眠者不可多得的“安神益寿”果品，以鲜食为佳。 10、核桃：又名胡桃。宋代《开宝本草》说“食之令人肥健，温脾润肠，治虚寒咳嗽，腰部肿痛”。核桃营养价值很高，500克核桃仁的营养可以和2500 克鸡蛋或4500克牛奶相媲美。其中脂肪钙、磷含量在果品中均名列前茅。每晚睡前吃

中西医结合疗法治疗失眠临床效果分析

中西医结合疗法治疗失眠临床效果分析 目的探究中西医结合疗法治疗失眠患者的临床效果。方法选取2010年10月～2013年10月我院收治的失眠患者100例，随机分为观察组与对照组各50例。观察组患者进行中西医结合治疗，对照组患者进行西药治疗。观察两组患者治疗前后睡眠障碍、抑郁情况。结果治疗前，两组患者睡眠障碍、抑郁评分评定均无明显差异（P>0.05）。治疗后，观察组患者睡眠障碍评分别优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者抑郁评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合疗法能有效的改善失眠患者的睡眠障碍，降低抑郁评分，临床效果确切，值得推广与运用。 标签：中西医；失眠；睡眠障碍；抑郁 随着经济水平的不断提升，人们生活节奏的加快，使得失眠患者越来越多[1]。已往对于失眠患者主要采取西药治疗，但其临床效果并不显著。我院为探究中西医结合治疗在失眠患者中的应用效果，我院对收治的50例失眠患者采取中西药治疗方法，取得满意的效果。现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料选取2010年10月～2013年10月我院收治的失眠患者100例，按数字法随机的分为观察组与对照组各50例。所有患者均符合：睡眠不足，入睡困哪，易醒。其中对照组中男性27例，女性23例，年龄21～57岁，平均年龄（36.8±3.5）岁，病程0.5～4年，平均病程（ 2.5±0.6）年。观察组中男性28例，女性22例，年龄22～60岁，平均年龄（36.4±4.0）岁，病程0.6～4.2年，平均病程（2.7±0.8）年。两组患者一般资料无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2 方法对照组患者进行口服脑蛋白水解物13mg，3次/d，治疗周期大约4w。观察组患者进行中西医结合治疗，患者前1w口服脑蛋白水解物13mg，3次/d。同时结合西医治疗，①针刺疗法：此方法应用广泛及久远，其应用毫针刺，可分为辩证取穴或特定取穴法。②推拿疗法：此類方法比较普遍，主要配合针刺疗法，对人体头部穴进行按摩。③耳穴疗法：主要用于耳穴贴或耳穴针刺法，按压4min/次，按压5次/d，睡前按压时间可稍长些。西医进行治疗4w。4w之后，观察两组患者临床治疗的效果及抑郁情况。 1.3观察指标观察两组患者睡眠障碍及抑郁情况。睡眠障碍及抑郁评分分别采取睡眠障碍量表和抑郁自评量表，根据量表评分细则进行评分。 1.4统计学分析采用SPSS 17.0软件进行统计学分析，组间比较应用配对t 检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。 2结果

六位著名老中医治疗失眠症秘方

一、邹云翔治疗失眠症的验方 1、方名： 清热安眠汤 药物： 全当归9g，生地15g，川芎 2."4g，桃仁9g，红花、黄芩、白蒺藜、蒲黄、龟板、麦冬、竹茹、龙齿、牛膝、夏枯草均为9g，柴胡、枳壳、陈胆星、甘草各3g，山栀6g，黄连 0."9g，酸枣仁12g，火麻仁15g。 功效： 养血行瘀，疏肝泄热。 主治： 失眠。症见失眠通宵不能入睡，烦躁，头昏，后脑及两太阳穴疼痛，口味干苦，大便干结，小溲黄赤，舌苔黄厚，脉弦细。 用法： 水煎服，日1剂。 二、魏善初治疗失眠症的验方 2、方名： 清镇汤 药物： 胡黄连、盐黄柏、旱莲草、竹叶、贝母、龙眼肉、朱茯神、石菖蒲、远志、龙齿、煅牡蛎、黄芪、当归、白芍、熟地、沙参、甘草。 功效：

益气养血，清心泻火，镇静安神。 主治： 失眠症。 用法： 水煎服，日1剂。 三、刘仕昌教授治疗失眠的验方 3、心脾两虚： 常见于老年衰弱、贫血、久病恢复期。症见失眠早醒，饮食减少，疲倦乏力，面色萎黄，心悸，唇淡舌白，脉细弱。治宜益气补血，养血安神。方用归脾汤加减，常用药： 党参、远志、龙眼肉、茯苓、大枣、当归、柏子仁、五味子等。若胸闷、苔腻加木香；便溏加白术；心悸甚者加磁石、丹参。 4、浊阻滞： 平素嗜酒厚味，酿成痰浊，阻滞气机。多见于中老年人患者，血脂高、动脉硬化者。症见失眠多梦，头目眩晕，胸闷，痰多，舌苔腻，脉弦滑等。治宜除痰化浊。方用温胆汤加减，常用药： 半夏、陈皮、茯苓、枳实、竹茹、远志、酸枣仁、柏子仁、丹参、夜交藤等。痰多加胆南星、贝母；头痛加白蒺藜、苍耳子。 5、肝气郁结： 妇女多见，尤其是更年期妇女，气血易逆乱，肝气易郁结，症见失眠多梦，头目眩晕，胸胁胀痛，口苦纳呆，或见月经失调，脉弦细等。治宜舒肝解郁，养心宁心。 方用逍遥散加减，常用药：

浅谈失眠的中西医治疗

浅谈失眠的中西医治疗 发表时间：2017-03-17T11:30:38.197Z 来源：《科技中国》2017年1期作者：谭泽雄 [导读] 本文主要针对失眠的中西医治疗进行分析。 湖南省长沙市实验中学湖南长沙 410001 摘要：失眠属于临床中常见的睡眠障碍疾病，与精神、行为、躯体等因素相关，在现代化社会中，失眠成为了影响人们工作效率和生活质量的一个重要问题，加强失眠的研究有着一定的理论意义和现实意义。本文主要针对失眠的中西医治疗进行分析。关键词：失眠；中西医；治疗 失眠是临床上常见的以睡眠障碍为主的疾病。随着生活节凑加快，工作压力过大，加班、熬夜是经常到事情，造成失眠呈普遍现象。我国有百分之三十以上的人出现过失眠的症状，如果失眠得不到及时治疗，患者会出现抑郁、烦躁、精神状态下降，严重的会影响生活与工作，容易发生意外事故，成为潜在的隐形杀手。本文通过对失眠的诊断与中西医治疗进行研究探讨。 1 西医对失眠的诊断与分类 1.1 失眠的定义 失眠是指无法进入睡眠状态，睡意全无，患者对自己的睡眠时间和质量不满意，影响患者白天日常生活及工作的一种症状。 1.2 失眠的诊断 失眠主观诊断：（1）很难入睡，睡眠较浅、醒后不能再睡等睡眠障碍；（2）白天有头晕、全身乏力、昏睡、萎靡不振等症状；（3）只有睡眠的减少，白天没有因睡眠的减少而不适的患者，不能诊断失眠。失眠的客观诊断标准：（1）睡眠潜伏期延长，入睡时间在三十分钟以上；（2）睡眠维持障碍：睡眠醒来的时间每夜都在三十分钟以上；（3）睡眠总时间减少，在六个小时以内。 1.3 失眠的分类 按照发病时间可分为:（1）紧急性失眠:发病时间在四周的；（2）亚急性的失眠:发病时间在四周以上，小于半年的；C慢性失眠：发病在半年以上的。依照病因分为：（1）原发性失眠症:身体患有严重性疾病或心理因素等因素，造成长久性的失眠；（2）继发性的失眠：是因压抑、焦躁或各种疼痛引发造成的失眠。从临床表现分为：（1）入睡期失眠：时间大于三十分钟的失眠；（2）失眠维持障碍，夜间醒来次数大于两次，时间大于三十分钟；（3）睡眠结束较早，比以往要早一至两个小时，总睡眠时间在六小时以内。按照严重性分为：（1）轻度失眠，不是经常发生，对生产质量影响很小；（2）中度失眠：每晚都会发生，对生活质量有影响，会出现一些焦躁、身体疲乏等症状；（3）严重失眠：每天都会发生，对生活质量影响严重，临床症状明显突出。 2 西医对失眠的治疗 西医对于失眠的治疗目标主要包括三个方面：改善症状、保持正常睡眠习惯、恢复身体健康，提升患者生活质量。西医倡导采用综合疗法来治疗失眠，包括病因治疗、加大睡眠常识的指导、药物性治疗三个方面。不同类型的失眠有不同的治疗原则和方法：对于急性失眠的患者应早期采取药物治疗；亚急性失眠患者，应早期采用治疗药物的联合应用；慢性失眠患者应咨询专家后，依据专家指导采用药物治疗法。常用的药物主要有三种类型： 第一，苯二氮卓类。二十世纪六十年代以来至今，被临床上广泛使用的药物分为四类:一是超短效类适用于入睡困难患者；二是短效苯二氮卓类，适用于易醒患者有明显效果，包括去甲羟基安定、32羟基安定；三是中效类苯二氮卓类:包括硝基安定和氯羟安定；四是长效苯二氮卓类，常用的有舒乐安定和西地泮。苯二氮卓类药具有镇静、催眠和抗惊厥作用，能延长睡眠的总时间。缺点副作用较大，会导致患者出现白天困倦、精神运动受影响、呼吸暂停、心脏骤停、及出现戒断综合征。 第二，非苯二氮卓类药物。临床常用药物有佐匹克隆、唑吡坦及扎来普隆等药物，此类药物只具有催眠功效，没有镇静和抗惊厥作用，可以调节和改善患者的睡眠质量，在治疗时不出现戒断综合征。 第三，抗抑郁药物。当心情障碍患者出现失眠时，可以加用镇静的作用的阿米替林、多塞平、氯丙米嗪等。在治疗早期使用很可能加重失眠，因此，当前如何正确利用抗抑郁药物治疗失眠，还有待于进一步的研究探讨。 随着西医疗法的发展，激素替代疗法开始在失眠的治疗中得到应用，最为常用的就是褪黑激素，褪黑激素主要由5-羧色胺代谢产生，如果缺乏5-羧色胺，会影响褪黑激素的合成，但是关于该种疗法的应用，还需要进行深入的探讨。 3 中医对失眠的诊断与治疗 中医认为失眠病机是由于气血的阴阳失衡，阳不入阴及脏腑功能失调而引起临床症状。中医药有辨证论治和个性化治疗的独特优势。在失眠的治疗上以补虚泻实，调和阴阳的方法。虚症治法应滋补肝肾或益气养血；实证应清火化痰，消导和中。心脾两虚用归脾汤加减；阴虚火旺用六味地黄丸和黄连阿胶汤加减；心虚胆怯用安神定志丸合酸枣仁汤；痰火内扰用温胆汤；心肝火旺用龙胆泻肝汤合朱砂安神丸；胃气不和用保和丸；心脉瘀阻用血府逐瘀汤。 4 结语 总之，总之，失眠是临床最常见的病症，中西医治疗都具有各自的优势和特点。只有注重培养良好的睡眠习惯，加强自我调节，适当运动，保持开朗、豁达的心态，来提高我们的睡眠质量，才是治疗失眠的最有效渠道。 参考文献： [1]李岩,周凤翔,陈嘉峰. 失眠的原因及相关因素[J]. 中国老年学杂志. 2009(01) [2]失眠定义、诊断及药物治疗共识专家组. 失眠定义、诊断及药物治疗专家共识(草案)[J]. 中华神经科杂志. 2006(02) [3]杜艳丽. 浅谈右佐匹克隆在“失眠”治疗中的应用体会[J]. 中国实用医药. 2013(03) [4]陈成辉,潘艳琳,苏丽平,陈肖虹,何丽芳. 失眠的治疗药物疗效与应用策略[J]. 海峡药学. 2014(08)

中西医结合治失眠

问健康 ■健康讲堂 ? 授课人简介 牟林茂，医学博士、硕士生 导师，主任医师、教授，山东省 名中医专家，全国第三批名老中 医学术经验继承人，山东省中医 药管理局五级师承带教老师。 社会兼职：山东省老年医 学会常务委员暨膏方委员会主任 委员，山东中西医结合儿科专业 委员会副主任委员，山东医师协 会性腺内分泌亚专业委员会副主 任委员，山东医师协会心衰专业 委员会常务委员，中国老年医学 会北方慢病防治学会委员，山东 中西医结合学会肾脏病专业委员中西医结合治失眠 授课人/牟林茂山东省立医院中医科主任医师 整理/王娓娓 现代医学对失眠的治疗根据失眠时间的长短，一般 将失眠分为3类：短暂失眠、短 期失眠和长期失眠。具体治疗原 则为：短暂失眠（小于1周）间 歇性使用低剂量镇静安眠药或其 他助眠药物如抗抑郁剂，养成好 的睡眠习惯。常用药物阿普哩 仑、佐匹克隆等。短期失眠（1 周至1月）短期使用低剂量镇静 安眠药或（和）其他助眠药物如 抗抑郁剂，进行行为和心理治疗 （如松弛疗法）。短期失眠若处 理不当会导致慢性失眠。常用药 物阿普哩仑、艾司呼仑、佐匹克 隆、黛力新等。长期失眠（大于 1月）长期使用低剂量或适当增 加剂量镇静安眠药、抗抑郁剂， 进行行为、心理、物理治疗，积 极治疗原发病，祛除病因。常用 药物阿普哩仑、曲哩酮、黛力 心肾不交证，常因思虑过 度、心情抑郁、久病伤阴等因素 引起。表现为夜难入眠、心中烦 乱、头晕耳鸣等。治疗以六味地 黄丸合交泰丸加减。 胃气失和证，常因饮食不 当，痰湿困脾，气机阻滞导致胃 不和卧不安。表现为失眠、头目 昏沉、院腹痞闷、食滞不化等。 常用黄连温胆汤合保和丸加减。 临床中若心脾两虚者，常喝 酸枣仁汤、归脾汤加减，若血瘀 较明显者，加川茸、丹参、路路 通等，在辨证论治基础上，每加 疏肝解郁之药，疗效显著。 中西药配合治疗失眠 临床中大多数失眠患者采用 中西医结合治疗，因人而异，制 订方案，针对病证特点及患者诉 求进行病证结合治疗。具体方法 为：处于急性发作期或重症失眠 会委员，山东中西医结合学会心 新等。 的患者，治疗以西药镇静为主,血管专业委员会委员，山东疼痛 祖国医学对失眠的辨证论治辅以中药养心安神，调护根本; 研究会中西医结合专业委员会 委员。 论文著作：承担及参与科研 课题6项，其中国家自然基金课题 2项，获得省科学技术进步三等奖 2项，主编著作5部，参编著作1 部，在国家级及省级学术期刊发 表论文50余篇。 失眠属祖国医学的“不寐” 范畴，以辨证论治、整体观念为 指导，将不寐分为肝火扰心、心 肾不交、胃气失和、痰热扰心、 心脾两虚等证型。 肝火扰心证，多因肝气郁 结，气郁化火，扰乱心神导致。 表现为突发失眠、性情急躁易 失眠缓解，取得疗效后，逐渐减 少西药剂量，增加中药镇静安神 药物；失眠明显改善，处于稳定 期后，逐渐撤减西药，以中药安 神定志为主，或选择代茶饮长期 服用巩固疗效。 失眠患者还应注意避免影响 睡眠的坏习惯，如枕头过高、被 441家庭健康

中医药治疗失眠症的研究进展

Clinical Journal of Chinese Medicine 2017 V ol.(9) No.7 -138- 中医药治疗失眠症的研究进展 A review on treating insomnia in TCM 陈懿 （上海中医药大学，上海，201203） 中图分类号：R256.23文献标识码：A文章编号：1674-7860（2017）07-0138-04 【摘要】随着改革开放和经济社会的不断发展，生活节奏的不断加快，人们生活和工作方式都发生了很大的变化。生活、家庭和工作压力的不断增大，越来越多地影响了人们的睡眠质量。失眠往往是亚健康状态的开始，容易引起机体功能紊乱和免疫功能下降，导致精力不充沛，情绪沮丧、焦躁，影响工作、学习及生活质量，越来越多地引起人们的重视。中医药治疗失眠正显现出其强大的优势，因为其相对于西药治疗副作用小，故成为大多数失眠患者的首要选择。本文总结了近五年来中医药对失眠的治疗方法。 【关键词】失眠；中医药；研究进展 【Abstract】With the development of Chinese economic reform and economic social, accelerating the pace of life, people’s life and work have changed a lot. Life, family and work pressure is increasing, more and more influenced on people’s sleep quality . Insomnia is the beginning of sub-health status, and easy to cause immune dysfunction and body function decline, results in exhaustion, depression and anxiety, influences work, learning and life quality; and more and more attention were pained by people. TCM medicine on insomnia is showing its great advantages. Because side effects are fewer than western medicine, TCM medicine has become the first choice for the most insomniacs. This paper has summarized the methods and prescription to treat insomnia in the past 5 years. 【Keywords】Insomnia; TCM; Overview doi:10.3969/j.issn.1674-7860.2017.07.070 失眠指经常不能获得正常的睡眠。轻者入眠困难，或眠而不酣，时寐时醒，醒后不能再入睡；重者整夜不眠，并反复数年不愈，属祖国医学“不寐”范畴，是指由于心神失养或不安而引起的，以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。本病有虚有实，大多病程较长，难以速愈，易反复发作，严重影响患者的工作和生活质量。 1中医对失眠的认识 1.1 病名溯源 失眠在中医古籍记载为“不寐”“不得眠”“不得卧”“目不寐”等。 1.2 病因病机 失眠的总病机为“阳不入阴”。《灵枢?大惑论》论述了“目不瞑”的病机为“卫气不得入阴，常留于阳。留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛；不得入于阴则阴气虚，故目不瞑矣”。历代医家认为失眠的病因病机以七情内伤为主，其涉及的脏腑不外心、脾、肝、胆、肾，其病机总属营卫失和，阴阳失调，或阴虚不能纳阳，或阳盛不得入阴。宋代许叔微《普济本事方?卷一》论述不寐的病因，说：“平人肝不受邪，故卧则魂归于肝，神静而得寐。今肝有邪，魂不得归，是以卧则魂扬若离体也。”《景岳全书?不寐》中指出“劳倦思虑太过者，必致血液耗亡，神魂无主，所以不眠。”《医宗必读》里李中梓详细归纳了失眠的病因病机，并提出治疗方案，他认为失眠大致可以分为气虚、阴虚、痰滞、水停和胃不和。 失眠是临床常见疾病之一，从古至今中医对失眠的病因病机存在不同的认识和见解。李夏林[1]认为，失眠症病机主要是由于心、胆、脾、肾脏器气血阴阳失调、阳不入阴、气血失和所致。对于围绝经期的病因病机，张氏[2]认为围绝经期妇女肾精不足，冲任二脉也随之损伤，同时在多种外因的作用下，极易导致肾阴阳的失调。肾阴不足，不能上济于心，心火独亢，热扰心神，神明不安，出现心肾不交而导致失眠。赵志芳等[3]认为不寐主要由于感受外邪、饮食失常、情志失常、年老体弱、久病耗损、禀赋不足等因素，导致阴血不足，不能摄纳阳气，阳气外溢或因外邪扰乱，阳盛不能入阴，导致阴阳失调。王翘楚[4]认为失眠的病因病机多与肝有关，从肝论失眠症。临床中上述病机因素往往相互交叉，互为因果，相互联系。 2中医对失眠的治疗 在传统中医基础理论指导下的治疗手段，以其简便、高效、安全、无副作用的特点被广泛用于治疗失眠症。临床经验证明，该疗法对改善失眠症的各种常见症状具有良好的安全疗效。现将近年中药治疗介绍如下。 2.1 中药汤剂治疗 吕氏[5]以半夏秫米汤加味治疗失眠60例，方用制半夏30g，秫米30g，五味子15g，酸枣仁20g，远志12g，甘草

中医中药治疗失眠的研究进展

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/6613996959.html, 中医中药治疗失眠的研究进展 作者：沈瑞徐迪 来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2018年第34期 【摘要】近年来中医相对于西医在治疗失眠方面，具有明显优势，结合各个医家及自身临床经验，总结治疗失眠的方法及方药，为临床治疗失眠提供思路。 【关键词】失眠;中医治疗;综述 【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.34..02 失眠，中医学称为“不寐”，《内经》称为“目不瞑”，主要是由于阳不入阴引起的以不能入寐为特征的疾病。轻者入寐困难，有寐而易醒，有醒后不能再寐，亦有时寐时醒等，严重者则整夜不能再寐[1]。失眠本身虽不致命但却严重影响着人类的生活质量，甚至引发心脑血管疾病。西医常用镇定安神药物治疗失眠，西药虽然可以在短时间内缓解症状，但长时间服用则会带来严重的副作用，中药在治疗失眠方面具有副作用小，疗效明显的优势，现将近年来中医药治疗失眠的研究进展整理如下。 1 病因病机 《内经》中云：“阴平阳秘，精神乃至”、“卫气日行于阳经，阳经气盛，阳主动则寤;夜行于阴经，阴经气盛，阴主静则寐”。若某些因素导致阴阳失衡，营卫失调，卫气夜不能入阴，阳不入阴，则发为本病。（1）情志内伤。情志太过，过喜伤心，心藏神;过怒伤肝，肝藏魂;过思伤脾，脾藏意;五脏为一个整体，一脏失衡，则五脏均失衡，发为本病。（2）心脾两虚。脾胃是化生气血的源泉，脾胃虚弱，气血生化乏源，则不能滋养全身血脉，无以奉心，影响神志，引发失眠。（3）心肾不交。若心肾不交，火水未济，阴阳失衡，则入寐困难，导致失眠。（4）心虚胆怯。《类证治裁·不寐》中说：“惊恐伤神，心虚不安”。若胆气素虚，胆小怯懦，影响心神，也可引起失眠。（5）痰热内扰。脾虚生痰，郁久化热，扰乱心神，夜不能安，可见痰热也是引起失眠的重要病理因素之一。（6）胃气不和。《素问·逆厥论》有云“胃不和则卧不安”，素食肥甘厚味，饮食内停，致使胃气升降失常，发为本病。 2 中医治疗 治疗上整体以调和阴阳为治病原则，根据不同表现，主要有（1）辯证论治。刘聪敏等[2]总结徐峰教授治疗失眠临床经验，将失眠分为虚实两类，虚证以脾论治，表现为脾胃虚弱;实证多从肝论治，并提出“从肝论治，以平为补”的治疗方法，疗效确切。黄希翘等[3]从肝论治失眠，将104例失眠患者随机分为试验组和对照组各52例，对照组给予常规治疗，试验组根据不同证型分别给予柴胡疏肝散加减（肝郁气滞型）、龙胆泻肝汤加减（肝胆湿热型）、天麻钩

国医大师路志正教授治疗顽固性失眠秘方验方

国医大师路志正教授治疗顽固性失眠秘方验方

国医大师路志正教授治疗顽固性失眠秘方验方2015-01-11 简心渡惑阅1817转17转藏到我的图书馆 失眠症临床上所常见，失眠重症，顽固性失眠亦不少见，中西药频投，反复不愈，颇为难疗，痛苦万分，严重危害人们的身心健康国医师路志正教授被誉为杂病圣手，诊治失眠，尤其是顽固性失眠，疗效颇佳，经验丰富，侍诊于侧，获益良，不揣愚陋，管窥如下。 1法自心出重圆机 近年来，随路师侍诊十次，诊治顽固性失眠或原有其他疾病但以失眠为主症的病人共73人次，其中男47人次，女26人次；年龄以40?60岁患者最多，为52 人次，占总数的71. 1 % ;所伴疾病以高血压病、高脂血症、胃肠病、肝胆病、糖尿病、肿瘤、冠心病等为多见。在73人次中，路师亲拟治法30余法，处方主方 73张。所拟之治法，常用的依次为：益气养血（阴）法、疏肝和胃法、调理心脾法、调理肝脾法、调理脾肾法、和解枢机（少阳）法、交通心肾（泻南补北）法、运（醒）脾和胃法、温胆安（育）神、和胃降浊（逆）法、清心宁神法、疏肝解郁法、益气固卫法、养血柔肝法等15法。 路老临证从脏论治，重视脾、肝两脏。从脾论治为主的处方治法有：调理心脾、调理肝脾、运（醒）脾和胃、调理脾肾（健脾益肾）、柔肝理脾等法共47次。从肝论治为主的处方治法有：疏肝和胃、调理肝脾、养血柔肝、疏肝解郁、柔肝理脾、清肝益肾等法共42次。而涉及心（神）的23次，肾20次，最少是肺1次。从腑论治、重视胃、胆两腑，涉及胃论治的有：疏肝和胃、运（醒）脾和胃、和胃降浊（逆）、温胆和胃等法共28次。涉及胆论治的有：和解枢机（少阳）、温胆安（育）神、温胆和胃等法共25次。无明确涉及大、小肠及膀胱者。 通过对治法的频次分析，总结了路老治疗失眠的点滴经验。 首先，重视五脏功能的调理。在脏腑方面，重视脏，依次是脾、肝、心、肾，最少是肺；在腑方面，主要为胃、胆，基本不涉及大、小肠及膀胱。从脏腑相连表里考虑，首重脾胃，次之是肝胆，再次之是心肾，与路老治疗疑难杂病，重视调理脾胃的学术思想是相一致的。 其二，重视气、阴、血精微物质的顾护，长期的失眠会耗伤气阴血，导致气阴血虚衰，气阴血虚损可致阳不入阴、阴阳失和而导致失眠或使失眠加重，所以益气养血（阴）为单次出现最多的治法。 其三，路老所列30余法，是因所治之病例，绝大多数是长期的、顽固性失眠并都伴有一或几种疾病，病情复杂，病机多出，一种治法难以控制病情，往往是两三种治法并用而取效，所以辨证论治，法自心出，圆机活法是关键。 2用药如兵贵灵活 在路老所开73张主方处方中，用中药184味，应用频次在25次以上的由多到少依次为：生牡蛎42次，薏苡仁38次（炒薏苡仁36次，生薏苡仁2次），炒苍术37次，白芍36次（桂白芍19次，炒白芍14次，白芍3次），白术35次（炒白术31 次、生白术4次），生龙骨34次，半夏33次（竹半夏24次、姜半夏7次、法半夏2 次），黄连32次，茯苓32次，厚朴31次（厚朴花19次，厚朴12次），炒杏仁30 次, 枣仁28（炒枣仁27次、生枣仁1次），西洋参28次，五爪龙27次，太子参25次，

失眠诊疗方案

国家中医药管理局“十一五”重点专科（专病）项目重点病种临床诊疗方案 失眠症 （insomnia） 山东中医药大学附属医院老年病重点专科强化建设项目失眠症是临床最为常见疾病之一，是指入睡困难、夜间睡眠维持困难和早醒，是睡眠量的不足或质的不佳。中医学称之为“不寐”、“不得眠”等。近年来,我国失眠等神经精神疾病发病率的迅速增高。相关文献显示，35％的人口曾患急性失眠，而9%～12%的人患有慢性失眠。失眠已成为许多国家广泛关注的社会公共卫生问题。 西医治疗失眠症强调定时作息及合理使用镇静催眠药物，临床首选服用安眠药，该种药物虽催眠速度较快，但有相当大的毒副作用，给患者带来诸如加重呼吸抑制，记忆力减退、头昏、乏力、嗜睡等危害，且疗效短，需不断加大剂量，停药即复发，还有耐药性、成瘾性等弱点。因此，从中医药探寻治疗失眠的有效治疗方案，具有非常重要的现实的意义。 中医运用整体观念和辨证论治调治失眠具有独特的优势，这在临床已得到验证。总结近年来中医对失眠症的治疗，我们认为单纯依靠脏腑功能失调辨证，仍旧存在着一定的局限性。失眠症患者所具有的心理认知和情绪等紊乱，是影响治疗效果的关键因素。因此，我们在研究古今文献的基础上，结合多年的临床探索，形成了失眠症中医心理紊乱状态的诊断、量化标准，通过对古人认识到的具有调整心理状态的药物作用进行研究，临床筛选出了对特定心理紊乱状态具有疗效的药物和方剂，确立了调整心理紊乱状态的诊疗方案，该方案适用于原发性失眠症，不包括躯体疾病或精神障碍症状导致的继发性失眠。 一、病例选择 (一)诊断标准 1.西医诊断标准：参照美国《精神障碍诊断和统计手册(DSM-IV)》原发性失眠症患者的诊断标准：

超详细的中医治疗失眠汇总

温馨提示：为了方便阅读，请立刻下载本文档 超详细的中医治疗失眠汇总 失眠的表现 1、入睡困难； 2、不能熟睡,睡眠时间减少； 3、早醒、醒后无法再入睡； 4、频频从恶梦中惊醒，自感整夜都在做恶梦； 5、睡过之后精力没有恢复； 6、发病时间可长可短，短者数天可好转，长者持续数日难以恢复； 7、容易被惊醒，有的对声音敏感，有的对灯光敏感； 8、很多失眠的人喜欢胡思乱想； 9、长时间的失眠会导致神经衰弱和抑郁症，而神经衰弱患者的病症又会加重失眠。 现代中医看失眠 失眠中医叫不寐。肝肾阴虚，脑髓空虚是失眠发生的基本病理变化，肾气肾精亏虚是其基本病机。 大量的实验和临床研究表明，老年肾虚者大多脑功能下降，导致大脑神经细胞减少，递质含量及递质受体数量均下降，内分泌功能紊乱，免疫功能下降，自身免疫和变态反应增加，体内自

由基的容量及过氧化物随年龄增加而积累，而抗自由基损伤的物质如SOD含量下降。这些变化说明肾虚是失眠的重要病因。 以肾虚为主要病机，以补肾填精益髓为治疗大法组方遣药，来治疗失眠延缓衰老，防治老年性痴呆，可以说是传统共识。但不管病情如何变化，肾虚始终贯穿失眠的整个病程，是其最本质的特征。故有解决失眠之道要从健脑开始。临床只要以滋补肝肾、益精健脑、安眠补身，滋阴潜阳阴阳平衡就能取得较好疗效。 北京中医疑难病研究会史体心主任认为此药适用范围：智能减退、健忘、失眠、丢三落四、不认亲人、语言颠倒、失语、流口水、神情呆滞、幻听幻想、肢体麻木、迷路不认家门、大小便失禁、手脚震颤等。肾虚是老年性痴呆发病的重要病理基础，痰凝血瘀是老年性痴呆发病的重要因素。痰瘀既是病理产物又是致病因素，痰凝血瘀推动了老年性痴呆的发生发展。正常衰老过程本身就有血瘀证存在的潜在性。故瘀血内停也是痴呆发病的重要原因，瘀阻心脑则可心神不安，心悸失眠，健忘痴呆，神昏谵语。《血证论·瘀血》也说：“瘀血攻心，心痛、头晕、神气昏迷……”。 失眠所表现出的舌质暗淡或舌质淡、苔白腻等各种临床症状正属于中医痰凝血瘀范畴。 失眠的原因 失眠病位主要在心，并涉及肝、脾(胃)、肾三脏。机体诸脏腑功能的运行正常且协调，人体阴阳之气的运行也正常，则人的

中医及针灸治疗失眠的优势

中医对失眠的认识及针灸治疗 一、失眠的概念 失眠也称为睡眠障碍，中医称为“不寐”。表现为入睡困难或彻夜不眠、早醒、醒后不能再继续入睡。有的人睡眠质量差，似睡非睡，常伴有头痛、头晕、乏力、心悸、健忘、多梦等症。 一般来说，失眠有五大标准：1．躺在床上超过30分钟没有睡着；2.半夜老醒，醒来的次数超过两三回；3.天还没亮就醒了，俗称早醒；4.夜夜做梦甚至噩梦；5.彻夜不眠，白天也不能入睡。 统计学资料: 据报道，目前我国失眠障碍患者约有3亿人。失眠已成为困扰很多人的精神疾病，并严重影响工作和生活质量。失眠会引起人的恐惧感、疲劳感、全身不适、反应迟缓、头痛头晕、记忆力下降，它的最大影响是精神方面的，严重者会导致精神分裂。长期失眠也会导致其他疾病，如高血压、内分泌紊乱等。 二、中医对失眠的认识 从中医角度看，失眠以七情内伤为主要病因，中医所说的“七情”，是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊这七种情绪。任何一种情绪太过都会导致失眠和相应的疾病。 在五脏之中，心为“君主之官”，总统神志。中医认为凡精神、意识、思维等高级神经的活动都由心来总管。所以说失眠病位主要在心。凡思虑忧愁，操劳太过，损伤心脾，气血虚弱，心神失养; 肾阴亏耗，阴虚火旺，心肾不交；或脾胃不和，湿盛生痰，痰郁生热，痰热上扰心神等均可导致失眠。 同时，失眠的发生还因饮食不节，劳逸失调，病后体虚等因素引起脏腑机能紊乱，气血阴阳失调，阳不入阴而发病。 三、中医对失眠的分型

失眠可分为以下五种类型： 1．心脾两虚型：由于年迈体虚，劳心伤神或久病大病之后，引起气虚血亏。主要表现为多梦易醒，伴心悸、健忘、头晕目眩、神疲乏力、面色不华，舌淡苔白，脉细弱。 2．心胆气虚型：多由于突然受惊，或耳闻巨响，目睹异物，或涉险临危导致，主要表现为心悸胆怯，善惊多恐，夜寐多梦易惊，舌淡苔薄，脉弦细。 3．心肾不交型：多因身体虚亏，纵欲过度，使肾阴耗竭，心火独亢，主要表现为心烦不寐，或时寐时醒，手足心热，头晕耳鸣，心悸，健忘，颧红潮热，口干少津，舌红苔少，脉细数。 4．肝郁化火证：多由恼怒烦闷而生，主要表现为心烦不能入睡，烦躁易怒，胸闷胁痛，头痛眩晕，面红目赤，口苦，便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦数。 5．痰热内扰证：常由饮食不节，暴饮暴食、恣食肥甘生冷、或嗜酒成癖，导致肠胃受热，痰热上扰。主要表现为睡眠不安，心烦懊恼，胸脘痞闷，口苦痰多，头晕目眩，舌红苔黄腻，脉滑数。 四、失眠的治疗现状及针灸治疗的优势 很多重度失眠多梦患者，长期得不到治愈或改善，形成对睡眠的一种恐惧感。因此，治愈心迫切，不顾后果的大量使用安眠类西药（如地西泮即安定片、氯硝安定、阿普唑仑、艾司唑仑、右佐匹克隆、褪黑素等）。虽然，从暂时来看，能取到一定的效果。但长期大量使用，不仅副作用大，损伤肝肾脏腑，降低白细胞；而且极形成对药物的依赖，一旦中断药物，失眠的症状就会反复复发，甚至更加严重。这也是许多失眠患者难以治愈的根源。 针灸治疗的优势： 针灸治疗失眠具有安全、疗效肯定和无毒副作用等特点，是一种自然疗法，旨在恢复大脑的自我调节功能，提高身体的自愈能力，现已在国内外临床广泛使用，疗效较为肯定。针灸治疗还包括耳穴疗法、水针疗法、梅花针以及隔姜灸、热敏灸等治疗方法。 五、失眠病人的生活调理 首先，要养成一个良好的睡眠习惯，尽量在晚上11点前睡觉;睡前行为也要特别注意：①在上床入睡前4～6小时不要饮用茶或咖啡；②在上床前不要抽烟和过量饮酒，因为它会导致兴奋和更多的片断睡眠；③在上床入睡前避免过饱和喝水过多；④在上床前不要有剧烈运动。在睡眠期间噪音、光线、温度等都应降到最低或适宜的状态。