压疮的试题及答案
压疮的试题及答案
压疮的试题及答案
___：摔倒、坠床压疮考试题】
科室姓名得分
一、选择题(共30分，每题3分)
1.压疮形成的主要原因是：（）
a.浑身营养不良
b.年迈体弱
c.理化刺激
d.局部长久受压
2.以下哪项不是压疮发生的主要原因：（）
a.力学要素
b.局部常受湿润和排泄物的刺激
c.石膏绷带或夹板使用不妥
d.肥胖的病人
3.预防压疮不正确的选项是：（）
a.病人不可以直接卧于橡胶单上
b.温水擦背
c.骨隆突处用棉圈，可免除翻身
d.翻身时间不超过2小时
4.预防压疮的重点在于：（）
a.除去诱因
b.合理安排治疗
c.高热量饮食
5.预防压疮的注意事项包括：（）
a.感觉阻碍者防止使用热水袋或冰袋
b.不宜使用橡胶类圈状物
c.严禁按摩压红部位皮肤
d.压红者使用红外线照耀促使循环
6.仰卧位时压疮好发于：（）
a.肩峰
b.枕骨粗隆
c.骶尾部
d.足跟
7.以下预防压疮正确的是：（）
a.防止组织长久受压
b.防止剪切力和摩擦力
c.防止长久湿润刺激
d.促使局部血液循环
8.以下预防压疮正确的是：（）
a.昏倒、瘫痪病人每天翻身2-3次
b.高蛋白维生素饮食
c.保持皮肤床单干燥
d.骨突出处予保护
9.医院如何防备病人摔倒？（）
a.住院和门诊病人实行摔倒风险评估
b.应在床头搁置警告
牌 c.病人病情变化和使用冷静药物，再评估病人的摔倒风险 d.对职工及病人进行防备病人摔倒的培训教育
10.发现病人摔倒/坠床怎样办理？（）
a.按《摔倒/坠床应急方案》办理，立刻通知医生
b.填写不测事件报告表，上报护理部
c.护士对病人进行评估并实行紧急急救措施，增强健康教育
d.进一步检查与治疗及病情观察
二、填空题（共40分，每空2分）
1.新住院患者进行风险评估应在患者住院24小时内达成，如遇急救等状况可延伸至48小时达成，摔倒/坠床风险评分总
评分≤3分为低度危险，4-6分为中度危险，≥7分为高度危险，需有护理措施，经评估存在危险因素应动态评估一次。
2.对老年、残疾及儿童患者要依据相应护理要求正确评估，实时实行安全措施，以防发生跌倒、坠床、烫伤、溺水等，保证患者安全。
4.压疮的预防措施中护士工作中要做到“六勤”：定时翻身、注意营养、保持皮肤清洁、保持床单干燥、避免摩擦、避免长时间受压。
三、简答题（30分）
患者摔倒、坠床时的应急方案？
答：按照《摔倒/坠床应急方案》办理，立刻通知医生，
填写不测事件报告表，上报护理部，护士对患者进行评估并实行紧急急救措施，增强健康教育，进一步检查与治疗及病情观察。
33.压疮通常发生在高危部位，特别是以下骨隆突部位：
骶骨、坐骨、脊柱椎骨、肋骨、头颈部等。医疗器材与皮肤接触的部位也容易发生压疮，如梯度压力袜、肛门便失禁控制设备、连续加压装置、石膏、支架、尿管等。
34.临床上常用的预防压疮的方法包括：定期翻身、保持
皮肤清洁、使用特殊床垫、使用美皮康系列敷料等。
35.手术时间超过2小时，患者发生压疮的风险会增加。
36.仰卧位时，压疮容易发生在骶骨、坐骨、脊柱椎骨、
肩胛骨等部位。
37.侧卧位时，压疮容易发生在耳朵、肩胛骨、髋部、膝盖、脚踝等部位。
38.建议使用生理盐水或者清水冲洗压疮创面。
39.住院患者应进行全身皮肤评估，包括皮肤颜色、温度、湿度、有无疼痛、有无水肿等方面。
40.美皮康系列敷料采用五层构造，包括：表面材料、透
气膜、吸水层、填充层、背面材料。可以根据需要裁剪，适用于受力较大的部位。美皮康还具有渗液管理功能。
41.2007年npuap将压疮分为6个分期，分别是：Ⅰ期、
Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、未分期、___组织损伤。
二、___答题
1.2007年npuap更新的压疮定义是：压疮是皮肤和/或组织受到持续或者间断性的压力或剪切力导致的损伤。
2.Braden评分表包括6个方面：感知、潮湿、活动、移动能力、营养、摩擦/剪切力。
3.压疮的易患人群包括长期卧床不起、行动不便、营养不良、老年人等。
4.护理患者时应防止以下误区：不定期翻身、不保持皮肤清洁、使用过硬的床垫、不及时处理皮肤损伤等。
5.压疮风险评估包括以下方面：患者的年龄、营养状况、活动能力、感知能力、潮湿程度等。
6.常用的评估工具包括：Braden评分表、Norton评分表、Waterlow评分表等。我院常用的评估工具是Braden评分表。
7.Ⅲ期压疮和Ⅳ期压疮最大的差别是Ⅳ期压疮已经涉及到
了深层组织，可能会影响到肌肉、骨骼等部位。
压疮试题及答案
一、名词解释（8%）
压疮：因压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的限制性损伤，常发生在身体的骨隆突处。
二、填空题（28%）
1.最新压疮分期：I期压疮、II期压疮、III期压疮、IV期
压疮、难以分期的压疮。
2.压疮发生的主要原因是长时间的压力作用于皮肤和组织。
3.正常的毛细血管内压力为10-20mmHg，当局部压力30-35mmHg，连续2-4小时即可引起压疮。
4.能力、自理能力、排泄状况及合作程度等是影响压疮发
生的因素。
5.压疮治疗过去广泛认为是湿性环境，利于坏死组织的溶解；有益于保持伤口局部微环境的低氧状态；有益于细胞增殖分化和移行；湿性环境保存溢出液内的活性物质并促使活性物质的释放；降低感染的风险；不会形成干痂，防止敷料更换时再次机械性伤害。
6.I期压疮可选择敷料：透明贴、溃疡贴、渗液汲取贴。
三、判断题（40%）
1.正常皮肤偏酸性，pH4.0-5.5，尿和粪均为碱性。（√）
2.气垫床使局部血循环受阻，造成静脉充血与水肿，同时
阻碍汗液蒸发而刺激皮肤，特别是水肿和肥胖者更不宜使用。（√）
3.局部按摩使骨突处组织血流量降低，组织活检显示该处
组织水肿，不适宜作为各期压疮的处理措施。（√）
4.危重病人翻身时应尽量减小床头抬高的角度，并尽量缩
短床头抬高的时间。（√）
5.连续使用烤灯使皮肤干燥，导致细胞缺血、坏死。（√）
6.压疮是由压力、摩擦力、剪切力和浸润所引起的缺血、
坏死性的皮肤损伤。（√）
7.压疮Ⅱ期，受压部位出现大小不等的水泡，用手指压时
不会退。（×）
8.受压皮肤在解压30分钟后，压红不会退，应缩短翻身
时间。（√）
9.营养不良是导致压疮发生的内因。（√）
10.压疮多发生在受压和缺少脂肪组织保护、无肌肉包裹
或肌肉层较厚的骨隆突处。（√）
11.压疮不是一种疾病，而是某些疾病的严重并发症。（√）
12.摩擦力作用于皮肤，容易损伤皮肤的角质层。（√）
压疮的试题及答案
17.当床头被抬高50至60度时会发生剪切力。
简答题（24%）
1.压疮预防重点是什么？答：为预防压疮，应依据病情使
用压疮危险要素评估表评估患者。对于活动能力受限或长期卧床的患者，应定时变换体位或使用充气床垫或采取局部减压措施。同时，保持患者皮肤清洁干燥，衣物和床铺也要保持清洁。对于大小便失禁的患者，应及时清洁局部皮肤，并涂抹皮肤保
护剂。对于高危人群的骨突处皮肤，可以使用半透膜敷料或水胶体敷料进行保护，但对于皮肤脆弱的患者，应慎用。针对需要限制体位的患者，应采取可行的压疮预防措施，并每班严格观察和交接患者的皮肤状况。
2.压疮护理重点是什么？答：为有效护理压疮，应注意防
止压疮局部受压。对于长期卧床的患者，可以使用充气床垫或局部减压措施，定时变换体位，以防止压疮加重或出现新的压疮。对于压疮Ⅰ期患者，应使用半透膜敷料或水胶体敷料进行保护。对于压疮Ⅱ～Ⅳ期患者，应采取针对性的治疗和护理措施，定时更换敷料，清除坏死组织，并选择适当的敷料。对于皮肤脆弱的患者，应禁用半透膜敷料或水胶体敷料。对于无法判断的压疮或怀疑深层组织受损的压疮，需要进一步全面评估，并采取必要的清创措施，根据组织损伤程度选择相应的护理方法。同时，应根据患者的状况加强营养。
压疮试题+及答案
压疮试题及答案 一、不定项选择题 1、压疮发生的最主要原因是：A A、局部组织持续受压 B、机体营养不良 C、病原菌侵入皮肤组织 D、皮肤缺乏弹性 2、压疮的溃疡期，最主要的护理措施是：B A、局部理疗 B、按外科换药方法处理创面 C、增加营养，提高机体抵抗力 D、全身应用抗生素 3、下列哪项不是压疮瘀血红润期的护理措施：A A、用无菌注射器抽出水泡内的液体 B、避免潮湿和排泄物刺激 C、防止局部继续受压 D、不按摩受损皮肤 4、男性，65岁，因头晕、头痛、呕吐一天，逐渐加重并不省人事3小时入院，体检：病人呈昏迷状态，生命体征平稳，左侧肢体瘫痪，骶尾部皮肤出现潮红。请评估病人此时皮肤压疮处于：A A、瘀血红润期 B、炎症浸润期
C、浅度溃疡期 D、溃疡期 5、易发生压疮的高危人群有：ABCD A、大小便失禁患者 B、肥胖患者 C、服用镇静剂者 D、发热患者 6、患者的BMI=25.6，患者的体型：B A、正常 B、超过正常 C、肥胖 D、低于正常 7、患者Waterlow评分是13分，则患者的危险度：A A、危险 B、中度危险 C、高度危险D非常危险 8、患者入院后表情淡漠，不乐于活动，他的运动能力：B A、完全 B、冷漠的 C、限制的 D、卧床不起的 9、患者左侧髋部有一1cm*2cm的压红，压疮是（）期，治疗方法：
（）C A一、按摩B、二、气圈C、一、透明贴敷料D、二、爽身粉 10、患者体型正常，最近食欲差，饭量较前减少，患者的营养状况是：A A、中等 B、差 C、厌食D流质 二、问答题： 最新压疮的分期；写出三期压疮伤口特点，护理目标及处理方案。压疮分 期 伤口特点护理目标处理方案 可疑深部组织损伤期局部皮肤完整，呈紫色或黑 紫色，或有血泡。伴有疼痛、 局部硬结、热或凉等表现。 可能会发展为被一层薄的 焦痂覆盖；即便接受最好的 治疗，也可能会快速发展成 为深层组织的破溃。 1.保护皮肤 2.观察发展趋 势
压疮试题及答案完整版
压疮试题及答案 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
一、单项选择题：每题分 1. 压疮形成的主要原因：（D ） A 全身营养不良 B 年老体弱 C 理化刺激 D 局部长期受压 2.下列哪项不是压疮发生的主要原因：（D ） A 力学因素 B局部常受潮湿和排泄物的刺激 C石膏绷带或夹板使用不当 D 肥胖的病人 3.仰卧位最易发生压疮的是：（B ） A肩胛部 B骶尾部 C 肘部 D 足跟部 4.预防压疮不正确的是：（C ） A 病人不能直接卧于橡胶单上 B 温水擦背 C骨隆突处用棉圈，可免去翻身 D 翻身时间不超过2小时 5.预防压疮的关键在于：（A ） A 消除诱因 B 合理安排治疗 C 高热量饮食 D 合理使用气垫床 6、Braden评分法评分13～14分提示（ A ） A中度危险 B轻度危险 C高度危险 D极度危险 7.压疮Ⅰ期又称为（ A） A淤血红润期 B 炎性侵润期
C 浅度溃疡期 D深度溃疡期 8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（A） A 真皮层 B 表皮层 C皮下脂肪层 D肌肉 9.引起压疮的内源性因素不包括（C） A运动功能减退 B低蛋白血症 C压力 D贫血 10.引起压疮的外源性因素不包括（C ） A压力 B剪切力 C运动能能减退 D摩擦力 11.下列哪个因素与压疮无关（ B ） A局部组织长期受压 B缺少运动 C血液循环障碍Ｄ局部持续缺血 12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（Ｄ）期A淤血红润期 B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期 D深度溃疡期 13.血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加（B）倍Ａ２Ｂ３ C４ D 5 14.预防压疮翻身的最佳角度（ A） A 30° B 60° C 90° D 45°
压疮护理试题及答案
压疮护理试题及答案 压疮是指当软组织受到持续或间断性的外部压力，导致皮肤和周围 组织的缺血、组织坏死和溃疡形成的一种临床表现。压疮的发生往往 与个人的固定姿势、体位的改变和压力分布不平衡等因素有关。为了 提高压疮的护理知识和技能，以下是一些关于压疮护理的试题及答案。 试题一：压疮的定义是什么？ 答案：压疮是指当软组织受到持续或间断性的外部压力，导致皮肤 和周围组织的缺血、组织坏死和溃疡形成的一种临床表现。 试题二：压疮的发生原因主要有哪些？ 答案：压疮的发生原因主要包括以下几个方面： 1. 长时间处于固定姿势，如长时间卧床、坐椅。 2. 外部压力过大，如压迫物体硬度大、表面不平整等。 3. 体型因素，如体重过轻或过重。 4. 湿度和温度，如湿度过高或过低、温度不适宜。 5. 活动受限，如长时间无法自由活动。 6. 营养状况差，如缺乏关键营养物质。 7. 其他辅助因素，如糖尿病、感染等。 试题三：压疮的分类标准是什么？
答案：压疮的分类标准主要有以下几种： 1. 根据组织损伤程度，可分为压疮分期（I期至IV期）。 2. 根据压力所造成的损伤类型，可分为压红、压皮损伤、压疮（溃疡）、深部组织损伤以及骨骼肌损伤等。 3. 根据压疮的形状、组织和致病因素，可分为不同类型的压疮，如溃疡型压疮、坏死型压疮等。 试题四：压疮的护理措施主要有哪些？ 答案：压疮的护理措施可以从以下几个方面入手： 1. 保持患者的体位，定期翻身，避免长时间固定在同一姿势。 2. 使用合适的护体设备，如护垫、减压床垫等，以减少对皮肤的摩擦和压力。 3. 保持患者的皮肤清洁与干燥，注意清洁皮肤时的手法和温度。 4. 观察压疮部位的变化，注意发现早期压疮的征兆。 5. 加强患者的营养摄入，保证足够的蛋白质和维生素等营养物质的摄入。 6. 定期按摩受压部位，促进血液循环。 7. 通过教育培训，提高患者及护理人员的压疮护理知识和意识。 试题五：压疮的预防措施有哪些？
压疮护理试题及答案
压疮护理试题及答案 一、单选题 1. 压疮是指由于毛细血管受到长时间的压迫导致皮肤和组织缺血缺氧造成的病变。以下哪项不是导致压疮发生的主要原因？ A. 长时间保持不动 B. 压力过大 C. 血液循环障碍 D. 体温过高 答案：D 2. 下列哪种人群中的个体更容易发生压疮？ A. 青年人 B. 儿童 C. 老年人 D. 健康人 答案：C 3. 压疮的分期标准中，以下哪个是最严重的一期？ A. 一期 B. 二期
C. 三期 D. 四期 答案：D 4. 对于重度依赖床椅的老年人，以下哪个措施可以有效预防压疮的发生？ A. 定时翻身 B. 每日按摩 C. 减少进食量 D. 加大床垫硬度 答案：A 5. 压疮的治疗方法中，以下哪项是不推荐的？ A. 给予皮肤有效保湿 B. 清洁伤口并涂抹药物 C. 使用湿性包裹 D. 保持伤口干燥透风 答案：D 二、填空题
1. 压疮是医院中最常见的一种并发症之一，也是患者长期卧床疾病 中严重影响生活质量的问题之一。 2. 压疮发生的原因包括压力过大、长时间保持不动、血液循环障碍等。 3. 压疮的预防措施包括定时翻身、保持皮肤干燥清洁、定期按摩等。 4. 对于一期压疮，应保持伤口干燥透风，使用敷料促进愈合。 5. 压疮的治疗应根据不同阶段采取相应的护理措施。 三、问答题 1. 请简要介绍一下压疮的发生机制。 压疮的发生机制是由于组织长时间受到持续压迫，压力超过毛细血 管的承受范围，导致组织供血不足，缺氧缺血，细胞损伤和坏死。压 力作用下，毛细血管被挤压，血液循环受阻，使局部组织缺氧，细胞 代谢产物无法及时清除，毒素堆积，进而引发炎症反应和组织损伤。 2. 请列举一些常见的压疮预防措施。 常见的压疮预防措施包括： - 定时翻身，保持体位的改变，减轻局部组织压力。 - 保持皮肤干燥清洁，避免湿度过高。 - 定期按摩，促进血液循环，预防压疮的发生。 - 使用合适的床垫和床垫，减少压力的作用。
压疮试题及答案解析
一、单项选择题：每题2.5分 1. 压疮形成的主要原因：（D ） A 全身营养不良 B 年老体弱 C 理化刺激 D 局部长期受压 2.下列哪项不是压疮发生的主要原因：（D ） A 力学因素 B局部常受潮湿和排泄物的刺激 C石膏绷带或夹板使用不当 D 肥胖的病人 3.仰卧位最易发生压疮的是：（B ） A肩胛部 B骶尾部 C 肘部 D 足跟部 4.预防压疮不正确的是：（C ） A 病人不能直接卧于橡胶单上 B 温水擦背 C骨隆突处用棉圈，可免去翻身 D 翻身时间不超过2小时 5.预防压疮的关键在于：（A ） A 消除诱因 B 合理安排治疗 C 高热量饮食 D 合理使用气垫床 6、Braden评分法评分13～14分提示（ A ） A中度危险 B轻度危险 C高度危险 D极度危险
7.压疮Ⅰ期又称为（ A） A淤血红润期 B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期 D深度溃疡期 8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（A） A 真皮层 B 表皮层 C皮下脂肪层 D肌肉 9.引起压疮的内源性因素不包括（C） A运动功能减退 B低蛋白血症 C压力 D贫血 10.引起压疮的外源性因素不包括（C ） A压力 B剪切力 C运动能能减退 D摩擦力 11.下列哪个因素与压疮无关（ B ） A局部组织长期受压 B缺少运动 C血液循环障碍Ｄ局部持续缺血 12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（Ｄ）期A淤血红润期 B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期 D深度溃疡期
13.血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加（B）倍 Ａ２Ｂ３ C４ D 5 14.预防压疮翻身的最佳角度（ A） A 30° B 60° C 90° D 45° 15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常 A 15分钟 B 30分钟 C 45分钟 D60分钟 16.当床头被抬高时（A）度会发生剪切力 A 50-60 B 30-40 C 10-20 D 20-30 17.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（ D），四周压力逐渐减小 A皮肤 B肌肉 C细胞 D骨骼 18. 压疮预测的目的不包括（Ｄ） A预测风险，积极防范 B化解风险，有效沟通 C管理风险，群策群力 D尽心协力，协调矛盾 19.我院在压疮管理中实行（C）监控
完整版)压疮试题及答案
完整版)压疮试题及答案 1.压疮形成的主要原因是局部长期受压。 2.肥胖的病人不是压疮发生的主要原因。 3.仰卧位最易发生压疮的是骶尾部。 4.正确的预防压疮方法包括病人不能直接卧于橡胶单上，骨隆突处用棉圈，翻身时间不超过2小时。 5.预防压疮的关键在于消除诱因。 6.Braden评分法评分13～14分提示中度危险。 7.压疮Ⅰ期又称为淤血红润期。 8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到真皮层。 9.引起压疮的内源性因素不包括压力。 10.引起压疮的外源性因素不包括运动能力减退。 11.局部组织长期受压与压疮有关，缺少运动不是引起压疮的因素。 12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于深度溃疡期。 13.血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加3倍。 14.预防压疮翻身的最佳角度是30°。 15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力30分钟后皮肤颜色仍未恢复正常。
16.当床头被抬高时50-60度会发生剪切力。 17.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向 内部骨骼，而最大压力出现在骨骼，四周压力逐渐减小。 18.压疮预测的目的不包括尽心协力，协调矛盾。 19.我院在压疮管理中实行三级监控。 20.XXX评分中小于12分为高危患者，并要启动压疮护 理应急预案。 21.科室发现压疮、难免压疮于24小时内上报护理部。 22.患者入院时应进行压疮风险评估，并在有压疮风险存 在时每8小时评估一次，或当患者病情发生变化时随时评估。 23.发生手术压疮以术后1-3天最多见。 24.标准仰卧位为曲线型。 25.手术患者采用仰卧位时，上肢外展不应超过90度。 26.造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为1-2mm。 27.使用防漏膏后应按压底盘15-20分钟。
压疮的试题及答案
压疮的试题及答案 压疮是指因体表组织长时间受到压迫而引起的皮肤和组织损害，它是一种常见的并发症，给患者带来很大的痛苦和困扰。对于医护人员来说，了解压疮的相关知识和预防措施是非常重要的。以下是一些关于压疮的试题及答案。 试题一： 1. 压疮是由于下列哪种原因引起的？ A. 摩擦力 B. 压力 C. 湿润环境 D. 寒冷气候 答案：B. 压力 2. 下列哪个部位容易发生压疮？ A. 背部 B. 肩部 C. 腰部 D. 臀部 答案：D. 臀部
3. 哪个等级的压疮仅限于表皮损伤？ A. 一级压疮 B. 二级压疮 C. 三级压疮 D. 四级压疮 答案：A. 一级压疮 4. 下列哪项是预防压疮的重要措施？ A. 移动患者肢体 B. 清洁皮肤 C. 保持皮肤干燥 D. 给患者按摩 答案：A. 移动患者肢体 试题二： 1. 压疮的主要危险因素包括以下哪些？ A. 低体重 B. 营养不良 C. 活动能力受限
D. 慢性疾病 答案：B. 营养不良、C. 活动能力受限、D. 慢性疾病 2. 下列哪项是正确的压疮评估工具？ A. 布拉登压疮评估表 B. 南希压疮评估量表 C. 艾斯比压疮评估量表 D. 没有正确的评估工具 答案：A. 布拉登压疮评估表 3. 下列哪项是预防压疮的有效策略？ A. 使用硬床垫 B. 给患者使用橡胶坐垫 C. 定期翻身和转身 D. 长时间保持一个位置不动 答案：C. 定期翻身和转身 4. 压疮预防的主要目标是什么？ A. 减少患者疼痛 B. 降低医疗费用
C. 保持皮肤的完整性 D. 提高护理质量 答案：C. 保持皮肤的完整性 试题三： 1. 哪个等级的压疮最严重？ A. 一级压疮 B. 二级压疮 C. 三级压疮 D. 四级压疮 答案：D. 四级压疮 2. 下列哪项是正确的压疮处理方法？ A. 使用碘伏消毒 B. 使用创可贴遮盖 C. 清洁创面并涂抹敷料 D. 不进行任何处理，让其自然愈合 答案：C. 清洁创面并涂抹敷料 3. 压疮发生后，患者应该避免以下哪个因素？
压疮知识考试试题
压疮知识考试试题 一、单项选择题（共35小题，每小题2分，共70分） 1、使用有效的评估和监测压疮伤口的愈合情况（D） 正确答案：（D） A、Norton量表、 B、Braden C、Waterlow D、压疮愈合评估表 2、在描述伤口潜行或窦道时,采用（）法（D） 正确答案：（D） A、形状、 B、大小、 C、长度、 D、时钟描述、 3、压疮的好发部位,即（C） 正确答案：（C） A、骶尾部、 B、踝部、 C、骨隆突出处的皮肤和皮下组织、 D、大转子、 4、伤口按（）描述可采用25%、50%、75%、100%描述方法（A） 正确答案：（A） A、颜色、 B、渗液、 C、气味、 D、创面、 5、皮肤保护可以降低压疮发生率,在受压部位使用薄膜敷料、水胶体敷料、泡沫敷料均可以减少卧床休息皮 肤所承受的（F、） 正确答案：（F、） A、潮湿、 B、压力、 C、摩擦力、 D、浸渍、 6、（）量表是针对卧床老年人的压疮风险评估工具（A） 正确答案：（A） A、Norton量表、 B、Braden C、Waterlow D、压疮愈合评估表 7、更换敷料时发现伤口处有淡粉苍白色组织,刮除后无新鲜出血,考虑该伤口出现了（A、）
正确答案：（A、） A、假性肉芽组织 B、肉芽组织坏死 C、正常肉芽组织 D、伤口肉芽水肿 8、Braden评分法的评分依据中:禁食和/或清流摄入或静脉输入大于5天,应判断其食物摄取模式为（A、） 正确答案：（A、） A、重度营养摄入不足 B、营养摄入适当 C、营养摄入不足 D、营养摄入良好 9、下列有关压疮的预防推荐意见中正确的是（B、） 正确答案：（B、） A、透明膜敷料比水胶体敷料和硅胶敷料对皮肤角质层的损害更小 B、硅胶敷料比水胶体敷料和透明膜敷料对皮肤角质层的损害更小 C、保持皮肤的干燥和清洁可以有效预防压疮 D、可通过对受压部位的按摩来预防压疮 10、在压疮愈合评估表中,创面组织类型的肉芽组织为_分（B） 正确答案：（B） A、3、 B、2、 C、1、 D、5、 11、若存在下列情况,则高度疑似局部感染（D、） 正确答案：（D、） A、有坏死组织或异物; B、压疮已存在很长时间; C、面积大或深度深 D、两周无愈合迹象 12、对于脊髓损伤患者,对轮椅/支撑面及与姿势及压力再分布相关的设备进行个体化选择,并定期进行复核, 应同时考虑到的内容,错误的是（D、） 正确答案：（D、） A、体型体态 B、姿势及畸形导致的对压力再分布的影响 C、行动能力及生活模式的需要 D、将患者转诊给座椅专家进行护理 13、每次翻身时对患者俯卧位可能有风险的身体部位做评估,哪项除外（E、） 正确答案：（E、） A、胸部、锁骨 B、髂棘、趾骨联合 C、膝部 D、足趾
压疮试题及答案
压疮试题及答案 【篇一：跌倒、坠床压疮考试题】 txt>科室姓名得分 一、选择题(共30分，每题3分) 1.压疮形成的主要原因：（） a 全身营养不良 b 年老体弱 c 理化刺激 d 局部长期受压 2.下列哪项不是压疮发生的主要原因：（） a 力学因素b局部常受潮湿和排泄物的刺激 c石膏绷带或夹板使用不当d 肥胖的病人 3.预防压疮不正确的是：（） a 病人不能直接卧于橡胶单上 b 温水擦背 c骨隆突处用棉圈，可免去翻身d 翻身时间不超过2小时 4.预防压疮的关键在于：（） a 消除诱因 b 合理安排治疗 c 高热量饮食 5. 预防压疮的注意事项包括：（） a 感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋 b 不宜使用橡胶类圈状物 c 禁止按摩压红部位皮肤 d 压红者使用红外线照射促进循环 6.仰卧位时压疮好发于：（） a 肩峰 b 枕骨粗隆 c 骶尾部 d 足跟 7.下列预防压疮正确的：（） a 避免组织长期受压 b 避免剪切力和摩擦力 c 避免长期潮湿刺激 d 促进局部血液循环 8.下列预防压疮正确的：（） a 昏迷、瘫痪病人每日翻身2－3次 b 高蛋白维生素饮食 c 保持皮肤床单干燥 d 骨突出处予保护 9、医院如何防止病人跌倒？（） a.住院和门诊病人实施跌倒风险评估 b.应在床头放置警示牌 c.病人病情变化和使用镇静药物，再评估病人的跌倒风险 d.对员工及病人进行防止病人跌倒的 培训教育 10、发现病人跌倒∕坠床如何处理？（） a.按《跌倒∕坠床应急预案》处理，立即通知医生 b.填写意外事件报告表，上报护理部 c.护士对病人进行评估并实施紧急抢救措施，加强健康教育 d.进一步检查与治疗及病情观察
压疮护理安全试题及答案
压疮护理安全试题及答案 一、选择题 1. 压疮又称为什么? A. 溃疡性皮肤损伤 B. 皮肤糜烂 C. 接触性皮炎 D. 皮肤病变 答案：A 2. 压疮是因为以下哪种原因导致的? A. 皮肤过敏 B. 饮食不合理 C. 长时间压迫导致血液循环受阻 D. 空气中污染物刺激 答案：C 3. 关于压疮的分级，以下哪个是正确的? A. 一级：皮肤局部无破溃性损伤 B. 二级：浅表溃疡，仅有表皮和真皮受损
C. 三级：皮肤破溃，形成坏死组织 D. 四级：深度组织损伤，可见肌腱和骨骼 答案：D 4. 哪些患者更容易患上压疮? A. 活动能力正常的患者 B. 血液循环不良的患者 C. 皮肤保护措施得当的患者 答案：B 5. 压疮的预防措施包括以下哪些? A. 保持皮肤清洁干燥 B. 定时更换体位，减少压迫时间 C. 使用硬质床垫 D. 使用高摩擦力的床单 答案：A、B 二、问答题 1. 什么是压疮? 压疮是指由于长时间的体位不动，导致身体特定部位受到压迫，血液循环受阻，最终导致皮肤损伤和组织坏死的现象。
2. 压疮的危害是什么? 压疮可以导致疼痛、感染、出血以及严重的并发症，如深部组织感染、骨髓炎等。严重的压疮还可能导致患者病情恶化、康复困难甚至死亡。 3. 如何预防压疮的发生? 预防压疮需要采取多种措施，包括保持皮肤清洁干燥，定时更换体位，减少压迫时间，使用合适的床垫和床单等。 4. 如何正确处理已经出现的压疮? 处理已经出现的压疮需要根据不同的分级采取相应的处理方法。一般包括清洗伤口，保持伤口清洁干燥，涂抹适当的药物，定期更换敷料等。 5. 压疮的护理应该注意哪些问题? 在做压疮护理时，需要注意定期评估患者的皮肤状况，及时采取措施避免长时间压迫，保持患者皮肤清洁干燥，观察伤口情况等。 总结： 压疮是一种常见的皮肤损伤，由于长时间压迫导致血液循环受阻，破坏皮肤和周围组织，严重危害患者的健康。为预防和治疗压疮，我们需要加强护理措施，培养患者自我保健意识，及时处理已经出现的压疮，减少并发症的发生。只有通过科学合理的护理措施，我们才能有效预防和控制压疮的发生。
压疮的试题及答案
压疮的试题及答案 一、选择题 1. 压疮是指由于长时间或持续受到以下哪种因素的作用，导致皮肤和组织受损的病症？ A. 高温 B. 细菌感染 C. 长时间压迫 D. 防晒不当 答案：C. 长时间压迫 2. 下列哪种因素是导致压疮形成的主要原因？ A. 细菌感染 B. 高温潮湿环境 C. 毛细血管堵塞 D. 长时间受压迫 答案：D. 长时间受压迫 3. 下列哪种部位是易受压迫从而引发压疮的部位？ A. 胳膊 B. 大腿
C. 臀部 D. 头部 答案：C. 臀部 4. 下面哪种因素与压疮的防治没有直接关系？ A. 保持皮肤清洁 B. 佩戴合适的压力分布均匀的床垫 C. 床位的翻身 D. 药物治疗 答案：D. 药物治疗 5. 压疮分为几个不同的分期，其中哪个分期代表最严重的情况？ A. 一期 B. 二期 C. 三期 D. 四期 答案：D. 四期 二、填空题 1. 压疮是因为长时间受到______而导致皮肤和组织受损。
答案：压力 2. 长时间受压迫会导致毛细血管______。 答案：堵塞 3. 保持皮肤________对于预防和治疗压疮非常重要。 答案：清洁 4. 床位的定期______可以帮助预防压疮的发生。 答案：翻身 5. 压疮的分期是根据______的程度来判断的。 答案：损伤 三、简答题 1. 请简要说明什么是压疮以及它的发生原因。 答：压疮是指由于长时间或持续受到压力作用，导致皮肤和组织受损的病症。长时间的压迫会导致毛细血管堵塞，血液供应不足，引发组织缺氧，最终导致皮肤和组织坏死。 2. 压疮的预防措施有哪些？ 答：压疮的预防主要包括以下几个方面： - 保持皮肤清洁和干燥，定期更换衣物和床单。 - 使用合适的床垫和坐垫，减轻对特定部位的压力。
压疮相关试题及答案
压疮相关试题及答案 压疮是指由于长时间压力或摩擦导致皮肤和组织血液供应受损而引 发的损伤。在医疗保健领域，对于预防和处理压疮问题，专业知识和 技能是不可或缺的。本文将提供一些与压疮相关的试题及其答案，帮 助读者加深对该疾病的了解以及有效处理方法。 试题一：什么是压疮？ 答案：压疮是由于长时间的压力或摩擦导致皮肤和组织缺血、缺氧、损伤及坏死的疾病。主要发生在身体接受压力的高压区域，如脊椎、 臀部、骨盆、膝关节和踝关节等。 试题二：压疮的主要原因是什么？ 答案：压疮的形成是由于长时间的压力作用在皮肤和组织上，而干 扰了正常的血液供应。常见的原因包括不移动或无法行动导致长时间 压迫、摩擦力过大、摩擦与拉力相结合、皮肤层的湿度过高等。 试题三：何时应该担心患者可能出现压疮？ 答案：预防是最好的方式，尤其是对于卧床不起或长时间处于固定 位置的患者。如果患者出现以下情况，应担心可能出现压疮：皮肤发红，长时间不消退；皮肤变得敏感、硬化或苍白；皮肤出现明显的水肿；皮肤有明显的温度变化。 试题四：如何减少患者出现压疮的风险？
答案：预防压疮的关键在于减少长时间压力和保持皮肤干燥。以下是一些减少患者出现压疮风险的措施：定期翻身确保压力分散；保持合适的体位，避免过度滑移；使用适当的支撑垫或床垫；保持皮肤清洁和干燥；保持充足的营养和水分摄入。 试题五：哪些因素会增加患者出现压疮的风险？ 答案：以下因素可能增加患者出现压疮的风险：长时间处于固定位置；行动能力有限或完全丧失；感觉受损；营养不良或脱水；患有慢性疾病，如糖尿病；皮肤伤口或潮湿。 试题六：处理压疮的主要方法是什么？ 答案：处理压疮的方法因压疮的程度而异。对于轻度压疮，主要治疗方法包括解除压力、保持清洁，促进血液循环和病灶愈合。对于严重压疮，可能需要手术干预和药物治疗。 试题七：如何正确处理压疮？ 答案：正确处理压疮的步骤如下：1. 清洁伤口及周围皮肤，使用温盐水或适当的清洁剂。2. 使用适当的敷料，保持伤口湿润。3. 每天更换敷料，并监测伤口的愈合过程。4. 给予患者适当的疼痛缓解和营养支持。5. 定期检查患者的体位，并采取相应措施。 试题八：是否可以预防压疮的发生？ 答案：是的，通过采取适当的预防措施，可以减少压疮的发生率。这些措施包括定期翻身，使用适当的支撑垫或床垫，保持皮肤清洁和干燥，以及保持充足的营养和水分摄入。
压疮考试试题及答案
压疮考试试题及答案 1.伤口的分类中，以愈合世间分为（） A.急性伤口(正确答案) B.慢性伤口(正确答案) 2.以伤口的颜色，将伤口分为（） A.黑色伤口(正确答案) B.黄色伤口(正确答案) C.红色伤口(正确答案) D.粉色伤口(正确答案) E.混合伤口(正确答案) 3.伤口评估的目的（） A.判断伤情及预后(正确答案) B.提供伤口的现状资料，作为伤口治疗和评估伤口进展的资料(正确答案) C.用相同的方法及工具评估伤口，便于临床工作人员沟通和统计(正确答案) D.预知可能需要的治疗时间和费用(正确答案) E.教学之用(正确答案) 4.伤口评估的步骤（） A.收集资料(正确答案) B.评估测量伤口(正确答案) C.记录伤口的情况(正确答案) 5.完整的伤口评估包括（） A.伤口的局部评估(正确答案) B.伤口患者的整体状况(正确答案) C.影响伤口愈合的系统性因素(正确答案)
D.影响伤口愈合的局部因素(正确答案) 6.影响伤口愈合的局部性因素（） A.评估伤口有无微生物感染(正确答案) B.评估伤口基底是否干燥(正确答案) C.评估伤口基底有无过多渗液(正确答案) D.评估伤口是否结痂及有坏死组织(正确答案) E.评估血纤维蛋白是否覆盖在伤口(正确答案) F.评估伤口肿胀情况(正确答案) G.评估伤口周围组织的硬度和水肿(正确答案) H.评估是否有压力、摩擦力、剪切力(正确答案) 7.压力性损伤评估表（Braden评分）的分级正确的是（） A. 低危：15~18分(正确答案) B. 中危：13-14分(正确答案) C. 高危：10-12分(正确答案) D. 极高危：≤9分(正确答案) 8. Braden评分表评估的时间（） A. 入院８小时内完成评估(正确答案) B. 当病人有特殊情况和病情变化时:如手术等(正确答案) 9. Braden评分表评估评分大于（）分，入院时评估一次,每周评估一次 A.16 B.14 C.18(正确答案) D.20 10. Braden评分表评估评分（）分，每天评估1次，病情变化随时评估。
压疮试题
压疮 [单项选择题] 1、滑囊炎型压疮最常见于（） A.骶尾部 B.内外踝 C.跟部 D.股骨髁 E.坐骨结节 参考答案：E [单项选择题] 2、清除压疮的坏死组织的可接受方法不包括（） A.尖锐清除 B.机械清除 C.自溶清除 D.酶的清除 E.粘贴清除 参考答案：E [单项选择题] 3、最不常发生压疮的部位是（） A.骶部 B.坐骨结节 C.内踝 D.外踝 E.大转子 参考答案：C [单项选择题] 4、治疗压疮的基本措施是（） A.抗生素抗感染 B.换药 C.物理治疗 D.手术治疗 E.保持干燥 参考答案：B
[多项选择题] 5、压疮的发生原因有（） A.压力 B.潮湿 C.剪切力 D.摩擦力 E.反作用力 参考答案：A,C,D [判断题] 6、预防压疮不需要定期给受压严重的部位减压 参考答案：错 [判断题] 7、皮肤压疮换药尽量使用抗生素 参考答案：错 [填空题] 8紫外线可有效地________及______、_______愈合。 参考答案：杀灭细菌、促进上皮再生、促进压疮创口 [填空题] 9压疮伤口换药局部应________或______外用药。 参考答案：不用、少用 [填空题] 10试述压疮的治疗。 参考答案：压疮的治疗方法为：首先应明确及去除压疮的发生原因，然后采用：①伤口换药换药是治疗压疮的基本措施。局部不用或少用外用药，重要的是保持创面清洁。可用生理盐水冲洗创面，清除创口表面的异物和坏死组织。 ②抗感染控制感染的主要方法是加强局部换药，伤口引流要好；必要时可用2%硼酸溶液，3%过氧化氢溶液冲洗创面。或根据全身症状和细菌培养结果使用敏感抗生素控制感染。③紫外线：杀灭细菌及促进上皮再生；超声治疗：有利于加速创口的愈合，对急性感染性伤口或伴发骨髓炎时，应慎用或禁用超声；电刺激治疗；可应用低强度直流电、高压脉冲电流和单相脉冲电流进行电刺激。 ④手术治疗对长期非手术治疗不愈合，创面肉芽老化，边缘有瘢痕组织形成，合并有骨关节感染或深部窦道形成者，应采用手术治疗。
压疮试题(EICU)及答案
压疮试题（EICU）及答案 1.关于压疮的定义，2014版压疮指南中提出，压疮是指皮肤和/或皮下组织的局部损伤，通常位于骨隆突处，由（）所致。 A.压力 B.压力或压力联合剪切力、摩擦力 C.压力或压力联合剪切力(正确答案) D.压力或压力联合摩擦力 E.压力、剪切力、摩擦力 1.压疮形成的主要原因(本质)（） A.全身营养不良 B.年老体弱 C.理化刺激 D.局部长期受压(正确答案) E.移动力、活动力消失 2.发生压力性损伤的高危人群有（） A肥胖者(正确答案) B老年人(正确答案) C 大小便失禁者(正确答案) D发热病人(正确答案) 4、压力性损伤包括（） A 1-4期压力性损伤(正确答案) B 不可分期(正确答案) C深部组织损伤(正确答案) D器械相关压力性损伤(正确答案)
E 黏膜压力性损伤(正确答案) F 黏胶撕脱伤 5.在判断Ⅰ期压疮时常使用指压法:将一根手指压在红斑区域共（），移开手指后，评估皮肤变白情况。 A 一秒 B 三秒(正确答案) C 五秒 D 七秒 6.对老年患者的脆弱老化皮肤进行护理时，下列护理措施中不正确的是（） A保护皮肤免受压力和剪切力所致的损伤 B使用隔离产品保护老化皮肤，防止其暴露于过潮环境，从而降低压疮损伤风险C选择黏贴力好的敷料，预防并治疗压疮(正确答案) D制定并执行个体化失禁控制计划 E选择无创伤口敷料，以预防并治疗压疮，从而减轻对脆弱老化皮肤的进一步损伤。 7.仰卧位最易发生压力性损伤的是:（） A 肩胛部 B骶尾部(正确答案) C肘部 D足跟部 8.预防压疮不正确的是:C A 病人不能直接卧于橡胶单上(正确答案) B 温水擦背 C骨隆突处用棉圈，可免去翻身