分级护理整改措施

篇一：分级护理质量检查评价分析篇二：创优护理服务存在问题及整改措施

存在问题及整改措施

神经内科

一、存在问题：

1、护理人员不足。

2、由于护士社会地位低、经济收入低使护士缺乏工作热情，消极怠工、敷衍、应付态度仍然存在，护理人员的服务意识淡薄，缺乏主动服务意识。

3、病人基础护理不到位。

4、基础操作不规范，部分护士在操作时为了省时省力，忽略操作细节，违反操作流程，工作较忙时更加突出，表现为无菌操作不洗手、不戴口罩，不严格遵守操作规程。

5、健康教育宣传不到位，缺乏多样化。

6、科室床位紧张，导致加床多，护士人员不足，导致环境欠整洁。

7、护理文书的书写占用了护士大量时间，造成护士到患者床旁时间不够。

8、分级护理要求落实不到位。

9、经济价值在护理工作中未体现

10、年轻护士多，各项护理操作技术有待提高。

11、由于本科室护理工作量大，护士人员欠缺，护士不能按时完成护理工作，经常需要加班加点。

二、措施

1、加强宣传和教育：组织护士学习《优质护理服务工作方案》、《茂名市“医疗质量万里行”活动方案》及《茂名石化医院“三好一满意”活动工作方案》等文件精神。

2、夯实基础护理，组织培训及考核。

3、针对科室病人多，工作量大等情况，不单以经济效益为目的，适量增加护理人员，提高护理质量和患者的满意度，为科室的长远发展做铺垫。

4、根据科室特点，重新调整工作流程，修订工作职责、各班次内容等，完善健康教育内容并实施。

5、护理部表格式护理记录单的使用，大大缩短护理书写时间，使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务。

6、实行管床护士负责制，护理组长检查督促，让每个护士都分管床位，负责所管病人的健康宣教等，增强护士责任感。

7、针对护理人员服务意识淡薄，进行个人思想指导，使护士建立服务理念，转变服务观念，使工作更主动、积极。

8、加大基础护理质量、分级护理落实情况的检查力度，并与护士绩效挂钩，使护理质量得到提高。

9、针对年轻护士护理操作技术不高，进行指导及培训，并进行考核，鼓励年轻护士多与资深护士交流学习。

10、合理利用人力资源，积极调动每一位护士的积极性。篇三：护理部自查报告和整改措施护理部自查报告及整改措施

我院根据大院附党发2012（18）号文件，认真组织全员职工学习文件精神，根据要求对医院各方面的工作进行了自查和专项整治活动。通过整改活动开展以来，现将我院护理部自查时存在的问题及整改措施汇报如下：

一、存在的问题

（一）医疗质量方面存在的问题：

1、简化操作流程，不能严格执行“三查七对”制度。

2、交接班不仔细，不能严格执行交接班制度，交接不清。

3、巡回不及时，疏于对病人病情及液体滴速的观察。

4、无菌技术观念不强，消毒隔离不够彻底，操作仍需进一步提高，

一次性物品的销毁不彻底、不规范。

（二）服务质量方面存在不足：

1、政治理论学习不够深入。

2、服务宗旨不够牢固。

3、业务失去追寻目标，提升滞缓。

二、原因分析

1、对加强学习的重要性认识不够；学习不扎实，主动性、自觉性学习不够，从而使自己的观念更新滞后。

2、没有把理论学习放在重要位置，学习存在片面性，这是政治理论不成熟的具体表现。

3、理论与实践“两张皮”，没有完全结合起来。三、整改措施

（一）切实加强护理安全教育，树立以病人为中心服务理念，大力倡导变被动服务为主动服务的思想。

具体措施：

1、护理人员必须坚持例会制度，参加医疗安全教育学习，发现一次不执行按医院的规章制度处罚。

2、结合我院开展的“优质护理服务示范工程”树立以病人为中心的服务的理念，提供主动服务，加强护理人员的责任心，提倡护理人员用“爱心、细心、耐心和责任心”服务于患者，开展优质护理服务先进个人评选活动。

3、通过加强临床护理工作，夯实基础护理服务，在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象，做到“三好一满意”弘扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患关系和谐。具体措施：

1、要进一步落实《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》的要求，切实加强护理管理，规范护理服务，夯实基础护理。

2、建立健全有关规章制度，明确岗位职责。

1)医院、病房有完整的创建计划、目标任务和实施措施，护理人员经注册上岗，规范执业。

2)建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。

3)建立护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准，规范临床护理执业行为。

4)建立护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，将考核结果与护士的晋升、评优相结合。

3、明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范，必须履行基础护理职责，规范护理行为，改善护理服务。

4、明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容，并纳入院务公开，作为向患者公开的内容，引入患者和社会参与评价机制。

（三）加强法律法规和各项规章制度和工作规范的学习。

具体措施：

1、开展《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》等法律法规的学习，让护理人员掌握各项规章制度及法律法规条文。

2、

建立健全各项规章制度，严格执行操作规程，不断规范护理工作流程，制定病人安全管理预案。

3、加强质量监控措施管理，加大关键质量控制力度，科室建立质控小组，定期检查制度落实情况和各环节质量管理，把质量问题消灭在萌芽状态，消除和减少隐患的发生。

4、反复强化护士的法律意识，利用晨会和平时业务学习进行法律知识与防范医疗纠纷案例的讲课，用具体案例告知护士，任何一个细小环节的疏忽，都有可能造成无法挽回的损失。定期召开安全分析会，让护理人员结合岗位工作，寻找容易出现错误的环节，尤其对出现的问题，分析原因并制定改进措施。更新管理理念，鼓励护理人员上报安全隐患，并设立隐患自查报告奖励制度，如隐瞒不报，则按相应制度惩罚。

（四）加强护理“三基”“三严”的学习考核。

具体措施：

1、强化理论考试和技术操作考核。

2、鼓励护理人员参加院内外的各种形式的业务学习、培训。

3、制订优惠政策，鼓励护理人员参加成人高等教育以提高护理人员的业务技术及理论知识。

4、采用请进来走出去的办法，加强护理新业务新技术的学习，每二月请上级专家来我院指导讲课，护理人员轮流到上级医院短期培训。

（五）加强护士条例的学习，严格执行医嘱执行制度，坚决杜绝用药与医嘱不符的现象发生。具体措施：

加大督促检查力度，一旦发现护士用药与医嘱不符，严肃处理。

（六）加强无菌操作规程的培训、无菌物品的管理、做好各种无菌物品的发放使用流程管理及高压锅灭菌监测督促检查工作；做好传染病人的消毒隔离工作，督促做好卫生员的病房终未处理工作。

具体措施：合力分工，加强护理人员的责任心。

（七）加强值班交接班制度。

具体措施：

1、一周一次核心制度的学习。

2、一周一次至少护理人员集体交接班。

3、加大行政查房的检查督促力度。

优质护理整改措施

优质护理整改措施 篇一：优质护理小结及整改措施09 20XX年4月优质护理服务小结及整改措施 检查人员： 检查时间： 检查科室： 查房内容： 亮点： 1、健康宣教及安全宣教已逐步落实。 2、继续病区内挂留言本、投诉本。 3、责任制护理在逐步落实过程中。 4、液体呼叫减少。 5、基础护理已逐步落实。 不足： 1、低年资护士对专科护理知识掌握不够，护理措施实施不到位。 2、与病人沟通欠佳。 3、病人“八知道”体现不足。 4、“八声、三前”服务未认真落实。 5、病人不知晓主管护士 整改措施： 1、继续加强优质护理服务培训，提高认识。

2、继续加强低年资护士专科护理知识培训。 3、继续加强学习沟通技巧，提高沟通能力。 4、认真落实病人“八知道”，严格执行床旁交接班。 5、继续加强开展“八声、三前、四轻”服务。 6、继续加强基础护理工作。 篇二：持续改进护理服务落实优质护理要求 持续改进护理服务落实优质护理要求实施方案 为贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中全会精神，不断加强我院护理管理与质量持续改进，全面推进优质护理服务工作，按照贺州市医疗卫生系统“进一步改善医疗服务行动计划实施方案”要求，特制定“持续改进护理服务，落实优质护理活动要求”实施方案如下： 一、指导思想 以党的十八大和十八届三中、四中全会精神为指导，以病人为中心，以问题为导向，进一步改善服务态度，改善环境、优化流程、提升护理质量、保障患者安全、促进护患沟通、强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，为人民群众提供安全、有效、方便、优质的护理服务。 二、工作目标 自20XX-20XX年，利用3年的时间，整体护理责任包干制分工、协调更完善、护理服务水平明显提高，人民群众便

护理质控整改措施

篇一： 护理质控检查及整改措施07 护理质控检查及整改措施篇二： 第二季度护理质控检查整改措施 第二季度护理质控检查整改措施 神经外科一区xx 消毒隔离： 1、严格执行消毒隔离制度，尤其是医院改建期间，定期检查医护人员执行无菌技术和消毒隔离技术情况，监督检查科室清洁卫生工作情况。 2、组织科室护士学习医院感染管理质量评价标准，严格执行手卫生，预防院内感染的发生，使每位护士掌握职业暴露的处理程序。 3、培养护士良好的习惯凡是液体、棉枝、茂康碘开包或开瓶后及时填写使用日期，同时经常督促和检查，加大执行力度。 4、每星期检查一次紫外线登记、含氯消毒剂监测登记和医疗垃圾放置的情况发现问题及时修正。 护理文书： 存在问题： 医嘱单： 一份临嘱缺页码。 护理记录单： 首次护理记录单缺项。一份护理记录不全善。住院须知缺项。 大交班本：

一班未签名。 整改措施： 1、针对存在问题组织学习护理文书书写规范，加强检查发现及时修正。 2、督促医生在开医嘱及时填写页码。 3、经常查看交班本，发现问题及时改正。 特一级护理、基础护理质控检查情况 病人护理存在问题： 输液速度与输液卡不符。27床、5床翻身卡填写不全 考核存在问题： 病情观察无针对性： 脑损伤病人无观察病人瞳孔变化及呼吸道情况，对病人异常化验、检查欠熟悉。 整改措施： 1、落实基础护理三级质控检查： 即责任护士—护理组长—护长，每天进行质控查房。实行组长负责制，护长加强监督。加强基础知识的培训。 2、加强专科疾病相关知识的学习培训，如组织学习专科疾病常见症状、体征及并发症相关临床表现观察掌握相关检查结果，掌握所管床的病情对病人负责。篇三： 护理质控记录一月份护理工作小结一月份工作计划： 1、制定护理工作年计划、季安排、月重点 2、"制定“三基三严”培训计划。

信息安全等级保护安全整改方案模版

信息安全等级保护安全整改方案 xxx公司 20xx年x月

工作项目清单 信息安全等级保护安全服务方案

目录 第一章概述 (8) 1.1项目背景 (8) 1.2现状描述 (8) 第二章总体设计 (15) 2.1项目目标 (15) 2.2项目原则 (16) 2.3项目依据 (17) 2.3.1政策法规 (17) 2.3.2标准规范 (17) 2.4实施策略 (18) 2.4.1技术体系分析 (18) 2.4.2管理体系分析 (18) 2.4.3业务系统分析 (19) 2.4.4充分全面的培训 (20) 2.5项目内容 (21) 2.5.1差距分析 (21) 2.5.2整改方案设计 (21) 2.5.3安全优化与调整 (21) 2.5.4等级保护管理制度建设 (21) 第三章差距分析 (23)

3.2工作方式 (23) 3.3工作内容 (25) 3.3.1物理安全 (26) 3.3.2主机安全 (27) 3.3.3网络安全 (31) 3.3.4应用安全 (35) 3.3.5数据安全及备份恢复 (39) 3.3.6安全管理制度 (43) 3.3.7安全管理机构 (47) 3.3.8人员安全管理 (51) 3.3.9系统建设管理 (55) 3.3.10系统运维管理 (59) 3.4提交成果 (63) 第四章等级保护整改方案设计 (64) 4.1工作目的 (64) 4.2工作方式 (65) 4.3工作内容 (65) 4.4提交成果 (68) 第五章系统优化及调整 (68) 5.1工作目的 (68) 5.2工作方式 (68)

5.4工作内容 (70) 5.5提交成果 (71) 第六章等级保护管理制度建设 (71) 6.1工作目的 (71) 6.2工作方式 (72) 6.3工作内容 (72) 6.4工作成果 (74) 第七章培训与验收 (77) 7.1培训内容 (77) 7.1.1等级保护整改培训 (77) 7.1.2信息安全等级保护培训 (78) 7.1.3认证考试 (78) 7.2项目验收 (79) 7.2.1验收依据和标准 (79) 7.2.2验收内容 (80) 第八章项目管理与组织 (82) 8.1项目管理架构 (82) 8.2项目成员 (84) 8.3项目进度 (88) 第九章国都兴业服务特色 (90) 9.1丰富的服务经验 (90) 9.2有保障的服务团队 (90)

2020优质护理服务工作总结0001

2020 优质护理服务工作总结 我科紧紧围绕护理部及科室工作计划，以“服务好、质量好、医德好，群众满意”为目标，以提高护理质量为主线。随着优质服务的顺利开展，我们从内心真正认识到优质服务的重要意义，把优质服务作为护士的天职和本分，用一种感恩的心态去对待每一位病人。把制度承诺从墙上“请”下来，让优质服务从文件中“走”出来，变被动服务为主动服务，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善护患关系。通过优质护理服务的开展更是加强了护士对待患者的责任心。只要在深入病房时，发现患者的生活上或是护理中有什么需要解决的问题，都会第一时间为患者及时处理，解决到位。 现将我科护理工作总结如下： 一、统一思想、提高认识、组织落实 1、科室领导高度重视，反复强调推广优质护理服务的决心和重要性，组织制订实施方案。 2、在全科范围积极动员，积极开展优质护理服务。 二、理清思路、切实落实各项工作 1、建立健全护理规章制度，工作规范，岗位职责。确保了护理基础质量和安全。 2、认真落实优质护理服务，发放满意度调查表，让病人及家属了解基础护理工作的内容，以便接受病人及社会的监督。 3、制定了护士分层级管理制度，成立了由护士长→责任组长→ 责任护士→助理护士的分层管理结构，按护士能力、患者病情、护理工作量的大小实行以病人为中心的人员组织结构和护理分工制度每组护理人员按病人分工, 责任到人。使护理工作真正做到为病人提供整体的、连续的、满足病人需求的护理服务。 4、改革护理排班模式：对排班模式改为APN排班，减少护士交班次数，同时实行弹性排班，确保基础护理工作落到实处，保证护理

工作的连续性和工作质量。 5、严格基础护理的落实：如为病人剪指甲、喂食、协助排便等，在做基础护理的同时融入了健康教育，既加强了基础护理，也增进了护患关系。 6、为落实专项护理管理制度和护理安全管理措施，加强临床护理，保证医疗安全，护理部制订了一些安全标识，如防跌倒标识、药物过敏标识等，减少和不良事件的发生。 7、责任组长每班对本班基础护理工作进行检查，护士长每天检查，找出存在问题，进行原因分析，提出改进措施。 三、积极开展优质护理服务和责任制整体护理 (1)开展优质护理服务后，能够把时间还给病人，护理质量提高，患者感到非常满意。开展责任制整体护理后，责任护士能够了解本病区病人的病情、用药及辅助检查，能及时发现医疗组工作的不足，并及时纠正，避免了差错的发生; 基础护理做到位，晨晚间护理比以前好。 (2)临床护士工作模式。落实责任制整体护理小组负责制或责任护士负责制，包床到护，每个护士分管病人数平均不超过8 人。逐步落实“护士床边工作制”，逐步实现护士常态情况下在病房或病人身边密切观察患者的生命体征和病情变化; 定时巡视病人，认真执行床边交接班、治疗、护理，建立护士“床边记录制”等临床护理工作方式。逐步解决护士流动护理工作站( 车) 、流动治疗车的配置执行床边交接班、治疗、护理，建立护士“床边记录制”等临床护理工作方式。逐步解决护士流动护理工作站( 车) 、流动治疗车的配置。 (3)病人满意度较前有所提高，责任护士经常受到病人及家属的好评，得到病人的认可。 四、建立监督机制，持续改进服务质量 1、每月开展一次公休座谈会，及时听取病人意见，设立住院病人联系本，及时进行出院病人电话回访。 2、在住院病人满意度调查中，病员满意度能够达到92%

等级保护技术方案

信息系统等级保护建设 指导要求

目录 1.范围.............................................. 错误！未定义书签。 2.项目背景.......................................... 错误！未定义书签。 2.1.前言 ........................................ 错误！未定义书签。 2.2.开展信息安全等级保护的法规、政策和技术依据 .. 错误！未定义书签。 2.2.1 ............................................................................. 信息安全等级保护有 关法规、政策、文件............................. 错误！未定义书签。 2.2.2 ............................................................................. 信息安全等级保护技 术标准体系及其关系............................. 错误！未定义书签。 3.方案设计要求 (4) 3.1.方案设计思想 (4) 3.1.1 ........................................................................................................ 构 建符合信息系统等级保护要求的安全体系结构 (4) 3.1.2 ........................................................................................................ 建 立科学实用的全程访问控制机制 (4) 3.1.3 ........................................................................................................ 加 强源头控制，实现基础核心层的纵深防御 (5) 3.1.4 ........................................................................................................ 面 向应用，构建安全应用支撑平台 (6) 3.2.建设原则 (6) 3.3.建设内容 (8) 3.3.1 ............................................................................. 信息系统定级整改规 划错误！未定义书签。 3.3.2 ............................................................................. 信息系统安全等级保 护整体架构设计（三级）......................... 错误！未定义书签。 3.4.计算环境安全设计 ............................................ 10 5.1.1 ............................................................................. 用户身份鉴别错 误！未定义书签。 5.1.2 ............................................................................. 强制访问控制错 误！未定义书签。 5.1.3 ........................................................................................................ 系 统安全审计..................................................... 11 5.1.4 ........................................................................................................ 用 户数据完整性保护............................................... 11 5.1.5 ............................................................................. 用户数据机密性保护 错误！未定义书签。 5.1.6 ............................................................................. 客体安全重用错 误！未定义书签。 5.1.7 ............................................................................. 程序可执行保护 错误！未定义书签。 3.5.区域边界安全设计 ............................................

优质护理措施

满意回答 检举|2013-08-05 6:44 优质护理服务 一：入院护理建立良好的护患关系 1 护士面带微笑、起立迎接新病人，给患者和家属留下良好第一印象。 2 备好床单元。护送至床前, 妥善安置,并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。 3 主动进行自我介绍，入院告知：向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长，介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。通知师傅送第一瓶开水. 4 了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。 5 如急诊入院，根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等 6 鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌，建立信赖关系，减轻患者住院的陌生感或孤独感。二晨间护理 1 采用湿扫法清洁并整理床单元，必要时更换床单元，手术衣。 2 腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度).必要时协助患者洗漱, 3 晨间交流：询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力. 三晚间护理 1 整理床单元，必要时予以更换。整理,理顺各种管道,健教. 2 根据季节开窗通风或紫外线灯管病室消毒1次/周,出院后. 四饮食护理 1 根据医嘱给予饮食指导，告知其饮食内容。 2 积极主动协助患者打饭，肠内营养患者护士做好饮食指导,调配,卫生,温度,速度等知识。 3 根据病情观察患者进食后的反应。五排泄护理 1 做好失禁的护理，及时更换潮湿的衣物，保持皮肤清洁干燥 2 留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理2次. 六卧位护理 1 根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼. 2 按需要给予翻身、拍背、协助排痰，必要时给予吸痰.指导有效咳嗽. 3 加强巡视压疮高危患者，有压疮警报时，及时采取有效的预防措施. 七舒适护理 1 患者每周剪指、趾甲一次;胃肠手术每天协助泡脚1次. 2 生活不能自理者协助更换衣物. 3 提供适宜的病室温度，嘱患者注意保暖. 4 经常开窗通风，保持空气新鲜. 5 保持病室安静、光线适宜、操作要尽量集中，以保证患者睡眠良好. 6 晚夜间要做到三轻：走路轻、说话轻、操作轻. 八术前护理 1 给予心理支持.评估手术知识,适当讲解手术配合及术后注意事项. 2 告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性. 3 如需要给予备皮. 4 做好术前指导如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等. 九术后护理 1 准备好麻醉床，遵医嘱予心电监护、氧气吸入. 2 做好各种管道标识并妥善固定各管道，保证管道在位通畅. 3 密切观察病情变化并做好记录，如有异常，及时汇报医生. 十患者安全管理 1 按等级护理要求巡视病房，了解病人九知道. 有输液巡视卡并及时记录. 2 对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施. 危重病人使用腕带. 3 患者外出检查，轻病人由护工陪检，危重病人由医务人员陪检. 十一出院护理 1 针对患者病情及恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼，术后换药、拆线时间,发放爱心联系卡) 2 听取患者住院期间的意见和建议. 护送患者至电梯口.做好出院登记. 3 对患者床单元进行消毒 01 满意回答 检举|2013-09-04 3:05 “优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位;紧紧围绕病人的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。优质护理服务的内涵主要包括:要满足病人基本生活的需要，要保证病人的安全，要保持病人躯体的舒适，协助平衡病人的心理，取得病人家庭和社会的协调和支持，用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。 11 九不让：不让领导布置的工作在我手中延误不让领导传递的信息在我面前中断不让需要办理的公文在我手中积压不让工作差错和失误在我手中发生不让需要督办的工作在我手中遗漏不让今天能办的事拖到明天不让来院的同志和病友在我这里受到冷遇不让社会上的不良习惯在我身上出现不让医院的形象和声誉在我名下受到影响一、门诊护理服务用语导医服务用语1、您好！请问您需要帮助吗(请问您有什么事情吗)？2、不客气。欢迎您到我院就诊并提出宝贵意见。3、**科在*层，请走好。4、对不起，这个问题我不太清楚，请您稍等一下，我帮您问问。分诊服务用语5、请问您看什么科？您想挂什么级别（那个）医生的号？6、（若患者不知道看什么科）请问您哪里不舒服，我来帮您挂号看医生。请您先填写挂号信息卡及病历本封页。7、请您到挂号处挂号后再回来。8、请您把病历及挂号单给我，您稍坐一会，按顺序就诊，到时我会通知您。9、请您到**号诊室就诊，亲属请在候诊区等候（您可以让一名了解您病情的亲属陪同您）。儿科护理服务用语10、小朋友，几岁了？哪里不舒服，给姐姐（阿姨）说说好吗？11、小朋友，能解开扣子让阿姨（叔叔）给你查一下吗？ 12、现在需要给孩子查体，请您协助一下好吗？13、现在需要给孩子做**检查，请先到收费处交费，再带孩子到*层**检查室，查完后再回来给孩子看病。1

护理工作整改措施

在医学发展的今天,病人除了需求精湛的医疗技术之外,对医疗服务质量的要求也越来越高,作为一名护理工作者,不光要有勤劳的双手,更重要的是面对工作的态度,良好的护理服务态度是提高护理质量,为病人提供最佳服务的关键,同时也是一名合格护理人员必备的基本素质,良好的服务态度在护理工作中起着极其重要的作用.这次护理不良事件的发生给我科及医院带来了严重的负面影响,现就我科的不良事件给予整顿。 存在问题： 1.有些护士对患者缺乏起码的责任心,同情心,解释问题时缺乏耐心\细心,当患者反复询问或有凝问时,解释就极其不耐烦,使患者及家属不满,导致争吵和纠纷的产生 2.护理人员在和患者沟通时、不能有效应运所学知识和技能判断处理突发事件等。 3．护理人员的主动服务意识差,有时不能及时巡视病房,导致和患者发生争吵. 4．护理人员在病房催费时,与患者沟通交流中、态度生硬直接。现在患者本身对催款比较反感,话说不好就会遭到患者的不满或投诉，使医患关系更加紧张。5．低年资的护士工作经验不足,技能操作不够熟练,思考问题比较单一，缺乏必要的沟通技巧。 整改措施 1加强工作责任心,能做到换位思考，关心、理解、同情病人,对待病人及家属态度和蔼,从内心认识到责任心的重要性,经常反省自己,不断提高自己,我们是在与生命打交道,人命关天,用耐心、细心、同情心去感化患者及家属。 2加强突发事件培训,提高突发事件的应急能力,做到能熟练掌握操作技能,组建科室急救小组将其纳入护理质量管理.对突发事件中存在的问题进行改进.3提高护士的主动服务意识和敏锐的观察力,积极主动巡视病房和观察病情。提倡主动服务，护士要变被动服务为主动服务，为患者提供个性化、人性化、及时准

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信息安全等级保护安全整改 方案

xxx 公司

20xx 年x 月 3

工作项目清单 （可根据实际情况完成该表.）

信息安全等级保护安全服务方案 3

目录 第一章概述 (9) 1.1 项目背景 (9) 1.2 现状描述 (9) 第二章总体设计 .................................................................... 1..6 2.1 项目目标 .................................................................... 1..6 2.2 项目原则 .................................................................... 1..7 2.3 项目依据 .................................................................... 1..8 2.3.1 政策法规 ............................................................... 1..8 2.3.2 标准规范 ............................................................... 1..8 2.4 实施策略 .................................................................... 1..9 2.4.1 技术体系分析 ........................................................... 1..9 2.4.2 管理体系分析 ........................................................... 1..9 2.4.3 业务系统分析 ........................................................... 2..0 2.4.4 充分全面的培训 ......................................................... 2..1 2.5 项目内容 .................................................................... 2..2 2.5.1 差距分析 ............................................................... 2..2 2.5.2 整改方案设计 ........................................................... 2..2 2.5.3 安全优化与调整 ......................................................... 2..2 2.5.4 等级保护管理制度建设 ................................................... 2.2 第三章差距分析 .................................................................... 2..4 3.1 工作目的 2..4

护理存在问题及整改措施

护理存在问题及整改措施 护理分级护理存在问题及整改措施 篇1：分级护理整改措施 篇1：分级护理质量检查评价分析篇2：创优护理服务 存在问题及整改措施 神经内科 一、存在问题： 1、护理人员不足。 2、由于护士社会地位低、经济收入低使护士缺乏工作 热情，消极怠工、敷衍、应付态度仍然存在，护理人员的服务意识淡薄，缺乏主动服务意识。 3、病人基础护理不到位。 4、基础操作不规范，部分护士在操作时为了省时省力， 忽略操作细节，违反操作流程，工作较忙时更加突出，表现为无菌操作不洗手、不戴口罩，不严格遵守操作规程。 5、健康教育宣传不到位，缺乏多样化。 6、科室床位紧张，导致加床多，护士人员不足，导致 环境欠整洁。 存在问题及整改措施 7、护理文书的书写占用了护士大量时间，造成护士到 患者床旁时间不够。 8、分级护理要求落实不到位。9、经济价值在护理工作中未体现

10、年轻护士多，各项护理操作技术有待提高。 11、由于本科室护理工作量大，护士人员欠缺，护士不 能按时完成护理工作，经常需要加班加点。 二、措施 1、加强宣传和教育：组织护士学习《优质护理服务工 作方案》、《茂名市“医疗质量万里行”活动方案》及《茂 名石化医院“三好一满意”活动工作方案》等文件精神。 2、夯实基础护理，组织培训及考核。 3、针对科室病人多，工作量大等情况，不单以经济效 益为目的，适量增加护理人员，提高护理质量和患者的满意度，为科室的长远发展做铺垫。 4、根据科室特点，重新调整工作流程，修订工作职责、 各班次内容等，完善健康教育内容并实施。 5、护理部表格式护理记录单的使用，大大缩短护理书 写时间，使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务。 6、实行管床护士负责制，护理组长检查督促，让每个 护士都分管床位，负责所管病人的健康宣教等，增强护士责 任感。 7、针对护理人员服务意识淡薄，进行个人思想指导， 使护士建立服务理念，转变服务观念，使工作更主动、积极。 8、加大基础护理质量、分级护理落实情况的检查力度，

护理质控整改措施

篇一：护理质控检查及整改措施07 护理质控检查及整改措施篇二：第二季度护理护理质控检查整改措施 第二季度护理护理质控检查整改措施 神经外科一区李群香 消毒隔离： 1、严格执行消毒隔离制度，尤其是医院改建期间，定期检查医护人员执行无菌技术和消毒隔离技术情况，监督检查科室清洁卫生工作情况。 2、组织科室护士学习医院感染管理质量评价标准，严格执行手卫生，预防院内感染的发生，使每位护士掌握职业暴露的处理程序。 3、培养护士良好的习惯凡是液体、棉枝、茂康碘开包或开瓶后及时填写使用日期，同时经常督促和检查，加大执行力度。 4、每星期检查一次紫外线登记、含氯消毒剂监测登记和医疗垃圾放置的情况发现问题及时修正。 护理文书： 存在问题：医嘱单：一份临嘱缺页码。 护理记录单：首次护理记录单缺项。一份护理记录不全善。住院须知缺项。 大交班本：一班未签名。 整改措施： 1、针对存在问题组织学习护理文书书写规范，加强检查发现及时修正。 2、督促医生在开医嘱及时填写页码。 3、经常查看交班本，发现问题及时改正。 特一级护理、基础护理质控检查情况 病人护理存在问题：输液速度与输液卡不符。27床、5床翻身卡填写不全 考核存在问题：病情观察无针对性：脑损伤病人无观察病人瞳孔变化及呼吸道情况，对病人异常化验、检查欠熟悉。 整改措施： 1、落实基础护理三级质控检查：即责任护士—护理组长—护长，每天进行质控查房。实行组长负责制，护长加强监督。加强基础知识的培训。 2、加强专科疾病相关知识的学习培训，如组织学习专科疾病常见症状、体征及并发症相关临床表现观察掌握相关检查结果，掌握所管床的病情对病人负责。篇三：护理质控记录 一月份护理工作小结一月份工作计划： 1、制定护理工作年计划、季安排、月重点 2、制定“三基三严”培训计划。 3、组织护理质量管理委员会会议，明确职责与分工。 4、对卫生局年终检查护理工作中存在的问题进行分析，找出原因，认真整改。 2、工作小结：本月按计划顺利完成各项护理工作，制订了 2010 年护理工作年计划、季安排和月重点，拟定了三基三严培训计划，并按计划实施各项工作。组织了护理质量管理委员会议，明确职责与分工，以便各负其责开展工作。对卫生局年终检查护理工作工作中存在的问题进行了及时整改。一月份护理工作存在的问题： 1、病房杂物较多，健康宣教无床尾标识， 2、门诊注射室输液日卡不规范，个别护士着装不规范。 3、两病区护理文书有字迹潦草、涂改现象，三测单绘制欠美观；执行医嘱皮试结果未填写。 4、手术室环境欠安静，接送车欠整洁；巡回护士对抽考相关制度不知晓，患者出手术室无输液卡。 5、供应室布局欠合理，不符合院感要求。 6、护士在日常工作中，仪表有欠规范现象、劳动纪律较松懈。 3、整改措施： 1、护理部加强制度落实的督导。 2、强调护士长在科室管理中的重要性。 3、科室严格按照《医疗机构病历书写规范》进行培训，规范护理文书的书写。 4、加强护士言行规范的学习。 5、严格执行技术操作规程和护理常规。 6、向分管院领导反映供应室布局不合理，院领导表示将和其它院领导协商，酌情整改。

2018年优质护理工作计划

2018年优质护理工作计划 2018年优质护理服务工作是在去年开展"优质护理服务"活动的基础上，为进一步深化"优质护理服务"工作内涵，以"提升职业素质、优化护理服务"为主题，提升服务水平，持续改进护理质量，以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点,在总结上一年度开展"优质护理服务"活动经验的基础上，特制定2018年"优质护理服务"工作计划。 一、指导思想： 我院将以十九大精神为指导，深化"以病人为中心"的服务理念,以"提升职业素质、优化护理服务"为主题，努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、舒适、满意的护理服务。 二、工作目标： 以患者满意为总体目标，夯实基础，巩固成果，以病人的要求为工作起点，以病人满意度为工作终点，全面落实以病人为中心的各项护理工作。进一步深化优质护理服务工作，提升服务内涵，持续改进护理质量，重点是门诊服务内涵的延伸。 三、工作措施： 1.修订各种制度、标准继续完善修订我院各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范及标准。继续完善修订质控检查标准与方法，完善护理不良事件上报与督查制度，加强对危重病人的管理。 2.全面提升职业素质、优化护理服务 （1）加强基础理论知识的培训，使护理人员综合素质及专业能力得到提高。从

"三基三严"入手，每月组织一次业务培训，内容包括基础理论、法律法规、服务意识，强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。每月组织三基理论和操作考试重点是40岁以下的护理人员。 （2）加强护士礼仪规范学习与检查和督促，进一步规范护士行为。 （3）采取各种形式的学习培训，以提高全院护理人员的业务素质，提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。 3.加强管理，确保护理安全 （1）加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、圧疮等，建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节，加强护理管理确保目标实现。 （2）加强护理安全监控管理，每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理投诉的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改进措施。 （3）加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查，对存在的问题立即指出并限期反馈，在每月的护士工作例会上进行总结；对优质护理存在问题利用管理工具进行持续改进。 （4）加强防跌倒管理。做好跌倒风险评估工作，对存在的风险因子及时干预；加强环境的管理，制定保洁工作规范，做好患者和家属的宣教工作，维护好病房环境。 4.夯实基础护理 （1）切实做好基础护理，使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹，物品摆设整齐规范，输液滴数与医嘱相符，勤巡视输液病人，善于观察

等级保护整改方案

XXX系统 等级保护整改方案 单位名称： 日期：年月日

目录 一、概述 (3) 二、系统现状 (3) 1. 系统描述 (3) 2. 系统拓扑图 (3) 3. 系统构成 (3) 4. 系统测评结论 (3) 三、整改依据 (3) 四、整改内容 (4) 4.1物理安全 (4) 4.11相关要求及依据 (4) 4.1.2 安全现状及整改措施 (4) 4.2网络安全 (4) 4.2.1相关要求及依据 (4) 4.2.2 安全现状及整改措施 (4) 4.3主机安全 (4) 4.3.1相关要求及依据 (4) 4.3.2 安全现状及整改措施 (4) 4.4应用安全 (4) 4.4.1相关要求及依据 (4) 4.4.2 安全现状及整改措施 (4) 4.5数据安全及备份恢复 (5) 4.5.1相关要求及依据 (5) 4.5.2 安全现状及整改措施 (5) 4.6安全管理制度 (5) 4.6.1相关要求及依据 (5) 4.6.2 安全现状及整改措施 (5) 4.7安全管理机构 (5) 4.7.1相关要求及依据 (5) 4.7.2 安全现状及整改措施 (5) 4.8人员安全管理 (5) 4.8.1相关要求及依据 (5) 4.8.2 安全现状及整改措施 (5) 4.9系统建设管理 (5) 4.9.1相关要求及依据 (6) 4.9.2 安全现状及整改措施 (6) 4.10系统运维管理 (6) 4.10.1相关要求及依据 (6) 4.10.2 安全现状及整改措施 (6) 五、方案总结 (6) 附件一：设备清单汇总 (7) 附件二：管理制度及表单条目清单 (8)

一、概述 。。。项目介绍 二、系统现状 1.系统描述 系统情况描述 2.系统拓扑图 3.系统构成 4.系统测评结论 三、整改依据 1)GB 17859-1999 信息安全技术计算机信息系统安全保护等级划分准则； 2)GB/T 22239-2008 信息安全技术信息系统安全等级保护基本要求； 3)《信息系统安全等级保护测评要求》（送审稿）； 4)《XXX安全等级保护定级报告》； 5)《XXX安全等级保护测评报告》。

优质护理持续整改措施_0

优质护理持续整改措施 篇一：14.优质护理服务存在的问题和持续改进 优质护理服务存在的问题和持续改进 一、存在问题和缺陷 1.部分护士对优质护理服务的认识不到位，对优质护理的内容不了解，或不认同，工作缺乏主动性。 2.护士基础知识和专科知识需要提高，不能主动发现病人的病情变化。 3、护理技术操作水平需加强培训，因我科新护士较多，各种护理操作均有待提高。 4、护士与病人的沟通较为机械，不能针对病人的不同特点、学识、生活背景等进行有针对性的询问和指导。 5、个别基础护理工作落实不到位，如翻身、鼻饲等更多的是病人家属在做，新护士对基础护理工作操作不熟练，甚至有的比较抵触。 6、基础护理的一些常用工具需要完善，如剃须刀、洗头用具等。 7、健康教育:部分护士健康教育内容比较肤浅，健康宣教不到位，影响病人的从性。 8、一人值夜班，难以保证晨晚间护理的工作。 9、巡视病房不及时，仍有病人家属按铃呼叫等现象。 二、改进措施：

1、组织全体护士继续深入学习优质护理服务的相关内容，及实施优质护理服务的必要性和必然性，让大家转变观念，加强认识。 2、丰富的专业知识和娴熟的技能是优质护理的核心内容，所以我们要组织大家进行专科知识的系统化学习，每月进行一次相关知识的笔试考核， 并利用交班及查房等时机进行口头提问，以提高全体护士的专业水平。 3、继续加强各项护理技术操作的培训和检查，推动和促进护理人员苦练基本功，建立学习型的护理团队，全面提高护理队伍整体素质和护理水平。 4、进一步完善绩效考核制度，通过实行绩效考核，合理拉开分配档次，实现按劳分配，从根本上调动护理人员的主观能动性和工作积极性。 5、指导年轻护士如何根据病人的特点进行有针对性的沟通和交流，增进护患关系。 6、要搞好优质护理首先必须端正服务思想，不能只重视治疗，而忽视基础护理，针对这一问题，我们要反复组织大家学习优质护理服务的必要性和必然性，制定严格的监督机制和工作流程，督促指导每一位护士协助病人做好基础护理工作。 7、目前护理队伍中由于新进护士较多，常因自身知识不够充足影响健康教育，所以要提高健康教育水平，首先要提高护士自身理论水平，丰富专业知识，这是进行健康教育的前提条件。

护理质控存在问题整改措施

2011年3月，市护理质控中心对我院进行了护理质量检查。提出存在问题如下： 1、护士长质控材料未按PDCA模式进行； 2、责护掌握病情缺乏饮食指导； 3、护理记录缺少动态连续性； 4、抢救车药品登记不规范。 原因分析： 1、部分科室住院患者多，工作量大，护士长忙于日常事务，疏于管理，在主观上护士长没有认识到管理的重要性，管理意识差，管理能力欠缺。 2、护理人员对护士理论知识学习、提高的重要性认识不够，护理人员不能将所学的理论知识很好的应用于临床及继续巩固。对护理记录的书写没有足够重视。 3、以病人为中心的护理理念只停留在表面，没有深入落实。部分护士工作只完成基本治疗护理，没有为病人做耐心细致的健康指导。 整改措施： 1、在护士长例会上反馈检查结果，将明显存在问题以书面反馈单形式详细反馈给科护士长，科室制定具体整改措施上交护理部。 2、护理部加强对整改措施落实效果的监督。

3、加强护理管理，提高护士长管理水平 1）举办一期院内护士长管理学习班，主要是护理质量控制，更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。 2）继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。指导护士长从实际出发，提高工作质量及工作效率。 4、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部终末质控的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终进行护理文书评比。 5、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与 医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识。 护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。 同时，加强责护的责任心，增加护士对病情的了解和掌握。 以上是我们对这次检查发现的问题制定的整改措施，其他方面我们还要认真的自查，及时纠正不规范行为，不断提高护理质量，达到三级医院规定的标准。 沈阳市人民医院护理部 2008、12、1

等级保护技术方案范本

等级保护技术方案

信息系统等级保护建设 指导要求 （三级）

目录 1. 范围.......................................................................... 错误!未定义书签。 2. 项目背景 .................................................................. 错误!未定义书签。 2.1. 前言 ................................................................. 错误!未定义书签。 2.2. 开展信息安全等级保护的法规、政策和技术依据错误!未定义 书签。 2.2.1信息安全等级保护有关法规、政策、文件错误!未定义书 签。 2.2.2信息安全等级保护技术标准体系及其关系错误!未定义书 签。 3. 方案设计要求 .......................................................... 错误!未定义书签。 3.1. 方案设计思想.................................................. 错误!未定义书签。 3.1.1构建符合信息系统等级保护要求的安全体系结构错误! 未定义书签。 3.1.2建立科学实用的全程访问控制机制 ....... 错误!未定义书签。 3.1.3加强源头控制，实现基础核心层的纵深防御错误!未定义 书签。 3.1.4面向应用，构建安全应用支撑平台 ....... 错误!未定义书签。 3.2. 建设原则.......................................................... 错误!未定义书签。 3.3. 建设内容.......................................................... 错误!未定义书签。 3.3.1信息系统定级整改规划........................... 错误!未定义书签。 3.3.2信息系统安全等级保护整体架构设计（三级）错误!未 定义书签。

优质护理和院感工作问题汇总及整改措施2014-9-22

优质护理和院感工作问题汇总及整改措施 ************卫生院 （2014年9月22日） 9月中旬，在北京******医院东区相关科室专家的指导下，******卫生院对优质护理和院感工作进行了全面的检查。对此次督导检查中暴露出来的问题进行梳理汇总，制定相应整改计划，涉及科室及有关责任人务必高度重视，确保及时整改、落实到位。具体如下： 一、优质护理工作 1.责任科室：护理组 2.责任人：****** 3.存在问题： （1）窗帘陈旧脏污：护士站、治疗室、三楼病房内的窗帘陈旧，颜色暗沉，不清洁。 （2）工作体系不完整：未按月进行优质护理工作总结及召开工作会议。 （3）绩效考核不完善：未制定优质护理工作绩效考核方案及评分细则。 （4）岗位职责不明确：护理组人员的工作排班及各个岗位具体职责不完善。

（5）文档管理不规范：优质护理工作相关文字材料归档缺乏条理性及规范性。 4.整改措施： （1）护士站、治疗室、三楼病房统一更换为天蓝色窗帘。每月定期清洗更换窗帘。 （2）按月进行优质护理工作总结及召开工作会议。 （3）制定优质护理工作绩效考核方案及评分细则，整理各项评分表，细化考核流程。 （4）明确岗位职责，科学排班，组织护理组全体人员学习各项规章制度及岗位职责等内容，严肃工作纪律。 （5）整理归档优质护理工作相关文字材料。 二、院感工作 （一）治疗室、输液室及病房的院感工作 1.责任科室：护理组 2.责任人：****** 3.存在问题： （1）环境卫生问题：治疗室抽屉边缘有灰尘，医疗物品摆放杂乱，不符合要求。 （2）锐器桶放臵位臵错误：治疗室的锐器桶放在台面上，位臵不当，不符合要求。 （3）消毒方式陈旧：目前使用的碘酒及酒精脱碘消毒