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肺癌合并糖尿病患者的围手术期护理干预效果分析

肺癌合并糖尿病患者的围手术期护理干预效果分析

肺癌是全球范围内最常见的癌症之一,同时糖尿病也是一种常见的慢性疾病。在临床

实践中,我们经常会遇到肺癌合并糖尿病的患者,他们的治疗过程更为复杂。在进行肺癌

手术治疗的过程中,围手术期护理干预对于提高手术治疗效果、减少并发症的发生具有重

要作用。本文将针对肺癌合并糖尿病患者的围手术期护理干预效果进行分析,以期为临床

实践提供一定的参考。

一、肺癌合并糖尿病的特点

肺癌合并糖尿病的患者往往需要面临更为复杂的治疗挑战。糖尿病患者如果长期高血

糖状态会导致多脏器受损,免疫功能下降,血管病变,容易发生感染和愈合延迟,这对于

手术的安全性和预后都会带来一定的影响。肺癌患者的手术治疗本身就具有一定的危险性,因此对于肺癌合并糖尿病患者的围手术期护理更加重要。

二、围手术期护理的意义

围手术期护理是指术前、术中和术后对患者进行的全方位护理。在肺癌合并糖尿病患

者的手术治疗过程中,围手术期护理干预能够有效地减少手术风险,提高术后康复,降低

并发症的发生率,改善患者的生存质量。

1. 术前干预

在术前,对于肺癌合并糖尿病患者,需要进行全面的评估和干预。首先需要对患者的

血糖进行控制,保持在理想范围内,以减少手术风险。还需要对患者的肺功能进行评估,

指导患者进行术前准备性运动,提高术后的呼吸功能。还要对患者的心血管状况进行评估,保障手术过程中的心血管稳定。

2. 术中护理

术中护理的关键是保持术中患者的稳定,减少手术风险。肺癌合并糖尿病患者在手术

过程中需要密切监护各项生命体征指标,确保手术的安全进行。还需要及时发现和处理手

术中出现的相关并发症,避免严重的意外发生。

2. 提高术后康复率

围手术期护理干预能够提高肺癌合并糖尿病患者的术后康复率。通过对患者进行术后

的密切监测和全面护理,能够保障患者的呼吸功能和心血管功能的稳定,促进术后的康复。还能够通过疼痛管理和功能锻炼帮助患者减轻术后的不适感,提高生活质量。

3. 改善患者生存质量

通过围手术期护理干预,能够显著改善肺癌合并糖尿病患者的生存质量。降低术后并发症的发生和提高术后康复率,使得患者能够更快地恢复日常生活,提高生存质量。

肺癌合并糖尿病患者的围手术期护理干预对于手术治疗效果和预后具有重要的意义。通过全面、科学的围手术期护理干预,能够降低手术风险,提高术后康复率,改善患者的生存质量。在临床实践中,我们需要重视肺癌合并糖尿病患者的围手术期护理工作,制定科学合理的护理方案,为患者提供更好的护理服务。我们也需要加强对围手术期护理的研究和实践,不断提高护理水平,为肺癌合并糖尿病患者的治疗提供更好的支持。【这篇文章是否对您有帮助?】

糖尿病围手术期处理(1)

糖尿病围手术期处理(1) 糖尿病是一种慢性代谢疾病,随着寿命的延长,糖尿病人的手术率也在逐年增加。糖尿病患者手术期间易合并多种并发症,如感染、心脑血管疾病、代谢紊乱等,降低手术成功率,增加手术风险,甚至可能危及生命。因此,处理糖尿病围手术期是必不可少的。 一、术前评估 在手术前,需要对糖尿病患者进行全面评估,包括血糖控制情况、肝肾功能、血液凝血功能等。术前血液检查包括血糖、肝功能、肾功能等指标,为术中手术方案的制定以及术后治疗提供基础。 二、术中处理 术中处理是糖尿病手术的重要环节,当血糖处于高浓度时,会导致术后感染、出血、休克等多种不良后果,因此需要及时调节血糖浓度,严格控制血糖值。术中糖尿病患者应饮食清淡,低脂、低糖饮食,避免摄入高糖、高脂食物,选择低糖水果或者喝一些无糖饮料等,同时应保持充足的水分摄入,以防脱水。 三、术后处置 术后糖尿病围手术期的处理也非常重要,需要在术后及时采取措施,控制并发症的发生。术后病人应在医护人员的指导下逐渐恢复饮食,避免过度进食。医生将为糖尿病患者制定合理的饮食计划和药物治疗方案。术后要密切关注病人的生命体征和病情变化情况,及时调整药物和治疗方案。保持好情绪和心态同样也是糖尿病术后恢复的重要因素。

四、注意事项 在糖尿病围手术期处理中,还需要注意以下几点: 1.保证操作者技术熟练; 2.术前应进行必要的心理疏导工作,确保病人放松心态; 3.手术前应停用糖尿病药物,术后根据病人情况恰当地启用; 4.手术期间随时监测血糖值、电解质等各项生理参数; 5.病人术前应向医生详细告知自己的病情和用药情况; 6.病人应接受术后跟踪随访,定期进行血糖监测。 综上所述,糖尿病围手术期处理不仅涉及到血液的监测和药物的调节,还需要考虑病人的饮食、心理等方面的因素,术前评估、术中处理、 术后处置各个环节都非常重要。在处理过程中需要严格按照医嘱,在 实践中总结经验,持续为糖尿病手术的提高提供有力支持。

肺癌患者快速康复围术期护理新进展

肺癌患者快速康复围术期护理新进展 摘要:在肺癌患者临床治疗中,手术治疗为常用治疗方式,但是由于围术期 各因素的影响,会加大患者术后并发症发生风险,影响术后康复,严重时威胁患 者生命安全。在肺癌治疗中,围术期护理一直是人们关注的重点,并且引入了较 多护理模式,其中快速康复护理引起了人们广泛重视。本文针对肺癌患者快速康 复围术期护理新进展展开研究。 关键词:肺癌;快速康复;围术期护理;进展 肺癌是一种恶性肿瘤,这种疾病的发生会受到多种因素的影响,如人们自身 习惯、环境、遗传等。手术治疗肺癌较为彻底,但是治疗过程会损伤患者机体, 比较容易出现发热、感染等情况,进而影响手术治疗效果。近年来,快速康复理 念在妇科、胃肠外科等的护理中逐渐得到了应用,效果较为突出,该护理模式各 项护理活动的开展以循证医学作为基础,尽可能减少手术治疗对患者造成的创伤,加快身体康复速度。 肺癌患者快速康复围术期护理新进展 (一)术前护理 1、心理护理及健康教育 近年来,人们健康意识有了较大提高,进而对医院临床护理工作也提出了更 高的要求。肺癌患者心理压力较大,并且容易受到各种因素的影响而出现不良情绪,并且患者大多对疾病治疗缺乏信心,进而在临床治疗中,患者不能积极配合,降低依从性,影响预后。因此,需加强患者心理护理,并强化健康教育。有研究 中[1],对70例肺癌切除手术患者展开研究,对患者进行对照研究,其中35例给 予快速康复护理,其余35例进行常规护理,在快速康复护理中,积极进行心理 疏导,并且加强肺癌知识及手术知识的健康教育,结果发现快速康复护理患者生 活质量评分及心理质量评分均优于常规护理患者。

老年肺癌患者围手术期的护理分析

老年肺癌患者围手术期的护理分析 作者:林榕 来源:《维吾尔医药》2013年第07期 摘要:目的促进老年肺癌患者术后早日康复,降低术后并发症方法针对115例老年肺癌患者有计划、有目标地施行心理护理、康复护理和生活指导,能有效改善患者的身心状况,提高手术成功率,促进患者康复。结果其中115例肺癌手术患者术后顺利康复。结论完善地运用心理护理、康复护理、生活指导三措施,能加快老年肺癌患者的康复,降低肺癌手术患者的术后并发症,减轻患者的经济负担。 关键词:老年肺癌患者;术后;心理护理;康复护理 近年来,老年肺癌发病率呈增长趋势,使用外科手术切除病灶已广泛应用于临床,成为多数患者的首选,而认真做好老年肺癌手术患者的围手术期护理,对提高手术成功率和存活时间,具有重要的临床意义[1]。本文对我科2011年7月~2013年3月间收治的115例老年肺癌手术患者的围手术期护理情况总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组115例患者中,年龄60~78岁,其中男性94例,女性21例。术前有吸烟病史78例,有慢性呼吸道病史57例,合并高血压11例,冠心病史3例,糖尿病7例,经内科治疗稳定后行手术治疗。肺叶切除107例。其中右上肺切除58例,右下肺切除15例,左上肺23例,左下肺11例;全肺叶切除8例,其中右全肺叶切除3例,左全肺叶切除5例。 1.2 结果 115例患者中术后出现心律失常7例,高血压15例,肺不张3例,肺部感染16例,呼吸功能不全2例。经过及时治疗和精心护理后,110例按期拆线出院,5例延期痊愈出院。住院时间14~41d,平均21d。术后随访,所有患者效果较满意。 2 护理 2.1 术前护理 2.1.1 心理护理老年患者由于退休在家,子女远离,同辈人亡故或配偶丧失,引起生活孤独寂寞,加上原有的基础病,使老年人表现焦虑、抑郁情绪,一旦得知开胸手术治疗,更加悲观失望,担心手术疼痛,疾病的愈后和经济负担。护理人员要给患者发问机会,认真回答患者所提出的任何问题,以减轻焦虑和恐惧情绪。向患者及家属讲解手术方案及各种治疗护理的意义,配合要点,手术成功事例,同情、关心、体贴患者。动员亲属给患者以心理和经济方面全力支持,树立战胜疾病的信心。

浅析肺癌患者围手术期护理

浅析肺癌患者围手术期护理 目的:探讨手术治疗肺癌患者的围手术期护理。方法:回顾性分析和总结198例肺癌患者进行手术切除术的围手术期护理特点。结果:198例病人6例发生胸腔内出血,1例并发心房颤动,8例发生肺不张、肺部感染。结论:手术前做好心理护理,控制呼吸道感染,改善肺功能;术后加强病情观察和呼吸道护理,有效缓解患者伤口疼痛,及时发现处理术后并发症,能有效提高手术的成功率。 标签:肺癌;围术手期;护理 肺癌是指发生在支气管黏膜和肺泡的恶性肿瘤,其发病率较高,占所有恶性肿瘤的第二位,多发生于40岁以上的男性。我科自2012年至2013年共收治198例肺癌病人,手术治疗仍是治疗肺癌的首选治疗方法,加强围手术期护理是手术成败的关键。现将护理的经验总结如下。 1 临床资料 本组病人198例,男148例,女50例,男女之比为2.96∶1,年龄37~82岁。无症状体检发现病变者占21.42%,肿瘤部位:周围型82.26%,中心型17.64%。 2 围手术期护理 2.1 术前护理 2.1.1 心理护理 肺癌患者承受着精神与躯体的双重折磨,心理上处于极度脆弱的敏感状态。医护人员应多安慰和鼓励患者,给以精神上的支持,应做到热情而严谨,亲切而稳重,减轻患者的紧张与烦躁,使患者得到身心的休息。对于尚不知病情性质的患者,采用保护性医疗,向其说明病灶可以切除,疾病可以治愈,要求患者积极配合,争取手术成功;对于已经了解病情性质的患者,可适当介绍病情,向患者介绍成功案例,帮助患者重新树立起战胜疾病的信心。本组患者经过精心心理舒缓,心理状态和精神面貌都有明显的改观。 2.1.2 肺功能训练 ①指导深呼吸:深呼吸可使胸廓最大限度的扩张,促使肺最大限度的膨胀,增加肺活量。从患者住院开始指导患者进行深呼吸训练,练习坐位胸式深呼吸及卧位腹式深呼吸,每日2~3次,每次10min。②利用呼吸训练器:手术前进行呼吸功能的锻炼,可以增加患者对手术的耐受性,降低术后并发症的危险,为不能耐受手术的部分患者提供手术的机会。帮助患者在手术后恢复正常呼吸。通过仪器上的刻度可以知道患者的恢复情况,患者在做手术前先进行测试,记住手术前能够达到一次性吸气量,在手术后,再利用该仪器进行恢复训练。每次训练

肺癌合并糖尿病的围手术期治疗措施及效果评价

肺癌合并糖尿病的围手术期治疗措施及效果评价 肺癌合并糖尿病是一种常见的疾病组合,对于这种情况,围手术期治疗非常重要。在 围手术期治疗中,需要考虑到糖尿病和肺癌的特点和治疗策略,综合制定个体化的治疗方案。本文将介绍肺癌合并糖尿病的围手术期治疗措施,并对其效果进行评价。 围手术期治疗的目标是减少手术风险、提高患者的生活质量和生存期。对于肺癌合并 糖尿病的患者,围手术期治疗措施主要包括以下几方面: 1. 临床评估和麻醉管理:在手术前需要对患者的糖尿病和肺癌进行全面评估,包括 病情的严重程度、糖尿病的控制情况、肺功能等。根据评估结果,确定合适的麻醉管理方法,如全身麻醉、局部麻醉或联合麻醉。 2. 糖尿病控制和血糖监测:在围手术期,需要加强对糖尿病的控制,维持血糖在合 理范围内。根据患者的血糖水平和需要,调整药物治疗方案,如降糖药物的种类和剂量。 手术后需要密切监测血糖水平,及时调整治疗方案。 3. 肺癌治疗策略的选择:根据肺癌的分期和糖尿病的严重程度,选择合适的肺癌治 疗策略。对于早期肺癌患者,可考虑手术切除;对于晚期肺癌患者,可采取放疗、靶向治疗、化疗等综合治疗方案。 4. 多学科协作:肺癌合并糖尿病是一种复杂的疾病,需要多学科的协作来制定治疗 方案和解决问题。组建以肺癌外科医生、内科医生、放疗医生、糖尿病专家等为主的团队,共同参与患者的治疗和护理。 以上措施的目标是降低手术相关并发症、提高手术成功率和生存期。围手术期治疗的 效果评价主要包括手术相关并发症的发生率、手术后生活质量的改善和患者生存期的延 长。 目前的研究表明,对于肺癌合并糖尿病的患者,合理的围手术期治疗可以降低手术风险、改善生活质量和延长生存期。一项研究发现,对于早期肺癌合并糖尿病的患者,通过 合理的围手术期治疗,可以提高肺癌的切除率和手术成功率,同时降低手术相关并发症的 发生率。 另外一项研究发现,合理的围手术期治疗可以改善患者的生活质量,减轻症状和并发 症的发生,提高患者的生活质量评分。 目前对于肺癌合并糖尿病的围手术期治疗的研究还比较有限,需要进一步的研究和探索。为了提高围手术期治疗的效果,需要加强多学科的协作,制定更加个体化的治疗方案,并根据患者的具体情况进行评估和调整。

临床护理路径在肺癌患者围手术期的实施效果

临床护理路径在肺癌患者围手术期的实施效果引言 一、临床护理路径的理念和特点 临床护理路径是一种系统化的、规范化的医疗服务提供模式,其核心是以患者为中心,以围手术期为主线,以多学科协作为特点,以持续改进为目标的护理管理模式。通过明确 的护理流程和标准化的护理操作,临床护理路径能够有效地优化医疗资源的配置,提高医 疗服务的效率和质量,降低医疗费用,减少并发症的发生率,提高患者的满意度和治疗效果。在肺癌患者围手术期的护理管理中,临床护理路径的实施能够整合医疗资源,优化护 理流程,提高护理质量,提升护理效果,为患者的康复和预后奠定良好的基础。 二、临床护理路径在围手术期的应用 1. 临床护理路径的制定 制定肺癌患者围手术期的临床护理路径需要医护人员根据肺癌患者的病情特点、手术 方法、术后并发症易发因素等因素进行综合评估,并制定标准化的护理流程和护理操作。 这通常需要医生、护士、康复师、营养师等多学科专家的共同参与,充分考虑患者的个体 化需求,确保临床护理路径的科学性和有效性。 实施肺癌患者围手术期的临床护理路径需要全体医护人员的共同努力和密切配合。在 手术前,医护人员需要对患者进行全面评估,制定个性化的护理计划,并告知患者相关手 术信息和护理要求。在手术中,医护人员需要严格按照临床护理路径的要求进行手术准备 和操作,确保手术过程的安全和顺利。在术后,医护人员需要根据临床护理路径的要求进 行术后护理和康复训练,监测患者的病情变化,及时发现并处理并发症,确保患者的康复 和预后。 评估肺癌患者围手术期的临床护理路径的实施效果需要收集和分析临床数据,包括手 术时间、术后并发症发生率、住院时间、医疗费用等指标,并与常规护理进行比较。通过 比较分析,可以评估临床护理路径的优势和不足之处,并及时调整和改进护理路径,进一 步提高护理效果。 三、临床护理路径的实施效果及影响因素 1. 实施效果 临床护理路径在肺癌患者围手术期的实施能够有效地提高护理质量和效果,降低术后 并发症发生率,缩短住院时间,减少医疗费用支出,提高患者的生活质量和满意度。研究 表明,相对于常规护理,临床护理路径的实施能够显著减少术后感染、呼吸道并发症、心 血管并发症等并发症的发生率,提高患者的治疗效果和预后。

糖尿病患者中护理干预论文(共2篇)【护理医学论文】

第1篇:糖尿病患者进行个性化综合护理干预的效果 随着人们生活水平的提高及生活方式的改变,糖尿病已成为继肿瘤、心血管疾病之后的第三大严重威胁人类健康的慢性非传染性疾病。最新的流行病学调查显示,年中国成人糖尿病患病率达到11.6%,且患病年龄趋于年轻化,预测到2030年将增长至3.66亿。糖尿病作为一种慢性终身性疾病,改变和促进糖尿病的自我管理是预防和治疗糖尿病的基础和关键,在糖尿病自我管理的“五驾马车”中,饮食治疗是防治糖尿病的基础。传统的糖尿病饮食教育给予口头、图片式饮食知识宣教,步骤较多,计算比较繁琐,食谱固定,内容少;患者不易掌握和坚持,已不能满足患者需求。因此,寻找简单、有效、个性化、患者乐意接受,易坚持的饮食治疗方式尤为重要。本研究是有针对性地对糖尿病患者饮食治疗进行个性化综合的护理干预,取得很好效果,现将结果报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料选择年3月至年4月在本科住院及门诊的糖尿病患者。入选对象:住院一次以上,诊断符合1999年WHO糖尿病诊断标准,思维正常、年龄在35岁以上,肝、肾功能基本正常,初中以上文化程度,人选前已接受降糖药物治疗且病情相对稳定,其药物剂量至少在人选前1个月内保持不变,入选后不增加药物的剂量,不更换药物的种类,只有当空腹血糖小于3.9mmol/L或出现低血糖时,在医生指导下减少药物剂量或停药,具备一定的书写阅读和沟通能力且自愿参加本次研究的患者。排除标准:糖尿病合并严重的急性并发症及糖尿病肾病;妊娠期患者;恶性肿瘤患者等。采用便利抽样法,选取100例患者分为干预组和对照组,干预组纳入49例患者,研究途中死亡1例(第10周车祸意外死亡),失访1例(第7个月出国),最终纳入47例,对照组纳入51例患者,研究途中失访2例,最终纳入49例,两组间年龄、性别、文化程度、病程、慢性并发症等差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2方法 1.2.1患者饮食行为依从性采用糖尿病自护行为量表(SDSCA):由丁bert等修订,我国万巧琴等进行翻译,科室5名专家(2名副主任医师,2名副主任护师,1名营养师)进行改编,该量表包括饮食、运动等6个维度,总共15个条目,其中饮食行为5个条目,该量表采用7分制计分,分数的大小表示7d内有几天遵循了自护行为,0分表示7d中未进行相关自护行为,该量表主要用来反映护理干预前后糖尿病患者日常生活进行的自我管理行为,特别是饮食的依从性行为的比较。经专家评定,内容效能指数(CVI)=1.00,经预实验,量表的各维度CronbachSa系数为0.76?0.91,两周后重测信度为0.79~0.93。 1.2.2糖尿病食品交换份法饮食软件在取得关向东等开发研究的食品交换份法饮食软件同意后,在此基础上根据重庆本地的饮食口味进行适当的改编,由专科护士指导患者学习食物交换份法表格及饮食软件的使用,在软件中输入个人信息,软件自动根据患者的身高、体质量、劳动强度等计算出所需的热量并通过图表显示热量的上限,然后患者根据个人口味在软件菜谱中选择自己喜爱的食物,自动合理搭配一日三餐,设计出符合个人口味的菜单处方,在家中也能够享受多样化个性化的糖尿病饮食。 1.2.3满意度调节满意度调查表采用医院自行设计的问卷调查,对“糖尿病健康教育俱

肺癌护理研究及效果分析

肺癌护理研究及效果分析 【摘要】肺癌是肺部最常见的一种恶性肿瘤,这种疾病给病人带来了巨大的痛苦,因此对肺癌病人的积极治疗和护理是很重要的,尤其是护理至关重要。护理的方法包括心理护理、药物护理和生活护理。护理能够为了全方位地提高病人的身体状况,让病人的病情得以缓解,使病人得到较快的康复,让病人的生命得到延长,生活质量得到提高,本文将围绕着针对肺癌护理的方法和探讨优质护理模式在肺癌根治术患者中的应用及效果进行研究讨论。 1肺癌病情在我国的现状 肺癌是一种肺部最常见的恶性肿瘤,在中国越来越多的人感染这种病,居恶性肿瘤首位。然而在对于肺癌的治疗问题上,我们国家并没有那么大的把握和技术,还没有根治的方法和特效药物,所以对于肺癌应是越早发现就越容易解决。在生活环境和社会环境的变化、各种压力的驱使下’肺癌的发病率和死亡率逐年升高。随着年龄的增长,肺癌的发病率越来越高,尤其是60~79岁之间人群最易患上肺癌,而且男的发病率比女的高,这是肺癌病的特点。在研究中,对于那些经常接触化学类物质、或者长时间生活在空气污染的地方、或者自己的工作性质与化学物质有关,这些人都可能患上职业性的肺癌。由此看来肺癌也是社会生活和高速紧张生活的结果,对于肺癌的认识,我们在平时的生活中也要认真地加以重视,做到及时的体检,尤其是中老年人更要重视日常起居生活,注意自己的身体健康情况。我国的肺癌病发率是很严重的问题,这与社会的发展和人们的生活质量都是息息相关的,所以我们要格外地重视肺癌这种病。 2肺癌护理的重要性 肺癌的治疗跟病情的发展密不可分。根据肺癌病情的发展做好相应的护理是非常有必要的。护理能减轻病人身体上的疼痛、延缓病情、防止病情进一步恶化。正确的护理方法能够延长病人的生命,使病人的生命健康得到最基本的保证。肺癌护理分为三个阶段:前期、中期和后期。对于前期的护理应加强肺癌的防御,及时地进行体检,发现问题早治疗,不能一拖再拖,而应该立刻尽快地进行解决,前期的护理是最关键的,如果治疗及时就能彻底地解决肺癌的问题,为肺癌病人一生的身体健康打下良好的基础。但同时由于肺癌并不是很容易检查出来的,很多情况下一旦被检查出来就到了肺癌的晚期,所以每半年或每三个月体检一次是很有必要的,它能让我们及时发现身体中潜在的问题,这个时候的治疗是最简单有效的。护理对于中期和后期的肺癌病人是很关键的,护理能够全面地提高病人的健康水平。能够在心理上、生理上和药物治疗上对病人的身体和心理加以治疗和安慰,对病人的康复是很关键的。 3肺癌护理中存在的主要问题 3.1病人承受的心理压力大 得了肺癌的人面临的心理压力很大,他们想的最多的问题是自己是否能够康复,是否还能继续生存下去,会不会有生命上的危险。他们往往战胜不了心理对死亡的恐惧,所以挺忙面对这激烈的心理斗争,整日变得郁郁寡欢,在自己的生

肺癌合并糖尿病患者围术期护理体会

肺癌合并糖尿病患者围术期护理体会 肺癌是目前较为常见的恶性肿瘤之一,而糖尿病也是一种常见的慢性疾病。当患者同 时患有肺癌和糖尿病时,手术治疗是常见的治疗手段之一。在患者围术期护理中,针对这 两种疾病的特点和并发症,护理人员需要加强对患者的护理,确保手术顺利进行并减少并 发症的发生。在护理工作中,我结合自己的护理经验,总结出了一些围术期护理的体会, 希望能对今后的工作有所帮助。 要加强对疾病知识的了解。对于肺癌和糖尿病的特点、治疗和护理要点,护理人员需 要有一定的了解。在围术期护理中,能够根据患者的具体情况进行有效的护理工作。特别 是对于合并糖尿病的患者,需要了解其血糖控制的要点,食物摄入的控制,避免出现低血 糖或高血糖的情况。 要加强对患者的情绪护理。肺癌合并糖尿病的患者在面对手术治疗时,往往会产生焦虑、恐惧等情绪。护理人员需要耐心倾听患者的抱怨和不安,给予患者足够的安慰和支持,鼓励患者积极面对手术治疗。也要了解患者对疾病的认识和态度,根据其情绪状态进行及 时的干预和心理护理。 要严密监测患者的病情变化。肺癌合并糖尿病的患者在手术前后容易出现各种并发症,如呼吸系统感染、低血糖、高血糖等。护理人员需要密切观察患者的病情变化,及时发现 问题并进行处理。特别是在手术后的护理工作中,要定期检查患者的呼吸情况、血糖水平 等指标,确保患者的生命体征稳定。 要做好术后的康复护理工作。手术后的恢复期是非常关键的,护理人员需要协助患者 进行康复锻炼,帮助患者调整心态,增强自我康复的信心。也要指导患者进行合理的饮食 和生活方式,预防病情的恶化和并发症的发生。 肺癌合并糖尿病患者围术期护理是一项复杂而又重要的工作。护理人员需要加强对疾 病知识的了解,做好患者的情绪护理工作,密切监测患者的病情变化,并做好术后的康复 护理工作。只有做好这些工作,才能确保患者手术的顺利进行和术后康复的顺利进行。希 望在今后的工作中,能够不断总结经验,提高围术期护理的水平,为患者的健康贡献自己 的力量。

糖尿病患者围手术期护理

糖尿病患者围手术期护理 2007年11月13日 糖尿病患者以老年患者居多,有伴随疾病多、并发症多等特点,因此,合并外科疾病且需手术治疗的也日益增多,若围手术期处理不妥,可导致糖尿病病情恶化,甚至诱发严重并发症而死亡。所以,加强糖尿病患者围手术期护理非常重要。 1、糖尿病患者围手术期时可能出现的问题: 1)、可产生或加重外科疾病,外科疾病又可使糖尿病病情加重,造成恶性循环。因此要对患者做综合评估,多点准备。 2)、糖尿病中后期,由于全身血管的硬化,尤其是心、脑、肾等脏器小血管的广泛粥样硬化,导致上述器官的供血不足,是糖尿病患者中晚期心血管等系统疾病多发的原因,手术时应慎重。 3)、在一些老年患者中,由于治疗的需要,需置入各种导管如胃管、尿管、静脉导管等,使感染的发生率增高,如伤口感染、肺内感染、尿路感染等,且伤口不易愈合。 2、术前护理要点: 1)、心理护理糖尿病患者担心术后切口感染或不愈合,手术前,常产生焦虑、恐惧、悲观、烦躁等不良心理,因此,要针对患者的不良心理反应进行有针对性的心理护理,使他们增强了战胜疾病的信心,以良好的心理状态配合医护人员的治疗。 2)、控制血糖一般要求术前空腹血糖≤9毫摩尔/升,餐后2h血糖≤14毫摩尔/升,24h 尿糖<5~10克,且无酮症酸中毒。 3)、饮食调整对围手术期的病人,由营养师制订糖尿病饮食食谱。将碳水化合物占总热量的比例控制在45%~60%,至少每日摄取量为250~300克,以便有充分的肝糖原准备;适当增加蛋白质比例,使其占总热量的20%;补充脂肪,但其摄入量不应超过总热量的25%;注意补充维生素,维生素B、维生素C等能提高机体愈合能力,改善凝血功能;高纤维素饮食对于减缓糖吸收是很重要的。少吃或禁吃糖分过多的水果,对嗜烟酒者劝其戒除。 3、术后护理要点: 1)、术口护理严格执行无菌技术,加强术野管理:密切观察伤口敷料渗血、渗液情况,及时换药。下肢手术注意避免大小便时污染敷料,如有污染及时处理。留置引流管者观察引流液的颜色及量,更换引流瓶时注意无菌操作,引流液不可倒流。

肺癌合并糖尿病的围手术期处理

肺癌合并糖尿病的围手术期处理 【摘要】目的探讨肺癌合并糖尿病的围手术期处理。方法回顾性总结28例肺癌合并糖尿病病人的外科治疗经验。术前、术中、术后在糖尿病饮食基础上均用普通胰岛素控制糖尿病,使尿糖控制在“-~++”,血糖略高于正常水平。结果无手术死亡,无糖尿病酮症酸中毒发生,术后切口感染2例,疗效满意。结论合并糖尿病的肺癌患者应首选外科治疗,围手术期治疗成功的关键是合理应用胰岛素控制血糖。 【关键词】肺癌;糖尿病;围手术期 肺癌是胸外科的常见病之一。近年来,由于生活模式改变和人口老龄化诸多因素,糖尿病患病率正逐年上升,肺癌合并糖尿病患者的比例也呈上升趋势。糖尿病是一种全身代谢性疾病[1],是胸外科围手术期的一个危险因素,术后发生切口感染、支气管胸膜瘘的几率较大,围手术期糖尿病的处理成为肺癌手术成败的重要因素之一。本院胸外科于1999年9月~2006年5月共收治28例合并糖尿病的肺癌患者,均在严格控制血糖的前提下施行手术治疗,无手术死亡,临床疗效满意。现总结报告如下,重点探讨其围手术期处理方法。 1 临床资料 1.1 一般资料本组28例,男21例,女7例;年龄39~78岁,平均6 2.5岁。均合并非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)。糖尿病的诊断符合1980年WHO制订的诊断标准[1]:有症状空腹血糖≥7.8mmol/L;任意时间血糖值≥11.1mmol/L;除外其他原因引起的血糖升高。入院

时自诉无糖尿病史19例,长期口服降糖药4例,间断服药治疗3例,单纯饮食控制者2例。术前空腹血糖8.3~21.9mmol/L,尿糖+~++++。其中Ⅰ级糖尿病患者21例,Ⅱ级糖尿病患者5例,Ⅲ级糖尿病患者2例。全组肺癌中鳞癌17例,腺癌11例。 1.2 治疗措施 1.2.1 术前处理糖尿病患者术前一定要严格控制血糖,降低术后感染因素。入院后在糖尿病饮食基础上使用胰岛素治疗,根据降低1mmol/L血糖浓度使用1~2u胰岛素计算;也可加用口服降糖药物,以获得平稳的血糖浓度,首选为双胍类降糖药。把空腹血糖控制在8.3mmol/L之内,尿糖控制在“-~++”,即可实施手术。术前3天预防性应用抗生素,手术日禁食,术前晚胰岛素用量为平时剂量1/2,当日晨为平时剂量1/3。术前均给病人补充高蛋白及大量维生素C、B等,以增加病人肝糖原的储备量。 1.2.2 术中处理糖尿病患者手术应激增加胰岛素抵抗,术中对胰岛素的需要可能有较大的波动,须动态监测、随时调整,通过微量泵持续静推胰岛素,维持血糖8.0~11.1mmol/L,尿糖控制在“-~++”。应尽量选择对糖代谢影响较小的麻醉药物,例如硫喷妥钠、氟烷、环丙烷,不宜使用乙醚和氯乙烷等[1]。尽量缩短手术时间,仔细止血,术中用抗生素。 1.2.3 术后处理术后禁食期间继续进行血糖动态监测并运用微量输液泵,胰岛素24h持续定量输注,使血糖维持在8.0~11.1mmol/L;也可以监测尿糖,控制尿糖在“-~++”。尿糖每增加(+),另追加RI 5u。

肺癌合并糖尿病化疗患者血糖控制护理方法及其效果探讨

肺癌合并糖尿病化疗患者血糖控制护理方法及其效果探 讨 1. 引言 1.1 背景介绍 肺癌合并糖尿病是一种常见的临床情况,在临床实践中其治疗难度较大。肺癌患者经过化疗治疗后容易出现血糖波动不稳定的情况,而糖尿病患者又需要长期进行血糖控制护理。肺癌合并糖尿病的患者需要特别注意血糖的控制,以减轻疾病的发展和化疗对血糖的不利影响。 在这种情况下,如何有效地进行血糖控制护理以及评估其效果成为一个迫切需要解决的问题。本文旨在探讨肺癌合并糖尿病化疗患者血糖控制护理方法及其效果,以提供更有效的护理策略和指导原则。通过深入研究并对照不同的护理方法,可以更全面地了解肺癌合并糖尿病患者的血糖控制需要,为临床实践提供更加科学的指导和建议。 1.2 研究目的 本研究旨在探讨肺癌合并糖尿病化疗患者血糖控制的护理方法及其效果,旨在为临床医生提供指导,帮助提高肺癌合并糖尿病患者的生存率和生活质量。具体目的包括: 1. 分析肺癌合并糖尿病患者的特点,探讨其对血糖控制的影响因素;

2. 探讨针对肺癌合并糖尿病患者的血糖控制护理方法,并评估其 效果; 3. 分析化疗对肺癌合并糖尿病患者血糖控制的影响,探讨如何有 效应对; 4. 评估血糖控制护理方法的效果,分析其对患者生存率和生活质 量的影响; 5. 探讨肺癌合并糖尿病患者并发症的预防和处理方法,提供相应 护理建议。 2. 正文 2.1 肺癌合并糖尿病患者的特点 1. 高度相关性: 肺癌和糖尿病之间存在相互影响关系,研究表明,糖尿病患者相比于非糖尿病患者更容易患肺癌,而肺癌患者中也有相 当比例合并糖尿病。 2. 血糖波动大: 合并糖尿病的肺癌患者受体内胰岛素分泌和利用 功能受损的影响,血糖波动更为明显。这种情况增加了治疗过程中的 难度,有时甚至可能对化疗疗效和患者的生存质量产生不良影响。

护理干预对慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者生活质量的影响

护理干预对慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者生活质量的影响 慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)是一种常见的呼吸系统疾病,主要表现为气道炎症、气道重塞和肺部气肿,导致气体交换功能障碍,严 重影响患者的生活质量。而糖尿病是一种代谢性疾病,常见并发症包括心血管疾病、神经 病变和视网膜病变等,对患者的生活质量造成了严重影响。而一些研究表明,COPD和糖尿病可相互影响,合并糖尿病的COPD患者生活质量更为糟糕。对于合并糖尿病的COPD患者,护理干预对其生活质量的影响显得尤为重要。 一、合并糖尿病的COPD患者生活质量的特点 合并糖尿病的COPD患者通常面临着更高的疾病负担和更差的生活质量。这两种疾病本身对患者的生理功能、身体健康和心理状态都会造成严重影响。由于合并糖尿病的COPD患者需要接受更多的药物治疗和管理,增加了经济负担和治疗的复杂性,从而进一步影响了 患者的生活质量。合并糖尿病的COPD患者由于生活方式的限制和身体不适,通常会导致社会活动受限、心理焦虑和抑郁等问题,进而影响生活质量。 1. 个体化护理计划 针对合并糖尿病的COPD患者的特点,护士可以制定个体化的护理计划,包括药物管理、营养监测、康复训练等,帮助患者更好地管理疾病,减轻身体不适,提高生活质量。 2. 定期健康教育 3. 心理支持 合并糖尿病的COPD患者通常面临更严重的心理健康问题,如焦虑、抑郁等。护士可以通过心理支持和心理干预等方式,帮助患者调整心态,树立信心,提高生活质量。 4. 康复训练 康复训练是提高合并糖尿病的COPD患者生活质量的重要手段。护士可以指导患者进行呼吸运动、体育锻炼等,提高身体功能和心肺功能,减轻症状,改善生活质量。 护理干预对合并糖尿病的COPD患者生活质量的提高有重要意义。通过护理干预,可以有效减轻疾病症状,提高患者的身体健康水平,从根本上改善患者的生活质量。护理干预 可以帮助患者更好地管理疾病,减轻经济负担,降低生活压力,提高心理状态,从而直接 提高生活质量。护理干预可以提高患者对疾病的认知,增强自我管理能力,帮助患者更好 地适应疾病,从而提高生活质量。 四、结语

糖尿病患者腹部外科手术的围术期护理干预效果观察

糖尿病患者腹部外科手术的围术期护理 干预效果观察 【摘要】目的:分析腹外科手术糖尿病患者行围术期护理干预的临床效果。 方法:选择我院就诊的90例腹部实施手术的糖尿病患者,对其进行随机分组, 观察组45例采用围术期护理干预模式,对照组45例选择常规护理模式,对两种 护理模式的临床效果进行探究。结果:观察组以及对照组患者分别进行护理后的 护理满意度分别为95.56%和77.78%,并发症发生率分别为6.66%和24.44%,此 外观察组血糖水平控制良好,住院时间以及伤口愈合时间较短,同时观察组生理、躯体、心理以及社会评分较高,对比两组以上数据差异显著,具有统计学意义 (P<0.05)。结论:腹外科手术糖尿病患者在进行护理时选择围术期护理干预模式 可有效控制血糖水平,降低并发症发生率,有助于提升患者的满意度。 【关键词】腹外科手术;糖尿病;围术期护理 糖尿病是当前我国医学临床常见病症之一,而该疾病患者在手术治疗上往往 耐受性差,在手术过程中也时常发生血糖异常升高等问题,使得手术治疗风险加大。在糖尿病患者的腹部外科手术中,大多数糖尿病患者在完成手术治疗后都会 出现不同程度及不同症状的并发症症状,这些并发症使得患者的康复期出现延长,疗效受到许多干扰及影响。对此,为改善该问题,该文择选本院所收治的90例 行腹部外科手术治疗的糖尿病患者作为研究对象,并对所选患者开展围术期护理 干预措施,现报道如下。 1资料与方法 1.1 一般资料 此次研究执行的时间段在2020年3月至2022年3月,观察对象一共90例,为本院接受腹部外科手术治疗的患者。90例患者应用随机分组法进行处理,分别 纳入观察组和对照组,每组病例数为45。患者的基础资料:观察组中男女例数分

饮食干预对改善恶性肿瘤合并糖尿病患者血糖水平的作用分析

饮食干预对改善恶性肿瘤合并糖尿病患者血糖水平的作用分析 目的研究饮食护理应用于恶性肿瘤合并糖尿病患者中对其血糖水平的影响。方法取2015年3月—2016年3月该院88例恶性肿瘤合并糖尿病患者,根据护理方式的不同依次设置对照组44例,研究组44例,对照组行常规护理,研究组予以饮食干预,对比其应用效果。结果护理干预后,研究组FBG以及2 hPBG水平均明显低于对照组(P<0.05);研究组平均住院时间和下床活动时间均明显短于对照组(P<0.05);研究组护理满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论饮食干预能够促进恶性肿瘤合并糖尿病患者血糖水平的有效降低,缩短患者住院时间及下床活动时间,同时可明显提高患者护理满意度,应用效果显著。 标签:饮食干预;恶性肿瘤;糖尿病;血糖水平 糖尿病以及恶性肿瘤均属于临床常见疾病类型,近年来,糖尿病并发恶性肿瘤的人数日渐增多,有研究数据表明,目前恶性肿瘤患者中并发糖尿病或者存在血糖异常现象的患者约占17%,严重威胁广大患者的健康和生命安全[1]。恶性肿瘤、糖尿病本身会造成血浆蛋白水平下降,导致血细胞吞噬功能出现减退,同时降低患者免疫力,不利于提高其化疗耐受性,且可能诱发重症感染问题,若二者并发,则易导致患者病情进一步恶化[2]。因此,临床上必须要加强对恶性肿瘤并发糖尿病患者的治疗,同时配合科学的护理措施,及时改善患者病情。有研究发现,通过饮食护理能够在一定程度上控制恶性肿瘤并糖尿病血糖水平,减轻患者病情[3]。为进一步探讨饮食护理在恶性肿瘤合并糖尿病患者中的应用效果,该次研究取2015年3月—2016年3月该院88例恶性肿瘤合并糖尿病患者,分别给予常规护理和饮食干预,对比其应用效果,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 取该院88例恶性肿瘤合并糖尿病患者作为研究对象,根据护理方式的不同依次设置对照组44例,研究组44例。对照组男20例,女24例,年龄23~72岁,均值(46.8±10.5)岁,糖尿病病程2~20年,平均病程(13.5±10.2)年。研究组男22例,女22例,年龄22~73岁,均值(47.2±11.5)岁,糖尿病病程2~24年,平均病程(14.8±10.5)年。研究组和对照组中均包含肺癌、胃癌、食管癌、肠癌、乳腺癌以及其他恶性肿瘤患者。研究组和对照组在年龄、性别、糖尿病病程以及肿瘤类型等基础资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。 1.2 方法 对照组按照医院专科护理常规对恶性肿瘤并糖尿病患者开展常规护理,研究组则在此基础上实施饮食护理,详细方法如下。 1.2.1 饮食调查通过24 h膳食回顾调查法对研究组患者其中3 d典型食谱进

胃管补液辅助治疗心肺疾病术后高血糖的疗效观察

胃管补液辅助治疗心肺疾病术后高血糖的疗效观察 摘要】目的探讨胃管补液辅助治疗心肺疾病术后高血糖的护理方法。方法对我 科8例心肺疾病术后高血糖应用静脉补液加胰岛素治疗效果不佳的患者采用胃管 补液联合胰岛素治疗。结果8例患者血糖均逐渐得到控制,未有心、肺功能不 全等并发症发生。结论胃管补液联合胰岛素治疗可有效控制心肺疾病术后血糖 水平,并可减少并发症的发生。 麻醉、低温、手术可使糖代谢异常[1],血糖升高可导致严重感染、多器官功 能不全(MODS)、高渗昏迷等多种并发症,甚至死亡。早期胃管补充温开水联 合静脉输入0.9%氯化钠注射液及胰岛素是抢救高渗昏迷的有效措施[2-3]。我科在2009~2011年对8例心肺疾病术后高血糖应用胰岛素治疗效果不佳的患者采用胃管补液联合胰岛素辅助治疗,结果8例患者血糖均逐渐得到控制,未有心、肺功 能不全等并发症发生。现报告如下: 1临床资料 本组病例8例,男7例,女1例,年龄55~72岁,肺癌行全肺切除术1例,瓣膜病行瓣膜置换术2例,冠心病行非体外循环冠状动脉旁路移植术5例。术前 空腹血糖在5.3~10.2mmol/L 之间,术后患者出现血糖增高,指尖血糖高、测不出,静脉血糖25.0~33.5mmol/L,血钠145~162mmol/L,1例患者出现高血糖高 渗性昏迷,余患者神志清,应用每毫升含1~2u普通胰岛素的生理盐水静脉泵入,每小时泵入18~24u胰岛素血糖仍不能控制,遂用胃管持续滴入温开水,根据中 心静脉压、血糖值、胃排空情况及尿量进行调节。 2结果 8例患者血糖在2~6h后均出现下降,胰岛素用量也逐渐减少。24~48h后 血糖降至8.0~13.2mmol/L,胰岛素用量减至3~6u/h,气管插管拔除进食后改为餐前胰岛素治疗,未发生心、肺功能不全等并发症。 3典型病例 患者,男性,57岁,因咳嗽、咳痰、痰中带血一周入院,入院检查CT:显示左上肺中央型肺癌。入院时测体重80公斤,体温37℃,血压147/72mmHg,心 率78次/分,律齐,呼吸20次/分,术前血糖6.1mmol/L。患者入院三天后在全麻下行左全肺切除,左心房部分切除,淋巴结清扫术。术后第一天拔除气管插管,拔管后患者出现烦躁、呼吸费力,出汗多,给予镇静、面罩接呼吸机辅助呼吸。术后第三天尿量500~750ml/h,24小时尿量5070ml,测指尖血糖无读数,超高,静脉血糖33.5mmol/L;血钠162mmol/L;患者出现意识模糊,心率达 150~188次/分,血压90/60左右,诊断为高血糖高渗性昏迷,予气管插管,静 脉补充低渗盐水,应用每毫升含1~2u普通胰岛素的生理盐水静脉泵入,胰岛素 每小时泵入24u血糖仍无法控制,遂胃管留置,补充温开水,第1-2小时胃管补 液500ml/h,以后每小时200~300ml,6h~8h以后根据中心静脉压及血生化情况 调节。患者24h胃管补液量2000~4000ml。胃管补液后血糖2~3h后开始下降,4小时后患者意识转清,10小时后胰岛素用量减至6u/h静脉泵入,指尖血糖 12.3mmol/L,血钠152mmol/L,72小时后患者病情基本稳定,拔除气管插管,拔 除胃管,自主进食,住院25天[4]。 4护理 4.1严密观察患者生命体征,观察患者神志、瞳孔、体温、脉搏、呼吸及血压变化, 准确记录尿量及24h出入水量,定时复查血糖、尿糖、血气及电解质结果,

人文关怀护理在肺癌患者围手术期中应用的效果研究

人文关怀护理在肺癌患者围手术期中应 用的效果研究 【摘要】目的:探讨在肺癌患者围手术期施以人文关怀护理对其病情的影响。方法:选取2021年10月—2022年10月期间在我院实施肺癌手术的60例患者, 采取随机抽签法将患者平均分成对照组(纳入30例)与研究组(纳入30例), 向对照组施以常规护理,向研究组施以人文关怀护理,观察指标包括恢复指标、 护理满意度以及生活质量评分。结果:研究组SF-36评分均更高且高于对照组 (P<0.05)。结论:对肺癌手术患者围手术期实施人文关怀护理可缩短治疗时间,改善生活质量并提高护理满意度,建议推广应用。 【关键词】肺癌;围手术期;人文关怀护理;生活质量;护理满意度 肺癌是对人生命健康造成威胁的恶性肿瘤疾病之一,典型临床症状为咳嗽、 气短、乏力、咯血、体质量下降等,该疾病易转移、倍增速度较快且易复发,是 一种恶性程度较高的神经内分泌性癌性病变,预后效果不理想,严重威胁患者的 生命健康以及生存质量。临床治疗该疾病多采取手术的方式来改善患者的临床症 状并减轻其痛苦,由于患者缺乏对疾病和手术的认知,很容易产生恐惧、消极的 情绪,加上部分患者治疗后仍存在复发或者转移的情况,因此,在其治疗期间给 予有效的护理干预极为必要。本次研究主要探讨在肺癌患者围手术期施 以人文关怀护理对其病情的影响,汇报如下。 1资料与方法 1.1一般资料选取60例在我院接受手术治疗的肺癌患者,采取随机抽签法 将其均分两组,对照组30例,男18例,女12例,年龄26~69岁,平均年龄(47.23±1.23)岁,分型:14例腺癌,10例鳞癌,6例小细胞癌,病程8~30 个月,平均病程(19.52±1.32)个月;研究组30例,男16例,女14例,年龄28~72岁,平均年龄(47.35±1.31)岁,分型:13例腺癌,10例鳞癌,7例小

肺癌患者围手术期护理

肺癌病人围手术期的护理 一术前护理 1心理干预焦虑是肺癌手术病人的主要心理反应,术前及时发现患者异常的心理反应,采取疏导或有针对性的心理护理可以帮助患者减少焦虑和恐惧。建立良好的护患关系,是解除焦虑的重要措施。护士首先应主动了解病人,用真诚、和蔼的语言关心体贴病人,通过经常沟通了解其产生焦虑的原因,针对原因进行心理护理。通过讲解术前术后的注意事项,减轻患者对手术的恐惧及担忧。并指导病人进行必要的心理调节,使其正视病情。同时,请病友现身说教或以痊愈病人的例证来说明,动员家属和亲友参与,共同帮助病人树立战胜疾病的信心。使其积极主动地配合治疗和护理,以保证手术的顺利进行。 2 常规准备 (1) 营养:术前应注意补充营养。可给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。如:牛奶、鸡蛋、鱼、新鲜蔬菜和水果。不能进食者,可给予鼻饲或静脉补充营养。 (2) 因病人术后需卧床数日,所以应指导病人锻炼床上排大小便。 (3) 戒烟:吸烟者呼吸道纤毛活性显著下降,可减弱纤毛对粘液的清除能力,影响排痰。同时,吸烟对伤口感染有间接或直接的作用;长期吸烟能明显减低肺功能,而早期戒烟可以使受损的肺功能得以改善和恢复。因此当患者一入院,护士就对患者进行戒烟教育,向患者耐心讲解吸烟的危害性及其对术后呼吸功能的严重损害,并动员家属一道帮助患者戒烟。护士可向患者介绍一些方便可行的戒烟方法,嘱其

多饮水或果汁,可多吃新鲜蔬菜、水果,多做运动等。必要时可采取强制手段使其戒烟。

(4) 雾化吸入:根据痰培养的结果,手术前1周开始抗生素雾化吸入,每日2次,每次15~20分钟,以控制感染,净化气道,为手术做好准备。 3术前宣教术前1周对患者进行有效的肺功能训练。 (1) 胸式呼吸:训练患者由鼻部慢慢吸气,使胸廓扩张,然后从嘴部慢慢吐出。 (2) 腹式呼吸:患者取仰卧位、半卧位或半坐卧位。两膝轻轻弯曲,使腹肌松弛,一手放在胸骨柄部,以控制胸部起伏,另一手放在脐部,以感觉腹部隆起程度。深吸气后憋气2秒钟,然后缩唇慢呼气,呼气时间是吸气时间的2倍。 (3) 咳嗽运动:患者可采取坐位或半卧位,将手掌轻按胸部,深吸气后屏气,然后突然咳嗽,可排出大气管内的痰液。 (4)简单吸气球方法:患者深吸气,然后尽量把气球吹大,每4小时1次。 (5)刺激气管咳嗽法:咳嗽无力或不会咳嗽者可行刺激气管咳嗽。患者取坐位或半卧位,用拇指或食指在吸气终末,稍用力向内按压胸骨上窝的气管,可重复多次,至痰咯出。

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