12导联动态心电图简介

12导联动态心电图简介

12导联动态心电图亦称12导联同步Holter监测，简称12导联Holte。系指采用12导联同步、连续、长时间（24h以上）记录的心电全信息、动态变化的心电图。

【临床应用】

1.对各类心律失常的诊断：除有24h总电率及每小时最大、最小、平均心率，及其最大、最小、平均心率发生时间外，还具有多导联心律失常分析方法，将所得加以对比，从而大大提高对各类心律诊断的准确度。

（1）停搏：可诊断各类停搏，包括窦性、房性、交接区性、室性及全心停搏。

（2）期前收缩：可诊断期前收缩，包括室性、房性、交接区性期前收缩，并对各型也能分类区分。

（3）心动过速：包括窦性、房性、交接区性及室性心动过速。

（4）房扑、房颤：可通过人工编辑。

（5）室速、室颤：具有心律失常事件按钮记录，可自动识别室速的阵次，类型（单形性、多源性、多型性、扭转型、双向型）；并对室颤有预警提示，这对即时防治恶性心律失常，极有实用价值。

2.对心律失常定位诊断：

（1）房性心律失常起源部位：包括右房上部、右房下部、左房前上部、左房前下部、左房后上部、左房后下部。

（2）交接区性心律失常起源部位：包括交接区上部、交接区中部、交接区下部。

（3）室性心律失常起源部位：包括右束支、右室流出道、右室心尖部、左束支、左前分支、左后分支、左室侧壁、左室后壁，左室心尖部。

3.监测心肌缺血：Holtwin12具有独特12导联ST段趋势图对比扫描技术，可确定心肌缺血发生的时间，能动态观察心肌缺血部位的心电图ST段抬高、降低及形态改变，进而可明确缺血的程度。尤其是该系统具有互动的全三维12导联ST 段彩色趋势图，可进一步观察心肌缺血发生时12导联的各导联之间心电图ST抬高、降低的形态及相互关系，故可以评价治疗心肌缺血药物及手术效果。

4.评定起搏器的功能：Holtwin12采用PAS高性能分析技术，可以精确确定起搏器工作方式，评价起搏器的感知功能，起搏功能，起搏成功与失败比例等多项指标，可提供起搏心率趋势图，起搏器引起的各种心律失常等多项分析指标等。

5.可实时精确测量Q-T间期离散度（Q-Td）。Holtwin12能观察病人不同时间、不同状态下Q-Td，成为研究和测量Q-Td最有效，最便捷的方法。

6.心率变异性分析（HRV）：目前公认长程（24h）分析HRV应采用AHCG。Holtwin12不仅具有一般AECG仪器的时域、频域、非线性分析的各种测量指标外，还独树一帜，将HRV分析进入了全新的、真正的三维世界，使人一目子然。

7.P波离散度的测量：目前认为P波离散度的测量精度与导联数目成正相关，12AECG拥有12导联，这不仅符合要求，而且导联数最多，其测量结果也最可靠。

十二导联心电图基本扩概

十二导联心电图基本扩概 我们人的身体当中都是有神经的，一般都是在心脏检查当中，得知自己需要进行十二导联心电图，可是对于这样的检查方式又非常的陌生，不知道是什么原因，随着下面的文章我们来了解一下关于十二导联心电图如何检查是什么样的原理，是怎样的数据呢! 十二导联全自动心电图分析系统特征是建立以有向图为拓 扑结构的动态系统，模拟人脑的机理和机制，采用多元并行方式建立自适应神经元，结合模式识别方法，对输入的心电图信号进行特征提取和分析。神经网络分析方法大大提高了系统对复杂心率失常的判定，对微小信号，如P波，ST段测量更为灵敏。具 有监护、诊断、手术三种监护模式。 3性能参数 编辑 基础数据

1、12导联同步显示ECG波形,中/英文显示操作 2、在5.6英寸的LCD显示器中,能同步显示12导联或12导联+节律ECG波形及有关资料,中/英文显示操作。 2、交直流电两用，体积仅为240W×104H×324D(㎜),重量仅4.2公斤(不带电池)。 ECG分析 4、12导联心电信号同步采集，且ECAPS12C分析软件根据5种判断类型和241种病例给除分析结果和分析数据。 数据储存功能(仅9130P) 使用选构件PCMCIA ATA卡能储存每份10秒的12导联ECG 波形，通过RS-232C接口吧数据传送到ECG-9522P或计算机上(需要配合选购软件)。 在上面的文章当中我们了解到了十二导联心电图，这种心电图可以有效地监控我们的身体一举一动，对于很多微小的状况也可以查明的非常的清楚，所以说呢，出现了症状和疾病一定要去

进行检查，千万不可以对于自己的身体不负责任。

12导联动态心电图仪功能详细介绍

12导联动态心电图仪功能详细介绍 MedSun型动态心电图分析系统是北京蓬阳丰业医疗设备有限公司与中国医学科学院北京协和医院，首都医科大学宣武医院紧密合作研制开发的高科技医疗器械产品。该产品采用Wilson导联体系记录同步十二导联24小时全息动态心电图，记录盒接收采集的动态心电数据进行数据分析和处理，信号失真度小、数据无压缩，以供临床诊断和研究使用。多窗口分析模式 1、在同一界面下多窗口操作模式，屏幕可以任意拖动，简便快捷。 2、同步12导联数据同屏显示心电图和波形回放，也可选择1-12任意组合导联显示心电图；心律失常，特殊事件浏览和编辑功能。 全面的心律失常分析和特殊事件 采用最新图形识别技术，将固定模板与自定义模板完美结合，既可以保持原有固定模板效率高的优点，同时又最大限度地提高了诊断结果的科学性和精度。 提供至少35个诊断模块，可在人工干预下对所有自动模板内容进行单个、局部、全部三种方式修改并做出诊断；含室性期前收缩，室上性期前收缩，联律，房扑/房颤，停搏/漏搏，ST 段和T改变，自定义模版等在内的多种计算机自动诊断分类模板，调阅快捷、可修改、编辑性强。 自定义模板 精确的ST段分析功能 在传统ST段分析功能的基础上，系统将ST段偏移的分析处理可以按形态变化自动归类，根据角度、斜率和面积来确定ST段形态抬高和降低类型，能够在摸板中显示ST段和T波形态的改变，使医生对心肌缺血的判断更加方便准确。 本软件将ST段异常分为抬高五种（水平抬高、弓型抬高、下斜抬高、上斜抬高、上凹抬高），S-T段不典型抬高；下降三种（水平下降、下斜下降、上斜下降）S-T段不典型下降。T波五种形态改变由低平，双相，倒置，冠状型T，不典型T波组成。 QRS波自动叠加处理功能（图形反混淆技术） 利用计算机信号叠加技术对可以对QRS波、R-R间期等进行自动叠加和分类，可快速对室早宽大QRS波及短R-R间期进行检索，进一步提高了诊断精度，并且可以将叠加统计结果放入任何模版及自定义模版，大大提高了操作效率并减少操作者劳动强度。 强大的图表分析功能 系统具有多种图表分析、编辑功能，包括心率失常趋势图、ST波趋势图、T波趋势图、心率趋势直方图（ms）查找长间歇以及方便修改多搏或漏搏、心率趋势直方图（N-N）检索窦性心搏。 心率趋势直方图（ms）左侧是查看早搏心率趋势直方图主要是反应R-R间隔比值， 的配对间期情况，右侧是RR间隔越大查左侧反应的是短间歇除长间歇比值，右侧 看漏搏和早搏代偿间歇，查找长间歇以及右侧是长间歇除短间歇，主要是心律不齐 方便修改多搏或漏搏，并可知道在不同时 间间隔中发生过多少次。 全览图 同步12导联数据同屏显示心电图和波形回放，也可选择1-12任意组合导联显示心电图；

十二导联全自动分析心电图机ECG技术参数

十二导联全自动分析心电图机（原装进口） 一、12导联同步显示ECG波形，中／英文显示操作 在5.6英寸的LCD显示器中，能同步显示12导联或12导联＋节律ECG波形及有关资料，中／英文显示操作。 二、交直流电两用。 三、ECG分析 12导联心电信号同步采集，且ECAPS12C分析软件根据5种判刑断类型和241种病例给出分析结果和分析数据。 四、数据储存功能 使用存储卡能至少储存1000份每份10秒的12导联ECG波形，通过接口把数据传送到计算机上（配合软件）。 五、记录方式 能进行12导联、6导联、3＋1导联、3导联、长时间节律导联记录，在记录常规心电图中，如发现异常心律，可自动完成节律导联的1分钟波形记录和延伸记录。 多种的打印方式，并能在自动记录状态下设定10-24秒心电图打印方式。 仪器能进行实时记录心电图波形或通过“回顾”键记录按此键之前10-24秒的心电波形，让使用者能记录清晰、稳定的心电波形（在实时记录中，当使用者在屏幕中发现异常波形后，按“回顾”键就能将屏幕上观察的但已过去的心电波形记录在记录纸上）.可进行R-R间期，二阶梯试验，运动负荷后测试。 六、频率响应及高截止点滤波器 频率响应由0.05到150Hz，可捕捉心电图中相对高频的微小波形的变化，提高记录精度.高截止点滤波有多种选择：75，100，150Hz。其中，频率越高的滤波条件越能减小波形的失真，避免诊断的误差。 七、提供导联线及电池等配件价格，整机保修期至少三年。

便携式六道全自动分析心电图机（原装进口） 一、便携式设计 1.1、小型设计（机面尺寸仅A4纸大小），机身薄且重量不超过3公斤（不含电池）， 方便出诊或病房使用。 1.2、交直流两用，使用电池时约可完成40份病人的测量和记录。 1.3、能在空白的热敏记录纸上自动打印点格，便于使用者观察和测量。 1.4、本机至少能储存5份10秒的12导联的心电波形和其它数据，并可以通过接口传 送数据到计算机上（软件实现）。 二、12导联同步分析功能 使用12导联心电图同步分析软件可分析最长为24秒的心电波形。分析结果有5种判断类型和241种病例的分析结果和分心数据。 三、操作 3.1、能在LCD显示器中检查测试者的同步连续12导联ECG波形。使用中文或英文进 行操作及记录。 3.2、在记录常规心电图中，如发现异常心律，可自动完成节律导联的1分钟波形记录 和延伸记录。 3.3、采用明快人性的外形设计及友好的用户界面，人机对话清晰明瞭。 3.4仪器能实时记录心电波形或通过“回顾”键记录按此键之前10-24秒的心电波形，把 已经过去的心电波形记录在记录纸上。 3.5、具有负荷后定时自动记录的功能。 3.6、多种记录模式选择：可设定10-24秒心电波形记录和分析 四、记录方式 能进行6通道，3+1通道，3通道，长时间节律导联记录。 五、频率响应 频率响应0.05-150Hz,可捕捉心电图中相对高频的微小波形的变化，提高记录精度 六、高频止点滤波器 高截止点滤波有多种选择：75，100，150Hz。其中，频率高的滤波条件可减少波形的失真，避免诊断的误差。

12导联动态心电图简介

12导联动态心电图简介 12导联动态心电图亦称12导联同步Holter监测，简称12导联Holte。系指采用12导联同步、连续、长时间（24h以上）记录的心电全信息、动态变化的心电图。 【临床应用】 1.对各类心律失常的诊断：除有24h总电率及每小时最大、最小、平均心率，及其最大、最小、平均心率发生时间外，还具有多导联心律失常分析方法，将所得加以对比，从而大大提高对各类心律诊断的准确度。 （1）停搏：可诊断各类停搏，包括窦性、房性、交接区性、室性及全心停搏。 （2）期前收缩：可诊断期前收缩，包括室性、房性、交接区性期前收缩，并对各型也能分类区分。 （3）心动过速：包括窦性、房性、交接区性及室性心动过速。 （4）房扑、房颤：可通过人工编辑。 （5）室速、室颤：具有心律失常事件按钮记录，可自动识别室速的阵次，类型（单形性、多源性、多型性、扭转型、双向型）；并对室颤有预警提示，这对即时防治恶性心律失常，极有实用价值。 2.对心律失常定位诊断： （1）房性心律失常起源部位：包括右房上部、右房下部、左房前上部、左房前下部、左房后上部、左房后下部。 （2）交接区性心律失常起源部位：包括交接区上部、交接区中部、交接区下部。 （3）室性心律失常起源部位：包括右束支、右室流出道、右室心尖部、左束支、左前分支、左后分支、左室侧壁、左室后壁，左室心尖部。

3.监测心肌缺血：Holtwin12具有独特12导联ST段趋势图对比扫描技术，可确定心肌缺血发生的时间，能动态观察心肌缺血部位的心电图ST段抬高、降低及形态改变，进而可明确缺血的程度。尤其是该系统具有互动的全三维12导联ST 段彩色趋势图，可进一步观察心肌缺血发生时12导联的各导联之间心电图ST抬高、降低的形态及相互关系，故可以评价治疗心肌缺血药物及手术效果。 4.评定起搏器的功能：Holtwin12采用PAS高性能分析技术，可以精确确定起搏器工作方式，评价起搏器的感知功能，起搏功能，起搏成功与失败比例等多项指标，可提供起搏心率趋势图，起搏器引起的各种心律失常等多项分析指标等。 5.可实时精确测量Q-T间期离散度（Q-Td）。Holtwin12能观察病人不同时间、不同状态下Q-Td，成为研究和测量Q-Td最有效，最便捷的方法。 6.心率变异性分析（HRV）：目前公认长程（24h）分析HRV应采用AHCG。Holtwin12不仅具有一般AECG仪器的时域、频域、非线性分析的各种测量指标外，还独树一帜，将HRV分析进入了全新的、真正的三维世界，使人一目子然。 7.P波离散度的测量：目前认为P波离散度的测量精度与导联数目成正相关，12AECG拥有12导联，这不仅符合要求，而且导联数最多，其测量结果也最可靠。

动态心电图简介

动态心电图 动态心电图是一种可以长时间连续记录并编集分析人体心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法。 动态心电图仪 动态心电图技术于1947年由Holter首先应用于监测心脏电活动的研究，所以又称Holter监测心电图仪，目前已成为临床心血管领域中非创伤性检查的重要诊断方法之一。与普通心电图相比，动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号，这样可以提高对非持续性心律失常，尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率，因此扩大了心电图临床运用的范围。 动态心电图仪器 动态心电图(Dynamic Electrocardiography DCG)于1949年由美国Holter首创,故又称Holter心电图. 国外80年代已在临床广泛应用，国内近几年迅猛发展，其仪器由磁带式记录发展为固态式记录、闪光卡记录，由单导、双导发展为12导联全记录。DCG可连续记录24小时心电活动的全过程，包括休息、活动、进餐、工作、学习和睡眠等不同情况下的心电图资料，能够发现常规 ECG不易发现的心律失常和心肌缺血,是临床分析病情.确立诊断.判断疗效重要的客观依据。近半世纪以来，随着动态监护领域的进一步拓展，如动态血压、动态脑电、动态睡眠呼吸监测等技术在医学临床及科研中的广泛应用，现今，Holter的全新诠释应包括：动态心电/动态血压/动态睡眠呼吸等多种参数。

以往诊治的局限或失误提醒人们，无论是预防、治疗疾病，还是判断疾病预后者需要充分证据。但人类疾病往往是继发或同时并存的，如睡眠呼吸暂停综合症可引发高血压、肺心病、心律失常、心肌缺血等，高血压可引发冠心病、心衰等，而多数降压药物又会对呼吸产生不同程度的抑制，由此可见，睡眠呼吸暂停综合症（SAS）、高血压（Hypertension）与心脏病（Heart Disease）之间DCG有着广泛的因果联系。同步多参数Holter可有助于我们准确甄别出原发病灶与继发改变。 由于Holter是个英文名字，不好理解，但是记录仪是背在身上的，很多人就把它形象的称其为“背包”。 动态心电图可确定病人的心悸、头晕、昏厥等症状是否与心律失常有关，如极度心动过缓、心脏停搏、传导阻滞、室性心动过速等，这是目前24小时动态心电图最重要、应用最广泛的情况之一。24小时动态心电图也是监测心肌缺血的标准化方法之一。 动态心电图临床使用 1. 检出隐匿性心律失常：短暂的,特定情况下始出现的心律失常，常规ECG易漏诊,而DCG可以捕捉到短暂的异常心电变化, 了解心律失的起源.持续时间、频率、发生与终止规律，可与临床症状，日常活动同步分析其相互关系。 2.监测快速性心律失常：可进一步了解其发生与终止规律.是否伴有SSS综合征或预激综合征(尤其间歇性)以及其分型。 3. 观察缓慢性心律失常：了解其主要表现形式及有无窦房结功能不

心电图知识

心电图知识 技术：常规12导联心电图包括3个肢体导联（Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ导联）、3个加压肢体导联（aVR、aVL和aVF导联）和6个心前导联（V1~V6导联）。 多年以来，肢体导联的电极被连接在手腕和脚踝上，同时病人头下垫枕仰卧。6个胸前电极的位置是：V1在胸骨右缘第4肋间，V2在胸骨左缘第4肋间，V3在V2和V4连接线的中点，V4在左锁骨中线与第5肋间相交处，V5在左腋前线V4水平处，V6在左腋中线V4水平处。 临床意义：如果心前电极不以基础的骨性标志为标准，电极位置可能在方向上就会变得垂直。心前电极的错误放置常常导致心电图波形的较大变化。一个常见的错误就是V1和V2导联错误地放在第2或第3肋间。这可能导致这两个导联的R波振幅下降，大约每个肋间相差0.1mV，这可能引起心前导联R波振幅递增不良或错误的前壁心肌梗死的征象。V1和V2电极位置较高常常可能引起波群呈rSr?形伴T 波倒置，类似于aVR导联记录的波形。在膈肌位置较低的患者中，如阻塞性肺病患者，V3和V4电极被放置在心室边缘上，可能记录到以负向波为主的心电图而伪似前壁心肌梗死。另外一种常见错误就是V5和V6电极放在第6肋间隙，甚至更低的位置，这可能导致波幅的改变而影响到心室肥厚的诊断。在相当多的情况，心前导联的错误放置可以解释不同次描记的心电图波幅的变化。关于V5和V6电极的标准位置，目前的指南和教科书中仍然存在分歧。一些观点仍坚持原来的意见，认为V5和V6电极应该沿第5肋间放置，而不是与V4保持平行。此外，普遍的认为，应该将腋前线作为解剖标志放置V5电极。然而，争议是一直存在的，因为肋间隙是多变的，腋前线的定义也是模糊的。对于乳房较大的女性来说，心前电极的放置也有疑问。最常见的是将电极放在乳房下，这样可以减少较高的身体阻抗所引起的波幅衰减，并且看起来，在常规操作中有利于放置位置的可重复性。相反，一项研究提示将电极放在乳房之上，心电图测量结果的可重复性略有提高。

12导心电图机

12导心电图机 第一篇：12导心电图机 EKG2000/3000 12导心电图机、肺活量计 心电部份 ★同步打印12导心电波形，从获取数据，到分析数据、打印数据波形，总时间不超过60秒。★方便友好的用户操作界面，大屏幕LCD 可以显示三道波形（可任意选择）。★专业的分析报告，可以帮助医生做出最终结论。★可随时通过网络进行软件升级。★旋转式按钮使操作简便易行。 ★简单易用的液显触摸屏，参数都可通过触摸屏进行设置。★数据分析系统软件“EkgPlus”，实时显示心电数据与波形，同时可进行分析诊断，并将各 结果打印在标准心电热敏记录纸上。 ★另外：可降低成本（用热敏A4传真纸便可。（1卷心电热敏记录纸=3.5卷热敏传真纸）。★韩国原装进口产品 肺活量计部分 ★利用最新专业检测技术（SmarTube）来避免交叉感染。 ★无需清洗。利用一次性采气口，医生与病人都无需担心交叉感染的危险。 技术规格 ECG心电 心电导联尺寸记录通道灵敏度打印速度 滤波 12导同步打印 296（宽）*305.5（长）*92.5（高）约3.5公斤3,6,12通道与1通道60秒 5,10,20自动(1-aVF:10V1-V6:5)毫米/毫状12.5，25，50毫米/秒 交流（50/60Hz.-20dB 或更佳）肌电（25-35Hz.-3dB 或更佳）

零点漂移（0。3Hz-dB 或更佳）低通滤波（off.40Hz.100Hz.150Hz）显示器屏显 记录仪 320*240象素LCD液晶显示器（3道波形）ID、日期、灵敏度、速度、滤波模式、图表、波形热敏打印探头、热敏打印纸记录纸：宽：A4/:210mm或8.5”长：A4/:300mm或11” 有效打印宽度：204mm 分辨率：垂直：8点/毫米水平：16点/毫米 尺寸 47宽*200高*34厚毫米.约250克 FVC:FVC,FEV1.0,FIVC,FEV 1.0 FEF 25-75 a,FEF 200-1200ml 测量数值 FEF50%,FIF50%,PIF,FET 100% SVC:SVC,ERV,IRV,TV MVV:MVV,RR,TV 脉冲速率测量精度相对湿度 200/秒 遵守ATS(美国胸腔协会)10-90%（无冷凝） 电源环境温度大气压 9V直流电池 15-40摄氏度（59-104华氏度）700-1060 hPa 测量范围认证测量方法 用电基本测量值患者资料 心率、PR、QRS、QT/QT c、P-R-T axis ID、姓名、年龄、性别、身高、体重国际噪音最大20uV输入电路不定输入隔离和除颤保护频率响应 0.05-150Hz 输入阻抗≥10MΩ输入范围≥±5mV 普通方式干扰≥+100dB 允许漏电＜10μA 交流偏移电压≥±300mV时间常数3.2秒 CE、CSA 微分压力方法流量0-± 12 1/s 声音： 0-111 使用环境信号控制电源电池通讯安全等级 导联脱落检测 交流供电或内置电池（选配） 1小时正常使用(约打印100张心电记录纸)通过RS-232接口或网

十二导联的概念

十二导联的概念 十二导联是一种心电图检查方法，用于监测心脏电活动。它通过在不同部位放置电极来记录心脏电活动，并将结果以图形形式呈现出来。这种方法可以帮助医生诊断心脏病变和心律异常。十二导联心电图检查是临床上非常常见的一种检查方法，它对于诊断和治疗心脏疾病有着非常重要的意义。 首先，我们来了解一下十二导联心电图检查的基本原理。十二导联心电图检查是通过记录心脏电活动的变化来评估心脏功能的一种方法。在进行心电图检查时，通常会在患者的胸部、肢体和腿部等不同位置分别贴上电极。这些电极会记录心脏的电活动，并将结果传输到心电图仪上。根据国际标准，这种电极的位置包括I、II、III、aVR、aVL、aVF、V1、V2、V3、V4、V5和V6共12个位置，这就是为什么叫做十二导联心电图。 在进行心电图检查时，医生可以通过观察十二导联心电图的图形来了解心脏的电活动情况。通过分析心电图的波形、振幅和时间间隔等参数，医生可以判断心脏是否存在异常，比如心律失常、心肌缺血、心肌梗死、电解质紊乱等情况。十二导联心电图检查是一项非常直观和有效的诊断方法，对于了解心脏功能和病变的性质有着非常重要的意义。 通过观察心电图的图形，我们可以了解一些基本的概念。例如，在十二导联心电图中，P波代表心房收缩，QRS波代表心室收缩，T波代表心室舒张。在正常情况下，心脏的电活动是有规律的，P波、QRS波和T波的形态和时间间隔都是

符合规律的。但是当心脏发生异常时，这些波形就会发生变化，比如心房颤动就会导致P波消失，心室早搏就会导致QRS波形态改变等等。通过观察这些变化，医生就可以判断心脏是否存在异常，并进一步进行诊断和治疗。 除了观察波形之外，十二导联心电图还可以用于评估不同心脏病症的严重程度。比如在心肌梗死的情况下，可以通过观察ST段的变化来判断梗死的部位和范围。而在心室肥大的情况下，可以通过观察QRS波的振幅以及时间间隔来评估肥大的严重程度。通过这些参数的分析，医生可以更准确地评估和诊断心脏病症，为患者制定更有效的治疗方案提供帮助。 总的来说，十二导联心电图检查是一种非常重要的心脏检查方法，它可以帮助医生了解心脏的电活动情况，判断心脏是否存在异常，并评估心脏病症的严重程度。通过对心电图图形的观察和参数的分析，医生可以为患者提供更准确和有效的诊断和治疗方案。因此，在临床实践中，十二导联心电图检查是一项非常常见且必不可少的检查方法。希望通过本文的介绍，读者对十二导联心电图检查有了更深入的了解，对心脏疾病的诊断和治疗也能有所帮助。

12导联同步心电图诊疗常规

12导联同步心电图诊疗常规 【原理】常规心电图（electrocardiography，ECG，EKG）一般指体表心电图，是使用心电图机在体表连续记录心脏电活动的体表电位变化图形所形成的曲线。是一种常用的心血管疾病诊断方法。12导联同步心电图（12-lead simultaneos recording of ECG）是指对常规 12导联心电信号同步采集、放大并同步描记的心电图。 【12导联同步心电图具有独特的优越性】 1．同步描记、整体观察和测量同一心动周期12导联的波形，大大提高了测量的准确性，将心电波形的测量数据精确到千分之一秒，能客观的表达各波、段、间期的数据，克服了单导联心电图存在的测量变异性的弊病。 2．同步描记同一心动周期的12导联心电图，有利于心律失常的诊断，尤其是单源性或多源性早搏的识别和定位、心动过速的鉴别和分型、旁路的分型及定位、室内传导阻滞的诊断等，对心肌梗死的定位和范围判断也有优势。 3.利用计算机建立12导联同步分析的数据库，有利于心电图各基本参数标准化的建立和统计学的处理，为临床、教学和科研提供了便利的条件，可促进与国际心电图数据库的接轨和各国间心电信息的交流。 4．心电图粘贴方便，提高了工作效率。 近年来，WHO、国际心脏联盟协会（ISFC）。欧共体心电图标准化（CSE）工作小组等机构和越来越多的学者推荐使用12导联同步心电图。 【适应证】 1．有心悸、胸闷，疑为心律失常者，可发现和诊断各种类型心律失常。 2．疑为急性心肌梗死或急性心肌缺血者，结合临床可作确定诊断或排除诊断。 3．怀疑或已诊断的各种心血管疾病病人，可协助诊断房室肥大、心脏传导阻滞、心包炎、心肌损伤或心肌损害。 4．观察洋地黄、抗心律失常药物对心电活动的影响，协助判断药物疗效及毒性反应。 5．了解电解质紊乱对心电活动的影响。 6．某些病人外科手术前须进行此项检查。 【方法】 1．检查仪器无故障，连接牢靠的电源和地线。 2．一般受检者应休息 5～10 min后进行检查。

动态心电图简介

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动态心电图 动态心电图是一种可以长时间连续记录并编集分析人体心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法。 动态心电图仪 动态心电图技术于1947年由Holter首先应用于监测心脏电活动的研究，所以又称Holter监测心电图仪，目前已成为临床心血管领域中非创伤性检查的重要诊断方法之一。与普通心电图相比，动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号，这样可以提高对非持续性心律失常，尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率，因此扩大了心电图临床运用的范围。 动态心电图仪器 动态心电图(Dynamic Electrocardiography DCG)于1949年由美国Holter首创,故又称Holter心电图. 国外80年代已在临床广泛应用，国内近几年迅猛开展，其仪器由磁带式记录开展为固态式记录、闪光卡记录，由单导、双导开展为12导联全记录。DCG可连续记录24小时心电活动的全过程，包括休息、活动、进餐、工作、学习和睡眠等不同情况下的心电图资料，能够发现常规 ECG不易发现的心律失常和心肌缺血,是临床分析病情.确立诊断.判断疗效重要的客观依据。近半世纪以来，随着动态监护领域的进一步拓展，如动态血压、动态脑电、动态睡眠呼吸监测等技术在医学临床及科研中的广泛应用，现今，Holter的全新诠释应包括：动态心电/动态血压/动态睡眠呼吸等多种参数。

以往诊治的局限或失误提醒人们，无论是预防、治疗疾病，还是判断疾病预后者需要充分证据。但人类疾病往往是继发或同时并存的，如睡眠呼吸暂停综合症可引发高血压、肺心病、心律失常、心肌缺血等，高血压可引发冠心病、心衰等，而多数降压药物又会对呼吸产生不同程度的抑制，由此可见，睡眠呼吸暂停综合症〔SAS〕、高血压〔Hypertension〕与心脏病〔Heart Disease〕之间DCG有着广泛的因果联系。同步多参数Holter可有助于我们准确甄别出原发病灶与继发改变。 由于Holter是个英文名字，不好理解，但是记录仪是背在身上的，很多人就把它形象的称其为“背包〞。 动态心电图可确定病人的心悸、头晕、昏厥等病症是否与心律失常有关，如极度心动过缓、心脏停搏、传导阻滞、室性心动过速等，这是目前24小时动态心电图最重要、应用最广泛的情况之一。24小时动态心电图也是监测心肌缺血的标准化方法之一。 动态心电图临床使用 1. 检出隐匿性心律失常：短暂的,特定情况下始出现的心律失常，常规ECG易漏诊,而DCG可以捕捉到短暂的异常心电变化, 了解心律失的起源.持续时间、频率、发生与终止规律，可与临床病症，日常活动同步分析其相互关系。 2.监测快速性心律失常：可进一步了解其发生与终止规律.是否伴有SSS综合征或预激综合征(尤其间歇性)以及其分型。 3. 观察缓慢性心律失常：了解其主要表现形式及有无窦房结功能不

【心电图】12导与18导心电图机的区别

【心电图】12导与18导心电图机的区别 心电图机概述 心电图机（ECG）是指能接收心脏产生的微弱电流(mv 级)，并记录心电图的仪器装置。是心脏病诊断和治疗中最常用、最简便的无创性检查手段。 由主机、记录器、导联线3部分组成。 有单通道、3通道、6通道、12通道、18通道等几种类型，目前国内常用的12通道心电图机。 心电图机检查的适应症 1.心肌、心包疾病。 2.心律失常：临床上心电图能正确诊断心律失常的类型及程度。 3.判断药物对心脏的影响：如洋地黄、奎尼丁、胺碘酮等。

4.判断水与电解质紊乱：特别钾代谢失常，能提示高钾血症、低钾血症。 心电图机记录信号导数分类 1、常规12 导联 （1）标准导联: Ⅰ导联: 左手腕内侧接心电图机正极，右手腕内侧 接负极； Ⅱ导联: 左下肢踝内侧接正极，右手腕内侧接负极；Ⅲ导联: 左下肢踝内侧接正极，左手腕内侧接负极。 标准导联Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ与加压单极肢体导联同位于一个额面上，组成了一个六轴系统，每个导联相差30°。将额面向量图投影在六轴系统上，形成了额面六个肢体导联心电图。 （2）加压单极肢体导联: aVR导联: 探查电极接右手腕内侧，中心电站与左手腕和左下肢踝内侧相连；

aVL导联: 探查电极接左手腕内侧，中心电站与右手腕和左下肢踝内侧相连； aVF导联:探查电极接左下肢踝内侧，中心电站与左、右手腕相连。 （3）胸导联: 探查电极分别放在胸壁特定部位。V1导联: 胸骨右缘第4 肋间； V2导联: 胸骨左缘第4 肋间； V3导联: V2～V4连线中点； V4导联: 左锁骨中线第5 肋间； V5导联: 左腋前线与V4同一水平； V6导联: 左腋中线与V4同一水平。 常规心电图的导联分别是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1、V2、V3、V4、V5、V6。

十二导联动态心电图技术参数

十二导联动态心电图技术参数 1、电源：AC220V±22V，50 Hz±1Hz； 2、输入功率：≤400V A＋10%； 3、采样频率：1000Hz； 4、导联：12导心电图导联； 5、输入回路电流：各输入回路电流不大于0.1μA； 6、输入阻抗：输入阻抗不小于5MΩ； 7、幅度频率特性：1Hz～75Hz（+0.4dB、-3.0dB）； 8、50HZ干扰抑制滤波器：≥20dB； *9、在做标准同步十二导心电图时，可保证在3秒钟内出现心电图采集； 10、有十种打印格式可供选择；之一、横向12导*1打印，之二、纵向12导*1打印，之三、纵向长导联打印，之四、纵向三导*4+1导打印，之五、横向三导*4+1导打印，，之六、横向三导*4+3导打印，之七、纵向六导*2+1导打印，之八、横向六导*2+1导打印，之九、横向长导联打印，之十、纵向三导*4+3导打印。 11、记录速度：有12.5mm/s、25mm/s、50mm/s、100mm/s四档选择，误差不大于±5%； 12、标准同步十二导联、可加配十二导联动态心电图HOLTER和动态血压监护仪ABPM. 13、自动分析:所有心电图特征参数均由分析程序自动识别和测量 14、自动诊断，针对不同性别、不同年龄的患者,采用不同的自动诊断算法,临床验证准确率高达80%以上，后壁导联模式，可进行诊断正后壁心肌梗死、右胸导联模式:右心室心肌梗死； 15、*可选配蓝牙PDA手持心电采集系统，实现方便、快捷的出诊或病房心电检查需要； 16、*投标产品的生产公司必须在中国境内注册有合法企业，注册资金不少于1000万元人民币。 17、*投标产品必须拥有心电信息软件的自主知识产权；软件产品拥有中国国家版权局授予的软件著作权登记证书。 18、*投标产品要求通过SFDA、CE认证和日本GMP认证。 19、投标产品须有中国国家计量证。

12导联动态心电图的临床分析2021(全文)

12导联动态心电图的临床分析2021（全文） 动态心电图和常规心电图比较, 常规心电图仪只能描记患者几分钟内平卧状态下极短时间内心电图片断而难以获得患者各种状态尤其是运动下的心电图变化, 而动态心电图仪可以长时间连续记录患者各种状态下( 包括睡眠、运动等) 心电图情况, 尤其对患者在一长时间段内的心电图变化和短暂一过性心电图异常有很高的检出率, 因此一开始投入使用便立即引起心血管临床的高度重视并被广泛使用, 成为临床上重要的心电检测手段之一。本研究旨在探讨12导联动态心电图的临床应用价值。 1、资料与方法 1.1 一般资料收集2003年7月至2005年6月834 例门诊及住院采用美国PI12导联全息动态心电图检查的834 例患者, 男425 例, 女409例, 年龄6～92岁, 平均年龄为( 68.9±12 .5) 岁。受检者病种分类:原发性高血压337 例, 冠心病362 例, 心绞痛186例, 急性或陈旧性心肌梗死142例( 包括急性下壁29例, 陈旧性下壁36例, 急性正后壁4例(12导联动态心电图未能检出) , 合并右室3例, 陈旧性正后壁4例, 急性前间壁2例, 陈旧性前间壁5例, 陈旧性侧壁2例, 急性广泛前壁30例, 陈旧性广泛前壁30例) , 风湿性心脏瓣膜病6例, 心肌病31例, 肺心病12例, 发作性晕厥7例, 呼吸睡眠暂停综合征6例, 心肌炎8例, 长QT间期综合征2例, 无器质性心脏病的心律失常93 例。

1.2 动态心电图缺血诊断标准以等电位线的基线为标准, J 点后80ms 处ST 段水平型或下斜型压低≥0.1mV, 下移持续时间≥1min, 2次心肌缺血发作的时间间隔≥1.0 min。如果原来已存在ST段的下移, 则要在ST段已降低的基础上, ST段水平型或下斜型再压低≥0.1mV。ST段弓背抬高>0 .1mV 为损伤性心肌缺血, 并有动态变化。冠心病( 心绞痛、心肌缺血、心肌梗死) 的诊断符合国际心脏病学会及世界卫生组织临床命名及诊断标准。 2、结果 2.1 心律失常的检出834例受检者中有心律失常者815例, 有患者同时具有两种以上心律失常, 其中室性期前收缩573例, 有4例患者高达30238～39260次/ 24 h 。成对室性期前收缩检出103例, 有1例患者高达70 559次/ 24 h。阵发性室性心动过速46 例, 最长持续12 秒。室上性期前收缩( 包括交界区、房性) 824例, 室上性期前收缩伴室内差异性传导6例, 成对室上性期前收缩470例。阵发性室上性心动过速358 例, 最长持续4分13 秒。心房颤动检出46例, 持续28 例, 阵发性18例, 最长达87分。心房扑动2例。冠状窦心律1例, 窦房结到房室结游走2例, 交界性逸搏12例, 室性逸搏3 例, 加速性室性自搏心律1 例, 漏搏78 例, 包括窦性静止22 例, Ⅰ度房室传导阻滞14 例, Ⅱ度房室传导阻滞10 例, 房性期前收缩P波未下传46例。宽QRS检出50例,

12导联动态心电分析系统

12导联动态心电分析系统 一：技术指标 1、导联：12导联/3导联二合一 2、记录方式：12导联同步采集，无数据压缩。 3、记录时间: 24-72小时，并可任意设置记录时间。 *4、A/D转换位数：≥16位。 5、放大器频响范围：0.05-150HZ。 6、输入阻抗：≥50MΩ。 7、灵敏度控制：10mm/mV，误差为±2%。 8、噪声电平：≤15μV。 9、共模抑制比：≥80dB。 *10、采样频率：〉8000点/秒。 11、时间常数应≥3.2s。 12、基线的漂移：≤1mm。 *13、起搏采样率：≥10000点/秒。 14、具备事件按钮，支持患者特殊事件的记录。 15、两种数据传输方式：USB数据线/SD读卡器任意选择。 16、记录盒精致小巧，重量〈60克。 17、数据存储：SD卡（≥2GB）。 18、显示：记录盒屏幕可以实时显示ECG波形。 二：功能特点 1、高保真ECG采样与数据记录。

2、防弹材料高品质、高屏蔽抗干扰导联线。导联线“防脱落”功能，确保导联线连接良好。 3、支持打印预览功能、12导联同步打印，长导联打印，任意导联组合打印。 4、ECG数据可输入心电网络信息系统，实现网络共享。 6、模板属性：包含伪差模板、室上性模板、室性模板、正常模板、停搏模板、用户自定义模板。 7、具有自动检测房颤、房扑功能。 8、具有完善的分析功能，ST-T分析，心率变异分析，QT离散度分 析，起搏分析，叠加分析，呼吸暂停分析功能等。 9、独立起搏通道检测。 10、记录盒可设置高质量、中等质量、基本质量三种波形，以满足不同临床需求。 11、记录器可以自动识别起搏器患者，并在记录器的屏幕上具有独立的起搏信号显示通道。 12、记录器在记录之前和记录过程中随时可以显示患者实时的12导心电图。 三、其他： 1、计算机系统：知名品牌，正版操作系统。CPU: 不低于Core i5，不低于4G内存，容量不低于1TB硬盘，独立显卡，≥20寸宽屏液晶显示器，双面激光打印机一台。配置动态心电记录盒2个,12导导联线4套。

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动态心电图 动态心电图是一种可以长时间连续记录并编集分析人体心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法。 动态心电图仪 动态心电图技术于1947年由Holter首先应用于监测心脏电活动的研究，所以又称Holter监测心电图仪，目前已成为临床心血管领域中非创伤性检查的重要诊断方法之一。与普通心电图相比，动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号，这样可以提高对非持续性心律失常，尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率，因此扩大了心电图临床运用的范围。 动态心电图仪器 动态心电图(Dynamic Electrocardiography DCG)于1949年由美国Holter首创,故又称Holter心电图. 国外80年代已在临床广泛应用，国内近几年迅猛发展，其仪器由磁带式记录发展为固态式记录、闪光卡记录，由单导、双导发展为12导联全记录。DCG可连续记录24小时心电活动的全过程，包括休息、活动、进餐、工作、学习和睡眠等不同情况下的心电图资料，能够发现常规 ECG不易发现的心律失常和心肌缺血,是临床分析病情.确立诊断.判断疗效重要的客观依据。近半世纪以来，随着动态监护领域的进一步拓展，如动态血压、动态脑电、动态睡眠呼吸监测等技术在医学临床及科研中的广泛应用，现今，Holter的全新诠释应包括：动态心电/动态血压/动态睡眠呼吸等多种参数。

以往诊治的局限或失误提醒人们，无论是预防、治疗疾病，还是判断疾病预后者需要充分证据。但人类疾病往往是继发或同时并存的，如睡眠呼吸暂停综合症可引发高血压、肺心病、心律失常、心肌缺血等，高血压可引发冠心病、心衰等，而多数降压药物又会对呼吸产生不同程度的抑制，由此可见，睡眠呼吸暂停综合症（SAS）、高血压（Hypertension）与心脏病（Heart Disease）之间DCG有着广泛的因果联系。同步多参数Holter可有助于我们准确甄别出原发病灶与继发改变。 由于Holter是个英文名字，不好理解，但是记录仪是背在身上的，很多人就把它形象的称其为“背包”。 动态心电图可确定病人的心悸、头晕、昏厥等症状是否与心律失常有关，如极度心动过缓、心脏停搏、传导阻滞、室性心动过速等，这是目前24小时动态心电图最重要、应用最广泛的情况之一。24小时动态心电图也是监测心肌缺血的标准化方法之一。 动态心电图临床使用 1. 检出隐匿性心律失常：短暂的,特定情况下始出现的心律失常，常规ECG易漏诊,而DCG可以捕捉到短暂的异常心电变化, 了解心律失的起源.持续时间、频率、发生与终止规律，可与临床症状，日常活动同步分析其相互关系。 2.监测快速性心律失常：可进一步了解其发生与终止规律.是否伴有SSS综合征或预激综合征(尤其间歇性)以及其分型。 3. 观察缓慢性心律失常：了解其主要表现形式及有无窦房结功