文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 肺癌病人的围手术期护理

肺癌病人的围手术期护理

肺癌病人的围手术期护理常规

术前护理:

1、改善肺泡的通气与换气功能

(1)戒烟:指导并劝告病人停止抽烟,因为吸烟会刺激肺、气管及支气管、使气管支气管分泌物增加,妨碍纤毛的清洁功能,使支气管上皮活动减少或丧失活力而致肺部感染。

(2)保持呼吸道通畅:若有大量支气管分泌物,应先行体位引流。痰液粘稠不易咳出者,可行超声雾化,必要时经支气管镜吸出分泌物。同时注意观察痰液的量、颜色、粘稠度及气味;遵医嘱给予支气管扩张剂、祛痰剂等药物,以改善呼吸状况。

(3)机械通气治疗:对呼吸功能失常的病人,根据需要应用机械通气治疗。

2、预防及治疗并发症:注意口腔卫生,若有龋齿或上呼吸道感染应先治疗,以免手术后并

发肺部感染。遵医嘱给予抗菌药物。

3、手术前指导:

1)练习腹式深呼吸、有效咳嗽和翻身,可促进肺扩张,利于术后配合。

2)介绍胸腔引流的设备,并告诉病人在手术后安放引流管的目的及注意事项。

4、心理护理

术后护理:

护理评估:

1、手术方式、病变组织是否切除、术中出血、输血、输液情况,麻醉效果等。

2、生命体征是否平稳,麻醉是否清醒,呼吸状况是否良好,血氧饱和度情况,血气结果,

呼吸音是否清晰,输液速度是否合适,胸腔闭式引流管是否通畅,引流液量、性状、伤口有无渗血,局部有无皮下气肿。

3、有无紧张、恐惧心理,自我感觉是否良好,能否

4、咳嗽能力,效果如何,有无胸闷、气促,呼吸浅快,肺部湿鸣等

5、食欲、睡眠

6、康复训练和早期活动是否配合

护理问题

1、呼吸道分泌物潴留

2、低效性呼吸形态------肺膨胀不全,呼吸道分泌物潴留,肺换气功能降低

3、疼痛

4、知识缺乏

5、焦虑、紧张

6、自理缺陷

7、潜在并发症:出血、感染、肺不张、心律失常、哮喘发作、支气管胸膜瘘、肺气肿、ARDS 护理措施

1、持续心电监护,严密监测生命体征及心电图变化,术后6小时内每15-30分钟测血压1

次,病情稳定后24小时内1-2小时内测量一次,同时注意观察血压、甲床、面色有无缺氧情况,有无疼痛引起血压升高,血量不足引起血压下降,术后缺氧、腹式呼吸引流不畅可出现呼吸浅快,酸中毒可引起呼吸深而快,体温升高,超过38.0℃可给予物理降温。

2、呼吸道管理:1)观察呼吸运动,听诊双肺呼吸音,观察氧饱和度是否在95%以上,根

据血氧结果氧分压调整吸氧浓度,吸痰前后充分给氧,如有呕吐、及时清除,防止误吸,

做好口腔护理,鼓励病人有效咳痰,可用指压胸骨上切迹刺激咳嗽,但应注意保护刀口,注意咳嗽力量的控制,护士应双手夹住病人胸壁,轻压伤口,嘱病人轻咳几声,使痰液松动后,再深吸一口气,振动胸部将痰咳出,痰液粘稠时可给予雾化吸入,鼓励病人吹气球,深呼吸训练,对于痰无力,可给予鼻导管深部吸痰,2)观察呼吸频率、幅度及节律,双肺呼吸音;有无气促、发绀等缺氧征象以及动脉血氧饱和度等情况,若有异常及时通知医师予以处理。3)鼓励并协助病人深呼吸及咳嗽:每1-2小时一次,定时为病人叩背,叩背时由下向上,由外向内轻叩震荡,使存在肺叶、肺段处的分泌物松动流至支气管中并咳出。病人咳嗽时,固定胸部伤口,减轻疼痛。方法有两种:护士站在病人术侧,一手放在术侧肩膀上并向下压,另一手置于伤口下支托胸部协助。当病人咳嗽时,护士的头转向病人身后,以避免被咯出的分泌物溅到;护士站在病人健侧,双手紧托伤口部位以固定胸部伤口。固定胸部时,手掌张开,手指并拢。指导病人先慢慢轻咳,再将痰咳出。4)稀释痰液:若病人呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、地塞米松、氨茶碱、抗菌药物行超声雾化,以达到稀释痰液、解痉、抗感染的目的。

3、疼痛护理:肺手术创伤大,切断肌肉多,引流管穿过肋间神经受压,故手术切口疼痛较

剧,病人不愿咳嗽、翻身、做深呼吸、使分泌物在气管内潴留,导致肺不张。术后应对病人实行人性化护理,根据医院工作目标,为病人采取术后镇痛,可采用硬膜外式静脉镇痛,注意并发症观察、合适的剂量(硬膜外、芬太尼、布比卡因)

4、胸腔闭式引流护理:定时挤压,保持通畅,导管固定,观察量、性质、颜色、每天更换

胸引瓶及无菌生理盐水,保持密闭状态,引流瓶低于引流口60-100cm,拔管指证:观察有无皮下气肿,

5、体位:1)麻醉未清醒时取平卧位、头偏向一侧,以免呕吐物、分泌物吸入而窒息或并

发吸入性肺炎。2)血压稳定后,采用半坐卧位。3)肺叶切除者,可采用平卧或左右侧卧位。4)肺段切除术或楔形切除术者,应避免手术侧卧位,尽量选择健侧卧位,以促进患侧肺组织扩张。5)全肺切除术者,应避免过度侧卧,可采取1/4侧卧位,以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。6)有血痰或支气管瘘者,应取健侧卧位。7)避免采用头低足高仰卧位,以防因横隔上升而妨碍通气。若有休克现象,可抬高下肢及穿弹力袜以促进下肢静脉血液回流。

6、补液与进食:肺叶切除后,肺泡毛细血管明显减少,严格控制输液量及速度,防止输

液量过多,导致肺水肿,全肺切除术后应控制钠盐摄入量,24小时补液量宜控制在2000ml 内,速度以20-30滴/分为宜,记录出入量,维持体液平衡。肠蠕动恢复后鼓励病人多饮水,开始进食清淡流质、半流质饮食,给予高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化食物,若病人进食后无任何不适可改为普食。

7、活动与锻炼:1天:协助床边活动,2天:扶病人围绕病床活动3-5分钟,术后3日内不

易下蹲解便,防止体位性低血压。

8、心理护理:因手术创伤,伤口疼痛,各种引流管存在,身体虚弱,生命体征不平稳,使

病人焦虑不安,应给予心理护理,增强战胜疾病信心,并告知病人良好心情有利于康复。并发症的预防性护理:

1、支气管胸膜瘘为肺切除术后严重并发症,发生原因有:(1)支气管缝合不严密,(2)支气管残端血运不好,(3)支气管缝合处感染,破裂(4)余肺的表面肺式小支气管破裂,多发生在术后1周,术后3-14天病人发热,刺激性咳嗽,呼吸式呼吸困难,胸腔闭式引流仍有气体逸出应怀疑支气管胸膜瘘,可借助胸片或CT诊断,一旦出现上述情况应立即拔管,行胸腔闭式引流。

2、肺栓塞:是因为来自静脉系统或右心的血栓堵塞肺动脉或其分支引起的疾病,70%栓子来源于下肢深静脉脱落所致,高危因素:长期卧床、血栓性静脉炎,血液病等(静脉损伤、

血流很慢)临床表现:典型三联征:呼吸困难,胸痛、及咯血,有典型三联征患者可根据动脉血气、D-二聚体、X线胸片致密影。肺动脉通过造影、螺旋CT进行诊断

肺栓塞的预防胜于治疗:包括药物预防(肝素、华法林等)

非药物预防:坚持早期活动,应穿加压袜,间歇充气压缩泵,早期治疗:

1)绝对卧床,预防栓子再次脱落,

2)适当应用镇静,止痛药物。

3)氧气吸入式机械通气、酌情应用血管活性药物。

4)溶栓治疗:低血压和缺氧是立即溶栓的指标,

3、预防肺不张开胸手术患者,由于术侧肺萎陷,术后气管内分泌物增多、切口疼痛、呼吸活动受限、通气障碍、咳嗽无力,易诱发术后肺不张。预防性措施:加强术前、术后宣教,使患者充分了解术后深呼吸及咳嗽排痰的作用、胸管引流目的;吸烟者劝其戒烟,并于术前3天指导患者行深呼吸、有效咳嗽的技术训练,直至掌握;术后注意保持胸管引流通畅及有效引流,注意观察引流量、水柱波动情况,并做好记录;指导患者作深呼吸,1次/2 h,3 min~5 min/次,以促进肺复张,并鼓励患者做有效的咳嗽排痰,确保痰液及时排出,以防痰液堵塞引起肺不张;经常听诊肺呼吸音,术后5天内至少拍胸片2次,以了解肺部膨胀情况。如肺部呼吸音低或听不到,应警惕有肺不张可能,应及时报告医生处理。

4、预防肺部感染开胸术后呼吸分泌物明显较多、粘稠,加上老人呼吸道黏膜纤毛运动减弱,手术创伤咳嗽无力、痰液阻塞气道,易导致肺部感染。预防性措施:术后测量体温4次/d~6次/d,直到体温连续恢复正常3 d;协助患者翻身、拍背,1次/2 h,鼓励其作有效咳嗽,以及时排出痰液,若切口疼痛不敢咳嗽,可于患者咳嗽时用双手按压在患者的胸部切口,患者吸气两手放松,咳嗽时压紧胸部,以减轻胸部震动引起的疼痛;必要时按医嘱应用镇痛药。对于咳嗽无力者,可刺激胸骨上窝气管处以诱发咳嗽,咳嗽困难者在纤维支气管镜下吸痰;注意观察痰的颜色、性质、量,如患者咳黄色浓痰,量较多,肺部可闻及啰音,术后超过3 d,体温仍大于38 ℃则提示有肺部感染的征象,应及时报告医生,行血常规检查及血、痰培养,根据病原菌行药物敏感实验,并选用敏感抗生素;术后患者生活不能自理,给予口腔护理2次/d,减少口腔内病原菌,降低肺部感染率;术后予营养支持疗法以增强机体抵抗能力。

肺癌患者围手术期护理

肺癌病人围手术期的护理 肺癌是肺部最常见的恶性肿瘤,多发生于中年和老年人。近50年来,全世界肺癌的发病率明显增高, 据统计,在我国大城市肺癌的发病率已居男性各种肿瘤的首位。男女病人之比约为3-5:1。多采用手术治疗。由于高龄病人多有其他伴发病,且机体脏器的功能低下,加之手术本身创伤较大,不同程度影响了呼吸循环功能,增加了手术的危险性,术后并发症相对较多,所以,如何作好高龄病人围手术期的护理,使病人尽快康复显得尤为重要。 (一)病因 ⑴吸烟根据大量调查资料说明,肺癌的病因与吸纸烟关系极为密切。肺癌发病率的增长与纸烟销售量增多呈平行关系。长期吸烟可引致支气管粘膜上皮细胞增生,磷状上皮生,诱发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌。 ⑵大气污染工业发达国家肺癌的发病率高,城市比农村高,厂矿区比居住区高, ⑶职业因素目前已公认长期接触铀、镭等放射性物质及其衍化物、致癌性碳氢化合物、砷、铬、镍、铜、锡、铁、煤焦油、沥青、石油、石棉、芥子气等物质,均可诱发肺癌,主要是鳞癌和未分化小细胞癌。 ⑷肺部慢性疾病如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存。这些病例癌肿的发病率高于正常人。 ⑸人体内在因素如家族遗传,以及免疫机能降低,代谢活动、内分泌功能失调等也可能对肺癌的发病起一定的促进作用。 (二)临床表现 肺癌的临床表现与癌肿的部位、大小、是否压迫、侵犯邻近器官以及有无转移等情况有着密切关系。 早期肺癌特别是周围型肺癌往往不产生任何症状,大多在胸部x线检查时发现。癌肿在较大的支气管内长大后,常常产生刺激性咳嗽,大多有阵发性干咳或仅有少量白色泡沫痰,极易误认为伤风感冒。当癌肿继续长大影响支气管引流,继发肺部感染时,可以有脓性痰液,痰量也较前增多。另一个常见症状是血痰,通常为痰中带血点、血丝或断续的少量咯血,大量咯血则很少见。有的肺癌病人,由于肿瘤造成较大的支气管不同程度的阻塞,可以在临床上呈现胸闷、哮鸣、气促、发热和轻度胸痛等症状。 晚期肺癌压迫侵犯邻近器官组织或发生远处转移时,可以产生下列症状:1.压迫或侵犯膈神经,引起同侧膈肌麻痹。2.压迫或侵犯喉返神经,引起声带麻痹,声音嘶哑。3.压迫上腔静脉,弓g起面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张,组织水肿,上肢静脉压升高。4.侵犯胸膜,可引起胸膜腔积液,往往为血性。大量积液,可以引起气促。此外,癌肿侵犯胸膜及胸壁,可以引起持续剧烈的胸痛。5.癌肿侵入纵隔,压迫食管,可引起吞咽困难。6.上叶顶部肺,可侵入和压迫位于胸廓上口的器官组织。如第一肋骨、锁骨下动静脉、臂丛神经、颈交感神经等,产生剧烈胸痛,上肢静脉怒张、水肿、臂痛和上肢运动障碍,同侧上眼脸下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等颈交感神经征候群。肺癌血行转移后,按侵入器官而产生不同症状。 此外,还有少数肺癌病例,由于癌肿产生内分泌物质,临床上呈现非转移性的全身症状,如骨关节病征候群(杵状指、骨关节痛、骨膜增生等)、柯兴氏征候群、重症肌无力、男性乳腺增大、多发性肌肉神经痛等。这些症状在切除肺部癌肿后可能消失。 (三)化验检查 (1)痰液细胞学检查:痰液细胞学检查(痰检)已被广泛应用于肺癌的诊断。痰检不需要昂贵设备,简便易行,病人无痛苦,适用范围广。痰检也可用于肺癌高危人群的普查。

肺癌健康宣教

肺癌(围手术期)健康教育 一、概述 又称原发性支气管肺癌,指源于支气管上皮的恶性肿瘤。 二、治疗原则 临床上常根据病人的机体状况、肿瘤的病理组织学类型、分子类型、侵及范围和发展趋势采取个体化多学科综合治疗,以最大限度延长生存时间、提高生存率、控制肿瘤进展和改善其生活质量。 三.术前护理 1.协助完善各项辅助检查。禁烟、酒。 2.告知患者及家属与疾病、手术、麻醉相关的知识,消除恐惧、焦虑情绪。 3.做好与手术、麻醉及患者配合所需的准备。如皮肤准备(手术区皮肤的清洁与准备)、呼吸道准备(有效咳嗽、咳痰及腹式呼吸)、消化道准备(术前禁食禁饮等)、术前适应性训练(床上排尿、排便训练)、心血管准备(控制血压)等。 4.保证患者充足的休息和睡眠。女性患者避开月经期。更换宽松衣裤,取下活动性义齿、首饰等个人物品,交家属保管,遵医嘱执行术前用药。 四.术后护理 1. 做好各管路护理:正确连接,妥善固定,保持通畅,预防感染。2.严密观察患者神志、生命体征、血氧饱和度、切口渗血渗液和引流液的情况。

3.做好饮食指导。手术当天禁食水,后期遵医嘱进流质饮食、逐渐过渡半流质、软食。避免胀气、油腻、刺激性食物。忌食腌制品。4.注意保暖,保持病室安静、床单位清洁干燥,保证患者舒适,观察受压部位皮肤情况,定时更换体位,预防压疮。 5. 做好安全管理。预防跌倒、坠床发生。 五、功能锻炼 1. 病人清醒后,鼓励病人深呼吸、咳嗽,每1~2小时一次,咳嗽前先由上向下、由外向内扣背,后嘱病人作3~5次深呼吸,深吸气后屏气3~5秒,再用力将痰咳出;也可鼓励病人吹气球训练,每天3~5次,每次疲倦为止,对咳嗽无力、痰液粘稠者遵医嘱给予吸痰。术后生命体征平稳后,常规取半坐卧位及健侧卧位。根据患者的耐受力鼓励早期下床活动,预防肺不张及深静脉血栓形成。 2. 术后第一天开始术侧肩、臂的主动运动,如:上臂上举、爬墙及肩关节旋前旋后运动,每次5~10分钟,每天3~4次。 六、出院指导 自我监测:若出现切口渗血渗液、伤口疼痛、剧烈咳嗽及咯血等症状及时就诊。 1.饮食指导:戒烟酒,进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。活动与休息:保证充足睡眠,出院后半年内不能从事重体力活动,出院后坚持进行腹式呼吸、有效咳嗽及吹气球,指导病人进行抬肩、抬臂、举手过头等活动,预防术侧肩关节僵直。 3.随访:术后一个月常规随访一次

肺癌病人围手术期护理详细讲解

肺癌病人围手术期护理详细讲解 肺癌是指恶性肿瘤累及肺组织的一种癌症,其治疗的一种重要手段是手术切除肿瘤。手术前、术中和术后的护理是一个关键的环节,对于患者的康复和恢复至关重要。下面将为大家详细介绍肺癌病人围手术期的护理。 一、手术前护理 1.信息收集:了解患者的病史、手术相关信息,包括手术日期、手术方式、病理类型等。还需要了解患者的一般情况、体力状况、心理状况等。 2.术前准备:监测患者的生命体征,包括体温、血压、心率等。排除患者禁食、禁水的情况,并帮助患者解除紧张情绪。 3.心理疏导:手术前通常会给患者带来一定的紧张和焦虑情绪,护理人员需要通过与患者的交流和心理支持,缓解患者的紧张情绪,增强他们的信心。 二、手术中护理 1.协助手术准备:帮助患者完成术前准备,如穿手术服、戴手 术帽等。同时确保手术室环境整洁、准备好所需物品。 2.监测生命体征:密切观察患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压等,及时发现异常情况。 3.配合手术器械:手术过程中需要护理人员协助医生操作手术 器械,如开皮肤、缝合、吸取液体等。

4.维持通畅呼吸道:手术期间需要保持患者呼吸道通畅,及时 吸痰和刺激咳嗽反射,防止因肺部分泌物引起的不适。 三、手术后护理 1.观察恢复情况:手术结束后将患者转入恢复室,观察其生命 体征、疼痛情况、呼吸情况等。如果出现异常情况,应及时通知医生处理。 2.呼吸功能恢复:手术后需进行深呼吸、咳嗽等呼吸功能康复 训练,以预防术后肺部感染和肺不张。 3.疼痛管理:根据患者的疼痛程度和个人情况,合理选择镇痛 药物和疼痛管理方案,帮助患者舒缓疼痛。 4.恢复运动:适当引导患者进行床上活动和康复训练,如转身、下床活动等,有助于恢复肌力和功能。 5.饮食管理:根据患者的病情、口服能力和术后排气情况,逐 步拓展患者饮食种类,康复进食。 6.心理护理:术后的患者往往情绪较低落,护理人员应进行安 慰和疏导,并引导患者保持积极乐观的心态。 7.排尿与排便护理:监测患者的排尿和排便情况,及时进行护 理干预,预防尿潴留、便秘等并发症。 8.术后教育:向患者和家属提供术后护理注意事项、用药指导

肺癌根治术围手术期的护理[权威资料]

肺癌根治术围手术期的护理 本文档格式为WORD,若不是word文档,则说明不是原文档。 最新最全的学术论文期刊文献年终总结年终报告工作总结个人总结述职报告实习报告单位总结 【】R47【】A【】1672-3783(2012)05-0192-02 【摘要】目的:探讨肺癌患者围术期护理方法,总结护理经验,用于指导临床护理工作。方法:通过心理护理、术前护理、术后护理、饮食护理及出院指导对患者进行护理干预。结果:本组肺癌患者98例经手术治疗和精心护理,无术后因护理不当延误病情,未出现相关并发症,全部患者均于术后安全出院。结论:肺癌患者的护理要求护士有高度的责任心,做好术前术后护理是手术成功及患者平稳恢复的重要保障。 【关键词】肺癌围术期护理根治术 肺癌是肺部常见的恶性肿瘤,肺癌一侧全肺切除术是肺癌根治的主要方式之一。临床上全肺切除常用于肺癌以及外伤性主支气管断裂,全肺切除是最佳治疗手段。因手术后并发症较多,因此术后护理的质量直接影响患者的康复。现将围术期护理体会报告如下: 1围手术期护理 1.1 术前护理 1.1.1心理护理良好的医患关系是心理护理的前提,护士与 患者家属的默契配合是实施心理护理的基础,正确掌握患者心理特点是心理护理的关键,帮助患者正确认识疾病、积极配合诊断治疗、激发其潜在的生存意识、提高机体的抗病能力是心理护理的核心。指导患者保持良好的心情,讲解实施手术的必要性、副作用及将护理措施,列举康复的典型病例,增加患者信心,消除顾虑,积极配合治疗。动员患者亲人关心体贴肺癌患者,以缓解其悲观心理。 1.1.2 呼吸道护理加强口腔清洁,给予甲硝唑或链霉素口服 液、0.02%呋喃西林液+3%过氧化氢漱口,每日净化口腔,防止感

肺癌围手术期护理

肺癌围手术期护理 介绍 肺癌是一种常见的恶性肿瘤,手术是肺癌治疗的常见方法之一。围手术期护理在肺癌手术中起着至关重要的作用,它可以帮助患者 减轻手术后的症状,尽快康复。 术前护理 在手术前,护士应与患者进行详细的交流,了解其病史、过敏 史以及身体状况。患者应遵循医嘱,停止或调整用药,如抗凝药物等。此外,患者应接受必要的检查,如血液检查、胸部CT等,以 评估手术的安全性和可行性。 术中护理 在手术期间,护士应密切监测患者的生命体征,如心率、血压、呼吸等。护士还应确保患者的体温适宜,并协助医生完成手术操作。术中护理还包括准备手术器械和药物,并保持手术室的洁净和病人 的安全。 术后护理

手术后,护士应密切观察患者的恢复情况。护士应进行伤口护理,包括更换敷料、观察伤口愈合情况,并及时处理任何感染或其 他并发症。护士还应监测患者的疼痛程度,并根据需要给予适当的 止痛药物。此外,护士还应提供心理支持和教育患者术后护理知识,以促进患者的康复。 注意事项 - 在围手术期间,护士应与其他医护人员密切配合,确保患者 的安全和护理质量。 - 护士应始终保持沟通畅通,及时与医生沟通患者的病情变化 和护理需求。 - 在围手术期间,护士应随时关注患者的情绪和心理状态,并 提供必要的心理支持。 结论 肺癌围手术期护理对于患者的康复至关重要。通过详细的术前 准备、精细的术中护理和细心的术后管理,可以帮助患者减轻不适 和并发症,促进恢复。护士应充分理解肺癌围手术期护理的重要性,并不断提高自身的护理水平,以更好地为患者服务。

Note: The above content is provided for reference purposes only and should not be considered as medical advice. It is important to consult with healthcare professionals for personalized care and treatment.

老年重症肺癌患者围术期呼吸道护理

老年重症肺癌患者围术期呼吸道护理 目的:探讨老年重症肺癌患者围术期呼吸道护理措施,降低并发症的发生率。方法:选取2012年12月至2014年10月在我院进行治疗的老年重症肺癌的患者78例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规的护理措施,治疗组在对照组的基础上采用呼吸道护理管理,比较两组患者的保留胸腔引流时间、平均住院时间、肺部并发症的发生率以及患者护理满意度。结果:治疗组患者的平均住院时间、肺部并发症的发生率以及保留胸腔引流管时间明显低于对照组,两组相比具有显著性差异(P<0.05);治疗组患者的护理满意度明显高于对照组,两组相比具有显著性差异(P<0.05)。结论:对老年重症肺癌患者围术期进行呼吸道管理,能够有效的降低患者肺部并发症的情况,降低患者的病死率,值得在临床上推广。 标签:重症肺癌;老年;围术期;呼吸道管理 肺癌是临床常见的恶性肿瘤之一,多见于男性,发病年龄多在40岁以上。近年来由于环境污染等原因,肺癌的发病率逐年上升[1]。在临床治疗中手术是其治疗的最佳方法,但是术后易发生呼吸系统并发症,甚至出现呼吸功能不全或呼吸功能衰竭的情况[2]。因此对肺癌患者进行围术期呼吸道的护理尤为重要,能够促进患者的康复,本研究对老年重症肺癌患者的围术期呼吸道进行护理管理,取得了较好的临床效果,现报道如下: 1. 资料与方法 1.1 一般资料 选取2012年12月至2014年10月在我院进行治疗的老年重症肺癌的患者78例,其中男性47例,女性31例;年龄49-77岁,平均年龄(62.7±2.4)岁;其中鳞癌27例,腺癌24例,小细胞癌6例,大细胞癌7例,类癌6例,腺鳞癌8例;有吸烟史者69例;肺叶切除39例,袖状肺叶切除14例,全肺切除4例,肺楔形切除21例;将所有患者随机分为对照组和治疗组,两组患者在年龄、性别以及病情等方面均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。 1.2 护理方法 对照组采用常规的护理措施,治疗组在对照组的基础上采用术后围术期呼吸道管理护理:①术前心理护理:向患者讲解有关术前和术后注意的问题,并积极的宣传疾病治疗以及康复的有关知识,说明手术治疗的重要和必要性,介绍经手术成功康复的病例,提高患者治疗的信心。用热情、和蔼的态度拉近与患者的距离,使患者能够积极配合手术及术后的护理。②呼吸锻炼:在术前指导患者进行呼吸功能训练,为术后患者能够顺畅的呼吸做铺垫,腹式呼吸采用平卧位练习,慢呼吸5次,每日3~5次,每次20~30min。深呼吸训练,每次15~20min,或使用吸气训练器进行深呼吸训练。③术后保持呼吸道顺畅:护士应该鼓励并协

全胸腔镜下行肺叶切除围手术期护理

全胸腔镜下行肺叶切除围手术期护理 肺叶切除是目前外科治疗肺部疾病尤其肺癌最常用的标准手术方式。以往的开胸手术创伤大,术后并发症多。近年来电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,V ATS)的迅速发展,使部分肺叶切除能采用这一微创外科方法完成。2006年1月~2007年7月,我科采用不撑开肋骨的完全V ATS肺叶切除治疗肺部疾病38例,经过精心治疗和护理,患者术后恢复顺利,现将护理体会总结如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料:本组38例,男23例,女15例,年龄18~76岁,平均(59.3±13.7)岁。术前均行胸部X线片、CT和纤维支气管镜检查,诊断为肺部周围型疾病或肺部中央型疾病。病灶大小1.5~4.5 cm,平均( 2.8±0.9)cm。病程11天~2年。病变位于右肺上叶7例,右肺中叶4例,右肺下叶12例,左肺上叶6例,左肺下叶9例。术前病理确诊为肺癌13例,其余均未明确诊断。全组患者中合并糖尿病4例,高血压3例,心脏异常3例,有其他肿瘤病史2例。 1.2 手术方法:采用双腔气管插管、健侧单肺通气,静气复合全身麻醉下手术。患者取健侧90度卧位加腰桥抬高的体位。手术一般取3个切口,于第七或第八肋间腋中线取长约1.5 cm的第一切口(胸腔镜孔),置入胸腔镜。于腋前线和锁骨中线之间第四或第五肋骨水平,根据所需取出标本大小,做长约3~5 cm 的第二切口(主操作孔)。病灶在2 cm以内者经肋间入胸,病灶大于2 cm者切除相应小段肋骨经肋床置入腔镜器械操作。于腋后线于肩胛下线之间做长约1.5 cm的第三切口(次操作孔),放入腔镜器械与主操作孔器械配合手术。不用开胸器撑开肋骨,术者完全在监视器指引下用腔镜器械进行操作,直接行肺叶切除术。 2 护理体会 2.1 术前护理 2.1.1 心理护理:因患者未受过相关知识的教育,会不同程度地产生焦虑、紧张不安、恐惧等心理。针对患者存在的心理问题,耐心向患者及家属讲解手术的安全可靠性,介绍胸腔镜的基本知识、手术方法,该手术的优越性及术中、术

临床护理路径在肺癌患者围手术期的实施效果

临床护理路径在肺癌患者围手术期的实施效果 肺癌是一种高危的恶性肿瘤,手术治疗是肺癌治疗的重要手段之一,但手术治疗过程中存在许多并发症,如肺功能不全、感染等。临床护理路径(Clinical Pathway,简称CP)是一种基于证据的医疗管理工具,可用于指导患者的全程护理。本文旨在探讨CP在肺癌患者围手术期的实施效果。 临床路径的定义、优势及应用 临床路径是一种制定出来的医疗诊断和治疗的标准计划,旨在提高临床质量、缩短住院时间和降低医疗成本。临床路径以病人为中心,患者在全周期内与相关医疗人员共同协作,按照完整的治疗流程进行治疗。通过规范治疗流程和管理程序,临床路径可以起到优化临床治疗、减少医疗资源浪费、提高医疗效率的作用。 临床路径实施的优势主要有以下几点: 1、临床路径在治疗过程中可以规范病人的诊断和治疗流程,降低患者的并发症风险; 2、临床路径可以提高医疗效率,降低医疗成本; 3、临床路径可以提高医护人员的协作意识,促进整体医疗质量和效果的提升。 如何应用临床路径? 1、选择标准 制定临床路径的第一步是选择合适的标准。这个标准需要考虑患者的病情,治疗的目的以及治疗效果的最佳实践。一旦制定了合适的标准,就需要制定治疗方案。 2、制定治疗方案 制定治疗方案时,需要考虑患者的具体情况以及治疗流程。一旦确定治疗方案,就需要向医护人员广泛宣传,确保所有人员都能遵循制定的方案进行工作。 3、临床路径的实施过程 临床路径实施中最重要的是监控和评价治疗过程,需要医护人员进行定期审核,更新方案,对患者的病情和治疗效果进行评估。 肺癌患者手术后需要考虑的问题包括以下几个方面:麻醉、读片、预防气胸、预防术后肺炎、慢性疼痛管理、中心静脉置管、动静脉留置导管等。下面我们将从这些方面依次讲解如何实施临床护理路径。

肺癌患者的围手术期护理

肺癌患者的围手术期护理 摘要探讨肺癌患者围手术期护理方法,并对近3年来的79例肺癌手术患者实施行之有效的围手术期护理,仅3例术后并发肺部严重感染,后经调整(联用)抗生素及强化护理措施治愈。加强围手术期护理,能有效提高手术耐受力,降低术后肺部并发症。控制围手术期死亡,本组79例均康复出院。 关键词肺癌全肺或肺叶切除术围手术期护理 总结2006年6月~2009年6月实施的79例肺癌手术病人在围手术期护理方面取得的成绩,现报告如下。 资料与方法 本组79例,男67例,女12例;年龄50~75岁,平均64.3岁。鳞状细胞癌43例、腺癌15例、腺鳞癌2例、大细胞癌5例、小细胞癌11例、类癌3例。全组病人均行腋下直切口(8~10cm)进胸探查:行左全肺切除2例、左肺上叶切除10例、左肺下叶切除17例;右全肺切除3例,右肺上叶切除20例,右肺中下叶切除10例、右肺下叶切除17例。术后合并肺部严重感染3例,经调整(联用)抗生素及强化护理排痰治愈。 术前护理 心理护理:由于患者对手术的恐惧,加上高龄患者有“谈癌色变”的心理压力(部分知情者)。所以情绪不稳定,难以避免。针对患者年龄、职业及性格的差异,分别对其进行心理疏导,安慰鼓励,进行相关的术前健康教育,让患者对自己病情有一个正确认识,同时用“以情感人、以理服人”的服务理念感化他们,让患者有一种“归属感”,顺利度过围手术期。 术前准备:肺癌患者大多数有吸烟史,术前戒烟至关重要。本组79例,65例有吸烟史,其中40例吸烟>20年。入院后立即进行戒烟教育,反复讲解吸烟与患病的关系及其危害性,并协同家属用小食品(如瓜子、花生米、小点心等)替代吸烟法帮助患者尽快戒烟。 保持呼吸道通畅:首先要保持口腔卫生、教育患者养成嗽口刷牙的良好习惯。注意预防感冒。原有肺部慢性感染痰液较多时,应行体位排痰,痰液黏稠不易咳出,则行超声雾化吸入。本组患者,24例行体位排痰,45例应用雾化吸入+体位排痰,10例肺部正常。术前所有患者进行吹气球训练,每次吹30~50下,3~4次/日,这样有利于呼吸功能改善。 术前控制合并症:本组患者术前5例合并心功能欠佳,11例有肺部慢性感染,7例营养较差,根据不同情况分别进行了相应处理,术前完全达到了耐受开胸手术的指征。

肺癌病人的围手术期护理

肺癌病人的围手术期护理常规 术前护理: 1、改善肺泡的通气与换气功能 (1)戒烟:指导并劝告病人停止抽烟,因为吸烟会刺激肺、气管及支气管、使气管支气管分泌物增加,妨碍纤毛的清洁功能,使支气管上皮活动减少或丧失活力而致肺部感染。 (2)保持呼吸道通畅:若有大量支气管分泌物,应先行体位引流。痰液粘稠不易咳出者,可行超声雾化,必要时经支气管镜吸出分泌物。同时注意观察痰液的量、颜色、粘稠度及气味;遵医嘱给予支气管扩张剂、祛痰剂等药物,以改善呼吸状况。 (3)机械通气治疗:对呼吸功能失常的病人,根据需要应用机械通气治疗。 2、预防及治疗并发症:注意口腔卫生,若有龋齿或上呼吸道感染应先治疗,以免手术后并 发肺部感染。遵医嘱给予抗菌药物。 3、手术前指导: 1)练习腹式深呼吸、有效咳嗽和翻身,可促进肺扩张,利于术后配合。 2)介绍胸腔引流的设备,并告诉病人在手术后安放引流管的目的及注意事项。 4、心理护理 术后护理: 护理评估: 1、手术方式、病变组织是否切除、术中出血、输血、输液情况,麻醉效果等。 2、生命体征是否平稳,麻醉是否清醒,呼吸状况是否良好,血氧饱和度情况,血气结果, 呼吸音是否清晰,输液速度是否合适,胸腔闭式引流管是否通畅,引流液量、性状、伤口有无渗血,局部有无皮下气肿。 3、有无紧张、恐惧心理,自我感觉是否良好,能否 4、咳嗽能力,效果如何,有无胸闷、气促,呼吸浅快,肺部湿鸣等 5、食欲、睡眠 6、康复训练和早期活动是否配合 护理问题 1、呼吸道分泌物潴留 2、低效性呼吸形态------肺膨胀不全,呼吸道分泌物潴留,肺换气功能降低 3、疼痛 4、知识缺乏 5、焦虑、紧张 6、自理缺陷 7、潜在并发症:出血、感染、肺不张、心律失常、哮喘发作、支气管胸膜瘘、肺气肿、ARDS 护理措施 1、持续心电监护,严密监测生命体征及心电图变化,术后6小时内每15-30分钟测血压1 次,病情稳定后24小时内1-2小时内测量一次,同时注意观察血压、甲床、面色有无缺氧情况,有无疼痛引起血压升高,血量不足引起血压下降,术后缺氧、腹式呼吸引流不畅可出现呼吸浅快,酸中毒可引起呼吸深而快,体温升高,超过38.0℃可给予物理降温。 2、呼吸道管理:1)观察呼吸运动,听诊双肺呼吸音,观察氧饱和度是否在95%以上,根 据血氧结果氧分压调整吸氧浓度,吸痰前后充分给氧,如有呕吐、及时清除,防止误吸,

肺癌患者快速康复围术期护理新进展

肺癌患者快速康复围术期护理新进展 摘要:在肺癌患者临床治疗中,手术治疗为常用治疗方式,但是由于围术期 各因素的影响,会加大患者术后并发症发生风险,影响术后康复,严重时威胁患 者生命安全。在肺癌治疗中,围术期护理一直是人们关注的重点,并且引入了较 多护理模式,其中快速康复护理引起了人们广泛重视。本文针对肺癌患者快速康 复围术期护理新进展展开研究。 关键词:肺癌;快速康复;围术期护理;进展 肺癌是一种恶性肿瘤,这种疾病的发生会受到多种因素的影响,如人们自身 习惯、环境、遗传等。手术治疗肺癌较为彻底,但是治疗过程会损伤患者机体, 比较容易出现发热、感染等情况,进而影响手术治疗效果。近年来,快速康复理 念在妇科、胃肠外科等的护理中逐渐得到了应用,效果较为突出,该护理模式各 项护理活动的开展以循证医学作为基础,尽可能减少手术治疗对患者造成的创伤,加快身体康复速度。 肺癌患者快速康复围术期护理新进展 (一)术前护理 1、心理护理及健康教育 近年来,人们健康意识有了较大提高,进而对医院临床护理工作也提出了更 高的要求。肺癌患者心理压力较大,并且容易受到各种因素的影响而出现不良情绪,并且患者大多对疾病治疗缺乏信心,进而在临床治疗中,患者不能积极配合,降低依从性,影响预后。因此,需加强患者心理护理,并强化健康教育。有研究 中[1],对70例肺癌切除手术患者展开研究,对患者进行对照研究,其中35例给 予快速康复护理,其余35例进行常规护理,在快速康复护理中,积极进行心理 疏导,并且加强肺癌知识及手术知识的健康教育,结果发现快速康复护理患者生 活质量评分及心理质量评分均优于常规护理患者。

肺癌合并糖尿病患者围术期护理体会

肺癌合并糖尿病患者围术期护理体会 肺癌是目前较为常见的恶性肿瘤之一,而糖尿病也是一种常见的慢性疾病。当患者同 时患有肺癌和糖尿病时,手术治疗是常见的治疗手段之一。在患者围术期护理中,针对这 两种疾病的特点和并发症,护理人员需要加强对患者的护理,确保手术顺利进行并减少并 发症的发生。在护理工作中,我结合自己的护理经验,总结出了一些围术期护理的体会, 希望能对今后的工作有所帮助。 要加强对疾病知识的了解。对于肺癌和糖尿病的特点、治疗和护理要点,护理人员需 要有一定的了解。在围术期护理中,能够根据患者的具体情况进行有效的护理工作。特别 是对于合并糖尿病的患者,需要了解其血糖控制的要点,食物摄入的控制,避免出现低血 糖或高血糖的情况。 要加强对患者的情绪护理。肺癌合并糖尿病的患者在面对手术治疗时,往往会产生焦虑、恐惧等情绪。护理人员需要耐心倾听患者的抱怨和不安,给予患者足够的安慰和支持,鼓励患者积极面对手术治疗。也要了解患者对疾病的认识和态度,根据其情绪状态进行及 时的干预和心理护理。 要严密监测患者的病情变化。肺癌合并糖尿病的患者在手术前后容易出现各种并发症,如呼吸系统感染、低血糖、高血糖等。护理人员需要密切观察患者的病情变化,及时发现 问题并进行处理。特别是在手术后的护理工作中,要定期检查患者的呼吸情况、血糖水平 等指标,确保患者的生命体征稳定。 要做好术后的康复护理工作。手术后的恢复期是非常关键的,护理人员需要协助患者 进行康复锻炼,帮助患者调整心态,增强自我康复的信心。也要指导患者进行合理的饮食 和生活方式,预防病情的恶化和并发症的发生。 肺癌合并糖尿病患者围术期护理是一项复杂而又重要的工作。护理人员需要加强对疾 病知识的了解,做好患者的情绪护理工作,密切监测患者的病情变化,并做好术后的康复 护理工作。只有做好这些工作,才能确保患者手术的顺利进行和术后康复的顺利进行。希 望在今后的工作中,能够不断总结经验,提高围术期护理的水平,为患者的健康贡献自己 的力量。

肺癌病人围手术期的护理体会

肺癌病人围手术期的护理体会肺癌是当今世界最常见的恶性肿瘤之一,特别是发展中国家癌症死亡的最常见原因。主要病因与吸烟有关,其治疗效果取决于肿瘤的组织细胞分型、分期、手术情况等。肺癌病人的外科护理重点是疾病预防、围手术期护理、增加长期生存率。开胸术病人术中护理需要持续监测血液动力学参数、病人体位、体温、失血量、尿量,这些结果应及时与手术小组成员交流并记录,以保证护理工作的完整性。病人的预期目标为:气体交换充分、皮肤完整性好、恰当的液体平衡、感染的危险性最小。许多开胸病人在手术室拔管后送至麻醉后恢复室,有并发症需密切观察的高危病人送至ICU。术后护理的重点是:理想的氧合与通气。 1术前护理 1.1呼吸道护理 观察呼吸道症状:包括咳嗽、咳痰、血痰情况;留取痰液,送痰培养及细胞学检查。 改善呼吸功能:鼓励病人深呼吸和有效咳嗽排痰,必要时给氧、解痉、雾化吸入、抗感染。 体位引流:用语痰量叫多和支气管造影检查后的病人。 1.2咯血病人的护理:一旦发现咯血征兆,立即做好抢救准备;大量咯血时,用吸引器吸出或取头低足高位引出口腔和呼吸道内的血液,以防窒息;遵医嘱给予止血、镇静剂;加强心理支持,减轻病人的紧张情绪和恐惧心理。

1.3口腔护理:教育病人讲究口腔卫生;及时治疗慢性感染和溃疡;咯血或体位引流后及时进行口腔护理。 1.4肺结核病人按结核病的常规护理。 1.5改善营养:指导病人进行高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食;必要时行静脉营养\输血\输血浆蛋白等。 1.6心理护理和术前指导:如解释手术治疗的意义、术后可能带的导管及注意事项、深呼吸和有效咳嗽的方法、早期活动的重要性等。 1.7协助做好手术前准备。 2手术后护理 2.1持续心电监护:监测生命体征和心电图变化。若发现异常,应及时报告医生,并协助处理。 2.2呼吸道护理 (1)给氧:常规鼻导管给氧。 (2)气管插管的护理:包括:①固定好气管插管的位置,防止滑出或移位。②观察呼吸频率、双肺呼吸音、动脉血氧饱和度(要求维持在95%以上)。③随时吸痰,吸痰时间<15秒/次,吸痰前后充分吸氧。④拔管前吸尽气管内分泌物,拔管后即翻身拍背,做口腔护理。 (3)排痰、吸痰、促肺膨胀:①鼓励并协助病人有效地咳嗽和排痰,可采用指压胸骨切迹上方气管的方法。②常规氧气雾化或超声雾化吸入,每日2次,持续1周,以利于痰液排出。③对咳嗽无力,呼吸道分泌物潴留的病人,可行鼻导管深部吸痰,必要时协助医生在纤维支气管镜下吸痰或行气管切开术。④指导翻身、作腹式深呼吸运动、

肺癌患者围手术期.护理

肺癌病人围手术期的护理 一术前护理 1心理干预焦虑是肺癌手术病人的主要心理反应,术前与时发现患者异常的心理反应,采取疏导或有针对性的心理护理可以帮助患者减少焦虑和恐惧。建立良好的护患关系,是解除焦虑的重要措施。护士首先应主动了解病人,用真诚、和蔼的语言关心体贴病人,通过经常沟通了解其产生焦虑的原因,针对原因进行心理护理。通过讲解术前术后的注意事项,减轻患者对手术的恐惧与担忧。并指导病人进行必要的心理调节,使其正视病情。同时,请病友现身说教或以痊愈病人的例证来说明,动员家属和亲友参与,共同帮助病人树立战胜疾病的信心。使其积极主动地配合治疗和护理,以保证手术的顺利进行。 2常规准备 (1) 营养:术前应注意补充营养。可给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。如:牛奶、鸡蛋、鱼、新鲜蔬菜和水果。不能进食者,可给予鼻饲或静脉补充营养。 (2) 因病人术后需卧床数日,所以应指导病人锻炼床上排大小便。 (3)戒烟:吸烟者呼吸道纤毛活性显著下降,可减弱纤毛对粘液的清除能力,影响排痰。同时,吸烟对伤口感染有间接或直接的作用;长期吸烟能明显减低肺功能,而早期戒烟可以使受损的肺功能得以改善和恢复。因此当患者一入院,护士就对患者进行戒烟教育,向患者耐心讲解吸烟的危害性与其对术后呼吸功能的严重损害,并动员家属一道帮助患者戒烟。护士可向患者介绍一些方便可行的戒烟方法,嘱其

多饮水或果汁,可多吃新鲜蔬菜、水果,多做运动等。必要时可采取强制手段使其戒烟。 (4)雾化吸入:根据痰培养的结果,手术前1周开始抗生素雾化吸入,每日2次,每次15~20分钟,以控制感染,净化气道,为手术做好准备。 3术前宣教术前1周对患者进行有效的肺功能训练。 (1)胸式呼吸:训练患者由鼻部慢慢吸气,使胸廓扩,然后从嘴部慢慢吐出。 (2) 腹式呼吸:患者取仰卧位、半卧位或半坐卧位。两膝轻轻弯曲,使腹肌松弛,一手放在胸骨柄部,以控制胸部起伏,另一手放在脐部,以感觉腹部隆起程度。深吸气后憋气2秒钟,然后缩唇慢呼气,呼气时间是吸气时间的2倍。 (3) 咳嗽运动:患者可采取坐位或半卧位,将手掌轻按胸部,深吸气后屏气,然后突然咳嗽,可排出大气管的痰液。 (4)简单吸气球方法:患者深吸气,然后尽量把气球吹大,每4小时1次。 (5)刺激气管咳嗽法:咳嗽无力或不会咳嗽者可行刺激气管咳嗽。患者取坐位或半卧位,用拇指或食指在吸气终末,稍用力向按压胸骨上窝的气管,可重复多次,至痰咯出。 (6)协助患者咳嗽法:护理人员站在患者一侧,一手轻放在患者的肩上,另一手五指轻拢形成空心状,从下至上有节奏地叩击患者的背部,同时嘱咐其咳嗽。

肺癌家庭护理指南方法

肺癌家庭护理指南方法 1.肺癌晚期的病人在护理方面应该注意什么 2.肺癌晚期怎么护理 3.肺癌的症状及护理措施 4.肺癌晚期瘫痪如何护理 5.我奶奶患了肺癌,怎么照顾好她? 6.肺癌的护理主要有哪些 肺癌晚期的病人在护理方面应该注意什么 肺癌术后护理工作应从饮食、生活习惯、心理、生活环境等等因素着手。第一、合理调配饮食肺癌患者每餐应适当配备富有高热量、高蛋白、高维生素的半流质饮食,如蛋类、牛奶、瘦肉、鸡肉、大米、面食、米粥、鱼类、蔬菜、水果等。绝对戒烟和禁止酗酒,避免食用刺激之物。第二、呼吸功能锻炼对于施行过肺癌切除术的患者应尽早进行呼吸功能锻炼,做扩胸运动,同时深呼吸,通过扩胸动作增加通气功能;做腹式呼吸,挺胸时深吸气,收腹时深呼气,改善胸腔的有效容量和呼吸功能。第三、注重心理护理第四、选择安静的环境休息重视环境病人住的房间要清洁优雅,周围安静,避免吵闹。保持房间空气新鲜,阳光充足,定时开窗换气,避免直接吹风,防止受凉。综上所述:肺癌护理的好坏,直接影响着肺癌治疗的整体疗效,妥善日常护理能够在一定程度上减轻患者痛苦,加快患者康复的进程,提高患者的生存质量。因此,在术后我们一定要遵医嘱做好相应的护理工作。 肺癌晚期怎么护理 又到了吃麻辣火锅的季节,辣利于胃口提升,但要注意适量。需要控制吃辣的是肠胃功能异常患者,有腹泻、呕吐、便秘等化疗副作用的,吃辣椒可能会加重副作用。 每18个癌症患者中,就有1个是因为喝酒。从口腔癌、咽癌、喉癌、食管

癌、到肝癌,几乎囊括整个消化系统。年底渐近,应酬也多,酒少喝一口是一口。 补得太过,不但会加重胃肠负担,还会造成胃肠功能紊乱导致腹泻,不利于疾病康复。 肺腾特别提示猪蹄富含胶质蛋白,尽管有说法胶质蛋白并不是优质蛋白,但是对于患者提升白细胞,胶质蛋白就够了,可是汤里能有多少呢?还是需要吃肉吃筋吃皮! 常见的优质蛋白质来源有:豆类、鱼类、鸡蛋、瘦肉、奶类等。 天气冷,连上厕所都怕麻烦,水也喝得少了。但是冬季气候干燥,更应补充水分。如果喝水少,血液浓稠度就高,何况晚期肺癌患者本身血液高凝,喝水少了更容易出现血栓,如肺栓塞、脑梗、下肢血栓等。 冬天许多家庭都喜欢打边炉吃肉片、炸肉丸,希望通过多吃些肉来以御寒,但是肠胃不好的患者来说,还是应该尽量选择易消化的食物,“脾胃好,气自然就畅”。 味觉减退,食欲差,抵抗力变差,脱发,神经损伤等。注意多喝水,增加蛋白质的摄入,提高免疫力可以多吃一些鸡蛋、动物的肝肾等。 使用冷水和温和的肥皂,让水流过有变化的皮肤,不要摩擦。不要抓挠放疗照射过后的敏感皮肤。不要冰敷和热敷。 化疗与靶向治疗都容易造成黏膜脆弱,温水漱口能减少对口腔黏膜的刺激。患者大多不爱动弹,宅在家里,有很大可能缺乏维生素D,而晒太阳可获取维生素D,有助于预防癌症转移。 多晒太阳,心情也会变好~ 比如贴身穿短袖,外面套中等厚度的卫衣。如果觉得冷,可以再加一件较厚的棉衣。在热身过后可以适当减去一件,运动结束,及时穿上。 天冷就爱在被窝窝着玩手机,但是晚上手机、平板电脑、电视和电脑屏幕发出的蓝光会抑制褪黑激素的分泌,而褪黑激素的减少直接干扰睡眠。所以,夜间关掉电子设备,直到翌日早上。

相关文档
相关文档 最新文档