胎心监护在临床方面的应用

胎心监护在临床方面的应用

目的研究分析胎心监护在临床方面的应用效果。方法选取该院收治进行分娩的980例产妇进行研究分析，将其均分为两组，对照组采用传统听诊胎心法，观察组在整个过程中采用胎心监护，对比两种方法对新生儿的诊断准确率。结果经诊断，观察组胎儿窘迫检出率明显高于对照组，观察组胎儿的轻度窒息率以及重度窒息率均显著低于对照组，观察组的剖宫产率高于对照组，4种指标对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对孕产妇进行必要的产前胎心监护，可对胎儿的宫内情况进行明确评估，可有效减少新生儿窒息率发生，可有效提高新生儿生命率，值得在临床医学中推广使用。

标签：胎心监护；临床方面；无刺激试验

胎心监护为胎儿胎动宫缩图简称，是采用胎心率电子监护仪记录胎心率曲线以及宫缩压力波形，可对胎儿宫内情况进行准确的评估，该技术采用的是微波技术，不会对胎儿造成损伤。对孕产前对胎儿进行必要的胎心监护，可有效减少胎儿窘迫以及新生儿窒息的出现，提高胎儿生存率。为研究有效诊断胎儿功能情况的有效方法，现选取该院于2012年9月—2013年6月收治进行分娩的980例产妇进行研究分析，其中胎心监护诊断效果显著，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治进行分娩的980例产妇进行研究分析，将其均分为两组，对照组采用传统听诊胎心法，观察组在整个过程中采用胎心监护。所选取的980例产妇均为头位妊娠、单胎、足月，无其他并发症，产妇的平均年龄为（26±1.1）岁，平均孕周为38周。

1.2 方法

全产程期采用的胎心监护仪，德国万曼医疗器械有限公司，产品标准为（2001）B210437/B《TJY-系列胎儿监护仪》Q/AEXK2-2000，生产单位为上海星宇电子仪器厂。

观察组全产程期间均采用胎心监护仪，在孕妇无饥饿感状态下，取左侧位或半卧体位，常规外监护20 min，若出现异常，重复延长30～60 min，或及时对患者进行复查，排除孕妇精神方面因素、孕妇体位以及胎儿睡眠等影响。监测胎儿胎心率以及产妇宫缩率，胎儿出生后停止监测。对照组在宫缩间歇使用传统方法进行听诊监护，每次听诊时间最少为30 s，中间间隔15～30 min，胎儿出生后停止监测。

1.3 观察指标

对比观察两组胎儿的剖宫产率、新生儿窒息率以及胎儿窘迫率。

1.4 胎儿窒息率以及窘迫率判定标准

根据相关参考文献对新生儿的窒息进行评价：轻度窒息：新生儿出现1 min 后，Apgar评分为4～7分；重度窒息：胎儿出生1 min后，Apgar评分为0～3分[1]。

对照组胎儿窘迫判定：①羊水污染Ⅱ度或Ⅲ度；②听诊时胎心率超过60次/min，时间为10 min，尤其胎心率低于120次/min或超过180次/min[2]。

1.5 统计方法

采用SPSS18.0统计学软件对数据进行处理，计数资料采用χ2检验。

2 结果

经诊断，观察组胎儿窘迫检出率明显高于对照组，观察组胎儿的轻度窒息率以及重度窒息率均显著低于对照组，观察组的剖宫产率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3 讨论

该次研究结果表明，观察组患者的胎儿窘迫检出率显著高于对照组，其中胎儿窒息情况明显轻于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，采用胎心监护仪对胎儿的宫内情况可进行明确的诊断观察。新生儿的窒严重程度受胎心窘迫的直接影响。因此，在产程期应进行全程持续监护，并做好充分的应急措施准确，减少宫内缺氧情况的出现，助产相关人员应充分评估胎儿出生后情况，可有效防止胎儿出现窒息，减少新生儿出现中毒窒息情况。但采用传统的听诊方法，并不能对胎儿的宫内窘迫以及胎儿窒息情况进行明确诊断，同时不能对胎儿的异常情况进行纠正处理，而导致胎儿出现严重的窒息以及其他并发症[3]。

胎心监护胎儿心率是在受到交感神经以及副交感神经神经的调节作用下，通过信号标记出现变化的胎心情况，并形成监护图形，可通过图形对对宫缩时、胎动时胎心的反应有明确的了解，明确宫内胎儿是否出现缺氧情况。一般在怀孕28～30周之后可进行胎心监测，一般正常的胎心音为120～160次/min，若胎心音超过160次/min或持续100次/min为胎儿宫内缺氧，应采取及时有效措施对患者实施治疗[4]。

胎心监护可对宫缩动态和胎心率情况进行及时有效的观察，观察胎儿中枢神经系统情况，方便医师通过观察不同监护图形以及胎心率基线，准确评价胎儿的宫内情况，有针对性处理产程，筛选胎儿是否出现严重的缺氧情况，并针对胎儿出现的异常情况，采取有效的宫内复苏，适当进行妊娠终止，减少胎儿出现并发

症，提高胎儿的生存率，显著提高患儿生命质量[5]。若在胎心监护中，诊断胎儿出现宫内窘迫，同时可见胎儿出现缺氧缺血性疾病。因此，采取积极持续的胎心监护，及时发现胎儿出现的窘迫，并采取有效的处理措施，可显著提高胎儿生命质量。由此可见，实施必要的胎心监护，是相当重要的，应产程期全程使用胎心监护。若只在产妇产前或产程某一时段进行胎心监护，并不能准确的评估胎儿窘迫情况，同时会诱发新生儿出现窒息，同时引发胎儿多种并发症的出现[6]。

由此可见，在产科中采用胎心监护，便利、有效、图形清晰，且不会伤害胎儿，产妇较易接受。应该注意，胎心监护应持续全程进程，明确诊断胎儿宫内情况，若出现异常严重的缺氧、宫内窒息应采取正确的处理方案，减少胎儿死亡率的发生，并注意在产程期进行持续监护，可有效提高诊断准确率，值得在临床医学中推广使用。

[参考文献]

[1] 姚秋侠.产时胎心监护500例临床分析[J].吉林医学，2013，34（5）：917-918.

[2] 江晓玲.1 53例胎心监护临床分析[J].吉林医学，2013，34（2）：220-221.

[3] Reinhard Joscha Reinhard，Barrie R. Hayes-Gill，Sven Schiermeier.Intrapartum signal quality with external fetal heart rate monitoring：a two way trial of external Doppler CTG ultrasound and the abdominal fetal electrocardiogram[J].Archives of Gynecology and Obstetrics，2012，346（72）：845-846.

[4] 周蕾.胎心监护的临床观察[J].中外医学研究，2012，10（23）：102-103.

[5] 黄桂卿.胎心监护在产程观察中的价值[J].山东医药，2010，312（20）：665-666.

[6] Sarah Rhoads，Tesa lvey，Margaret Glasgow.Speaking the Same Language：Is It Possible to Educate Every Obstetric Nurse and Physician in Arkansas on the Current Fetal Heart Monitoring Terminology：Professional Issues[J].Journal of Obstetric，Gynecologic，and Neonatal Nursing，2010，39（52）：S73-74.

B超结合胎心监护在胎儿宫内缺氧及新生儿窒息情况诊断中的临床应用研究

B超结合胎心监护在胎儿宫内缺氧及新生儿窒息情况诊断中的临床 应用研究 目的：研究B超结合胎心监控在胎儿宫内缺氧及新生儿窒息情况诊断中的临床应用。方法：采用回顾式分析，选择2012年3月至2014年3月间至我院诊断性治疗的112例产妇进行临床分析，对112例单胎分娩产妇应用B超结合胎心监护做出诊断，应用B超结合胎心监护进行胎儿宫内缺氧与新生儿窒息的诊断效果分析。结果：经过B超对血流进行测定，对胎儿监护显示正常的新生儿与羊水均情况良好，112例产妇按不同情况分成几组间进行对比，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：经过B超对胎儿脐血流的检测，结合胎心监护，能够准确的判断出产妇宫内胎儿的情况是否危险，如果B超检测和胎心监护都显示为阳性，说明胎儿宫内发生缺氧，而且新生儿发生窒息的可能性极高，医生一定要及时注意相关问题且选择正确的处理方式。 标签：B超检测胎心监护新生儿窒息 现阶段，对产妇宫内胎儿是否缺氧可以用多种方法进行诊断，而本文研究中选择的是使用B超进行脐血流量的检测结合胎心监护，对胎儿的宫内缺氧和新生儿发生窒息的情况检测，研究B超结合胎心监护用于胎儿宫内缺氧及新生儿窒息情况诊断中的临床应用效果，采用回顾式分析，选择2012年3月至2014年3月间至我院诊治112例产妇进行临床分析，现将研究结果报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 采用回顾式分析，选择2012年3月至2014年3月间至我院诊治的112例产妇进行临床分析，112例产妇中初产妇为92例，经产妇为20例；产妇年龄在22-41岁，平均年龄（25.72±3.85）岁；产妇孕期为35-42周，平均孕期为（37.61±4.68）周。112例产妇均无妊娠期的高血压、胎盘早期剥离和胎膜早破等症状发生。112例产妇均进行脐血流的B超检测和胎心监护，按照检测结果，可以把112例产妇分成4组，把B超脐血流和胎心监护正常的产妇设定为A组；把B超检测脐血流正常，胎心监护异常的产妇设定为B组；把B超检测发现脐血流异常，而胎心监护显示正常的产妇设定为C组；把经B超检测脐血流和胎心监护都异常的产妇设定为D组。A、B、C、D四组产妇孕周资料无明显差异，具有可比性（P >0.05）。 1.2方法 1.2.1使用B超进行脐血流的测定：本次研究选择GE S8型的超声诊断仪，使用经腹部探头的频率是5.5MHz-7MHz，而探头的扫描角度是90度。孕妇检查的体位为卧位，将超声诊断的探头平放于胎儿腹侧上、下部位，搜索脐动脉血流

胎心监护的临床应用及护理

胎心监护的临床应用及护理 作者单位：315040浙江宁波，宁波市鄞州人民医院妇产科董倩 胎心监护是利用胎心监护仪以数字式对胎心率进行监测，并且可同时监测宫缩压力、胎儿对宫缩的反应、胎心率基线及宫缩时周期性心率，是目前监护胎儿宫内状况最常用、最敏感的方法之一，已在临床上广泛应用，成为产科临床最常用的监护手段，弥补了多普勒仅能获得每分钟胎心率而不能识别胎心率与宫缩、胎动关系的缺点。我院自应用产时持续胎心监护以来，能及时发现胎儿宫内窘迫，最大限度地降低围产儿病率，提高了产科质量。 1资料与方法 1.1一般资料选择2006年1月至2008年12月在我院经阴道分娩的产妇150例（观察组），平均年龄（24.1± 2.6）岁，全部进行持续胎心监护。选择2003年1月至2005年12月在我院经阴道分娩的产妇150例，作为对照组，平均年龄（2 3.6±2.4）岁，产时使用多普勒诊断仪听胎心音。两组产妇均进行系统产前检查，全部为单胎头位、初产、骨盆外测量正常，无头盆不称、产科合并症、高危因素等。 1.2监测方法对照组采用胎儿多普勒仪听胎心音，手摸宫缩法，15~20 min于宫缩间歇时听胎心音一次，已破膜者观察羊水性状。观察组给予产时持续胎心监护，可显示胎心率、宫缩压力。 1.3 判定标准胎心监护图形的判断[1]：胎心监护正常：（1）胎心率基线正常；（2）胎心率基线变异正常；（3）无胎心率减速；（4）可有胎心率加速。胎心监护异常为：（1）胎心率基线>160 bpm或<120 bpm；（2）细变异振幅＜6 bpm；（3）连续出现3次迟发减速；（4）重度变异减速，胎心率下降至60 bpm以下，持续超过60 s以上。新生儿窒息诊断标准：Apgar 评分1min评分0～3分为重度窒息、4～7分为轻度窒息。 1.4 护理方法做好心理护理，消除产妇的紧张和焦虑心理，做好家属的思想工作，鼓励参加产妇护理；做好胎心监护的观察记录工作，及时发现异常。 1.5统计学方法采用χ2检验，P<0. 05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组胎儿宫内窘迫诊断情况比较对照组发生胎儿宫内窘迫32例，诊断14例（4 3.8%），漏诊18例（56.2%）；观察组发生胎儿宫内窘迫17例，诊断16例（9 4.1%），漏诊1例（ 5.9%）。两组胎儿宫内窘迫诊断率和漏诊率差异有统计学意义（X2＝？、？，P<0.05）。 2.2 两组新生儿Apgar评分情况比较对照组发生新生儿窒息10例(6.7% )，观察组发生3例(2.0% )，两组新生儿窒息发生率比较差异有统计学意义（X2＝？，P<0.05）。 3 讨论 胎儿宫内窘迫危及胎儿健康和生命[2]，它主要发生在临产时，子宫收缩可降低子宫胎盘循环血量，影响母儿间的血气交换，故每一次宫缩，胎儿都要经受一次缺氧考验，随着产程的进展、宫缩逐渐加强，胎儿的储备能力可能逐渐减少，有高危因素的胎儿对缺氧的耐受性差，长时间宫缩可致胎儿心肌供血不足，而发生胎儿宫内窘迫。因此，产时连续动态胎心监护至关重要，能够及早了解进入产程的胎儿是否存在缺氧或有其他产科异常，及时在胎儿缺氧的早期就被发现，使胎儿的中枢神经系统在未受到缺氧损伤时便得到及时的诊断和治疗。 胎心监护能在胎儿尚未受到损伤前呈现缺氧图形，及时终止妊娩获得高Apgar评分新

互联网远程胎心监护临床应用的可行性分析

互联网远程胎心监护临床应用的可行性分析 随着互联网技术的发展，远程医疗服务逐渐成为医疗卫生领域的新热点。互联网远程胎心监护作为远程医疗服务的一种，对于孕妇和胎儿的健康监护具有重要意义。本文将就互联网远程胎心监护临床应用的可行性进行分析，为其推广应用提供参考。 一、互联网远程胎心监护的背景和意义 传统胎心监护需要前往医院或者专业机构进行检查，这对于一些行动不便的孕妇来说存在一定的不便。而互联网远程胎心监护的出现，可以实现随时随地进行胎心监护，极大地方便了孕妇和家属，减轻了医院的就诊压力，提高了医疗资源的利用率。互联网远程胎心监护在提高了孕妇生活质量的也有助于优化医疗资源的配置，提高医疗效率。 互联网远程胎心监护的实现离不开先进的通信技术和医疗设备技术。目前，国内外已有多家公司推出了相应的远程胎心监护产品，这些产品通过封装胎心监护仪和智能手机App，实现了远程胎心监护的功能。用户只需将胎心监护仪放置在孕妇腹部，即可通过手机App实时接收胎心监护数据，并与医生进行实时沟通和咨询。 在技术支持方面，互联网远程胎心监护需要具备以下几个关键技术： 1.胎心监护仪技术：胎心监护仪是互联网远程胎心监护的核心设备，需要能够精准地监测胎心率和胎动情况，并实现数据的实时传输和存储。 2.数据传输技术：胎心监护数据需要通过互联网进行传输，为了保障数据的安全和稳定性，需要采用可靠的数据传输技术，例如SSL加密传输技术等。 3.移动App技术：通过手机App进行远程胎心监护需要具备良好的用户体验和稳定的连接性能，这要求移动App技术需要具备良好的交互设计和稳定的通信技术支持。 4.远程会诊技术：医生需要通过互联网远程胎心监护系统进行远程会诊，因此需要支持视频通话和消息沟通等技术手段。 通过以上技术支持，互联网远程胎心监护可以实现胎心监护数据的实时传输和存储，为孕妇提供及时的医疗服务。 1.技术可行性 从技术上看，互联网远程胎心监护已经具备了必要的技术支持。目前的胎心监护仪技术已经比较成熟，能够精准地监测胎心率和胎动情况。移动App技术和数据传输技术的发展也为远程胎心监护提供了良好的支持。 2.市场可行性

胎心监护在临床方面的应用

胎心监护在临床方面的应用 目的研究分析胎心监护在临床方面的应用效果。方法选取该院收治进行分娩的980例产妇进行研究分析，将其均分为两组，对照组采用传统听诊胎心法，观察组在整个过程中采用胎心监护，对比两种方法对新生儿的诊断准确率。结果经诊断，观察组胎儿窘迫检出率明显高于对照组，观察组胎儿的轻度窒息率以及重度窒息率均显著低于对照组，观察组的剖宫产率高于对照组，4种指标对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对孕产妇进行必要的产前胎心监护，可对胎儿的宫内情况进行明确评估，可有效减少新生儿窒息率发生，可有效提高新生儿生命率，值得在临床医学中推广使用。 标签：胎心监护；临床方面；无刺激试验 胎心监护为胎儿胎动宫缩图简称，是采用胎心率电子监护仪记录胎心率曲线以及宫缩压力波形，可对胎儿宫内情况进行准确的评估，该技术采用的是微波技术，不会对胎儿造成损伤。对孕产前对胎儿进行必要的胎心监护，可有效减少胎儿窘迫以及新生儿窒息的出现，提高胎儿生存率。为研究有效诊断胎儿功能情况的有效方法，现选取该院于2012年9月—2013年6月收治进行分娩的980例产妇进行研究分析，其中胎心监护诊断效果显著，报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取该院收治进行分娩的980例产妇进行研究分析，将其均分为两组，对照组采用传统听诊胎心法，观察组在整个过程中采用胎心监护。所选取的980例产妇均为头位妊娠、单胎、足月，无其他并发症，产妇的平均年龄为（26±1.1）岁，平均孕周为38周。 1.2 方法 全产程期采用的胎心监护仪，德国万曼医疗器械有限公司，产品标准为（2001）B210437/B《TJY-系列胎儿监护仪》Q/AEXK2-2000，生产单位为上海星宇电子仪器厂。 观察组全产程期间均采用胎心监护仪，在孕妇无饥饿感状态下，取左侧位或半卧体位，常规外监护20 min，若出现异常，重复延长30～60 min，或及时对患者进行复查，排除孕妇精神方面因素、孕妇体位以及胎儿睡眠等影响。监测胎儿胎心率以及产妇宫缩率，胎儿出生后停止监测。对照组在宫缩间歇使用传统方法进行听诊监护，每次听诊时间最少为30 s，中间间隔15～30 min，胎儿出生后停止监测。 1.3 观察指标

胎心监护在产科中的临床应用

胎心监护在产科中的临床应用【关键词】胎心监护;胎心率基线; 胎儿窘迫 胎心监护是最近几年来普及监护胎儿的要紧方式之一，能不断地观看胎心率基线转变，分辨胎心率与宫缩胎动的关系，随时发觉脐带受压，能及早发觉胎儿缺氧，评估胎儿安危，提高人口素养，达到优生要求。笔者随机对450例待产妊妇的胎儿心率进行了监护，现报告如下。 1 资料与方式 一样资料监护组450例，为2000—2020年在本院临盆的产妇，年龄21～39岁，平均岁; 孕周36～42周，平均(39±3)周，初产妇 350例，经产妇100例，正常怀胎380例，高危怀胎 70 例。对照组450 例，为1995—1999年在本院临盆的产妇，年龄21～41岁，平均25岁; 孕周36+3～42周。平均(39±5)周，初产妇 365例，经产妇90例，正常怀胎386例，高危怀胎64例。两组年龄、孕周、产妇情形及怀胎情形比较不同无显著性(P>,具有可比性。 方式电子监护仪;额头听诊器或多普勒听诊器。 无刺激实验(NST) 监护前排空膀胱，幸免空肚，测体温和血

压，侧卧位或半侧卧位，将探头放于胎心音最响亮部，用腹带绑腹部，一样自32W开始，高危妊妇必要时提早到28W，监护时刻为20min/次，如监护20min无胎动及胎动加速，应给予轻度有效刺激(四部触诊，推动肢体，转换体位)，再监护20min以上，必要时监护40min。 诊断标准 [1] ：反映型，胎心率基线及变异正常，20min内至少有3次胎动伴胎心率加速>15bpm，持续时刻15s，表示胎儿反映良好。无反映型，至少监护40min以上才能判定，胎心率 120～160bpm，系变异振幅<6bpm，未显现胎动及胎心加速。混合型，临床上常20min内只有1次加速，对混合型应重复实验。 缩宫素实验(OCT)和宫缩实验(CST) 确信无头盆不称，双胎，二次手术等禁忌。先调好滴速后加缩宫素，将缩宫素+5%GS 500ml静滴，初始8滴/min，缓慢增加有效宫缩，< 40滴/min，如无严峻减速，从调到宫缩计时到实验终止，至少监护40min以上，需监护至宫缩消失。 诊断标准[2]：阴性，胎心率基线及变异正常，40min无晚期减速、变异减速，一样也无初期减速。胎盘功能良好，1周内无胎儿死亡危险。阳性，持续3次以上宫缩均发生晚期减速及变异减速，或频发晚期减速，或重度变异减速达15min以上，提示胎盘功能消退，胎儿宫内窘迫。要结合B超脐血流S/D值进一步检查，排除假阳性。

全程胎心监护的临床应用与效果评价研究

全程胎心监护的临床应用与效果评价研究 胎心监护是指在孕妇分娩过程中对胎儿的心率进行监测和记录，以及对异常胎 心情况的及时干预。全程胎心监护在临床中的应用日益普遍，得到了广泛的关注和研究。本文将探讨全程胎心监护的临床应用和效果评价。 全程胎心监护的临床应用主要通过电子监护仪实现。该设备采用心电图技术， 能够实时监测胎儿的心率，并将数据转化为曲线图进行记录。通过全程胎心监护，医生能够及时了解胎儿的心率情况，以便及时发现和处理胎儿窘迫等问题。 全程胎心监护的应用主要有以下几个方面：一是用于分娩过程中胎儿心率变化 的监测。在分娩过程中，胎儿心率的变化通常能够反映出分娩的进展和胎儿的状况。通过全程胎心监护，医生可以了解胎儿心率的稳定性和变化情况，以便判断分娩是否正常进行，是否需要采取干预措施。 另外，全程胎心监护还可用于胎儿窘迫状态的监测。胎儿窘迫是指胎儿在分娩 过程中由于一系列原因导致供氧不足或代谢产物堆积，从而引起胎儿病理生理变化。全程胎心监护可以实时监测胎儿心率的变化，一旦发现异常情况，医生可以立即采取措施，如改变分娩方式或进行紧急剖宫产，以保护胎儿的健康。 全程胎心监护的应用不仅使医生能够实时监测胎儿的心率，同时也为产妇提供 了更加安全和可靠的分娩环境。毫无疑问，通过全程胎心监护，医生可以更好地把握分娩进展情况，减少了分娩风险，提高了母婴安全指数。 然而，全程胎心监护也存在一些问题和挑战。首先，由于分娩过程中母体和胎 儿的生理变化与活动幅度大，因此监测设备的稳定性和精度对胎心监护的结果具有重要影响。其次，全程胎心监护过程中，需要耗费大量的人工和物力资源。这要求医院配备充足的监护设备和人员，并进行相关培训。 针对这些问题，目前已经有越来越多的临床研究开始探索并改进全程胎心监护 的技术和方法。例如，一些研究正在开发和应用更加先进的监测设备，以提高监测

远程胎心监护在高危妊娠临床治疗中对围产儿状况的影响

远程胎心监护在高危妊娠临床治疗中对围产儿状况的影响 作者：豆君萍 来源：《医学食疗与健康》2021年第24期 [关键词]远程胎心监护;高危妊娠;围产儿 [中图分类号]R714.5 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）24-0210-02 伴随着二胎政策的开放涌现了大量高龄孕妇，高龄孕妇承担的风险稍高，医学技术的提升、人们生活质量的提升，致使人们越来越关注自身健康，尤其是孕妇。高危妊娠孕妇主要是指在妊娠期间患有并发症、有致病因素的孕妇，对母婴生命健康造成了很大影响，因此做好高危妊娠孕妇的胎心监护有着重要意义[1]。通过胎心监护可掌握胎儿在母体中的状况，降低围产儿不良结局，对于高危妊娠孕妇来说更应增加胎儿监护次数，保证母婴生命健康。本次试验研究便对高危妊娠临床治疗当中采取远程胎心监护对围产儿状况带来的影响作出下述总结、分析。 1信息数据与方法 1.1信息数据取2018年5月至2020年5月间我院收治52例高危妊娠孕妇作为本研究对象，根据计算机分组方式对其进行分组，26例孕妇为对照组，26例孕妇为实验组。对照组中，年龄最小者23岁，年龄最大者38岁，年龄平均值（30.5±4.8）岁，孕周时间最短者33

周，孕周时间最长者37周，孕周平均值（35.0±5.6）周，妊娠期高血压孕妇7例、妊娠期糖尿病孕妇9例、妊娠期贫血孕妇10例;实验组中，年龄最小者23岁，年龄最大者36岁，年龄平均值（29.5±4.7）岁，孕周时间最短者33周，孕周时间最长者36周，孕周平均值（34.5±5.5）周，妊娠期高血压孕妇6例、妊娠期糖尿病孕妇11例、妊娠期贫血孕妇9例。将以上数据信息输入统计学软件中对比，获知结果P值>0.05。 1.2方法 1.2.1对照组本组孕妇予以常规胎心监测：教会产妇在家中正确计算胎动，并做好记录，定期到医院经胎心监护仪做NTS（无负荷试验）检查。 1.2.2实验组本组孕妇予以远程胎心监护：在孕妇收集中下载远程胎儿监护APP软件，将我院远程监护系统与信息存储绑定在一起。向孕妇讲解软件正确使用方式，每天清晨、中午、晚上监测胎心，每天使用听诊仪听诊胎心，共四次，每次听诊时间约2min，在胎心有异常情况时将数据资料上传至监护中心，同时与医生联系，由医生根据上传结果做出全面分析，制定处理措施。 1.3观察项目①总监护异常检出率：包括围产儿预后不良、胎心异常、脐带异常、羊水异常;②新生儿窒息率：在新生儿出生即可使用Apgar评分法进行评分，7分以上为良好、4～7分为中度窒息、3分以下为重度窒息;③分娩方式：包括阴道正常分娩、剖宫产、产钳助产、胎头吸引助产、臀围阴道助产。 1.4统计学应用本次研究中计数资料为总监护异常检出率、新生儿窒息率、孕妇分娩方式指标，数据单位由（n/%）表示，检验方法为χ2，为确保数据分析计算结果准确，采用 SPSS23.0软件计算各类数据，如P<0.05，则组间有差异。 2结果 2.1各组间监护异常检出情况的比较监护异常检出的组间数据比较：19.3%：46.2%，评估组间总监护异常检出率，实验组高于对照组（P<0.05）。具体数据如表1。 2.2各组别新生儿窒息发生率的差异对照组新生儿总窒息率38.4%，实验组新生儿总窒息率11.5%，评估组间总窒息率，实验组低于对照组（P<0.05）。具体数据如表2。 2.3不同组孕妇分娩方式的对比对照组阴道正常分娩率30.8%（8例）与实验组阴道正常分娩率61.6%（16例）对比，χ2=4.952，P<0.05;对照组剖宫产分娩率26.9%（7例）与实验组剖宫产分娩率19.3%（5例）对比，χ2=0.433，P>0.05;对照组产钳助产分娩率15.4%（4例）与实验组产钳助产分娩率7.6%（2例）对比并无很大差异，χ2=0.753，P>0.05;胎头吸引助产分娩率的差异比较：对照组4例、占15.4%，实验组2例、占7.6%，组间数据差异性小，

胎心率电子监护的临床应用

胎心率电子监护的临床应用 影响出生人口质量的因素很多，据统计，围产期原因占70%～80%[1]。充分发挥胎儿监护仪的临床作用，对降低围产儿死亡率有着重要意义。 仪器方法 采用国产泰山医学院围产监护研究中心研制的TS9802型分娩监护装置。方法：接通电源，开机3分钟，在安静状态下，孕妇取半卧位或左侧卧位，让孕妇露出腹部，行四步触诊，查清胎位，将探头放在腹壁最佳胎心音部位，对胎心率进行动态观察，连续监测胎心率、胎动及宫缩之间的关系，对胎儿状况作出估价。 门诊监测：自孕32周后每1～2周酌情进行监测。病房监测：自入院待产至临产后酌情进行监护。对象为孕32周以后的所有孕妇，尤其是高危妊娠孕妇，年龄不限。因28周前，30%以上的胎儿尚未建立起成熟的缺氧应激的心率变化，妊娠30周胎儿宫内死亡发生概率基本稳定在1‰左右，据调查胎儿28～32周前出生后的死亡概率和中、重度残疾发生概率均超过15%[2]，故AC0G建议产前胎儿监护最佳启动时机在妊娠32～34周。产前胎儿监护，监测20～40分钟，产时胎儿监护可以全产程连续监护或间断监护，即进入第一产程开始监护30分钟，然后每隔1～2小时监测15～20分钟，进入第二产程，连续监护，直至分娩结束。原理参见程氏等的《胎儿电子监护学》[3]。 临床意义：可随时了解胎儿在宫内的情况，特别是早期掌握胎儿宫内缺氧程度，及时采取积极有效的救治措施，同时观察到施救前后的效果。胎儿电子监护对适时结束分娩，降低围产儿死亡率，具有重要临床意义。 监护图型及处理 无应激试验(NST)和胎儿声振刺激试验(FV AST)(参照ACOG1994年推荐标准)：①NST、FV AST反应型：20分钟有2次及2次以上的胎心率加速，加速辐度超过基线15次/分，加速时间至少持续15秒，说明胎儿储备功能好，没有缺氧，胎儿暂时在宫内无危害，无需处理，可继续妊娠。②无反应型：20分钟内无胎心率加速或仅有1次持续15秒的15次/分的加速，或监护40分钟以上的任何20分钟内均未见到2次或2次以上的持续15秒的15次/分的加速，则需寻找原因，及时处理，如吸氧后复查胎心监护，若仍为无反应型则行NS-CST或OCT 试验。 乳头刺激宫缩试验(NS-CST)和缩宫素激惹试验(OCT)：如果NST和FV AST 的结果不满意判断胎儿宫内情况或提示胎儿缺氧，常用NS-CST、OCT试验，在排除妊娠晚期出血、多胎妊娠、羊水过多或过少、先兆早产、胎膜早破和瘢痕子宫后进行。一般先进行NS-CST，在40分钟的NST基础上，孕妇用手或用乳头按摩催生仪按摩一侧乳头15分钟，无宫缩出现时同法按摩双侧乳头15分钟，若出现10分钟内有3次持续40～60秒的子宫收缩，则记录分析胎心宫缩图。若

产时胎心电子监护的临床应用价值分析

产时胎心电子监护的临床应用价值分析 【摘要】目的探讨产时胎心电子监护对新生儿预后、新生儿阿普加评分以及对剖宫产和阴道手术产率的影响。旨在了解胎心监护图形异常和新生儿预后的关系。方法随机将900例孕妇分为监护组450例和对照组450例。分析两组在新生儿阿普加评分、新生儿预后、剖宫产和阴道手术产率及监护异常图形之间的关系。结果剖宫产率和阴道正常产率两组差异无统计学意义(P＞0．05),监护组阴道手术产率增加差异有统计学意义(P＜0．05)，两组新生儿窒息率差异有统计学意义(P＜0．01)。结论胎心电子监护不增加剖宫产率，可及时发现胎儿宫内窘迫及时采取有效治疗措施,从而改善了新生儿预后。 【关键词】产时胎心监护;新生儿阿普加评分;新生儿预后 产前胎儿监护是指分娩发动前对胎儿生长发育和健康状态的实时动态监测起到预警作用。目前临床上胎心电子监护应用最为广泛，是实时反映胎儿生物物理活动的主要指标之一，通常被人们作为“胎儿监护”的代名词。胎儿监护可使胎儿宫内异常得到早期处理，维持胎儿在宫内的正常发育获得健康新生儿,连续胎心监护作为一种临产时监护的手段广泛应用于临床[1]。妊娠晚期胎儿处于低氧环境中，临产后若孕妇本身有高危因素或产时有些因素可使胎儿宫内严重缺氧，导致新生儿窒息甚至死亡。临产后进行胎心监护可作为了解胎儿在宫内安危的一项重要指标，尤其在第二产程中对胎心监护更为重要。现将我院施行胎心电子监护的体会报告如下。 1 资料和方法 1．1 临床资料选择1994年6~9月在我院待产的孕妇450例作为对照组，2005年7~9月的孕妇450例作为监护组，年龄21~39岁，平均26．5岁。孕周32~42周，平均39周。初产妇708例，经产妇192例。正常妊娠790例，高危妊娠110例。包括妊娠期高血压和子痫前期14例，胎儿宫内发育迟缓5例，胎膜早破20例，胎儿窘迫8例，过期妊娠11例，早产10例，羊水过少12例，羊水过多4例，前置胎盘10例，高龄初产9例，妊娠合并心脏病4例，妊娠期糖尿病3例。 1．2 仪器和方法将上述产妇在宫口开大至3 cm时进入产房。监护组使用胎心监护仪监护，对照组未使用监护仪,而是按照规定每30 min用多普勒检测胎心1次，1 min/次。 1．3 判断标准胎心监护判断标准参考胎心电子监护学。异常图形为：轻度可变减(mild VD),中度可变减(medium VD),重度可变减(severe VD),晚期减速(LD),重度心动过缓,轻度可变减伴延长减速(mild Vd with PD),中度可变减伴延长减速(medium-severe VD with PD)。对照组按照中华妇产科学的标准进行判定。新生儿

胎心监护在产科中的应用研究进展

胎心监护在产科中的应用研究进展 摘要：胎心作为可以反应胎儿生长发育的指标，医生掌握胎心，可以对孕 产妇体内胎儿的生长情况进行分析，便于及时发现异常，并对其进行有效的干预。随着临床医学技术的迅速发展，多种监护设备应时而生，胎心监护仪更是被广泛 用于产科护理中。胎心监护仪器从最初检测胎儿的存活率，逐渐发展为诊断胎儿 心脏、中枢神经系统以及能量等信息，可以实现优生优育的目的。同时，检测胎 儿的实际情况，还能预防胎儿发生宫内窘迫，预防不良妊娠结局。基于此，本文 主要围绕胎心监护在产科中的应用进行分析，并对其展开相关概述。 关键词：胎心监护；产科；应用进展 胎心监护的主要工作原理是连续记录胎儿的心率变化，分析胎儿的心率曲线、宫缩压力图形，进而评估患者存在的健康情况，及时发现胎儿存在的健康情况， 针对其存在的问题进行处理，显著提高胎儿的生存质量。胎心监护为临床产科诊 断胎儿在女性子宫内的健康，提供了良好的分析方法产科实施胎心监护不仅可以 发现胎儿的实际情况，还能排除影响胎儿的相关因素，保证胎儿可以健康生长， 避免孕产妇出现分娩意外。研究显示，胎心监护可以及时发现胎儿窘迫、宫内窒 息等危重症，对母婴的健康具有十分重要的作用。 一、胎心监护在产科的应用价值分析 胎心监护主要是指连续记录孕产妇体内胎儿的心率，进而检测胎儿实际状态 的一种方法[1]。临床以往常采用听诊器监听胎儿的心率变化，随着医学技术的迅 速发展，胎心监测仪器逐渐成为产科中不可缺少的仪器。此外，胎儿监护的根本 目的，是保护胎儿在孕产妇体内健康生长，极易消除各种危险因素，保证孕产妇 可以在符合分娩条件时，将其娩出体外，保证胎儿的健康、智力。 以往的胎心监护只能推测胎儿是否存活，但如今的胎心监护，可以获取全面 的胎儿信息以及能量储备[2]。胎心监护不仅可以诊断胎儿的心脏能力，还能评估 胎儿中枢神经系统的发育情况。但胎儿长期生存的子宫环境发生恶化的时候，最

2022产前和产时电子胎心监护临床实践专家共识(全文)

2022产前和产时电子胎心监护临床实践专家共识（全文） 电子胎心监护（electronic fetal monitoring，EFM）又称之为胎心分娩力描记法（cardiotocography，CTG），通过连续监测胎心率以及宫缩的变化对胎儿宫内状态进行评估和监测。正确解读CTG图形对及时发现胎儿缺氧、预防死胎、减少新生儿缺氧和惊厥、减少新生儿酸中毒、防治脑性瘫痪的发生非常重要；另一方面，需要强调避免过度医疗干预。目前，基于CTG已广泛应用于各级助产医疗机构，有必要对产前和产时电子胎心监护临床实践制定规范及准则。为此，中国妇幼保健协会、中国医药教育协会围产医学教育专业委员会组织专家通过充分讨论达成本共识。旨在促进和提高产前和产时电子胎心监护质量，保障母儿安全。 1 专家共识制定程序 1.1目标读者使用电子胎心监护的专业人士，主要是产科医师、助产士及专职胎心监护医务人员。 1.2撰写方法参照国内外权威指南的建议，包括电子胎心监护应用专家共识（2015，中国）及美国国家儿童保健和人类发育研究所（National Institute of Child Health and Human Development，NICHD）、美国妇产科医师学会（American College of Obstetricians and Gynecologists，ACOG）、加拿大妇产科学会（The Society of

Obstetricians and Gynaecologists of Canada，SOCG）、英国国家健康与临床优化研究所（National Institute of Health and Care Excellence，NICE）、国际妇产科联盟（The International Federation of Gynecology and Obstetrics ，FIGO）等机构发布的指南或专家共识，并参考了现有的临床研究数据。 1.3撰写目的旨在指导全国妇产科医生、助产士和专职胎心监护人员规范应用CTG。 2 CTG临床应用热点问题及推荐意见 CTG临床应用面临诸多问题，本共识将部分常见问题予以总结，并逐个解答。主要包括：（1）如何选择和设置电子胎心监护？（2）如何获得稳定可靠的CTG图形？（3）CTG的基本定义及术语有哪些？（4）产前CTG的指征和时机是什么？（5）如何判读无应激试验？（6）缩宫素激惹试验的适应证、禁忌证和判读标准如何掌握？（7）产前CTG结果不正常该如何处理？（8）产时胎儿监护：选择间断听诊、间断CTG，还是持续CTG?（9）产时CTG结果如何判读和处理？如何减少过度干预？（10）如何纠正导致CTG结果异常的可逆性因素并实施宫内复苏？（11）可能导致胎心率异常改变的临床事件有哪些？（12）促子宫颈成熟、催引产时应该如何行CTG？（13）如何看待CTG的效益与挑战？（14）如何与孕妇及家属沟通CTG结果？（15）对提供CTG服务的产科医务人员该如何培训？ 2.1如何选择和设置电子胎心监护

互联网远程胎心监护临床应用的可行性分析

互联网远程胎心监护临床应用的可行性分析 互联网技术的飞速发展，为医疗健康行业带来了巨大的变革和发展机遇。互联网远程 胎心监护技术是其中的一种创新技术，为孕妇及胎儿的健康提供更加便捷、安全、高效的 监护方式，已经在某些地区开始应用。本文通过对互联网远程胎心监护的应用进行可行性 分析，探讨了该技术在临床中的优缺点，以及采用该技术时需要解决的问题和风险。 一、互联网远程胎心监护技术的优点 1、监护效果好：互联网远程胎心监护技术通过实时远程传输对胎儿心音的监测，能 够让医护人员第一时间了解胎儿的生命体征。这样就能及时发现胎儿的异常情况，及时处理，保障胎儿及孕妇的健康。 2、操作方便：互联网远程胎心监护仪没有大型仪器的束缚，只需一个小型传感器即 可实现胎心的监测。同时，它也能随时随地连接互联网，让医护人员能够远程实时监测胎 儿心音，方便快捷。 3、减少人员投入：传统的胎心监护需要医生在现场进行观察，而互联网远程胎心监 护技术可以让胎儿的监测工作自动化，减少人员的投入，从而节省医院的成本和资源。 4、提高医疗效率：互联网远程胎心监护技术可以使监护数据实时保存，便于医护人 员对胎儿不同时间点的生命体征进行数据对比，更好的判断胎儿健康状况，提高医疗效 率。 1、数据安全问题：互联网远程胎心监护技术需要将监测数据通过互联网进行传输， 这使得数据的安全性成为该技术面临的一大挑战。 2、网络带宽限制：由于互联网落后的地区尚未实现网络全覆盖，所以在这些地区， 互联网远程胎心监护技术的应用和操作也受到限制。 3、患者接受度问题：互联网远程胎心监护技术还面临患者接受度低的问题，这也制 约了该技术在临床上的推广应用。 1、技术问题：由于互联网远程胎心监护技术尚在起步阶段，技术方面还存在着一定 的局限性，比如胎儿的体位和胎盘等因素会影响胎心监护数据的获取。 2、保障问题：互联网远程胎心监护技术的应用需要完善的技术保障，例如系统维护、网络安全等方面的问题，这需要投入大量的资金和人力进行保障和升级。 3、法律问题：互联网远程胎心监护技术涉及到病例隐私、信息安全等问题，需要适 当的法律保障和规范。

互联网远程胎心监护临床应用的可行性分析

互联网远程胎心监护临床应用的可行性分析 近年来，随着互联网技术的发展和普及，越来越多的医疗服务得以借助互联网进行远程监控和管理。互联网远程胎心监护就是一种新兴的临床应用。本文将对其可行性进行分析。 一、胎心监护的重要性 胎心监护是孕妇产前产后护理的重要内容之一，可以有效地监测胎儿的生命体征。传统的胎心监护需要孕妇到医院进行，不仅费时费力，而且还容易受到交通、天气等因素的影响。借助互联网进行远程胎心监护是非常有意义的。 二、互联网远程胎心监护的优势 互联网远程胎心监护具有以下几个优势： 1. 便利性：孕妇可以在家中或者任何地方进行胎心监护，不再需要到医院。 2. 实时性：胎心监护数据可以即时上传到云端，并可以实时查看。医生可以随时了解孕妇和胎儿的状况，及时给予建议或干预。 3. 高效性：互联网远程胎心监护可以节约医疗资源，减轻医院的压力，提高护理效率。 4. 安全性：通过互联网远程胎心监护，孕妇的个人隐私得到保护，不需要在人满为患的医院等待，可以减少交叉感染的风险。 三、互联网远程胎心监护的实施条件 互联网远程胎心监护的实施需要满足以下条件： 1. 互联网技术支持：可以提供高速、稳定的网络连接，确保数据的实时传输和存储。 2. 安全保障：要保证胎心监护数据的安全性，防止数据泄露和黑客攻击。 3. 孕妇培训：孕妇需要具备基本的操作技能，包括如何正确佩戴胎心监护仪、如何上传数据等。 4. 医生支持：医生需要具备远程监护的知识和技能，能够对上传的数据进行准确分析和判断。 四、互联网远程胎心监护的应用前景

互联网远程胎心监护具有广阔的应用前景： 1. 孕妇：孕妇可以根据医生的建议，自行安排胎心监护，不再受到时间和空间的限制。特别是对于高龄孕妇和需要特殊护理的孕妇来说，互联网远程胎心监护可以提供更加便利的护理服务。 2. 医院：互联网远程胎心监护可以解决医院床位紧张的问题，并可以提高医院的运行效率。医生可以随时查看胎心监护数据，及时调整治疗方案，减少医疗事故的发生。 3. 医疗保险机构：互联网远程胎心监护可以提供更加精确的监护数据，为保险公司提供依据，减少误诊和虚假索赔的发生。 4. 研究机构：通过互联网远程胎心监护，可以收集大量的胎心监护数据，用于研究胎儿发育和疾病的规律，为未来的医学研究提供参考。 互联网远程胎心监护是一种非常可行和有前景的临床应用。它可以方便孕妇进行胎心监护，提高医疗资源的利用效率，提供更加精确的医学数据，为医疗保险和医学研究提供依据。在推广应用的过程中，还需要克服网络安全、技术培训和医生支持等问题。只有解决这些问题，才能更好地发挥互联网远程胎心监护的优势，为孕妇和医疗机构提供更好的服务。

互联网远程胎心监护临床应用的可行性分析

互联网远程胎心监护临床应用的可行性分析 1. 引言 1.1 研究背景 在近年来，随着医疗科技的不断进步和互联网技术的快速发展， 互联网远程胎心监护技术逐渐成为医学领域的研究热点。胎心监护是 孕妇产检中极为重要的一项检查内容，通过监测胎儿的心跳情况可以 及时发现可能存在的胎儿异常情况，从而采取必要的医疗干预措施， 保障母婴健康。 传统的胎心监护方式主要依赖于医院设备，需要患者到医院接受 检查，不仅耗时费力，还存在就医资源不足、防疫隔离等问题。而互 联网远程胎心监护技术则可以实现患者在家就能进行远程监测，将监 测数据传输至医院，医生可以通过网络即时查看患者的胎心监测情况，实现医患之间的及时沟通和干预。 研究互联网远程胎心监护临床应用的可行性对于提高孕妇监护水平，优化医疗资源配置具有重要意义。通过对该技术在临床中的应用 进行分析，不仅可以为医疗机构提供更便捷高效的监护服务，也能为 孕妇和胎儿的健康保驾护航。 1.2 研究意义 互联网远程胎心监护在临床应用中具有重要的意义。它为孕妇和 胎儿提供了更加便捷和及时的监护服务，可以有效减少因交通不便或

时间紧迫而错过产检的情况。通过远程监护技术，医疗人员可以实时 获取胎心数据，及时发现异常情况并进行干预，提高了监护水平和质量。互联网远程胎心监护还能够缓解医疗资源不足的问题，让更多的 孕妇能够享受到优质的医疗服务，从而提高了整体的医疗资源利用效率。最重要的是，互联网远程胎心监护的应用可以有效降低胎儿患病 和死亡的风险，保障了孕妇和胎儿的健康和安全。互联网远程胎心监 护的研究意义在于提高了孕妇和胎儿监护质量，优化了医疗资源配置，降低了胎儿发生意外的风险，对促进母婴健康发展具有深远的意义。 1.3 研究目的 研究目的是为了探讨互联网远程胎心监护在临床应用中的可行性，以提高孕妇和胎儿的健康水平。通过对技术概述、优势、应用场景以 及挑战等方面进行综合分析，旨在为未来互联网远程胎心监护技术的 发展提供参考和指导。通过研究数据安全与隐私保护等问题，探讨如 何保障患者信息的安全性和隐私性。最终的目的是为了使互联网远程 胎心监护技术能够更好地服务于临床医疗实践，为孕妇提供更便捷和 高效的产前监护服务，促进母婴健康发展。 2. 正文 2.1 互联网远程胎心监护技术概述 互联网远程胎心监护技术是一种通过互联网实现对胎儿心率进行 远程监测的新型技术。借助传感器和互联网连接设备，医护人员可以 实时监测胎儿的心率情况，及时发现异常情况并采取必要的措施。这

浅析胎心监护的临床意义

浅析胎心监护的临床意义 摘要】目的探讨产前胎心监护与分娩方式及围产儿结局的临床意义 。方法选择本院2006年3月至2009年3月850例无规则宫缩的孕妇，行NST检查，根据有无反应将有反应型820例为对照组，无反应30例为观察组，观察两组的分娩方式及围生儿结局。结果本组850例孕妇无反应试验检查中，反应型820例，剖宫产106例(12.9%),轻度窒息3例，无重度窒息发生。无反应型30例，30例均剖宫产结束分娩，其中轻度窒息9例，重度窒息1例。两组比较有显著差异（P＜0.05）。结论孕妇产前行胎心监护，发现胎心监护异常者及时处理，对改善围产儿预后有重要意义。 【关键词】〖HTSS〗胎心监护 NST(无应激实验) 新生儿窒息 ［中图分类号］R714.15 ［文献标识码］A ［文章编号］1810－ 5734(2011)5-0068-02 1 资料与方法 1.1 临床资料 选择2006年3月至2009年3月住院分娩无规则宫缩的孕妇，其胎心监护图形共850例，孕妇年龄18～36岁，孕周35～43+5周。初产妇763例，经产妇87例。 1.2 方法 孕妇取左侧卧位，在宫底及胎心最响亮处置多普勒探头，弹性绑带固定，监测20～40分钟。监护图形共850例，分为二组：I组为NST（无应激实验）反应型共计820例，II组为无反应型共计30例。并将I组设为对照组进行统计学分析，分析其分娩方式与围产儿结局。 1.3 判定标准 1.3.1 NST反应型：胎心率基线120bpm—160bpm，变异为6bpm，20min胎动≥2次，同时伴有胎心率加速≥15bpm,持续15秒。 1.3.2 NST无反应型至少监护40min才能定为无反应型。胎心率基线120bpm—160bpm，变异≤5bpm,无胎动或胎动后无加速反应。 1.4 统计学处理 采用X2检验。 2 结果 表1 二组资料统计表 新生儿Apgar评分 反应型820例顺产剖宫产≥8分 3~7分≤3分 714 106 817 3 0 无反应型30例 0 30 10 9 1 (12.9%)；无反应型30例，30例均剖宫产结束分娩。两组比较有显著差异（P＜0.05）。 2.2 二组资料统计围产儿结局：结果显示NST反应型（I组），新生儿轻度窒息

胎儿监护仪的临床应用研究

胎儿监护仪的临床应用研究 查锦芬;董海峰 【摘要】胎儿心电图是目前评估胎儿安全的主要方法.但是临床中有假阳性,且高度依赖医师的经验评估,从而限制了实用价值.本研究旨在评估胎儿监护仪心电轴方向的生理变化与ST事件之间的临床关系.利用随机对照试验,选择1100例不同病区的患者.将初始基线T/QRS值大致相同的分为一组.将ST事件的数量描述为一个以初始基线T/Q RS值为函数的线性回归模型.研究表明不管胎儿状况如何,随着初始基线高度的增加,观察到的ST事件也显著增加.相关系数0.60,P<0.001.胎儿监护仪心电轴的方向以及初始基线的高度应与ST分析一起用以评估胎儿宫内安危.%Fetal electrocardiogram is the significant approach for monitoring fetal safety.However,its implementation in clinical practice requires experienced expert and suffers from high false positive,which limiting its practical application.Herein,the relation between physiological variations in the orientation of the fetal electrical heart axis and the occurrence of ST events was evaluated by using a posthoc analysis of multicentre randomised controlled trials of 1100 patients.By cataloging the tracings with the same initial baseline T/QRS value,a linear regression model derived from the relationship between the ST with the T/QRS was obtained.It was found that significant increment of ST events was observed with the increasing height of the initial T/QRS baseline regardless of the fetal conditions.The correlation coefficient was 0.60,p<0.001.It demonstrated that the orientation of the fetal electrical heart axis and accordingly the height of