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2023年住院医师规范化培训《小儿外科》模拟试卷一

2023年住院医师规范化培训《小儿外科》模拟试卷一

[单选题]1.胃泌素是由()细胞分泌的。

A.(江南博哥)黏液细胞

B.主细胞

C.壁细胞

D.浆细胞

E.G细胞

参考答案:E

参考解析:A项,黏液细胞主要分泌黏液、碳酸氢盐等。B项,主细胞主要分泌胃蛋白酶。C项,壁细胞主要分泌胃酸。D项,浆细胞主要分泌免疫球蛋白。[单选题]2.不属于脐膨出的特点的是()。

A.在脐带周围发生皮肤缺损

B.脐膨出囊壁上有脐带残株

C.脐膨出多伴发其他畸形

D.先天性腹壁发育不全

E.脐膨出多数无完整的囊膜

参考答案:E

参考解析:脐膨出是较少见的先天性发育不全,在脐带周围发生皮肤缺损致使腹膜及内脏一起膨出体外,多数有完整囊膜,囊壁上有脐带残株。

[单选题]3.新生儿期先天性肌性斜颈的特征性改变是()。

A.头偏向健侧、下颌转向患侧

B.面部不对称

C.颈部淋巴结增大

D.两眼不在同一平面

E.胸锁乳突肌肿块

参考答案:E

参考解析:胸锁乳突肌包块是先天性肌性斜颈特征性改变。先天性肌性斜颈的临床表现包括:婴儿出生时并无异常,约7~10天后发现胸锁乳突肌中、下交界处出现肿块,质硬、呈圆形或椭圆形,肿块可以前后活动,触之则婴儿哭闹。头偏向患侧,下颌转向健侧,下颌转向患侧受限。肿块无红、肿、热表现。2~3个月后肿块逐渐缩小,约在6个月消失。逐渐出现面部不对称。患侧面部发育较健侧小。随生长发育,而部畸形渐鼋,患侧之耳、眉、眼均低下,较重时两眼不在同一平面,手术矫正后,常出现复视,需眼科矫正。

[单选题]4.关于法洛四联症的治疗说法正确的是()。

A.手术治疗可提高患儿生活质量

B.可采用低温体外循环心内直视根治术

C.婴幼儿时期作根治手术是合理的

D.目前年龄仍是行根治手术的限制

E.法洛四联症患儿预后不佳

参考答案:D

参考解析:法洛四联症患儿预后不佳,自然生存率平均10年左右,约3/2能活到7岁,约1/5活到14岁。目前随婴幼儿心脏外科的发展,年龄已不是根治手术的限制。为抢救更多患儿的生命,提高生活质量,在婴幼儿时期作根治手术是合理的。

[单选题]5.先天性膈膨升是指()。

A.先天性腹压增高引起的膈肌升高

B.属于先天性膈疝的并发症

C.横膈膜发育不全或麻痹,横膈不同程度升高,腹腔脏器向胸腔突出

D.先天性膈神经发育不良造成膈肌的升高,腹腔脏器向胸腔突出

E.腹腔脏器畸形造成膈肌的升高

参考答案:C

[单选题]6.肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎的鉴别诊断中最要注意区别的是()。

A.是否有上呼吸道感染症状

B.有否阵发性右下腹痛加剧

C.比较白细胞是否增高

D.是否有右下腹肌紧张

E.起病的快慢与体温情况

参考答案:D

参考解析:肠系膜淋巴结炎多与上呼吸道感染同时存在,炎症累及回盲部的淋巴结。右下腹虽有轻微压痛,但腹肌紧张不存在,且右下腹压痛固定。急性阑尾炎腹痛多从脐部周围开始,疼痛转向右下腹引起持续性疼痛,偶有粪石在阑尾腔存留或自蛔虫梗阻。疼痛呈阵发性加剧。因此答案选D。

[单选题]7.关于隐睾的叙述哪一项是不恰当的?()

A.1岁以内的隐睾仍有自行下降可能

B.腹膜后睾丸受体温的影响致使引起不育

C.临床常用绒毛膜促性腺激素(hCG)或LHBH治疗

D.隐睾发生睾丸癌的概率明显高于正常人

E.睾丸下降固定术应在1周岁左右进行

参考答案:A

参考解析:隐睾的患儿在2岁以内都可以行保守治疗。常用的药物有绒毛膜促性腺激素(hCG)或LHBH。睾丸的自发下降在出生后3个月内即可完成。睾丸未降的决定性治疗应在出生后6~12个月间完成,此时间是行睾丸下降固定术的最佳时间。

[单选题]8.一正常婴儿,体重6.2kg,身长61cm,大笑出声,抬头90°,能玩手,推测其月龄是()。

A.4个月

B.1~2个月

C.28天内

D.6个月

E.5个月

参考答案:A

参考解析:依据身高体重的生长规律,小儿3~4个月时体重约为刚出生时的2倍(6kg),出生时身长约为50cm,前3个月约增长11~13cm,该婴儿体重和身长基本符合3~4月龄,又依据其神经精神的发育程度,可以大笑出声,抬头90°,能玩手,符合4月龄的小儿。

[单选题]9.脐膨出的治疗原则不包括()。

A.早期肠道内积气较少,无感染,有利于肠管及脏器还纳

B.脐膨出病儿治愈后效果良好,可正常发育

C.脐膨出均行一期修补术

D.先天性脐膨出应尽早手术

E.生后3~4天才就诊,羊膜表面已有感染者可先行非手术疗法

参考答案:C

参考解析:先天性脐膨出的病儿就诊较早,不论膨出的大小,都应尽早手术,可以减少感染和破裂的危险,而且由于胃肠道内没有食物,气体也较少,有利于膨出脏器的还纳和修复。如生后3~4天才就诊,羊膜表面已有感染者可先行非手术疗法。腹壁缺损小,膨出脏器能完全纳入腹腔,而不引起呼吸和循环障碍者,行一期修补术,否则,行分期整复修补术或二期修补术。

[单选题]10.男,12岁,入学查体胸透,发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径6cm一圆形肿大影。最可能的诊断是()。

A.胸腺瘤

B.淋巴源性肿瘤

C.神经源性肿瘤

D.畸胎瘤

E.中央型肺癌

参考答案:C

参考解析:儿童后纵隔为心包后的所有组织,包括脊椎旁沟,内有降主动脉、食管、迷走神经、交感神经链、胸导管、奇静脉和半奇静脉系统。肿瘤有神经源性的肿瘤、支气管囊肿及肠源性囊肿。儿童后纵隔恶性肿瘤发生率约占30%。[单选题]11.关于脑震荡的诊断不正确的是()。

A.意识丧失小于30分钟

B.头痛、恶心等症状

C.常有逆行性健忘

D.头颅CT显示轻微异常

E.神经系无阳性体征

参考答案:D

参考解析:脑震荡为一过性的脑功能障碍,CT检查无明显异常,无肉眼可见的神经病理改变。

[单选题]12.MODS病因中最常见的感染部位是()。

A.肺脏

B.肝脏

C.肾脏

D.腹腔

E.心脏

参考答案:A

参考解析:MODS中肺脏是最常见的感染部位,肺部的血流比较丰富,在多器官功能障碍中最容易受损。

[单选题]13.某患儿生后10天发现右颈部包块,较硬,头向右偏,下颌转向左侧,6个月后颈部包块消失,面部不对称,在医院诊为先天性肌性斜颈,何时手术最佳()。

A.3岁

B.1岁

C.6个月

D.6岁

E.8岁

参考答案:B

参考解析:先天性肌性斜颈一般在1周岁以内,发现早采用保守疗法,即颈部按摩、头部被动矫正,多能奏效。若保守治疗无效,可在1周岁以后采用手术治疗,多用患侧胸锁乳突肌切断术,术后颈托矫正1~3个月,辅助被动矫正,才能彻底纠正斜颈习惯。面部不对称畸形一般在斜颈纠正后2~3年消失,手术时年龄越大,面部畸形越重,术后恢复时间越长,有的甚至不能完全恢复,因此需早期手术治疗。

[单选题]14.患儿5岁,弛张高热,气促,咳嗽有黄痰,突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧。查体:胸廓饱满,叩诊上方呈鼓音、下方胸廓叩诊呈实音,听诊呼吸音减弱,心率140次/分,肝大,肋下

2.0cm,可能合并()。

A.心力衰竭

B.中毒性脑病

C.气胸

D.肺不张

E.脓气胸

参考答案:E

参考解析:由病例可知:患儿弛张高热、气促,咳嗽有黄痰,考虑金黄色葡萄

球菌肺炎可能性大;金黄色葡萄球菌肺炎最易并发脓胸和脓气胸,而患儿突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧,查体胸廓饱满,叩诊上方呈鼓音、下方胸廓叩诊呈实音,听诊呼吸音减弱,故考虑诊断为金黄色葡萄球菌肺炎并发脓气胸。

[单选题]15.小儿腹内脏器疝入脐带基部称为()。

A.脐膨出

B.脐炎

C.卵黄管未闭

D.腹裂畸形

E.脐尿管未闭

参考答案:A

参考解析:小儿腹内脏器疝入脐带基部,称为脐膨出,是一种先天性腹壁发育不全,在脐带周围发生缺陷,使腹内脏器脱出体外。脐尿管未闭、卵黄管未闭和脐炎均不出现脐膨出,腹裂畸形虽有内脏脱出,但脐孔是正常的,缺损位于腹中线旁,内脏是从腹侧壁脱出。

[单选题]16.下列哪项不属于涉及人的生物医学研究应遵循的伦理原则?()

A.科学性原则

B.尊重原则

C.公正原则

D.不伤害原则

E.安全性原则

参考答案:D

参考解析:人体实验的伦理原则包括:①科学性原则;②尊重原则;③公正原则;④安全性原则。D项,不伤害原则为医学伦理原则。

[单选题]17.隐睾症在青春期男性中约占()。

A.50%

B.33%

C.10%

D.3%

E.不到1%

参考答案:D

参考解析:睾丸在正常发育过程中会从腰部腹膜后下降至阴囊,如果没有出现下降或下降不全,阴囊内没有睾丸或只有一侧有睾丸,称之为隐睾症,在青春期有约3%的男孩有隐睾症。

[单选题]18.1岁幼儿会()。

A.跑跳

B.自己脱衣

C.用笔乱画

D.学自己用筷子

E.说短句

参考答案:C

参考解析:A项,2岁幼儿可跑跳;B项,2岁幼儿可自己脱衣;C项,1岁幼儿可用笔乱画;D项,2岁半幼儿可自己学用筷子;E项,2岁幼儿可说短句。[单选题]19.患儿女,6岁。腹痛4天,脐周疼痛,逐渐加重。伴呕吐6次,为胃内容物,中量。初起低热,后为高热达39℃。腹泻,每日4~5次,为黄色黏液便。查体:腹胀,双下腹肌紧张(+),压痛(+),肠鸣音活跃。B超检查示右下腹低回声至无回声区域,范围6cm×8cm×8cm大小。最可能的诊断是()。

A.脐尿管囊肿

B.肠系膜囊肿

C.卵巢肿瘤

D.卵黄管囊肿

E.阑尾脓肿

参考答案:E

参考解析:右下腹痛伴发热,初步考虑为阑尾炎,B超发现右下腹低回声至无回声区域,应考虑阑尾周围脓肿的诊断。

[单选题]20.患儿男,4岁。突起高热,畏寒3天,伴左膝关节肿、痛就诊,查体:左侧膝关节明显红肿,压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+),下列处理不正确的是()。

A.局部固定

B.大剂量静脉注射抗生素

C.关节内注射抗生素

D.全身支持疗法

E.切开引流

参考答案:E

参考解析:化脓性关节炎为关节内化脓性感染,病理分为浆液性渗出期、浆液纤维性渗出期和脓性渗出期。该患儿起病3天,浮髌试验(+),故目前处于浆液性渗出期。早期治疗是治愈感染、保全生命和关节功能的关键。原则:全身支持疗法,应用广谱抗生素,消除局部感染病灶。E项,关节切开适用于浆液纤维性渗出期或脓性渗出期,直视下病灶清除,安置灌洗引流装置。因此答案选E。

[单选题]21.患者,男,1岁,诊断为右侧睾丸鞘膜积液,最佳处理方案是()。

A.药物治疗

B.立即引流

C.鞘膜翻转术

D.穿刺抽吸

E.观察到2岁

参考答案:E

参考解析:E项,2岁内睾丸鞘膜积液无需处理,有可能自行吸收。

[单选题]22.患儿,男,5岁,高热7天,胸痛、咳嗽、呼吸困难2天。体检:T40℃,呼吸急促,心界扩大,心音低钝、遥远,心前区闻及心包摩擦音,肝肋下4cm,质软缘钝,肝颈静脉回流征阳性。移动性浊音(+),双下肢水肿。此患者最可能的临床诊断是()。

A.病毒性心肌炎

B.肺炎

C.急性心包炎

D.心肌病

E.急性肾炎

参考答案:C

参考解析:患儿有高热、胸痛、呼吸困难,查体:心界扩大,心音低钝、遥远,心前区闻及心包摩擦音,综合以上信息,临床诊断为急性心包炎。

[单选题]23.不符合脐疝的特点的是()。

A.疝囊覆盖的仅为瘢痕组织、皮下脂肪和皮肤

B.腹腔内压力增高与脐疝无关

C.有的可在2岁内自愈

D.小儿脐疝发生与脐部解剖特点有关

E.疝内容物可是大网膜、小肠或结肠

参考答案:B

参考解析:脐环是一先天性发育薄弱区,小儿脐疝发生原因与脐部解剖特点有关;腹腔压力增高如咳嗽、腹泻、便秘、过多哭闹等因素可促使脐疝的发生;随着年龄增加,脐环可以继续缩窄,2岁以内脐疝有自愈可能;疝囊覆盖的仅为瘢痕组织、皮下脂肪和皮肤,疝内容物可从大网膜、小肠或结肠。

[单选题]24.先天性肌斜颈指的是()。

A.一侧斜方肌纤维断裂

B.由于颈椎侧凸引起

C.颈部偏向健侧,头面部偏向患侧

D.一侧胸锁乳突肌挛缩

E.颈部和头面部向健侧偏斜

参考答案:D

参考解析:先天性肌斜颈是一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩,颈部和头面部向患侧偏斜畸形。

[单选题]25.患儿,男,2岁半,阵发性哭闹1d,腹部检查因小儿不合作而不满意,肠鸣音亢进。X线立位腹部平片见多个小肠气液平面。X线检查后解果酱样大便1次。大便镜检蛔虫卵(+)。首先考虑()。

A.梅克尔憩室炎

B.肠粘连

C.肠套叠

D.蛔虫性肠梗阻

E.肠重复畸形

参考答案:D

参考解析:2岁半男性患儿,阵发性哭闹1天,X线立位腹部平片见多个小肠气液平面,提示患儿存在肠梗阻,X线检查后解果酱样大便1次,大便镜检蛔虫卵(+),提示患儿存在蛔虫感染,考虑患儿为蛔虫性肠梗阻。

[单选题]26.主要用于鉴别胆道闭锁与胆汁黏稠最常见检查方法是()。

A.血清胆红素测定

B.肝酶谱测定

C.B超检查

D.肝活检

E.131I标记玫瑰红排泄实验

参考答案:C

参考解析:B超检查可动态观察胆囊在餐前餐后收缩情况,是无创、有效的鉴别诊断的检查方法。

[单选题]27.患儿,女,5岁,发育较差,自婴儿时期哭闹后即出现青紫。体检:心前区稍隆起,胸骨左缘闻及Ⅱ级收缩期杂音,以第3肋间最响,触及收缩期震颤,肺动脉瓣区第二音低于主动脉瓣区第二音。最可能的诊断为()。

A.法洛四联症

B.动脉导管未闭

C.房间隔缺损

D.艾森曼格综合征

E.室间隔缺损

参考答案:A

参考解析:患儿自幼青紫(右向左分流),胸骨左缘第3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音低于主动脉瓣区第二音(肺动脉压力低),综合以上信息,考虑为法洛四联症。

[单选题]28.女婴,3天,生后呼吸困难,面色发绀,呕吐。左胸饱满,可闻肠鸣音,呼吸音减弱,叩诊鼓音,腹平软。以下病例最可能的诊断是()。

A.脓胸

B.先天性肺大疱

C.食管旁疝

D.先天性后外侧膈疝

E.支气管肺炎

参考答案:D

[单选题]29.女婴,1岁,反复患肺炎。胸部X线检查:肺血多,左心房、室增大,主动脉结增宽,可能的疾病是()。

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

参考答案:C

参考解析:由题干可知患儿,反复肺炎,X线检查示肺血多,左心房、室增大,主动脉结增宽,考虑诊断为动脉导管未闭。动脉导管未闭的X线表现包括:胸部X线检查透视下可见“肺门舞蹈”,左室增大。胸片示肺充血征;肺动脉段突出,主动脉结宽,左房和左室增大。当肺动脉高压时可见左、右心室增大,肺动脉段严重突出。因此答案选C。

[单选题]30.请选择恰当的儿童体重计算公式为()。

A.出生后6个月婴儿的体重(kg)=出生体重(kg)+月龄×0.6(kg)

B.出生后6个月婴儿的体重(kg)=出生体重(kg)+月龄×0.5(kg)

C.出生后6个月婴儿的体重(kg)=出生体重(kg)+月龄×0.7(kg)

D.出生后6个月婴儿的体重(kg)=出生体重(kg)+月龄×1(kg)

E.出生后6个月婴儿的体重(kg)=出生体重(kg)+月龄×0.8(kg)

参考答案:C

参考解析:体重为各器官、系统、体液的总重量,其易于准确测量,是反映儿童生长与营养状况的灵敏指标,为了便于临床应用,可通过公式粗略估计体重,其中,小于6个月龄婴儿体重(kg)=出生时体重(kg)+月龄×0.7(kg)。

[单选题]31.出现青紫最早的先天性心脏病是()。

A.肺动脉狭窄

B.主动脉缩窄

C.完全性大动脉转位

D.室间隔缺损

E.动脉导管未闭

参考答案:C

参考解析:完全性大动脉转位是新生儿及婴儿期常见严重的青紫型先天性心脏病,主要畸形为主动脉出自右心室,肺动脉出自左心室。

[单选题]32.确定脊膜膨出是否有脊髓膨出的首选()。

A.膨出囊肿透光试验

B.下肢电生理检测

C.脊椎X线摄片

D.脊髓CT检查

E.脊髓MRI检查

参考答案:E

参考解析:脊髓脊膜膨出为脊髓组织疝入膨出囊腔内,确诊的首选方法是脊髓MRI检查,可明确了解椎板缺如的范围。

[单选题]33.桡骨小头半脱位的临床表现不包括()。

A.局部无明显肿胀及畸形

B.局部有明显压痛

C.有被他人牵拉史,伤后患肘不愿活动

D.患肘略屈曲,前臂略前旋

E.X线检查(+)

参考答案:E

参考解析:X线片通常无异常表现,易于与肘部其他损伤区别。

[单选题]34.有关小儿血管瘤的错误描述是()。

A.小儿最常见的良性肿瘤

B.治疗方法繁多,预后差别大

C.病理类型多种多样

D.男性多于女性

E.属先天性错构瘤

参考答案:D

[单选题]35.空肠中下段及回肠闭锁发病原因不包括()。

A.胎儿期肠套叠

B.胎儿期坏死性小肠炎

C.胎儿期肠扭转

D.胎儿期腹膜炎

E.胎儿肠管充实期空化不全

参考答案:E

参考解析:空肠中下段及回肠在胚胎发育过程中,无暂时充实期存在。①机械性作用如肠扭转、肠套叠;②血管分支畸形、缺如;③胎儿期炎症,如胎粪性腹膜炎、胎儿坏死性小肠炎。这些因素使胎儿肠道局部血液循环发生障碍,使胎肠发生坏死、断裂或缺失而造成闭锁。

[单选题]36.先天性巨结肠又称()。

A.无神经节细胞症

B.肠神经元发育异常

C.直肠无力症

D.直肠痉挛

E.结肠扩大症

参考答案:A

参考解析:组织学检查,从结肠的某一部位(极少数从回肠或空肠)起到直肠

末端的肠壁内,位于肌层的神经丛和黏膜下神经丛内,正常可见到的神经节细胞完全缺如,这是先天性巨结肠的基因病变,因此先天性巨结肠,又称为“无神经节细胞症”。

[单选题]37.一新生儿,早产,轻度窒息,3天后出现烦躁,脑性尖叫、惊厥,前囟门饱满,肌张力增高,最可能的诊断是()。

A.新生儿颅内出血

B.胆红素脑病

C.新生儿化脓性脑膜炎

D.新生儿缺氧缺血性脑病

E.新生儿低血糖

参考答案:A

参考解析:根据产后有轻度窒息的病史及临床症状完全符合新生儿颅内出血的诊断依据,另外,要求与其他几种颅脑疾病相鉴别。

[单选题]38.医疗机构使用麻醉药品和第一类精神药品的,需首先取得药品购用印鉴卡,批准和发放该印鉴卡的部门是()。

A.省级人民政府卫生行政主管部门

B.省级人民政府药品监督管理部门

C.市级人民政府卫生行政主管部门

D.市级人民政府药品监督管理部门

E.设区的市级人民政府卫生行政主管部门

参考答案:E

参考解析:医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的,应当经所在地设区的市级人民政府卫生主管部门批准,取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡。

[单选题]39.下列哪种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征?()

A.弹响指

B.扳机指

C.弹响拇

D.鼓槌指

E.握拳尺偏试验阳性

参考答案:D

参考解析:鼓槌指又叫做杵状指,表现为手指或足趾末端增生、肥厚、呈杵状膨大。可见于长期心肺功能不全、消化系统疾病、结缔组织病等。

[单选题]40.颅内占位病变的首选治疗方法是()。

A.手术切除占位病变

B.放射治疗

C.化学治疗

D.肾上腺皮质激素治疗

E.降颅内压治疗

参考答案:A

参考解析:手术切除占位病变是目前颅内肿瘤的基本治疗方法,但有些肿瘤无法全部手术切除,需行化疗、放疗。

[单选题]41.关于急性化脓性关节炎的治疗,下列不正确的是()。

A.联合应用足量有效抗生素

B.局部固定及支持治疗

C.浅表关节每天关节穿刺抽脓、冲洗及注药

D.深部关节最好切开引流,闭式冲洗疗法

E.急性病理性脱位立即切开复位

参考答案:E

参考解析:急性化脓性关节炎的治疗:早期足量全身性使用抗生素;为防止关节内粘连,尽可能保留关节功能,适当固定局部,可作持续性关节被动活动;关节腔持续性灌洗适用于表浅的大关节;关节切开引流适用于较深的大关节。E 项,急性病理性脱位不应立即复位,容易出现粘连,应优先引流,控制感染。[单选题]42.生后数年内可自行消退的血管瘤属于()。

A.葡萄酒色斑

B.静脉曲张

C.杨梅状血管瘤

D.海绵状血管畸形

E.蔓状血管瘤

参考答案:C

参考解析:杨梅状血管瘤又称毛细血管瘤或单纯血管瘤。一般于生后1个月左右出现。随年龄增长而逐渐增大,1~2岁内长到最大限度而逐渐缓慢消退。[单选题]43.交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别点是()。

A.交通性鞘膜积液透光试验(+)

B.腹股沟斜疝卧位或立位均可触及睾丸

C.腹股沟斜疝压迫内环时内容物不再复出

D.交通性鞘膜积液立位时不易触及睾丸

E.腹股沟斜疝卧位时阴囊变小

参考答案:A

参考解析:腹股沟斜疝表现为阴囊内或腹股沟可触及肿物,有时可见肠型、闻及肠鸣音,在卧位时肿物可回纳(除非发生嵌顿),咳嗽时内环处有冲击感,透光试验阴性,而交通性鞘膜积液透光试验阳性。因此答案选A。

[单选题]44.无其他合并伤的大面积烧伤患者早期发生的休克,多为()。

A.低血容量性休克

B.过敏性休克

C.心源性休克

D.感染性休克

E.神经源性休克

参考答案:A

参考解析:大面积烧伤早期通过创面大量渗出引起血浆成分的丢失和全血细胞的破坏致低血容量性休克。

[单选题]45.精索静脉曲张的发生原因不包括()。

A.静脉瓣发育不全,静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱

B.左精索内静脉下段位于乙状结肠后面

C.左精索内静脉呈直角注入肾静脉

D.腹膜后肿瘤压迫精索内静脉或癌栓充塞肾静脉

E.长时间站立

参考答案:E

参考解析:长时间的站立是下肢静脉曲张的致病原因,并非精索静脉曲张的致病原因。

[单选题]46.男孩,5岁,右腹部囊性肿块,肿块时有大小变化,大量饮水有时能诱发腹痛发作,最可能的诊断是()。

A.肾盂积水

B.肾母细胞瘤

C.假胰腺囊肿

D.胆总管囊肿

E.肠系膜囊肿

参考答案:A

[单选题]47.小儿肠套叠空气灌肠中一旦发生肠穿孔,首选的治疗措施是()。

A.针刺腹腔放气减压

B.吸氧

C.气管插管辅助呼吸

D.开放静脉通道

E.经肛管肠腔排气减压

参考答案:A

参考解析:小儿肠套叠空气灌肠的复位率可达90%以上。空气整复法可并发肠穿孔。发现穿孔后应立即于剑突下插针排气,然后手术修补。

[单选题]48.先天性巨结肠术前洗肠准备以多长时间为宜?()

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

参考答案:C

参考解析:依据临床经验,3周时间的肠道准备,能使扩张肠管恢复正常,以利于手术中决定切除病变肠管范围。

[单选题]49.不属于淋巴管发育畸形的疾病是()。

A.腹膜后淋巴管瘤

B.颈部囊状水瘤

C.胰腺囊肿

D.肠系膜囊肿

E.大网膜囊肿

参考答案:C

[单选题]50.生后第1天补充的维生素包括()。

A.维生素B1、B2

B.维生素K1

C.维生素A、D

D.铁剂

E.维生素C

参考答案:B

参考解析:足月儿生后应肌内注射1次维生素K10.5~1mg,早产儿连用3天,以预防晚发型维生素K缺乏。

[单选题]51.大面积烧伤儿童,口渴、尿少,尿比重1.030,脉搏140次/分,神志淡漠,肢体冷,首先应考虑()。

A.给予强心剂

B.创面涂抗菌药物

C.给予吗啡止痛

D.静脉快速补液

E.清创

参考答案:D

参考解析:病例症状符合烧伤休克指征,应给予静脉快速补液。

[单选题]52.1岁半男孩,股骨干上1/3斜骨折治疗最好采用()。

A.垂直悬吊牵引

B.切开复位内固定

C.水平位骨牵引

D.石膏或夹板外固定

E.水平位皮牵引

参考答案:A

参考解析:对于无移位或移位较小的新生儿产伤骨折,用小夹板或圆形纸板固定2~3周。垂直悬吊牵弓适用于4岁以下的患儿。水平位皮牵引适用于5~8岁患儿。水平位骨牵引适用于8~12岁患儿。

[单选题]53.神经母细胞瘤可能()。

A.常有肝脾肿大和发热

B.淋巴结活检发现镜影(R-S)细胞

C.纵隔增宽,淋巴结肿大

D.颅骨虫蚀样缺损伴皮肤湿疹样皮疹

E.潮热、汗多、尿VMA显著增高

参考答案:E

参考解析:神经母细胞瘤属于神经内分泌性肿瘤,可以起源于交感神经系统的任意神经脊部位,可出现潮热、汗多等自主神经系统失调症状。将近90%的神经母细胞瘤患者,其血液或尿液里儿茶酚胺及其代谢产物(多巴胺,高香草酸、香草扁桃酸)的浓度较正常人群有显著升高。

[单选题]54.下列有关儿童体液平衡特点,描述错误的是()。

A.年龄越小,体液总量相对越多

B.体液量以细胞内液为主

C.婴幼儿水的需要量大,对缺水的耐受性较成人差

D.容易发生水、电解质紊乱

E.体液调节功能不成熟

参考答案:B

参考解析:儿童的体液总量占体重的比例较成年人多,年龄愈小,体液总量相对愈多,主要是间质液的比例较高,血浆和细胞内液量则与成人相近。其中新生儿,间质液占37%,血浆占6%,细胞内液占35%。

[单选题]55.患儿男,10个月。以哭闹、呕吐24小时来院,腹软,未扪及包块,解果酱样便,诊断为小儿急性肠套叠,首选下列哪项治疗方法?()

A.急诊手术

B.B超监视下钡剂灌肠

C.X线监视下水压灌肠

D.X线监视下空气灌肠

E.继续观察

参考答案:D

参考解析:小儿患者诊断为急性肠套叠,首先选用的治疗方法为空气灌肠。[单选题]56.下列特征,对反流性肾病最具有确诊意义的是()。

A.反复复发和迁延的尿路感染

B.影像学检查提示输尿管膀胱反流

C.尿路感染伴尿路畸形

D.尿液检查有血尿、蛋白尿

E.长期尿频、尿急、遗尿

参考答案:B

参考解析:反流性肾病是指由于膀胱输尿管反流加重,进而发生肾内反流,导致肾实质损伤,其确诊有赖于影像学检查,影像学检查提示输尿管膀胱反流是

确诊反流性肾病的前提。

[单选题]57.关于肛门外括约肌的三环控制系统在排便控制中的作用说法错误的是()。

A.中环悬吊直肠前壁,使之向后,在底环收缩时固定肛管

B.将直肠下端粪便与直肠下端敏感区隔绝,达到控制排便的作用

C.通过绞锁机制,直接反向压迫直肠下端,达到关闭肛门作用

D.顶环是直肠前壁向后移位形成直角

E.底环向前下方牵引肛门后壁

参考答案:D

参考解析:顶环由耻骨直肠肌及外括约肌深部纤维组成,环绕直肠后壁止于耻骨,作用是使直肠后壁向前方移位,形成直肠角。

[单选题]58.心肺复苏时,标准肾上腺素剂量为()。

A.0.02mg/kg(1/10000,Ⅳ/IO)

B.0.01mg/kg(1/1000,Ⅳ/IO)

C.0.01mg/kg(1/10000,Ⅳ/IO)

D.0.1mg/kg(1/1000,Ⅳ/IO)

E.0.1mg/kg(1/10000,Ⅳ/IO)

参考答案:C

参考解析:肾上腺素急救时Ⅳ/IO给药剂量为0.01mg/kg,(1/10000溶液

0.1ml/kg),最大剂量为1mg;ET给药剂量为0.1mg/kg,最大剂量为2.5mg。[单选题]59.化脓性关节炎最常发生于()。

A.腕关节和髋关节

B.髋关节和膝关节

C.肘关节和腕关节

D.肘关节和踝关节

E.肩关节和肘关节

参考答案:B

参考解析:化脓性关节炎多见于儿童,婴儿、青少年次之,成人少见,男多于女。最常发生于髋、膝关节,其次为肘、肩、踝关节。一般病变多系单发性,但在儿童可累及多个关节。

[单选题]60.男性,3岁。近期感冒后X线透视发现心脏前有一块影。平时无症状。CT检查:胸骨中段后方有一6cm×6cm×4cm肿块,可见钙化灶。首先考虑诊断为()。

A.神经母细胞瘤

B.淋巴肉瘤

C.胸腺肿瘤

D.畸胎瘤

E.胸腺肥大

[单选题]61.青枝骨折最重要的体征是()。

A.反常活动

B.功能丧失

C.骨擦感或骨擦音

D.局部肿胀和瘀斑

E.局部压痛和间接压痛

参考答案:E

参考解析:骨折的专有体征:①骨擦感或骨擦音;②反常活动;③功能丧失。青枝骨折属于不全骨折不具有骨折的专有体征。

[单选题]62.应与小儿腹股沟斜疝鉴别的疾病包括()。

A.睾丸下降不全

B.睾丸肿物

C.交通性鞘膜积液

D.睾丸鞘膜积液

E.上述全部疾病

参考答案:E

参考解析:鞘膜积液在小儿比较常见,在腹股沟及阴囊部出现的肿物与腹股沟疝很相似,鞘膜积液的肿物位于阴囊内,囊性感,透光实验阳性。交通性鞘膜积液经手法挤压后,肿物可缩小。睾丸下降不全停留在腹股海管或阴囊的上部,可出现肿块,为实质性,较硬,边界清楚,患侧阴囊触不到睾丸。睾丸肿物在阴囊内与腹股沟疝相似,肿物为实质性,不能还纳入腹腔。

[单选题]63.早期诊断化脓性关节炎,最有确诊价值的检查是()。

A.X线照片

B.血沉

C.血培养

D.血细胞计数及分类

E.关节穿刺及关节液检查

参考答案:E

参考解析:化脓性关节炎有显著的全身和局部症状,前四项检查在感染早期均无特异性,而关节液在病变不同阶段的性状不同,可明确诊断并对治疗有指导意义。

[单选题]64.小儿年龄分期中划分恰当的是()。

A.幼儿期1~3岁

B.学龄前期5~7岁

C.婴儿期从生后到满13个月

D.学龄期7~15岁

E.新生儿期从出生到生后1个月

参考解析:A项,幼儿期为从1周岁到满3周岁之前。B项,学龄前期为3周岁至6~7岁入小学之前。C项,婴儿期为从出生到满1周岁之前。D项,学龄期为从入小学开始至青春期(年龄范围一般是10~20岁)前。E项,新生儿期为从胎儿娩出脐带结扎开始至28天之前。

[单选题]65.新生儿,男性,生后2小时发现肛门闭锁。下列检查方法中应首选()。

A.倒立侧位摄片

B.倒立正位摄片

C.腹卧位摄片

D.水平侧卧位摄片

E.腹立位摄片

参考答案:A

参考解析:X线检查可判断直肠盲端的位置,盲端与耻骨直肠肌的相互关系。倒立位可使肠管内空气抵达直肠盲端,与胎粪互换位置,明确直肠盲端位置。侧位摄片使X线通过股骨大粗隆垂直照射,清楚显示耻尾线(耻骨联合上缘与骶尾关节的联合连线),以确定直肠盲端与耻尾线的关系。因此答案选A。

[单选题]66.关于医学道德良心的特点,正确的是()。

A.具有稳定性与深刻性

B.具有继承性与保守性

C.具有创造性与变动性

D.具有他律性与强制性

E.具有物质性与精神性

参考答案:A

参考解析:医德良心是指医务人员在履行对患者、集体和社会的义务过程中,对自己行为应负道德责任的自觉认识和自我评价能力。它表现在为患者满腔热情和高度负责的服务,并以医德的原则和规范作为自我评价的依据和出发点。医学道德良心具有稳定性和深刻性的特点。

[单选题]67.甲状腺恶性肿瘤的超声特点()。

A.肿瘤边界不规整呈蟹足样改变,分化程度高的癌瘤边缘整齐,有晕环

B.肿瘤边界不规整呈蟹足样改变,分化程度低的癌瘤边缘整齐,有晕环

C.肿块呈低回声,伴沙粒样钙化,后方衰减,或无变化

D.CDFI:血供极丰富,肿块内及周边有动脉频谱

E.A+C+D

参考答案:E

参考解析:甲状腺恶性肿瘤的超声特点为恶性肿瘤中蟹足样浸润,分化程度高的癌瘤边缘整齐,有晕环。肿物内显示大小不等,形态不规则的液性暗区,沙粒样钙化较为常见。CDFI:血供极丰富,肿块内及周边有动脉频谱。

[单选题]68.小儿皮质下中枢的兴奋性较高,但皮质发育未完善,对皮质下中枢不能控制,所以它的兴奋和抑制过程容易扩散。这就可以解释为什么婴幼儿遇到强烈刺激时,容易发生()。

A.发热

B.腹泻

C.惊厥

D.呕吐

E.睡眠

参考答案:C

参考解析:小儿大脑皮质功能发育较慢,兴奋性低,对刺激的耐受力也较低,易于疲劳,需多休息和睡眠。小儿皮质下中枢的兴奋性较高,但因皮质发育未完善,对皮质下中枢不能控制,所以它的兴奋和抑制过程容易扩散,当婴幼儿遇到强烈的刺激时,容易发生惊厥。

[单选题]69.急性肠套叠B超监视下水压灌肠应注意下述()。

A.压力<100mmHg

B.压力<60mmHg

C.压力<90mmHg

D.压力<40mmHg

E.压力<120mmHg

参考答案:C

参考解析:灌肠时应该注意适当控制灌水量及灌水压力(灌筒距离肛门高度不超过120cm,压力不超过12kpa即90mmHg)。

[单选题]70.儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是()。

A.关节囊对关节腔具有保护作用

B.干骺端的骺板起屏障作用

C.脓肿容易向软组织溃破

D.儿童的关节对化脓性炎症抵抗力强

E.脓肿容易局限和吸收

参考答案:B

参考解析:化脓性骨髓炎儿童多见,好发于胫骨上段和股骨下段,其次为肱骨与髂骨,掌握干骺端的骺板的作用和功能并不难解决此类问题。

[单选题]71.营养性贫血Hb低于30g/L者,每次输血应为()。

A.5~10ml/kg

B.10~20ml/kg

C.2~4ml/kg

D.1~2ml/kg

E.以上均不是

参考答案:A

参考解析:营养性贫血时血红蛋白<30g/L者每次输注浓缩红细胞5~

10ml/kg,可同时用快速利尿剂。

[单选题]72.后尿道损伤时,尿外渗多出现在()。

A.阴囊部

B.腹膜外膀胱周围

C.阴茎部

D.会阴部皮下组织

E.下腹部皮下组织

参考答案:B

参考解析:后尿道包括膜部和前列腺部,与膀胱颈相连,如发生损伤,尿液渗出处于腹膜外膀胱周围。因此答案选B。

[单选题]73.小儿常易与急性阑尾炎混淆的疾病是()。

A.肾胚胎瘤

B.溃疡性结肠炎

C.肠系膜淋巴结炎

D.重复畸形囊肿感染

E.腹型卒中

参考答案:C

参考解析:常易与急性阑尾炎混淆的是肠系膜淋巴结炎,因本病变常位于回肠末端一组淋巴结,故以右下腹痛最常见,体征与急性阑尾炎相似,较难鉴别。[单选题]74.有关隐睾的危害,不常见()。

A.隐睾恶变

B.造成两性畸形

C.造成心理上不良影响

D.造成不育

E.睾丸扭转

参考答案:B

参考解析:胎儿生长过程中,睾丸自腹膜后腰部下降,于7~9个月时经腹股沟管下降至阴囊。如出生时睾丸未下降至阴囊内,停留于下降过程中任何部位,如腹膜后、内环、腹股沟管内或外环处而形成隐睾或睾丸下降不全。在睾丸降入阴囊内,在不同部位有可能发生睾丸扭转、隐睾恶变、生殖细胞出现空泡,曲细精管萎缩,影响精子形成,造成不育。随着年龄的增长患儿在不同程度上均可能造成心理上不良影响。而发生两性畸形的可能性几乎是微乎甚微。

[单选题]75.新生儿败血症的抗生素治疗中,下列错误的是()。

A.选用有杀菌作用的药物

B.抽血培养后即开始用抗生素

C.开始时宜采用静脉分次给药

D.因肝肾功能不完善,抗生素用药不应超过7天

2023年住院医师规范化培训《小儿外科》模拟试卷一

2023年住院医师规范化培训《小儿外科》模拟试卷一 [单选题]1.胃泌素是由()细胞分泌的。 A.(江南博哥)黏液细胞 B.主细胞 C.壁细胞 D.浆细胞 E.G细胞 参考答案:E 参考解析:A项,黏液细胞主要分泌黏液、碳酸氢盐等。B项,主细胞主要分泌胃蛋白酶。C项,壁细胞主要分泌胃酸。D项,浆细胞主要分泌免疫球蛋白。[单选题]2.不属于脐膨出的特点的是()。 A.在脐带周围发生皮肤缺损 B.脐膨出囊壁上有脐带残株 C.脐膨出多伴发其他畸形 D.先天性腹壁发育不全 E.脐膨出多数无完整的囊膜 参考答案:E 参考解析:脐膨出是较少见的先天性发育不全,在脐带周围发生皮肤缺损致使腹膜及内脏一起膨出体外,多数有完整囊膜,囊壁上有脐带残株。 [单选题]3.新生儿期先天性肌性斜颈的特征性改变是()。 A.头偏向健侧、下颌转向患侧 B.面部不对称 C.颈部淋巴结增大 D.两眼不在同一平面 E.胸锁乳突肌肿块 参考答案:E 参考解析:胸锁乳突肌包块是先天性肌性斜颈特征性改变。先天性肌性斜颈的临床表现包括:婴儿出生时并无异常,约7~10天后发现胸锁乳突肌中、下交界处出现肿块,质硬、呈圆形或椭圆形,肿块可以前后活动,触之则婴儿哭闹。头偏向患侧,下颌转向健侧,下颌转向患侧受限。肿块无红、肿、热表现。2~3个月后肿块逐渐缩小,约在6个月消失。逐渐出现面部不对称。患侧面部发育较健侧小。随生长发育,而部畸形渐鼋,患侧之耳、眉、眼均低下,较重时两眼不在同一平面,手术矫正后,常出现复视,需眼科矫正。 [单选题]4.关于法洛四联症的治疗说法正确的是()。 A.手术治疗可提高患儿生活质量 B.可采用低温体外循环心内直视根治术 C.婴幼儿时期作根治手术是合理的 D.目前年龄仍是行根治手术的限制

2022-2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(全科医学)考试精选专练V(带答案)试卷号

2022-2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(全科医学)考试精选专练V(带答案) 一.综合考核题库(共35题) 1. 呈分叶状 A、黑色素瘤 B、脂肪瘤 C、神经纤维瘤 D、表皮样囊肿 E、皮脂腺囊肿 正确答案:B 2. 下列哪种方法是腹部目前最常用的、首选的引导穿刺方法 A、X线透视 B、超声 C、CT D、MRI E、放射线 正确答案:B 3. 具有良好空间分辨力的超声心动图是 A、二维超声心动图 B、频谱多普勒超声心动图 C、彩色多普勒超声心动图 D、EM型超声心动图 E、组织多普勒显像 正确答案:A 4. 对患者查体和各种检查,应描述在哪部分 A、S B、O C、A

E、S和O全科医疗接诊记录使用SOAP问题描述 正确答案:B 5. 牙周袋底位于牙槽骨嵴的根方,牙槽骨为垂直型吸收的是 A、龈袋 B、骨上袋 C、骨下袋 D、复杂袋 E、复合袋 正确答案:C 6. 接触性皮炎下列那项是正确的? A、皮疹常呈多形性 B、不发生大水疱 C、皮疹一般是对称分布 D、皮损境界清楚 E、仅在接触部位发病 正确答案:E 7. 阻塞性黄疸(早期)临床生化测定的特点是 A、血清中酯型胆红素含量升高 B、尿中无尿胆红素 C、粪中粪胆素原升高 D、尿中尿胆素原升高 E、尿中尿胆素升高 正确答案:A 8. 食管下段管腔狭窄,扩张受限,粘膜破坏,有充盈缺损,应诊断为: A、食道静脉曲张 B、食道内异物 C、食道平滑肌瘤 D、食道癌 E、食管良性狭窄 正确答案:D

9. 静脉补钾时应遵循以下原则,但其中哪一项是不正确的: A、一天总量为0.15~0.20g/kg B、补钾时间不短于8小时 C、浓度应不超过0.3% D、不论排尿与否,一旦诊断立即静脉补钾 E、纠正低血钾需4~6天时间 正确答案:D 10. 腔内见多个光滑充盈缺损,双重对比像上见致密多发环形影像,应诊断为: A、结肠癌 B、粪便 C、多发息肉 D、溃疡性结肠炎 E、增殖型肠结核 正确答案:C 11. 调查医院感染的最佳方法 A、从医院微生物室获得病例来源 B、临床医师填报病例 C、专职护士到病室前瞻性发现病例 D、病室监护护士报告病例 E、专职护士到病案室从出院病历中查找病例 正确答案:C 12. 重型口疮的损害特点是 A、多个溃疡、大而深 B、溃疡为圆形或椭圆形、散在分布 C、单个溃疡、大而浅 D、除口腔溃疡外,常伴有生殖器损害 E、单个溃疡、基底硬结 正确答案:E

2023年儿科住院医师考试:儿科急救真题模拟汇编(共288题)

2023年儿科住院医师考试:儿科急救真题模 拟汇编 (共288题) 1、氟乙酰胺和氟乙酸钠中毒的特效解毒剂是()(单选题) A. 阿托品 B. 乙酰胺 C. 维生素K1 D. 亚甲蓝(美蓝) E. 纳洛酮 试题答案:B 2、急性肝功能衰竭中,哪些概念是错误的()(多选题) A. 虽然黄疸加重但转氨酶下降,提示病情有所好转 B. 甲胎蛋白阳性,说明病情恶化 C. 肝脏可以进行性缩小 D. 可以出现出血症状 E. 可以出现神经系统症状 试题答案:A,B 3、进行面罩加用人工呼吸的治疗有效标志为()(单选题) A. 两肺闻及呼吸音 B. 胸廓随加压而起伏 C. 尿量增多 D. 心率增快

E. 呼吸监护仪提示存在呼吸运动 试题答案:B 4、淡水溺水时可发生()(单选题) A. 高血钾 B. 高血钠 C. 高蛋白血症 D. 碱中毒 E. 肺水肿 试题答案:A 5、引起小儿心搏骤停最常见的原因是()(单选题) A. 外伤及意外 B. 继发于呼吸功能衰竭或呼吸停止 C. 心脏疾病 D. 电解质平衡失调 E. 中毒 试题答案:B 6、心肺复苏后存在室颤时应选择()(单选题) A. 肾上腺素 B. 人工通气 C. 多巴胺 D. 利多卡因 E. 阿托品 试题答案:D 7、溺水的预后描述中不正确的是()(单选题)

A. 复苏时间越长预后越差 B. pH越低,预后越差 C. 血糖浓度越高,预后越好 D. 溺水时间越长预后越差 E. 复苏后脑血流量越高,预后越好 试题答案:C 8、防治复苏后缺氧性脑病的措施哪项合理()(多选题) A. 利尿剂 B. 应用甘露醇 C. 高压氧舱治疗 D. 降低颅脑温度或冬眠疗法 E. 增强呼吸或给予呼吸兴奋剂 试题答案:A,B,C,D 9、10岁患儿,在水库游泳时发生溺水,经过抢救已存活20h,现突然出现咳嗽发憋,呼吸困难,咳血性泡沫痰,最可能的病情是()(单选题) A. 急性肾功能衰竭 B. 呼吸窘迫综合征 C. 继发肺部感染 D. 左心衰 E. DIC 试题答案:D 10、诊断急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时,PaO/FiO应小于()(单选题) A. 350 B. 300

2023年普通外科住院医师规范化培训试题

普外三科住院医师规范化培训出科考试题(卷1) 一、问答题 1.斜疝和直疝旳鉴别 2.闭合性腹部损伤手术探查指征: 3. 急性阑尾炎旳鉴别诊断: 4.直肠癌旳手术方式及适应症: 5. 胆总管切开取石、T管引流术观测注意事项及T管拔管指征:

二、选择题: 1.阑尾切除术后最常见旳并发症是: A.切口感染B.切口出血 C.阑尾残端瘘 D.盆腔脓肿 E.肠梗阻 2.诊断急性阑尾炎最重要旳体征是: A.右下腹有肌紧张 B.右下腹有反跳痛 C.右下腹有明显固定压痛点 D.闭孔内肌试验阳性 E.结肠充气试验阳性 3.男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/min,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔,弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择旳处理方案是 A.立即手术 B.非手术治疗

C.先观测视发展再决定治疗方案 D.积极抗休克治疗,并进行手术治疗 E.以上均不对 4.引起腹膜炎旳细菌最多见旳是: A.大肠杆菌 B.绿脓杆菌 C.金黄色葡萄球菌D.产气杆菌 E.变形杆菌 5.引起机械性肠梗阻最常见旳原因是 A.腹膜后巨大血肿 B.肠壁肿瘤 C.肠蛔虫症 D.腹内手术或炎症后形成旳粘连 E.先天性肠道闭锁 6.有关甲状腺手术治疗旳适应症不对旳旳是: A.高功能腺瘤 B.中度以上原发性甲亢 C.甲状腺肿大有压迫症状 D.抗甲状腺药物或放射性I131治疗无效者 E.少年小朋友患者 7.嵌顿性疝与绞窄性疝旳区别是: A.疝囊有无压痛

2023年住院医师规范化培训年度考试试题外科

住院医师规范化培训考试试题 科室:姓名: 时间:分数: 一、单项选择题(每题只有一种对旳答案,共80道题,每题0.5分,共40分) 1、治疗外伤后脑水肿疗效最快旳药物是:( ) A、20%甘露醇 B、25%旳山梨醇C、50%旳葡萄糖 D、50%旳甘油 E、激素 2、防治烧伤休克旳重要措施是:( ) A、保暖B、创面处理C、镇痛镇静D、补液治疗E、多饮水3、有关膀胱肿瘤所致旳血尿,下列哪项不是对旳旳:( ) A、大多数为无痛性B、一般为间歇性出现 C、多数为全程肉眼血尿 D、血尿程度与肿瘤大小不一致 E、血尿轻重与肿瘤恶性程度相平行 4、蹼状瘢痕手术治疗一般以用下列哪项为好:( ) A、切除瘢痕,充足松解,矫正畸形,以皮片或皮瓣修复创面 B、将瘢痕部分或所有切除,行中厚或全厚皮片移植,必要时可用皮瓣修复 C、切除缝合 D、“Z”成形术矫正,如皮瓣不能覆盖所有创面,用游离皮片移植补充 E、分期切除缝合术(面积较小者)或行瘢痕切除局部皮瓣转移术 5、对放射治疗高度敏感旳肿瘤是:( ) A、淋巴组织肿瘤B、结肠癌 C、皮肤鳞状细胞癌 D、子宫颈癌E、乳癌

6、腹部闭合性外伤2小时,腹痛(向左肩放射),血压8/5.3kPa,心率140次/分。全腹轻压痛,肠鸣音减弱,应考虑:( ) A、肝破裂 B、脾破裂C、胰腺损伤D、胆囊破裂 E、胃破裂 7、有关临终关怀,不对旳旳是:() A、仍以延长病人生命旳治疗为主 B、应以解除痛苦、姑息治疗为主 C、重视对临终病人加强心理治疗和护理 D、重视生理、心理、社会各个方面整体服务 E、临终病人更应得到人道旳关怀与照顾 8、男,16岁,12月1日进食海鲜火锅,一月后,突起发热39℃,1周自行消退,但恶心频频,伴泻一天3次。尿色深似酱油色,但血HEV-IgM(+)抗HBS(+)肝功能ALT1200u,总胆红素170μmol/L凝血酶原时间14秒(对照13秒)诊断:( ) A、急性甲型肝炎黄疸型B、急性戊型肝炎黄疸型 C、急性乙型肝炎D、急性丙型肝炎E、急性丁型肝炎 9、头部外伤后昏迷半小时,患者醒后即发现右侧肢体轻瘫,腰穿呈血性脑脊液,后来逐渐好转。最也许旳诊断是:( ) A、脑震荡B、脑挫伤 C、急性硬脑膜外血肿 D、急性硬脑膜下血肿 E、脑内血肿 10、要素饮食旳适应证是:( ) A、消化道瘘 B、严重烧伤和感染 C、坏死性胰腺炎 D、急性肾功能衰竭 E、肝功能衰竭

住院医师规范化外科试题库1

1.单项选择题 1.对开放性骨折最基本而重要的处理方法是 A.早期复位及内固定,应用抗生素预防感染 B.早期彻底清创缝合及适当固定 C.早期复位及内固定后缝合伤口 D.早期复位及缝合伤口后外固定 E.早期彻底清创缝合,应用抗生素预防感染正确答案:B 2.关于神经鞘瘤,下列哪项是不正确的() A.位于体表者多沿神经干分布 B.肿瘤是良性的,极少恶变 C.手术时应沿神经纵行方向切开包膜 D.皮肤常有色素沉着 E.由神经鞘细胞组成 正确答案:D 3.颈椎病颌枕吊带牵引,下列错误的是() A.牵引重量为2~6kg B.可是小关节内的滑膜皱襞复位 C.适用于除交感神经型外的各型颈椎病 D.牵引时头前屈15° E.可解除肌痉挛 正确答案:C 4.关于基底动脉的叙述正确的是() A.穿经枕骨大孔 B.走行在延髓背侧 C.直接参与围成大脑动脉环 D.分出大脑后动脉 E.与小脑腹侧相邻 正确答案:D 5.属于尺骨的结构是() A.尺神经沟 B.鹰嘴窝 C.冠突窝 D.三角肌粗隆 E.桡切迹 正确答案:E 6.对红核描述正确的是() A.发出红核脊髓束 B.支配骨骼肌运动 C.与小脑之间有往返的纤维联系 D.只接受对侧小脑的传入纤维 E.位于中脑下丘平面 正确答案:A 7.脊髓型颈椎病诊断与下列哪项最无关:

A.下肢发紧,发麻,行走困难 B.上肢发麻,上肢肌力弱,持物不稳 C.大小便障碍 D.压头及牵拉试验 E.不规则躯干和下肢感觉障碍,腱反射亢进,肌张力增高 正确答案:D 8.瘢痕疙瘩罕见发生的部位是() A.下颌 B.足跖部 C.肩三角肌部 D.上背部 E.耳廓 正确答案:B 9.为了安全,枸椽酸钠库血保存多少天后即不能使用 A.14天 B.21天 C.28天 D.35天 E.42天 正确答案:B 10.20岁,男性。夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,发生四肢不全瘫,X线片显示齿状突骨折伴半脱位,此时在治疗上最先采取的措施,是 A.石膏领固定 B.颅骨牵引固定 C.吊带牵引 D.环枕固定术 E.切开复位内固定 正确答案:B 11.酸碱类化学烧伤,急救处理首选的方法是() A.碱性溶液冲洗 B.酸性溶液冲洗 C.清水冲洗 D.中和剂冲洗 E.消毒液冲洗 正确答案:C 12.对关节辅助结构,描述中错误的是() A.关节盘位于两骨的关节面之间,其周缘附于关节囊 B.关节唇附着在关节窝周围的纤维软骨环 C.所有关节均有囊外韧带和囊内韧带 D.滑膜重叠卷折并突入关节腔形成滑膜襞 E.关节盘将关节腔分为两部分 正确答案:C 13.急性血源性骨髓炎的治疗原则哪一项不正确? A.全身支持疗法

住院医师规范化培训模拟试题(外科)及答案【最新版】

住院医师规范化培训模拟试题(外科)及答案 1、急性阑尾炎最重要的体征是( ) A、反跳痛 B、麦氏点压痛 C、脐周压痛 D、结肠充气试验 E、右下腹固定压痛点 2、继发性腹膜炎的腹痛特点是( ) A、阵发性全腹痛 B、逐渐加重的阵发性腹痛 C、持续全腹痛,原发部位显著

D、高热后全腹痛 E、疼痛与进食有关 3、小儿阑尾炎的临床特点是( ) A、穿孔率可达80% B、局部肌紧张 C、局部明显压痛 D、胃肠道症状明显 E、早期出现高热,呕吐 4、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是( ) A、先恶心,后低热,再右下腹疼痛 B、先低热,几小时后右下腹痛,呕吐

C、先呕吐,随即发热,腹痛 D、先上腹痛,然后恶心或呕吐,右下腹痛 E、没有明确的顺序 5、男,30岁,初起头痛乏力咽痛,恶心、呕吐,继而脐周疼痛,4小时后感右下腹痛,稀便2次、检查:体温37.3℃,右下腹有明显固定的压痛及反跳痛,肠鸣音活跃,白细胞12×10?/L,中性粒细胞0.90,尿常规:红细胞++,白细胞少许,应考虑( ) A、右侧输尿管结石 B、急性胃肠炎 C、急性阑尾炎 D、上呼吸道感染 E、急性肠系膜淋巴结炎 6、男,34岁,脐周痛12小时,扩散至全腹痛2小时,腹部压

痛,反跳痛,肌紧张以右下腹为著,结肠充气试验(+),腹透(-),白细胞20.6×10?/L,中性0.87,尿红细胞少许,应考虑( ) A、急性胰腺炎 B、急性胆囊炎 C、右侧输卵管妊娠破裂 D、急性穿孔性阑尾炎 E、右侧输尿管结石 7、列哪一型阑尾炎优先采用手术治疗( ) A、急性单纯性阑尾炎 B、阑尾周围脓肿 C、轻型化脓性阑尾炎 D、阑尾穿孔并发局限性腹膜炎

2023年住院医师规培试题儿科学

住院医师规范化培训考试题(儿科学) 科室:姓名: 成绩: 一.选择题(每题1分,共50分) (一)A1型题 1、生理性体重下降旳范围一般为原出生体重旳 ( ) A.9~12% B.5~10% C.3~9% D.3~5%E.4~6% 2、11岁小儿腕部骨化中心应有() A.8个 B 9个 C 10个D11个 E 12个3、人乳和牛乳相比较下列哪项是错误旳( ) A.人乳含免疫因子较多B.人乳含钙较多C. 人乳含乳糖较多 D.人乳含不饱和脂肪酸较高E.人乳含蛋白质较少 4、6个月以内佝偻病患儿多见旳骨骼系统变化是( ) A.方颅 B.胸廓畸形C.手镯、脚镯征 D.颅骨软化 E.下肢畸形 5、体重6kg旳婴儿,每天需要牛奶和水量是( )

A.8%糖牛奶550ml,水2401nl B.8%糖牛奶660ml,水240ml C.8%糖牛奶900mi,不必再加水 D.8%糖牛奶750ml,水150nd E.8%糖牛奶860ml,水240ml 6、营养不良儿皮下脂肪消减旳次序是() A.躯干一臀部四肢一腹部一面颊部 B.面颊部一腹部一躯干一臀部一四肢C.腹部一躯干一臀部一四肢一面颊部D.四肢一躯干一腹部一面颊部 E. 躯干一臀部一腹部一面颊部 7、新生儿败血症重要感染途径( ) A.宫内B.产道 C.泌尿道D.消化道E.脐部8、新生儿缺氧缺血性脑病,控制惊厥首选() A. 地西泮 B. 劳拉西泮 C.苯巴比妥 D. 苯妥英钠 E. 卡马西平 9、硬肿症旳发生与下列那种状况无关() A. 棕色脂肪少B. 体表面积相对较大 C. 寒冷损伤 D.免疫功能低下 E. 皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多 10、新生儿生理性黄疸旳原因与如下哪项无关( ) A.红细胞量多,寿命短 B.肝脏Y、Z蛋白含量少 C.肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下 D.肠遭葡萄糖醛酸苷酶活性增高 E.胆道排泄胆红素旳能力低下 11、脊髓灰质炎旳瘫痪特点是( ) A.对称性缓慢性瘫痪,有感觉障碍 B.对称性缓慢性瘫痪,无感觉障碍 C.不对称性缓慢性瘫痪,有感觉障碍 D.不对称性缓慢性瘫痪,无感觉障碍

2023年住院医师规范化培训《外科》模拟试卷一

2023年住院医师规范化培训《外科》模拟试卷一 [单选题]1.含胆碱的磷脂是() A.脑磷脂 B.(江南博哥)卵磷脂 C.心磷脂 D.磷脂酸 E.脑苷脂 参考答案:B [单选题]4.血源性骨髓炎的病理特点是() A.死骨及死腔形成 B.以骨质增生为主 C.以骨质破坏、坏死为主 D.骨质破坏、坏死与反应性骨质增生同时存在 E.以水肿、细胞浸润和炎症渗出为主 参考答案:D [单选题]5.患者男性,80岁,反复黑嚎2年余,加重2周入院。查体: BP140/80mmHg,P52次分,R20次分,双肺呼吸音清,心律齐,心脏听诊可闻及大炮音,双下肢无水肿。诊断为三度房室传导阻滞,行永久起搏器植入术,术后未起搏器程控。术后12年黑矇再次出现,最可能的诊断是() A.起搏器电池耗竭 B.阈值升高 C.电极脱位 D.起搏器综合征 E.慢性心脏穿孔 参考答案:A 参考解析:上述选项均为起搏器术后并发症。患者术后12年出现黑矇症状,且12年来未起搏器程控,可进一步行心电图、动态心电图、起搏器程控等检查,尤其程控可监测起搏器参数,确定有无电池耗竭。 [单选题]6.男23岁,包皮上翻未及时复位造成包皮嵌顿3天。查体:包皮内板明显充血、水肿,并有炎性渗出。包皮口在阴茎冠状沟处形成狭窄环,龟头呈紫红色。试行包皮复位失败。下一步临床应如何处理() A.平卧,口服抗生素继续观察 B.用1/5000的高锰酸钾溶液泡洗 C.局部加压包扎 D.急诊行包皮环切手术 E.急诊行包皮背侧皮肤切开后进行复位 参考答案:E 参考解析:包皮过长发生包皮嵌顿的治疗首先应行手法复位,若手法复位失败

应立即行包皮背侧皮肤切开后进行复位。其他的处理方法都会延误治疗,造成包皮及阴茎头的缺血坏死。 [单选题]7.哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死() A.股圆韧带内的小凹动脉 B.股骨干滋养动脉升支 C.旋股内侧动脉 D.旋股外侧动脉 E.腹壁下动脉 参考答案:C [单选题]8.椎管内麻醉时手术病人出现低血压主要原因是() A.血容量不足 B.血管扩张 C.心脏抑制 D.A+C E.B+C 参考答案:B [单选题]9.压缩性骨折,最常发生于() A.肱骨头 B.股骨头 C.椎体 D.腕舟骨折 E.足舟骨折 参考答案:C 参考解析:由于脊椎生理弯曲的存在,当有垂直暴力存在时,在弯曲部位应力最大,通过椎间盘引起椎体压缩。 [单选题]10.贲门周围血管离断术需离断的血管不包括() A.胃冠状静脉 B.胃短静脉 C.胃网膜右静脉 D.胃后静脉 E.左膈干静脉 参考答案:C [单选题]11.下列因素与腹部伤的死亡率无关的是() A.受伤距早期救治的时间 B.火器伤还是钝性伤 C.有无内脏损伤及合并伤 D.患者的全身情况及对创伤的耐受性 E.急救措施和治疗技术

重庆 2023年儿科住院医师考试:传染性及寄生虫疾病真题模拟汇编(共140题)

重庆 2023年儿科住院医师考试:传染性及寄生虫疾病真题模拟汇编 (共140题) 1、脊髓灰质炎最常见的受累部位是()(单选题) A. 脊髓颈段和腰段前角运动神经元 B. 脑干神经元 C. 脊髓侧索 D. 呼吸中枢血管运动中枢 E. 大脑皮质运动神经元 试题答案:A 2、关于HBV抗原一抗体的检测,哪项是错误的()(单选题) A. 用于乙型肝炎的诊断 B. 用于筛选合格的献血员 C. 选择治疗用药的参考 D. 判断乙型肝炎的预后 E. 调查人群的免疫水平 试题答案:C 3、患儿2岁,4天前发热,伴咳嗽、流涕、流泪,今晨发现耳后、颈部、发际边缘有淡红色斑丘疹,疹间皮肤正常,眼结膜充血,口腔黏膜红,体温39.7℃,精神不振,心肺正常。本病已确诊,下列处理哪项不当()(单选题) A. 高热可适当给予物理降温 B. 静脉滴注利巴韦林 C. 口服止咳糖浆

D. 静脉滴注青霉素 E. 可口服退热药,如对乙酰氨基酚 试题答案:D 4、华支睾吸虫的成虫主要寄生在()(单选题) A. 肝细胞 B. 胆囊 C. 胰管 D. 肝外胆管 E. 肝内胆管 试题答案:E 5、血吸虫病引起的肝硬化为()(单选题) A. 胆汁性肝硬化 B. 门脉性肝硬化 C. 坏死后性肝硬化 D. 干线型或管道型肝硬化 E. 淤血性肝硬化 试题答案:D 6、患儿发热1天,皮疹伴杨梅舌及扁桃体炎()(单选题) A. 麻疹 B. 风疹 C. 幼儿急疹 D. 猩红热 E. 肠道病毒感染 试题答案:D

7、患儿2岁,4天前发热,伴咳嗽、流涕、流泪,今晨发现耳后、颈部、发际边缘有淡红色斑丘疹,疹间皮肤正常,眼结膜充血,口腔黏膜红,体温39.7℃,精神不振,心肺正常。本病已确诊,下列处理哪项不当()(单选题) A. 高热可适当给予物理降温 B. 静脉滴注利巴韦林 C. 口服止咳糖浆 D. 静脉滴注青霉素 E. 可口服退热药,如对乙酰氨基酚 试题答案:D 8、哪项不符合猩红热皮疹的特点()(单选题) A. 最先见于颈部腋下腹股沟 B. 可见口同苍白圈 C. 皮肤皱褶处可见帕氏线 D. 面部潮红可见红色水泡 E. 疹退后有脱皮无色素沉着 试题答案:D 9、患儿2岁,4天前发热,伴咳嗽、流涕、流泪,今晨发现耳后、颈部、发际边缘有淡红色斑丘疹,疹间皮肤正常,眼结膜充血,口腔黏膜红,体温39.7℃,精神不振,心肺正常。最有可能的诊断是()(单选题) A. 幼儿急疹 B. 风疹 C. 麻疹 D. 猩红热 E. 水痘 试题答案:C

2023儿外科住院医师超声科试卷(练习题库)

儿外科住院医师超声科试卷(练习题库) 1、人体结构是超声传播的复杂介质,当超声波通过声学特性不同的介质和它的界面时,则发生()、()、()、( 2、声像图的分析内容包括()、()、()、()、()和()。 3、 4倍信号处置技术是由4个相位同时接收(),以提高图像()。 4、回声强度分为4种,即()、()、()及()等。 5、因介质不同,超声传播的速度不同,()中最快,()中次之,()中最慢,人体软组织中约为()m/s。 6、超声诊断胆囊内结石是在胆囊内显示出()。 7、妊娠5~6周时超声探测可发现()、()。 8、超声在鉴别多发肾囊肿与肾盂积水是基于囊肿表现二液性暗区之间()。 9、肾实质、脾等正常组织和肾癌等病变组织可表现为实质暗区。 10、超声在介质中以直线传播,有良好的指向性。 11、目前超声已可能发现1.0cm左右的肝癌。 12、衰减与介质的衰减系数成反比,与距离的平方成正比。 13、细微分辨力是指在荧光屏上被分别显示两点的最小距离,包括纵向、横向分辨力和图像中像素的数目。 14、 B超检测宫内节育器不论金属或塑料结构均能检出,且可确定在宫内的位置是否适合。 15、住院病人申请B超以了解胆囊情况。检查前先让病人进食油煎鸡蛋后再

送检。 16、分析实质性器官的声像图时应注意什么? 17、超声诊断有哪些局限性? 18、什么是彩色多普勒超声? 19、什么是三维超声成像?有何临床意义? 20、发生在肾任何部位的圆形、壁光滑、内为液性暗区与后壁回声增强() 21、肾窦内见大小不等互相连通的液暗区() 22、引起闪烁伪像的原因包括() 23、灰阶断面图像的伪影(伪差)有() 24、评价灰阶声像图的质量主要依据() 25、囊性和实性肿瘤的声像图之间相互比较包括() 26、识别超声伪像可以() 27、热指数在不同器官要求的限值不同,正确的是() 28、下列疾病均可表现为腹膜后实质性均质性的肿块,其中最多见的疾病是() 29、以下有关肾上腺嗜铬细胞瘤的描述,错误的是() 30、患儿女性,2岁,超声检查示一侧肾上腺区6cm×7cm的肿块,边界不规整,内部回声不均匀,并可见高回声 31、腹膜后器官有:①胰腺;②小肠;③双肾;④肝() 32、有一幼儿出现血尿,声像图显示为肾内实质性肿块,最可能为() 33、先天性胆总管扩张称为() 34、声像图显示为围绕睾丸的液性暗区的疾病是()

住院医师儿外科Ⅰ阶段:小儿骨科考试试题

住院医师儿外科Ⅰ阶段:小儿骨科考试试题 1、单选有关先天性髋脱位的检查,下列哪项在3岁患儿不宜采用()。(江南博哥) A.弹进弹出试验 B.单足站立试验 C."打气筒"样征 D.屈髋屈膝外展试验 E.Galeazzi征 答案:A 本题解析:弹进弹出试验只适用于3周内新生儿,3周后软组织已较强壮,即使有脱位,弹进试验可为阴性,已不可靠,不宜采用。弹出试验更不能采用,有造成损伤可能,3岁小儿更不宜采用。 2、单选对"先天性髋脱位"的论述,下列正确的是()。 A.较常见的先天性畸形,女多于男,左侧比右侧多 B.发病原因迄今不明 C.病理发生在髋臼、股骨头、颈、关节囊的原发性病变和继发性病变 D.治疗越早,效果越好 E.以上都是正确的 答案:E 本题解析:先天性髋脱位的原因迄今不明,据研究与遗传、环境、产后等因素有关。是一种较常见的先天性畸形,女多于男,左侧比右侧多。病理发生在髋臼、股骨头、颈、关节囊的原发性病变和继发性病变。治疗越早,效果越好。 3、单选患儿,5岁,右小腿肿痛,伴高热39~40℃近一周,局部略红肿,具深压痛,经大剂量抗生素治疗3天不能控制,中毒症状严重,此时最正确的治疗是()。 A.加用激素治疗 B.输血 C.局部制动 D.切开引流 E.病灶清除 答案:D 4、单选有关脊柱结核好发的原因,哪项不正确()。 A.负重量大 B.活动多 C.松质骨多 D.血运丰富 E.脊椎数量多 答案:D 本题解析:骨与关节结核病灶易发于血运差、劳损多、生长活跃的骨松质。脊椎数量多也增加了其发病机会。 5、单选男,6岁。左侧斜颈,颈椎X线检查正常,适当的处理是()。 A.石膏矫形 B.支具矫形

外科试题7套【住院医师规范化培训考试外科学笔试模拟题】含答案

外科试题1 [A1 型题] 请从中选一个最佳答、 1.维持体液平衡,保持内环境稳定,机体主要通过下面哪个系统或器官 A.神经系统 B.内分泌系统 C.下丘脑——垂体后叶一抗利尿激素系统 D.肾 E.肾素——醛固硐系统 2.血浆渗透压的变化只有多少时,即可引起抗利尿激素分泌的调节 A.不足1% B.不足2% C.不足3% D.不足5% E.5%以上 3.低钾血症最初表现是 A.口苦 B.恶心、呕吐 C.肌无力 D.肠麻痹 E.心电图出现T 波降低、变宽、倒置等 4.下列哪一种反应为输血时最常见的并发症 A.非溶血性发热反应 B.变态反应和过敏反应 C.溶血反应 D.细菌污染反应 E.酸碱平衡失调 5.心脏复苏时最常用、效果最好的药物是 A.利多卡因 B.碳酸氢钠 C.肾上腺素 D.氯化钙 E.阿托品 6.下列哪个选项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因 A.颅内压增高 B.急性胃扩张 C.麻醉反应D.肠梗阻 E.糖尿病酸中毒 7.下列关于肿瘤细胞在组织化学方面变化的说法,正确的是A.脱氧核糖核酸(DNA)含量减少 B.核糖核酸(RNA)含量增多 C.骨肉瘤的细胞的碱性磷酸酶活性减弱 D.肝癌细胞的脱氢酶活性减弱 E.肺磷状细胞癌细胞的脂酶活性随分化程度降低而增强 8.氮芥属于 A.细胞毒素类药物 B.激素类药物 C.生物碱类药物 D.抗生素类药物 E.抗代谢类药物 9.颅内压增高的“三主征”是指 A.头晕、猝倒、呕吐 B.头晕、头痛、呕吐 C.头痛、呕吐、意识障碍 D.头晕、猝倒、视神经乳头水肿 E.头痛呕吐、视神经乳头水肿 10.甲状腺术后最危急的并发症是 A.甲状腺危象 B.手足抽搐 C.喉返神经损伤 D.喉上神经损伤 E.术后呼吸困难和窒息 11.下列哪项食管吞钡的X线表现,显示食管瘤已发展到晚期A.食管管腔狭窄、梗阻 B.小龛影 C.局限性管壁僵硬 D.局限、小的充盈缺损 E.局限性粘膜皱襞增粗和断裂 12.下列哪种肿瘤一般位于前纵隔 A.心包囊肿 B.皮样囊肿 C.淋巴源性肿瘤 D.支气管囊肿 E.神经源性肿瘤 13.胃溃疡最好发于 1

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