心脏瓣膜患者的正常超声表现

心脏瓣膜患者的正常超声表现

1.1.1 左心长轴切面沿心脏长轴进行检查时，在左心室腔内可见两条光带，分别与主动脉根

部的后壁及左心房、左心室后壁交界处相连接，此即二尖瓣前叶与后叶。正常人光带清晰、

纤细，均以其根部为支点，随心脏活动呈现柔和而有弹性的漂动，收缩期二者合拢，舒张期

互相分离。

二尖瓣前叶在舒张早期迅速向前活动，贴近室间隔(其间距为2～5mm)。在舒张中期整个瓣

叶向后漂浮，处于半关闭状态；待舒张末期又向前摆动，但幅度较小。这两次向前活动，相

当于M型超声心动图上二尖瓣曲线上E、A两峰。后叶活动方向相反，由于瓣叶较短，故活

动幅度亦小。正常二尖瓣前后叶的尖部在舒张早期相距较远，这和二尖瓣狭窄时前叶体部向

前突出呈穹窿状，而尖部交界处有粘连不能充分开放有很大不同。

1.1.2 二尖瓣水平左心室短轴切面将声束扫描平面横切二尖瓣口时，可获得二尖瓣水平左心

室短轴切面。此时室间隔与左心室游离壁构成一圆形光环，随心室舒缩而活动。其内尚有一

组反射代表二尖瓣前后叶。反射强度中等、纤细、活动快速、幅度较大。收缩期前后叶合拢，呈一横线，中无间隙，位置约在左心室腔的中1/3与后1/3的交界处。舒张期前后叶分离，

形成一椭圆形颇似鱼口状的环带。检查时，可参考M型曲线上E峰的位置，选取合适的心动图舒张期时相，在声束通过心尖最大开放水平将切面图像冻结，由此即可测得二尖瓣的最大

开口面积。正常人此面积约为4～5cm2；而有狭窄时，瓣口面积明显减小。

在舒张期图像上，有时见二尖瓣前叶的中部有连续中断，可能为正常现象，而非二尖瓣裂的

特异表现。因为二尖瓣前叶游离缘的内侧部与外侧部通过腱索分别连向两侧乳头肌，此处在

切面上可能显示为回声连续中断。

1.2 M型超声心动图

1.2.1 二尖瓣前叶曲线正常人二尖瓣前叶曲线基本一致，在舒张期内曲线上升形成A、E两峰，分别位于心动图P波及T波之后，而收缩期则位置较低，为一缓慢上升的CD段，这种双峰

曲线具有一定特异性。曲线上各峰及各段特点及意义为。

(1)A峰：A峰位于心动图P波之后0.08～0.12s，与左心房压力曲线上a波及超声心动图左心

房后壁曲线之a峰同时出现，此为心室之主动充盈期。A峰之产生是由于心房收缩、心房压

力升高，推起已处于半关闭状态的二尖瓣前叶，使其位置前移所致。

(2)B点：心房收缩过后，房内压力下降，原被推起的二尖瓣前叶恢复原位，再处于半闭合状态，故曲线下降至B点(与F同一水平)。但在一般情况下，心房收缩之后，心室立即收缩，

二尖瓣前叶急速后移，由A至C直线下降，故B点显示不清。仅在传导阻滞时，心房收缩与

心室收缩之间期延长者，方可看到B点。

1.2.2 二尖瓣后叶曲线在二尖瓣波群中，有时可见二尖瓣后叶曲线，活动方向与前叶相反，

即呈镜像样的曲线，向下的两个尖峰分别称E′、A′峰。由于二尖瓣后叶较短，故曲线的幅度

亦低。

A′峰代表左心房收缩，二尖瓣再开放；C点代表前后叶碰拢，说明二尖瓣关闭。D点为瓣口

开放处，后叶向后，E′峰处达最大限度。前叶E峰与后叶E，峰间的距离大致上可以反映二尖瓣口开放时的大小。后叶在舒张早期也有关闭现象，与二尖瓣前叶向后漂浮形成急速下降的EF段机理相似。

由上述曲线形成可以看出，二尖瓣曲线在收缩期位置固定(前后叶关闭)，变化较少，而在舒

张期内则有较大的改变：①自第2心音至D点为等长舒张期，左心室尚未充盈。②E峰前

后二尖瓣口开放幅度最大为左心室快速充盈期。③F点前后(或FG段)二尖瓣口处于半关闭状态，为左心室缓慢充盈期。快速充盈期与缓慢充盈期时，心房未收缩，血液由左心房自动流

入左心室，系后者压力降低所致，故二者合称被动充盈期。④A峰前后为主动充盈期，此因左心房收缩时其内压力上升，再次推起二尖瓣前叶，主动向左心室射血所致。

2 正常三尖瓣

2.1 二维超声心动图在四腔心切面上可以看到位于图像右侧的瓣叶较大，且活动度较强的三尖瓣前叶，和瓣叶较小且活动度稍低、附着在十字交叉右侧的三尖瓣隔叶，这两叶三尖瓣舒张期开放，各自分开；收缩期关闭，互相靠拢。关闭点不超过两叶附着点的连线。后叶一般在右心室流入道长轴切面可以看到。隔瓣附着点一般略低于二尖瓣前叶附着点，两者相距

1cm左右。

2.2 彩色多普勒四腔心切面上见三尖瓣口出现与二尖瓣相似的有规律的色彩变化。舒张期瓣口开放，由右心房经瓣口至右心室呈现红色血流区，收缩期瓣口闭合，血流阻断，故该区无何色彩。

参考文献

[1]彭禹. 彩色多普勒血流仪诊断老年人心脏瓣膜退行性病变. 中国介入心脏病学杂志，2000，8(3)：147-149.

[2]何垚，秦石成，程安玲，等.颈动脉粥样硬化及主动脉瓣钙化与冠心病的相关性研究.中国超声医学杂志，2009，25(5)：489-491.

风湿性心脏瓣膜病的超声诊断

风湿性心脏瓣膜病的超声诊断 风湿性心脏瓣膜病的超声诊断 风湿性心脏病：急性或亚急性风湿性心脏炎及慢性风湿性心脏瓣膜病。 二尖瓣、主动脉瓣 20-40岁，女性 病理瓣叶增厚、粘连，开放和关闭受限 二尖瓣狭窄 M型超声心动图 左房增大。 二尖瓣波形回声增粗、增强 前叶EF斜率减慢：正常的E峰、A峰双峰消失，E峰下降速度（EFV）减慢，呈城墙样改变。 由于二尖瓣粘连，二尖瓣后叶与前叶同向运动。 二维超声心动图 二尖瓣： 1.瓣叶回声增粗增强 2.二尖瓣开放受限，开放面积减小。

3. 瓣体弹性尚好时，二尖瓣前叶呈气球样改变 4.二尖瓣后叶舒张期与前叶同向运动 5.部分病人于瓣环、瓣体、瓣尖及腱索、乳头肌处可见纤维化、钙化斑 左心房及右心室扩大 二尖瓣水平短轴切面 测量二尖瓣口面积。 可见二尖瓣游离缘增厚狭窄，呈扁圆形或鱼口状，前后叶交界处粘连，二尖瓣开放明显受限，开放面积缩小

彩色多普勒超声心动图 脉冲多普勒显示二尖瓣口舒张期血流速度增快，E波下降速率明显减慢（与狭窄程度相关）。 连续波多普勒可以作出定量诊断，如测峰值流速，平均流速，压

力阶差及平均压差，压力减半时间（Pressure Half Time, PHT），并计算出功能性二尖瓣口面积。 二尖瓣关闭不全 二尖瓣关闭不全约占二尖瓣疾病的三分之一，约半数为单纯性关闭不全，另一半合并二尖瓣狭窄 一般说来正常二尖瓣结构由于二尖瓣环、二尖瓣叶、腱索、乳头肌等任何异常均可产生二尖瓣关闭不全。 二尖瓣环钙化和继发于左室扩大的二尖瓣环扩张是导致二尖瓣关闭不全的常见病因。 左房左室扩大 二尖瓣回声增强，瓣叶增厚 有时可见收缩期二尖瓣口对合欠佳、瓣口关闭有裂隙。 CDFI在心尖四腔或左心长轴可见收缩期兰色为主五彩镶嵌血流自左室经二尖瓣射向左房 连续波多普勒（CWD） 可作定量诊断 如测量返流速度，常>4m/s； 计算二尖瓣两侧收缩期最大压差，常在110mmHg左右； 并且可以计算返流量。

心脏瓣膜患者的正常超声表现

心脏瓣膜患者的正常超声表现 1.1.1 左心长轴切面沿心脏长轴进行检查时，在左心室腔内可见两条光带，分别与主动脉根 部的后壁及左心房、左心室后壁交界处相连接，此即二尖瓣前叶与后叶。正常人光带清晰、 纤细，均以其根部为支点，随心脏活动呈现柔和而有弹性的漂动，收缩期二者合拢，舒张期 互相分离。 二尖瓣前叶在舒张早期迅速向前活动，贴近室间隔(其间距为2～5mm)。在舒张中期整个瓣 叶向后漂浮，处于半关闭状态；待舒张末期又向前摆动，但幅度较小。这两次向前活动，相 当于M型超声心动图上二尖瓣曲线上E、A两峰。后叶活动方向相反，由于瓣叶较短，故活 动幅度亦小。正常二尖瓣前后叶的尖部在舒张早期相距较远，这和二尖瓣狭窄时前叶体部向 前突出呈穹窿状，而尖部交界处有粘连不能充分开放有很大不同。 1.1.2 二尖瓣水平左心室短轴切面将声束扫描平面横切二尖瓣口时，可获得二尖瓣水平左心 室短轴切面。此时室间隔与左心室游离壁构成一圆形光环，随心室舒缩而活动。其内尚有一 组反射代表二尖瓣前后叶。反射强度中等、纤细、活动快速、幅度较大。收缩期前后叶合拢，呈一横线，中无间隙，位置约在左心室腔的中1/3与后1/3的交界处。舒张期前后叶分离， 形成一椭圆形颇似鱼口状的环带。检查时，可参考M型曲线上E峰的位置，选取合适的心动图舒张期时相，在声束通过心尖最大开放水平将切面图像冻结，由此即可测得二尖瓣的最大 开口面积。正常人此面积约为4～5cm2；而有狭窄时，瓣口面积明显减小。 在舒张期图像上，有时见二尖瓣前叶的中部有连续中断，可能为正常现象，而非二尖瓣裂的 特异表现。因为二尖瓣前叶游离缘的内侧部与外侧部通过腱索分别连向两侧乳头肌，此处在 切面上可能显示为回声连续中断。 1.2 M型超声心动图 1.2.1 二尖瓣前叶曲线正常人二尖瓣前叶曲线基本一致，在舒张期内曲线上升形成A、E两峰，分别位于心动图P波及T波之后，而收缩期则位置较低，为一缓慢上升的CD段，这种双峰 曲线具有一定特异性。曲线上各峰及各段特点及意义为。 (1)A峰：A峰位于心动图P波之后0.08～0.12s，与左心房压力曲线上a波及超声心动图左心 房后壁曲线之a峰同时出现，此为心室之主动充盈期。A峰之产生是由于心房收缩、心房压 力升高，推起已处于半关闭状态的二尖瓣前叶，使其位置前移所致。 (2)B点：心房收缩过后，房内压力下降，原被推起的二尖瓣前叶恢复原位，再处于半闭合状态，故曲线下降至B点(与F同一水平)。但在一般情况下，心房收缩之后，心室立即收缩， 二尖瓣前叶急速后移，由A至C直线下降，故B点显示不清。仅在传导阻滞时，心房收缩与 心室收缩之间期延长者，方可看到B点。 1.2.2 二尖瓣后叶曲线在二尖瓣波群中，有时可见二尖瓣后叶曲线，活动方向与前叶相反， 即呈镜像样的曲线，向下的两个尖峰分别称E′、A′峰。由于二尖瓣后叶较短，故曲线的幅度 亦低。 A′峰代表左心房收缩，二尖瓣再开放；C点代表前后叶碰拢，说明二尖瓣关闭。D点为瓣口 开放处，后叶向后，E′峰处达最大限度。前叶E峰与后叶E，峰间的距离大致上可以反映二尖瓣口开放时的大小。后叶在舒张早期也有关闭现象，与二尖瓣前叶向后漂浮形成急速下降的EF段机理相似。 由上述曲线形成可以看出，二尖瓣曲线在收缩期位置固定(前后叶关闭)，变化较少，而在舒 张期内则有较大的改变：①自第2心音至D点为等长舒张期，左心室尚未充盈。②E峰前 后二尖瓣口开放幅度最大为左心室快速充盈期。③F点前后(或FG段)二尖瓣口处于半关闭状态，为左心室缓慢充盈期。快速充盈期与缓慢充盈期时，心房未收缩，血液由左心房自动流

心脏超声

`第一篇心脏正常超声切面 一、胸骨左缘区 1、胸骨左室长轴切面 检查内容：测量左室、左房、主动脉及右室的前后径、室壁厚度，并观察左室、左房、主动脉、二尖瓣及主动脉瓣、室间隔及右室的病变。 2、胸骨旁主动脉根部短轴切面 检查内容：主动脉及主动脉瓣、主动脉及肺动脉瓣、右室流出道、三尖瓣等病变。 3、胸骨旁肺动脉分叉短轴切面 检查内容：主肺动脉、肺动脉分叉的病变，动脉导管未闭常在此切面显示。 4、二尖瓣口水平短轴切面 检查内容：二尖瓣病变、可用轨道法测量瓣口开放面积。 5、左室乳头肌短轴切面 检查内容：左室壁肌乳头肌病变。 6、左室心尖短轴切面 检查内容：左室近心尖的病变，如心尖室壁瘤、血栓等。 7、胸骨旁四腔切面 检查内容：四心腔肌房室瓣、房间隔、室间隔等的病变。 二、心尖区 1、心尖四腔心切面 检查内容：测量四个心腔的大小，并观察房室瓣、房间隔、室间隔等的病变。 2、心尖五腔心切面 检查内容：主动脉根部、主动脉瓣、左室流出道、房室瓣、房室腔、室间隔等的病变。 三、剑下区 剑下四腔心切面 检查内容：房间隔、室间隔、四个心腔、房室瓣的病变，心包积液时在此切面易判断。 四、胸骨上区 胸骨上主动脉弓长轴切面 检查内容：头臂干、左颈总动脉积左锁骨下动脉起始段以及升主动脉、主动脉弓、降主动脉的病变。 第二篇心脏疾病的超声诊断 第一章心脏瓣膜病 第一节慢性风湿性心脏瓣膜病 风湿性心脏病95％－98％累及二尖瓣，表现为单纯性二尖瓣狭窄，或伴有关闭不全或其他瓣膜损害。 一、二尖瓣狭窄 【超声诊断】 1、二尖瓣增厚、回声增强，严重时可发生结节状钙化； 2、二尖瓣开放受限，瓣口面积缩小，1.4－2.5cm2为轻度狭窄，0.9－1.4cm2为中度狭窄，

心脏彩超标准参数

心脏彩超标准参数 心脏彩超是一种常见的医学检查方法，通过超声波的成像来观察和评估心脏的结构和 功能。它能够提供关于心脏各种参数的详细信息，包括心脏大小、收缩功能、室间隔和心 室壁运动情况、心脏瓣膜功能等。这些参数对于评估心脏疾病的程度和类型，制定治疗方 案以及预后评估都有着重要的意义。以下是心脏彩超标准参数的相关内容。 一、心脏大小和形态 1. 左室内径（LVIDd）：正常值男性为50-56毫米，女性为46-52毫米。 2. 右室内径（RVIDd）：正常值为15-41毫米。 3. 室间隔厚度（IVSd）：正常值为6-11毫米。 4. 左室后壁厚度（LVPWd）：正常值为6-11毫米。 以上参数用于评估心脏的大小和形态，可以帮助医生判断心脏是否存在扩张或肥厚等 情况。 二、心脏功能 1. 射血分数（EF）：正常值为55%-70%。射血分数是评估心脏收缩功能的重要指标，也是对心脏泵血功能的评价。 2. 左室舒张末压力（LVEDP）：正常值为4-12毫米汞柱。用于评估左室舒张功能，以及左室内压的情况。 3. 塌陷速度（E/e'）：正常值<8。通过测量E波和e'波的速度比值来评估左室舒张功能。 以上参数可以全面评价心脏的收缩功能和舒张功能，帮助医生了解心脏的整体运行状况。 三、心脏瓣膜功能 1. 二尖瓣口面积（MVA）：正常值为4-6平方厘米。 2. 二尖瓣关闭不全（MR）：通过彩超可以评估二尖瓣的关闭情况，根据程度分为轻度、中度和重度。 3. 主动脉瓣口径（AVA）：正常值为2.5-3.5厘米。用于评估主动脉瓣狭窄的程度。

以上参数可以帮助医生评估心脏瓣膜功能，判断是否存在瓣膜狭窄或关闭不全等情况。 四、心脏腔内血流情况 1. 舒张末期左室内径（LVIDd）：正常值为40-56毫米。 2. 舒张末期左室容积指数（LVEDVI）：正常值为28-40毫升/平方米。用于评估左室舒张功能和舒张末期容积。 通过以上参数可以了解心脏腔内血流情况和充盈情况，对评估心脏收缩和舒张功能具有重要意义。 五、其他衍生参数 除了以上基本参数外，心脏彩超还可以衍生出一系列参数，如心脏顺应性、左室肌纤维长度、左室变形图等，这些参数更加深入地评估心脏的功能状态。 心脏彩超标准参数能够全面、客观地评价心脏的结构和功能，为医生提供重要的诊断依据和治疗方案制定参考。在临床实践中，医生应综合分析彩超参数，并结合临床症状和其他检查资料，进行全面评估和诊断。

心脏超声总结

心脏超声总结 一、正常心脏解剖 （一）正常心脏位置 心脏位于胸腔中纵隔内，正面观心脏约2/3位于身体正中线的左侧，1/3在正中线的右侧。 前方大部分被肺和胸膜遮盖，后方有食管、气管、胸主动脉等。 两侧是肺与胸膜。 上方有主动脉、肺动脉及上腔静脉的出入口，下方为膈肌。 （二）心脏的内部结构 四个腔：左室、左房、右室、右房 两个隔：室间隔、房间隔 两条大动脉：主动脉、肺动脉 四组瓣膜：二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣 （三）正常心脏超声表现 1、正常心脏超声切面图 ⑴胸骨旁声窗：左室长轴图、右室流入道长轴图、右室流出道长轴图、左室心尖短轴图、左室乳头肌短轴图、左室二尖瓣腱索水平短轴图、左室二尖瓣口水平短轴图、左室流出道短轴图、大动脉短轴图(主动脉短轴图)、肺动脉分叉短轴图等。 ⑵心尖区声窗：心尖四心腔图、心尖五心腔图、心尖区冠状窦五腔图、心尖区左室长轴图、心尖区两心腔图。 ⑶剑下区声窗：剑下区下腔静脉长轴图、剑下四心腔图、剑下五心腔图、剑下左室长轴图、剑下右室流出道长轴图、剑下主动脉短轴图、剑下心房两腔图。 ⑷胸骨上窝声窗：胸骨上主动脉弓长轴图、胸骨上主动脉弓短轴图。 2、正常M型超声心动图

⑴主动脉根部波群：用胸骨旁左室长轴图为标准切面，使M型取样线通过主动脉根部，可显示胸壁、右室流出道前壁、右室流出道、主动脉前壁、主动脉瓣、主动脉后壁、左房腔、左房后壁等M型曲线。 ⑵二尖瓣水平波群： ①把M型取样线移动至二尖瓣前瓣瓣尖处，可显示胸壁、右室前壁、右室腔(部分)、室间隔、左室腔、二尖瓣前瓣、左室后壁等M型曲线。 ②如M型取样线移至二尖瓣前、后瓣的瓣尖处，则可同时显示二尖瓣前后瓣的M型曲线，其后方为左室后壁。 ⑶心室波群：把M型取样线移至二尖瓣腱索水平。可显示胸壁、右室前壁、右室腔(一部分)、室间隔、左室腔、二尖瓣腱索、左室后壁等M型曲线。 3、心脏正常血流频谱特点 ⑴二尖瓣：二尖瓣口血流的多普勒频谱特点为从基线向上的窄带脉冲波型。舒张早期(快速舒张期)及舒张末期(心房收缩期)分别有一脉冲波，分别称为E峰、A峰。E峰〉A峰。 ⑵三尖瓣：与二尖瓣相似，但E峰、A峰值均小于二尖瓣。 ⑶主动脉瓣：从心尖五心腔图检查：主动脉瓣口血流的多普勒频谱为从基线（零位线）向下的负向窄带脉冲波。略呈三角形，收缩期出现，其血流速度大于肺动脉瓣口血流速度。 ⑷肺动脉瓣：从胸骨旁主动脉短轴图检查，肺动脉瓣口血流的多普勒频谱特点与主动脉瓣口的相似，呈窄带状三角形或抛物线形脉冲波，但血流速度小于主动脉瓣口。 ⑸主动脉：从胸骨上主动脉弓长轴图检查，升主动脉血流的多普勒频谱为正向频谱，降主动脉血流为负向频谱，主动脉弓血流为正向频谱。 ⑺腔静脉：上下腔静脉为静脉血，其多普勒频谱呈连续的起伏波形。受呼吸影响大，深吸气血流速度增大，深呼气时血流速度减低。 ⑻肺静脉：肺静脉血流的多普勒频谱为双峰波形。收缩期有一个正向脉冲波(S波)，舒张期也有一个正向脉冲波(D波)。

心脏瓣膜的超声检测

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 心脏瓣膜的超声检测 心脏瓣膜的超声检测（于都县人民医院超声科林育生整理）一、二尖瓣口： 正常瓣口面积约 4~6cm2 瓣环直径 1.9~3.4cm,成人正常最大血流速度为 60~130cm/s,儿童为 80~140cm/s。 1、二尖瓣狭窄（MS）： 成年人二尖瓣狭窄绝大多数是风湿性心脏病所致，先天性二尖瓣狭窄罕见，瓣环严重钙化导致的左室流入道功能受限类似二尖瓣狭窄的病理生理改变。 单纯二尖瓣狭窄时可见左心房、右心室扩大，扩大的左房内有时可见自发显影和/或血栓形成。 心尖四腔、二腔切面为观察彩色血流显像的常用切面。 如果脉冲多普勒频谱出现频谱失真，应启用高脉冲重复频率或连续波多普勒进行测量，瓣口血流速度多为1.5m/s 以上。 ⑴二尖瓣口狭窄面积： 轻度 2.0~2.4cm2，轻中度 1.5~1.9cm2，中度 1.0~1.4cm2， 0.5~0.9cm2。 ⑵跨瓣平均压差（MPG）： 狭窄轻度时 5~10mmHg,中度 10~20mmHg,重度20mmHg。 ⑶压差降半时间（P1/2T）:正常约为 40~60ms,其值越大说明狭窄程度越严重，当 P1/2T 为 220ms 时，瓣口面积为 1.0 cm2。 1 / 7

轻度二尖瓣狭窄为＜180ms,中度 180~280ms，重度＞280ms。 2、二尖瓣关闭不全（MI）： 返流量较大时，一方面引起左房内压升高，左房扩大，另一方面左室容量负荷过重，引起代偿性左室扩大。 ⑵生理性二尖瓣返流： 起源于瓣膜关闭线，局限于瓣环附近，轮廓较小，返流长度1.5~2.0cm,面积＜1.5 cm2，返流时相多为收缩早期，持续时间短（0.1s）。 二、三尖瓣口： 四腔心切面显示前瓣瓣叶较大，活动度较强，隔瓣瓣叶较小，活动度略低，隔瓣附着点一般略低于二尖瓣前瓣 0.5~1.0cm，关闭点不超过瓣环连线，后瓣一般难以显示。 右室流入道长轴切面见前瓣位于图像右侧，后瓣略短，位于左侧。 成人正常最大血流速度为 30~70cm/s,儿童为50~80cm/s。 1、三尖瓣狭窄： 其血流频谱与二尖瓣狭窄类似，但流速低，应采用高脉冲重复频率多普勒测量，临床上常应用三尖瓣口舒张期峰值血流速度来判断狭窄程度，峰值流速＞1.0m/s 为轻度狭窄，1.1~1.3m/s 为中度狭窄，＞1.7m/s 为重度狭窄。 2、三尖瓣关闭不全： 在正常人中常常可以探测到微量或少量的三尖瓣返流。 功能性三尖瓣关闭不全最常见的原因是右心负荷过重，导致

正常超声心动图报告单

正常超声心动图报告单 正常超声心动图报告单右室流出道内径mm右心室内径mm主动脉根部内径mm 右心房内径mm左心房内径mm肺动脉内径mm左心室舒末内径mm肺动脉瓣口流速m/s 左心室缩末内径mm主动脉瓣口流速m/s室间隔序度mm振幅mm左室后壁厚度mm振幅mm二尖瓣，峰流速m/s二尖瓣，峰流速m/s;三尖瓣，峰流速m/s 三尖瓣，峰流速m/s。心功参数:EF： FS： EDV: ml ESV: ml SV: ml 超声心动图所见:1.心脏各房室腔大小，形态正常。2.主动脉内径正常，振幅正常。肺动脉内径正常。3.各瓣膜无器质性改变。4.室间隔及左室后壁不用:，运动幅度正常。□.室壁运动协调。6.彩色多普勒:各瓣膜口血流及频谱未见异常。7.左心收缩功能正常。8.组织多普勒:二尖瓣环水平室间隔基底段EmgtAmc 超声诊断:心内结构及各瓣口血流正常，左心功能正常。先天性心脏病一一先心病，室间隔缺损超声心动图所见:1.心脏各房室腔大小正常或左室、左房增大，右室、右房大小正常。2.主动脉根部内径正常，振幅正常。3.各瓣膜无器质性改变。4.室间隔及左室后壁不厚，振幅略强。5.肺动脉内径正常。6.四腔心切面或五腔心切面见室间隔膜部连续中断cm,断端回声强或不强。或左室流出道短轴切面见肺动脉瓣下室间隔连续中断cm。房间隔连续完整。7.彩色多普勒:室水平收缩期可见五色花彩过隔血流，流速m/s,压差mmHg。右房内收缩期可见源于三尖瓣口的蓝色花彩血流，面积cm2,流速m/s,压差mmHg。左房内收缩期可见源于二尖瓣口的蓝色花彩血流，面积cm2。肺动脉瓣口流速增快。8.推算肺动脉收缩压为mniHgo 9?组织多普勒:二尖瓣环水平室间隔基底段EmgtAm。超声诊断:先天性心脏病，室间隔膜部或干下型缺损（左向右分流）。三尖瓣反流。二尖瓣反流。超声心动图所见：1.心脏各房室腔大小正常。2.主动脉根部正常，振幅正常。3.各瓣膜无器质性改变。4.室间隔及左室后壁不厚，振幅略强。3.肺动脉内径正常。6.四腔心切面及左室长轴切面均见室间

心脏超声报告解读

心脏超声报告解读 心脏超声报告解读 心脏超声是一种常见的心脏检查方法，它可以通过超声波来观察和评估心脏结构和功能，对于心血管疾病的防治有很大的意义。一份心脏超声报告可以提供大量的信息，但由于报告中包含着大量的技术性术语，许多普通人不懂，因此需要医生或专业人员进行解读。本文将对常见的心脏超声报告进行解读。 1. 心脏轮廓 心脏轮廓指的是心脏在超声图像中的外形，具体包括心脏的大小、形态、壁厚度等。通过比较心脏大小与标准范围的大小，可以判断心脏的大小是否正常。如果心脏太大或太小，那么可能存在心脏肥大的问题。另外，通过观察心脏前壁和后壁的厚度，也可以了解到室壁肥厚和心肌萎缩等情况。 2. 心脏瓣膜 心脏瓣膜是心脏内部的重要组成部分，它们负责血液的流动和防止血液逆流。通过心脏超声可以观察心脏瓣膜的形态、膜片的活动情况、瓣膜的开合情况等。一旦发现瓣膜存在问题，例如瓣膜狭窄或瓣膜反流，那么就需要采取相应的诊断和治疗措施。 3. 心脏舒缩功能

心脏超声还可以对心脏舒缩功能进行评估，这是衡量一个人心脏健康状况的重要指标。通过观察心脏收缩压和舒张压的表现，可以了解到心脏舒缩功能的大小和异常情况。通常来说，心脏舒缩功能越好，心脏疾病的风险越低。 4. 血液流动情况 心脏超声还可以观察血流动情况，包括血管的放大、缩小以及流速。这些数据可以帮助医生评估血管的通畅度，是否存在血栓等问题。例如，心脏超声可以帮助医生判断是否存在动脉粥样硬化，这是一种心血管疾病的常见病因。 总之，心脏超声是一种安全、无创的检查方法，对于心脏的检测和诊断有着极大的意义。通过细致的心脏超声报告解读，可以为医生和患者提供更加精确、详尽的心脏健康信息。因此，对于患者来说，及时的心脏超声检查是非常必要的，可以预防疾病并及时治疗。

主动脉瓣关闭不全超声诊断标准

主动脉瓣关闭不全超声诊断标准 主动脉瓣关闭不全是一种常见的瓣膜疾病，超声诊断是其主要诊断方法之一。本文将介绍主动脉瓣关闭不全超声诊断标准，主要包括以下方面： 1.主动脉瓣返流 超声心动图可显示主动脉瓣关闭不全导致的返流，返流的程度和范围可用半定量或定量方法评估。轻度返流时，返流量较少，局限于主动脉瓣附近；重度返流时，返流量大，可累及左心室和升主动脉。 2.主动脉瓣叶增厚 超声心动图可观察到主动脉瓣叶增厚，一般认为厚度超过3毫米为异常。增厚的瓣叶可导致瓣膜活动障碍，进而引起主动脉瓣关闭不全。 3.主动脉瓣运动幅度增大 正常情况下，主动脉瓣在收缩中晚期开启，在舒张早期关闭。运动幅度增大意味着瓣膜关闭不全，超声心动图可显示瓣膜在收缩中晚期提前开启，在舒张早期延迟关闭。 4.左心室扩大 由于长期承受返流的血液冲击，左心室可发生代偿性肥厚和扩张。超声心动图可测量左心室的内径和厚度，以评估其大小和形态。 5.二尖瓣前叶快速高频的振动 主动脉瓣关闭不全时，左心室收缩压升高，可引起二尖瓣前叶快速高频的振动。这种振动通常在超声心动图上表现为“海鸥征”。

6.主动脉收缩期流速加快 超声心动图可测量主动脉收缩期流速，流速加快表明存在主动脉瓣关闭不全。此外，流速的加速和减速可反映主动脉瓣的开放和关闭状态。 7.左心房增大 长期承受返流的血液冲击，左心房可发生代偿性肥厚和扩张。超声心动图可测量左心房的内径，以评估其大小和形态。 8.室壁节段性运动异常 室壁节段性运动异常是指某一段室壁在收缩或舒张时运动异常。超声心动图可观察到室壁的运动状态，从而判断是否存在室壁节段性运动异常。 9.心包积液 超声心动图可观察到心包积液的存在。少量心包积液通常无症状，但大量心包积液可引起心脏压塞症状。心包积液的原因可能与主动脉瓣关闭不全有关，也可能是其他疾病引起的。 10.舒张期二尖瓣口血流速度增快 由于左心室舒张期血流增多，舒张期二尖瓣口血流速度可增快。超声心动图可测量二尖瓣口血流速度，以评估其状态。 11.肺动脉高压或肺淤血征象 长期主动脉瓣关闭不全可导致肺动脉高压或肺淤血。超声心动图可观察到肺动脉高压或肺淤血征象，如肺动脉内径增宽、血流速度增快等。

心脏局部解剖和正常超声表现

心脏局部解剖和正常超声表现 今天我们将要学习的将是一个全新的课程，相信大家平时对心脏一定不陌生，心脏是我们整个血液循环中推动血液流动的泵，心脏的作用显而易见十分重要，而我们马上就要来认识一下它。 心脏的位置大多位于胸骨体和第2-6肋软骨后方、胸椎第5-8椎体前方的胸腔中纵隔内，2/3部分位于左侧胸腔，1/3部分位于右侧。 这是心脏的大体位置，而心脏由心肌细胞构成，有瓣膜及四个腔。心尖部主要由左心室构成，心底部由大动脉、静脉组成。 心脏的四个腔包括：左心房、左心室、右心房、右心室。右心房室之间的瓣膜称三尖瓣，左心房室之间的瓣膜是二尖瓣。 右心室与肺动脉之间的瓣膜称肺动脉瓣，左心室与主动脉之间的瓣膜称主动脉瓣。瓣膜的功能是防止心房和心室在收缩或舒张时出现血液反流。 在左右心房及心室间有房间隔和室间隔，使左右心之间互不相通。右心房血液的流入口有上、下静脉；右心室的血液出口为肺动脉；左心房血液的流入口为肺静脉；左心室的血液流出口为主动脉。如图一： 图一 图中所示的就是心脏每个部位的名称以及心脏的整个循环系统。 而我们在用探头观察心脏时，我们需要针对患者的不同年纪和体型，对仪器的各种功能参数进行调节，成人检查探头频率一般为2.5-6.0MHz，儿童则应用5.0-6.0HMz的探头，分辨率更高。 我们在此基础上进行心脏扫查时，一般常见的切面有：①左室长轴观：在此切面上我们可以观察到各房室形态以及大小的测量，如图二： 图二左心长轴观 ②心底短轴观：此切面可显示主动脉与肺动脉瓣的活动与形态等； ③二尖瓣水平短轴观：我们做这个切面时多数用于观察心脏形态以及二尖瓣口的开放情况；

④心尖四腔观：由于在此切面上二尖瓣以及三尖瓣口均可显示，故此对瓣膜的开放情况观察最佳，如图三： 图三心尖四腔心 ⑤剑突下四腔观：我们在此切面上显示房间隔缺损的敏感性高，故对诊断有很大意义。 当然我们平时在工作中，远远不止以上几个基础切面，因为心脏的复杂性，所以我们在判断心脏的疾病时，要注意以下知识点： ①看左房、左室、右房、右室腔大小以及主动脉内径、肺动脉内径是否在正常值范围，房、室间隔是否完整，室间隔及左室后壁厚度是否在正常范围； ②四个瓣膜有无增厚，在收缩期和舒张期有无反流或狭窄； ③看室壁的运动有无异常增强或减弱，需动态观察。

心脏超声

二尖瓣狭窄 典型超声表现 ①左房、右室增大 ②二尖瓣增厚、粘连、瓣口面积减小 ③二尖瓣前后叶同向运动（城垛样曲线） ④舒张期二尖瓣口血流加速呈花色 ⑤左房、左心耳血栓 二尖瓣关闭不全 典型超声表现： ①左房、左室增大 ②二尖瓣关闭裂隙 ③收缩期二尖瓣上蓝色为主返流血流 ④CW：收缩期负向血流频谱主动脉瓣狭窄 典型超声表现： ①主动脉瓣增厚、回声增强、钙化， 瓣交界粘连，瓣口面积减小 ②左室壁对称性增厚 ③主动脉瓣口收缩期蓝色为主细窄血流束 ④CW：收缩期峰值血流速＞2m/s 主动脉瓣关闭不全 典型超声表现： ①主动脉瓣关闭裂隙，左室增大 ②M型: 主动脉瓣关闭线呈双线 ③CDFI: 舒张期主动脉瓣下红色为主返流束 ④CW: 舒张期正向湍流频谱 联合瓣膜损害（MS+AR） 典型超声表现： ①左房、左室增大 ②二尖瓣及主动脉瓣增厚、回声增强 ③二尖瓣开放受限 ④主动脉瓣关闭裂隙 ⑤舒张期二尖瓣口血流加速呈花色

⑥舒张期主动脉瓣下返流血流房间隔缺损（ASD） 典型超声表现： ①右房、右室增大 ②房间隔连续性中断 ③房水平双期左→右红色过隔血流 ④PW：双期正向分流频谱 ⑤声学造影：右房内负性造影区室间隔缺损（VSD） 典型超声表现： ①左室、左房增大 ②室间隔连续性中断 ③室水平收缩期左→右红色过隔血流 ④CW：收缩期正向高速分流频谱 动脉导管未闭（PDA） 典型超声表现： ①左室、左房增大 ②肺动脉分叉与降主动脉之间见一异常通道③主肺动脉内红色为主左向右分流 ④频谱为连续性正向湍流 法乐氏四联症（TOF） 典型超声表现： ①主动脉增宽、骑跨室间隔 ②大室缺 ③肺动脉口狭窄 ④右室肥厚 ⑤收缩期右室血流进入主动脉 ⑥舒张期左室血流进入右心室 ⑦收缩期肺动脉口血流加速冠心病 典型超声表现： ⒈局部室壁运动、回声异常 ⒉直接显示冠状动脉主干狭窄 ⒊心肌梗死并发症—室壁瘤 冠心病的直接超声征象 室壁节段性运动异常 轻度减弱 运动减弱 运动消失

超声心动图正常

超声心动图正常 超声心动图（echocardiogram）是一种通过超声波对心脏结构和功能进行检查 的检查技术，常用于评估心脏疾病的范围和性质。本文将介绍超声心动图正常的特征和表现。 心脏构成 超声心动图显示心脏是一个由四个心腔组成的空心肌肉结构。上面是左心房和 右心房，下面是左心室和右心室。 心脏功能 超声心动图可以通过观察心脏在收缩和松弛时的运动来评估其功能。正常的心 脏应该能够有效地泵血，并具有以下特征： •心室收缩时，心脏应该能够将血液推出心脏并向体循环输送。 •心室舒张时，心脏应该能够接受血液返回，充盈以备下一次心室收缩。 •心脏应该有规律的心跳节律，通常为平均每分钟60到100次。 心脏结构的评价 超声心动图可以用于评估心脏的大小和结构： •左心房和右心房的大小应该是相同的，且不应该过度扩张。 •左心室和右心室的大小也应该相同，比例协调，且不应该过于扩张或收缩。 •传导心脏电信号的心包应该具有正常的厚度和结构。 •心脏瓣膜应该完整无损，自由运动，并且能够有效关闭以防止血液流反。 能够在超声心动图上看到的常见疾病 超声心动图可以检测以下疾病： 1.建议疗程：感染性心内膜炎（IE） 感染性心内膜炎（IE）是一种心内膜的炎症，通常由细菌引起。IE会导致心脏 的瓣膜损伤和功能障碍。超声心动图可以检测到IE造成的瓣膜结构损伤和瓣膜漏病。 2.正常状态

正常状态表现为：左心房（LA）的左侧有一条向上的管道，这是肺静脉（PV），它将氧合血液从肺部输送到左心房。左心室（LV）收缩时，心脏将血液推向主动 脉（AO）和主肺动脉（PA），导致它们膨胀并展开。 3.建议疗程：二尖瓣腱索断裂（MR） 二尖瓣腱索断裂（MR）是一种导致瓣膜不能完全关闭的疾病。超声心动图可 以显示MR造成的血液从左心室向左心房流动的影像。 4.建议疗程：主动脉瓣狭窄（AS） 主动脉瓣狭窄（AS）是因为主动脉瓣无法完全展开而导致的心脏疾病。超声心 动图可以检测到狭窄的瓣膜并显示它导致的主动脉膨胀和缩小。 5.建议疗程：心肌梗死（MI） 心肌梗死是由于心脏肌肉区域缺血引起的死亡性损伤。超声心动图可以检测到MI造成的心肌收缩功能减弱、心肌组织未正常充盈和心肌纤维薄弱。 超声心动图可以用于评估心脏的大小、结构和功能。如果心脏不正常，这种无 创性的检查可以帮助医生制定最佳的治疗方案。

心脏彩超各项指标正常值及其代表意义

心脏彩超的各项指标正常值及其代表的意义 心脏彩超的各项指标及其代表的意义和正常值 RVOT：右室流出道正常值＜30mm AO：主动脉内径正常值20~35mm LA：左房内径正常值19~35mm RV：右室内径正常值＜20mm IVS：室间隔厚度正常值6~11mm LV：左室内径正常值35~50mm LVPW：左室后壁厚度正常值6~11mm PA：肺动脉内径正常值＜22mm MV：二尖瓣口血流速度正常0.3~0.9M/秒 TV：三尖瓣口血流速度正常0.3~0.7 AV：主动脉瓣口流速正常1.0~1.7 PV：肺动脉瓣口流速正常0.6~0.9 EDV：舒张末期容量正常值108±24 ESV：收缩末期容量正常45±16 SV：每分钟搏出量正常65±17 EF：射血分数正常＞0.6±0.1 FS：正常＞0.26 E峰与A峰比值，正常＜1

心脏彩超报告阅读指南 工程名称：内径(mm) 部位名称厚度（mm） 左房LA 〈35 室间隔IVS <12 左室LV 〈55 左室后壁LVPW <12 升主动脉AO 〈35 右室壁<3-4 主肺动脉PA 〈30 左室壁<9-12 右房RA 〈40×35 右室<25 左室流出道18-40 右室流出道18-35 部位分度瓣口面积(cm2 ) 二尖瓣狭窄最轻：≤2.5 轻度：2.0-2.4 轻-中度：1.5-1.9 中度：1.0-1.4 重度：0.6-1.0 最重度：<0.5 主动脉瓣狭窄轻度：1.6-1.1 压差：20-50mmHg 中度：1.0-0.75 压差：20-50mmHg 重度：<0.75 压差：50-150mmHg 肺动脉高压正常：15-30mmHg 轻度：30-50mmHg 中度：50-70mmHg 重度：>70mmHg 左室功能（LVEF）正常：>50％轻度降低：40％-50％中度降低：30％-40％重度降低：<30％ 左室充盈功能

心脏瓣膜病诊断标准

心脏瓣膜病诊断标准 心脏瓣膜病是指心脏瓣膜发生结构和功能异常，导致心脏血流动力 学改变的一类疾病。其临床表现多样，包括心悸、气促、胸痛等，严 重者可导致心力衰竭和猝死。因此，准确诊断心脏瓣膜病对于治疗和 预后至关重要。本文将介绍心脏瓣膜病的诊断标准。 一、二尖瓣狭窄 二尖瓣狭窄是指二尖瓣口狭窄，导致左心房和左心室之间的血流受阻。其主要临床表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸痛等。诊断标准包括以 下几点： 1. 心脏听诊：听到二尖瓣区第一心音亢进和第二心音减弱。 2. 超声心动图：显示二尖瓣口狭窄，二尖瓣面积小于1.5cm²。 3. 左心导管检查：测定二尖瓣口横截面积，小于1.5cm²。 二、二尖瓣关闭不全 二尖瓣关闭不全是指二尖瓣关闭不完全，导致左心房和左心室之间的 血流逆流。其主要临床表现为心悸、气促、乏力等。诊断标准包括以 下几点：

2. 超声心动图：显示二尖瓣关闭不全，左心室舒张末期容积指数大于45ml/m²。 3. 左心导管检查：测定左心室舒张末期容积指数，大于45ml/m²。 三、主动脉瓣狭窄 主动脉瓣狭窄是指主动脉瓣口狭窄，导致左心室和主动脉之间的血流受阻。其主要临床表现为气促、胸痛、晕厥等。诊断标准包括以下几点： 1. 心脏听诊：听到主动脉瓣区第一心音亢进和第二心音减弱。 2. 超声心动图：显示主动脉瓣口狭窄，主动脉瓣口面积小于1.0cm²。 3. 左心导管检查：测定主动脉瓣口横截面积，小于1.0cm²。 四、主动脉瓣关闭不全 主动脉瓣关闭不全是指主动脉瓣关闭不完全，导致左心室和主动脉之间的血流逆流。其主要临床表现为心悸、气促、乏力等。诊断标准包括以下几点：

超声心动图学心脏瓣膜病(《超声诊断学》课件)

超声心动图学-心脏瓣膜病（《超声诊断学》课件） 二尖瓣狭窄 （Mitral Stenosis） 一、病因 1、风湿热为最常见病因 2、男女之比为1：1.4 二、病理解剖 1、正常二尖瓣面积约4-6cm2；瓣口面积减少1/2以上时，才会出现 临床症状。 2、前后叶粘连、增厚、纤维化、钙化等致瓣膜活动受限、瓣口面积 减小。 3、分型：隔膜型与漏斗型 六、超声表现 1、二维 （1）直接征象 A．瓣膜及瓣下结构损坏： B．瓣膜活动受限：“鸡啄米”样运动、doming征、气球样改变。C．瓣口面积减少：轻度（1.5cm2-2.5cm2）、中度（1cm2-1.5cm2）、 重度（ 1cm2） （2）间接征象

A．左房增大，左室正常或缩小，房间隔向右房移位 B．右室增大，肺动脉及其分支增宽 （3）继发改变 A．左房内血液自发显影 B．左房附壁血栓 2、M型 （1）二尖瓣活动曲线 前叶呈“城墙样”，后叶“平行上移”，EF斜率降低，EC幅度减 小。 （2）肺动脉瓣活动曲线 后叶曲线“a”波消失，CD段提前关闭，呈“W”、“V”形。 3、Doppler （1）彩色多普勒（CDFI） A．二尖瓣口舒张期“五色镶嵌”彩色花色血流，呈“喷泉”样。 B．三尖瓣、肺动脉瓣可出现反流。 （2）频谱多普勒 A．二尖瓣口舒张期血流速度增高，呈“城墙样宽带”血流频谱。B．三尖瓣、肺动脉瓣常可探及反流频谱，并由此可估侧肺动脉压。七、 二尖瓣狭窄的定量诊断 1、直接测量法： 2、压差减半法：MVA(cm2)=220/PHT(ms) 3、连续方程法：MVA(cm2)=AOA×SVI/DVI 4、跨瓣压差法：PG(mmHg)=4V2

心脏的超声诊断

心脏的超声诊断 心脏的超声诊断主要应用二维超声心动图及M型（一维）超声心动图显示心内解剖结构，多普勒超声心动图显示心脏及血管内血流。 （一）检查方法与正常图型 1.切面（二维）超声心动图常用心脏切面（图15-2-6） （1）心前区检查法：探头置于胸骨左缘心前区2至5肋间。 左室长轴切面：切面自主动脉根部至心尖部，显示左室流出道，主动脉根部、主动脉瓣、左心房、右室、室间隔、左室、左室后壁及二尖瓣前后叶及其部分腱索，心尖常不能包括在内。 心脏短轴切面：自心尖部至心底部作系列短轴切面，可显示 心尖部：心尖部左室壁及左室腔。 乳头肌水平：左室腔及前后乳头肌、左室壁、室间隔、右室腔及右室壁。 腱索水平切面：显示左室腔及腱索。 二尖瓣水平：左室腔及二尖瓣前后叶，左室壁及室间隔呈园形、右室腔及右室壁呈新月形。 主动脉根部切面：主动脉根部横切面及主动脉瓣、右室流出道、肺动脉瓣及肺动脉主干、三尖瓣及右室、房间隔及左房。 肺动脉主干及其分枝：除上述各部分外，尚显示左、右肺动脉。 （2）心尖部检查法：探头置于心尖搏动点略内侧，声束指向心底部。

心尖四腔及五腔切面：显示左室、左房、二尖瓣、右室、右房及 三尖瓣、室间隔及房间隔，或探头略向前抬，于房、室间隔交界处显 示主动脉根部回声，称心尖五腔切面。 心尖左室长轴切面：显示左室、左房、二尖瓣前后叶及主动脉根部。 （3）剑下检查：探头置于剑突下，声束向上或左上方。 剑下四腔切面：显示左、右心室及室间隔、左、右心房及房间隔、二、三尖瓣。 剑下短轴切面：与胸骨旁短轴切面相似。 （4）胸骨上窝检查 主动脉弓长轴切面：显示升主动脉、主动脉弓及头壁枝、降主动脉、右肺动脉短轴切面。及左心房。 图15-2-6 二维超声心动图常用切面示意图 右肺动脉长轴切面：显示主动脉弓斜切面、右肺动脉长轴及左房。 2.M型心动图：现代超声心动图仪具有切面及M型心动图，可在任 何切面图上以取样线选择所需部位后，显示M型曲线（图15-2-7），观 察并测量有关部位的活动轨迹。 （1）正常主动脉根部和主动脉瓣曲线：主动脉根部回声呈两条平 行的、同步运动曲线，收缩期向前、舒张期向后。主动脉瓣右冠状动

心脏超声正常值

成人M型超声心动图正常值： 主动脉内径：男33-36mm；女28-32mm； 左心房内径：男28-32mm；女19-33mm； 左心室舒张期末内径：男45－55mm，女35－50mm； 左心室收缩期末内径：男25－37mm；女20-35mm； 右心室内径：10-20mm； 肺动脉内径：18-22mm； 二尖瓣E峰-室间隔距离(EPSS)：2-7mm； 室间隔厚度：6-11mm； 左室后壁厚度：7-11mm； 右室前壁厚度：3-5mm； 主动脉搏幅：8-12mm； 室间隔搏幅：3-8mm； 左室后壁：8-12mm； 肺动脉a波深度：1.2-3； 二尖瓣口开放直径：16-20mm； 主动脉口开放直径：16-26mm； 二尖瓣斜率：80-200mm/s； 主动脉瓣上升速度：(369±83.6)mm/s； 左室后壁上升速度：(40±8)mm/s； 左室后壁下降速度：(66±14)mm/s； 成人二维超声心动图正常值： 1、胸骨旁左室长轴切面： 主动脉瓣环内径：14-26mm； 窦上升主动脉内径：21-34mm； 左房内径：最大前后径，25-35mm；最大上下径，31-55mm；左房面积：9.0-19.3cm2； 2、胸骨旁心底短轴切面： 右室流出道：19-22mm； 肺动脉瓣环内径：11-22mm； 主肺动脉内径：24-30mm； 左肺动脉内径：10-14mm； 右肺动脉内径：8-16mm； 主动脉瓣口面积：>3.0cm2； 3、心尖四腔心切面： 左房内径上下径：31-51mm； 左房内径左右径：25-44mm； 二尖瓣环左右径：19-31mm； 右心房内径（均为收缩末期径）：上下径34-49mm； 右心房面积：11.3-16.7cm2； 右心房左右径：32-45mm； 三尖瓣环左右径：17-28mm； 左室内径（均为舒张期）