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空腹血糖正常餐后血糖高的治疗方法

空腹血糖正常餐后血糖高的治疗方法

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空腹血糖正常餐后血糖高的治疗方法

导语:我们可能很多上了年纪的人都会得各种各样疾病,空腹血糖正常餐后血糖高给我们的生活带来了巨大的苦痛和折磨,让很多的人饱受着苦难,为此很

我们可能很多上了年纪的人都会得各种各样疾病,空腹血糖正常餐后血糖高给我们的生活带来了巨大的苦痛和折磨,让很多的人饱受着苦难,为此很多人也四处求医问诊,但是都没有得到很好的治疗效果,那么这种疾病就没有办法治了吗?答案显然不是的,那么有什么好的方法来治疗空腹血糖正常餐后血糖高呢?下面就让我们一起来了解一下治疗空腹血糖正常餐后血糖高的方法。

治疗方法:

1.首先,要注意饮食调节。要少吃甜食以及带有糖分的食物、水果,油腻、太咸的食物最好不要碰,多吃粗粮、豆制品、蔬菜等。做菜一定要用植物油,而且量要少,每天摄入食盐量不要超过三克。有喝酒习惯的一定要戒掉。

2.其次,正确的治疗方式是降糖的关键因素。根据残存胰岛功能分泌胰岛素的情况,进行合理药物治疗,如果药物治疗效果不好,就要尽早服用胰岛素,争取在血糖还不太高时就控制住,后期也不能擅自停药,即使血糖降下来了也要继续治疗,定期进行检查,对病情进行监控。

3.此外,多参加体育锻炼。特别是长的胖的人,一定要多多运动,计划减肥。参加体育锻炼还能增强调节,加快新陈代谢,对降低血糖有一定帮助。

最后,怎样降血糖与情绪也有关系,患者要保持良好的心态,积极对抗高血糖,多参加一些有益的活动,好的心态也有辅助降血糖的作

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空腹血糖和餐后血糖哪个更重要

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/aa9019194.html, 空腹血糖和餐后血糖哪个更重要 作者:陆志 来源:《保健与生活》2010年第07期 不少患者经常问医生:空腹血糖重要,还是餐后2小时血糖重要?我们的回答是:两者都重要。 在糖尿病的诊断中 首先,作为糖尿病的诊断,空腹血糖和餐后血糖都是诊断糖尿病的重要指标。如果有典型的糖尿病“三多一少(多饮、多食、多尿、体重减少)”的临床表现,只要空腹血糖大于7毫摩尔/升,或餐后血糖大于11.1毫摩尔,升,即可诊断为糖尿病;如果没有典型的糖尿病症状, 只要空腹或餐后血糖证实达到上述标准,即可诊断为糖尿病。 我国胰岛素分泌功能缺陷人群比西方国家更加突出,因此,餐后血糖增高比空腹血糖增高更早出现。中老年、肥胖、有糖尿病家族史等糖尿病多发的人群,除了定期检查空腹血糖以外,还要注意定期检查餐后血糖。 在控制血糖的过程中 空腹血糖和餐后血糖对糖尿病患者的血糖达标都重要。评价糖尿病控制的好与坏,常采用糖化血红蛋白(HbA1c),这是国际金标准。不同的国际糖尿病组织制定的血糖达标值有差异,如美国糖尿病协会把糖化血红蛋白定为小于7%为达标,而更多的糖尿病组织包括中国糖尿病学会把糖化血红蛋白定为小于6.5%为达标,老年人可小于7%。要达到这样的血糖控制,空腹血糖和餐后血糖必须全面控制才可以。 研究发现,HbA1c在7.3%~8.4%时,空腹血糖和餐后血糖对总体血糖的“贡献”是相同的;当HbA1c大于8.4%时,空腹血糖对总体血糖的影响大于餐后血糖;当HbA1c小于7.3%时,血糖的升高主要取决于餐后血糖。要使血糖控制达标,必须同时注重空腹血糖和餐后血糖的控制。

如何用药物控制空腹和餐后血糖

如何用药物控制空腹和餐后血糖 *导读:如何用药物控制空腹和餐后血糖?饮食与运动治疗 不能很好地控制血糖的时候就要采取药物治疗了,那么,如何用药物控制空腹和餐后血糖呢?一起来看看下面的介绍。 目前治疗糖尿病的药物可分为口服降糖药和注射胰岛素。口服降糖药按其作用的机理不同又可分为磺脲类、苯甲酸衍生物类、双胍类、葡萄糖苷酶抑制剂类和噻唑环二酮类5种。 *口服降糖药物: 磺脲类药物的主要作用机理是促进胰岛细胞释放胰岛素,其次是提高外周组织对胰岛素的敏感性。目前在我国药品市场上有优降糖、消渴丸(格列本脲)、达美康(格列齐特)、美吡哒(格列 比嗪)、糖适平(格列喹酮)及亚莫利(格列美脲),还有瑞易宁(格列比嗪控释片)、达美康缓释片。

在这些药物中,优降糖及以优降糖为主要成分的消渴丸,能有效地降低空腹和餐后血糖,并且价格便宜,但易引起低血糖等副作用,年老患者及用并有肝肾功能不全者应慎用。糖适平是一种短效的磺脲药,在肝脏代谢后从胆道排泄。所以,它对餐后血糖的降低有一定的好处,也适合于有糖尿病肾病的患者。瑞易宁或达美康缓释片以及亚莫利,它们能在一定程度上根据血糖的高低释放胰岛素,对餐后血糖有降低作用,而对空腹血糖的减低具有更为明显的作用。 苯甲酸衍生物属于非磺脲类胰岛素促分泌剂,通过恢复早期相胰岛素分泌,从而有效地降低餐后血糖。 不过,以上这两种类型的药物只适合于患者自身胰岛有一定功能的2型糖尿病患者。 双胍类药物在市面上主要有格华止、二甲双胍肠溶片等,它们主要是通过改善肝脏胰岛素的敏感性来降低血糖。对空腹和餐

后血糖都有一定效果,理论上说对空腹血糖效果似乎更好些。 糖苷酶抑制剂包括有拜唐苹、倍欣、卡搏平等,它们通过抑制肠道内的糖苷酶,减少和延缓葡萄糖的吸收,从而有效降低餐后血糖。所以,它们主要适合于餐后血糖增高的糖尿病患者及糖耐量异常(IGT)患者。 噻唑环二酮类药物主要有文迪雅(罗格列酮)、瑞彤(匹格列酮)等,它们通过改善胰岛素的敏感性,促进骨骼肌、脂肪细胞葡萄糖转运,降低2型糖尿病患者胰岛素抵抗,从而降低空腹和餐后血糖。

四种吃法控制餐后血糖平衡

四种吃法控制餐后血糖平衡 最近,有一个流行的名词叫“逆生长”。单说影视圈里,呈逆生长的明星就不在少数,有年近四十却拥有二十岁面貌的林志颖,有步入更年期却依旧清丽脱俗的赵雅芝。这些例子都在告诉我们,身份证上的年龄,我们无法改变。但身体的实际年龄,我们有可能逆转。 预防衰老,其实没有什么捷径,主要的方法,就是做到世界卫生组织提倡的健康四大基石——合理饮食,适度运动,戒烟限酒,心理平衡。本期,我想跟大家探讨一下怎么通过合理饮食来实现逆生长。 最新研究发现,促进衰老的重要因素是长期的高血糖水平,它会让身体机器不断损坏。那么,怎样才能让餐后血糖保持平稳状态呢?主要有以下四个方法。 第一个方法是不吃甜食,并选择那些消化速度比较慢的主食。比如说,糙米饭比白米饭消化慢,全麦馒头比白馒头消化慢,燕麦片比玉米片消化慢,红小豆、芸豆、蚕豆之类的豆子比所有粮食的消化速度都慢。从烹调方法来说,煮软煮烂的食物消化快,而需要咀嚼的食物消化慢;打碎的食物消化快,颗粒完整的食物消化慢。对于没有消化系统疾病的人来说,选择消化慢的食物,可以在保持血糖反应平稳的同时,餐后还有长时间的充沛体能,不易感觉困倦。

第二个方法是控制糖和淀粉的总量。即便吃所谓的粗粮,总量也要控制在合理范围中。比如有些人认为玉米是粗粮,每餐吃两个大玉米棒,实际上碳水化合物已经过多,总血糖水平上升幅度就会加大。又比如说,很多人认为水果干很健康,于是大枣、葡萄干、桂圆、杏干等大把地吃,这也会带来太多的糖分,从而提高血糖反应。这些水果干每天吃一把就足够了,否则就要相应扣减主食。 第三个方法是在吃主食的同时,多摄入一些延缓血糖上升的食物,比如大量的少油蔬菜,以及豆制品、奶类、鱼肉等富含蛋白质的食物。多吃绿叶蔬菜来配合主食尤其有益,因为它不仅能有效提高饱腹感,还有利于预防认知功能的衰退,远离多种癌症、冠心病和糖尿病。 第四个方法是有效提高身体的血糖控制能力,提高胰岛素敏感度。要做到这一点,最好的方法就是健身减肥。把腰腹上的多余脂肪减掉,胰岛素敏感度就会随之上升,血脂代谢就会回归正常状态;把身体的紧实度提高,让肌肉更加充实,血糖控制能力就会加强。一个全身肌肉充实的人,一个体能充沛耐力十足的人,血糖控制能力必然强大,看起来也会比实际年龄年轻。 总之,千万不要把自己的体能下降归于“老了”。因为,经过饮食调整和运动健身,即便你已经45岁,也完全能够回到30岁时的体能状态。当你走路感到步履轻盈,当你能敏捷地向上跳跃,当你毫不费力地弯腰触地,当你体型重归青春状态的时候,你会相信:健康的生活,真的可以逆转年龄。

高血糖病人的预防及防治

高血糖病人的预防及防治 一.定义 当空腹(8小时内无糖及任何含糖食物摄入)血糖高于正常范围,称为高血糖,空腹血糖正常值4.0-6.1mmol/L,餐后两小时血糖高于正常范围7.8mmol/L,也可以称为高血糖,高血糖不是一种疾病的诊断,只是一种血糖监测结果的判定,血糖监测是一时性的结果,高血糖不完全等于糖尿病。 二.形成原因 1:偶然的高血糖。血糖检查前如果食用大量的甜食,当然会出现血糖高的结果。所以检查出是高血糖,不要过于担心。间隔一段时间后,再次检查看看血糖结果。 2:不良生活习惯和环境。现在的年轻人大部分都很喜欢肯德基一类的快餐,不喜蔬菜和水果,长久的饮食习惯可能导致血糖偏高。空气负离子是存在于空气中的自然因子,能有效降低高血糖,但环境的污染,导致空气中负氧离子含量剧减,人体摄取的负氧离子不足,这也是导致高血糖的一个重要原因。 3:其他疾病引起的高血糖。冠心病等与高血糖有着紧密的联系。所以一旦确诊是高血糖,应该尽量清楚是什么原因引起的高血糖,这样才能对症治疗,才能做好预防和治疗高血糖的工作。 4.在排除了以上的引起高血糖的诱因之后,那么高血糖就极有可能是糖尿病的早期症状。目前糖尿病患病人群已经越来越年轻,甚至出现儿童糖尿病。所以,糖尿病患者一定要知道的是,高血糖要及早治疗。 5.遗传等原因也可以导致高血糖。 三.疾病症状 血糖升高,尿糖增多,可引发渗透性利尿,从而引起多尿的症状;血糖升高、大量水分丢失,血渗透压也会相应升高,高血渗可刺激下丘脑的口渴中枢,从而引起口渴、多饮的症状;由于胰岛素相对或绝对的缺乏,导致体内葡萄糖不能被利用,蛋白质和脂肪消耗增多,从而引起乏力、体重减轻;为了补偿损失的糖分,维持机体活动,需要多进食;这就形成了典型的“三多一少”症状。糖尿病病人的多饮、多尿症状与病情的严重程度呈正比。另外,值得注意的是,患者吃得越多,血糖就越高,尿中失糖也越多,饥饿感也就越厉害,最终导致了恶性循环。因此,在这种情况下,以少吃为好,但不能少于每日150克主食。但如果糖尿病未缓解,病人的食欲突然降低,此时应注意是否合并感染、酮症及其他并发症。 (1)尿多,皮肤乾燥,脱水

空腹血糖、餐后两小时血糖有什么意义

糖尿病诊断时必须查空腹血糖。空腹血糖能反映自身胰岛素分泌能力,1型糖尿病病人空腹血糖往往很高。另外许多其他检查,如肝肾功能、血脂、血胰岛素等也需要空腹进行,而这些值对将来糖尿病的治疗很有帮助。所以,要诊断糖尿病必须要空腹抽血。空腹血糖是指空腹过夜后早晨的血糖,午饭前及晚饭前血糖仅可称为“餐前血糖”,而不能说是“午饭前空腹血糖”或“晚饭前空腹血糖”。 餐后两小时血糖测定也十分重要,因为此时血糖往往较高,容易发现问题,对于某些2型糖尿病病人来说,空腹血糖可能不高,甚至完全正常,餐后两小时血糖却很高。所以,在诊断糖尿病时,餐后两小时血糖有时比空腹血糖更为重要。可惜不少医院和患者对此不甚了解,很少查餐后两小时血糖,单凭空腹血糖不高就排除了糖尿病,这是不正确的,可能造成漏诊。顺便说一句,餐后两小时应从吃第一口饭计算起,这样才能一致。正常人餐后两小时血糖不应等于或高于7.8毫摩尔/升(140毫克/分升),否则也应算作血糖升高。如果餐后两小时血糖等于或高于11.1毫摩尔/升(200毫克/分升),那就可诊断为糖尿病了。 重点提示:空腹血糖是指空腹过夜后早餐前血糖,午餐后两小时血糖应该从吃第一口饭开始计算时间。正常人空腹血糖应该低于6.1毫摩

尔/升(110毫克/分升),饭后半小时及1小时血糖不超过10.0毫摩尔/升(180毫克/分升),饭后两小时血糖不超过7.8毫摩尔/升(140毫克/分升)。 正常空腹血糖在3.3~6.1毫摩尔/升(60~110毫克/分升),餐后两小时血糖在3.3~7.8毫摩尔/升(60~140毫克/分升),也就是说空腹血糖高于6.1毫摩尔/升或者餐后两小时血糖高于7.8毫摩尔/升就算是不正常了,但是诊断糖尿病的指标比这些值要高。所以对那些血糖升高,但还没有达到糖尿病诊断标准的人,往往需要进一步检查,以搞清他们的糖代谢状况,其中最主要的检查方法,就是糖耐量试验。 口服糖耐量试验的英文简称为OGTT,是一种增加糖负荷后(吃糖后)检查血糖以提高糖尿病检出率的方法。糖耐量试验应空腹进行。在服糖前,先抽取空腹血糖,然后在5分钟内服溶于300毫升水中的葡萄糖粉75克,再抽血查服糖后30分、1小时和2小时血糖以诊断或排除糖尿病。300毫升水中的葡萄糖粉75克这个浓度比较合适,水太少糖浓度太高刺激胃,会引起恶心呕吐;水太多同样也会引起胃部不适。小孩可按照每公斤体重1.75克的计算方法服用葡萄糖。糖耐量试验的准备工作以及进行糖耐量试验时应注意的问题,主要包括以下几条:

餐后高血糖的管理

如何管理餐后高血糖 在我们临床工作中,尤其面对众多的门诊糖尿病患者,很多人对餐后血糖毫无概念,大家不知道还需要监测餐后血糖,更不知道餐后血糖监测的时间。部分经住院强化教育、管理的糖尿病患者,才刚刚对餐后血糖有些许的概念。餐后高血糖的定义以及在整体血糖管理中的重要作用,您知道吗? 餐后高血糖定义为进食后2小时的血浆葡萄糖水平>7.8mmol/l (140mg/dl)。为何强调餐后高血糖的重要性?因为人一生中或每天血糖波动的最高点出现在餐后,而血糖的最高点决定了血糖变化范围,若餐后血糖很高,血糖波动会较大,这对血管和心脏均有害。很多研究并未发现空腹血糖和大血管病变有关,但几乎所有研究都发现餐后血糖与之相关。餐后和负荷后高血糖是大血管病变的独立危险因素;餐后高血糖与视网膜病变的增加有关;餐后高血糖与颈动脉内中膜厚度的增加有关;餐后高血糖会导致氧化应激,炎症反应以及内皮功能的障碍;餐后高血糖与心肌血容量和心肌血流的减少有关;餐后高血糖与肿瘤风险的增加有关;餐后高血糖与老年2型糖尿病患者认知功能的损害有关。 与西方人群相比,中国糖尿病患者中胰岛β细胞功能受损更为严重。亚洲人群饮食以碳水化合物为主,而西方国家则摄入较多蛋白类食物,蛋白类食物升高血糖较缓慢,血糖波动较小,但碳水化合物却使血糖较快升高。中国人餐后高血糖患者的比例更高,并发症发生率高,而且仍有近1/2的患者餐后血糖不达标。此外,中国人群有其自身特点,如身高相对较矮、体重较轻,但中国人超重所致代谢紊乱比西方人群更严重,这与遗传及环境有关。 在临床工作中我们常遇到一个问题,那就是“喝粥”,尤其是在北方各个省份,很多老年糖尿病患者常年的饮食习惯就是喝粥,每天早餐喝2碗粥,晚餐喝2碗粥,根本不吃主食,大家都是两个字喝了“舒坦”,如果严格要求老人三餐尽量吃干食,那是对他们生活习惯和胃肠道的挑战。但是,粥类食物升高餐后血糖会更显著。如无禁忌症,此时可适当选择α-葡萄糖苷酶抑制剂来降低餐后血糖。其可以通过竞争性抑制小肠内的各种α-葡萄糖苷酶,减缓肠道内碳水化合物的吸收来降低餐后高血糖。 合理选择控制餐后血糖的药物非常重要,甚至在糖尿病前期就应及时应用。糖尿病早期仅血糖波动异于正常,餐后血糖高但空腹血糖不一定高,此时干预餐后血糖获益更多,既可预防大血管并发症,又能减少糖尿病的发生。因此,餐后高血糖管理的重点是强调其重要性、合理用药及干预时机。

国际糖尿病联盟(IDF)餐后血糖管理指南解读

国际糖尿病联盟(IDF)餐后血糖管理指南解读 2007年,国际糖尿病联盟(IDF)发布了一项最新制定的以循证依据为基础的指南—餐后血糖管理指南(Guideline for Management of Postmeal Glucose),建议运用更有力度的措施及制定餐后血糖控制规范,达到优化糖尿病管理,降低糖尿病患者慢性并发症发生危险的目的。这是全球首个将餐后血糖单独列出的糖尿病指南,体现了餐后血糖在糖尿病诊疗中的重要性和国际糖尿病组织对餐后血糖的重视,是认识餐后血糖的一个里程碑。此后,美国糖尿病学会(ADA)和欧洲糖尿病研究会(EASD)针对高血糖也出台了相关的治疗共识和指南,后者针对餐前、餐后以及糖化血红蛋白(HbA1c)都给予了关注。 IDF指南首先指出了餐后高血糖的危害,然后对餐后血糖危害发生的机制、降低餐后高血糖能带来的益处、餐后高血糖的处理策略和治疗目标等进行了系统而全面的阐述。 一、重视餐后高血糖的危害 目前餐后高血糖与大血管病变的关系较为肯定,随着DECODE、DECODA等大规模前瞻性流行病学研究结果的公布,餐后高血糖与心血管疾病的关系越来越受到国内外学者的关注。Meta分析显示,心血管事件与餐后血糖水平呈线性相关。餐后2小时血糖水平与空腹血糖相比,能更好地预测心血管疾病和全因死亡。不仅如此,糖尿病患者在进食标准混合餐后,心肌

血容量和血流量显著低于正常人,而空腹状态下与非糖尿病人群相似。关于餐后高血糖与微血管病变的关系也有类似结论。2005年日本的一项前瞻性研究发现,餐后高血糖与糖尿病性视网膜病的发病率独立正相关。研究者发现,高血糖对糖尿病性视网膜病的预测作用优于HbA1c。 氧化应激已被认为是2型糖尿病并发大血管及微血管病变的关键要素。目前认为,与空腹血糖和慢性持续性高血糖比较,餐后血糖波动更能特异性地激发氧化应激产生。而氧化应激增强则可促进低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)氧化,使促凝血因子及黏附分子增多,并导致内皮功能障碍。而内皮功能障碍和黏附分子水平增高在动脉粥样硬化的初始过程中起着十分重要的作用。急性高血糖能快速抑制内皮依赖性血管扩张,损伤内皮型一氧化氮合酶的释放,使一氧化氮减少,继而导致内皮功能障碍,并可能激活血栓形成的级联反应过程,增加外周循环中可溶性黏附分子的水平。 指南还指出,餐后高血糖可增高肿瘤发病风险。一项大规模前瞻性研究对35658例患者进行了餐后高血糖和胰腺癌相关性分析,结果显示,餐后血糖>11.1 mmol/L者患病的风险是血糖<6.7 mmol/L者的2.15倍。同样,另一项瑞典的研究发现,负荷后高血糖会增高女性肿瘤发生非风险。 此外,餐后高血糖(>11.1 mmol/L)与老年人认知功能、行为能力和注意力减退等关系密切。

餐后高血糖_病理生理与治疗

药物,可以作用于肌肉、脂肪组织或者肝脏,并可以 跳过胰岛素受体环节,直接作用于胰岛素受体后的某个部位,起到相应的生理作用。但因其有一定的毒副作用,尚未在人体试验中应用。还有一些对食欲有调节作用的药物,如ghrelin 可以刺激食欲, G LP 21、胰淀素、PYY (peptide YY )、胰多肽等以及胆囊 收缩素等都可以抑制食欲。 药物对人体包括2型糖尿病固然有影响,但是更重要的是运动,运动本身除了可以改变饮食摄入情况,还可以对人体产生全面影响。 (收稿日期:2005204212) 作者单位:C ornell University ,US A 餐后高血糖:病理生理与治疗 Daniel Lorber 【摘要】 胰岛素分泌的缺陷、胰岛素抵抗及肝糖输出的增加导致餐后血糖升高。高血糖可以增 加肾间质细胞、小管细胞等的蛋白质含量,增加胶原的合成,可以促进内皮细胞的凋亡,还可使脂质过度氧化,增加凝血酶活性及纤维蛋白的合成,引起纤溶减少和纤溶酶原激活物抑制剂21增加。诺和锐 30能够快速模拟生理性胰岛素早期分泌相,更好的降低餐后血糖,同时注射时间的灵活方便为提高 患者的依从性和生活质量提供了有力的保证。 【关键词】 糖尿病;餐后高血糖;并发症;诺和锐30 1 餐后高血糖的病理生理 英国前瞻性糖尿病研究(UK P DS )发现,胰岛β细胞功能随着糖尿病的发生和发展逐渐衰竭,导致了血糖水平的逐年增加。并且餐后血糖的升高早于空腹血糖的升高。糖尿病患者除了空腹血糖高以外,餐后血糖的升高幅度也明显高于正常人。影响餐后血糖升高的因素很多,一方面是营养物质的摄入,包括进餐的数量和种类,另一方面是胃肠道吸收功能。此外还受胰岛素的快速相分泌(一相分泌)、胰岛素的敏感性和胰升糖素样肽(G LP )21、胰升糖素等的影响。 引起餐后高血糖的病理生理机制包括:(1)胰岛素分泌的缺陷。血糖水平的逐渐增高,胰岛素的一相分泌逐渐丧失,严重高血糖时,二相分泌也将缺失。(2)胰岛素抵抗。胰岛素抵抗随着血糖水平的增高而逐渐加重。(3)肝糖输出。凯利教授用同位素示踪的葡萄糖来比较正常人和2型糖尿病患者进餐后葡萄糖的吸收情况,发现两者是完全一致的。但是正常人进餐以后内源性葡萄糖的生成被快速抑制,而2型糖尿病患者由于缺乏胰岛素的一相分泌,肝糖输出始终处于一个高水平。 理论上可将餐后血糖的升高分为两个时期。第一个时期是葡萄糖产生期,包括糖的吸收和肝糖的输出。这时葡萄糖的吸收可以使正常的血糖水平从5mm ol/L 上升到7mm ol/L 。第二个时期是葡萄糖处置期。此时血糖进入肝脏、肌肉和脂肪等组织,血 糖水平逐渐恢复正常。在不同的阶段可以采取不同 的降糖治疗措施,针对葡萄糖产生期的治疗更为有效。进餐后胰岛素一相分泌可直接作用于肝脏,抑制肝糖生成;还可作用于脂肪组织,抑制脂肪酸的释放起到间接降糖作用。故进餐开始时,少量的胰岛素一相分泌即可有效抑制肝糖生成。但还不足以让敏感度相对较低的肌肉来摄取血糖。此时,一相分泌的主要作用是抑制肝糖的输出。2 餐后高血糖与糖尿病慢性并发症 最早研究餐后血糖对并发症影响的研究是檀香山心脏研究。该研究发现,随着餐后血糖的增高,总的冠心病发生率和致死性冠心病发生率也逐渐增高。这种血糖的负荷可引起氧化应激的增加,从而促进并发症的发生。近几年发现,急性的、短暂的血糖升高可导致组织的病变,引起许多糖尿病并发症,餐后血糖在其中起重要作用。2.1 对肾脏的影响 糖尿病肾病是一个间质增生的过程。体外培养发现,短期高血糖可以增加肾间质细胞、小管细胞等的蛋白质含量,增加胶原的合 成、胸腺嘧啶的摄取及转化生长因子(TG F )2β1和胰 岛素样生长因子结合蛋白3的水平。体内实验发现,短暂的高血糖可增加肾血流量及肾小球滤过率。2.2 对心血管系统的影响 高血糖可以促进内皮细胞的凋亡,一方面使促凋亡的蛋白增加,另一方面促进细胞存活的蛋白减少。并且可使细胞从S 期进入G 2期。还可使内皮细胞功能紊乱、血流介导的血管舒张异常、一氧化氮产生减少。使氧化应激增加,

糖尿病患者餐后血糖的调节与控制

糖尿病患者餐后血糖的调节与控制 【导读】大多数糖尿病病友都会经常检测空腹和餐后2小时的血糖水平,也经常 会产生这样的疑问:到底是空腹血糖重要,还是餐后2小时血糖更重要?专业医生的 回答是:二者都很重要。但是对于2型糖尿病患者来讲,餐后血糖对于预防糖尿病大 血管和微血管并发症的发生有着更重要的作用。心血管并发症是2型糖尿病最多见、 花费最多的疾病。所以说,糖尿病病友一定要重视餐后血糖的控制。平时除了监测空 腹血糖,还要经常监测餐后血糖,即血糖监测应当全天候。理想的血糖控制水平是: 空腹≤6.1毫摩尔/升,餐后1小时≤8.3毫摩尔/升,餐后2小时≤7.8毫摩尔/升, 餐后3小时≤6.1毫摩尔/升,全日无低血糖发生。对于老年人,为了减少低血糖的风险,控制目标可以在此基础上适当放宽。 糖尿病患者为什么易餐后血糖升高? 胰岛β细胞功能随着糖尿病的发生和发展逐渐衰竭,导致了血糖水平的逐 年增加。并且餐后血糖的升高早于空腹血糖的升高。糖尿病患者除了空腹血糖 高以外,餐后血糖的升高幅度也明显高于正常人。引起餐后高血糖的病理生理 机制包括:⑴胰岛素分泌的缺陷,致使血糖水平的逐渐增高。⑵外周组织尤其 是肌肉、脂肪组织对葡萄糖的利用障碍产生胰岛素抵抗效应。胰岛素抵抗随着 血糖水平的增高而逐渐加重。⑶肝葡萄糖输出量向下调节的能力减弱,肝糖元 分解为葡萄糖进入血液可升高血糖浓度。 餐后高血糖有什么危害? 大规模临床研究表明,餐后血糖比空腹血糖能够更好地反映血糖控制水平。同时,餐后高血糖与糖尿病的心血管合并症有着密切的相关性。高血糖可促进 高甘油三酯血症,使脂质过度氧化,出现小而密的低密度脂蛋白胆固醇,同时 导致血压的增高。餐后血糖越高,越易导致血栓形成,发生心绞痛、心肌梗死 和中风的机会就越高。随着餐后血糖的增高,总的冠心病发生率和致死性冠心 病发生率也逐渐增高。餐后血糖越高,糖尿病微量蛋白尿和糖尿病视网膜病变 的发生率也越高。高血糖可影响到认知功能,降低了大脑对信息的处理能力, 降低记忆力和注意力。另外一方面,高血糖还可导致情绪的改变,会使人感到 精力不足、抑郁等。 餐后高血糖降之有道

降血糖最有效的20个方法

降血糖最有效的20个方法 降血糖最有效的20个方法我们都知道,高血糖是糖尿病的前兆,而糖尿病是目前无法治愈的疾病,需要终身服药并严格控制饮食,因此一旦发现自己高血糖,就应该学会平稳血糖,避免糖尿病发作的可能性。下面这20个降血糖方法,高血糖患者一定要牢记于心。 1、坚持适量运动 2型糖尿病患者通过加强锻炼一般都会得到更好的血糖控制。即使是很简单的运动,如每天步行20分钟,只要能坚持下去,就可以有效地改善胰岛素抵抗和减轻体重。研究证实,经过合理的运动锻炼,糖尿病患者确实可以减少降糖药的用量,甚至可以完全脱离药物治疗。 2、控制你的食量 过度肥胖的人减掉5%的体重就能将糖尿病发病率降低70%。计算一下每日的摄入量,看看自己该少吃多少。 3、每天一杯火麻生态茶 火麻产自长寿之乡巴马,巴马多百岁老人,且这些百岁老人无一例死于三高疾病,被认为与他们长期食用火麻有关,而火麻生态茶除火麻外,还包含了番石榴、决明子、桑葚等降三高药材,每天喝一杯火麻生态茶,即使达不到巴马老人的高龄,降血糖的效果还是不错的。 4、稀饭并不是最佳选择

由于稀饭加热的时间较长,淀粉容易转化为糊精进而易分解为萄萄糖。同时,稀饭呈半流体状态,进食后胃的排空时间比较短,所以吃稀饭比吃主食更易于升高餐后血糖。因此,早餐最好不要只喝稀饭,要吃点“稠的”食物,坚持以吃主食为主。 5、绿茶也不错 与其他饮品相比,绿茶由于未经发酵,多酚的含量较高。多酚具有较强的抗氧化性能和降血糖作用,它还能对血糖的释放起到控制作用。 6、多摄入维生素C 增加饮食中维生素C等抗氧化剂的含量,能防止动脉血管壁被破坏,减少斑块堆积和心脏病,从而有效减少糖尿病并发症的发生。增加膳食中果蔬的比例,能提供抗氧化剂的最佳来源。 7、记得喝水 脱水也会引起血糖的升高,人每天都应该摄入大约2~3升的无糖液体。当血糖升高时,喝水除了可以冲淡血糖还可以避免食物的过多摄入。存在心脏病或肾脏并发症的患者则需要适当限制液体的摄入,具体细节应该去咨询医生或营养师。 8、睡眠时间要足够 耶鲁大学的研究人员发现,每天睡眠不足6小时的人,糖尿病风险加倍。每天睡眠超过8小时的人,糖尿病风险增加3倍。睡得太多或太少都会干扰与血糖相关的激素。 9、别吃得太精细 控制粮食碾磨的精细程度非常关键。以面包为例,白面包食物GI为70,但掺入75%~80%大麦粒的面包为34,所以提倡用粗制

血糖高饮食注意事项(全)

血糖高饮食注意事项(全) 血糖高的人可以看看吃吃以下的食物 饮食注意事项: 1、主食一般以米、面为主,但是,我们比较喜欢粗杂粮,如燕麦、麦片、玉米面等,因为这些食物中有较多的无机盐、维生素,又富含膳食纤维,膳食纤维具有减低血糖作用,对控制血糖有利。 2、血糖高患者的蛋白质来源,大豆及其豆制品为好,一方面,其所含蛋白质量多质好;另一方面,其不含胆固醇,具有降脂作用,故可代替部分动物性食品,如肉类等。 3、在控制热量期间,仍感饥饿时,可食用含糖少的蔬菜,用水煮后加一些佐料拌着吃。由于蔬菜所含膳食纤维多、水分多,供热能低、具有饱腹作用,是糖尿病患者必不可少的食物。 4、禁用食物有:白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食,如糖果、糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、甜饮料等。另外,含碳水化合物较多的土豆、山药、芋艿、藕、蒜苗、胡萝卜等少用或食用后减少相应的主食量。 5、富含饱和脂肪酸的猪油、牛油、洋油、奶油、黄油等少用,最好不用。可用植物油代替部分动物油,花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相当多,尽量不吃或少吃或减少油类摄入。 6、蛋黄和动物内脏如肝、脑、腰等含胆固醇相当高,应尽量少用或不用。 7、水果中含葡萄糖、果糖,能使血糖升高,故在血、尿糖控制相对稳定时,空腹血糖<7.8mmol/L或餐后2小时血糖<10mmol/L时,可在两餐或临睡前食用,但也要减少相应主食。 8、酒类,主要含酒精,产热高,而其他营养素含量很少,故不饮为宜。 9、血糖高患者的饮食除控制总热卡外,还应做到食品多样化,但因为限制糖、盐,使菜肴味道较单一。针对这一点,市场上生产了多种甜味剂如甜味菊、甜味糖,其不产热、不含任何营养素,近两年有一种甜味剂为蛋白糖,其有氨基酸组成,也不产热,无任何副作用,是目前较理想的甜味剂,如纽特糖、元真糖。 10、对于胰岛素依赖型的患者,同样需要在医生和营养师的指导下严格执行饮食控制, 对肥胖合并有高血压、冠心病的糖尿病患者,除了较严格的饮食控制外,忌食动物内脏、蛋黄、鱼子等,严格控制动物油如黄油、猪油、牛油等,其中的饱和脂肪酸对预防动脉粥样硬化不利。 11、对于合并肾脏功能不全的糖尿病患者,除控制总热量外,应根据病情注意少盐, 无盐或少钠及蛋白质的摄入量,蛋白质供应不宜过高,并且忌食豆制品,对于尿毒症应低蛋白饮食,蛋白质每天在30克左右,主食以麦淀粉代替米、面、蛋白质供给首选优质蛋白质,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。 忌甜食,炸食品及瓜子、花生,动物内脏 1.避免高糖食物,如各种糖果、甜食。 2.减少脂肪的摄入,除限制动物脂肪外,每日烹调油在20克以下。 3.避免油腻和含脂肪高的食物,如油炸食品及瓜子、花生等。 4.避免含胆固醇高的食品,如动物内脏。 5.选择高纤维食物,如粗粮、含纤维高的蔬菜。 6.定时定量进餐,可以少量多餐。 7.保证蛋白质的摄入,可以基本和正常人一样,1.2克/公斤体重,但不要过多。 8.鼓励多饮水。在血糖控制好的情况下,可以在两餐中间吃少量水果,并且减少相应

糖尿病人的餐后血糖应该控制在多少之内

糖尿病人的餐后血糖应该控制在多少之内? 正常值为服糖第1个小时血糖6.7-9.4毫莫/升,当过了第二小时血糖小于等于7.8毫摩/升,第三小时后恢复正常,各次尿糖均为阴性。患糖尿病时,空腹血糖高于正常值,且服糖后2小时的血糖≥11.1毫摩/升。自测血糖从了解病情指导治疗方面讲,监测血糖比监测尿糖更有意义。病人可购置微型血糖仪自测血糖。自测血糖时应注意以下几点: 用血糖仪所测末梢血的血糖值可能比静脉血糖值高10%。空腹血糖反映了无糖负荷时体内的基础血糖水平,其测定结果可受前一天晚餐进食量及成分、情绪的波动变化、夜间睡眠的好坏等因素影响。 餐后2小时血糖指进餐后2小时测得的血糖值,其反映了定量糖负荷后机体的耐受情况。正常人餐后2小时血糖应低于7.0毫摩尔/升。 空腹血糖3.89-6.1 mmol/L,而当正常人餐后2小时血糖就会小于7.8mmol/L,如果您的血糖平时不能良好的得到控制,可能就会加速并发糖尿病神经病变,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,每一个环节都很重要一个环做不好都会影响到全身的健康的,都会影响治疗,建议要到糖尿病专科医院正规治疗。具体表现在糖尿病肾病,周围血管病变等,如果发展这样的话会对患者非常不利, 糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,治疗糖尿病,就要根据糖尿病病人的个人情况来定,首先要了解患者的

血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体的治疗方案,不要盲目用药,以免延误病情. 餐后两个小时血糖检查实际上是一种简化的葡萄糖耐量 试验。由于该方法较口服葡萄糖而量试验抽血次数少,简单易行,易为糖尿病患者所接受,因此是临床上用于筛选和发现空腹血糖正常的糖尿病患者的最常用方法。 测定餐后两个小时血糖有两方面的意义:一是用于诊断,二是观察糖耐量的恢复情况,借以反映胰岛的功能状态,我们现在应该认识清楚了,关键是我们能控制住餐后血糖的值一直维持在正常值的有效范围之内,我们现在应该做的就是制定有效的计划。 糖尿病人的空腹血糖。 人体血糖正常浓度为:空腹静脉血浆血糖3.9~6.0mmol/L,餐后 静脉血浆血糖<7.8mmol/L。 糖化血红蛋白的正常值是小于6.5%。糖化血红蛋白正常值:4.6~6.4。

如何控制血糖

如何控制血糖 【导读】现代人的生活压力越来越大,血糖患者也越来越多,发病率也越来越高,血糖也像坐过山车一样,或高忽低。那么,在我们的生活中,我们应该如何来控制我们的血糖呢?这是一个任重道远的问题,靠食补?还是靠药补?这是人们一直都很关心的问题。 1、保持良好的心理状态。保持良好的心理状态对于控制血糖有重要的作用。快乐也是一天,不快乐也是一天,为什么我们不能坦然地对待病情呢。积极地面对病情,努力地治疗。 2、告别坏毛病、坏习惯。现在的人都有不运动、贪吃、抽烟、酗酒、熬夜等等的坏毛病,这也正是导致血糖不稳定的因素。因此,告别坏毛病、坏习惯是必须的。多进行一些户外运动,例如跑步、打太极等等。 3、从严治嘴。人们都是病从口入,这句话是有道理的,血糖不稳定也是吃出来的。想要血糖稳定,就必须管住自己的嘴。多吃一些粗粮和蔬菜,多吃一些可以稳定血压的瓜果蔬菜,例如苦瓜、柚子皮(作菜)、番石榴、雪莲果等。总量控制,弹性分配。可以每顿饭少吃一点,多吃几次。 4、适度锻炼,增强体质,以提高自身的免疫力。为自己制定一个详细的计划,每天要几点起,做些什么,并严格遵循。通过练气功、打太极等多项体育锻炼。 5、勤于检测,心中时时有“血糖”。要时常测量自己的血糖,当自己的血糖偏离正常值,要及时调补,如果病情严重的要及时去医院就医。 血糖的正常值 1、空腹血糖正常值 ① 一般空腹全血血糖为 3.9~6.1mmol/L(70~110毫克/分升),血浆血糖为 3.9~ 6.9mmol/L(70~125毫克/分升)。 ② 空腹全血血糖≥6.7mmol/L(120毫克/分升)、血浆血糖≥7.8mmol/L(140毫克/分升),2次重复测定可诊断为糖尿病。 ③ 当空腹全血血糖在5.6mmol/L(100毫克/分升)以上,血浆血糖在6.4mmol/L(115毫克/分升)以上,应做糖耐量试验。 ④ 当空腹全血血糖超过11.1mmol/L(200毫克/分升)时,表示胰岛素分泌极少或缺乏。因此,空腹血糖显著增高时,不必进行其它检查,即可诊断为糖尿病。 2、餐后血糖正常值 ① 餐后1小时:血糖6.7-9.4mmol/L。最多也不超过11.1mmol/L(200mg/dl) ② 餐后2小时:血糖≤7.8mmo l/L。 ③ 餐后3小时:第三小时后恢复正常,各次尿糖均为阴性 3、孕妇血糖正常值 ① 孕妇空腹不超过5.1mmol/L ② 孕妇餐后1小时:餐后1小时血糖值一般用于检测孕妇糖尿病检测中,权威数据表明孕妇餐后1小时不得超过10.0mmol/L才是血糖的正常水平 ③ 孕妇餐后2小时:餐后正常血糖值一般规定不得超过11.1mmol/L,而孕妇餐后2小时正常血糖值规定不得超过8.5mmol/L。 帮助控制血糖的五种食物 1.洋葱:让血液顺畅流动。洋葱属于从类蔬菜,它最大的功效就是控制血糖升高。 2.黏滑类蔬菜:例如山药和芋头,他们可以控制饭后血糖上升。山药中的黏滑成分是由黏蛋白形成的,黏蛋白能包裹肠内的其他食物,使糖分慢慢地被吸收,能抑制饭后血糖急剧上升。芋头中含有黏蛋白、锌、镁、维生素B1,除此之外,它还有半乳聚糖,能有效降低血压

阿卡波糖对降低餐后高血糖的疗效

阿卡波糖对降低餐后高血糖的疗效 发表时间:2013-09-12T10:01:44.497Z 来源:《医药前沿》2013年第19期供稿作者:俞珊[导读] 发现对照组和治疗组的空腹血糖、餐后两小时糖和糖化血红蛋白值均低于治疗前,表明降糖治疗有效。 俞珊(浙江省上虞市百官街道社区卫生服务中心 312300)【摘要】目的探讨阿卡波糖在降低餐后血糖中的效果。方法将我院30例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在使用二甲双胍控制血糖的基础上加用阿卡波糖控制血糖。在患者治疗前后测定患者的空腹血糖、餐后两小时糖和糖化血红蛋白。在进行治疗前后对比的同时进行两组间治疗后对比。结果两组患者在治疗后空腹血糖、餐后两小时糖和糖化血红蛋白均有所降低。其中治疗组的餐后两小时糖和糖化血红蛋白的降低程度大于对照组(P<0.05)。结论采用阿卡波糖治疗2型糖尿病患者能够显著降低餐后两小时糖和糖化血红蛋白,达到降低餐后血糖的目的。【关键词】阿卡波糖二甲双胍餐后血糖 2型糖尿病【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)19-0214-01 在2型糖尿病的治疗中,口服药物治疗为其中的重要的治疗手段,而二甲双胍和阿卡波糖则在2型糖尿病的治疗中广泛应用。部分患者在采用二甲双胍控制血糖后,可以得到理想的空腹血糖值,但是餐后两小时糖和糖化血红蛋白的控制却并不理想。因此,我们在本次研究中将探讨使用阿卡波糖控制餐后血糖的效果。 1 材料和方法 1.1资料 收集我院30例2型糖尿病患者,诊断标准为1999年WHO糖尿病诊断标准。其中男性为21例,女性为9例。排除标准:近半个月有急慢性感染、严重的肝肾损害、多器官功能损伤、糖尿病病程长于5年。使用其他药物控制血糖的患者亦需排除。 1.2 方法 将30例糖尿病患者随机分为治疗组和观察组,每组15例。两组患者的年龄分布、性别比例、空腹血糖、餐后两小时糖和糖化血红蛋白无明显差异。二甲双胍用量在两组间无明显区别,为50-150mg,阿卡波糖用量则为100-300mg。比较两组患者在治疗后的空腹血糖、餐后两小时糖和糖化血红蛋白的差别,同时分析两组两组患者中哪个组的血糖控制合理。 2 结果 2.1 两组患者的疗效的比较 比较治疗组和对照组两组患者在治疗前、治疗后的空腹血糖、餐后两小时糖和糖化血红蛋白的差别,发现两组患者在治疗前的空腹血糖、餐后两小时糖和糖化血红蛋白无明显差别;在治疗后,两组患者的空腹血糖、餐后两小时糖和糖化血红蛋白均明显改善;在治疗后,治疗组的餐后两小时糖和糖化血红蛋白的值均低于对照组。见表1。 表1 两组患者的疗效的比较 注:和对照组相比,#为P>0.05;和治疗前相比,*为P<0.05。 2.2 两组患者中副反应发生率的比较 对比治疗组和对照组两组患者在治疗后发生副反应的发生情况和发生率,发现治疗组在治疗后,共有3例患者出现了腹胀,2例患者出现了腹泻,1例患者出现了胃肠不适。对照组中共有3例患者出现了腹泻,余无特殊。治疗组的副反应发生率高于对照组。 3 讨论 分析本次研究中两组患者的血糖控制情况,发现对照组和治疗组的空腹血糖、餐后两小时糖和糖化血红蛋白值均低于治疗前,表明降糖治疗有效。随后分析两组患者在治疗后的血糖控制指标,发现治疗组的餐后两小时糖和糖化血红蛋白相对于对照组的值更低,提示采用二甲双胍和阿卡波糖同时控制血糖能够得到更加理想的降糖效果,显著的降低餐后血糖,同时达到平时良好的血糖控制水平。 二甲双胍类药物可以显著的控制空腹血糖,本次研究中证实了这一点,但是研究也同时发现,采用单纯的二甲双胍降糖,在控制餐后两小时糖的效果中并不明显,而餐后两小时糖则是我们新近提出的控制目标。采用阿卡波糖降糖后,可以减少消化系统对葡萄糖的吸收,使得机体能够在进食后有足够的时间释放胰岛素,极其适合胰岛素释放实验中提示胰岛素释放峰值偏后的患者使用。 糖化血红蛋白能够贴切的反应患者平时血糖控制情况,而患者平时的血糖控制情况则和并发症的发生率明显相关。因此,在控制血糖时追求合适的糖化血红蛋白值是十分重要的。加用阿卡波糖后,由于患者的空腹血糖和餐后两小时糖均得到了合理的控制,使得患者的血糖波动较小,血糖控制满意,糖化血红蛋白值更加接近正常。了解本次研究中患者的副反应的发生率,发现使用阿卡波糖后患者的副反应发生率有所提高,但患者并发症主要为消化系统的反应,并无特别严重的副反应。本次研究中无一例患者因难以耐受而退出研究。 由此可见,使用阿卡波糖能够合理的控制餐后血糖,提高血糖控制的满意程度。同时使用阿卡波糖安全有效,可以大力推广。参考文献 [1] 瑞格列奈联合阿卡波糖治疗2型糖尿病98例疗效观察[J].广东医学,2009,30(10):1555-1557. [2] 李丽,刘苗,李静等.阿卡波糖对不同性别2型糖尿病患者治疗效果的比较研究[J].中国全科医学,2012,15(15):1701-1704. [3] 姚惟昊.餐后血糖不达标2型糖尿病患者3种治疗方案比较[J].江苏大学学报(医学版),2011,21(5):435-438. [4] 马艳荣,徐焱成,葛家璞等.胰岛素治疗的1型糖尿病患者加用阿卡波糖后血糖波动改善的疗效观察[J].中华流行病学杂志,2012,33(8):854-856.

空腹血糖高但是餐后血糖正常怎么办

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 空腹血糖高但是餐后血糖正常怎么办 导语:很多人都遇到过年体检,尤其在检查血糖的时候,都要求空腹和餐后检查。有不少朋友遇到了空腹血糖高但餐后血糖正常的情况,这到底是怎么回事 很多人都遇到过年体检,尤其在检查血糖的时候,都要求空腹和餐后检查。有不少朋友遇到了空腹血糖高但餐后血糖正常的情况,这到底是怎么回事呢?该如何分析?今天我们就为大家详细介绍血糖的测量方法以及空腹血糖高餐后血糖正常到底怎么办。 餐后两小时血糖是一个监测血糖控制中非常有用的指标,有人说一个医生或一家医院如果从来不做餐后两小时血糖监测,那就说明这位医生或这家医院还缺乏对糖尿病监测方法的起码了解,这种说法是很有道理的。餐后两小时血糖的优点有三:首先,查餐后血糖容易抓住可能存在的餐后高血糖值。不少2型糖尿病患者空腹血糖不高,而餐后血糖则很高,比如说空腹血糖只有 6.0~8.0 mmol/l(108~144mg/dl),而一查餐后,就达到13.0~15.0 mmol/l了,这样,如果只查空腹血糖往往会自以为血糖控制良好而贻误病情。其次,餐后两小时血糖能较好地反映吃饭及服药是不是合适,这是空腹血糖所不能代替的,因为空腹血糖既没有吃药,也没有吃饭。第三,餐后两小时血糖不影响正常服药和打针,也不影响正常进餐,所以不至于引起血糖波动,特别是对血糖容易波动的1型糖尿病患者。医院不查餐后两小时血糖的原因很多,常见的原因是医生没有充分了解餐后血糖的价值,也有时是检验科不愿意在餐后又给糖尿病患者查个血糖,怕增加工作负担。实际上餐后两小时血糖主要是用于糖尿病控制水平的监测,不象作为糖尿病诊断指标要求的那样严格,医院买个血糖计就可以了,也增加不了什么负担,反而能增加收入。 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

2020年执业药师继续教育考试试题-糖尿病的诊断和治疗

精品文档 . 糖尿病的诊断和治疗 单选题:每道题只有一个答案。 1.糖尿病低血糖症指糖尿病患者在药物治疗过程中发生的血糖过低现象,可导致患者不适甚至生 命危险。一般认为,糖尿病患者血糖水平()可诊断低血糖。 A.≤3.0mmol/L B.≤3.9mmol/L C.≤7.0mmol/L D.≤8.9mmol/L 2.目前我国糖尿病流行情况是() A.致残率低、知晓率低、控制率低 B.致残率低、治疗率低、控制率低 C.知晓率低、治疗率低、控制率低 D.知晓率低、治疗率低、死亡率低 3.二甲双胍的作用机制是() A. 减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周胰岛素抵抗 B.刺激胰岛β细胞分泌胰岛素 C.增加靶细胞对胰岛素作用的敏感性 D.刺激胰岛素的早时相分泌 4.2型糖尿病的典型表现“三多一少”是指() A.多饮、多食、多尿和胰岛素抵抗 B.多饮、多食、多尿和体重减轻 C. 多饮、多食、多尿和甘油三酯低 D. 多饮、多食、高血糖和体重减轻5.磺酰尿类降糖药的作用机制是() A.提高胰岛α细胞功能 B.刺激胰岛β细胞释放胰岛素 C.加速胰岛素合成 D.拮抗胰高血糖素的作用 多选题:每道题有两个或两个以上的答案,多选漏选均不得分。 1.阻断降解 GLP-1的酶,DPP-4 抑制剂的是() A.沙格列汀 B.西格列汀 C.维格列汀 D.瑞格列奈 2.下列属于糖尿病急性并发症的是() A.糖尿病酮症酸中毒 B.糖尿病高血糖高渗性综合征 C. 乳酸性酸中毒 D.糖尿病低血糖症 3.糖尿病治疗需要综合控制策略,包含() A.降糖 B.降压 C.调脂 D. 控制体重 4.噻唑烷二酮类药物的缺点有() A.呈剂量依赖性 B.体重增加 C.增加骨折风险 D.增加心衰风险 5.下列关于1型糖尿病的特点说法正确的有() A.发病年龄通常大于30岁 B.明显体重减轻 C.空腹或餐后的血清C 肽浓度明显降低或缺如 D.常有酮尿或酮症酸中毒

餐后血糖高怎么办如何控制

餐后血糖高怎么办如何控制 餐后血糖高怎么办如何控制?现在糖尿病人群越来越多,如何控制血糖成为大家关注的焦点,尤其是餐后血糖容易不稳,所以餐后血糖的控制很是重要。那么餐后血糖高怎么办如何控制呢? 1. 餐后血糖高怎么办,首先平时血糖得控制好,按时吃降糖药物,也可吃些降糖的原珍向天果。原珍向天果是植物果实,能够促进胰岛素的分泌,降低血糖浓度,降糖效果不错,对身体不会有副作用,还可以和降糖药一起吃,所以说平时吃点这个控糖也是不错的。 2.餐后血糖控制主要是控制能量总量,若食用淀粉含量高的土豆、山药、红薯类食物,则需要相应地减少主食的摄入量。 3.多吃粗粮,如薯类豆类,少吃些粘性的食物,像糯米、年糕、粽子类的食物。 4.多吃绿叶蔬菜,少油烹饪,既能抵御饥饿,又能补充各类营养物质。烹饪时少油少盐,油控制在每天25克以内为好。 5.进餐时应细嚼慢咽,这样就不会使得大量的葡萄糖同时进入到血液中。主食最好搭配蔬菜一起吃。平时也可适量的吃些坚果,可增加饱腹感,延缓血糖上升。 7.餐后适当运动,可收拾下餐桌,扫扫地,既利于控糖,有助消化,一举两得。 餐后血糖: 最后,小编来科普一下全血糖血糖值与血浆血糖值。血浆血糖值是指去除血细胞之后测出来的血糖值,即是在医院静脉抽血测出来

的值。而全血血糖值则是人们用血糖仪在手指上取血测出来的值。操作正确的情况下,全血血糖值会相对比血浆血糖低。 1.正常血糖值 我们都说高血糖,那么高血糖的标准是什么呢?正常人的血糖值又是多少呢?正常人空腹血糖一般为3.9-6.1,此为全血血糖值,血浆血糖值则会相对高一些,为3.9-6.9。当空腹全血血糖高于6.7,血浆血糖高于7.8,且重复两次测定都大于这个值时,便可认为是糖尿病。正常人进食后1小时,血糖升至6.7-9.4,最高也不会超过11.1,两小时后血糖降至7.8以下,三小时回到正常状态。 除了正常的中老年人为主体的糖尿病患者,还有一种妊娠期糖尿病,那么孕妇的血糖应该是多少才正常呢?一般准妈妈空腹血糖不会超过5.1,就算餐后一小时不该超过10,两小时不该超过8.5。达到此标准,才能算是正常水平。 2.为什么要测餐后两小时血糖 第一,由于有些患者空腹时血糖值是正常的,而进餐之后血糖却很高,这比较常出现在2型糖尿病患者中,如果单单只测空腹血糖,这类患者便会被漏诊。还有些正处于糖尿病临界状态的人,此时的血糖值也会比常人偏高;第二,餐后两小时的血糖值也能反应患者所用的降糖药是否合理,同时这个值对患者服药和打针都不会受影响。

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