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孩子,别怕,有老师在——一位青春期抑郁症的学生心理辅导案例教学文案

孩子,别怕,有老师在——一位青春期抑郁症的学生心理辅导案例教学文案
孩子,别怕,有老师在——一位青春期抑郁症的学生心理辅导案例教学文案

孩子,别怕,有老师在——一位青春期抑郁症的学生心理辅导案

孩子,别怕,有老师在

——一位青春期抑郁症的学生心理辅导案例

一、案例情况介绍:

她,非常可爱,叫“童童”。既是她的名,又跟她个性很相符,总是笑眯眯的,非常天真、单纯,给人感觉永远长不大似的。

但这种快乐的笑容在她的脸上并没能停留较长的时间,随着她的成长,以及对职校生活的不适应,她身上的燥郁因子慢慢地显现出来。她变得精神萎靡,上课无精打采,经常找藉口请假看病,后期,发展到无故旷课,无心上学,甚至曾有过幻觉、幻听,并伴有自杀倾向。

二、诊断分析:

通过对童童同学的多方面了解,发现以下一些原因可能是造成她厌学、厌世情绪的原因:

1.家庭环境的失衡。通过与其母亲深入的交谈,了解到童童不一样的童年。她很小的时候,父母就离异了。她从小在外婆、外公身边上大,因为母亲工作很忙,不能经常陪伴在她身边,所以母亲一直都觉得非常内疚。为了给个她足够的爱,母亲放弃了自己的幸福,至今仍然独自一人抚养她。她的母亲是个位明事理的家长,她一直都抱着与女儿做朋友的心态与之相处,目的是弥补她心中爱的缺失。但她的过分溺爱,不但没有帮到她的女儿,反而成为了女儿用来要挟的武器。在她们母女身上,让我们深深的体会到我们家长在教育子女时,应该以宽容之心看待他们成长中的错误,但绝不能有纵容之心,纵容我们的孩子“胡作非为”。

2.不同寻常的“关系”。通过与其他同学的交谈及本人的一些观察,了解到童童与班的另一位女生有着不同寻常的“关系”。童童每次情绪上的波动,除了与母亲在沟通上出了问题外,几乎都与这位女生(化名:阿珊)有关。在这两年的时间里,我和她的母亲都一

度怀疑她们之间是否存在“同性恋”的倾向。她母亲认为可能是童童幼年失去父爱,从小被呵护宠爱,心理缺乏安全感,总是希望处处被呵护被人怜爱。来到学校后,因为要住校,所以心理上缺乏安全感,同时也不知道如何与人沟通,造成她在心理上对被人爱和呵护的强烈渴望。而阿珊是家中的大女儿,她还有个妹妹,通过对她家庭的了解,该同学自小就非常独立、懂事,不仅学习认真,目标明确,而且思想较为成熟,也懂得照顾和呵护他人。正是这样有着完全不同性格的两个孩子,也正是这种不同性格的互补性,使得她们走到了一起。因此,在后期关注童童的心理变化的同时,班主任也一直在关注着阿珊。

3.心理健康的缺乏。在这两年来,童童身上发生的种种状况,表明她并不是身体生理缺陷,而是的心理状态不良以及社会适应能力差,她的心理健康状况正处于异变阶段,已产生了心理脆弱、思想困惑、行为失控等现象。意志力方面主要表现为优柔寡断,虎头蛇尾,自制力差。当学习和生活中碰到困难或不顺心的事,因为不能正确的认识自己和对待自己,就会表现为悲观、失望,甚至退缩、逃避现实。因此常常会发生无故旷课,“玩失踪”的情况。

三、辅导过程:

1.了解自己、控制自己。在新生入学的时候,班主任就曾对每位同学做过“气质类型的测试”。当时童童的测试结果是属于胆汁质类型。胆汁质的人:精力充沛,情绪发生快而强,言语动作急速难于自制,内心外露,率直,热情,易怒,急躁,果断。气质类型是天生的,是人心理活动的动力特征,是人格的先天基础。教师在教育过程中要特别关照胆汁质这类的学生。有研究表明,胆汁质的人由于愿望强烈,过度紧张和疲劳,容易出现神经衰弱,或发展为时暴时郁的躁郁性神经症。因此对于胆汁质的学生要抑制其强烈反映,教会他们坚忍和自制,培养他们安静、平衡地进行工作和学习的习惯。因此,班主任经常跟童童聊天,帮助她认识自己,共同来分析她的“真性情”,让她认清自己,尽可能的控制自己。通过我们之间多次融洽、友好、推心置腹的交谈,解除她的心理防卫,让她感到班主任是真心诚意关心她、帮助她的。

当然在这个过程中,并非总是一帆风顺。这就需要我们班主任给予孩子更多的关心、耐心和爱心。记得曾经有一次,童童在周二下午突然不见了,班主任询问了她身边所有朋友当然也包括阿珊,但没有人知道她的去向,打电话给她也不接听。后来,她给班发来的短信:“老师,对不起,我现在心情很乱,我知道您对我好,但我没办法管好自己,我走了,您不要找我,也不要告诉我妈妈。”看到此短信后,班主任当即致电给了她的母亲,因为班主任必须对她负责,对她家长负责,绝不能听之任之。接下来的这条短信更是让班主任吃惊和无语,她是这样说的:“老师,我恨死你了,你把我的事情告诉了所有的人,我讨厌你,不想再见到你了!!!”很显然,她胆汁质里的燥郁因子又开始异常活跃起来。但她将对班主任尊称的“您”该为“你”时,班主任认为在她心里还是将班主任当成值得信任的朋友,所以班主任当即复条短信给她:“我亲爱的童童,无论你现在在哪里,在想什么,在做什么,都让我和所有爱你的人,非常担心,无论你是否爱我,也无论你有多么恨我,但我真的是非常非常的爱死你了!!!”没有对她的责备,也没有对她的误解,只有对她的爱,就这样一场危机在我们师生的相互倾诉中,得以解决。“没有爱,就没有教育”。没有爱的施教,又怎能与学生进行心与心的交流?

2.抓住机会,成功破冰。俗话说:江山易改,本性难移。孩子毕竟是孩子,她的表现时有反复。虽然班主任特别的关注,童童情绪上的波动由一周一次慢慢的转变的两周一次,甚至能间隔更长点的时间。但班主任总是担心她不知在哪天又会出现情绪上的波动,又会不见了,班主任一直在寻找更好方法,也在等待更好的机会。

一天中午,童童由于又与阿珊绊了几句嘴后,在宿舍痛哭,并叫嚷着要从宿舍三楼跳下去,班主任接到同学电话后马上赶到学校。她当时具体表现为:目光呆滞、精神恍惚、默默流泪、并伴有自言自语(但听不清楚她说些什么)。可能是见到班主任的原因,她情绪上暂时得到了控制。当天下午,班主任一直陪着她,企图了解到她的些许情况,但这次她有意的回避班主任的眼神,不让班主任窥探到她半点隐私。班主任心里有些许的不安,并与其母亲进行

了及时的沟通。后来,又找来几位和她平时要好的同学陪着她,安慰她。但她还是在班主任不注意的时候,消失得无影无踪。班主任再给她电话,无人接听,她母亲给她电话,无人接听,同学给她电话,无人接听……,班主任以为这次她还像以往那样,只是情绪上的一些变化,和她好好聊聊就会没事的,但当班主任从其他同学的口中得到更为令人毛骨悚然的消息时,班主任吓得出了一身的冷汗。

她出现了幻觉和幻听的现象。具体表现为:她说她突然在宿舍看到了她的一位表姐,并且这位表姐邀她去“她的世界玩”,她一定要去找她表姐。(而此人在去年8月的一天,在市桥的大北路附近的一个十字路口被飞速行驶的汽车当场撞死。这件事对她们整个家族来说,都是无法接受的事实。而这件事在微博上,也被迅速转播。所以我们班的很多同学,也都知道这件事。)难道这真是大白天见鬼了?还是她真是所谓的中邪了?还是她另有隐情?

由于在学校内外及附近都找遍了,不见其踪迹,考虑到情况紧急,班主任联系到她母亲,希望她能尽快从石楼莲花山赶到市桥,一起寻找童童。就这样,班主任带着四位热心的同学一路给童童发短信,一路开着车在市桥的各条路上寻找着她。“童童啊童童,你在哪里?”最终我们在禺山百货门口找到了她,当时已是深夜11点钟多了。当班主任和她的母亲出现在她的面前时,他们三个抱在一起都哭了,其他同学也为之深深的感动。“我们终于找到你了,孩子,别怕,我们一直都在。”由于考虑到童童情绪上的极不稳定,怕她回到学校后再受到刺激,和她母亲商量后,建议她先回家休息几天。

由于童童的这次事件与以往有很大的不同,班主任和她母亲都感觉到她心理上可能存在一些问题。班主任并将此事汇报了学校,同时也咨询了学校心理辅导老师崔燕妍,她建议班主任不要轻易的断定,应该让童童接受更为专业的诊断和心理治疗。我们如果盲目的给孩子带上心理问题的帽子,并用不正确和不科学的方法去引导孩子的话,往往事情会越来越糟。因此,在童童在家静养期间,我班主任不断的和她母亲进行沟通,她母亲也十分赞同班主任的观点,最终在我们多方的努力下,童童终于答应她母亲,去广州看心

理医生。当我们再次见到童童时,她有了很大的不同,久违的笑容在她脸上灿烂的绽放着。她母亲告诉我们,医生诊断她为青春期抑郁症。这种症状如果发现及时会随着青春期的消失而慢慢好转,但如果没能得到及时的治疗和心理疏导,患者会随着年龄的增长加重抑郁症的病情。抑郁症,现已成为危害人类健康的“第二号杀手”,仅次于心血管疾病。在大多数人的印象中,抑郁症往往多发于成年时期,似乎与青少年无多大关系。可近几年来,根据全国医疗卫生组织调查,青少年罹患抑郁症的比例占抑郁症总数的20%,并且这个数字还有不断攀升的趋势。

找到了所有问题的根源,就好对症下药了!班主任、童童及其母亲共同签订了一份协议书,童童保证不再有迟到、旷课以及任何违反校规校纪的行为,并保证积极配合心理医生的治疗,好好学习、好好做人、好好生活。

通过童童的这次事件,班主任趁热打铁在班上组织了一系列的有关亲情、感恩的主题班会,如:“幸福在哪里”,“感恩的心”,“爱的分享”等。通过这一系列的活动,唤起了全班同学对生命的感悟,对亲情的体验,认识到自己的生命并不仅仅属于自己,更属于深爱着自己的父母和亲人,从而感悟生命可贵。有效的促进了学生感悟生命,增强生命意识,珍爱生命,从而坚强地生活。

教育的契机稍纵即逝,只要把握好每一次的契机,就能达到事半功倍的效果。同时,也印证了那句话“事物总是存在着多面性,不要总是站在自己的角度看它。”

3.细心呵护,因势利导。虽然,帮童童找到了她的病因,但她和阿珊的关系还是令班主任十分的担心。因为这种不同寻常的“关系”随时又会将我们所有的努力化为泡影。我们要如何做才能帮到这两个孩子?班主任就此事咨询了崔老师,她告诉班主任,像童童和阿珊的这种情况,属于青春期性意识模糊,造成的因素有很多,如:单亲家庭中性别的失衡,或是在成长过程中对异性的恐惧等。不能轻易的判断她们是否就是“同性恋”关系,可能只是过于亲密而已,由于这种情况涉及个人隐私,同时她们还处于青春期,心智较为敏感。教师在进行引导时,应注意尽量避免下定语及伤害其自尊

的言行,应通过潜移默化的帮助,使学生树立正确的性别意识,在不伤害学生之间友情及感情的前提下,让她们保持一定的距离,并给对方足够的空间,避免过分的亲密而造成对对方的伤害。

为了不让童童过于依赖阿珊,班主任特意安排了“第三者插足”。让班里平时跟童童较好的几位同学,多点跟她进行交流和沟通,多点给她心理上的安慰,让她感觉原来还有这么多的人在关心她,爱护她,而不仅是阿珊一个。特别是在童童出现情绪波动的时候,一定要第一时间在她身边,并及时与班主任联系。正是有了她们的帮助,童童变得越来越开朗,情绪上也相对稳定了许多。我和她的母亲都非常感到欣慰,特别是在那次“感恩的心”主题班会上,班主任让所有的同学给自己的父母发一条爱的短信,她母亲收到短信后,流着泪给班主任打来电话:“许老师,你知道吗?无论我之前怎样爱童童,你也知道我对她的爱是无条件的甚至是有些过分的,但是她从来没有说过谢谢,但今天她发来短信说:谢谢您,我最爱的妈妈,谢谢您的养育之恩,我永远都爱您!”

四、教育反思:

要成为一名善教的教师,首先要着力于提高自身素养。没有心理健康的老师就没有心理健康的学生,只有教师具有了健康的心态,才能让学生沐阳光而生善。教师要具备良好的教育心态,要把关心、尊重、爱护学生放在首位,把学生置于与自己平等的地位。在学生出现过激行为时,教师要学会制怒,善于运用教育机智和教育策略,巧妙化解师生冲突。

同时,作为中等职业学校的教师,“教师应当是心理医生”是现代教育对教师的新的要求。现代教育的发展要求教师“不仅仅是人类文化的传播者,也应当是学生心理的塑造者,是学生心理健康的维护者”。教师能否以科学而有效的方法把握学生的心理,因势利导地促进各种类型学生的健康成长,将对教育工作成败有决定性的作用。

每一位学生对我们来说都是一张白纸,如果我们不能很好她们引导,她们就会在白纸上乱画,而我们做教师的,应该更好的引导

我们的学生,只有通过学习和成长,她们才能在这张白纸上画上最美的图案。

抑郁症学生的心理辅导案例有哪些

抑郁症学生心理辅导应注意什么?抑郁症学生怎么办?抑郁症学生的心理辅导,当下社会很多学生学习压力大,造成心理负担,更严重会导致学生抑郁,针对这一现象,今天华大教育为大家分享下抑郁症学生心理辅导案例,如下: 心理辅导案例 一、基本情况: 姓名:小S 性别:男年龄: 14 性格特征:为孤僻、沉默,对什么都缺乏兴趣,随意性很强。 二、主要问题 1、学习成绩很差,没有良好的学习态度,对老师布置的作业纯属应付。学习表现得很盲目,上课注意力不集中,难以跟上老师的节奏,从不主动举手发言(即使他知道答案)。 2、自身的生活也很没有规律,生活懒散,自己的物品总是随意摆放。晚上就寝后,很难入睡(有时会到户外走动),起床却很早。 3、班级或学校举办的各项活动,他从不主动参加,有时还有抵触、急躁的情绪。 4、没有朋友和要好的同学,通常是一个人独来独往,常常会一个人坐在教室里发呆。 5、经常会用不同于常人的思维方式去思考问题,易走极端。对有些问题会越想越严重,甚至深陷其中,具有较严重的偏执性。

6、喜欢趁别人不注意的时候,翻看别人的物品。班级同学把他当小偷,总是躲的远远的,不愿和他交往。抑郁症学生心理辅导 三、背景资料 1、家庭情况 父母都有比较稳定的工作,家庭收入不错。读初中以前和父母生活在一起,他们对其溺爱有加。初中以后,其父亲经常外出,难得回家,这种稳定的家庭成员关系被打破。经常单独和母亲生活在一起,逐渐变得不愿和父亲交流。一个人的时候总是躲在某个角落看书或胡思乱想,上课注意力也不能集中,学习成绩下降很快。而他的几个哥哥、姐姐成绩一直都很好,他父母也经常以他们为例数落他,责怪他不争气,他慢慢变得话少了。抑郁症学生心理辅导 2、个人成长历程 小S身体状况一般,小学时成绩中等,无明显心理障碍。从中学开始,由于学习任务加重,他的学习开始成绩下滑,但这时尚能够坐在教室里听课,尽管注意力已不集中。作业能按时完成,但质量很低。 小S平时极少和老师、同学交往。当有同学惹他的时候,开始忍着,后来会想尽一切办法报复,把别人的好东西弄坏或偷偷的扔掉,和周围的人关系搞得很僵。 3、学校教育 小S原校是以升学率为主要目标。不允许有学生影响学校教学的现象出现。学校大部分时间都放在抓学习上,教师的精力主要放在那些成

高端月嫂培训—产后褥汗护理、子宫护理与抑郁护理

产后褥汗护理、子宫护理与抑郁护理

褥汗 产后出汗现象显著甚至严重,特别明显的是第一周出汗较多,尤其在睡眠时,常常会把衣服、被子浸湿。通常7天左右会自然减少,十天左右 接近常人。

褥汗 原因: u妇女妊娠后血容量增加,水钠潴留u产后新陈代谢及激素水平显著下降,机体不再需要这么多的血液循环量和 水分,一部分从汗腺排泄

01 褥汗护理 u 分娩后,体力消耗过 大、抵抗力下降u 月子期间活动量小, 不敢洗头、洗澡,使得一些新陈代谢物附在皮肤表面u 到家里探访的人比较 多,很容易受细菌或病毒的侵入 01 头痛、腰痛及关节痛等产后风病症 03 不注意风寒暑湿,外邪入体,筋骨逐步闭合,风寒包入体内,难以排出 02

大量褥汗或多或少会让产妇感染风寒,甚至会诱发多种疾病,如,妇女进入中年后常见的偏头痛、头痛、背项强直、腰酸腿软、关节炎、咳嗽、哮喘等。 产后褥汗护理: u注意避免受凉伤风 u及时擦干面部和颈部的汗水 u每天睡前擦洗身体(顺产12小时后擦身,剖腹产48小时后擦身) u睡眠时要及时盖严暴露部位 u在产妇的后背塞棉质的大毛巾吸汗 u及时更换和清洗被汗浸潮的内衣裤 u戴帽子或纱巾遮盖头部 u预防头部出汗后吹风 u穿袜子保护脚踝 u注意病房里通风时要将帐幔拉上避免穿堂风

02 子宫护理 u适当地按摩子宫,增强子宫收缩,避免发生产后大出血 u静脉滴注或口服药中,大多有子宫收缩剂,产妇应按时将药物服完 u生化汤也是帮助子宫收缩的汤剂,可于三餐之后服用 通常产后第1日宫底平脐,以后每日下降1~2cm,产后1周在耻骨上2~3 指,产后10日降至骨盆内,产后4~6周恢复正常位置。 注意: u服用止痛药后仍疼痛不止,应请医护人员处理。 u若出现子宫异常压痛且合并有发烧症状时,可能是子宫内膜发炎,应及时就医。

小学生心理辅导个案报告

学生心理辅导个案报告 一、基本情况 辅导对象:小怡性别:女年龄:10岁 年级:四年级父母文化水平:小学 二、主要问题 性格非常内向、有很强得自卑心理、思维迟钝 三、分析与诊断 该生因其父母就是在外经商得,所以在家里除了奶奶到中午时回来做饭外,她几乎就是一个独处,父母只就是匆匆得回来吃完饭,就匆匆得走了。因而,使得父母与她缺乏沟通,父母对她得关爱也就非常少,她整天放学回家后,就独自呆在家里,或与几个极熟得小伙伴在家门口随便玩玩,因而使得她得性格内向,独自生活在自己得世界里。但这只就是外界环境因素对她得影响,还有一个因素就就是她父母得遗传因素,通过与她父母得接触,我了解到她得父母也就是性格内向得人,这个遗传因素就是几乎不可改变得,但可以通过外界环境得影响来改变她,因为环境因素得影响肯定就是占绝大部分得,而遗传因素非常小得。另外,她得学习成绩在班上只就是中等水平,而在一年级到三年级却就是名列前茅,这就给了她一个打击,导致她得自信心下降,从而产生自卑感。 其次,在家庭环境得影响下,比如:瞧见别得孩子在周末得时候,有爸妈带着玩,而自己却一个人形影相吊,再瞧瞧父母,不就是在卖东西(家里卖水果),就就是在玩牌,从而让她产生孤独感,自卑感,缺少父母

得爱,而在学习上特别就是在数学科目上,一些简单得问题,她要想很 久才能思考出来,但她得智力水平很正常,说明在性格内向得影响下反应有些迟钝。 四、辅导过程 针对出现得性格内向,有自卑感,思维迟钝,我采取了一系列得措施,虽性格内向得人与性格外向得人都各有优缺点,但性格太内向对她以后得成长不就是很有利,处在竞争激烈,开放得社会。性格外向一些对她得成长就是很有帮助得。所以,就要想办法使她性格外向一些。记得赞可夫说过:“个性得发展,在孤独与隔绝中就是不可能得,只 有在儿童集体得内容丰富而形成多样得生活中才有可能。”因此,先要求父母平时多关心她,多与她交淡,多鼓励她,说一说学校里得事,要 认真聆听孩子得表达,使她渐渐得敢于表现自己。另外要她感到老师温与、亲切。因为性格内向得幼儿都不愿,也不敢跟老师接近,老师就应接近她。因而我与她得老师商量,平常在上课时要不断地用鼓励, 赞许得语言表扬她得点滴进步,只要有进步就给予肯定。其次,作为家教老师得我,尽量得与她交淡,玩游戏,让她能感到老师得与蔼可亲, 喜爱她,获得爱与安全感。还有引导她多参与丰富多彩得活动;在周未,只要我有时间就带她到学校里与其它小学得孩子认识,刚开始听她与陌生得外向孩子交往,她有些不愿意,但在我强烈得要求下,她勉强得与别得孩子玩,在玩得过程中,让外向得孩子带动她活泼起来,经过几次得这种交往我发现她愿意与陌生得孩子玩了,也许就是同伴得热情与快乐感染了她吧,让她得情绪得到调节,心理达到平衡保持了良好

初一青春期心理辅导课

初一青春期心理辅导课 (2010-11-10 20:24:41) 转载▼ 分类:心理健康教案 标签: 杂谈 (转贴)初一青春期心理辅导课 每次备课前,我都会去翻看我中学时代的那本日记,让自己回到那个年代,来激发我的备课的灵感。中学时代的我是在一个重点中学渡过的,学习还算轻松,也经常有表现的机会,学习上考过年级第一,校运会上得过二百米冠军,还曾竞选成功全校的团委组织委员,在整个高中阶段困扰我的,是这样一种青春的迷茫,当我发现自己特别喜欢爱情小说时,当有男生向我表达“好感”时,我不知所措,我觉得我变“坏”了,在真实地体验到的情感与作为好孩子,好学生的角色之间,我是如此地无助,而同学的传言,老师与家长的误会更是让我高中的三年可用“痛苦”来形容。当时我是多么希望能得到类似“心理老师”这样的帮助,但当年没有。这是我当年填高考志愿时撇开热门专业选择了心理的重要原因之一。 在我的辅导记录中,因为青春期的情感问题前来寻求帮助的,基本上是从初一下的学生开始的。虽然对于初一下的学生来说,这可能还不是最普遍的问题。但心理辅导课的定位与事后补救性质的个别心理辅导不同,心理课的作用是事前预防性为主,需要有一定的超前性,因而选择在初一下,学生过完最后一个“六.一”儿童节之后来上这一课。 二.教学目标(重点难点) 1.知识目标:帮助学生了解青春期性心理发展的三个阶段,尤其是中学期间的绝大部分学生所处的第二阶段的心理特征; 2.能力目标:让学生能应对青春期的异性交往中的一些困惑; 3.情感目标:帮助学生悦纳青春期的来临,自信地感受青春,健康交往。 重点: 帮助学生悦纳青春期的来临,感受美好,并能自信而理智地应对可能会出现的问题。 在辅导室里,我曾经接待过一位在手腕了割了若干道口子的女孩。她发现自己对一位男生有好感,而这份心事又不小心让同学知道了,她觉得自己再也无颜面对同学。她的问题的根源就在于缺乏对这份青春期情感的“悦纳”,至于具体的处理问题的方法指导,倒是在其次的。所以,当我对她的这份情感表示理解时,她的眼中出现意外的惊喜。现在,在校园里,老远看到我,她都会大声地问候我,大声得让我感到她是全身心地在问候我。 难点: 初一下的学生的性心理基本上处于第一阶段—异性疏远期到第二阶段—关注异性期的过渡期或是第二阶段的开始期,对于这样一个话题,学生可能会出现一种害羞,尴尬的心理,这在我们之前关于人际交往的一课《友谊甜甜圈》这一课,是讲与不同类型的朋友交往时,学生在心理分享的过程中就明显在表现出来过。所以这里的难点在于帮助学生坦然地面对因为“青春”而带来的一些尴尬和害羞。 三.教法学法 教育心理学中有一个“最近发展区”的概念,也就是“处于未完成阶段并蓄势待发状态的心智功能,最容易受到教育的影响。”对于心理课来说,要把握好这个最近发展区,就必须以学生的个体经验为载体,

最新问题学生个案心理辅导方案

问题学生个案心理辅导方案 案例: 张某是初一学生,学习习惯和行为习惯均没有养成好。作业马虎,写字潦草,课堂上说话说不停,老师提醒批评能安静一下,但坚持的时间很短。合群困难,平时独来独往,偶尔也流露出想和同学们交往的思想,但显得不知所措。有时甚至用装怪或捉弄同学来引起大家的注意,可同学们反而更不喜欢他。在班上人缘不好,同学都不愿意跟他同桌。但劳动卫生比较积极,乐于为班为老师做事情。 张某是外来工子弟,单亲家庭。本来家境不错,但父亲因病而花费不少,最后不治去世,剩下母亲一人打工。母亲从事发廊工作,迟起夜归,张某的作息时间不太吻合,没有时间管教子女,只能在口头上要求,家庭教育缺乏。晚上张某在其工作地方学习、复习,环境嘈杂,效果很差,导致作业很多时候要重做。假期时候张某基本留守家中,或与其它同龄人活动,家长亦较少监管。辅导方案: 一、分析学生的情况 1. 2. 自身因素分析:张某遭受挫折(如纪律性差,受老师批评,同学不喜欢他)后引 起多种反应, 从效果上看有积极、消极之分。积极的方面是想要引起同学注意 他,乐于为班里做事情;消极的行为包括攻击同学、不能专心听讲等。消极的挫折反应是成为他某些心理问题与行为的直接原因。 3. 家庭因素分析:父母不仅是孩子的守护者,更是他们生活学习经济来源的支撑 者。在孩子迈向成人的过程中,如果家庭成员由于疾病、天灾等离开人世,会对 初中生稚嫩的心理带来很大的影响。而且母亲不能很好地管教他,未能给予孩子 应有的爱和关心,这是造成他这样子的原因。 4. 5. 学校因素分析:班集体是学生在学校中学习和生活的基本单位, 同时也是学生完 成社会化过程的重要条件。班级中如果存在某些不利于学生发展的因素, 将会对 学生产生深刻而持久的消极影响。其他学生对张某不喜欢也是造成他那样的原 因。 6. 社会因素分析:社会环境无形之中影响着一个人的身心健康发展,不良

范琦_探索产后抑郁症临床现状及心理护理

南华大学社区护理专业(自考) 毕业论文(设计)任务书 题目类型:理论研究题目来源:学生自选题 毕业论文(设计)时间:从 2011 年 7 月 1 日至 2011 年 10 月 1日1、毕业论文(设计)内容要求(或内容纲要:字数>500字): 摘要目的总结了产后抑郁症患者的心理因素及相应的对策。方法分析病因,通过心理护理来治疗,心理因素包括有个性特征,心理退化现象,成长的经历及防御方式;结果相应的对策主要考虑为加强整个围产期的预防保健措施,以及有针对性的进行抗抑郁治疗。结论最后得出家庭、社会及自身需从多个方面引起重视,提供连续、动态、系统的护理及健康指导是使孕产妇保持良好的状态,顺利和健康的度过妊娠这一复杂事件的关键。 关键词:产后抑郁;临床症状;心理护理 1临床资料 1.1 流行病学特征O’Hara等分析 1.2 病情危害 1.3 生物学因素 1.4 临床特征产后抑郁主要的临床特征为 2 心理护理及意义 2.1 心理护理 2.1.1 全面准确地评估产妇情况 2.1.2 提供社会支持①物质支持 2.1.3 心理适应治疗 2.2 心理护理意义 3小结 综上所述,怀孕和分娩是女性一生中的重大改变,这段时间不仅面临身体形象的改变、潜意识的内在冲突以及初为人母所需的情绪调整,还有家庭关系改变、经济来源需求等,对产妇本身就是一种压力情境。在此期间,护士密切观察产妇的心理变化,准确评估她们的心理状态,并针对不同问题实施心理护理。

2、主要参考文献 [1]中华妇产科学:2版 [2]张红梅徐英吴爱勤.产后抑郁相关危险因素多元回归分析[J].上海预防医学, [3]应用艾森克个性问卷调查预防围生期抑郁症的研究 [4]张欣高岩等.产后抑郁症的发生率及其影响因素的探讨[J].中华精神科杂志, [5]黄丽李卢新梁素珍等.产后抑郁的影响因素[J].中国心理卫生杂志, [6]徐风森刘建新张淑萍李娟苏芹.干预措施对产后抑郁症发病的影响[J].中华 妇产科杂志, 3、毕业论文(设计)进度安排: 指导老师(签名):时间:年月日 系部负责人(签名):时间:年月日

学生心理咨询个案小学生心理辅导个案

学生心理咨询个案小学生心理辅导个案 基本情况介绍: 王玮,男,8岁,小学二年级学生。 主要问题概述: 上课不遵守纪律,注意力不集中,经常搞一些惹人注意引人发笑的恶作剧。作业不端正,喜欢讲一些不文明的脏话,经常无缘无故的欺侮同学。 背景资料: 王玮在幼儿园时就比其他孩子明显表现出多动调皮。父亲母亲都初中毕业,均外出打工,无暇顾及孩子,把孩子托付给爷爷、奶奶照顾。当老师批评他,同学反击他时,毫无不愉快的表现,反而感到高兴;下课时,经常无缘无故的欺侮同学,因此同学都不愿意和他在一起。 辅导策略和实施: 对于他所出现的种种行为,我经过仔细调查,发现原因是多方面的,有主观因素,也有客观因素,主要有以下几条:1、没有理想的家庭教育环境;2、教师和家长的批评强化了他的攻击性行为;3、同学对他的不友好、不信任造成了他的逆反心理;我对这位同学进行以下几次的心理辅导: 第一次咨询 改变其家庭教育环境。首先,我同他的父母和爷爷奶奶进行一次诚恳的谈心。通过谈话使他们明白,孩子的成长离不开良好的家庭教育。要求他的父母多抽一些时间来关心他的学习和生活,督促他认真完成老师布置的作业。当孩 1 / 1

子有错时,应耐心开导,而不应用辱骂、欧打的教育方式。爷爷奶奶不能一味地放纵,要跟他多讲些他们那时学习生活的艰苦环境,使他从中受到一些启发。其次多进行校访,了解孩子的在校表现,汇报在家的活动情况。 第二次咨询 采取情感导入策略正面转化。每个学生都有自尊心,都需要爱,尤其是陶豫浩,平时受到批评、冷落太多,爱的需要得不到满足,当他犯错时,如果再进行指责、辱骂,那只能强化他的负面影响。因此,针对陶豫浩的这种心境,我决心想办法和他沟通心理。首先用我的热情来换取他的信任,对待他的困惑我热心帮助,对待他的忧思我热心化解,偶尔有点进步,我就在晨间谈话上大加表扬。体育活动课时,同学们不愿跟他在一起,我就特意走到他身边,和他做游戏`聊天,让他感到教师的可敬可亲。随后,我又对他说老师愿成为你的第一个朋友。后来在班级活动中,我尽量给他创造施展才能的机会,帮助他树立信心和培养他的荣誉感,并经常把他的进步告诉他的家庭。 第三次咨询 多给他以榜样教育。我采取积极措施,从身边的榜样教育他,让他认识到自已的不足,让他体验到榜样的荣耀,给他寻找一条做榜样的途径,鼓励他争做别人的榜样。 第四次咨询 和其他任课老师积极配合。改变和他在一起的小伙伴的思想品德行为,为他创造一个健康、理想的活动环境。 1 / 1

学生心理辅导个案分析

学生心理辅导个案分析 一、基本情况 林第,男,小学三年级的学生,头脑聪明,语言表达能力很好。但自制力较差,上课注意力不集中,不是乱说话就是做小动作,无法专心听讲,经常严重干扰上课秩序,行为上表现出多动的倾向:1、活动过度:(1)经常在座位上扭来扭去,小动作多。(2)在一些不该动的场合乱跑乱爬。(3)很难安安静静地玩。(4)经常话多,说起来没完。2、注意力不集中:(1)学习、做事不注意细节、粗心大意。(2)做事时难以集中精力。(3)经常不能完全按要求做事。(4)经常丢一些常用的东西。(5)经常容易因无关刺激而分心。(6)经常忘事。3、反应很慢:(1)考试经常不能在规定时间内完成。(2)写一个字要花别人两三倍的时间。(3)课上被老师点名,要个三四秒的时间才会反应过来。 二、诊断和成因分析 1、父母工作忙,没时间管孩子,所以未能及时发现孩子身上存在的问题,而当他们发现孩子身上存在的问题时,问题已经很严重了。这时他们对孩子的期望值又容易过高,希望通过一两次的教育就让孩子改掉不良习惯,这显然是不现实的。 2、家庭的教育方式存在严重偏差。父亲教育方式简单粗暴,采用棍棒式教育,而他妈妈对他则比较溺爱,家庭教育观念的不一致他不良的行为习惯未能从根本上改变,久而久之他注意力不集中的毛病就越来越难以改正。

三、教育和辅导过程 1、对学校环境的干预。 ①调整座位。由于孩子注意力容易分散,任何视觉或听觉的信号都会转移他的注意力。所以我选择了上课比较遵守纪律的同学坐在他的旁边和前后。并且让他坐在教室的前边,这样我可以经常注意他并针对其不良的行为采取措施,当他分心时可以及时提醒他。 ②改变教学方式。采用灵活、有趣、快乐的教学方式授课,争取每节课都能有让他发言的机会,努力把他带到课堂中来,不让他的注意力游离于课堂之外。 ③对学习的期望:选择适宜的学习目标,降低期望值,找出适合他的学习方法,尽量减轻他的作业量,减轻学习负担,加强对其学习技能的培训,如精确做作业的能力、仔细检查的能力等。 2、对家庭管理的干预。我及时与其家长联系,相互配合,共同商讨干预方案。要求家长要全面、客观了解孩子的情况,保持平常心,为孩子选择适宜的学习目标,不要提过高的要求。另外向其家长提供一些好的教育方法,帮助孩子建立良好的学习习惯,而不是日复一日地陪在孩子身边做作业。 ①帮助其家庭制定明确的规定,且具有一定的规律。这对一般的孩子很重要,对注意力涣散的孩子更加重要,使孩子在家的活动有规律,家长的规定要简明扼要,规定越具体,孩子就越容易约束自己。 ②自我控制能力训练:鼓励家长帮助他建立独立学习、生活的自我管理能力,自我制定学习计划,自己整理书包,学会记笔记,学会提高学习效率。 ③家庭作业的管理:鼓励家长运用一些方法,培养他

特殊家庭情况学生的心理辅导个案

特殊家庭情况学生的心理辅导个案莘庄镇小学邹烨彬在学校辅导班中, 大多数都是由于先天性的智力障碍而无法与智商正常的孩子一起学习的孩子学习的地方, 但是每次在我去辅读班活动区域护导的时候, 都会发现一个眼神灵活, 但是行为十分古怪甚至偏执的孩子, 经询问辅读班老师后, 得知这个孩子并不是因为智力障碍而在辅读班学习的。 智力正常的孩子为什么会在辅读班上课呢?这里有些其他什么原因么,让我们一起来分析下这个孩子的情况。一、基本情况 小徐,男, 9岁,辅导班学生。性格上,好动、略有些自闭。在人际交往方面的主要问题有:不合群,孤独,无法与他人正常交流,语言表达能力差,吐字发音不清,经观察发现即使在辅读班里,也经常受到排挤。学习能力不差,对一些游戏、玩具往往一学就会,但是对于学习却表现出极不耐烦的态度, 往往连老师布置的简单的写字作业都无法完成。家庭情况比较特殊,小徐从小就被父母遗弃,由一对老夫妻抚养长大,但是由于这对老夫妻年龄较大,文化程度不高,而且又都是聋哑人,所以小徐从小连说话都没有人教,过着“野孩子”一样的生活,随着老夫妻年龄的增大,已经无法承担抚养小徐的重担,于是由莘庄镇镇政府出面, 安排了一位在某养老院的工作人员作为小徐的养父及临时监护人,负责照顾小徐的衣食住行。 二、辅导过程 (一情况分析 小徐为什么会有现在这样的状况, 原因有很多。最重要的就是从小缺乏父母的关爱, 而且又是被聋哑人抚养长大, 缺乏幼年时期必需的家庭教育, 导致其人格、心理发育的不健全, 作为一个“人”的“社会性”下降,这也就直接导致之后一段很长时间内小徐表现出的“自闭症”症状,即活在自己的世界里,和他人完全无法沟通交流。孩子的第一个老师就是自己的父母,孩提时代的家庭教育过了这个年龄, 哪怕是亲生父

学生心理辅导个案记录

学生心理辅导个案记录 篇一 学生姓名:xxx 班级:四年级辅导老师:xx 时间:x月xx日 地点:学校心理咨询室 自卑畏怯的心理使得自己缺乏竞争勇气,缺乏自信心,一旦受到了挫折,更加缺乏心理上的承受能力,总觉得自己不具备和他人同等的条件,确实不行,在激烈的竞争中,这种心理障碍是走向成功的大敌。 1. 个人因素 通过观察,我发现xxx也抱有许多的幻想,希望将其变为现实,也会付出种种努力甚至刻意的追求。当这种需求持续得不到满足或部分满足,就产生了挫折,多表现在学习、吃穿、玩玩具等方面。这样给他带来紧张、恐惧、忧郁和失望。他长期受自卑、羞怯、焦虑和恐惧等负面影响,过重的心理负担使他不能正确评价自己。即使在成功面前也难以体验成功的喜悦,从而陷入失败的恶性循环之中,严重影响他的身心健康发展。 2. 家庭因素 一段时间的接触了解,我从少言寡语的他身上看到的是更多的自卑和无奈。原来xxx的爸爸是一个精神病人,妈妈先天双目失明,爷爷做杂工,xxx的日常生活起居只能由身患严重糖尿病的奶奶照顾。虽说他也出生

在独生子女家庭,但他所要面对的和承受的确实其他同龄孩子无法想象的。奶奶对孩子的学习辅导力不从心,爷爷偶尔才过问一下孩子的学习情况,对孩子的期望也很高,表达的方式也十分粗暴。爷爷奶奶对他的望子成龙,导致他肩负重担,过重的压力在他未能达到大人的期望时,便形成自卑心理,否定自己,怀疑自己,不安、烦恼、孤独、离群等情感障碍随之而来。xxx常常觉得自己是茫茫大海上的一叶孤舟,于是他渐渐变得性格孤僻,不愿意与人交往,有时还抱怨别人不理解自己,不接纳自己。由此他产生了一种感到与世隔绝,孤独寂寞的情绪体验。 3. 教师因素 在学校里,老师们对xxx了解不够全面,关注不多,久而久之,让他便逐渐产生失落感。由于家庭环境的影响,不能及时完成课外作业,得不到老师适时的表扬和鼓励,甚至是另眼相待,因而否定自己的一些行为和想法,慢慢不相信自己的能力与水平,也就越来越不自信,自卑感慢慢占了上风。另外,老师对少数心目中家境较好,乖巧可爱的优等生,日益产生的偏爱,对xxx这种状况的学生来说,是一个沉重的压力。过多的自我否定产生了自惭形秽的情绪体验。他对自己缺乏信心,感到在各方面都不如人,有低人一等的感觉。在人际交往中对自己的能力过低评价,心理承受能力脆弱。总是谨小慎微,行为萎缩,瞻前顾后等。 辅导过程: 1、激励教育,唤起信心。

初中生常见心理辅导

初中生常见心理辅导 初中学生正处于身心发展的关键时期,由于生理上日趋成熟,而他们的社会阅历浅,心理上比较稚嫩,因而不善于处理生活、学习和人际交往中所发生的各种心理冲突,在突然的打击或挫折面前容易心理失常。因此,我校由我负责组织了一个心理咨询小组,在每周里定时间、定地点,以语言交谈方式矫治和预防学生的心理失调与心理障碍。自一九九五年以来的心理辅导工作中,帮助了许多有心理障碍的学生,让他们学会了解自我、正确评价自我,认识现实、正视逆境,自信待人、自尊尊人、自助助人,建立良好的人际关系;劳逸结合,科学用脑,提初学习效率;保持健康的情绪,借助释放、升华、转移、自慰等方式克服不良的心境。在这里谈谈几年来的心理辅导工作的实践技巧和思考。 案例1:考试焦虑症 小张同学是一位初三级同学,有一天她来参加心理咨询时非常苦恼地对我说:"老师,近来我的情绪很反常,终日焦躁不安,有时会无端端地闷闷不乐,近来上课常走神,思绪常不知不觉地飘向别处,且难于收回。更难受的是晚上睡觉时,要花很长时间才能入眠,有时竟眼睁睁到天亮。对自己这种不争气的状态又急又气,特别是一想到其它同学能专心致志复习,学习成绩日益进步时,更恨自己,恨自己没有办法集中精神,恨自己辜负父母、老师的殷切期望。" 我边听边用同情与鼓励的眼光注视着她,当她情绪激动、满脸通红地讲完后,我轻轻地问:"这种情况是什么时候开始的?" 她说:"当升上初三以后,烦躁的心情不知不觉就有了。" 我接着问:"在哪一种环境下,不安与烦躁的情绪特别厉害?" 她想了一下回答说:"一般在模拟考试前后容易焦躁不安,或者心里面稍为想一下初考后的计划和打算,思绪就会象脱缰的野马,易发难收,弄得睡眠不好,第二天情绪低落,身困体乏。" 从上面的谈话中,我意识到小张同学已出现了考试焦虑症。于是,我用平静的语调对她说:"小张,你这种情绪是考试焦虑症的表现,但你不用太过紧张,这种症状许多同学都曾经体验过,只不过,有了它之后,必须重视,应及时调整。"接着,我把考试焦虑症产生的原因、对学习带来的影响和危害,进行了细致的分析,并介绍了走出焦虑怪圈的有效办法──调整自我认识法。首先,必须正确认识考试的重要性,考试不过是展示和检验自己才能与所学知识的有利机会,即使是初考,也非就此决定一个人的命运。就算万一失败了也没什么,有言道:"胜败乃兵家常事。"何况,失败是成功之母,而且塞翁失马,焉知祸福呢。其次,要对自己的实力有正确的估计,并制定切实可行的复习计划。再次,当心里面出现类似"要是我这次考试考砸了,我的前途不就完了"的消极暗示时,应及时地告诫自己:"这种担心会松懈自己的斗志,转移自己的注意目标,扰乱当前的精神状态,应及早排除。当前最紧要的是有条不紊地搞好复习。"尽量把消极暗示转化为积极暗示。

中学生心理辅导个案分析

心理辅导个案分析

中学生心理辅导个案分析 王某,男,16岁,我校初三学生。学习成绩下游,智力一般,性格倔强,个性刚硬,自尊心特强,逆反心理十分严重。经常和老师发生冲突、顶撞,有很强的抵触情绪。你越是反对的事情,他就越和你对着干。在学校,他这种反抗行为十分尖锐。每当老师批评他时,他眼睛直对着老师,一副不服气的样子,甚至还和老师顶嘴。 案例分析 该生的叛逆行为是进入青春期的一种表现,许多青春期的孩子对大人都有一种逆反心理。他们往往把家长和老师的批评、帮助理解为与自己过不去,认为伤害了自己,因而就会表现出严重的敌对倾向。分析其原因主要有三个:一是家庭教育方式不当。王某的父亲忙于生意,和孩子的交流很少,遇到问题就会斥责、谩骂孩子,在老师面前又要袒护孩子;而他的母亲主要关心孩子的营养状况和学习成绩,忽视孩子的思想教育,认为孩子还小,大了就会懂事的。在孩子的教育问题上,两人的方式也常常不一致。二是个别老师不懂得学生的心理特点,不能正确对待他所犯的错误,处理方式不当,使矛盾和冲突日益恶化起来。三是青少年特有的半幼稚半成熟的特点,使他看问题容易产生偏见,以为与老师、家长对着干很勇敢,是一种英雄行为,因而盲目反抗,拒绝一切批评。 辅导方法 1、争取家长的主动配合:首先和家长取得联系,了解王某的家庭情况和表现,与家长沟通思想,在孩子的教育问题上达成共识,以便对症下药。 2、改善家庭教育环境:指导家长阅读一些教育孩子的书籍,提高自身教育水平。创造良好、民主的家庭环境,和孩子交朋友,多鼓励、表扬,少批评、责骂,合理对待孩子的需求,不挫伤他的自尊心,尊重他,信任他。抽时间带孩子到大自然去呼吸新鲜空气,为孩子安

中学生心理辅导个案报告.

中学生辅导个案报告 上外附属浙江宏达南浔学校陈利芳 个案的基本情况: 一、基本材料 姓名:费玉婷 年龄:16岁 籍贯:浙江湖州 学校年级:初二 二、主要问题 胆小、自卑心理严重产生较大精神压力,情绪波动较大,觉得同学歧视她,整天沉默寡言,不愿和人交往,也因此影响了她的学习成绩。 三、背景资料了解: (1)学习情况:学习成绩中等且不稳定,学习兴趣不大。 (2)家庭情况:父母都生活在农村,没有接受过高等教育,普通的工薪阶层,家庭条件一般。 四、辅导对策及过程 1、帮助小婷宣泄出她的不良情绪,调整她的心态,使她能够积极地面对新生活的挑战.我找了个恰当的机会跟她很自然的进行第一次谈话. “小婷,你现在真是活得很辛苦,我非常理解你此刻的苦闷心情,我想如果我面临你现在的处境,我也会感觉很不好受的。"这是我常用的一句话,也是我的由衷之言。听了这句话,她紧锁的眉头在渐渐地松展,同时,我还肯定了她来寻求心理咨询的举动。“当一个人面临如此巨大的精神压力时,他也需要得到专业人员的帮助,以更快,更有效地摆脱精神压抑,重振起来……” 我讲了几个实例给她听,使她产生了这种“原来许多人也同我一样呵”的平常感,对于小婷不良情绪的宣泄十分重要,它使小婷意识到,在社会上还有许多人也像她一样感到自卑,感到压抑。所以,她无需过于看重个人精神痛苦。我在她面前体现出这样的亲切感,平易感,为的是使她在不知不觉中重建自信心. 2、我竭力引导小婷把比较的视野从别人身上转向自己,这是使她重建信心的关键。小婷的自卑是在与同学相比中形成的,她感到自己好像是天鹅群中的一只丑小鸭,相貌平庸,别人瞧不起。我跟她谈要学会正确评价自己,当我只想着与别人比较时,我永远会感到自卑,不如人;而当我想着与自己比较时,我才会感到自信,此时此刻,需要学会与自己相比来维持

情绪问题学生的心理辅导案例

情绪问题学生的心理辅导案例 一、个案基本情况 姓名:小X 性别:女年龄:16 年级:初三 外形特征:身体发育健康,面目清秀,个子娇小,喜欢穿低腰宽腿裤,爱化妆,比较注重个人形象。 行为特征:动作思维较灵活,对自己的容貌特别在意(每天要照镜子几十次),情绪波动较大,自我情绪控制较差,有一定的自残倾向。 性格特征:个性较强、喜怒无常、较难沟通。 二、研究目的 1、辅导个案处理好与同学及家长的关系,提高个案自我控制情绪的能力,克服其青春期急躁症。 2、帮助个案提高其承受挫折的能力,能积极乐观的面对学习及生活中的困难挫折。 3、帮助个案确立正确健康的人生观、价值观、世界观,健康的成长。 三、背景资料 1、家庭情况 (1) 父亲:52岁,海员;母亲:52岁,退休 (2) 家庭环境一般,经个案自己阐述,父母之间关系并不是非常融洽。由于个案父亲的职业关系,父亲长年不在家,教育个案的责任基本由其母亲一人承担。其母亲对个案的家教较为严格,但由于母亲脾气较为急躁,甚至有时奉行“棍棒教育”,造成与正处于青春期的个案交流有一定的代沟,这也是造成个案喜怒无常,个性强烈的原因之一。 (3) 个案由于学习成绩不理想,初二分流到我校就读,由于住宿,平时很少回家,在家期间,由于母亲管的较严,平时较少外出游玩,内心比较压抑。在校期间,与高年级的几个男生混得较好,经常利用网络和他们进行聊天。 2、受教育情况 (1) 个案7岁进入某小学就读,学习成绩较稳定。 (2) 进入初中后,学习成绩起伏较大,特别是数学和物理成绩较差,其家长曾长期为其找家教进行个别辅导,但效果不佳。 (3) 初二进入我校就读时,成绩处于班中中流水平;个案注意力集中能力较差,平时课上小动作,说话现象较为严重,对于自己的成绩也并不是很在意。写得一手不错的字,担任班中

初产妇产后抑郁的护理干预探讨

初产妇产后抑郁的护理干预探讨 即墨市人民医院李淑娟 摘要:目的探讨护理干预对初产妇产后抑郁症状的改善效果。方法将48例产后抑郁的初产妇随机分为两组,对照组24例,采取产后常规治疗与护理;观察组24例,同时实施社会支持和放松训练。结果干预2周后,采用汉密顿抑郁量表评分,观察组显著低于对照组(P<0.01)。结论有效的护理干预对产后抑郁的恢复有一定的临床意义。 关键词初产妇产后抑郁症社会支持放松训练 随着医学的发展和现代医学模式的改变,身心医学日益受到临床多学科的重视,妇产科也不例外,尤其是孕产妇的心理保健,越来越受到了人们普遍关注。妊娠虽然是育龄妇女的一种正常自然的生理现象,但对产妇来说,特别是初产妇,毕竟是一次巨大的生理变化和心理应激过程。她们在经历怀孕、分娩、产后恢复及哺育婴儿等一系列生理过程中,会产生各种心理、生理的改变,一旦某些改变的程度和性质超越了正常变异的界限,则成为病理性的改变,尤以发生于产后2周的产后抑郁症最常见。产后抑郁症不仅危害产妇,而且也严重危害孩子和家庭。为探讨护理干预对初产妇产后抑郁症状的改善效果,我们对48例产后抑郁症的产妇实施不同的护理方法,对其效果进行比较分析。 1.资料与方法 1.1一般资料 2004年7月至2005年7月在我院产科住院病人48例,年龄23-29岁,平均25.6岁。其中自然分娩30例,剖妇产18例,文化程度:初中18例,高中10例,中专10例,大专10例;入组标准:①均为足月产妇。②意识清醒查体合法无严重智能障碍,精神障碍(症状)或阳性家族史。③产前无妊高征,心脏病或其他内科并发病。④根据中国精神疾病分类方案与诊断标准(CCMD-Z-R)采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评分>18分,随机分为观察组24例,对照组24例,两组年龄、分娩方式、文化程度等比较:差异无统计学意义(p>0.05)。 1.2干预方法 对照组进行产后常规护理,病人提出问题时予以解答,观察组在此基础上实施全面的护理干预,具体如下: 1.2.1全面准确评估产妇社会关系及家庭成员、亲戚、朋友的支持系统,是否感觉到家人提供的情感和物质支持。严密观察产妇言语、动作、行为及非语言情绪反应,注意产妇有无注意力无法集中,对事物缺乏兴趣、健忘、心情不平静、时常哭泣或流泪、依赖、焦虑、恐惧、疲倦、伤心、易怒、烦躁,无法忍受挫折、负向思维,对自身和新生儿健康过度担忧等症状;观察产妇与他人的交流接触的情况,是否有孤独感;询问产妇对分娩的感觉,是否有失望悲哀的感觉;观察母婴之间接触和交流情况,了解产妇对婴儿性别的态度。评估产妇生活自理及照料新生儿的能力。做到心中有数,并针对不同情绪表现采取不同的心理护理措施。 1.2.2提供社会支持①物质支持充足的物质支付是减轻产妇生活负担与压力,防止产后抑郁的有效途径(1)给产妇提供安全、舒适的住院环境,与其建立良好的护患关系,与产妇及家庭进行交流、沟通、了解其需求。从生活上关心他们帮助解决实际问题。家庭是社会支持系统的重要组成部分,家人对产妇的关心很重要,需要家人从生活上给予细心照料,保证充分休息,防止疲劳。饮食上应注意营养,食品多样化,以保证乳汁的质量。初产妇通常将丈夫积极参与照顾;

青春期成长过程中的困惑于烦恼——青春期心理活动课方案

心理健康教育辅导课设计卡 设计者:乌蒙之星活动小组 指导思想与理论基础:应用认知心理学原理、心理咨询中团体辅导原理,结合初中生青春期成长过程中容易出现的情感问题,及相关知识,按照团体辅导原则进行设计。整个过程按照认知心理学原理逐级推进。教学效果评价设计: 1、根据教师对教学节奏控制情况进行评价。 2、根据学生的参与面及参与程度进行评价。 3、根据学生讨论分享时与教学的结合程度进行评价。 教案使用要求:最好是以一个班为单位进行教学。如果是几个班的大型团体辅导,一定要增加助手才能保证效果;如果是几个班的大型讲座,只需按讲座形式进行就可。特别要强调的是:组织团体辅导时,一定要遵守团体辅导的规则和程序,教师最后的分享和提升是十分重要的环节,最好不要省略。 活动对象:本教案是针对初中学生进行的设计,最好是以一个班为单位进行教学。如果是几个班的大型团体辅导,一定要增加助手才能保证效果;如果是几个班的大型讲座,只需按讲座形式进行就可。 学生身心发展实际:初中生自身的生理发育日趋成熟,对异性的渴望不断加强。在这个真实却又朦胧的季节里,颗颗悸动的心,还未起航,无数的期待,已经随风在远处深深的呼唤;刚绽蓓蕾,果实的冲动已经在心之田园诗一般地吟唱。应该说这是个敏感的话题,也是一个不容忽视的问题。尽管教师和家长一再强调初中学生要把精力放在学习上,不要因过早地谈恋爱,耽误了学习。但早恋现象却时有发生,教师和家长对此现象过分压抑和禁止,反而导致“禁果是最甜的”的效应。我经常就听到学生这样说“总是想看到他”“我总想和他在一起”“我和她说话心情总是很兴奋”,甚至于会说“我爱上了我的某某老师”,由此感到“烦躁不安,吃不下,睡不香”,成绩开始下降。由于走进了恋爱的误区,心理冲突加剧,产生种种心理病态反映。因此中学生的早恋问题是最令家长和教师棘手的问题,也是学生最感困惑的问题。 活动主题:青春期的困惑与烦恼 活动目标: 1、首先让学生从性别和人是怎么来到世间入手,使学生认识自己初中学生产生情感问题与学生的生理成长和心理健康产生联系,这种联系是必然的。 2、其次,了解青春期间的心理特点,懂得早恋是异性间的相互吸

产后抑郁症

“产后抑郁症”的自我调节 如果女性能了解一些心理学知识和心理治疗的技术就可以学以自用,及时调整和改善自己的情绪。 ☆焦点转移:如果产后的确面临严重的不愉快的生活事件,甚至问题棘手难以解决,不要让精力总是粘滞在不良事件上。越想不愉快的事心情就会越不好,心情越不好越容易钻牛角尖,心情就会越发低落,陷入情感恶性循环的怪圈中。所以要适当转移自己的注意,象《飘》中女主角郝思佳面对困境时所说“明天再想”,就是一种转移法,将注意力转移到一些愉快的事情,关注自己的喜好,不 仅思维上转移,还可以身体力行参与力所能及的愉快活动。 ☆主动求助:产后抑郁的女性内心会有一种无助,心理专家分析,这种无助感可能是幼年被忽略的阴影地重现。这其实是一种希望获得他人关注的信号,所以主动寻求和接受别人的关注是一种很有效的自我保护方式。 ☆放松充电法:适当调节变动生活内容,不要时时刻刻关注孩子而忽略了自己,将孩子暂时交给其他人照料,让自己放个短假,哪怕是两小时、半天,也能达到放松自己的和精神充电的作用。避免心理、情绪透支。 ☆行为调整法:鉴于女性生产后不适于做剧烈的运动,但一些适当放松活动是非常必要的,例如深呼吸、散步、打坐、冥想平静的画面、听舒缓优美的音乐等等。 ☆倾诉宣泄法:找好友或亲人交流,尽诉心曲,大哭一场也无妨,尽情宣泄郁闷情绪。 ☆角色交替法:别忘了虽然已为人母,但仍是老公的娇妻、父母的爱女,谁也不可能只做24小时全职妈妈,所以要给自己换个角色享受娇妻爱女的权力。 ☆自我鼓励法:自我欣赏,多看自己的优点,多看事物的好处,多想事情可能成功的一面。 ☆自我实现法:生儿育女只是女性自我实现的一种方式,但决不是唯一的方式,所以不要忘了还有其他自我实现的潜力和需要。也许趁着休产假的时间还能关注一下自己有擅长的事业,等产假结束会有改头换面的新形象出现。 ☆食物治疗法:产妇在“月子”里通常都会吃大量补品,殊不知这些食物很 容易令人心烦气躁,失眠焦虑,严重的还会出现种种“上火”迹象。所以要多搭配吃一些清淡食物,多吃新鲜的蔬菜水果,多喝温开水,自内而外地调整身心状态。 什么是产后抑郁症 一,内源性抑郁症即有懒,呆,变,忧,虑“五征”(大脑生物胺引对或绝对不足). 二,反应性抑郁症即由各种精神刺激,挫折打击所导致的抑郁症.在生活中,突遇

小学生心理辅导个案记录

小学生心理辅导个案记 录 集团文件发布号:(9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-

小学生心理辅导个案记录 学生姓名:余思佳班级:五年级 辅导老师:马桂香地点 : 学校心理咨询室 家庭住址:休宁县蓝田镇南塘村五陵村民组 父母联系方式:电话 案例介绍: 婷婷,女,12岁,五年级学生。性格上,胆小、自卑、不爱动。在交往方面的主要有:不合群,孤独,害怕参加;自卑感强,回避与老师同学相处。上课从不主动举手回答,即使被老师喊到也因紧张而说不完整,语言表达能力差。家庭作业经常不能完成。她的父母亲长年在外打工,跟随奶奶生活。 一.主要心理分析 通过几个月的观察与了解,我发现她与人交往时最主要的表现是:自卑心理、孤独心理、压抑心理。作为老师,只有给予她相应的心理疏导和帮助,促使她改掉自卑,忘却孤独,增强自信,自由地与家长、老师、伙伴交往,促进心理素质不断优化,心理逐步健康,成绩也能得到提高。 二、辅导过程 (一)情感沟通

我以真诚的态度与她谈心,进行情感沟通给予她充分的信任,抓住她的闪光点,给予及时的表扬,帮助她的树立远大的理想,并为之付出努力,并用古今中外成功者的事例鼓励她,树立较强的自信心。 (二)同学关心 集体的力量是无穷的,我改正她的学习习惯方面,还注意发挥集体和伙伴的作用,通过同学的关心与督促,及时提醒她认真完成作业。首先为她营造一个平等友爱的学习环境。我安排一个外向、活泼、乐于助人的中队委做她的同桌。这样当她有困难时,同桌能热情地帮助她,帮助她恢复对自己的信心。同时,也能让余思佳在与同桌交往的过程中懂得热情,帮助人是赢得同学喜爱的首要条件。 三.辅导效果 进行了一段时间的心理辅导后,余思佳的交往自信心明显提高了,家庭作业能按时完成了,上课时也能积极举手发言了,在校内,能和老师进行交流,下课有时还会主动问老师。以前,她孤独,不说话,现在有了一群知心朋友,平时也能主动去帮助同学。因为有了良好的交际关系,学习成绩也有所提高。奶奶反映他不再孤僻、难管了。 四.辅导感悟 1.学生的不良习惯,都是日积月累逐渐形成的,而教师在工作中要化被动为主动,在平时的工作中要及时发现,及时辅导,以促进其尽快转变。

青春叛逆期学生的心理辅导

青春叛逆期学生的心理辅导 案例介绍: 陈某,男,13岁,初二学生。学习成绩下游,智力一般,性格倔强,个性刚硬,自尊心特强,逆反心理十分严重。在学校,他这种反抗行为十分尖锐。眼直对着老师,一副不服气的样子。 心理分析: 该生的叛逆行为是进入青春期的一种表现,许多青春期的孩子对大人都有一种逆反心理。他们往往把家长和老师的批评、帮助理解为与自己过不去,认为伤害了自己,因而就会表现出严重的敌对倾向。分析其原因主要有三个:一是家庭教育方式不当。陈某的父亲忙于生意,和孩子的交流很少,遇到问题就会斥责、谩骂孩子;而他的母亲主要关心孩子的营养状况,忽视孩子的思想教育。在孩子的教育问题上,两人的方式也常常不一致。 二是个别老师不懂得学生的心理特点,不能正确对待他所犯的错误,处理方式不当,使矛盾和冲突日益恶化起来。 三是青少年特有的半幼稚半成熟的特点,使他看问题容易产生偏见,以为与老师、家长对着干很勇敢,是一种英雄行为,因而盲目反抗,拒绝一切批评。辅导方法: 1、争取家长的主动配合:首先和家长取得联系,了解陈某的家庭情况和表现,与家长沟通思想,在孩子的教育问题上达成共识,以便对症下药。 2、改善家庭教育环境:指导家长阅读一些教育孩子的书籍,提高自身教育水平。创造良好、民主的家庭环境,和孩子交朋友,多鼓励、表扬,少批评、责骂,合理对待孩子的需求,不挫伤他的自尊心,尊重他,信任他。 3、春风化雨,坚持疏导教育:教师要正确对待这类学生,避免直接批评,不要与他发生正面冲突,要注意保护他的自尊心,采取以柔克刚的教育方式,动之以情,晓之以理,缓解紧张的师生关系。 4、因势利导,扬长避短:老师要善于挖掘学生身上的闪光点,充分发挥其作用。让他把大部分心思转移到他爱好、感兴趣的事情上,老师的信赖、同学的支持令他的态度发生了很大的转变。 5、本人的自我调节:指导陈某阅读一些伟人、科学家成功事迹的书刊,开阔视野,不断激励自己,使他明白只有胸怀宽广,能接受他人意见的人才能成就伟大的事业,引导他走出错误的心理误区。 6、经常、持久地心理辅导:陈某这种顽固的逆反心理不是一、两次说服教育就可消除的,要反复抓,抓反复,平时多留意观察他的情绪变化,经常与他交流、沟通,深入了解他的内心世界,帮助他解决青春期的烦恼。

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