手术操作分类第一天

疾病及手术操作的分类编码

疾病及手术操作的分类编码 疾病、手术操作分类编码应按卫生部“卫医[2001]286号”文件执行，首页中的出院诊断按国际疾病分类(ICD一 10)编码，手术操作按(ICD一9一cM一3)编码。 (一)编码人员要求 1、必须掌握国际疾病分类(ICD—10)、(ICD一9一CM 一3)的编码原则和编码技能。 2、接受过国际疾病分类(ICD一10)和手术操作分类(ICD 一9一CM一3)培训。 3、有一定的医学基础知识和临床医学知识。 4、有严谨的科学态度和高度的责任感。 5、不断更新观念、更新知识，经常和临床医师进行沟通与交流。 (二)编目工作要求 1、建立国际疾病分类(ICD—l0)和手术操作(ICD一9一CM一3)系统库。 2、掌握国际疾病分类(ICD一10)每章节的编码规则、注释和定义。 3、每份病案首页中的出院诊断和手术名称必须按要求编码并签名。 4、对疑难病、少见病及时与临床医师联系，确保编码

的准确。 5、对主次诊断不清，手术名称不正确、诊断术语不全或遗漏，应及时通知医师修改、补缺后再编码。 6、掌握各种术式的内涵，对新术式应用扩展码加以补充，以弥补(ICD一9一CM一3)原著编码的不足。 7、编目的准确率大于95%。 8、在编码中要结合第一卷核对，重点看第一卷中包括与不包括的注释及指示性说明，采用多编码方法，保证编码的准确性、完整性。 (三)编码的原则 遵循(ICD一9一CM一3)、(ICD—l0)编目的总规则： 1、单一编码和多编码：医院各种报表均采用单一编码，对于因其他目的使用疾病分类的情况一般采用多编码方法，要求必须对3个疾病诊断和2个手术操作名称进行编码。 2、编码级别：(ICD一9一CM一3)、(ICD一10)有类目、亚目和细目之分，如有亚目、细目者必须编码至亚目或细目(对于开放性闭合性骨折的细目必须使用)，(ICU一10)前3～4位数有统一要求，3位数编码是核心分类，5—6位数可根据需要而扩展。 3、星剑号编码系统：星剑号双重分类涉及统计编码的选择，由于剑号编码是明确的病因编码，要严格选择剑号编码为统计编码，星号编码是附加编码，要求一起使用，剑号

医疗机构经营性质分类管理审核

医疗机构经营性质分类管理审核 （非行政许可） 一、项目概述 1、办理单位：成都市卫生局（中医局） 2、办理窗口：市政务服务中心市卫生局窗口 3、办理时限：承诺时限10个工作日 4、收费标准及依据：不收费 5、联系电话：、、、 6、投诉电话：、 二、审批依据 1、国务院体改办等8部委《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》（国办发[2000]16号，2000年2月21日） 2、卫生部、国家中医药管理局、财政部、国家计委《关于城镇医疗机构分类管理的实施意见》（卫医发[2000]233号，2000年7月18日） 三、申请条件 成都市卫生局（中医局）设置审批或登记注册拟变更经营性质的医疗机构 四、办理流程 1、申请人持申请材料向市政务服务中心市卫生局窗口提交申请，由窗口工作人员进行初审，对申请材料不齐全、不符合法定要求的5个工作日内一次性告知申请人应当补正的全部材料，补正后受理；

2、市卫生局在承诺时限内按照规定程序进行审查，并做出是否批准的决定，不能做出决定的，经本级卫生行政部门负责人批准，可以延长5个工作日并告知申请人。对符合条件的予以许可；不许可的，书面说明理由。 五、申请材料（均一式二份）（所有提交的材料需加盖公章并装入标准档案袋中） 注：申请资料应用A4纸打印（图纸除外），逐页加盖公章，按次序装订；提交的材料为复印件的，均应在复印件上写明“系原件复印”，并加盖单位公章。申报资料的各项内容应真实、完整、清楚，不得涂改。未取得公章的企业在提供的资料上由法定代表人签字盖章，非申请人本人前来办理的，办事人员应提供申请人委托书。 （一）医疗机构经营性质审核： 新设置医疗机构经营性质的审批与设置医疗机构许可同时申报审批。 （二）医疗机构变更经营性质： 1、医疗机构变更经营性质的申请； 2、《医疗机构执业许可证》正副本原件及复印件； 3、《医疗机构分类登记审批表》（附表1）； 4、组织机构代码证复印件、医疗机构法定代表人身份证复印件； 5、医疗机构投资渠道的说明及投资总额； 6、医疗机构资信证明（申请经营性质为非营利性医疗机构者须加盖设置申请事业单位财务专用章和主管部门公章，或申请设置民办非企

中药学与方剂学基础知识

中药学与方剂学基础知识 1、简介中药的性能，又称药性，，包换四气、五味、升降沉浮、归经、有毒无毒等。药物之所以能够治病，是因其特性和效用，又称偏性。以药物的偏性，调理脏腑功能，纠正疾病所表现的阴阳偏盛 或偏衰，以达扶正袪邪，防治疾病的目的。 2、四气理论

3、五味理论 （一）定义：五味，包括酸、苦、甘、辛、咸等味。 （二）确定依据药味可以与滋味相同，也可以与滋味相异。药味既是药物的滋味，又 超越了药物的滋味，是药物作用规律的高度概括。 （四）阴阳归属辛、甘、淡属阳，酸、苦、咸属阴 （五）气味配合 1. 气与味配合的原则包括：a.任何气与任何味均可组配。b.一药中气只能有一，而味可以有一个，也可 以有两个或多个。C.味越多，说明作用越广泛。 2. 规律气味配合规律包括：a.气味均一。b.一气二味。C.一气多味。 升降浮沉理论 （一）定义：特指药物在人体的作用趋向 1. 这种趋向与所治疾患的病势趋向相反 2. 这种趋向与所治疾患的病位相同 3. 升是上升，降是下降，浮表示发散向外，沉表示收敛固藏和泻利等 4. 升浮类药能上行向外，分别具有升阳发表，袪风散寒、涌吐、开窍等作用。 5. 沉降类药能下行向内，分别具有泻下、清热、利水渗湿、重镇安神、潜阳息风、消积导滞，降逆止 呕、收敛固涩、止咳平喘等作用。

（二）确定依据 1.质地质轻主升浮，如花类、叶类质量主沉降，如种子、果实、矿物、贝壳类 2.气薄（寒、凉）者降气厚（热、温）者浮味薄（辛、甘、微苦）者升味厚（酸、苦、咸）者沉 3. 性味四气：温升、凉降热浮、寒沉五味：辛、甘、淡主升，酸、苦、咸主降 4. 临床疗效 病势：向上、向下、向内、向外。病位：在上，在下，在里，在外。药物：向上，向下，向里，向外的作用趋向。 （三）阴阳归属升浮属阳，沉降属阴。 归经理论 （一）含义归：药物作用的归属；经：人体的脏腑经络。归经：即药物作用的定位。 （二）理论基础 1. 脉象学说：论述人体脏腑经络。归经，即药物作用的定位。 2. 经络学说：研究人体经络的生理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的学说。 毒性理论 （一）含义 “毒”，有狭义与广义之分。 1. 狭义之毒：物之能害人即为毒 2. 广义之毒：a.药物的总称，也就是说药是“毒” ，“毒”即是药。b.药物的偏性，也就是说药物之所以能治病，就在于其有某种偏性，这种偏性就是“毒” ，其对人体具有两面性，即既能治疗疾病，又能毒害人体，关键在如何应用。（二）引起中药不良反应的主要原因 1. 品种混乱。 2.误服毒药。 3.用量过大。 4.炮制失度。 5.剂型失宜。 6.疗程过长。 7.配伍不当。 8.管 理不善。9.辨证不准。10.个体差异。11. 离经悖法。 （三）使用有毒药的注意事项 1. 用量要适当，采用小量渐增法投药，切忌初用即给足量，以免中毒。 2.采制要严格，在保证药效 的前提下，严格把住采制药各个环节，杜绝伪劣品。3.用药要合理，杜绝乱滥投，孕妇、老幼 及体弱者忌用或慎用毒烈之品。4.识别过敏者，及早予以防治。 第三节中药功效与主治 功效的概念与分类功效是指中药防治、诊断疾病及强身键体的作用。又称功能、功能、效能、效用。 分类1.按中医辨证学分类（1）针对八纲辩证的功效对应表里辩证：解表、发表、

手术操作分类-各章节知识

第一章操作和介入，不能分类于他处（00）——补充章 二、有关说明 1、超声分类： 非治疗性超声：血管内超声显像 介入性超声循环系统治疗性超声（第1章）治疗性超声非血管治疗性超声 一般诊断性 诊断性超声眼 特殊器官内耳 非侵入性超声心内超声心动图 （各系统章）超-声疗法 治疗性超声白内障超声乳化（伴抽吸） 泌尿系结石超声碎石 2、药物制剂：一般不需分类 新的肿瘤用药 非肿瘤性的治疗药物和药剂和（除外，为肿瘤化学治疗性药物） 3、计算机辅助外科【CAS】——附加编码 4、心脏再同步治疗CRT ：起搏器CRT-P、除颤器CRT-D 5、支架类型：裸支架、药物涂层支架、洗脱支架 第二章神经系统手术（01-05） 二、神经系统的分类： 中枢神经系统：大脑、脊髓 周围神经系统体神经 自主神经：交感神经、迷走神经 三、有关说明 1、一般情况下：诊断性的操作——非手术操作 其他——手术操作 2、脑回声造影 = 脑回波图

3、切开术 = 引流术 = 探查术 若只是一个步骤→切开不用编码 是治疗的一个方式→需要编码 4、移入术——活组织植入 插入/置入术——假体装置植入 5、清创术可包含缝合术，缝合术不能包含清创术。 6、注射：皮下、肌内、静脉内 输注：动脉、静脉、管腔内 第三章内分泌系统手术（06-07） 1、概述： 2、切开术中，甲状腺=甲状腺区 3、切除术：器官或结构的全部切除 切除术（部分）：器官或结构的部分切除 4、07 其他内分泌腺手术 包括：肾上腺、松果体、垂体腺、胸腺 不包括：有内分泌功能的胰腺、性腺卵巢和睾丸 第四章眼部手术（08-16） 1、概述 2、白内障手术：主导词→抽出术（抽出） 若伴有人工晶体植入，一期→主要：不同手术方式的摘除术附加：人工晶体植入 二期→只编码人工晶体植入 如：白内障超声乳化抽吸术伴人工晶状体植入术 一期→主要：（白内障超声乳化抽吸术）附加：（人工晶状体一期植入 二期→主导词：插入主要：（人工晶状体植入） 3、视网膜脱离治疗手术→ 若伴有植入→ 4、视网膜裂孔修补术： 透热术冷冻术 氙弧光凝固术光凝术 5、视网膜脱离的再付着性修补术： 透热术冷冻术 氙弧光凝固术光凝术

卫生机构分类代码

关于发放《卫生机构（组织）分类代码证》的通知 各级各类医疗机构： 为进一步加强和规范青岛市卫生行业统计管理，根据市卫生局《关于发放〈卫生机构（组织）分类代码证〉的通知》 精神，在全区范围内发放《卫生机构（组织）分类代码证》（以下简称《分类代码证》）。为了使该项工作能够顺利的开展，现将有关事宜通知如下： 一、高度重视，严密组织，确保按时完成工作任务 《分类代码证》是卫生机构的“身份证”，是卫生机构合法性、区域属性、经济属性、机构类别和分类管理类型等的标志，其相关信息更是卫生统计的基本依据和分类标准。发放《分类代码证》，不仅能使各区市摸清区域内卫生机构状况，还能进一步甄别和确定卫生机构的真实“身份”，同时也使卫生机构自身明确其基本属性，对于加强和规范卫生统计全行业管理具有十分重要的意义。各机构要提高认识，高度重视，认真搞好组织协调，安排专门科室和人员做好资料汇总及审核工作，并协调有关科（室）积极参与配合，务必在规定时间内完成该项工作。 二、《分类代码证》发放范围及原则 （一）范围：除下列二类机构外的各级各类卫生机构和卫生社会团体，均应申办《分类代码证》。 可不申办《分类代码证》的机构为： 1.卫生行政机关； 2.军队编制内卫生机构。 （二）原则： 1.医疗机构和采供血机构按卫生行政部门批准的执业机构数发放《分类代码证》； 2.其它卫生机构能够提供法人单位登记证书（由民政、工商行政或机构编制管理部门发放）的，均应发放《分类代码证》。 三、《分类代码证》申报、审核流程 （一）上报申报资料 各级各类卫生机构依据属地原则向本区卫生局申办《分类代码证》，并递交以下资料： 1．《分类代码证》申报表（详见附件1）； 2．医疗机构提供《医疗机构执业许可证》复印件、血站提供《血站执业许可证》复印件、中心血库提供《中心血库采供血许可证》复印件、单采血浆站提供《采供血浆许可证》复印件、其它卫生机构和卫生社团提供民政、工商或机构编制管理部门登记批准证书复印件； 3．组织机构代码证复印件。 （二）注意事项 1.组织机构代码：现已取得组织机构代码证的卫生机构，其卫生机构组织代码号填写务必与证号相符。未取得组织机构代码证的卫生机构，可填写PDY 开头的临时码。 2.机构属性代码：卫生机构的经济类型代码、卫生机构（组织）类别代码、机构分类管理代码和行政区划代码要依据有关文件正确填写，不能互相矛盾。 3.补填地址、邮编、电话号码等信息。直报系统已增加电话号码审核条件，固定电话不得超过8位数字（不填区位码）、允许填11位手机号。

中药学与方剂学基础知识

中药学与方剂学基础知识 第二节中药性能的理论知识 1、简介中药的性能，又称药性，，包换四气、五味、升降沉浮、归经、有毒无毒等。药物之所以能够治病，是因其特性和效用，又称偏性。以药物的偏性，调理脏腑功能，纠正疾病所表现的阴阳偏盛或偏衰，以达扶正袪邪，防治疾病的目的。 2、四气理论

3、五味理论 （一）定义：五味，包括酸、苦、甘、辛、咸等味。 （二）确定依据药味可以与滋味相同，也可以与滋味相异。药味既是药物的滋味，又超越了药物的滋味，是药物作用规律的高度概括。 （四）阴阳归属辛、甘、淡属阳，酸、苦、咸属阴 （五）气味配合 1.气与味配合的原则包括：a.任何气与任何味均可组配。b.一药中气只能有一，而味可以有一个，也可以有两个或多个。C.味越多，说明作用越广泛。 2.规律气味配合规律包括：a.气味均一。b.一气二味。C.一气多味。 升降浮沉理论 （一）定义：特指药物在人体的作用趋向 1.这种趋向与所治疾患的病势趋向相反 2.这种趋向与所治疾患的病位相同 3.升是上升，降是下降，浮表示发散向外，沉表示收敛固藏和泻利等 4.升浮类药能上行向外，分别具有升阳发表，袪风散寒、涌吐、开窍等作用。 5.沉降类药能下行向内，分别具有泻下、清热、利水渗湿、重镇安神、潜阳息风、消 积导滞，降逆止呕、收敛固涩、止咳平喘等作用。

（二）确定依据 1.质地质轻主升浮，如花类、叶类 质量主沉降，如种子、果实、矿物、贝壳类 2.气薄（寒、凉）者降 气厚（热、温）者浮 味薄（辛、甘、微苦）者升 味厚（酸、苦、咸）者沉 3.性味 四气：温升、凉降热浮、寒沉 五味：辛、甘、淡主升，酸、苦、咸主降 4.临床疗效 病势：向上、向下、向内、向外。 病位：在上，在下，在里，在外。 药物：向上，向下，向里，向外的作用趋向。 （三）阴阳归属 升浮属阳，沉降属阴。 归经理论 （一）含义归：药物作用的归属；经：人体的脏腑经络。归经：即药物作用的定位。 （二）理论基础 1.脉象学说：论述人体脏腑经络。归经，即药物作用的定位。 2.经络学说：研究人体经络的生理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的学 说。 毒性理论 （一）含义 “毒”，有狭义与广义之分。 1.狭义之毒：物之能害人即为毒 2.广义之毒：a.药物的总称，也就是说药是“毒”，“毒”即是药。b.药物的偏性， 也就是说药物之所以能治病，就在于其有某种偏性，这种偏性就是“毒”，其对 人体具有两面性，即既能治疗疾病，又能毒害人体，关键在如何应用。 （二）引起中药不良反应的主要原因 1.品种混乱。 2.误服毒药。 3.用量过大。 4.炮制失度。 5.剂型失宜。 6.疗程过长。 7.配伍 不当。8.管理不善。9.辨证不准。10.个体差异。11.离经悖法。 （三）使用有毒药的注意事项 1.用量要适当，采用小量渐增法投药，切忌初用即给足量，以免中毒。 2.采制要严 格，在保证药效的前提下，严格把住采制药各个环节，杜绝伪劣品。3.用药要合 理，杜绝乱滥投，孕妇、老幼及体弱者忌用或慎用毒烈之品。4.识别过敏者，及 早予以防治。 第三节中药功效与主治 功效的概念与分类功效是指中药防治、诊断疾病及强身键体的作用。又称功能、 功能、效能、效用。 分类 1.按中医辨证学分类（1）针对八纲辩证的功效对应表里辩证：解表、发表、

医疗机构 (卫生机构(组织)代码 )

医疗机构 (卫生机构(组织)代码： ） 医疗付费方式：□ 住 院 病 案 首 页 健康卡号： 第 次住院 病案号： 姓名 性别 □ 1.男 2.女 出生日期 年 月 日 年龄 (Y/M/D) 国籍 民族 新生儿出生体重 克 新生儿入院体重 克 出生地 省 市 县(区) 籍贯 省(区.市) 市 身份证号 职业 婚姻 □ 1.未婚 2.已婚 3.丧偶4.离婚 9.其他 现住址 省 市 县(区) 电话 邮编 户口地址 省 市 县(区) 邮编 工作单位及地址 单位电话 邮编 联系人姓名 关系 地址 电话 入院途径 □ 1.急诊 2.门诊 3.其他医疗机构转入 9.其他 入院时间 年 月 日 时 入院科别 病房 转科1. 年 月 日 时转 科 2. 年 月 日 时转 科 3. 年 月 日 时转 科 出院时间 年 月 日 时 出院科别 病房 实际住院 天 门（急）诊诊断 疾病编码 门（急）诊医生 出院诊断 疾病编码 入院病情 有 临床 未确定 情况 不明 无 主要诊断： 其他诊断： 病例分型□ A 一般 B 急 C 疑难 D 危重 临床路径病例□ 1.是 2.否 抢救 次 成功 次 损伤、中毒的外部原因 疾病编码 病理诊断： 病理号 疾病编码 药物过敏 □1.无 2.有，过敏药物： 死亡患者尸检 □ 1.是 2.否 血型 □ 1.A 2.B 3.○ 4.AB 5.不详 6.未查 Rh □ 1.阴 2.阳 3.不详 4.未查 科主任 主任（副主任）医师 主治医师 住院医师 责任护士 进修医师 实习医师 编码员 病案质量 □ 1.甲2.乙3.丙 质控医师 质控护士 质控日期 年 月 日

卫生机构(组织)分类与代码

附录 1.相关标准 1.1卫生机构（组织）分类与代码（WS218-2002） 1.范围 1）本标准规定了卫生机构(组织)的分类原则、分类、代码结构及编码方法等。 2）本标准适用于卫生行业管理、卫生机构分类、卫生统计与信息咨询、医疗机构执业许可登记等。 2. 规范性引用文件 下列标准所包含的条文，通过在本标准中引用而构成本标准的条文。所有标准都会被修订，使用本标准的各方应探讨使用下列标准最新版本的可能性。 GB/T 11714 全国组织机构代码编制规则 GB/T 2260 中华人民共和国行政区划代码 GB/T 12402 经济类型分类与代码 GB/T 4754 国民经济行业分类 3. 卫生机构(组织)定义 卫生机构(组织)是指从卫生行政部门取得《医疗机构执业许可证》，或从民政、工商行政、机构编制管理部门取得法人单位登记证书，为社会提供医疗保健、疾病控制、卫生监督等服务或从事医学科研、医学教育等卫生单位和卫生社会团体。不包括卫生行政机构、香港和澳门特别行政区以及台湾所属卫生机构(组织)。 4. 分类原则 1）分类原则参照GB/T4754和其他有关国家标准。 2）按照国内通行的经济和社会活动同质性原则划分机构类别。 3）与我国现阶段卫生机构发展状况相适应。 4）医疗机构分类参照1994年国务院第149号令发布的“医疗机构管理条例”配套文件 -《医疗机构基本标准》。 5. 卫生机构分类 卫生机构按行政区划、机构登记注册类型、卫生机构(组织)类别和机构分类管理四类属性分类。 1）行政区划和机构登记注册类型完全引用国家标准和通用统计分类。 2）卫生机构(组织)类别系卫生机构分类的主体。卫生机构(组织)按 类别分为医院、社区卫生服务中心(站)、卫生院、门诊部(诊所、医务室、村卫生室)、急救中心(站)、采供血机构、妇幼保健院(所、站)、专科疾病防治院(所、站)、疾病预防控制中心(防疫站)、卫生监督所、卫生监督检验(监测、检测)所(站)、医学科学研究机构、医学教育机构、健康教育所(站)、其他卫生机构和卫生社会团体16大类，大类下面根据需要再划分为中类和小类。 3）机构分类管理划分为非营利性医疗机构、营利性医疗机构和其他卫生机构三类。 6. 卫生机构代码 1）代码结构 卫生机构(组织)代码由22位数字(或英文字母)组成,包括9位组织机构代码和13位机构属性代码。机构属性代码由行政区划代码(6位)、经济类型代码(2位)、卫生机构(组织)类别代码(4位)和机构分类管理代码(1位)四部分组成。卫生机构代码表示形式如下： 组织机构代码机构属性代码 XXXXXXXX - X XXXXXX XX XXXX X 本体代码_____| | | | | | |___机构分类管理代码

方剂的基础知识及分类

一、解表剂 辛温解表 辛温解表剂，主治外感风寒表证。外感风寒之邪侵袭人体，肌肤毛窍闭塞，肺气不宣，卫气不得外达，营气为寒邪束缚涩而不畅。症见恶寒发热，头项强痛，肢体痠痛，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧或浮缓等。临床常用辛温解表药如麻黄、桂枝、荆芥、防风、苏叶等为主组成方剂。 代表方剂： 麻黄汤桂枝汤九味羌活汤 小青龙汤止嗽散香薷散 麻黄汤 〖方源〗《伤寒论》“太阳病，头痛发热，身疼腰疼，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之”。〖组成〗麻黄去节，三两[9g]桂枝二两[6g]甘草炙，一两［3g］杏仁七十个，去皮尖［6g］ 〖用法〗上四味，以水九升，先煮麻黄减二升，去上沫，内诸药煮取二升半，去滓，温服八合。覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息。 〖方歌〗麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施， 发热恶寒头项痛，喘而无汗服之宜。 〖主治〗外感风寒表实证。恶寒发热，头疼身痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。 〖功用〗发汗解表，宣肺平喘。 桂枝汤 〖方源〗《伤寒论》“太阳中风，阳浮而阴弱。阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之”。 〖组成〗桂枝三两[9g]芍药三两[9g] 甘草炙，二两[6g]生姜切，三两[9g]大枣十二枚，擘[3枚] 〖用法〗上五味，咀，以水七升，微火煮取三升，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力。温覆令一时许，遍身微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病瘥，停后服，不必尽剂；若不汗，更服如前法；又不汗，后服小促其间，半日许，令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之，服一剂尽，病证犹在者，更作服；若汗不出，乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉、面、五辛、酒酪、臭恶等物。 〖方歌〗桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同， 解肌发表调营卫，表虚有汗此为功。 〖主治〗外感风寒表虚证。头痛发热，汗出恶风，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱者。 〖功用〗解肌发表，调和营卫。 九味羌活汤 〖方源〗《此事难知》作者：元·王好古“易老解利法：经云：有汗不得服麻黄，无汗不得服桂枝，若差服，则其变不可胜数，故立此法，使不犯三阳禁忌，解利神方”。 〖组成〗羌活防风苍术[各6g]细辛[2g]川芎白芷生地黄黄芩甘草各[3g] 〖用法〗上九味，咀，水煎服，若急汗热服，以羹粥投之；若缓汗温服，而不用汤投之也。脉浮而不解者，先急而后缓；脉沉而不解者，先缓而后急。九味羌活汤不独解利伤寒，治杂病有神。 〖方歌〗九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎， 黄芩生地同甘草，分经论治宜变通。 〖主治〗外感风寒湿邪，兼有里热证。恶寒发热，肌表无汗，头痛项强，肢体痠楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮。 〖功用〗发汗祛湿，兼清里热。

ICD-10基础知识测试题及答案培训资料

I C D-10基础知识测试 题及答案

蚌埠三院ICD-10基础知识培训试题 姓名科室成绩 一、填空（每空2分，共60分） 1. 疾病分类编码的操作分为、、 3个步骤 2. ICD-10是一个分类系统, 它根据疾病 的、、和将疾病分门别 类。 3. ICD分类的基础是。 4. 手术操作分类（ICD-9-CM-3）分类结构是以为主。 5. ICD-10第一卷有关疾病性质分类是对疾病的 _____、__ 的分类，以及对、__ 的临床表现, 的分类。 6. ICD-10规定急性心肌梗死以_ 为限，超过这一时间为慢性心肌梗死。 7. ICD-10对急性心肌梗死分类轴心是轴心分别以_______ 和__ 为轴心。 8. 糖尿病的分类无论是在ICD-9还是在ICD-10中其亚目分类轴心都是采用 __ 。 9. 当呼吸系统炎症发生于一个以上的部位并且没有明确的索引指明其编码时，要按_ 的部位分类。 10. NOS术语的中文全称是____ 。 11. 寄生虫病的主导词要查。

12. 手术操作命名基本构成有四个方面， 即、、、。 13. 除淋巴和血液以外的恶性肿瘤统称为__ ，它包括_______ 和 __ 。 二、单项选择题 (每小题4分，共40分) 1. ICD-10于（）年批准为我国新的国家疾病分类与代码标准。 A.1994 B.1998 C.2002 D.2004 2. 类目，指（）位数编码，包括（）个字母和（）位数字。（） A. 三、二、一 B. 四、一、三 C. 四、二、二 D. 三、一、二 3. 缩写FIC代表的中文名称为（） A.疾病和有关健康问题国际分类家族 B.手术和医学操作分类 C.国际功能、残疾和健康分类 D.国际疾病命名法 4. ICD-9-CM-3（手术操作分类）分类结构，是以（）为主 A.解剖部位 B.手术术式 C.手术目的 D.手术入路 5. 肿瘤形态学后跟随的“另见肿瘤”是指示（） A、按修饰词查找主导词 B、主导词选错 C、编码错误 D、在肿瘤表中查找部位编码 6. ICD-10有类目、亚目、细目之分如果有亚目者必须编至（） A、类目表 B、类目 C、亚目 D、细目 7. 假定为非传染性病因的腹泻编码为（） A、K52.9 B、A09.0 C、A03.9 D、K59.1 8. 良性肿瘤的恶性变，它的编码应是（） A、肿瘤的组织学和动态编码都改变 B、将肿瘤的动态编码改变

(十三)中药与方剂基本知识

1.以下哪一种是中药的四气： A 寒、热、平、淡 B 酸、辛、苦、咸 C 升降浮沉 D 温凉沉降 E 寒热温凉 2.淡味药的作用是： A 行气活血解表 B tiao和补益 C 燥湿清热 D 软坚通便 E 通利小便3.酸味药的作用是： Ａ、收敛、固涩B、收敛、止泻C、收敛、止汗D、燥湿、通泄E、以上都不是 4.五味中具有渗湿利尿作用的药物是： Ａ、甘味B、咸味C、辛味D、苦味E、淡味

5.性味苦寒的药物大都具有： Ａ、祛风除湿B、芳香化湿C、清热燥湿作用D、利水渗湿作用E、祛除寒湿作用 6.有收涩作用的中药，一般为( )味。 A.甘 B.辛 C.酸 D.苦 7.两种药物合用，能产生毒性反应或副作用，这种配伍关系称为： A 相须 B 相使 C 相杀 D 相恶 E 相反 8.性能功效相似的药物配合应用，可以增强其原有疗效，这种配伍关系：Ａ、相须B、相使C、相畏D、相杀E、相恶 9.一种药物的毒性反应或副作用，能

被另一种药物减轻或消除，这种配伍关系称为： Ａ、相须B、相使C、相畏D、相杀E、相恶 10.中药煎药用水，下列描述不正确的是（） A、选取的水质若不好，可先煮沸放冷后可用来煎药 B、药材倒入容器内，第一煎加水应man过药物3-5厘米处 C、煎药过程中，若水不够可随时加水 D、煎药之前宜先用冷水泡药 E、一般复方药泡药需要30分钟到1小时

11.下列药物不需要先煎特殊煎煮的药物（） A、贝壳类B矿石类C泥沙多的药物D质轻量多的植物药E对咽喉有不良刺激的药物 12. 归经是指药物对（）的选择性的治疗作用。 A、病邪 B、脏腑 C、疾病 D、证候 13. 在方剂组成中，起引经或调和作用的药物称为（） A、君药 B、臣药 C、佐药 D、使药 14. 用阴阳属性概括以下属阳的药味是（）（）（）（）（）

手术分类

第一章操作和介入，不能分类于他处00 第二章神经系统手术01—05 第三章内分泌系统手术06—07 第四章眼部手术08—16 第五章耳部手术18—20 第六章鼻\口\咽部手术21—29 第七章呼吸系统手术30—34 第八章心血管系统手术35—39 第九章造血和淋巴系统手术40—41 第十章消化系统手术42—54 第十一章泌尿系统手术55—59 第十二章男性生殖器官手术60—64 第十三章女性生殖器官手术65—71 第十四章产科操作72—75 第十五章肌肉骨骼系统手术76—84 第十六章体被系统手术85—86 第十七章其他诊断性和治疗性操作87—99 第一章和第十七章外，其他各章是按解剖系统分类 类目:指两位数编码亚目:指三位数编码细目:指四位数编码 当一个手术诊断是肾上腺区的探查术，又没有其他特指时，要编码到07.00 回肠代膀胱手术:膀胱再造术 57.87 回肠切除为了插补术(间置术)45。51 另编如: 胸骨前食管吻合术42.6 (也要编)食管切除术42.40—42。42 胃造口术 43.1—43。2 腔静脉-肺动脉吻合术39.21 心肺分流术[体外循环][心肺机]也要编码39.61 NOS只出现在第一卷 NEC只出现在第二卷 主导词:①基本手术的方式切除术修补术缝合术 ②手术部位结合基本术式的形式 ③英文专有名词或音译名命名的手术 确定主导词:1.一般以手术方式或操作方法为主导词,通常位于操作术语的尾部 2.切开术切除术造影术成形术缝合术 ...镜检查按全名称直接查找 3.人名命名的手术直接查人名，也可以手术的方式查找，有些还可以手术为主 导词查找 产科的直肠修补术在核对时有不包括注释里得到75.62 非48.79 (范围)部位+术式+入路+疾病性质部位+术式是基本成分，也称为核心轴心 未指出手术范围按病损切除术处理 对于局部损害冷凝是破坏术，对于脱离冷凝是再接术，对于撕裂冷凝是一种修补术 主导词转换: 切开术:可以用切开做主导词的手术:引流术异物取出术探查术减压术穿刺术切断术取出术清除术脓肿去除术血肿去除术 修补术—建造术—成形术—再造术—整形术—重建术—矫正术—扩张术—裂伤缝合术—闭合术—造瘘术—松解术—移植术 分流术—旁路移植术—吻合术 切开术、切除术、造影术、成形术、缝合术、……镜检查等等常常可以按全名称直接查找

最新手术操作分类基础知识

手术操作分类（ICD-9-CM-3）基础知识1 第一章ICD-9-CM-3的结构 包括类目表、索引两部分 一、类目表的结构与排列 第一章操作和介入，不能分类于他处（非手术章）00 第二章神经系统手术01-05 第三章内分泌系统手术06-07 第四章眼部手术08-16 第五章其他各类诊断性和治疗性操作17 第六章耳部手术18-20 第七章鼻、口、咽部手术21-29 第八章呼吸系统手术30-34 第九章心血管系统手术35-39 第十章造血和淋巴系统手术40-41 第十一章消化系统手术42-54 第十二章泌尿系统手术55-59 第十三章男性生殖器官手术60-64 第十四章女性生殖器官手术65-71 第十五章产科操作72-75 第十六章肌肉骨骼系统手术76-84 第十七章体被系统手术85-86 第十八章其他诊断性和治疗性操作（非手术章）87-99 注：2-17章主题为手术，也包括一些非手术编码。 二、索引的排列 英文字母-汉语拼音→四声→笔画 主导词→一级修饰词→二级修饰词…… 人名命名的手术名称——放在字母索引的最前面 人名命名的手术名称有交叉索引——编码放在英文条目下 第二章ICD-9-CM-3的术语、符号及缩略词 1、类目：两位数编码如：07类目，其他内分泌腺手术 亚目：三位数编码07.0亚目，肾上腺区的探查手术 细目：四位数编码07.00细目，肾上腺区的探查术NOS 少数无细目条目者——编码至亚目 其他——编码至细目 2、另编：“另编仍和同时进行的操作”或“另编……手术……” （1）对某个同一时间内完成的操作的各个组成部分也要编码 如：42.6 胸骨前食管吻合术同时进行的下列手术编码：食管切除术42.40-42.42

手术与有创操作分级与分类管理制度

手术及有创操作分级与分类管理制度 一、手术及有创操作分级 手术及有创操作指各种开放性手术、腔镜手术及介入治疗（以下统称手术）。依据其技术难度、复杂性和风险度，将手术分为四级： (一) 一级手术：技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的 各种手术。 (二) 二级手术：技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等 的各种手术。 (三) 三级手术：技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较 大的各种手术。 (四)四级手术：技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手 术。 二、手术医师分级 依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等，规定手 术医师的分级。所有手术医师均应依法取得执业医师资格。 (一)住院医师 1、低年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以内者。 2、高年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以上者。 (二)主治医师 1、低年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以内者。

2、高年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以上者。 (三)副主任医师： 1、低年资副主任医师：从事副主任医师岗位工作3年以内者。 2、高年资副主任医师：从事副主任医师岗位工作3年以上者。 (四)主任医师:受聘主任医师岗位工作者。 三、各级医师手术权限 (一)低年资住院医师：在上级医师指导下，可主持一级手术。 (二)高年资住院医师：在熟练掌握一级手术的基础上，在上 级医师临场指导下可逐步开展二级手术。 (三)低年资主治医师：可主持二级手术，在上级医师临场指 导下，逐步开展三级手术。 (四)高年资主治医师：可主持三级手术。 (五)低年资副主任医师：可主持三级手术，在上级医师临场 指导下，逐步开展四级手术。 (六)高年资副主任医师：可主持四级手术，在上级医师临场 指导下或根据实际情况可主持新技术、新项目手术及科研项目手术。 (七)主任医师：可主持四级手术以及一般新技术、新项目手 术或经主管部门批准的高风险科研项目手术。

ICD-10基础知识测试题及答案

蚌埠三院ICD-10基础知识培训试题 姓名科室成绩 一、填空（每空2分，共60分） 1. 疾病分类编码的操作分为、、 3个步骤 2. ICD-10是一个分类系统, 它根据疾病的、、和将疾病分门别类。 3. ICD分类的基础是。 4. 手术操作分类（ICD-9-CM-3）分类结构是以为主。 5. ICD-10第一卷有关疾病性质分类是对疾病的 _____、__ 的分类，以及对、__ 的临床表现, 的分类。 6. ICD-10规定急性心肌梗死以_ 为限，超过这一时间为慢性心肌梗死。 7. ICD-10对急性心肌梗死分类轴心是轴心 分别以_______ 和__ 为轴心。 8. 糖尿病的分类无论是在ICD-9还是在ICD-10中 其亚目分类轴心都是采用__ 。 9. 当呼吸系统炎症发生于一个以上的部位并且没有明确的索引指明其编码时，要按_ 的部位分类。 10. NOS术语的中文全称是____ 。 11. 寄生虫病的主导词要查。 12. 手术操作命名基本构成有四个方面，即、、、。 13. 除淋巴和血液以外的恶性肿瘤统称为__ ，它包括_______ 和__ 。 二、单项选择题 (每小题4分，共40分) 1. ICD-10于（）年批准为我国新的国家疾病分类与代码标准。 A.1994 B.1998 C.2002 D.2004 2. 类目，指（）位数编码，包括（）个字母和（）位数字。（） A. 三、二、一 B. 四、一、三 C. 四、二、二 D. 三、一、二 3. 缩写FIC代表的中文名称为（） A.疾病和有关健康问题国际分类家族 B.手术和医学操作分类 C.国际功能、残疾和健康分类 D.国际疾病命名法 4. ICD-9-CM-3（手术操作分类）分类结构，是以（）为主 A.解剖部位 B.手术术式 C.手术目的 D.手术入路 5. 肿瘤形态学后跟随的“另见肿瘤”是指示（） A、按修饰词查找主导词 B、主导词选错 C、编码错误 D、在肿瘤表中查找部位编码 6. ICD-10有类目、亚目、细目之分 如果有亚目者必须编至（） A、类目表 B、类目 C、亚目 D、细目 7. 假定为非传染性病因的腹泻编码为（） A、K52.9 B、A09.0 C、A03.9 D、K59.1 8. 良性肿瘤的恶性变，它的编码应是（） A、肿瘤的组织学和动态编码都改变 B、将肿瘤的动态编码改变 C、肿瘤的部位编码改变 D、肿瘤的动态编码和部位编码都改变 9. 胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型糖尿病在ICD-10是（） A、类目轴心 B、亚目轴心 C、细目轴心 D、不作轴心 10. 息肉一般不是肿瘤，但下列哪一部位仍分类于肿瘤（） A. 结肠 B. 直肠 C. 膀胱 D. 胃

手术操作分类代码国家临床版2.0使用说明(1)

手术操作分类代码国家临床版2.0使用说明 国家病案管理质量控制中心 国家DRGs质控中心病案质控组 1

内容 l ICD-9-CM-3国家临床版简介 l安装和使用 l基本编码规则

章序 名 称 类目 第一章 操作和介入，不可归类于他处 00第二章 神经系统手术 01-05第三章 内分泌系统手术 06-07第四章 眼部手术 08-16第五章 其他种类的诊断性和治疗性手术 17第六章 耳部手术 18-20 第七章 鼻、口、咽部手术 21-29 第八章 呼吸系统手术 30-34 第九章 心血管系统手术 35-39 第十章 造血和淋巴系统手术 40-41 第十一章 消化系统手术 42-54 第十二章 泌尿系统手术 55-59 第十三章 男性生殖器官手术 60-64 第十四章 女性生殖器官手术 65-71 第十五章 产科操作 72-75 第十六章 肌肉骨骼系统手术 76-84 第十七章 体被系统手术 85-86 第十八章 其他诊断性和治疗性操作 87-99 ?除第1章、第5章和第18章外，其他章是按解剖系统分类 第5章是新增章，包括： 腹腔镜下的腹股沟疝气手术腹腔镜下大肠部分切除术机器人辅助手术附加心血管操作 在引导下激光间质热治疗[LITT] ?第18章全部是临床检查与治疗性操作? 其他章除手术外，包含部分临床检查与治疗性操作

章 节 类目 亚目 喉切除术 30喉和气管的其他手术 31 肺和支气管切除术32 肺和支气管的其他手术33胸壁、胸膜、纵隔和横 隔手术 34 操作和介入，不可归类于他处 00神经系统手术 01-05内分泌系统手术 06-07眼部手术 08-16其他种类的诊断性和治疗性手术 17耳部手术 18-20 鼻、口、咽部手术 21-29 呼吸系统手术 30-34 心血管系统手术 35-39 造血和淋巴系统手术 40-41 消化系统手术 42-54 泌尿系统手术 55-59 男性生殖器官手术 60-64 女性生殖器官手术 65-71 产科操作 72-75 肌肉骨骼系统手术 76-84 体被系统手术 85-86 其他诊断性和治疗性操作 87-99 支气管病损或组织的局部切除术或破坏术32.0支气管的其他切除术32.1肺病损或组织的局部切除术或破坏术32.2肺节段切除术 32.3 肺叶切除术 32.4 全肺切除术 32.5胸腔结构的根治性清扫术32.6肺其他切除术 32.9 胸腔镜下肺叶切除术 32.41 其他肺叶切除术 32.49

中医内科主治医师基础知识 -方剂学 第八单元 补益剂

方剂学第八单元补益剂 一、A1 1、须发早白，脱发，齿牙动摇，腰膝酸软，梦遗滑精，不育的病因为 A、肝肾不足 B、肾阳不足 C、下元虚衰 D、阴虚火旺 E、气虚两虚 2、患者婚后久不孕育，全身痩削，阳痿遗精，两目昏花，腰膝酸软，治疗宜用的方剂是 A、左归丸 B、肾气丸 C、右归丸 D、龟鹿二仙胶 E、六味地黄丸 3、地黄饮子主治 A、肾阳不足证 B、下元虚衰，痰浊上泛之喑痱证 C、真阴不足证 D、阴虚火旺证 E、肝肾阴虚证 4、地黄饮子的功用是 A、补益肝肾，开窍化痰 B、补肾助阳化气 C、滋阴填精，益气壮阳 D、温补肾阳，填精易髓 E、滋肾阴，补肾阳，开窍化痰 5、地黄饮子的组成药物中不含 A、巴戟天、山茱萸 B、五味子、白茯苓 C、石斛、官桂 D、菖蒲、远志 E、生地黄、牡丹皮 6、加味肾气丸由肾气丸加什么药物组成 A、鹿角胶、牛膝 B、车前子、杜仲 C、杜仲、牛膝 D、肉桂、人参 E、车前子、牛膝 7、有“纯甘补阳”之称的方剂是 A、左归丸

B、肾气丸 C、右归丸 D、六味地黄丸 E、地黄饮子 8、功用为“温补肾阳，填精益髓”的方剂是 A、左归丸 B、右归丸 C、肾气丸 D、六味地黄丸 E、一贯煎 9、肾气丸由六味地黄丸加下列哪个选项的药物组成 A、泽泻、茯苓 B、知母、黄柏 C、丹皮、桂枝 D、附子、桂枝 E、炙龟板、附子 10、下列不属于一贯煎组成药物的是 A、当归身 B、北沙参 C、生地黄 D、川楝子 E、熟地黄 11、左归丸的功用是 A、滋阴补肾，涩精止遗 B、温补肾阳，填精补血 C、滋阴补肾，填精益髓 D、补益肝肾，强壮筋骨 E、填精补髓，滋阴降火 12、左归丸组成中含有而右归丸组成中不含有的药物是 A、枸杞子 B、龟板胶 C、鹿角胶 D、山茱萸 E、菟丝子 13、六味地黄丸中的君药是 A、茯苓 B、黄芪 C、熟地 D、山药 E、山茱萸 14、六味地黄丸和大补阴丸两方组成中均不含有的药物是

手术操作分类-各章节知识

第一章 操作和介入，不能分类于他处（ 00）—补充章 00.0 治疗性超声 00.5 其他心血管操作 00.1 药物制剂 00.6 血管操作 00.2 血管的血管内显像 00.7 髋关节的其他操作 00.3 计算机辅助外科【CAS 】 00.8 膝关节和髋关节的其他操作 00.4 附属血管系统操作 00.9 其他操作和介入 1超声分类: 非治疗性超声：血管内超声显像 00.2 般诊断性 88.7 2、药物制剂：一般不需分类 新的肿瘤用药 00.1 非肿瘤性的治疗药物和药剂 99.1和99.2 （ 99.25除外，为肿瘤化学治疗性药物） 3、 计算机辅助外科【CAS 】00.3 ―― 附加编码 4、 心脏再同步治疗 CRT :起搏器CRT-P 、除颤器CRT-D 5、 支架类型：裸支架、药物涂层支架、洗脱支架 第二章 神经系统手术（01-05） 01 颅、脑和脑膜的切开术和切除术 02 颅、脑和脑膜的其他手术 03 脊髓和椎管结构的手术 04 颅的和周围神经的手术 05 交感神经或神经节的手术 、神经系统的分类： _中枢神经系统：大脑、脊髓 -周围神经系统-体神经 '自主神经：交感神经、迷走神经 介入性超声 （第 1 章） I 治疗性超声00.0 循环系统治疗性超声 非血管治疗性超声 00.01-00.03 00.09 厂诊断性超声 非侵入性超声Y （各系统章） 治疗性超声 -眼 95.13 特殊器官 ?内耳20.79 ?心内超声心动图 37.28 超-声疗法 93.35 白内障超声乳化（伴抽吸） 13.41 泌尿系结石超声碎石 59.95

3、 切开术=引流术=探查术 若只是一个步骤 T 切开不用编码 是治疗的一个方式 T 需要编码 4、 移入术 ——活组织植入 插入/置入术一一假体装置植入 5、 清创术可包含缝合术，缝合术不能包含清创术。 6、 注射：皮下、肌内、静脉内 输注：动脉、静脉、管腔内 第三章 内分泌系统手术（06-07） 1概述: _____________________________ 06 甲状腺和甲状旁腺的手术 07 其他内分泌腺手术 ____________ 2、 切开术中，甲状腺 =甲状腺区 3、 切除术：器官或结构的全部切除 切除术（部分）：器官或结构的部分切除 4、 07其他内分泌腺手术 包括：肾上腺、松果体、垂体腺、胸腺 不包括：有内分泌功能的胰腺、性腺卵巢和睾丸 第四章 眼部手术（08-16） 2、白内障手术：主导词 T 抽出术（抽出） 若伴有人工晶体植入，一期 T 主要：不同手术方式的摘除术 附加：人工晶体植入 二期T 只编码人工晶体植入 如：白内障超声乳化抽吸术伴人工晶状体植入术 一期 T 主要：13.41 （白内障超声乳化抽吸术） 附加：13.71 （人工晶状体一期植入 犬 体植入） 二期T 主导词：插入 主要：13.72 （人工晶状 3、视网膜脱离治疗手术 T 14.49 若伴有植入 T 14.41 4、视网膜裂孔修补术: 透热术 14.31 冷冻术 14.32 氙弧光凝固术 14.33 光凝术 14.34 视网膜脱离的再付着性修补术： 透热术 14.51 冷冻术 14.52 三、有关说明 1、 一般情况 下: 2 诊断性的操作 其他 =脑回波图 非手术操作 手术操作