猪肺磷脂注射液早期应用治疗新生儿肺透明 膜病疗效观察
猪肺磷脂注射液早期应用治疗新生儿肺透明膜病疗效观察
摘要】目的：探讨猪肺磷脂注射液早期应用治疗新生儿肺透明膜病疗效观察。
方法：选择36 例诊断为新生儿肺透明膜病的早产儿，分别在出生后1～12h 内给
予固尔苏。结果：36 例患儿使用固尔苏治疗后，31 例临床症状明显缓解，经皮
血氧饱和度逐渐上升；血气分析结果示PaO2、SaO2 显著上升，PaCO2 明显下降，与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05）。36 例中31 例治愈出院，2 例因合并
肺出血而死亡，3 例因经济原因放弃治疗自动出院，治愈率为86.11%。结论：猪
肺磷脂注射液早期应用治疗新生儿肺透明膜病疗效显著。
【关键词】猪肺磷脂注射液；固尔苏；新生儿；肺透明膜病
新生儿肺透明膜病（HMD）是由于肺表面活性物质（PS）缺乏或分泌不足所
导致的一种特异性疾病，主要见于早产儿，死亡率极高。近年来采用早期气管内
滴入猪肺磷脂注射液（固尔苏）治疗HMD，减少了并发症的发生，使救治成功
率明显提高。现将我院2011 年1 月至2012 年12 月使用固尔苏治疗36 例HMD
患儿的临床疗效分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2011 年1 月至2012 年12 月收治的36 例诊断为新生儿肺透明膜病
的早产儿，均符合《实用新生儿学》的新生儿肺透明膜病的诊断标准【1】，其
中男23 例，女13 例，胎龄28～36 周，体重 900～2600g；所有病例均于出生后1～6h 内出现不同程度气促、口吐白沫、呻吟、鼻翼扇动、吸气性三凹征及皮肤
青紫或灰白，经皮血氧饱和度进行性下降，床边胸片提示Ⅰ～Ⅲ级HMD。
1.2 方法
36 例患儿分别在出生后1～12h 内给予固尔苏，剂量为100～ 200mg/kg，具
体用法如下：先行气管插管，吸净气道内分泌物，用无菌注射器吸取已湿化加温
至37℃的固尔苏，分别取左侧卧位和右侧卧位各1/2 量经气管插管内缓慢注入，每一体位注入后用复苏气囊呼吸器加压通气1～3min，使固尔苏均匀分布至两肺。给药后根据经皮血饱和度值和血气分析结果继续予机械通气或N-CPAP 通气，除
非有明显的呼吸道阻塞症状，给药后6h 内尽可能避免翻身拍背吸痰。
1.3 观察指标
密切观察患儿用药前后临床症状、体征、经皮血氧饱和度变化，用药前、用
药后30min 及4h 取动脉血进行血气分析，24h 后复查胸片1 次。
1.4 统计学方法
采用SPSS12.0 统计学方法进行处理，观察数据以（x-±s）表示，以P<0.05 为
差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 用药后血气分析指标的变化
36 例患儿使用固尔苏治疗后，31 例气促、口吐白沫、呻吟及肤色青紫等呼
吸困难症状明显缓解，肤色转红、三凹征渐减轻或消失，经皮血氧饱和度逐渐上升；血气分析结果示PaO2、SaO2 显著上升， PaCO2 明显下降，与治疗前比较差
异有统计学意义（P<0.05），见表 1。
2.2 转归
36 例中31 例治愈出院，2 例因合并肺出血而死亡，3 例因经济原因放弃治疗
自动出院，治愈率86.11%。
3 讨论
新生儿肺透明膜病（HMD）是由于肺表面活性物质（PS）缺乏或分泌不足所致。PS 是由肺泡Ⅱ型细胞产生并分布在肺泡表面的磷脂蛋白复合物，具有降低肺泡表面张力，扩张已萎缩的肺泡，防止肺水肿和保持肺泡稳定等作用。胎儿在胎
龄22～24 周时肺Ⅱ泡型细胞已能产生PS，但量不多且功能不成熟，34～36 周时
肺Ⅱ型细胞明显增加，分泌PS 量明显增高，故HMD 主要见于早产儿，胎龄越小，发病率越高，是早产儿死亡的主要原因。所以，在PS 缺乏阶段补充外源性PS 可
以起到根本的治疗作用，可提高早产儿存活率【2-3】。
固尔苏主要成分为磷脂酰胆碱和表面活性蛋白，用量为100～ 200mg/kg。本
组病例患儿早期（出生后1～12h 内）应用固尔苏治疗后，气促、呻吟、鼻翼扇
动及发绀等呼吸困难症状、体征明显改善，经皮血氧饱和度逐渐上升，血气分析
结果示PaO2、SaO2 显著上升， PaCO2 明显下降，说明固尔苏能扩张患儿萎缩的
肺泡，改善肺泡顺应性及通气换气功能。本组痊愈31 例，治愈率为86.11%。可见，使用固尔苏治疗新生儿HMD 疗效安全可靠，明显提高了早产儿救治成功率，值得临床推广应用。
临床使用固尔苏需注意以下几点：（1）固尔苏价格昂贵，一定要严格掌握
用药指征，切勿滥用，32 周以上的早产儿一般不主张过早预防性应用固尔苏。（2）需加温到37℃才能使用。（3）吸药时不能摇晃药瓶，避免气泡形成。（4）插管后彻底吸净气管内分泌物再注入药物。（5）一般采用平直侧卧体位分次给药，以使药物能均匀分布至两肺。（6）对重症HMD 患儿，若用药后疗效不显，
可在首次用药10～12h，最长不超过24h 后重复用药。（7）用药后须严密观察
患儿生命体征和血氧饱和度的变化，加强呼吸道管理，原则上用药后6h 内尽量
避免翻身拍背吸痰。同时，应加强基础治疗和护理，维持心血管功能及内环境平衡，及时处理各种并发症，以能更好地保证固尔苏的疗效，改善HMD 患儿的预后。
参考文献：
[1] 金汉珍,黄德珉,官希吉.实用新生儿学[M].第3 版.北京:人民卫生出版
社,2004:205.
[2] 黄国盛,唐上英,廖燕,等.肺表面活性物质治疗新生儿重症胎粪吸入综合征的临床研究[J].中国新生儿科杂志, 2008,23(1):10.
[3] 杨锡强,易著文,沈晓明,等.儿科学[M].第6 版.北京:人民卫生出版
社,2005:130-133.__
猪肺磷脂注射液早期应用治疗新生儿肺透明 膜病疗效观察
猪肺磷脂注射液早期应用治疗新生儿肺透明膜病疗效观察 摘要】目的：探讨猪肺磷脂注射液早期应用治疗新生儿肺透明膜病疗效观察。 方法：选择36 例诊断为新生儿肺透明膜病的早产儿，分别在出生后1～12h 内给 予固尔苏。结果：36 例患儿使用固尔苏治疗后，31 例临床症状明显缓解，经皮 血氧饱和度逐渐上升；血气分析结果示PaO2、SaO2 显著上升，PaCO2 明显下降，与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05）。36 例中31 例治愈出院，2 例因合并 肺出血而死亡，3 例因经济原因放弃治疗自动出院，治愈率为86.11%。结论：猪 肺磷脂注射液早期应用治疗新生儿肺透明膜病疗效显著。 【关键词】猪肺磷脂注射液；固尔苏；新生儿；肺透明膜病 新生儿肺透明膜病（HMD）是由于肺表面活性物质（PS）缺乏或分泌不足所 导致的一种特异性疾病，主要见于早产儿，死亡率极高。近年来采用早期气管内 滴入猪肺磷脂注射液（固尔苏）治疗HMD，减少了并发症的发生，使救治成功 率明显提高。现将我院2011 年1 月至2012 年12 月使用固尔苏治疗36 例HMD 患儿的临床疗效分析如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择我院2011 年1 月至2012 年12 月收治的36 例诊断为新生儿肺透明膜病 的早产儿，均符合《实用新生儿学》的新生儿肺透明膜病的诊断标准【1】，其 中男23 例，女13 例，胎龄28～36 周，体重 900～2600g；所有病例均于出生后1～6h 内出现不同程度气促、口吐白沫、呻吟、鼻翼扇动、吸气性三凹征及皮肤 青紫或灰白，经皮血氧饱和度进行性下降，床边胸片提示Ⅰ～Ⅲ级HMD。 1.2 方法 36 例患儿分别在出生后1～12h 内给予固尔苏，剂量为100～ 200mg/kg，具 体用法如下：先行气管插管，吸净气道内分泌物，用无菌注射器吸取已湿化加温 至37℃的固尔苏，分别取左侧卧位和右侧卧位各1/2 量经气管插管内缓慢注入，每一体位注入后用复苏气囊呼吸器加压通气1～3min，使固尔苏均匀分布至两肺。给药后根据经皮血饱和度值和血气分析结果继续予机械通气或N-CPAP 通气，除 非有明显的呼吸道阻塞症状，给药后6h 内尽可能避免翻身拍背吸痰。 1.3 观察指标 密切观察患儿用药前后临床症状、体征、经皮血氧饱和度变化，用药前、用 药后30min 及4h 取动脉血进行血气分析，24h 后复查胸片1 次。 1.4 统计学方法 采用SPSS12.0 统计学方法进行处理，观察数据以（x-±s）表示，以P<0.05 为 差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 用药后血气分析指标的变化 36 例患儿使用固尔苏治疗后，31 例气促、口吐白沫、呻吟及肤色青紫等呼 吸困难症状明显缓解，肤色转红、三凹征渐减轻或消失，经皮血氧饱和度逐渐上升；血气分析结果示PaO2、SaO2 显著上升， PaCO2 明显下降，与治疗前比较差 异有统计学意义（P<0.05），见表 1。
一例超低出生体重儿的护理
一例超低出生体重儿的护理 病例介绍 入院介绍：患儿，男，18小时，因“孕28周早产儿气促、反应差18小时”于2014年7月8日15：08入院。入院体查：体温36.2℃，心率152次 /分，呼吸 50次 /分，体重 0.99kg，血压 54/45mmHg，头围 23cm，身长34cm。反应低下，呻吟明显，有气促，三凹征，双下肢末端青紫。入院后血气分析：pH 7.16，PCO2 57mmHg，PO2 49mmHg，HCO3 20mmol/L，BE-7mmol/L，微量血糖 5.7mmol/L；胸片提示：双肺纹理增粗、紊乱、模糊，双肺野透亮度减低，内可见斑点状、颗粒状及网织状模糊影，考虑NRDS；予以呼吸机NIPPV模式辅助通气，使用肺泡表面活性物质猪肺磷脂注射液120mg气管内滴入。 入院诊断：①孕28周低体重早产儿生活能力低下；②新生儿呼吸窘迫综合征；③早产儿脑损伤。 治疗与预后：1.氧疗情况空氧混合器给氧8天，NCPAP32天，NIPPV 26天，SIMV 45天，高频振荡22天，一氧化氮吸入36天。 2.用药情况入院后予以哌拉西林、美罗培南抗感染，咖啡因 26天兴奋呼吸，地高辛强心治疗、米力农7天，地塞米松治疗新生儿支气管肺发育不良（BPD）9天×2轮，早产儿视网膜病（ROP）术后使用地塞米松5天减轻水肿。关闭动脉导管：布洛芬2轮，吲哚美辛1轮。白蛋白3次，静脉丙球11次，光疗68小时，输浓缩红细胞5次，肠外营养84天等支持治疗。
3.其他特殊治疗 PICC置管、PDA结扎术、双眼早产儿视网膜病变光凝术。通过135天精细化的护理及积极配合医疗工作，患儿顺利出院。 一、护理评估 （一）健康史 第4胎第2产，胎龄28周，出生体重990g。APGAR评分：1分钟3分，5分钟4分。予以“硫酸镁、头孢甲肟”保胎抗感染治疗3天。受孕方式：自然受孕。 （二）入院时评估 早产儿貌，反应欠佳，哭声低微，四肢肌张力低下，双瞳孔等大等圆，直径2mm，对光反射灵敏。皮肤无黄染。口唇无发绀，呼吸急促，轻度三凹征，双肺呼吸音低，未闻及啰音。心前区无隆起，无震颤，心率152次/min，律齐，无杂音。腹部平软，肝右肋下1.5cm，质软，脾左肋下未及，肠鸣音减弱。男外阴，双睾丸未降至阴囊。脊柱四肢无畸形，双下肢、足背无水肿，四肢肌张力低，原始反射引出不完全。 （三）住院中评估 气道是否通畅：严密观察患儿的呼吸频率、节律，有无三凹征及氧疗治疗效果，根据病情正确调节呼吸机参数，检查呼吸机是否正常运转；动态监测动脉血气变化；喂养耐受性，体重增长的情况，关注
新生儿临床诊疗指南
新生儿科临床诊疗指南目录 新生儿窒息与缺氧缺血性损伤 (1) 新生儿呼吸窘迫综合征 (4) 早产儿管理 (8) 新生儿高胆红素血症 (14) 新生儿感染性肺炎 (17) 新生儿败血症 (20) 新生儿窒息与缺氧缺血性损伤 【概述】 新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种疾病使新生儿出生后不能建立正常呼吸，引起缺氧并导致全身多脏器损害，是围产期新生儿死亡和致残的主要原因之一。 【诊断】 1、新生儿窒息 (1)出生后1min内Apgar评分为国际上对新生儿窒息的一种通用的评判方法(表1-1)。8～10分者基本正常，4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息。若出生后1min内评分≥8分，而数分钟降至7分以下亦属窒息。 表1-1新生儿Apgar评分表 体征0分1分2分 皮肤颜色青紫或苍白身体红、四肢青紫全身红 心率(次/分) 无<100 >100 弹足底或插管反应无反应有些动作如皱眉哭、喷嚏
肌张力松弛四肢略屈曲四肢活动 呼吸无慢、不规则正常、哭声响 (2)脐动脉血或胎儿头皮血PH值<7.00也可作为新生儿窒息的诊断依据。 2、缺氧缺血性器官损害 (1)缺氧缺血性脑病(HIE)：患儿有严重的宫内窘迫或出生时重度窒息史(Apgar评分1分钟≤3分钟，并持续至5分钟时仍≤5分)，出生后不久出现神经系统症状，并持续至24h小时以上，即可诊断为HIE。根据病情可分为轻、中、重三度(表1-2)。 表1-2 HIE的临床分度 项目轻度中度重度 意识过度兴奋嗜睡、迟钝昏迷 肌张力正常减低松软或肌张力増高 原始反射稍活跃减弱消失 惊厥无通常伴有多见或持续 中枢性呼吸衰竭无无或轻度常有 瞳孔改变无无或缩小不对称、扩大或光反应消失前囟张力正常正常或稍饱满饱满、紧张 病程及预后兴奋症状在24h 内最明显3d逐渐 消失，预后好大多在一周末症状消 失，10d后仍不消失 者可能有后遗症 病死率高、多在1周内死亡， 存活者症状可持续数周，多 有后遗症 3、围产期缺氧缺血对其他器官系统的损害见表1-3。 表1-3围产期窒息对各系统可能的损害 中枢神经系统 HIE、颅内出血、脑水肿 肺肺动脉高压、胎粪吸入、肺出血、肺表面活性物质↓ 肾肾小球滤过率和/或肾小管吸收功能↓、肾小管坏死、肾功能衰竭心血管三尖瓣闭锁不全、心肌坏死、心力衰竭、心源性休克 代谢酸中毒、低血糖、低血钙、抗利尿激素分泌↑
固尔苏在新生儿呼吸窘迫综合症应用中的护理进展
固尔苏在新生儿呼吸窘迫综合症应用中的护理进展 摘要：近年来，新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）越来越受到人们的广泛关注， 引发人们的重视。同时新生儿呼吸窘迫综合症在我国呈现一种明显上升的增长趋势，该症状主要是由于新生儿肺部发育不良而导致的，肺部发育不良会使得肺表 面活性物质分泌存在问题。通常这类疾病会在新生儿出生后的12小时内发生， 病情随着时间的推移逐渐加重，最终造成新生儿呼吸困难，甚至产生呼吸衰竭的 问题，致使新生儿生命受到严重威胁。面对当前这种情况，开展新生儿呼吸窘迫 综合症相关护理研究刻不容缓，理应受到我们的重视。因此，本文将从固尔苏在 新生儿呼吸窘迫综合症的临床应用机制、临床护理等方面进行探讨与分析，旨在 丰富该领域的理论研究，以期更好地为实践服务。 关键词：固尔苏；新生儿呼吸窘迫综合症；护理 引言： 新生儿呼吸窘迫综合症在医学生又被称作为肺透明膜病，一般在35周以下的新生儿中最为常见。由肺表面活性物质不足导致新生儿死亡的发生频率高于50%，低于70%，对新生儿的存活率构成严重威胁。新生儿在患有此症时非常容易引发 感染问题，进而可能出现肺出血、颅内出血、早产儿视网膜病以及慢性肺部疾病等，对新生儿的生命安全造成极其不利的影响。所以，做到及时的预防、及早发现，避免此问题的出现，将对提高新生儿的生存率、提升新生儿的生存质量以及 改善预后的状况等有至关重要的意义和价值。应用固尔苏在新生儿呼吸窘迫综合 症的护理方面已获得显著的研究成果，起到了改善目前新生儿的状况的作用，因 此接下来将对固尔苏在新生儿呼吸窘迫综合症的护理进展的研究进行相关的综述。 1.临床应用机制 固尔苏中的成分——猪肺磷脂是一种天然提取物，磷脂占干重的90%，大部 分为磷脂酰胆碱（PC），具有表面活性的PC为二棕榈酸磷脂酰胆碱。此外，还 有SP-B和SP-C二种表明活性物质（PS）特异性蛋白质。新生儿呼吸窘迫综合症 是由于缺乏PS所导致的，在缺乏PS的情况下，新生儿的肺泡表面张力会产生增 加的状况，进而使得新生儿进行呼气运动肺泡出现萎靡，呼吸难度提升。通常而言，新生儿的肺部在出生后的72-96小时之间才能够提供充足的PS保障自身的正常呼吸运动，PS具有增强肺泡表面适应度、减少肺内分离情况发生频率以及降低 肺泡表面张力的功能作用，使得肺部换气、通气情况获得明显改善。所以，对于 新生儿而言，倘若出生后PS缺乏，应当及时的对其进行外源性PS的补充，从而 提升新生儿呼吸窘迫综合症的生存概率，并且降低各种并发症发生的可能性。对 新生儿更早地采用固尔苏进行预防，将更能够改善新生儿的生存状况，提高早产 儿的救治率，并且减少其在医院的时间，提高新生儿的日后的生活质量水平。 2临床护理 2.1服药前护理 2.1.1心理护理 新生儿呼吸窘迫综合症一旦被确诊，应当立即与家长进行沟通，告知其及时 地运用固尔苏救治患儿，向其表明固尔苏对新生儿呼吸窘迫综合症的疗效作用， 同时说明救治不善的后果。因为固尔苏属于一般意义上的高价药，所以通常家长 会存有疑虑，这是就需要做好相应的宣教工作，详细讲解新生儿呼吸窘迫综合症 对新生儿的诸多不利影响，以及讲清楚预后新生儿的实际情况。在家长了解基本 信息情况基础上，并获得家长的理解之后，让家长签署用药知情书。
不同剂量猪肺磷脂注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效比较
不同剂量猪肺磷脂注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效比较桑旭;武玉猛;彭万胜;陈信;王素梅 【期刊名称】《蚌埠医学院学报》 【年(卷),期】2017(042)012 【摘要】Objective:To observe the effects of the different first doses of poractant alfa injection in the treatment of neonatal respiratory distress syndrome( NRDS) in premature infants. Methods:Eighty-one premature infants( gestational age < 37 weeks) with NRDS were divided into the high dose group(29 cases),medium dose group(25 cases) and low dose group(27 cases),and treated with 200,150 and 100 mg/kg poractant alfa injection combined with appropriate symptomatic support treatment,respectively. Results:The significant improvement of chest film,and levels of PaO2 and PaCO2 in high dose group was significantly higher that in medium and low dose groups(P<0. 01),and the average mechanical ventilation time and oxygen cure time in high dose group were lower than those in medium and low dose groups(P<0. 05 to P<0. 01). The differences of the total incidence rates of patent ductus arteriosus,severe infection,intracranial hemorrhage,death and giving up treatment between three groups were statistically significant(P <0. 01),and which in high dose group,medium dose group and low dose group gradually decreased in turn. Conclusions:The 200 mg/kg poractant alfa injection in the treatment of NRDS in premature infants can significantly improve the chest film and
猪肺磷脂注射液治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效
猪肺磷脂注射液治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效 唐文燕;谭玮;胡向文 【期刊名称】《实用临床医学》 【年(卷),期】2012(013)006 【摘要】目的探讨猪肺磷脂注射液(固尔苏)治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法将247例早产儿呼吸窘迫综合征的患儿根据是否使用固尔苏分为治疗组(115例)和对照组(132例).对照组入NICU后根据临床症状及血气分析结果决定给氧方式并对症治疗；治疗组在对照组治疗的基础上使用固尔苏治疗.对2组患儿治 疗结果、血气分析、预后、转归及住院时间进行比较.结果治疗组患儿治疗后气促、紫绀、呻吟、吸气性凹陷等症状改善明显优于对照组,机械通气、CPAP使用率及 辅助通气时间、住院时间均低于对照组(均P＜0.05),但CPAP时间治疗组长于对照组(P＜0.05).治疗后2、24h治疗组PaO2、PCO2均较对照组明显改善,差异有统 计学意义(均P＜0.05).治疗组治愈率为88.7％,对照组治愈率为76.5％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论固尔苏治疗早产儿呼吸窘迫综合征,减少了患儿对 机械通气的需要,血气分析改善明显,明显缩短了住院时间,降低了并发症的发生率,提高了治愈率. 【总页数】3页(P72-74) 【作者】唐文燕;谭玮;胡向文 【作者单位】江西省妇幼保健院新生儿科,南昌330006;江西省妇幼保健院新生儿科,南昌330006;江西省妇幼保健院新生儿科,南昌330006 【正文语种】中文
【中图分类】R725.6 【相关文献】 1.猪肺磷脂注射液治疗早产儿呼吸窘迫综合征临床疗效观察 [J], 高英 2.猪肺磷脂注射液与氨溴索分别联合 nCPAP 治疗30～34周早产儿呼吸窘迫综合征的疗效比较 [J], 张建丽;杨国颖;赵阳;王彤;李瑛瑜;王丽娟;付洪涛 3.nIPPV与nCPAP联合猪肺磷脂注射液治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效比较 [J], 陈永存; 汪勇芬; 朱艺芳; 李巧瑜 4.细导管注入猪肺磷脂注射液联合NCPAP呼吸机治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效分析 [J], 杨蕾 5.猪肺磷脂注射液联合吸入用布地奈德混悬液治疗早产儿重度呼吸窘迫综合征的临床效果分析 [J], 汪敏慧;储振宇;朱良梅;戴玉腾;张岚 因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买
INSURE技术治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究
INSURE技术治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究 刘小利 【摘要】目的：探讨应用INSURE技术治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的 疗效。方法对39例确诊为NRDS的患儿早期给予INSURE技术治疗，观察治疗 前后患儿临床症状、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、吸氧浓度的变化及转归的情况。结果37例患儿经INSURE技术治疗后临床症状明显改善，吸入氧浓度（FiO2）可快速下降，氧分压（PO2）、二氧化碳分压（PCO2）均较前明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 INSURE技术能减轻NRDS临床症状，改 善血氧饱和度，减少有创机械通气的应用。%Objective To evaluate the efficacy of INSURE technology in the treatment of neonatal respiratory distress syndrome(NRDS).Methods 39 newborn infants with a conifrmed diagnosis of neonatal respiratory distress syndrome were treated with INSURE technology, the clinical syndrome and PaO2, PaCO2, FiO2 as well as the prognosis were studied.Results The clinical syndrome of 37 newborn infants were improved evidently , and FiO2, PO2, PCO2 were improved signiifcantly(P<0.05).Conclusions INSURE could signiifcantly improve clinical syndrome of the neonatal respiratory distress syndrome, improve oxygen saturation, reduce invasive mechanical ventilation applications. 【期刊名称】《中国医药指南》 【年(卷),期】2015(000)034 【总页数】2页(P1-1,3)
牛肺磷脂注射液与猪肺磷脂注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效对比
牛肺磷脂注射液与猪肺磷脂注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征 疗效对比 谭峰云 【摘要】目的：观察和比较牛肺磷脂注射液与猪肺磷脂注射液治疗新生儿呼吸窘 迫综合征的临床疗效。方法：选取2013年3月-2014年5月笔者所在医院收治 的64例新生儿呼吸窘迫综合征患儿，将患儿按照随机数字表法分为A组和B组，每组32例。A组给予猪肺磷脂注射液100~200 mg/kg治疗，B组给予牛肺磷脂注射液100 mg/kg治疗，观察两组患儿的临床疗效。结果：A组总有效率(84.38%)高于B组(62.50%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：猪肺磷脂治疗 新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效良好，值得临床推广。%Objective:To observe and analyze the clinical efficacy of Bovine Lung Phospholipid Injection and Pig Lung Phospholipid Injection in the treatment of neonatal respiratory distress syndrome.Method:64 patients with neonatal respiratory distress syndrome from March 2013 to May 2014 in our hospital were randomly divided into group A and group B,32 cases in each group.Group A was treated with Pig Lung Phospholipid Injection 100-200 mg/kg, and group B was treated with Bovine Lung Phospholipid Injection 100 mg/kg.The clinical efficacy of two groups were compared.Result:The total effective rate of group A(84.38%) was higher than that of group B(62.50%),there was statistical significance(P<0.05).Conclusion:The clinical efficacy of Pig Lung Phospholipid Injection in the treatment of neonatal respiratory distress syndrome is great,which should be widely used.
猪肺磷脂注射液治疗早产儿肺透明膜病临床效果研究
猪肺磷脂注射液治疗早产儿肺透明膜病临床效果研究 马萍璇 【摘要】目的：对猪肺磷脂注射液治疗早产儿肺透明膜病临床效果展开探讨研究。方法随机选取2014年5月~2015年5月本院接收的60例肺透明膜病早产儿， 将其划分为研究组与对照组各30例，对照组接受沐舒坦治疗，研究组接受猪肺磷脂注射液治疗，观察对比临床疗效。结果接受治疗后，研究组FiO2(0.31±0.11)、PaO2(64.48±8.22)、OI(134.12±29.21)相较于对照组(0.37±0.15)、 (79.63±11.30)、(169.55±21.15)显著更低，数据差异具备统计学意义(P<0.05)；研究组上呼吸机时间(30.8±5.6)h、住院时长(30.8±5.6)d、0病死率相较于对照组(91.7±22.3)h、(40.6±10.2)d、20.0%显著更低，数据差异具备统计学意义 (P<0.05)。结论猪肺磷脂注射液应用于治疗早产儿肺透明膜病疗效满意，可有效 提升救治成功率，具备临床借鉴普及意义。 【期刊名称】《现代诊断与治疗》 【年(卷),期】2016(027)017 【总页数】3页(P3176-3178) 【关键词】猪肺磷脂注射液;早产儿;肺透明膜病;临床效果 【作者】马萍璇 【作者单位】汕头市潮阳大峰医院新生儿科，广东汕头 515154 【正文语种】中文 【中图分类】R722.1
早产儿肺透明膜病（Hyaline membrane disease，HMD），又可称之为早产儿 呼吸窘迫综合征，是引发早产儿死亡的一项主要原因。相关研究数据显示，在临床死亡的早产儿中，以早产儿肺透明膜病死亡占比最高，这是因为早产儿肺泡II型 细胞发育不够完备，无法形成充足的肺表面活性物质从而引发的［1］。由此可见，针对早产儿肺透明膜病早期选取外源性肺表面活性物质开展预防、治疗，对改善早产儿肺透膜病预后，提升救治成功率有着十分重要的意义。本次研究随机选取2014年5月～2015年5月本院接收的60例肺透明膜病早产儿，采取临床资料 回顾性分析手段，旨在为临床基于沐舒坦治疗效果与猪肺磷脂注射液治疗效果对比的猪肺磷脂注射液治疗早产儿肺透明膜病临床效果研究适用提供一些思路。报道如下。 1.1 一般资料机选取2014年5月～2015年5月本院接收的60例肺透明膜病早产儿作为本次受检对象，结合《实用新生儿学》标准［2］，按照病史、临床症状、羊水泡沫振荡试验等内容，确诊为肺透明膜病，将其划分为研究组与对照组各30例。研究组中，男18例，女12例；胎龄28～36（31.1± 2.2）w；出生体重905～1550（1139.56±155.26）g；入院时龄（2.61±0.48）h。对照组中，男 16例，女14例；胎龄29～35（31.2±2.1）w；出生体重920～1600 （1142.32±154.85）g；入院时龄（2.65±0.49）h。两组受检对象性别、胎龄等常规临床数据通过统计学分析，数据相比较无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。 1.2 方法研究组接受猪肺磷脂注射液治疗：给予早产儿机械通气，同时给予100～200mg/kg猪肺磷脂注射液（选自Chiesi Farmaceutici S.p.A.国药准字： H20080428）治疗。首先进行气管插管以吸尽气道分泌物，选取无菌注射器戏猪 肺磷脂注射液，经复苏囊间歇性加压给氧后，行气管插管并于1min内将注射液注入，确保注射液均匀浸入肺叶。通常来说，大部分早产儿每天注射一次便可，少部
猪肺磷脂注射液治疗新生儿重症胎粪吸入综合征的疗效观察
猪肺磷脂注射液治疗新生儿重症胎粪吸入综合征的疗效观察严菊英;高萍萍 【摘要】目的:探讨肺表面活性物质(Pulmonary Surfactant,PS)猪肺磷脂注射液治疗新生儿重症胎粪吸入综合征(MAS)的疗效.方法:将本院新生儿监护中心(Neonatal Intensive Care Uint,NICU)2006年7月至2011年6月收治新生儿重症MAS患儿66例随机分为治疗组和对照组,对照组仅采用常规呼吸道护理、纠正酸中毒、呼吸机支持、抗生素抗感染；治疗组在对照组基础上,上机前加用猪肺磷脂注射液100～200mg/kg气管内滴入.比较2组患儿的血气分析pH值、肺氧合功能、机械通气时间、用氧时间、住院时间.结果:治疗组治疗后1、6、12、24、48、72小时动脉血气分析pH值比对照组较快改善,1、12、24小时氧合指数(OI)明显低于对照组(P＜0.05)；动脉/肺泡氧分压比值(PaO2/PAO2)高于对照组(P＜0.05)；治疗组机械通气时间、用氧时间和住院时间均显著少于对照组(P＜0.05).结论:PS治疗能有效改善MAS患儿的肺氧合功能,缩短应用机械通气、用氧时间及病程. 【期刊名称】《浙江医学教育》 【年(卷),期】2012(011)001 【总页数】3页(P56-58) 【关键词】猪肺磷脂注射液;胎粪吸入综合征;肺氧合功能 【作者】严菊英;高萍萍 【作者单位】绍兴市妇幼保健院,浙江绍兴312000;绍兴市妇幼保健院,浙江绍兴312000
【正文语种】中文 【中图分类】R722.1 胎粪吸入综合征（ Meconium Aspiration Syndrome，MAS）是胎儿在宫内或 产时吸入混有胎粪的羊水，病理改变为呼吸道的机械性阻塞和化学性炎症，以出生后出现呼吸窘迫为主要表现的综合征，多见于足月或过期产儿［1］。发生率国内外报道不同，1.6～9.2%［2］。重症胎粪吸入临床表现：患儿呼吸困难持续48小时以上，需要机械通气才能维持正常的血氧分压和二氧化碳分压［1］。本实验所选重症胎粪吸入综合征均符合诊断标准：气管内吸出含胎粪的羊水；呼吸窘迫，出生不久即有呼吸困难，伴呻吟、青紫明显；X线胸片有典型重症MAS表现，即两肺有广泛的粗颗粒阴影或斑片状云絮影，透亮的泡型气肿及肺气肿［3］，排除严重的先天性心脏病、颅内出血、10分钟APGAR评分＜3分。 将绍兴市妇幼保健院NICU 2006年7月至2011年6月收治新生儿重症MAS患 儿66例作为入选对象，其中男38例，女28例。本院出生27例，绍兴地区县市级、地区级医院120急救转入39例。平均入院时龄4.5±0.5小时，平均出生体 重3.5±0.3kg，平均胎龄39.8±0.4W，平均出生时1分钟APGAR评分3.8±0.9分，所有入选对象均符合重症MAS纳入标准，基本情况相似，具有可比性。 将上述入选病例由患儿家长根据家庭经济情况自行选择是否用猪肺磷脂注射液治疗，征得知情同意后，分为治疗组（33例）和对照组（33例）。对照组按照重症MAS诊治原则治疗，包括保持呼吸道通畅，维持正常循环，纠正酸中毒，限制液 体入量，呼吸机支持呼吸等，所有病例均选用史蒂芬妮牌呼吸机支持，初始通气模式均为CMV模式。治疗组在常规治疗的基础上，气管插管上呼吸机前加用猪肺磷脂注射液100～200mg/kg气管内滴入。给药方法：猪肺磷脂注射液，规格：240毫克（3毫升），产地：意大利凯西制药公司。于气管插管下将患儿取平卧位、左
INSURE技术在救治新生儿呼吸窘迫综合征中的应用
INSURE技术在救治新生儿呼吸窘迫综合征中的应用 新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）是由于肺表面活性物质PS缺乏及肺结构发育不成熟所致。 多见于早产儿、亦可见于足月剖腹产儿、糖尿病母亲的患儿、产前产时窒息的患儿。自然病 程为生后当时或6小时内发病、并在生后2天内进行性恶化、如不及时治疗、因进行性缺氧 和呼吸衰竭而死亡。存活者在生后2-4天病情开始改善。胎龄越小、RDS发生率越高。RDS 的临床表现为早期出现呼吸窘迫如紫绀、呻吟、吸凹征和呼吸急促、然后进一步发展为呼吸 衰竭。血气分析提示呼吸衰竭的严重性。肺部x线表现为毛玻璃样改变和支气管充气征可以 确诊。 INSURE技术的应用挽救了大量NADS的患儿。 INSURE技术现已在三甲医院广泛使用。我院使用1例、效果明显、产生了很高的社会效益 和丰厚的经济效益、现介绍如下。 二、临床资料 患儿、男、20分钟、因孕30w顺产后呻吟、面色青紫20分钟于2011年10月27日16时 入院。第2胎第2产、孕30w阴道分娩、羊水清、阿氏评分1分钟7分、5分钟8分、体重1.55Kg、生后呻吟、口吐泡沫。查体：体温不升、R60次/分、呼吸急促、全身皮肤菲薄、布 满胎脂、呻吟、面色青紫、乳晕不明显、两肺呼吸音弱、未闻及干湿性啰音、心率140次/分、律齐、无心脏杂音、腹部平软、四肢末梢凉、足底纹少。辅助检查：血气PH7.23、 PCO251mmHg、PO259mmHg、HCO318.0mmol/L、BE-5.7mmol/L、SO284.6%、经皮血氧饱和度84%、血常规WBC10.4×109、L75%、HB151g/L、plt262*109血生化：血糖12.5mmol/L、CKMB62U/L余未见异常。因病情重、无床边x摄片、故未做胸片检查。临床诊断：新生儿呼 吸窘迫综合征NRDS、早产儿、低体重儿。入院后给予温箱保暖、心电监护、气管插管-表面 活性物质PS（固尔苏）气管注入-拔管后CPAP给氧即INSURE技术 三、技术方法 由麻醉科医生行气管插管、彻底清理呼吸道、在两侧胸廓起伏适中、两侧胸廓呼吸音对称一 致的情况下、一次性用无菌注射器将240mg固尔苏经导管迅速注入、同时气囊加压给氧1-2 分钟、然后拔管CPAP给氧、取平卧位、持续6-8h不变换体位、并尽量避免吸痰及气管内吸引，密切观察、面色、呼吸频率、呻吟程度、三凹征、肺部罗音、经皮血氧饱和度、及动脉 血气的变化适时调整CPAP参数。 四、结果 用药前：面色青紫、R60次/分、明显呻吟（不用听诊器）、三凹征明显、两肺呼吸音弱。经皮血氧饱和度84%、动脉血气: PH7.23、PCO251mmHg、PO259 mmHg、HCO318.0mmol/L、 BE-5.7mmol/L、SO284.6%。 用药后：面色红润、R54次/分、呻吟减轻、两肺呼吸音粗、可闻及痰鸣音。经皮血氧饱和度94%、动脉血气pH7.30、PCO232mmHg、PO287mmHg、HCO316.9mmol/L、BE-9.9mmol/L、 SO295.8%。 五、讨论 1 新生儿呼吸窘迫综征又叫肺透明膜病变是由于缺乏肺表面活性物质（PS）引起的。PS是由 肺泡Ⅱ型细胞分泌的－种磷脂-蛋白质复合物、磷脂占90%、蛋白质占10%、-般在胎龄32w 后PS开始大量生成。2006年EuroNeostat的数据显示：胎龄23-25w的早产儿RDS发生率91%、26-27w早产儿RDS发生率80%、28-29wRDS发生率74%、30-31w早产儿RDS发生率52%。可见新生儿呼吸窘迫综合征的发生胎龄越小、发生率越高。
猪肺磷脂与牛肺表面活性剂治疗新生儿肺透明膜病的疗效观察
猪肺磷脂与牛肺表面活性剂治疗新生儿肺透明膜病的疗效观察 目的探讨猪肺磷脂注射液与注射用牛肺表面活性剂治疗新生儿肺透明膜病（HMD）的临床效果。方法选择2005年1月～2008年12月本院收治的HMD 患儿65例，采用猪肺磷脂注射液治疗，与2008年1月～2011年12月收治的HMD患儿45例采用注射用牛肺表面活性剂治疗的临床资料进行回顾性分析比较。结果两组患儿在治疗48 h后吸入氧浓度（FiO2）、二氧化碳分压（PaCO2）降低，氧分压（PaO2）、氧合指数（PaO2/FiO2）增高，与治疗前比较差异均有统计学意义（P 0.05）。对照组死于肺出血和败血症各1例，观察组无危重并发症发生。结论采用猪肺磷脂注射液治疗HMD疗效明显优于注射用牛肺表面活性剂，可降低病死率，改善患儿生存质量。 标签：猪肺磷脂注射液；注射用牛肺表面活性剂；新生儿肺透明膜病；疗效观察 新生儿肺透明膜病（hyaline membrane disease，HMD）是造成新生儿死亡的主要原因，临床又称新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syndrome，NRDS），其病理机制主要为新生儿肺泡Ⅱ型细胞未成熟发育，无足够的肺表面活性物质（PS）产生[1]。给予外源性肺表面活性物质及时预防和治疗，对改善疾病预后具有非常重要的临床意义[2]。本次研究选择2005年1月～2008年12月收治的HMD患儿65例（观察组），采用猪肺磷脂注射液（商品名：固尔苏）治疗，与2008年1月～2011年12月收治的HMD患儿45例（对照组）采用注射用牛肺表面活性剂（商品名：珂立苏）治疗的临床资料进行回顾性分析，现将结果总结报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 2005年1月～2008年12月收治的HMD患兒65例（观察组），男35例，女30例，日龄29 min～13 h；7例孕周< 28周，18例为28～31周，30例为32～34周，10例为35～36周；体质量1 045～2 510 g；12例Apgar 1 min评分≤3分，29例4～7分，24例≥8分；X线胸片分级25例为Ⅱ级，23例为Ⅲ级，17例为Ⅳ级。2008年1月～2011年12月收治的HMD患儿45例（对照组），男25例，女20例，日龄30 min～12 h；4例孕周< 28周，16例为28～31周，17例为32～34周，8例为35～36周；体质量1 040～2 500 g；8例Apgar 1 min评分≤3分，22例4～7分，15例≥8分；X线胸片分级17例为Ⅱ级，13例为Ⅲ级，15例Ⅳ级。两组均符合《实用新生儿学》标准，依据临床表现、胸片结果、病史等确诊为HMD的患儿，并排除先天性心脏病、严重宫内感染、新生儿及胎粪吸入综合征等患儿。两组性别、日龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。 1.2 方法 观察组65例采用猪肺磷脂注射液100～200 mg/kg，用前加温至37℃并混合均匀，先将患儿呼吸道分泌物吸除，用无菌注射器缓慢注入使用量一半的药液，加压呼吸1～2 min，再将另一半注入，后注入2～3 mL空气，加压呼吸1～2 min，促使药液均匀分布两肺。对照组45例均在气管插管下行注射用牛肺表面活性剂治疗，70 mg/kg，均应用1次。 1.3 统计学分析
NCPAP联合猪肺磷脂注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征
NCPAP联合猪肺磷脂注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征甘景立;龚小伟;孙书丽;周建勋 【摘要】目的观察鼻塞式持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure,NCPAP)联合猪肺磷脂注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)的疗效.方法将72例NRDS患儿分为治疗组38例,对照组34例.两组按常规给予保暖、抗感染、静脉补液、保持电解质及酸碱平衡、改善微循环、营养及对症、猪肺磷脂注射液气管内给药等处理.治疗组加用NCPAP,对照组加用常规机械通气.观察两组患儿的临床表现、动脉血气、X 线胸片等指标.结果二组患儿呼吸困难明显改善,皮肤颜色转红润,反应好转,治疗组平均用氧时间、住院时间均较对照组短,X线胸片改善快,但与对照组比较差异均无显著性(P＞0.05).治疗组在用药后1h、6h PH、PaO2、PaCO2改善均较对照组明显,经统计学处理差异有显著性(P＜0.05).结论 NCPAP和猪肺磷脂注射液联合应用在治疗早期对NRDS患儿的氧合和通气功能改善明显,同时能避免使用机械通气造成的肺损伤和肺部感染的机会,减少并发症. 【期刊名称】《健康研究》 【年(卷),期】2013(033)005 【总页数】4页(P348-351) 【关键词】鼻塞式持续气道正压通气;肺表面活性物质;新生儿;呼吸窘迫综合征【作者】甘景立;龚小伟;孙书丽;周建勋
【作者单位】浙江省衢州市妇幼保健院,儿科,浙江,衢州,324000;浙江省衢州市妇幼保健院,儿科,浙江,衢州,324000;浙江省衢州市妇幼保健院,儿科,浙江,衢州,324000;浙江省衢州市妇幼保健院,儿科,浙江,衢州,324000 【正文语种】中文 【中图分类】R722.19 新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)是早产儿常见的合并症,以生后不久即出现进行性呼吸困难为特点,病死率高,是新生儿较常见的危重症之一。本研究通过对我院新生儿科于2005年1月—2012年12月收治的72例NRDS患儿进行疗效观察,现报道如下。 1.1 一般资料 2005年1月—2012年12月我院新生儿科收治的72例NRDS患儿,其中男39例,女33例;出生时胎龄28～31+6周14例,32～34+6周48例,≥35周10例,平均(31± 2.8)周;出生体重1 050～2 450 g,平均(1 470±320)g;入院时龄0.25～8 h,平均(4.1± 3.8)h。诊断标准:全部病例按照《诸福棠实用儿科学》诊断标准[1],均符合以下条件并排除其它器质性疾病:①早产儿或晚期流产儿;②于生后6 h 内出现呼吸急促、呼气性呻吟、三凹征、皮肤发绀或者青紫、两肺呼吸音减弱;③血气分析均显示不同程度的呼吸衰竭,以Ⅱ型呼吸衰竭为主;④X线检查证实,诊断为Ⅱ级以上NRDS;⑤排除吸入性肺炎、先天性畸形或胎粪吸入综合征、湿肺及出生18 min内Apgar评分≤3分等可引起呼吸窘迫的其它疾病。 1.2 方法采取与家属谈话交代各种治疗方案优越性,根据家属选择并经医院伦理委员会讨论通过,随机分成治疗组38例,对照组34例,两组一般情况比较无统计学意义(表1)。二组患儿除均在保暖、抗感染、补液维持内环境稳定、改善微循环、营养及对症等常规治疗基础上给予气管插管气管内注入猪肺磷脂注射液外,治疗组拔掉气管导管,予鼻塞式持续气道正压通气(nasal continuous positive airway
2019版欧洲共识指南：新生儿呼吸窘迫综合征的防治(全文)
2019版欧洲共识指南：新生儿呼吸窘迫 综合征的防治(全文) 本文介绍了2019版欧洲共识指南中针对新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）的防治策略。RDS是早产儿的重要疾病，虽然近年来治疗手段不断成熟，小胎龄早产儿存活率逐渐增高，但是支气管肺发育不良（BPD）发病率仍然较高。欧洲RDS 防治指南从2007年首次发布到现在，已经进行了多次更新，包含了现代新生儿重症监护中临床医生可使用的所有资源和经验。肺表面活性物质（PS）和持续气道正压通气（CPAP）的早期使用已经成为防治RDS的重要手段。据数据显示，RDS 发病率在出生胎龄28周早产儿为80%，胎龄24周则高达90%。55%的极低出生体重（VLBW）婴儿接受PS治疗，欧洲VLBW婴儿慢性肺疾病/BPD发生率约为18%。 本指南的防治目标是通过干预尽可能提高新生儿存活率，同时最大程度减少潜在不良反应，包括BPD。许多用于预防和治疗RDS的策略和方法已经过临床试验并被纳入到更新的系统评价中。本指南对截止到2018年底发表的文献证据进行严格审查后，对先前发表的4版指南进行了更新，采用与既往
指南相似的格式总结防治策略，列出循证推荐，使用GRADE 等级反映每个推荐意见的证据支持力度。 针对产前管理，本指南提出了多项建议。妊娠<28~30周、存在早产风险的孕妇均应转诊到具有诊治RDS经验的围产中心。理想情况下，对妊娠34周内存在早产风险的孕妇至少在 分娩前24小时给予单疗程产前激素治疗。妊娠<32周再次出 现早产征象，且距第1个疗程产前激素治疗超过1~2周者，可重复给予1个疗程激素治疗。妊娠<32周，紧急分娩前应给予 硫酸镁（MgSO4）治疗。先兆早产的孕妇，可进行宫颈长度 测量和胎儿纤维连接蛋白含量测定，以避免不必要的使用保胎药和（或）产前使用激素。对极早产孕妇应考虑短期使用保胎药治疗，以有时间完成1个疗程产前激素治疗和（或）将孕妇转运至围产中心。 在产房内稳定阶段，需要对新生儿进行评估，包括评估患儿病程早期呼吸做功和吸入氧浓度（FiO2），以判断是否需 要给予PS治疗。对于需要治疗的患儿，应该在出生后尽快给 予PS治疗，同时进行呼吸支持和监测。对于需要持续气道正
猪肺磷脂与牛肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效比较
猪肺磷脂与牛肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗 效比较 陈海华 【摘要】Objective To compare the clinical efficacy and safety between poractant alfa and calf pulmonary surfactant in the treatment of neonatal respiratory distress syndrome ( NRDS) . Methods 98 neonates were divided into two groups randomly, 49 cases in each group. The indexes of vital signs, blood-gas analysis, ventilator parame-ters, complication occurrences and clinical outcomes were detected and compared between the two groups before and 4 hours, 12 hours and 24 hours after the treatment. Results The indexes of vital signs, blood-gas analysis and vent-ilator parameters showed no significant difference before the treatment between the two groups ( P>0. 05 ) . 4 hours after the treatment, the above indexes were significantly better in the poractant alfa group than in the calf pulmonary surfactant group (P<0. 05). And the above indexes had no differences between the two groups (P>0. 05). The oc-currence of all kinds of adverse reactions in the poractant alfa group was significantly lower than that in the calf pul-monary surfactant group (P<0. 05). The survival rate had no differences between the two groups (P>0. 05). Con-clusion The clinical efficacy of NRDS by poractant alfa is perfect and rapid, with low occurrence of adverse reac-tions.%目的：比较猪肺磷脂与牛表面活 性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征( NRDS)的临床疗效及并发症。方法98例诊断 为NRDS患儿依据随机原则分为猪肺磷脂和牛肺表面活性物质组，每组49例患儿。