肺癌患者快速康复围术期护理新进展

肺癌患者快速康复围术期护理新进展

摘要：在肺癌患者临床治疗中，手术治疗为常用治疗方式，但是由于围术期

各因素的影响，会加大患者术后并发症发生风险，影响术后康复，严重时威胁患

者生命安全。在肺癌治疗中，围术期护理一直是人们关注的重点，并且引入了较

多护理模式，其中快速康复护理引起了人们广泛重视。本文针对肺癌患者快速康

复围术期护理新进展展开研究。

关键词：肺癌；快速康复；围术期护理；进展

肺癌是一种恶性肿瘤，这种疾病的发生会受到多种因素的影响，如人们自身

习惯、环境、遗传等。手术治疗肺癌较为彻底，但是治疗过程会损伤患者机体，

比较容易出现发热、感染等情况，进而影响手术治疗效果。近年来，快速康复理

念在妇科、胃肠外科等的护理中逐渐得到了应用，效果较为突出，该护理模式各

项护理活动的开展以循证医学作为基础，尽可能减少手术治疗对患者造成的创伤，加快身体康复速度。

肺癌患者快速康复围术期护理新进展

（一）术前护理

1、心理护理及健康教育

近年来，人们健康意识有了较大提高，进而对医院临床护理工作也提出了更

高的要求。肺癌患者心理压力较大，并且容易受到各种因素的影响而出现不良情绪，并且患者大多对疾病治疗缺乏信心，进而在临床治疗中，患者不能积极配合，降低依从性，影响预后。因此，需加强患者心理护理，并强化健康教育。有研究

中[1]，对70例肺癌切除手术患者展开研究，对患者进行对照研究，其中35例给

予快速康复护理，其余35例进行常规护理，在快速康复护理中，积极进行心理

疏导，并且加强肺癌知识及手术知识的健康教育，结果发现快速康复护理患者生

活质量评分及心理质量评分均优于常规护理患者。

1.

饮食护理

在外科手术中，术前通常会严格控制患者饮食，其主要目的为减少患者胃肠道不良反应，减轻患者痛苦，降低并发症发生率。在快速康复外科理念下，对传统手术中的禁食禁饮操作进行了一定改变，原因为肺癌患者本身身体虚弱，如果术前禁食禁饮，会出现不耐受手术的情况，并且不利于术后康复。因此，患者术前1天可进食流质食物，并保证饮食含有丰富的蛋白质。术前6h禁食，可在手术当天早上饮用300至500ml葡萄糖溶液，并且不会加大患者术中误吸发生风险，还能避免围术期出现饥饿、低血糖等情况，减少禁食禁饮带来的不适感[2]。

1.

肠道准备

肺癌患者术前常进行机械性肠道准备，如灌肠、口服强泻药等，这种方式会加大患者脱水等不良情况发生风险，并且会对其肠道内菌群平衡造成破坏，加大肠道感染等的发生风险，影响其术后康复。有研究证实[3]，术前不进行肠道准备，并不会加大术后肺部感染等并发症的发生风险，可在患者术前晚给予爽清肠剂。

1.

术中管理

术中，由于麻醉、术野等，患者可能会出现体温失衡、低体温等情况，因此，要合理调整手术室温度及湿度，为保持患者体温，可使用恒温垫，并且使用恒温盐水冲洗伤口。术中麻醉时，需要控制药量，并且控制好注射速度，最大程度减轻患者疼感。有研究中[4]，对100例肺癌手术研究中应用快速康复外科理念，与对照组相比，观察组VAS评分明显较低，可见,快速康复外科理念更具应用优势。术中如果限制补液就会降低患者血容量，出现组织灌流不足的情况，甚至会造成肺部并发症的出现，如果不采取积极地措施，就会导致肺水肿。术中，需要对液体量进行计算，进而根据患者个体差异进行针对性补液。

1.

术后护理

1.

疼痛

疼痛是一种身心不适感，患者如果存在这一情况，就会限制其用力呼吸及咳嗽，进而影响排痰等，加大肺部感染发生风险。疼痛如果不能缓解，会导致患者出现不良情绪，还会影响其术后早期活动。因此，肺癌手术患者必须进行充分镇痛，减低术后并发症发生率，缓解负性情绪，尽早下床活动。有研究中[5]，在患者术后镇痛中应用自控式镇痛泵配合甾体类药物，镇痛效果较好。

1.

饮食指导

手术操作会损伤患者机体，进而患者术后出现营养状况不佳的情况，降低机体免疫力，进而不能较好的抵抗相关并发症。因此，患者术后应该尽早补液，并且补充营养物质。患者术后尽早恢复饮食对其胃肠功能的恢复具有重要意义，使其术后保持良好的营养状态。有研究认为，肺癌患者再麻醉反应消失后即可饮水，逐渐进食流质食物，然后向半流质过度，最终恢复正常饮食。

3、导管护理

患者术后留置多种导管会限制其活动，必须进行有效维护，否则会加大患者感染风险。术后，为患者选择合适的引流管，移除引流管时应提高操作水平，保证安全性。术后多不建议使用胃管及尿管，不留置胃管能大大减少肺部并发症的发生，即使使用也建议在24h内拔除，特别是尿管，否则会导致泌尿系统感染。

4、早期活动

肺癌手术患者术后尽早下床活动，能避免出现由于长时间卧床而造成的肌肉

萎缩、四肢退化、肺部感染等。有研究表明，女性患者在术后2h即可将导尿管

拔除，鼓励患者在术后6h就可在床上活动四肢，术后6至12h，在患者各情况稳

定的情况下课进行呼吸功能锻炼。术后1天，患者尝试坐起，对四肢及关节进行

举、推拉运动。拔管后进行下床活动，主要为步行，然后根据患者恢复情况逐渐

增加运动方式及活动范围。

结束语：

肺癌手术患者应用快速康复外科理念，能在其围术期提供更全面的护理干预，在临床护理实践经验的基础上开展各项护理措施，在实际应用过程中，根据患者

具体情况加以调整，提高护理措施针对性。快速康复围术期护理能减少并发症发生，促进身体康复，减少住院时间，减轻将经济负担，临床应用价值较高。

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的应用价值[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(24):3085-3087.

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[5]郑惠萍,张杏玉,伍爱仪.快速康复理念在肺癌全肺切除术患者围手术期护

理中的应用[J].护理实践与研究,2016,13(1):59-61.

针对性护理对肺癌患者术后的干预效果

针对性护理对肺癌患者术后的干预效果 肺癌是一种威胁人类健康的恶性肿瘤，手术是治疗肺癌的常见 措施，但手术后的患者需要进行观察和护理，以避免并发症的发生。其中最重要的是针对性护理，它可以在术后提供个体化、全面性的 护理服务，提高手术后的生活质量和康复效果。 一、针对性护理的概念及意义 针对性护理是指针对患者的特定护理问题和需要，采取相应的 护理干预措施，以达到个体化、全面化的护理服务。其目的是消除 患者生理和心理上的困难，提高患者的康复水平，减轻患者的痛苦，并加快患者的康复过程。 针对性护理在肺癌术后的干预中意义重大，它可以帮助患者更 好地应对手术后的生理和心理障碍，减轻患者的疼痛和不适，提高 患者的生活质量和康复效果。通过针对性护理，可以提高患者康复 率和生存率，减少并发症的发生，同时降低医疗费用和社会负担。 二、肺癌术后针对性护理的方法 1. 合理饮食 饮食对于肺癌患者的恢复极为重要，不同阶段的患者饮食要求 也不同。术后切忌暴饮暴食，应该以低盐、低脂、高蛋白质的食物 为主。注重水分的摄入，促进排泄，保持水平衡。 2. 注意个人卫生

术后的患者肺功能较弱，不能承受过重的体力劳动，同时也不 能忽视个人卫生的问题。患者应该勤洗手、勤换衣，保持皮肤干燥 清洁，防止皮肤感染。在清洁上采用无菌或消毒的方式，预防交叉 感染。 3. 有效控制疼痛与呼吸困难 肺癌手术后疼痛和呼吸困难是非常常见的症状，可以通过及时、有效的药物治疗，或支持性的呼吸治疗进行控制。同时，还可以通 过呼吸锻炼、肺康复运动等方法，帮助患者增强肺功能，改善呼吸 困难的症状。此外，还需要及时监测血氧浓度，确保氧气供应，给 患者提供呼气、吸氧治疗，预防术后并发症。 4. 心理干预与支持 肺癌患者术后心理状态容易出现波动，许多患者往往会感到抑 郁和绝望。针对这种情况，可以采用心理干预和支持性疗法进行治疗。通过心理咨询、谈心等方法，鼓励患者积极面对疾病，增强其 自我调节能力，减轻患者心理负担，提高其生活质量。 三、肺癌术后针对性护理的效果 肺癌术后的针对性护理可以明显提高患者的生活质量和康复效果。针对性护理可以完全满足患者不同的生理和心理需求，从而减 轻术后痛苦，改善患者的身体状态，促进康复和恢复。针对性护理 还可以降低并发症发生的风险，减少住院时间和医疗费用。 四、结论

临床护理路径在肺癌患者围手术期的实施效果

临床护理路径在肺癌患者围手术期的实施效果 肺癌是一种高危的恶性肿瘤，手术治疗是肺癌治疗的重要手段之一，但手术治疗过程中存在许多并发症，如肺功能不全、感染等。临床护理路径（Clinical Pathway，简称CP）是一种基于证据的医疗管理工具，可用于指导患者的全程护理。本文旨在探讨CP在肺癌患者围手术期的实施效果。 临床路径的定义、优势及应用 临床路径是一种制定出来的医疗诊断和治疗的标准计划，旨在提高临床质量、缩短住院时间和降低医疗成本。临床路径以病人为中心，患者在全周期内与相关医疗人员共同协作，按照完整的治疗流程进行治疗。通过规范治疗流程和管理程序，临床路径可以起到优化临床治疗、减少医疗资源浪费、提高医疗效率的作用。 临床路径实施的优势主要有以下几点： 1、临床路径在治疗过程中可以规范病人的诊断和治疗流程，降低患者的并发症风险； 2、临床路径可以提高医疗效率，降低医疗成本； 3、临床路径可以提高医护人员的协作意识，促进整体医疗质量和效果的提升。 如何应用临床路径？ 1、选择标准 制定临床路径的第一步是选择合适的标准。这个标准需要考虑患者的病情，治疗的目的以及治疗效果的最佳实践。一旦制定了合适的标准，就需要制定治疗方案。 2、制定治疗方案 制定治疗方案时，需要考虑患者的具体情况以及治疗流程。一旦确定治疗方案，就需要向医护人员广泛宣传，确保所有人员都能遵循制定的方案进行工作。 3、临床路径的实施过程 临床路径实施中最重要的是监控和评价治疗过程，需要医护人员进行定期审核，更新方案，对患者的病情和治疗效果进行评估。 肺癌患者手术后需要考虑的问题包括以下几个方面：麻醉、读片、预防气胸、预防术后肺炎、慢性疼痛管理、中心静脉置管、动静脉留置导管等。下面我们将从这些方面依次讲解如何实施临床护理路径。

肺癌患者快速康复围术期护理新进展

肺癌患者快速康复围术期护理新进展 摘要：在肺癌患者临床治疗中，手术治疗为常用治疗方式，但是由于围术期 各因素的影响，会加大患者术后并发症发生风险，影响术后康复，严重时威胁患 者生命安全。在肺癌治疗中，围术期护理一直是人们关注的重点，并且引入了较 多护理模式，其中快速康复护理引起了人们广泛重视。本文针对肺癌患者快速康 复围术期护理新进展展开研究。 关键词：肺癌；快速康复；围术期护理；进展 肺癌是一种恶性肿瘤，这种疾病的发生会受到多种因素的影响，如人们自身 习惯、环境、遗传等。手术治疗肺癌较为彻底，但是治疗过程会损伤患者机体， 比较容易出现发热、感染等情况，进而影响手术治疗效果。近年来，快速康复理 念在妇科、胃肠外科等的护理中逐渐得到了应用，效果较为突出，该护理模式各 项护理活动的开展以循证医学作为基础，尽可能减少手术治疗对患者造成的创伤，加快身体康复速度。 肺癌患者快速康复围术期护理新进展 （一）术前护理 1、心理护理及健康教育 近年来，人们健康意识有了较大提高，进而对医院临床护理工作也提出了更 高的要求。肺癌患者心理压力较大，并且容易受到各种因素的影响而出现不良情绪，并且患者大多对疾病治疗缺乏信心，进而在临床治疗中，患者不能积极配合，降低依从性，影响预后。因此，需加强患者心理护理，并强化健康教育。有研究 中[1]，对70例肺癌切除手术患者展开研究，对患者进行对照研究，其中35例给 予快速康复护理，其余35例进行常规护理，在快速康复护理中，积极进行心理 疏导，并且加强肺癌知识及手术知识的健康教育，结果发现快速康复护理患者生 活质量评分及心理质量评分均优于常规护理患者。

快速康复围手术期的护理措施，你掌握了吗

快速康复围手术期的护理措施，你掌握 了吗 快速康复护理也被称为术后康复促进护理，其核心原则是减少创伤和压力， 减少围术期并发症，促进患者的恢复，缩短住院时间，达到节约医疗费的目的。 快速康复护理是通过一系列有效措施的流程而达到最终护理治疗目标，兼具科学性、全面性与针对性，可以结合患者实际身体状况制定出合理的护理方式，其基 本思想是减少手术或相关治疗引起的应激因素，有助于迅速恢复被扰乱的机体内 部生理平衡。那么对于围手术期患者的快速康复护理措施有哪些呢？下面本文即 对该问题进行阐述与总结。 一、快速康复围手术期护理措施 1.健康教育 对患者进行健康教育，使患者充分了解到患病原因、治疗过程、生活护理常识、预防措施等，将患者的基本资料进行收集整理，根据患者的文化知识水平和 性格特点以及理解能力和心理状态对患者进行健康教育。对于理解能力、认知水 平较差的患者，护理人员应一对一地对其进行详细讲解，确保患者对病情具有一 定的了解，加强患者对治疗的配合度，同时也有效增进了医患关系，提高患者依 从性。 1.心理护理 护理人员根据患者病情的严重程度告知患者及其家属可能会出现的不良反应、会诱发不良反应的因素与出现后的治疗方法，随时关照患者身体状况，防止出现 其他并发症。在手术前要对患者及其家属进行深度沟通，对患者做好心理建设， 对患者进行病情培训护理，让患者与家属了解病情状况与后续治疗方向，提高患 者依从性，增进医患关系。对患者的负面情绪进行安抚，向患者表达关心，让患 者感受到来自护理人员的关心和温暖。可以指导患者培养兴趣爱好，转移注意力，

减轻患者的心理负担。对于患者患病后出现的焦躁不安、慌乱恐惧等负面情绪， 护理人员采取对应的方式进行开导，可以对患者进行病例讲解，宣传治疗成功的 案例，增强患者治疗信心。 1.术前禁食 手术开始12小时前和8小时前禁食禁水可以有效避免患者手术过程中的逆 流和误吸，但会对患者的机体状况产生一定的负面影响，抵抗力下降，患者手术 后对胰岛素的抵抗加重，对急速恢复不利。在此基础上，需要护士在手术开始前 2小时给患者口服碳水化合物，减少压力和饥饿感。 1.术后护理 术后根据患者的状况和疼痛状况，进行翻身、四肢活动等床铺活动，遵循顺 序保证渐进的原则，尽量避免大幅度活动，在帮助患者翻身、上厕所的同时，指 导其咳嗽、打喷嚏的方式，避免撕开切口，加重疼痛程度，必要时给予药物镇痛。除了观察患者的生命体征外，重点观察切口有无异常表现（红肿、渗出液等）、 导管折扣、弯曲、折叠等，同时指导患者咀嚼口香糖，逐步恢复肠胃功能，给予 少量饮用水。如果没有呛、窒息情况发生，在术后第一天进行500~1000mL的流食，在术后第二天给予1000~200mL的半流质，逐渐变更为一般食物，在此期间 出现恶心、呕吐、肠麻痹等表现时，立即进行肠胃减压。 1.肢体功能恢复训练 护理人员辅助患者在外力的借助下进行简单的动作，从双手交叉、握拳等简 单的训练开始，由患者的身体状况制定训练项目与训练量。教导患者使用棍棒、 绳索和其他辅助工具，坚持简单的活动，如握拳、抬腿和双手交叉，每天2-3次，每次20-30分钟。当患者的肌力恢复到III级时，可以指导患者在床上练习翻身、站立和行走，并结合患者的情况。在早期阶段，护理人员可以帮助患者进行穿衣、洗漱、如厕和饮食锻炼。在后期，他们可以引导他们主动执行上述操作。培训期间，护理人员或家属应陪同，以减少跌倒和受伤等不良事件的发生。 1.肢体卧姿

肺癌胸腔镜术后快速康复护理的研究进展

肺癌胸腔镜术后快速康复护理的研究进 展 摘要：肺癌是临床常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率都较高，严重影响病 人的生活质量。对于肺癌患者，目前一般采用胸腔镜手术进行治疗。而在治疗后，对患者进行快速康复护理，可以提高临床护理的效果，减少患者的应激反应，加 快恢复进程。本研究将对肺癌胸腔镜术后快速康复护理作一简单综述，以期为临 床护理提供参考。 关键词：肺癌；胸腔镜手术；快速康复护理；研究进展 引言 肺癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，它给患者的身心健康和生命安全带来 了严重的威胁。魏亚敏[1]等人指出，长期吸烟、接受过量放射线、接触致癌物的 职业环境因素等都会引起肺癌，病人会出现胸痛、咳嗽咳痰、痰中带血、胸痛、 发热、声音嘶哑、食欲减退等症状。于耀洋[2]等人在研究中表示，目前，临床上 多采用胸腔镜手术治疗，但术后具有一定疼痛、肺容量较小，易引起呼吸困难等 情况，导致术后恢复过程中出现一定的生理功能障碍，严重影响术后的生活质量。郝雪梅[3]以及王娟[4]等人指出，快速康复理念指的是多学科协同与融合的领域， 其涉及到麻醉、术后镇痛、术后康复指导、心理辅导等方面，以提高患者的术后 康复水平，缩短住院时间，降低医疗成本，使其早日融入社会。本研究就将具体 分析肺癌胸腔镜术后快速康复护理策略。 一、镇痛护理 手术后的疼痛给病人带来生理与心理上的双重煎熬。刘萍[5]等人研究表示， 术后伤口疼痛是肺癌病人的主要症状，大部分病人因为惧怕疼痛而不愿翻身、咳 嗽等，这很可能会引起肺部感染，因此，在手术后及时镇痛非常重要。适当的镇 痛能够缓解疼痛带来的恶心、呕吐或是心情压抑、烦闷等症状，缓解身体和精神

肺癌胸腔镜术后快速康复护理的应用研究进展

肺癌胸腔镜术后快速康复护理的应用研 究进展 摘要：肺癌是目前全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，而胸腔镜手术作为治 疗肺癌的一种创新技术，逐渐在临床实践中得到广泛应用。随着手术技术的不断 改进和医疗模式的转变，肺癌胸腔镜术后快速康复护理作为一种创新的管理模式，逐渐引起了学术界和临床实践的关注。本文旨在综述肺癌胸腔镜术后快速康复护 理的应用研究进展，探讨其对患者康复的意义和前景。 关键词：肺癌胸腔镜术；快速康复护理；应用研究进展 一、肺癌胸腔镜术后快速康复护理的概述 (一）胸腔镜手术在肺癌治疗中的应用：胸腔镜手术是一种微创手术技术， 通过小切口在胸腔内引入镜子和手术器械，进行肺癌的切除或肿瘤的取样。相比 传统开放手术，胸腔镜手术具有创伤小、恢复快的优势。 (二）快速康复护理的理论基础和原则：快速康复护理基于多学科团队的协作，采用系统性的、整体化的护理策略。其原则包括综合评估患者的身体、心理 和社会需求，个体化制定护理计划；优化术前准备和围术期管理，减少并发症和 康复时间；提供早期康复措施，包括早期活动、呼吸道管理和营养支持；以患者 为中心，进行持续的健康教育和心理支持，并进行长期的康复指导【1】。 (三）肺癌胸腔镜术后快速康复护理的目标和优势：快速康复护理的目标是 尽早恢复患者的自主性和功能独立性，减轻术后痛苦和并发症风险。相对于传统 的手术护理，肺癌胸腔镜术后快速康复护理具有以下优势：较小的伤口、更少的 疼痛和失血、较低的并发症发生率、早期的肺功能恢复、更快的出院和康复【2-3】。 二、肺癌胸腔镜术后快速康复护理步骤 肺癌胸腔镜术后的快速康复护理步骤通常包括以下几个方面：

快速康复外科理念在肺癌根治术患者围手术期护理中的应用

快速康复外科理念在肺癌根治术患者围手术期护理中的应用 摘要】目的：研究快速康复外科理念在肺癌根治术患者围手术期护理中的应用。方法：选择在2016年1月-7月在南通大学附属医院心血管外科住院的100例患者，随机分为对照组（50例）、观察组（50例）。对照组以常规护理方法，观 察组以护理程序为基础，给予快速康复护理方法，建立肺癌术后康复评估量表， 评估患者术后康复情况及并发症发生率。结果：观察组在术后各方面康复情况优 于对照组，组间比较差异有统计学意义。P<0.05。在并发症方面，观察组发生率 显著小于对照组，其差异有统计学意义P<0.05。结论：快速康复外科理念应用于 肺癌根治术患者围手术期护理，可加快术后康复，并有效降低患者并发症发生率。 【关键词】快速康复外科；肺癌根治术；围手术期 【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）23-0157-02 快速康复护理（FTS）是指为包含术前、术中、术后及心理护理等多方面的护 理措施,旨在促进患者术后较快恢复、降低并发症发生率、减少住院时间[1]。肺癌发病率高、恶心程度高、进展快、病死率也比较高，5年生存率相对其他癌症要低，因此患者往往心理负担很大，长期处于焦虑、恐惧的状态中，精神状态很差。另一方面，肺癌手术前后采取传统的处理方式，术后并发症较高，患者恢复较慢，导致手术治疗的综合疗效一般。随着患者对医疗质量要求的日益增加，有学者提 出FTS这一新兴理念，为癌症治疗和患者术后康复方面带来一定的变化。我院于2016年1月-7月对50例肺癌患者围手术期护理中采取了FTS这一理念，并建立 肺癌术后康复评估量表，显著获得了较好的效果，现将结果汇报如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 本组肺癌根治术患者100例，男44例，女56例。年龄40～87岁。纳入标准：择期手术者，未经过放化疗者。排除标准：病情危重，合并严重心脑血管疾病， 合并严重代谢性疾病。将患者随机分为对照组与观察组，观察组男25例，女25例，年龄40～85岁。对照组男19例，女31例，年龄45～87岁。两组患者在年龄、性别、病程、TNM分级等比较差异无统计学意义，具有可比性。 1.2 方法 对照组患者围手术期接受传统方式处理，给予常规护理方法。观察组以护理 程序为基础，建立肺癌术后康复评估量表，给予快速康复护理方法。具体方法如下： 1.2.1术前措施观察组术前通过图片、录像等形式向患者讲解FTS的新理念，给予健康宣教，讲解各项可促进康复的措施，如：微创手术、早期下床活动、尽 早拔除胸腔置管、尿管等，并给予心理支持，消除患者焦虑、恐惧的心理负担。 术前不禁食禁饮，术前4h可给予流质饮食，如米汤、牛奶、10%葡萄糖250ml口服，术前给予预防性的应用抗生素。术前评估肺功能情况，给予肺功能康复锻炼。对照组给予禁食12h，禁饮6h。两组患者均取健侧卧位，术后均放置胸腔闭式引 流管[2]。 1.2.2术中处理观察组术中给予保暖措施，维持患者体温恒定、维持水、电 解质平衡，术中除非大失血，均控制输液在1500～2000ml以内。 1.2.3术后处理观察组：（1）术后强调有效镇痛，疼痛是影响胸外科术后患 者舒适的主要原因，疼痛可加重患者的应激反应，还可以引起机体蛋白质合成缓

在肺癌手术患者围术期中应用加速康复外科(ERAS)理念效果

在肺癌手术患者围术期中应用加速康复 外科 (ERAS)理念效果 【摘要】目的：探讨在肺癌手术患者围术期中应用加速康复外科(ERAS)理念 的效果。方法：选择2019年3月至2020年3月本院收治的90例肺癌手术患者 开展本次研究，随机数表法分成参照组（45例）与观察组（45例）。参照组给 予常规护理，观察组给予围术期加速康复外科理念护理，采取焦虑自评量表评价 患者的焦虑评分、采取抑郁自评量表评价患者的抑郁评分、采取视觉模拟评分法(VAS)评价患者的疼痛程度。结果：护理前，两组焦虑、抑郁评分相对比P>0.05；护理后，观察组的焦虑、抑郁评分均得到显著降低，优于参照组，P<0.05。护理前，两组同痛疼评分相对比P>0.05；护理后，观察组的痛疼评分显著低于参照组，P<0.05。结论：肺癌患者围术期实施加速康复外科理，可显著减少患者的心理应激、痛疼评分，值得推荐使用。 【关键词】肺癌手术；围术期；加速康复外科理念；应用效果 Application of eras in perioperative period of lung cancer surgery Zhang Li (Qitaihe Qimei hospital, Heilongjiang, 154600) [Abstract] Objective: To investigate the effect of the concept of accelerated rehabilitation surgery (ERAS) in the perioperative period of patients with lung cancer surgery. Methods: 90 cases of lung cancer patients treated in our hospital from March 2019 to March 2020 were selected and randomly pided into control group (45 cases) and observation group (45 cases). The control group was given routine nursing, the observation group was given perioperative accelerated rehabilitation surgery concept nursing. Self rating Anxiety Scale was

快速康复外科护理临床应用现状及启示

快速康复外科护理临床应用现状及启示 摘要：快速康复外科是临床上一种科学的护理方法，本文详细介绍了快速康 复外科护理模式的临床应用现状，分别从术前护理、术中护理、术后护理、出院 指导等几方面，对该护理方法的应用方法做详细研究，希望为进一步指导临床实 践提供支持。 关键词：快速康复外科；临床护理；出院指导 前言：快速康复外科（FTS）是在围术期采取的一系列有循证医学证据的护 理方案，以降低手术应激伤害、加快患者康复、提高生活质量为目的的护理方法[1]。快速康复外科护理方法最早出现于结直肠手术中，在取得良好护理效果后开 始在临床上进一步推广，并逐渐覆盖至泌尿外科、胸外科等科室，成为一种科学 的护理方法。但是就目前情况来看，临床上尚未全面推广康复外科护理方法，值 得关注。 1.快速康复外科的术前护理 1.1缩短术前禁食禁水时间 在传统的手术治疗期间，医学界普遍认为术前12h禁食、术前6h禁水才能 显著降低肺部感染以及误吸等风险，但是随着现代医疗技术发展，快速康复外科 改变了这种看法，认为在术前6h患者可常规进食，术前2h可进食流质物。在传 统护理模式下，术前长时间的禁食禁水会造成人体水电解质紊乱，且部分患者因 为疾病影响出现身体机能下降问题，对禁食禁水的依从性差，机体抵抗能力弱， 应激反应强；同时患者在等待治疗期间，忍受着口渴、饥饿，降低对护理满意度。相比之下，术前6h进食食物、术前2h进食流质物在手术时胃部可排空，也能避 免患者在等待手术期间出现的口渴与饥饿感，提高了满意度，所以有学者认为， 在康复外科护理期间，术前给予流质食物，能够加快患者康复[2]。 1.2强化心理干预

ERAS理念在胸腔镜肺癌根治术病人围术期护理中的效果

ERAS 理念在胸腔镜肺癌根治术病人围术 期护理中的效果 【摘要】目的：探讨ERAS理念在胸腔肺癌根治术病人围术期护理中的应用价值。方法：收集2019年8月至2020年8月期间到我院进行治疗的肺癌患者90例作为此次研究的对象进行研究分析，简单随机分为研究组和对照组，每组45例患者。对照组的患者采用传统围术期护理方案实施护理，研究组的患者选择ERAS围术期护理方案实施护理，比较分析两组患者的护理满意度。结果：研究组患者实施快速康复围术期护理后护理效果明显优于对照组，研究组患者的护理满意度比对照组患者的护理满意度明显更高，研究组与对照组两组患者对比数据差异非常明显（p<0.05）；结论：ERAS理念在胸腔镜微创根治肺癌手术治疗过程中应用效果著，其能够加快患者手术后的康复速度，有利于有效减轻患者手术后的 疼痛，能够有效提升患者护理满意度。 【关键词】ERAS理念；胸腔镜根治肺癌；围术期护理；护理效果 ERAS理念是根据行政医学证据证明非常有效的围术期护理方案，其能够有效缓解患者在手术过程中产生的应激反应，可以减少患者手术后的并发症，进而有利于提升患者护理满意度，并且能够实现快速康复的目的。ERAS理念的研究涉及多个领域以及多种手术方式，而应用相对比较多的是胃肠外科手术、泌尿外科手术以及胸胸外科手术，临床医学研究证实ERAS理念有利于有效缩短患者手术的住院时间，能够帮助患者节省住院的费用，有利于有效减少患者手术后的并发症出现概率，具备非常高的临床应用价值。近年来，我国胸腔微创操作技术迅猛发展，其在肺癌患者手术中应用，极大地缩短了肺癌手术患者的住院时间，能够帮助患者节省住院的费用[1]。临床应用通常会将微创外科以及快速康复外科有效结合起来应用，进而有利于缓解患者的痛苦，具备较高的临床应用价值。 1.资料与方法

肺癌手术治疗后护理措施的总结

肺癌手术治疗后护理措施的总结肺癌是一种常见的恶性肿瘤，对于患者来说，手术治疗通常是一种重要的治疗选择。然而，手术后的护理同样至关重要，以确保患者的康复和健康。本文将总结肺癌手术治疗后的护理措施，帮助患者更好地理解和应对手术后的挑战。 ## 1. 术后初期护理 ### 1.1 严密监测生命体征 术后患者需要接受严密的生命体征监测，包括心率、血压、体温和呼吸频率。这有助于及时发现并处理任何潜在的并发症。 ### 1.2 疼痛管理 手术后的疼痛是常见的，医生会根据情况开具药物来缓解疼痛。患者需要按照医嘱用药，同时及时向医护人员反馈疼痛情况，以便调整药物剂量。 ### 1.3 恢复呼吸功能 肺癌手术可能会影响呼吸功能，因此，患者需要积极参与呼吸康复训练，包括深呼吸和咳嗽练习，以防止肺部感染和塌陷。 ## 2. 管理伤口和引流 ### 2.1 伤口护理

保持手术伤口清洁和干燥至关重要。患者需要遵循医生的建议，定 期更换伤口敷料，并注意伤口是否出现红肿、渗液或感染迹象。 ### 2.2 引流护理 术后可能会有引流管用于排除多余的液体。患者不应自行拔除引流管，而是应该由专业医护人员负责，以避免感染和其他并发症。 ## 3. 饮食和营养 ### 3.1 逐渐恢复饮食 术后的患者可能会感到食欲不振，但逐渐增加摄入的食物是必要的。医生会根据患者的情况建议适合的饮食，以确保足够的营养摄入。 ### 3.2 避免刺激性食物 某些食物，如辛辣、油腻或高纤维食物，可能会刺激术后的胃肠道，患者应该避免这些食物，以减轻不适。 ## 4. 康复锻炼 ### 4.1 适度活动 患者需要在医生的指导下逐渐增加体力活动，以帮助康复。适度的 散步和轻柔的体操可以改善循环和肺部功能。 ## 5. 心理支持 ### 5.1 寻求心理咨询

快速康复外科理念在HIV合并肺癌患者围手术期护理中的应用效果

快速康复外科理念在HIV 合并肺癌患者围手术期护理中的应用效果 摘要目的探讨快速康复外科(fast-track surgery,FTS)理念在HIV合并肺癌患者围手术期护理中的应用效果。方法回顾性分析上海市公共卫生临床中心自2011年10月至2018年6月份在胸外科接受手术治疗的34例HIV合并非小细胞肺癌患者，其中16例围手术期传统方法护理的患者为对照组；以2015年11月科室开始实施快速康复护理干预方法的18例患者为研究组。并且将研究组和对照组进行分析比较，主要对病人手术后的出现并发症的概率、下床进行活动的时常、手术后病人住院时间、带管时间、术后疼痛情况、对于护理是否满意等。结果通过分析病人手术后肺脏产生感染的概率、术后住院时间、下床活动时间、带管时间、术后疼痛评分、护理满意度均明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0．05)。结论对于HIV合并肺癌患者，在围手术期应用FTS理念可以减少病人手术后产生并发症的概率，帮助病人的恢复速度，避免病人长时间的住院，减缓病人的疼痛感受，提高护理满意度。 【关键词】快速康复外科；人类免疫缺陷病毒；高效抗逆转录病毒治疗；肺癌；并发症 【中图分类号】R734.2【文献标识码】A The application effect of fast-track surgery in perioperative care for HIV-infected patients with lung cancer 【Abstract】Objectives:To explore the application effect of fast-track surgery(FTS) in perioperative care of HIV patients with lung cancer. Methods: A retrospective analysis of 34 HIV infected patients with non-small cell lung cancer who underwent surgical treatment in thoracic surgery from October 2011 to June 2018

加速康复外科(ERAS)理念在肺癌患者围手术期的应用进展

加速康复外科（ERAS）理念在肺癌患者围手 术期的应用进展

【摘要】加速康复外科（ERAS）或快速康复外科（FITS）的理念，其中心思想是在患者的术前、术中及术后采取一系列有循证医学依据的积极干预措施，将外科微创手术方式、麻醉、围手术期护理措施进行优化，以缓解手术创伤和应激反应，从而达到缩短患者术后住院时间、降低住院费用、提髙患者满意度的效果。该文介绍了ERAS的概念和发展现状，总结了ERAS在肺癌围手术期中的应用。 【关键词】肺癌；加速康复外科；围手术期；护理 加速康复外科（enhanced recovery after surgery，ERAS）是指在围手术期采用经循证医学证实有效的一系列优化措施，从而加快患者术后康复的理念［1］。实质是在循证医学证据的支持下，对患者的治疗、护理措施进行系统优化与整合，从而达到促进加速康复、降低手术后的应激反应、减少并发症、降低住院时间的目的。该理念最早是kehlet等在2008年明确提出，并由黎介寿等［2］引入并运用在国内。2015年国家癌症中心发布的数据显示，我国肺癌患病率在2006－2011年高至130.2(1/10万)，已严重危害到我国居民的健康和生命［3］。目前的主要治疗方式有手术、化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗、介入治疗、中医药治疗、光动力学治疗、基因治疗、支持治疗等。郑志水等［4］率先在我国报导了ERAS在开胸肺切除术中的应用。现对近年来加速康复外科在肺癌患者围手术期中的研究进行综述，为探讨加速康复外科在肺癌患者围手术期中的有效应用提供依据，强化临床护理工作人员对加速康复外科理念在肺癌切除术病人中的应用，加速患者术后恢复、减少并发症的发生率、缩短住院时间、减少住院费用。 1 术前护理 1.1 健康教育由于术前治疗及护理的复杂、疾病预后的不可预测性，患者对自身疾病相关知识的缺乏均导致患者产生了心理障碍。据统计大约有60％的患者会在手术前产生焦虑［5］，以往的传统围手术期的处理措施，在术前进食时间、肠道准备、术后进食时间、早期下床活动等方面有很大差别，这些不同也会加剧患者的紧张焦虑等负性情绪。加速康复外科是一种新技术新理念，术前将其优势及在肺癌手术中的应用目的、意义方法告知患者及家

肺康复运动训练及心理护理用于肺癌患者中的相关进展

肺康复运动训练及心理护理用于肺癌患者中的相关进展 摘要：肺癌是临床常见的恶性肿瘤之一，对患者的生命安全及身体健康造成了 严重威胁，与其他疾病不同的是肺癌患者在治疗及疾病发展的过程中需承受更大 的生理、心理双重负担。因此，采取积极的方式缓解肺癌患者的病痛对其治疗有 重要意义。本文就肺康复运动及心理护理在肺癌患者中的应用作一综述，以期能 够有效减轻肺癌患者的身体负担及心理压力，提高治疗的效果。 关键词：肺康复；心理护理；肺癌 根据美国癌症协会的最新报道，2018年全球新发癌症中肺癌的发病人数最多，占总发病率的11.6%，而在我国肺癌的发病率及致死率一直高居首位。目前临床 对肺癌患者的首选治疗方式是手术治疗，但在治疗过程中患者会面临各种心理压 力及术后肺功能下降等问题，严重影响患者的治疗效率及生活质量。肺康复是一 种对患有各种慢性呼吸系统疾病的患者进行全面评估后使用的非药物治疗方式， 包括但不限于运动锻炼、教育及日常行为干预，其最终目的是改善患者的呼吸系 统功能。肺康复及心理护理对肺癌的治疗及预后有积极意义，现对其具体内容及 评估应用做一综述。 1肺康复运动的具体内容 1.1耐力训练及间歇训练 耐力训练不仅可以有效调节患者的运动肌肉，还可以帮助其提高心肺功能， 进一步缓解患者的疲劳感及呼吸困难等症状，有助于其身体素质及活动能力的增强，现阶段常见的耐力训练有散步、慢跑、骑自行车等方式。间歇训练则是对耐 力训练的一种升华、补充，其是在耐力训练中穿插暂停休息的一种运动方式，可 以辅助调节患者的呼吸功能。 1.2力量训练 力量训练是通过重复的高负荷抬高运动来训练患者的肌肉群，增强其肌肉力 量的一种锻炼方式。其中的阻力训练可以减少耐力训练引起的呼吸及心肺不适等 症状，因此对病情更为严重的患者来说，力量训练是锻炼其心肺能力的最优替换 方案。 1.3上下肢训练 上肢的部分肌肉具有辅助呼吸的作用，对肺癌患者进行上肢运动训练不仅可 以锻炼其上肢肌肉，维持其上肢支撑姿势，更能有效减轻其呼吸困难的症状，改 善其日常活动能力及活动自主性。上肢运动的主要内容包括手摇车训练、弹力带 及投球运动等。下肢训练则主要包括缓步登山、爬楼梯等，其与耐力训练都能够 有效提高患者的运动耐力、身体素质并增强其心肺功能。 1.4呼吸训练 呼吸训练是以增强患者呼吸肌群能力，改善其呼吸困难症状为目前的一种锻 炼方式。相关研究证明[1]，综合性的呼吸训练能够有效减少肺癌患者术后相关并 发症的发生，提高其预后效果。呼吸训练主要包括以下内容，（1）缩唇呼吸： 嘱患者放松后以鼻吸气、以嘴呼气，呼气嘴型与吹气球相同并适当延长呼气时间，此法在提高患者呼吸功能的同时还可以减轻空气对其呼吸道的刺激。（2）腹式 呼吸：其是通过加大膈肌的活动度、减少胸腔的运动来完成的，可以有效提升患 者的肺活量。（3）呼吸训练器呼吸：呼吸训练器是通过增加患者呼气及吸气时 的阻力，来增强其呼吸肌肌力的一种训练方式，其能够有效减少肺癌患者术后肺

肺癌患者快速康复围术期护理进展

肺癌患者快速康复围术期护理进展 肺癌是一种常见的恶性肿瘤疾病，受人们自身习惯以及环境因素影响，出现一定的增长趋势。针对该疾病通常采取手术治疗方法，但由于手术操作会在一定程度上导致患者机体损伤发生，需采取有效的护理措施，保证手术治疗效果。本文将对肺癌患者快速康复围术期护理展开分析研究[1]。分别从：肺癌疾病相关研究、快速康复围术期护理研究、快速康复围术期的护理应用措施，三个方面来阐述。 1. 肺癌疾病相关研究 肺癌疾病的发生与当下的环境以及患者自身因素存在密切关系，针对此疾病通常采取手术治疗，为了避免对患者造成损伤，在手术治疗基础上还应采取科学护理干预手段[2]。肺癌为原发性支气管肺癌的简称，主要分为两种类型，一种为小细胞肺癌，另一种为非小细胞肺癌，其中以非小细胞肺癌较为常见，其发病率、死亡率较高。肺癌主要与人体居住环境、免疫系统、生活方式等相关。 二．快速康复围术期护理研究 快速康复理念最初由丹麦医生提出，该理念建立在循证医学基础之上，目前该理念在肺癌患者中得到了充分应用，同时也取得了显著的应用效果。在肺癌患者护理中应用快速康复外科理念可减轻患者手术的应激反应，以此降低并发症疾病发生率[3]。与传统护理不同，快速康复护理是由多方面措施组成，术前对患者开展科学评估，组织健康教育活动；同时对术中麻醉方式进行改良，有效维持患者体温；术后采取科学护理措施来加速患者康复速度[4]。 1. 快速康复围术期的护理应用措施

快速康复护理是一种综合性干预模式，目前在妇科、泌尿外科、胃肠外科均得到了充分应用，详情如下： 1. 术前护理 随着我国医疗事业的发展，人们的健康意识逐渐提升，对疾病的护理要求越来越高，由于肺癌患者难免存在诸多心理压力，导致情绪严重波动，致使患者配合度难以提高。在这种情况下，加强术前护理显得尤为重要，护理人员应主动与患者沟通交流，针对患者提出的各种问题耐心解答，减轻患者心理负担，提升患者护理干预效果[5]，提高患者生活质量评分。 同时，护理人员还应对患者饮食合理干预，术前1日给予患者蛋白质含量高的食物，以防患者出现低血糖、饥饿、口渴等状况，对手术开展造成不利。手术治疗前，还应对患者做好肠道准备，通过灌肠或口服强泻药来实现，但机械性肠道准备难免会破坏患者肠道内菌群的平衡，医务人员应根据实际情况合理选择[6]。相关学者对某医院患者展开研究，将其分为两个组，研究结果显示：观察组总有效率为92.00%、对照组有效率为68.00%，两组数据比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。 1. 术中护理 手术治疗中，护理人员还应加强术中管理工作，在手术室温度的影响下患者极易出现低体温状况，因此护理人员需根据患者体质来调节室内温度与湿度，通过恒温垫来保持患者的恒定温度，确保手术的有序进行[7]。 麻醉方式改良是快速康复外科的重要内容，在麻醉处理中注意药物注射的用量及速度，最大程度减轻患者疼痛感。 1. 术后护理

肺癌患者延续护理的研究进展

肺癌患者延续护理的研究进展 摘要：肺癌是目前临床中常见的高发性恶性肿瘤疾病，也是导致患者死亡的高 危性疾病之一。肺癌患者出院后还处于疾病恢复期, 仍有长期护理的需求，为改 善患者的日常生活状况，加强对肺癌患者实施延续性护理干预是必不可少的。本 次研究以肺癌患者为对象，将对患者实施延续护理干预的现状、护理干预的措施、延续护理的内容及护理干预不足之处等问题进行综述，以便为肺癌患者的护理干 预提供科学、靠谱的参考依据。 关键词：肺癌；延续护理；研究进展 数据显示，肺癌是目前临床中常见的高发性恶性肿瘤疾病，也是导致患者死 亡的高危性疾病之一，中国肺癌的死亡率逐年上升，排名已由20世纪70年代的 第4位上升到现在的第1位[1]。肺癌患者的5年生存率仅为10%～15%，可引起 严重的伤残、早逝等，给家庭及社会带来严重负担[2-3]。与其他发展国家相比， 我国肺癌发病率和死亡率均处于较高水平[4]。为减轻患者的病痛，改善患者的生 活质量，还要加强对患者进行延续护理干预，以提升患者的自我护理能力，增强 患者的日常生活活动能力，保障患者出院后的生活质量[5-6]。本文主要通过综述 国内外肺癌患者延续性护理的研究进展, 为肺癌患者实施延续性护理提供依据。 1 延续护理的定义 “transitional care”是20世纪80年代在美国发展起来的一种新护理模式。当 它被引进我国时, 在香港翻译为过渡期护理, 内地的翻译是延续护理[7]。是指患者 在出院后延续采用临床治疗时的护理干预措施。延续护理由整体护理的理论基础 发展而来, 为了满足患者的基本需要, 提供一种有序、协调、连续的专业性和非正 式的治疗和护理行为[8]。研究[9-10]表明, 通过护理人员对患者实施延续护理模式, 建立良好的护患互动模式, 可以有效的缓解癌症患者化疗后不良症状, 提高患者生 存质量, 从而促进患者康复。 2 延续护理的国内外现状 国外延续性护理模式建立较早, 比较典型的有出院计划模式、过渡期护理模 式及个案管理模式等[11-13]。我国从20世纪90年代开始对出院患者实施延续性 护理, 主要集中于饮食、用药、运动及心理问题的指导, 但缺乏专业的理论框架, 没有标准的操作流程[14]。具体的延续护理措施包括：确定出院后的护理干预计划，以医护人员为主，为患者提供出院后的康复服务指导；与社区医疗服务机构相互 协调为患者后续的护理进行干预；由专人负责患者入院至出院的护理干预服务。 国内延续护理干预稍晚于国外，仍处于探索阶段。国外延续护理主要是由营养学家、物理治疗师、药剂师等组成的专业学科团队进行的护理干预，国内的延续护 理服务人员主要为护士[15,16]。但目前，国内延续护理存在护士人员缺乏，理论 知识有限等问题，也会影响我国延续护理服务的质量。 3 肺癌患者的延续护理服务干预 3.1建立生存关护计划 生存关护计划（survivorship care plans，SCP）作为促进医疗工作者交流及整 合癌症随访护理的一种途径在国际上已被认可[17]，包含癌症的治疗总结、潜在 治疗副作用、随访及复检指南、支持性护理资源及专科复诊途径[18] ，使肺癌患 者和其他医护人员了解关于癌症的治疗中的现状及未来，从而增进他们与肿瘤权 威人士的有效沟通联系[19]。由于目前我国电子病历没有完全普及，将SCP完全 整合到肺癌症患者日常照护中仍是一项新型挑战。

快速康复在肺癌手术患者护理中的应用研究

快速康复在肺癌手术患者护理中的应用研究 目的探讨快速康复外科理念在肺癌手术中的应用价值。方法回顾性分析2011年5月～2014年5月间75例肺癌手术患者，其中38例接受快速康复外科理念治疗及手术（FTS组），37例接受常规治疗及手术（对照组）。比较两组的手术时间、胸管留置时间、术后并发症、住院时间、术后疼痛程度、麻醉时间、首次住院费用及首次化疗开始时间。结果FTS组麻醉时间[（198.2±25.7）min vs （221.8±22.4）min，P=0.0001]、胸管留置时间[（3.1±1.1）d vs （5.2±1.5）d，P=0.0000]、住院时间[（10.5±2.8）d vs （14.7±3.4）d，P=0.0000]和住院费用[（2.6±0.8）万元vs （3.1±0.7）万元，P=0.0053]均明显优于对照组；FTS组术后肺不张发生率明显低于对照组（2/38 vs 9/37，P=0.0197），且术后首次化疗时间明显早于对照组[（15.5±3.7）d vs （22.4±4.5）d，P=0.0000]。两组均未出现围手术期死亡病例。FTS组患者术后疼痛程度明显低于对照组（P=0.0482）。结论快速康复外科理念可有效促进肺癌手术患者术后的康复，减少并发症发生并缩短住院时间。 [Abstract] Objective To investigate the effect of fast track surgery on perioperative patients with lung cancer. Methods Medical documents of 75 patients with lung cancer during May 2011 and May 2014 were retrospectively analyzed. Patients were divided into fast track surgery group （n=38）and control group （n=37）. The patients in the FTS group were treated following the fast track surgery principles and the patients in the control group received routine therapy. Operation time，anaesthesia time，chest tube indwelling time，pain degree，complications，hospital stay，initial hospitalization expense and initiation of chemotherapy were analyzed. Results No perioperative mortality was observed. FTS group was found to have shorter anaesthesia time[（198.2±25.7）min vs （221.8±22.4）min，P=0.0001]，chest tube indwelling time[（3.1±1.1）d vs （5.2±1.5）d，P=0.0000]，hospital stay[（10.5±2.8）d vs （14.7±3.4）d，P=0.0000）and less initial hospitalization expense [（2.6±0.8）million yuan vs （3.1±0.7）million yuan，P=0.0053）；Less pulmonary atelectasis（2/38 vs 9/37，P=0.0197）and lower pain degree（P=0.0482）were found in FTS group. Chemotherapy was initialized earlier in FTS group[（15.5±3.7）d vs （22.4±4.5）d，P=0.0000]. Conclusion The fast track surgery can effectively speed up the patients’ rehabilitation，reduce complication and shorten hospital stay. [Key words] Lung cancer resection；Fast track surgery；Complication；Hospital stay 肺癌是目前我国呼吸道常见的恶性肿瘤，手术仍是肺癌重要的治疗方法[1，2]。肺癌手术为开胸手术，手术创伤大，患者对所患疾病恐惧心理重，担心手术是否成功，加之手术后留置各种引流管、引流袋及监护装置，对此患者更容易产生恐惧、焦虑、烦躁等心理。因此减轻手术引起的创伤和术后的应激状态、降低围手术期并发症的发生率、加快患者术后康复并改善患者生存时间和长期生存质量仍然是我们当前需要解决的重大议题。快速康复外科理念（fast track surgery，